Masť diklofenaku: vlastnosti, vlastnosti, dávkovanie, cena

Masť s účinnou látkou diklofenak sa používa na liečbu artritídy, artrózy, osteochondrózy. Liečivo na vonkajšie použitie má výrazný protizápalový, analgetický a antiexudatívny účinok. Po aplikácii bolesti na kĺboch ​​a chrbte rýchlo vymiznú, opuchy a hematómy ustúpia. Masť diklofenaku má však pomerne široký zoznam kontraindikácií, preto sa má používať na liečbu iba podľa pokynov lekára..

Zloženie a uvoľnenie formy liečiva

Je dôležité to vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Masť diklofenaku je hustá biela hmota s jemným žltkastým nádychom a špecifickou vôňou dimetylsulfoxidu. Droga sa vyrába v mnohých domácich a zahraničných farmaceutických továrňach v koncentrácii 1%, 2%. Je balený v hliníkových skúmavkách s hmotnosťou 30, 40, 50 g. Každá z nich je uzavretá v kartónovej krabici spolu s návodom na použitie. Liečivo je diklofenak sodný. Pomocné zloženie predstavujú tieto zložky:

  • dimetylsulfoxid;
  • makrogol;
  • propylénglykol.

Neprítomnosť mastných zložiek v masti vysvetľuje rýchlu absorpciu diklofenaku sodného do ohnísk zápalu. Analgetický účinok masti sa objaví niekoľko minút po aplikácii..

Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika

Masť diklofenaku je zahrnutá v klinickej a farmakologickej skupine nesteroidných protizápalových liekov. Jeho účinná látka blokuje cyklooxygenázu, enzým, ktorý stimuluje tvorbu mediátorov bolesti a zápalu (prostaglandíny, cytokíny, bradykiníny) z arachidónových kyselín. To určuje mnohostranný terapeutický účinok liečiva:

  • zmiernenie akútnych a chronických zápalových procesov;
  • zníženie závažnosti syndrómu bolesti;
  • prevencia edému blokovaním migrácie leukocytov a makrofágov do zápalových ložísk.

Použitie masti Diclofenac pomáha zbaviť sa ranného opuchu a stuhnutosti pohybov, bolesti kĺbov, svalov, chrbtice.

Sodík diklofenak sa viaže hlavne na bielkoviny bielkoviny krvnej plazmy. Je distribuovaný, hromadí sa v mäkkých tkanivách, ale najvyššia koncentrácia sa vytvára v kĺboch ​​postihnutých patológiou. Účinná zložka masti sa metabolizuje v pečeňových bunkách a potom sa z tela vylučuje močom a žlčovými kyselinami..

V ktorých prípadoch sa používajú?

Masť diklofenaku sa predpisuje pacientom na liečbu všetkých zápalových a degeneratívnych-dystrofických ochorení pohybového aparátu. Indikácie pre použitie sú:

Droga je súčasťou liečebných režimov pre zranenia - zlomeniny, dislokácie, svalové výrony, úplné alebo čiastočné prasknutia väzov, šliach. Používa sa v pooperačnom období na zmiernenie bolesti.

Návod na použitie a dávkovanie masti diklofenaku

Ošetrujúci lekár vypočíta jednotlivé denné dávky masti diklofenaku. Určuje trvanie terapeutického priebehu, frekvenciu aplikácie externého činidla. Lekár musí vziať do úvahy typ diagnostikovanej patológie, závažnosť a formu jej priebehu, vek pacienta a celkový zdravotný stav..

Pre dospelých

Pri liečbe dospelých sa liek používa až štyrikrát denne. Nanáša sa v tenkej vrstve na oblasť bolesti a zápalu, vtiera sa ľahkými masážnymi pohybmi. Na liečbu koartrózy, ktorá postihuje bedrové kĺby, potrebujete asi 4 cm pruhu masti extrahovanej z tuby. Aby sa eliminovala bolesť prstov prstov, pomôže vám aplikácia 1-1,5 cm externého činidla. Trvanie liečby - 10-21 dní.

Pre deti

Dávky pre deti vypočítava lekár podľa ich veku a hmotnosti. Vo veku od 6 do 12 rokov je povolené užívať liečivo iba dvakrát denne. Trvanie liečebného cyklu je 5-10 dní. Relatívne nedávno sa na trhu objavil okrem masti aj Diclofenac s gélom rovnakého názvu s koncentráciou aktívnej zložky 5%. Takýto externý agent sa nemôže použiť na liečbu detí mladších ako 12 rokov. Naneste 1% masť.

Počas tehotenstva a laktácie

Masť diklofenaku nie je predpísaná počas laktácie. Ak je to potrebné, dojčenie sa má na chvíľu zastaviť. Je zakázané v 3. trimestri tehotenstva. V skorších štádiách nosenia dieťaťa sa liek môže používať so súhlasom ošetrujúceho lekára v znížených dávkach až po vyhodnotení jeho výhod pre matku a potenciálneho rizika pre plod..

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy sa dajú vyliečiť doma! Len nezabudnite na to rozmazať raz denne..

Dôsledky predávkovania

Pretože sa účinná látka masti diklofenaku hromadí hlavne v zápalových ložiskách, je výskyt systémových nežiaducich reakcií nepravdepodobný. Stáva sa to iba v prípade náhodného prehltnutia lieku. Neexistuje antidotum, takže obete sa podáva výplach žalúdka, aby sa vyvolalo zvracanie, a potom sa uskutoční symptomatická terapia..

kontraindikácie

Absolútnou kontraindikáciou pri liečbe masťou diklofenaku je „aspirínová triáda“, ktorá sa vyznačuje výskytom bronchiálnej astmy, akútnou rinitídou a urtikáriou po podaní kyseliny acetylsalicylovej alebo akýchkoľvek NSAID. Liek nie je zahrnutý v terapeutickom režime, ak je pacient identifikovaný ako pacient, ktorý má individuálnu neznášanlivosť na jeho zložky. Je zakázané používať liek počas laktácie, v 3. trimestri gravidity, na liečbu detí mladších ako 6 rokov..

Relatívne kontraindikácie - chronické zlyhanie srdca, poruchy zrážanlivosti krvi, závažné patologické nálezy pečene, obličky, gastrointestinálny trakt, bronchiálna astma.

Možné vedľajšie účinky

Je to veľmi zriedkavé, zvyčajne v rozpore s dávkovacím režimom, nedodržiavaním lekárskych odporúčaní, vyskytujú sa systémové nežiaduce reakcie. Prejavujú sa atakami zadusenia, bronchospazmu, urtikárie, precitlivenosti, angioedému. Častejšie sa vyskytujú miestne alergické reakcie. Ich charakteristické príznaky: podráždenie a opuch kože, vyrážky, svrbenie, peeling, menej často fotosenzibilizácia.

špeciálne pokyny

Masku Diclofenac neaplikujte na pokožku, ak je poškodená - odreniny, praskliny, odrezky. Tým sa významne zvýši pravdepodobnosť vzniku systémových nežiaducich reakcií. Počas liečby, aby sa zabránilo fotosenzibilizácii, poruchám pigmentácie, sa odporúča nestráviť veľa času na otvorenom slnku.

Ak sa zdravotný stav po 3-4 dňoch nepretržitého užívania nezlepší, mali by ste sa poradiť s lekárom. Objasní diagnózu, upraví dávku alebo nahradí masť efektívnejším analógom.

Interakcia s inými liekmi

Masť diklofenaku nemôžete používať súčasne s liekmi, ktoré vyvolávajú fotosenzibilizáciu. Ak je v liečebných režimoch zahrnutých niekoľko látok na vonkajšie použitie, ďalšie by sa malo aplikovať pol hodiny po trení predchádzajúceho. Pacienti niekedy dostávajú masť diklofenaku, ktorú neurčil lekár. Je potrebné ho o tom informovať kvôli riziku predávkovania. Lekár môže znížiť dávku systémových NSAID, aby sa znížila farmakologická záťaž na tele pacienta.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Čas použiteľnosti masti diklofenaku je 2 roky. Po prerušení integrity uzavretej trubice je táto doba obmedzená na 2 až 3 mesiace. Liek sa uchováva na tmavom mieste pri teplote miestnosti. Prístup malých detí k lieku by mal byť obmedzený. Nemôžete ho použiť pri zmene farby, vône, konzistencie. Masť sa môže uchovávať pri teplote 10 ° C, nemôže sa však zmraziť.

Náklady na liek

Cena masti diklofenaku závisí od výrobcu, koncentrácie účinnej látky a balenia. Balenie s 30 g 2% externého liečiva stojí asi 40 rubľov.

Čo možno nahradiť

Štrukturálne analógy liečiva (identické v zložení) sú Dolgit, Ortofen, Diclobene, Diklak, Diclogen. Podobný terapeutický účinok poskytujú masti a gély s nesteroidnými protizápalovými zložkami ketoprofén, meloxikam, indometacín, ibuprofén, ketorolak, nimesulid.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje vaše pohyby a uspokojujúci život...
  • Bojíte sa nepohodlia, drvenia a systematickej bolesti...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Diclofenac: návod na použitie

Diklofenak - liek zo skupiny NSAID, je derivátom kyseliny fenyloctovej. V dávkových formách je prítomná vo forme sodnej soli. Je na zozname základných liekov.

Droga bola vytvorená v roku 1956 a pôvodne sa používala na liečenie reumatologických ochorení, pričom poskytla silný analgetický a protizápalový účinok. Postupne sa rozsah lieku rozširoval: dnes sa diklofenak bežne používa v traumatológii, chirurgii, neurológii, gynekológii, urológii, športovom lekárstve, onkológii a oftalmológii..

Zloženie, fyzikálne a chemické vlastnosti, cena

Diklofenak je dostupný v 6 liekových formách: tablety na perorálne podávanie, rektálne čapíky, vonkajšia masť a gél, roztok na intramuskulárne podanie a očné kvapky.

Základná látkapomocných látokFyzikálno-chemické vlastnosti.
Packaging. cena.
RiešenieSodná soľ diklofenaku - 25 mg v 1 ml roztoku alebo 75 mg na 1 ampulumetabisulfit sodný, benzylalkohol, manitol, propylénglykol, voda na injekciu, hydroxid sodný.Priehľadný, bezfarebný alebo svetlo žltý roztok s vôňou benzylalkoholu.
3 ml v ampulkách a 5 ampúl v obrysových baleniach.
№5: 35 - 45 rubľov.
25, 50 a 100 mg tabletySodná soľ diklofenaku 25, 50 a 100 mg na 1 tabletumliečny cukor, sacharóza, zemiakový škrob, povidón, kyselina stearová.Enterosolventné tablety, biele.
10 alebo 20 tabliet v blistroch. 30 tabliet v nádobách z polyméru alebo z tmavého skla.
Č. 20, 100 mg: 33 - 35 rubľov;
Č. 20, každá 50 mg: 15 až 20 rubľov.
Čapíky 50 alebo 100 mgDiklofenak sodný 50 mg alebo 100 mg na 1 čapíkpolosyntetické glyceridy, cetylalkohol.Biele alebo bielo-žlté čapíky s valcovým tvarom.
Č. 10, 100 mg: 40 - 80 rubľov.
Masť 1%Diklofenak sodný - 0,3 g na 30 g mastipolyetylénoxid - 1500, dimexid, polyetylénoxid - 400, 1,2-propylénglykol.Biela masť so špecifickým zápachom.
30 gramov masti v hliníkovej skúmavke.
50 - 60 rub.
Gél 1 a 5%Diklofenak sodný 10 alebo 50 mg na 1 g gélu.propylénglykol, rektifikovaný etanol, karbopol, nipagín, trolamín, levanduľový olej, čistená vodaBiely alebo mierne žltkastý gél so špecifickým zápachom.
30 g gélu v hliníkovej skúmavke
1% -35-90 rubľov;
5% - 40 rubľov.
Kvapky 0,1%Diklofenak sodný 1 mg na 1 ml kvapkypolyetoxylovaný ricínový olej, dihydrát edetátu dvojsodného, ​​trometamol, manitol, kyselina chlorovodíková (1M roztok), benzalkóniumchlorid, čistená voda.Priehľadný alebo takmer priehľadný roztok, svetlo žltý alebo bezfarebný.
5 ml v špeciálnej kvapkacej fľaši.
5 alebo 6 sviečok v obrysovom obale.
25-60 rub.

farmaceutický účinok

Liečivo sa vyznačuje výrazným analgetickým, protizápalovým a antipyretickým účinkom. V ohnisku zápalu bez rozdielu inhibuje cyklooxygenázu 1 a 2, znižuje hladinu prostaglandínov a narušuje syntézu kyseliny arachidónovej.

Pri liečbe reumatických ochorení prispievajú terapeutické účinky diklofenaku k významnému zníženiu symptómov bolesti, rannej tuhosti, opuchu kĺbov, čo môže výrazne zlepšiť ich funkčný stav..

Použitie lieku po zraneniach alebo v pooperačnom období môže znížiť zápalový edém a bolesti.

farmakokinetika

Pri intramuskulárnom podaní sa maximálna plazmatická koncentrácia dosiahne po 15 - 30 minútach (dávka 75 mg). Po 3 hodinách je plazmatická koncentrácia lieku 10% maxima. Viaže sa na plazmatické proteíny o 99%.

Pri vnútornej liečbe dochádza k rýchlej a úplnej absorpcii, ale jedlo spomaľuje absorpciu o 1-4 hodiny.

Pri lokálnej aplikácii je čiastočne absorbovaný cez pokožku, biologická dostupnosť dosahuje 6%. Pri lokálnej terapii na liečenie kĺbov sa v synoviálnej tekutine pozoruje vyššia koncentrácia liečiva ako v krvnej plazme..

V spojivke a rohovke dosahuje svoju maximálnu koncentráciu 30 minút po instilácii a vstupuje do prednej komory oka. Pri liečbe v terapeutických dávkach prakticky nevstúpi do systémového obehu.

Približne 65% podaného liečiva vo forme metabolitov sa vylučuje obličkami, 1% sa vylučuje nezmenené, zvyšok sa vylučuje žlčou ako metabolity.

Pokyny na použitie diklofenaku naznačujú, že prechádza do materského mlieka - toto by sa malo zohľadniť pri predpisovaní liečby..

indikácia

Riešenie

Injekcie diklofenaku sa používajú na krátkodobú liečbu bolesti rôznych etiológií strednej intenzity:

  • ischias, lumbago, neuralgia;
  • choroby pohybového ústrojenstva: reumatické lézie mäkkých tkanív, reumatoidná a psoriatická artritída, chronická juvenilná artritída, dnavá artritída, ankylozujúca spondylitída, osteoartritída kĺbov a chrbtice;
  • algodismenorrhea;
  • zápalové ochorenia malej panvy, vrát. adnexitis;
  • syndróm posttraumatickej bolesti so zápalom;
  • syndróm pooperačnej bolesti.

Čapíky a tablety Diclofenac

Používajú sa na symptomatickú liečbu, konkrétne na zmiernenie bolesti a závažnosť zápalu, najmä v čase aplikácie, neovplyvňuje progresiu choroby..

  • patológie muskuloskeletálneho systému zápalovej a degeneratívnej povahy, vrátane psoriatickej, reumatoidnej, juvenilnej chronickej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, dny, artritídy, osteoartritídy, tendovaginitídy, burzitídy;
  • syndróm bolesti, vrátane migrény, onkologických chorôb, ischias, ossalgia, lumbago, bolesť zubov, artralgia, neuralgia, myalgia, ischias, biliárna a renálna kolika, pooperačný a posttraumatický syndróm bolesti;
  • algodismenorrhea;
  • zápalové ochorenie panvy vrátane adnexitídy;
  • infekčné a zápalové patológie orgánov ORL, ktoré sa vyskytujú pri syndróme bolesti, ako je zápal stredného ucha, faryngitída, angína.

Ďalej pre čapíky: horúčka, ktorá sprevádza ARVI a chrípku.

Gél, masť diklofenaku

  • degeneratívne a zápalové patológie muskuloskeletálneho systému opísané vyššie;
  • reumatické a nereumatické bolesti svalov;
  • posttraumatické zápalové procesy pohybového aparátu a mäkkých tkanív: dislokácia kĺbov, modriny, poranenia väzov.

kvapky

  • inhibícia miózy počas operácie katarakty;
  • zápal po chirurgických zákrokoch na orgánoch videnia;
  • liečba a prevencia cystického makulárneho edému sietnice po chirurgickom ošetrení šedého zákalu;
  • neinfekčné zápalové procesy: keratokonjunktivitída, konjunktivitída, erózia rohovky, zápal rohovky a spojovky po zraneniach atď.;
  • fotofóbia po keratotómii.

kontraindikácie

Všetky dávkové formy diklofenaku nie sú predpísané v prípade neznášanlivosti na hlavné alebo pomocné látky, ako aj v prípade precitlivenosti na iné NSAID..

Roztok diklofenaku je kontraindikovaný v nasledujúcich podmienkach

  • exacerbácia gastrointestinálnych lézií (erózne a ulcerózne);
  • krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
  • porušenia procesu krvotvorby;
  • "Aspirín triáda" - neznášanlivosť na lieky NSAID u pacientov s bronchiálnou astmou a nosovými polypmi;
  • zmeny hemostázy vrátane hemofílie;
  • deti do 18 rokov;
  • dojčenia;
  • tehotenstvo.

Opatrne sa predpisuje pri nasledujúcich stavoch: bronchiálna astma, anémia, kongestívne zlyhanie srdca, edémový syndróm, arteriálna hypertenzia, pečeňové alebo obličkové zlyhanie, zápalové ochorenia čriev, alkoholizmus, erozívne a ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu, chronické (bez exacerbácie), diabetes, divertikulitída, indukovaná porfýria., stav po veľkých chirurgických zákrokoch, pokročilý vek, systémové patológie spojivového tkaniva.

Kontraindikácie pri používaní tabliet

Všetky kontraindikácie uvedené pre roztok plus:

  • zápalové ochorenie čriev;
  • závažné zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • stav po očkovaní bypassom koronárnej artérie;
  • 3. trimester gravidity;
  • deti do 6 rokov pre 25 mg tablety, ďalšie dávky sú kontraindikované do 18 rokov;
  • intolerancia laktózy, deficit laktázy, patológia absorpcie glukózy-galaktózy.

Kontraindikácie pri použití čapíkov diklofenaku

Všetky kontraindikácie uvedené pre roztok plus:

  • hemoroidy, proktitída v akútnom štádiu;
  • deti do 16 rokov.

Ďalšie kontraindikácie k použitiu masti, gél

  • narušenie integrity pokožky v mieste aplikácie gélu;
  • anamnéza bronchiálnych astmatických záchvatov v pozadí používania salicylátov a NSAID;
  • 3. trimester gravidity;
  • dojčenia;
  • deti do 6 rokov;

Pri poruchách zrážania krvi používajte opatrne.

Kontraindikácie použitia očných kvapiek

  • deti do 2 rokov;
  • 3. trimester gravidity, laktácia;

S opatrnosťou: poruchy krvácania, herpetická keratitída v anamnéze, astma "aspirínu", gastrointestinálne choroby v akútnom štádiu, starší pacienti.

dávkovanie

Riešenie

Intramuskulárna hlboká injekcia. Jedna dávka pre pacientov je 75 mg, čo zodpovedá 1 ampulke roztoku. Opätovné zavedenie je povolené najskôr o 12 hodín. Trvanie použitia je 2 dni. Ďalej, ak je potrebné pokračovať v liečbe, prechádzajú na rektálne alebo orálne podávanie liečiva..

pilulky

Trvajte pol hodiny pred jedlom, ak potrebujete rýchly terapeutický účinok. V iných prípadoch sa tablety užívajú po jedle alebo počas jedla bez žuvania a pitnej vody..

Dospelí pacienti a dospievajúci: 25 - 50 mg dvakrát alebo trikrát denne (maximálne 150 mg denne). S nástupom terapeutického účinku sa dávka zníži na 50 mg za deň.

V prípade juvenilnej reumatoidnej artritídy sa denná dávka zníži na 3 mg / kg telesnej hmotnosti..

V detstve sa majú dodržiavať nasledujúce dávky:

  • 6-7 rokov: 25 mg raz denne;
  • 8-11 rokov: 25 mg 2-3 krát denne;
  • 12-14 rokov: 25-50 mg 3-4 krát denne.

sviečky

Určené na rektálne podávanie, pokiaľ možno najhlbšie po defekácii: 50 mg dvakrát denne alebo 100 mg raz denne. Maximálna denná dávka je 150 mg. Trvanie liečby sa určuje individuálne.

Pri migréne: 100 - 150 mg pri prvých útokoch.

Čapíky sa podávajú ako celok, bez delenia na časti, pretože to môže viesť k zlej absorpcii.

Aplikujte navonok čistými rukami a jemne roztierajte po bolestivej oblasti. Gél 1% - 2-4 g na jedno použitie, 5% gél - do 2 g.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov užívajú liek trikrát až štyrikrát denne..

U detí vo veku 6 - 12 rokov sa 1% gél nanáša na pokožku v dávke do 2 g nie viac ako 2-krát denne, 5% gél - do 1 g pre jednu aplikáciu, maximálne 2-krát denne.

Trvanie liečby sa určuje individuálne.

Navonok nanášajte 2 - 4 g v tenkej vrstve. Frekvencia - trikrát až štyrikrát denne.

kvapky

Pred operáciou sa nakvapká do spojivkového vaku 1 kvapka päťkrát do 3 hodín. Po operácii v počiatočnom období - 1 kvapka trikrát, potom - 1 kvapka trikrát až päťkrát denne.

Pri iných chorobách: 1 kvapka štyrikrát až päťkrát denne.

Liečebný priebeh, nie viac ako 28 dní.

Vedľajšie účinky

Systémové reakcie. Spravidla je typické pre roztok a tablety diklofenaku, menej často pre čapíky a ešte menej často pre masti, kvapky a gél..

Tráviaci systém: u viac ako 1% pacientov - bolesť brucha, nadúvanie, hnačka, tráviace ťažkosti, zápcha, plynatosť, nevoľnosť, peptické vredy. Menej často - žltačka, krv vo výkaloch, zvracanie, ezofageálne lézie, sucho v ústach, hepatitída, nekróza pečene, cirhóza, pankreatitída, kolitída.

CNS: bolesti hlavy, závraty. Menej často poruchy spánku, depresia, ospalosť, aseptická meningitída, záchvaty, nočné mory, úzkosť.

Zmysly: tinnitus. Menej často, diplopia, rozmazané videnie, zhoršená chuť, strata sluchu.

Koža: vyrážka, svrbenie. Menej často: ekzém, alopécia, toxická dermatitída, žihľavka, multiformný exsudatívny erytém, krvácanie z bodky, zvýšená fotocitlivosť.

Genitourinárny systém: zadržiavanie tekutín. Menej často proteinúria, oliguria, hematúria, intersticiálna nefritída, akútne zlyhanie obličiek.

Hematopoetický systém: anémia, leukopénia, eozinofília, trombocytopenická purpura, trombocytopénia, agranulocytóza.

Dýchacie orgány: bronchospazmus, kašeľ, opuch hrtanu, zápal pľúc.

CVS: zvýšený krvný tlak, kongestívne zlyhanie srdca, extrasystol, bolesť na hrudníku, srdcový infarkt.

Alergické reakcie: anafylaktoidné reakcie, opuch pier a jazyka, vaskulitída.

Lokálne reakcie

Pri podaní i / m: infiltrácia, pálenie, aseptická nekróza, nekróza tukového tkaniva.

Použitie čapíkov: sliznicový výtok v zmesi s krvou, miestne podráždenie, bolesť pri pohybe čriev, miestne alergické reakcie.

Liečba kvapkami môže spôsobiť pálenie očí, zakalenie rohovky, rozmazané videnie, iritídu.

Masť alebo gélová terapia - alergické kožné reakcie.

predávkovať

Možné pri liečbe tabletami, roztokmi, čapíkmi: závraty, vracanie, rozmazané vedomie, bolesti hlavy, dýchavičnosť. Deti sa vyznačujú nevoľnosťou, bolesťami brucha, myoklonickými kŕčmi, krvácaním, zvracaním, dysfunkciou pečene a obličiek..

Liekové interakcie (pre systémové dávkovacie formy)

  • Zvyšuje plazmatickú koncentráciu metotrexátu, digoxínu, lítia a cyklosporínu.
  • Znižuje účinnosť diuretík, zvyšuje riziko hyperkalémie.
  • Zvyšuje riziko krvácania, najmä z gastrointestinálneho traktu, pri súčasnej liečbe trombolytikami.
  • Znižuje účinnosť hypnotík, hypotenzívnych a hypoglykemických látok.
  • Zvyšuje riziko vedľajších účinkov iných NSAID.
  • Zvyšuje pôsobenie liekov, ktoré spôsobujú fotosenzibilizáciu.
  • Paracetamol zvyšuje nefrotoxické vedľajšie účinky diklofenaku.
  • Aspirín znižuje plazmatickú koncentráciu diklofenaku v krvi.
  • Cefamandol, cefotetan, cefoperazón, plicamycín a kyselina valproová zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie.
  • Cyklosporín a lieky obsahujúce zlato zvyšujú nefroxicitu diklofenaku.
  • Lieky kolzicín, etanol, kortikotropín a ľubovník bodkovaný zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania.
  • Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú toxicitu diklofenaku.

Ak je diklofenak možný pri stálej liečbe akýmkoľvek iným liekom, ošetrujúci lekár by mal povedať, berúc do úvahy všetky riziká.

Diclofenac - názor lekárov

Väčšina lekárov charakterizuje diklofenak ako účinné a rýchlo pôsobiace liečivo. Medzitým je kardiovaskulárne riziko diklofenaku vyššie ako riziko jeho ostatných „príbuzných“ zo skupiny NSAID..

Čím je priebeh liečby kratší, tým je menej pravdepodobné, že sa u neho vyskytnú negatívne vedľajšie účinky. Je mimoriadne dôležité dodržiavať odporúčané dávky, brať do úvahy kontraindikácie a bez možnosti lekárskeho predpisu sa uchýliť k samoliečbe..

analógy

Voltaren, Ortofen, Naklofen, Diclak, Diclovit, Diclogen, Dicloberl.

Masť diklofenaku

Najúčinnejšími prostriedkami na zmiernenie bolesti sú lieky, ktoré majú protizápalové aj analgetické vlastnosti. V prvom rade ide o nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré zahŕňajú masť diklofenaku..

Prototypom diklofenaku vo svojich vlastnostiach bola kyselina acetylsalicylová, ktorá má mnoho nesporných výhod, ale pri vysokých dávkach je toxická. Diclofenac sa pôvodne používal výlučne na liečbu reumatoidnej artritídy. Po niekoľkých rokoch sa masť začala na základe dobrých výsledkov predpisovať pacientom s inými chorobami. Dnes tento liek našiel široké uplatnenie takmer vo všetkých oblastiach medicíny..

Lieky založené na diklofenaku sú neodkladným liekom na bolesť kĺbov a svalov.

Zloženie masti

Masť okrem diklofenaku obsahuje:

  • polyetylénoxid - 1500;
  • dimexide;
  • 1,2-propylénglykol;
  • polyetylénoxid - 400.

Dimexide nielen dopĺňa protizápalový účinok, ale tiež zvyšuje antimikrobiálnu aktivitu. Okrem toho urýchľuje elimináciu toxínov..

Masť je balená v 30-gramových hliníkových skúmavkách obsahujúcich 1% (menej často 2%) diklofenaku. Biely krém, dobre vstrebávaný do pokožky. Má pomerne dlhú trvanlivosť - dva roky. Skladovacia teplota - 15 až 25 stupňov.

Gél alebo masť, ktorá je lepšia?

Na otázku: „Čo je lepšie masť alebo gél diklofenaku?“ žiadna definitívna odpoveď.

Gél sa lepšie vstrebáva a účinky sa prejavia skôr. Preto je praktickejší a efektívnejší..

Gél má vyššiu koncentráciu diklofenaku (až do 5% oproti maximálnemu 1% pre masť). Vďaka tomu gél umožňuje vylúčiť užívanie tabliet počas intenzívnej starostlivosti..

Pri vysokej koncentrácii účinnej látky však pravdepodobnosť nežiaducich následkov a predávkovania výrazne stúpa. Gél má také závažné kontraindikácie, ako sú poruchy zrážanlivosti a zníženie viskozity krvi..

Inštrukcie na používanie

Skutočnosť, že masť na báze diklofenaku je komerčne dostupná, neznamená, že pri neopatrnom použití nemôže spôsobiť významné škody. Je potrebné prísne dodržiavať obmedzenia použitia a riadiť sa pokynmi lekára.

Pri potlačovaní zápalových procesov a zmierňovaní bolesti masť na báze diklofenaku prevyšuje svojich príbuzných v NSAID. Prakticky nevyhnutné na zmiernenie pooperačnej bolesti. Pokiaľ ide o antipyretický účinok, aj tu sa liek nelíši.

Z čoho masť Diclofenac pomáha??

  • reuma;
  • dna;
  • artritída;
  • radiculitis;
  • zápal väzov a šliach;

Masť sa nanáša rovnomerne v tenkej vrstve a vtiera sa jemnými masážnymi pohybmi, pokiaľ je to možné, až do dosiahnutia relatívnej suchosti. Po ukončení procesu sa musia ruky dôkladne umyť.

Masť sa osvedčila pri liečbe hemoroidov (maximálna dávka je 2 gramy); aplikované okolo konečníka.

Masť diklofenaku sa používa iba ako externá látka, ktorá podlieha prísnemu dodržiavaniu pokynov. Použitie masti dlhšie ako dva týždne je nežiaduce.

Maximálny denný príspevok pre dospelých je 16 gramov, pre deti - 8 gramov masti denne. 3-4 postupy sa uskutočňujú v približne rovnakých časových intervaloch. Pre deti od 6 do 12 rokov nie sú povolené viac ako dva zákroky denne.

Pôsobenie masti

Pri reumatických ochoreniach masť umožňuje, ak nie eliminovať, potom aspoň oslabiť bolestivé pocity v kĺboch, zmierniť stuhnutosť svalov, znížiť opuchy a obnoviť schopnosť prirodzeného pohybu. Mimoriadne dôležitým znakom lieku je to, že pôsobí proti tvorbe zlúčenín, ktoré vyvolávajú zvýšenie zápalových procesov.

Pôsobenie masti Diclofenac poskytuje úľavu od bolesti pri zápale spojenom s preťažením a poškodením šliach, svalov a kĺbov..

Aplikácia na osteochondrózu

Masť nepôsobí na hlavnú príčinu bolesti - stláčanie nervových zakončení soľnými výrastkami (osteofyty). Preto masť diklofenaku nie je terapeutickým činidlom, ale iba krátkodobým meradlom symptomatickej liečby..

Väčšina pacientov nemyslí na to, či sa analgetický účinok diklofenaku dosiahne na úkor rizika vedľajších účinkov; kĺb prestane bolieť, ale naďalej sa zrúti.

kontraindikácie

Hlavné faktory, ktoré treba brať do úvahy pri používaní masti:

  • precitlivenosť na liečivo a iné NSAID;
  • bronchiálna astma "aspirín";
  • žalúdočný vred, dvanástnikový vred;
  • obdobie po štepovaní koronárnej artérie
  • nádcha;
  • choroby obličiek a pečene;
  • cukrovka.

Špeciálne štúdie umožnili identifikovať ukazovatele, ktoré ovplyvňujú náchylnosť jednotlivcov na nežiaduce reakcie.

Riziková skupina zahŕňa:

  • Osoby nad 70 rokov;
  • "Vredy";
  • Alkoholici, ťažké fajčiari;
  • Osoby, ktoré uprednostňujú korenené a vyprážané jedlá;
  • Pacienti užívajúci iné NSAID;
  • Pacienti podstupujúci liečbu glukokortikosteroidmi;

Počas liečby sa vyhnite dlhodobému pôsobeniu slnka.

Masívne použitie NSAID vyžaduje zvýšenú pozornosť na možné vedľajšie účinky. Použitie diklofenaku zvyšuje riziko infarktu a mozgovej príhody na polovicu.

Nežiaduce reakcie sa pozorujú pri dlhodobom používaní NSAID (napríklad na zmiernenie bolesti dny). Najčastejšie účinky sú zápal a krvácanie v zažívacom trakte..

Nedávno boli syntetizované NSAID novej generácie - selektívne inhibítory COX-2, ktoré blokujú enzým zápalu a neovplyvňujú ochranné funkcie. Z hľadiska poškodenia zažívacieho traktu sú prakticky bezpečné, a to aj pri dlhodobom používaní..

Odborníci odporúčajú používať masť čo najmenej a čo najmenej. Je mimoriadne nebezpečné dostať liek do očí a priamo na rany.

Primárne vedľajšie príznaky sa prejavujú vo forme alergií: začervenanie a vyrážka na koži, svrbenie.

Keď sa objavia prvé príznaky vedľajších účinkov, musíte masť prestať používať.

Použitie masti počas tehotenstva

V súčasnosti neexistujú žiadne reprezentatívne klinické štúdie, ktoré by umožnili potvrdiť stupeň bezpečnosti lieku pre tehotné ženy. Štatistika je zanedbateľná v dôsledku skutočnosti, že ženy v plodnom veku zriedka ochorie na „senilné“ ochorenia kĺbov a kardiovaskulárneho systému..

Zistilo sa však, že masť je najnebezpečnejšia na konci tehotenstva, v treťom trimestri. Zároveň je potlačená pracovná aktivita, zvyšuje sa pravdepodobnosť potratu a použitie diklofenaku v akejkoľvek forme môže byť odôvodnené iba s jasným nebezpečenstvom pre život matky s minimálnou potrebnou dávkou. Použitie diklofenaku počas dojčenia je povolené, ak sa liek užíva vnútorne alebo navonok (v malom množstve preniká do mlieka).

Interakcia s inými liekmi

Interakcia s inými liekmi je nepravdepodobná kvôli zvláštnostiam chemickej povahy diklofenaku. V niektorých prípadoch je však možné oslabenie alebo (menej často) posilnenie terapeutických účinkov. Zistilo sa, že liečba niekoľkými protizápalovými liečivami súčasne zvyšuje pravdepodobnosť nežiaducich účinkov.

Keď zhrnieme všetky výhody a nevýhody liečby masti, dospejeme k nasledujúcemu kompromisu:

  1. Ak sa nemôžete obísť bez diklofenaku, skráťte trvanie jeho príjmu na minimum, nie dlhšie ako 5 dní. Počas tejto doby nebude schopný ublížiť.
  2. V tomto prípade by denná dávka lieku mala byť na minimálnej požadovanej úrovni..
  3. Liečebný proces je pod dohľadom lekára; na konci liečebného cyklu by sa mali vykonať testy na kritické ukazovatele.

Najakútnejším problémom pri používaní diklofenaku je to, že pravdepodobnosť infarktu a mozgovej mŕtvice s predĺženou liečbou sa zdvojnásobí..

Zdôrazňujeme dva hlavné faktory, ktoré určujú masívne a nevyhnutné použitie diklofenaku v moderných podmienkach:

  1. Lacnosť, stála dostupnosť na bezplatný predaj.
  2. Nedostatok úplnej výmeny.

analógy

Pod pojmom alternatívy sa zvyčajne rozumejú činidlá, ktoré sú pre určité kľúčové vlastnosti preferované pre dané liečivo. V podstate sa jedná o generiká, ktoré obsahujú rovnaký diklofenak a líšia sa od základného liečiva v pôvodnom názve a cene..

Masť "diklofenak": zloženie, návod na použitie, kontraindikácie, recenzie

Tento liek sa používa na bolesti kĺbov alebo svalov. Účinná látka v masti "Diclofenac" má protizápalové a analgetické vlastnosti. Funguje to rýchlo a efektívne. Masť navyše nemá prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky a je dobre znášaná pacientovým telom..

Forma uvoľnenia a zloženie

Tento produkt má gélovú konzistenciu s krémovo žltkavým odtieňom. Liečivo je obsiahnuté v 50 mg hliníkovej skúmavke. Aktívna zložka masti "diklofenak" je zložka s rovnakým názvom, diklofenak sodný. A tiež zloženie výrobku obsahuje ďalšie látky: propylénglykol, minerálny olej, alkohol, roztok amoniaku a ricínový olej.

V lekárňach nájdete aj jednopercentný a päťpercentný gél Diclofenac. Často sa používa namiesto masti. Predáva sa v hliníkových rúrkach s kapacitou štyridsať, päťdesiat, šesťdesiat a sto miligramov. Päť percent gél obsahuje päťdesiat miligramov diklofenaku a jedno percento gél obsahuje desať. Všetky lieky sú balené v lepenkových škatuliach.

Užitočná akcia

Vďaka prítomnosti starostlivých zložiek v masti prakticky nespôsobuje podráždenie povrchu pokožky. Môže sa bezpečne používať po celý deň. Účinok lieku sa prejaví desať alebo pätnásť minút po začatí používania. Kompozícia má tendenciu hromadiť sa v koži, vďaka čomu sa v priebehu niekoľkých dní objaví pretrvávajúci terapeutický účinok. Ochranné obdobie zložiek lieku nie je dlhšie ako tri hodiny.

Odporúča sa používať nie od prípadu k prípadu, ale ako priebeh liečby. Účinné látky vstupujúce do epidermy vytvárajú druh rezervoáru, odkiaľ sa postupne šíria do zapálených tkanív svalov, šliach a väzov..

Vlastnosti lieku

Vzhľadom na to, že „diklofenak“ obsahuje alkohol, má mierne chladivý účinok, čo má priaznivý vplyv na zapálenú oblasť. Teda sa opuch tkanív znižuje a syndróm bolesti sa výrazne znižuje. V priebehu niekoľkých dní dôjde k úplnému alebo čiastočnému uzdraveniu v závislosti od intenzity ochorenia. Krém spravidla začína pôsobiť po 10 minútach a po 30-40 hodinách bolesť úplne ustupuje.

Kto je kontraindikovaný

Tento liek nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky. Má lokálny účinok bez ovplyvnenia orgánov gastrointestinálneho traktu. Je nežiaduce používať tento liek v rovnakom čase ako „aspirín“ alebo niektoré iné protizápalové lieky. Pri liečbe akútnych respiračných chorôb je preto potrebné postupovať opatrne, aby sa neprekročila povolená miera určitých látok..

Vedľajšie účinky

Niekedy môžete na koži pozorovať začervenanie a svrbenie. Pokyny na použitie masti diklofenaku varujú pred takýmito reakciami. Vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k páleniu. Najčastejšie je to kvôli nejakému poškodeniu povrchu tela. V prípade predávkovania alebo použitia súčasne s inými protizápalovými liekmi sa môžu vyskytnúť závraty, bledosť, nevoľnosť a bolesti hlavy..

Ako použiť

Ak používate masť diklofenaku, dotknite sa postihnutého kĺbu až štyrikrát denne. Nepoužívajte príliš veľa produktu. Stačí malé množstvo, ktoré je rovnomerne rozložené po celom povrchu pokožky. Na dosiahnutie najlepšieho účinku používajte lepiacu fóliu, ktorá zakrýva končatiny ihneď po aplikácii krému. Pred a bezprostredne po zákroku sa ruky umývajú mydlom.

Je potrebné vylúčiť možnosť kontaktu so sliznicou očí alebo úst. Niekedy, aby ste predišli otrave, musíte si umyť žalúdok. Odporúčaný priebeh liečby nie je viac ako dva týždne, po uplynutí ktorého by ste mali prestať, a ak je to potrebné, pokračovať v liečbe. Spravidla je táto doba zvyčajne dostatočná na úplné odstránenie zápalu. Pri akútnej reumatickej bolesti sa tento liek používa iba v kombinácii s inými farmaceutikami.

Indikácie pre použitie

S čím masť Diclofenac pomáha? Je predpísaný pre tieto choroby:

  • Chronická a akútna artróza.
  • Reumatické poškodenie mäkkých tkanív.
  • Osvedčená masť na modriny a zranenia.
  • Často sa odporúča, aby ho používali ľudia, ktorých profesionálne činnosti zahŕňajú ťažkú ​​fyzickú aktivitu. Tento liek rýchlo a účinne zmierňuje bolesti svalov a opuchy končatín.
  • Ak sú väzy a šľachy natiahnuté, odporúča sa používať tento liek nie viac ako dvakrát denne..
  • Je súčasťou komplexnej liečby osteochondrózy.

Tablety diklofenaku majú podobný účinok. Sú dosť účinné pri lumbale, dne a polyartritíde..

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Rovnako ako všetky lieky, masť diklofenaku sodného sa neodporúča používať v prvom a poslednom trimestri. Tieto lieky môžu výrazne oslabiť pôrod a poškodiť dieťa. Majú pomerne vysoký stupeň priepustnosti a krv ich prenáša do všetkých orgánov..

Tento liek zvyčajne nie je predpísaný počas dojčenia. Lekári však môžu predpísať Diclofenac, ak prínos masti preváži teoreticky možné riziko pre zdravie dieťaťa. Poukazujú na to masť "diklofenak". Pred a bezprostredne po použití by si mala matka dôkladne umyť ruky a oblasť aplikácie krému zakryť lepiacou fóliou a handrou. Nie je možné dovoliť, aby prostriedky padli na dieťa.

Pravidlá ukladania

Skladovateľnosť je vyznačená na škatuli, ktorú treba dodržiavať. Po stanovenom čase by sa liek mal okamžite zlikvidovať. Výrobok je mimo dosahu detí a zvierat pri teplote neprevyšujúcej dvadsať päť stupňov. Mnoho ľudí sa rozhodne tieto lieky uchovávať v chladničke. Ak je obal tesný a neporušený, chladnička sa môže stať dobrým miestom na uchovávanie masti Diclofenac..

Analógy liečiv

Tento nástroj má niekoľko analógov, ktoré ho môžu dobre nahradiť:

  • Masť „Cinepar active“ obsahuje diklofenak sodný. Okrem toho ďalšie prísady zahŕňajú mäta pieporná, ľanový olej a metylsalicylát. Tento liek indického pôvodu sa osvedčil pri liečbe osteoartritídy, artritídy a burzitídy. Nemali by ho používať deti do pätnástich rokov a tehotné ženy. Neodporúča sa používať Cinepar aktívny dlhšie ako dva týždne, aby sa predišlo predávkovaniu liekom. Spravidla sa malé množstvo produktu nanáša jemným vyhladzovacím pohybom dvakrát alebo trikrát denne. Medzi vedľajšie účinky patrí svrbenie a vyrážka na povrchu kože, ako aj opuch, ktorý sa vyskytuje aj pri používaní krému Diclofenac.
  • Krém "Ibalgin" ako pomocné látky obsahuje tuky, glycerín a propylénglykol. Dokonale lieči modriny a bolesti končatín kŕčovými žilami, pretože má výrazný chladiaci účinok. Tento liek je tiež súčasťou komplexnej liečby zápalových ochorení. Lekári odporúčajú používať ho ako obklad. Účinok lieku sa tak stáva efektívnejším. Dostatočné množstvo kompozície skúmavky sa aplikuje na gázové tkanivo a aplikuje sa na boľavé miesto. Zhora je potiahnutý lekárskym papierom a upevnený látkovým obväzom. Masť Ibalgin vyrába česká farmaceutická spoločnosť. Nápravný prostriedok sa vydáva bez lekárskeho predpisu.
  • Krém „Rheumalin“ má gélovú konzistenciu a okrem diklofenaku sodného obsahuje etanol, metyl, karbomér a hydroxybenzoát. Tento prostriedok rumunskej výroby sa osvedčil v boji proti radiiculitíde a osteochondróze. Môže sa používať až štyrikrát denne. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť alergická reakcia vo forme svrbenia a sčervenania. Nepoužívajte liek na liečbu detí mladších ako šesť rokov, ako aj v poslednom trimestri tehotenstva.
  • Liečebnú omietku „Diklobene“ vyrába známa nemecká farmaceutická spoločnosť „Merkle GmbH“. Jeho použitie je celkom pohodlné. Namiesto aplikácie krému alebo kompresie lieku je oveľa jednoduchšie a príjemnejšie používať náplasť. Lepí sa na boľavé miesto a trvá 12 hodín. Teda nie je možné použiť viac ako dve náplasti denne. Liečba trvá jeden týždeň, potom sa zvyčajne prestanú užívať a ak je to potrebné, procedúry pokračujú znova. Skladovateľnosť náplasti je o niečo vyššia ako doba použiteľnosti masti a je dva a pol roka.

Môžete tiež použiť iné lieky, ako napríklad „Ketum Gel“, „Neofen“, „Ultrafastin“, „Valusal“, „Butadion“ atď. Všetky z nich môžu dobre nahradiť masť Diclofenac.

Užívateľské recenzie

Na internete nájdete veľmi často veľmi dobré recenzie na túto drogu. Kupujúcich obzvlášť zaujme nízka cena tohto produktu. Je veľmi cenovo dostupný a dostupný pre každého pacienta. Podľa používateľov po dvoch dňoch bolesť prakticky zmizne alebo je výrazne znížená. Jedna skúmavka postačí na dva alebo dokonca tri liečebné cykly. Krém má skôr mastnú konzistenciu, a preto, bohužiaľ, pri kontakte s pokožkou škvrny..

Masť diklofenaku má kumulatívny účinok, a preto sa jeho účinok každým dňom zvyšuje. Pred použitím tohto produktu na povrch pokožky pacienti odporúčajú, aby ste sa uistili, že na ňom nie sú škrabance, akné ani menšie rany. V opačnom prípade po kréme budete cítiť pálivý pocit a pocit mravčenia. Vôňa masti diklofenaku je dosť slabá a prakticky sa necíti. Konzistencia je pomerne hustá a bohatá.

Pre mnoho ľudí s chronickými ochoreniami pečene, obličiek, žalúdka a pankreasu je použitie masti najvhodnejšou možnosťou. Napriek tomu, že účinok injekcie nastáva rýchlejšie, mnohí napriek tomu uprednostňujú krém „Diclofenac“. Podľa niektorých používateľov nie je účinok krému dostatočne účinný. Niektorí pacienti, ktorí boli v masti sklamaní, po chvíli prešli na tablety Diclofenacu.

A tiež z nevýhod tohto spôsobu liečenia je potrebné poznamenať, že na povrchu pokožky zostáva lepivý povlak a počas spánku musíte nosiť staré oblečenie, aby ste nezanechali mastné a zle vyprané škvrny na podstielke..

Osobitne si všimnite masť "Akrekhin". Spomedzi výrobkov s účinnou látkou diklofenak sodný dostala najlepšie recenzie. obsahuje levanduľové éterické oleje, vďaka ktorým je aróma produktu veľmi príjemná. Droga však zvláda iba miernu bolesť, pri syndróme silnej bolesti vôbec nepomáha. V komplexnej terapii sa môže považovať za ďalší liek..

Masť diklofenaku: na čo sa používa, návod na použitie

Starší ľudia trpiaci bolesťou kĺbov a mladí ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl a často sa stretávajú so zraneniami, potrebujú účinný a bezpečný prostriedok na zmiernenie bolesti, a preto je obzvlášť dôležité, aby študovali masť diklofenaku: návod na použitie pre dospelých, na čo sa používa a ako používať správne.

Farmakologické vlastnosti lieku

Tento liek je založený na nesteroidnej protizápalovej látke Diclofenac, ktorá svojou chemickou štruktúrou patrí do skupiny derivátov kyseliny fenyloctovej. Je neselektívny inhibítor cyklooxygenázy, ktorý sa podieľa na premene kyseliny arachidónovej na vysoko aktívne intracelulárne a intraorganické regulátory prostanoidov..

Diklofenak, ktorý koná bez rozdielu, interferuje so syntézou oboch foriem enzýmu COX. Potlačenie indukovateľného COX-2, ktorý sa uvoľňuje v reakcii na poškodenie tkaniva a spustenie obrannej reakcie tela vo forme spustenia zápalového procesu, vedie k zníženiu príznakov zápalu a bolesti. Rušenie syntézy fyziologických prostaglandínov (z triedy prostanoidov), neustále a všadeprítomné v tele, narúša regulačné mechanizmy, ktoré spôsobujú rôzne nežiaduce následky. Schopnosť používať diklofenak zvonka zabraňuje rozvoju systémových vedľajších účinkov. Na čo sa tento lokálny liek používa??

Aktívne zložky masti pôsobia priamo na zameranie bolesti a majú nasledujúci klinický účinok:

    protizápalový účinok - potlačenie zápalového procesu, zníženie klinických symptómov zápalu. Účinok je výrazný, ktorý sa prejavuje znížením sčervenania kože v oblasti zvýšeného prietoku krvi, znížením bolesti v kĺbe, opuchom hyperemického tkaniva, lokálnym zvýšením teploty, obnovením motorickej aktivity; analgetický účinok - oslabenie alebo úplné zmiernenie bolesti, ktorá zostáva v pokoji alebo je vyvolaná pohybom alebo cvičením; anti-edémový efekt - odstránenie opuchov mäkkých tkanív, ktoré sa vytvorili po zranení, chirurgickom zákroku alebo v dôsledku zápalového procesu. Účinok sa dosiahne znížením vaskulárnej permeability a uvoľnením exsudátu do tkaniva.

Zloženie, formy uvoľnenia

Lieky založené na diklofenaku, určené na vonkajšie použitie, vyrábajú mnohé spoločnosti. Na trh sa často dostávajú pod rôznymi obchodnými názvami, líšia sa dávkovaním hlavnej účinnej látky a súpravy pomocných látok..

Držiteľom povolenia na uvedenie na trh pre masť Diclofenac je:

    LLC "Biopin Pharma" - 1% masť, biela, s charakteristickým cesnakovým zápachom dimetylsulfoxidu (zvyšuje protizápalový a analgetický účinok, zvyšuje transdermálny prenos zložiek lieku), balená v skúmavkách s hmotnosťou 40, 50 alebo 100 g. Moskovská farmaceutická továreň (značka Diclofenac-MFF) - 2%, homogénna, biela, môže mať odtieň šedavo krémovej farby, zabalený do skúmavky s hmotnosťou 30 g. Okrem nosičov hlavnej aktívnej zložky (masťového základu) kompozícia obsahuje tiež benzylbenzoát - antiparazitickú anti-scabby látku. Rastlina liečivých prípravkov Borisov, Bieloruská republika - 1% v 30 g hliníkových skúmavkách alebo pohári z tmavého skla. Zahŕňa ďalšiu účinnú látku - dimetylsulfoxid. JSC Sintez (Diclofenac-Akos) - 1% biela látka s jemným zápachom, vyrobená v hliníkovej skúmavke s hmotnosťou 30 g. Kompozícia obsahuje Dimexidum - protizápalové, analgetické, fibrinolytické, antiseptické činidlo, podporuje rýchlu penetráciu kompozície cez kožné bariéry a iné biologické membrány. JSC "Chemická a farmaceutická rastlina" AKRIKHIN " (Diclofenac-Akrikhin) - 1% biela masť, môžu sa vyskytovať malé perleťové škvrny, sivé alebo žltkasté odtiene, majú špecifický nepríjemný zápach. Balený do skúmaviek s hmotnosťou 30 g, obsahuje tiež Dimexide. ZAO Zelenaya Dubrava - 2% zloženie bielej alebo takmer bielej farby, balené po 30 g, navyše obsahuje protišupovú zložku benzylbenzoát. PJSC "Biosyntéza" - 1% zloženie čistej bielej farby alebo so žltošedým odtieňom a prepadom perly. Balenie 30 g. Ďalej obsahuje 2 ďalšie aktívne zložky - dimexid a kyselinu jantárovú (zlepšuje metabolizmus, zásobovanie tkanivovou energiou, znižuje miestnu hypoxiu). JSC "Murom Instrument-Making Plant", ochranná známka "VerbaPharm" - 2% masť v 30 g skúmavkách, obsahuje benzylbenzoát.

Ako účinkuje masť Diclofenac

Vďaka kombinácii vysokej účinnosti a dobrej tolerancie je diklofenak jedným z najbežnejšie predpisovaných NSAID. Terapeutický účinok masti je spôsobený reverzibilným blokovaním aktivity COX a porušením biosyntézy prostaglandínov v patologickom zameraní. Účinok použitia externého agenta sa vyvíja rýchlo, pretože kompozícia prekonáva povrchové vrstvy kože a preniká do poškodených tkanivových štruktúr hlbokých vrstiev za pouhých 10 až 15 minút.

Čo pomáha masť Diclofenac:

    znižuje závažnosť bolesti svalov a kĺbov; eliminuje zápal, znižuje opuch kĺbov, obnovuje krvný obeh; zmierňuje napätie, únavu zo svalových skupín v ošetrovanej oblasti tela; zmierňuje tuhosť pohybov v ranných hodinách alebo po dlhom odpočinku, znižuje čas potrebný na „rozptýlenie“, rozvoj kĺbového spojenia; zlepšuje funkčný stav kĺbov, zvyšuje objem a rozsah pohybu; v terapeutických dávkach neovplyvňuje rovnováhu anabolických a katabolických procesov v tkanivách kĺbu, predovšetkým v chrupavkovej matrici, nebráni depozícii proteoglykánov, nevedie k dehydratácii a postupnému ničeniu chrupavky (tento vedľajší účinok je typický pre mnoho NSAID).

Súčasne je systémová absorpcia diklofenaku naneseného na kožu v porovnaní s inými metódami podania NSAID zanedbateľná - len približne 6% prichádzajúcej účinnej látky sa vstrebáva do systémového obehu, pri rovnakej dávke diklofenaku je maximálna plazmatická koncentrácia 100-krát nižšia ako po užití tablety. Tento ukazovateľ určuje riziko vzniku vedľajších účinkov. Toto číslo sa môže niekoľkokrát zvýšiť, pretože stupeň absorpcie priamo závisí od veľkosti plochy ošetrenej masťou, nasýtenia kožných buniek vodou, od skutočnosti a trvania používania okluzívnych obväzov.

Odpoveď na otázku: Diklofenakový gél alebo masť - čo je lepšie a ako sa masť líši od gélu, je dôležité vziať do úvahy ich rozdielnu schopnosť prenikania a účinok na prácu štruktúr, ktoré saturujú epidermu vlhkosťou. Gél je želatínovejší, vstrebáva sa ľahšie a plnšie, začne pôsobiť rýchlejšie, nezafarbí oblečenie, nemá negatívny vplyv na dýchanie kože.

Gél má na dávke viac závislý účinok, jeho použitie vo veľkých dávkach môže narušiť činnosť vnútorných orgánov. Je to spôsobené skutočnosťou, že zvyčajne obsahuje vyššiu koncentráciu účinnej látky - 5 až 10% diklofenaku oproti 1 až 2% prítomnej v masti..

V tomto prípade má masťová forma hustú mastnú konzistenciu, ktorá sťažuje prienik účinných látok do postihnutej oblasti. Vyznačuje sa dlhodobým pôsobením. Okrem toho masť vytvára na pokožke vzduchotesný film, ktorý zlepšuje difúziu, zabraňuje odparovaniu a strate vlhkosti, preto by sa mala pre dehydratovanú pokožku uprednostňovať masť..

Indikácie pre prijatie

Je to liek na symptomatickú liečbu, predpisuje sa s prihliadnutím na ochorenie, ktoré spôsobilo syndróm bolesti alebo vývoj zápalového procesu. Diklofenak sa často používa ako doplnok pri komplexnej liečbe v spojení s inými liekmi a procedúrami fyzioterapie. Ako samostatný liek sa používa na rýchle zmiernenie bolesti, zmiernenie stuhnutosti svalov, zvieracích svoriek, stuhnutosti, stuhnutosti kĺbov a zlepšenie kvality života pacienta ešte pred vyhľadaním lekárskej pomoci..

V ktorých prípadoch je možné v súlade s úradnými pokynmi použiť masť Diclofenac a čo pomáha:

    zápalové procesy v kĺbovom, svalovom, spojivovom, chrupavkovom alebo kostnom tkanive - všetky typy a formy artritídy, myozitídy, ankylozujúcej spondylitídy, artropatie, periartritídy, tendovaginitídy alebo burzitídy; degeneratívne-dystrofické lézie - deformujúca artróza, všetky typy myopatií, osteochondróza akejkoľvek lokalizácie; patológia osteoartikulárneho aparátu traumatického pôvodu, modriny, podvrtnutia, prasknutie väzov; bolesť v skorom pooperačnom období, pooperačný zápal, opuch rany; lumbodynia, radikulitída, myalgia, ischiatická neuralgia, iné neurologické bolesti.

Návod na použitie masti diklofenaku

Dávka masti diklofenaku a liečebný režim sa vyberajú na základe typu a závažnosti ochorenia, závažnosti syndrómu bolesti a klinických prejavov zápalu. Liečebný cyklus trvá, kým sa príznaky úplne neodstránia a kým sa neobnoví pohyblivosť. Zvyčajne to trvá 7-14 dní.

Aby sa zvýšila účinnosť a skrátila doba regenerácie, je povolené súčasné užívanie diklofenaku v injekciách, tabletách alebo čapíkoch. Ak sa po 2 týždňoch pravidelnej aplikácie masti nedosiahne požadovaný výsledok, potom by sa mala terapia ukončiť a o ďalšej liečbe sa musí poradiť s ošetrujúcim lekárom..

Všeobecné odporúčania pre všetkých pacientov - ako správne používať, v akých dávkach používať masť Diclofenac, obsahuje návod na použitie:

    Liečte iba dobre vyčistenú suchú pokožku, ktorá nemá rany, popáleniny, infikované alebo iné oblasti s narušenou integritou pokožky. Chráňte oči a ďalšie sliznice pred vniknutím častíc masti. Liek aplikujte v oblasti maximálnej bolesti priamo nad léziu. Distribuujte v tenkej vrstve, jemne votrite jemnými masážnymi pohybmi a čakajte, až sa farmaceutická látka úplne vstrebáva. Jedna dávka je 2 až 4 g (čo je porovnateľné s veľkosťou priemerného čerešne a malého orecha), maximálna denná dávka je 8 g. Frekvencia aplikácie je 2 až 3-krát denne. Pri aplikácii obväzu na ošetrované miesto sa odporúča vyhnúť sa nepriedušnému prístrešku, ktorý blokuje prístup vzduchu. Po skončení relácie si dôkladne opláchnite ruky tečúcou vodou.

Kontraindikácia je tiež:

    neznášanlivosť na diklofenak alebo na akékoľvek iné NSAID; precitlivenosť na iné zložky liekovej formy; vek detí: 0-6 rokov.

Vedľajšie účinky

Masť diklofenaku je schopná vyvolať miestne vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú vo forme svrbenia pokožky, jej začervenaním, suchosťou, výskytom vyrážky, opuchom mäkkého tkaniva v oblasti kontaktu s masťou, zvýšenou citlivosťou na slnečné svetlo. V zriedkavých prípadoch je možný vývoj generalizovanej alergickej reakcie, anafylaktickej reakcie, urtikárie, Quinckeho edému. Neboli identifikované žiadne klinicky významné liekové interakcie.

Náklady na liek, analógy

Lekárne predávajú masť bez lekárskeho predpisu. Po otvorení balenia sa liek má uchovávať v uzavretej nádobe, chránenej pred svetlom, pri teplote v rozmedzí 15 - 25 stupňov. Masť nestráca svoje farmakologické vlastnosti do 3 rokov. Cena sa pohybuje v rozmedzí 50 rubľov. v balení 30 g. Najdrahšia masťová značka Diclofenac-Akrikhin - cena 100 rubľov. Môžete ho nahradiť inou masťou založenou na diklofenaku.

Najznámejší a najbližší analóg je:

    Ortofen; Gél Voltaren; Diklovit; Diklak.

Ak si vyberiete medzi NSAID z rôznych skupín, diklofenak sa často porovnáva s indometacínom, ibuprofenom a ketorolom. Najdrahší z nich je ketorol, ale má maximálny analgetický účinok. Zvyšok je v rovnakom cenovom segmente. Indometacín vykazuje najvýraznejšiu protizápalovú aktivitu.

Pri výbere - diklofenaku alebo ibuprofénu by sa malo pamätať na to, že obidve lieky sú dobre preštudované s preukázanou účinnosťou, ale diklofenak je z hľadiska účinnosti lepší ako ibuprofén. Konečné rozhodnutie musí byť zverené ošetrujúcemu lekárovi.


Pre Viac Informácií O Burzitída