Príčiny bolesti chrbta v bedrovej oblasti a ich liečba

Ak váš chrbát bolí v bedrovej oblasti, môže to byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Bolesť môže byť lokalizovaná v chrbtici a môže pochádzať z vnútorných orgánov, mäkkých tkanív. Niekedy bolesť sprevádza systémové patológie a je jedným z ich príznakov. Ak chcete nájsť predpoklady na nepohodlie, musíte podstúpiť úplnú diagnózu - pomôže to včas začať liečbu..

Osteocondritis chrbtice

Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v oblasti chrbtice, presnejšie v jej lumbosakrálnej oblasti. Preto, keď chrbát bolí v bedrovej oblasti, sú všetky možné príčiny rozdelené na primárne a sekundárne. Medzi primárne príčiny patria choroby stavcov (funkčné, degeneratívne, zápalové atď.) A všetky ostatné choroby sa považujú za sekundárne..

Najbežnejším predpokladom, pre ktorý sa bolesť vyskytuje, je. Objaví sa, keď sa medzistavcové platničky zúžia, chrupavka stratí vlhkosť a disky sa posunú bližšie k sebe. Bolesť sa vyvíja v dôsledku účinku diskov na nervové korene a ďalšie príznaky (dysfunkcie orgánov, znecitlivenie, „zimnica“ atď.) - na pozadí zhoršujúceho sa prísunu krvi do oblasti..

Osteochondróza bez liečby je komplikovaná:

  • ;
  • Pruh;
  • Zničenie disku;
  • Sekvestrácia (strata) disku.

Bolesť v tejto patológii narastá s postupujúcou končatinou, ktorú sprevádzajú ostré akútne záchvaty v bedrovej oblasti. Osteochondróza s vekom sa pozoruje u 60 - 80% ľudí.

Vertebrálny syndróm v iných patológiách

Príčiny bolesti chrbtice môžu byť spôsobené nielen osteochondrózou. V medicíne existuje koncept „stavovcového syndrómu“, ktorý je spôsobený rôznymi patológiami so zmenou v konfigurácii chrbtice, jej pohyblivosti a funkcií, so zhoršeným držaním tela a chôdzou..

Zakrivenie je ďalším spoločným predpokladom bolesti chrbta. Dolná časť chrbta môže trpieť:

Kyphosis je vrodená - ak má dieťa klinovitý stavca, hemivertebra, je to zriedkavé. Častejšie sa bolesti chrbta s kyfózou objavujú na pozadí spondylitídy (zápal chrupavky a stavcov podľa typu), spondyloartrózy (kĺby na stavcoch). Kypóza a nadmerná lordóza sa môžu objaviť po zraneniach, neúspešných operáciách na pozadí starnutia tela. Bočné zakrivenie (skolióza) v bedrovej oblasti je zriedkavé, hlavne v súvislosti s torakolumbálnou oblasťou..

Po mnoho rokov neúspešne zápasíte so SPOLOČNÝMI BARVAMI? „Účinný a cenovo dostupný liek na obnovu zdravia a pohyblivosti kĺbov pomôže za 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým vykonal iba chirurgický zákrok.“

Porážka celého chrbtice môže sprevádzať porážku celého stĺpca ankylozujúcou spondylitídou. V tomto prípade sa môže vytvoriť oblúková deformácia, ktorá vedie k bolesti od chvostovej kosti po krk. V ťažkých prípadoch je výška tela znížená, stavce sú pevné. Porážku dolnej časti chrbta pri akejkoľvek chorobe môže sprevádzať lumbodynia - ostrá bedrová kosť s neopatrným pohybom, ku ktorej dochádza v dôsledku náhleho porušenia koreňov. Závažnou komplikáciou môže byť syndróm cauda equina, keď je zovretý veľký nervový plexus.

Príčiny bolesti u žien

Bolesť chrbta u žien môže mať špecifické príčiny. Bolesť môže okrem vyššie opísaných predpokladov vychádzať z nasledujúcich stavov:

  • Menštruácie. Počas vášho obdobia nemusí byť bolesť signálom problému. U niektorých žien je to individuálna vlastnosť tela a nazýva sa primárna algomenorea, zatiaľ čo nemá žiadne organické príčiny. Ak sa syndróm objaví náhle, môže to naznačovať hormonálne poruchy, zápalové ochorenia. Zvyčajne sú pocity v bruchu silnejšie, často sa však poskytujú chrbtici..
  • Ovulácie. Bolesť v strede cyklu je najčastejšie známkou uvoľnenia vajíčka z vaječníka. Ovulácia u mnohých žien je kombinovaná s nepohodou v dolnej časti chrbta a brucha, v slabinách.
  • Tehotenstvo. Bolesť chrbta u tehotných žien je spojená so zvýšeným zaťažením chrbtice, takéto príznaky sú typické pre druhý a tretí trimester. V počiatočnom štádiu, po počatí, sa môže vyskytnúť podobný príznak a jeho príčiny sú prirodzené (embryonálne pripojenie, hormonálne zmeny) a patologické (mimomaternicové tehotenstvo). Na zmiernenie bolesti musí žena nosiť obväz, spať na pohodlných vankúšoch a umiestniť vankúše pod jej brucho..

Syndróm bolesti dolnej časti chrbta sa často vyskytuje po potratoch, s endometritídou, cervicitídou, eróziou, kolpitídou, s adnexitídou - dôležitá je včasná diagnóza.

Iné príčiny a choroby

Bolesť dolnej časti chrbta je častým symptómom pri ochorení obličiek. Najčastejšie sú pocitmi ťahania a bolesti spojené s mierne zvýšenou teplotou príznaky pyelonefritídy alebo zápalu parenchýmu obličiek. Ochorenie je spojené s prienikom infekcie alebo podchladenia. Nemenej často je príčinou problému urolitiáza, keď sa kamene objavujú v obličkovej panve. Menej časté bolesti spôsobené:

  • Zostup obličiek;
  • nádory;
  • cysty;
  • Benígne vzdelávanie;
  • glomerulonefritis.

Syndróm bolesti s takýmito chorobami často vyžaruje pod rebrá, pupok a spodné brucho. Existujú aj ďalšie možné príčiny pocitov dolnej časti chrbta:

  • Poruchy kostného tkaniva. S osteomaláciou, osteoporózou, stavcami a kosťami stenčujú, pri pohybe sa objaví bolesť, neskôr v pokoji.
  • Nádory lymfatických uzlín, metastázy v tejto oblasti. Mnoho nádorov inej lokalizácie bez liečby, metastáz do chrbtice, obličiek a krvných ciev.
  • Infekcia. Závažnú bolesť môžu vyvolať epidurálne abscesy, tuberkulóza, vertebrálna osteomyelitída.
  • Poranenie. Zlomenina stavca, zlomenina panvových kostí tiež spôsobuje silný syndróm bolesti v zóne pásu..
  • Myozitída. Pri zápaloch svalov, ktoré sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, sa bolestivé príznaky nachádzajú v dolnej časti chrbta. Častejšie sú spôsobené závažnou podchladením alebo fyzickým preťažením..

Ďalšími možnými príčinami pocitov môžu byť Reiterov syndróm, duševné poruchy, apendicitída, cholecystitída, pankreatitída, muži - epididymitída, akútna prostatitída..

Bolesť chrbta u detí

V detstve najčastejšie bolí chrbtica v bedrovej oblasti v dôsledku vývoja porúch držania tela. Deti nesedia správne v škole, doma, trávia veľa času pri počítači, televízii, nosia si tašku na jednom ramene. Všetky tieto faktory spôsobujú vývoj kypózy, kyphoskoliózy, nadmernej lordózy. Zvýšte riziko rozvoja patológií plochých nôh, deformácií nôh.

Preťaženie svalov v telesnej výchove sa stáva banálnym predpokladom bolesti. Natiahnutie svalov, väzov, modriny, úder dozadu, ostrý nesprávny pohyb, zlomenina chvostovej kosti môže tiež spôsobiť bolestivé príznaky. Deti s obezitou častejšie trpia bolesťou, spaním na mäkkých matracoch, vedúcim k hypodynamickému životnému štýlu, často trpiacemu stresom..

Menej často sa v detstve vyvoláva bolesť:

  • Cholecystitída, stagnácia žlče, žlčník zauzlený;
  • Zápal pankreasu, reaktívna pankreatitída;
  • Pyelonefritída, kamene alebo piesok v obličkách.

Bolí to u detí v bedrovej oblasti s chrípkou, závažnými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, u dospievajúcich dievčat - počas prvej menštruácie alebo pred nimi. U adolescentov môže ranná bolesť v chrbtici signalizovať vývoj prietrže alebo dokonca nádorového ochorenia - je dôležité ignorovať príznaky!

Typy bolesti chrbta a príznakov

Keď bolí chrbát, správna interpretácia bolesti vám pomôže nájsť správne ošetrenie. Z hľadiska závažnosti to môže byť:

  • Chronický, objavujúci sa pravidelne, ale mierny;
  • Akútne - ostré, fotografovanie, ktoré sa objaví náhle alebo po vystavení viacerým faktorom.

Bolesť dolnej časti chrbta je tiež mechanická (spôsobená degeneratívnymi zmenami) alebo zápalová (objavuje sa pri zápale chrbtice, mäkkých tkanív, orgánov). Bolesť je lokálna (lokálna), odráža sa (pochádza z iných orgánov, vedie k dolnej časti chrbta), je radiálna (spôsobená kompresiou koreňov), rozptyľujúca sa (dostupná v niekoľkých oblastiach chrbtice).

Bolesť hlavy, kŕče, kŕče a kŕče sú charakteristické pre myalgiu alebo svalové kŕče. Slabé, často sa objavujúce príznaky vyžadujú kontrolu orgánov močového ústrojenstva, najmä ak sa zvyšuje ich intenzita. Akútna bolesť po fyzickej práci môže odrážať komplikáciu osteochondrózy herniou alebo vyčnievaním. Bodavá, neznesiteľná bolesť sa objaví, keď je cauda equina stlačená a vyžaduje si okamžité prijatie do nemocnice.

Diagnostika patologických stavov chrbta

Výber špecialistu pre začiatočnú liečbu závisí od ďalších prejavov a typu bolesti. Ak sa bolesti v ľahu v dolnej časti chrbta nezmiznú, nezmenia sa zo zmeny polohy tela, kombinujú sa so všeobecnou nevoľnosťou, hovoríme o patológii vnútorných orgánov. Mali by ste kontaktovať urológa, gastroenterológa, ak nie je možné identifikovať pocity - terapeuta. Lekár predpíše niekoľko vyšetrení:

Dlho zabudnutý liek na bolesť kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbtom“ Prečítajte si viac >>>

  • Všeobecná analýza krvi;
  • biochémie;
  • Ultrazvuk alebo MRI peritoneálnych orgánov;
  • Ultrazvuk retroperitoneálneho priestoru, močový mechúr.

Patológie žien sa liečia a skúmajú pod dohľadom gynekológa po vyšetrení na stoličke, náteroch a ultrazvuku panvy. Na objasnenie charakteru bolesti a jej príčiny je potrebné skontrolovať ortopedom, verteboológom - röntgenom, MRI, analýzou reumatoidného faktora. Ak máte podozrenie na osteoporózu, možno budete potrebovať testy na vápnik, fosfor a množstvo hormónov. V prípade zranenia bedrovej zóny by ste sa mali obrátiť na pohotovosť alebo oddelenie traumy.

Liečba drogami

Liečba bude úplne riadená presnou príčinou bolesti. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) pomôžu dočasne zmierniť bolesť, ale nevyliečia chorobu. Tieto prostriedky zmierňujú zápal, zmierňujú bolesť. Ťažké prípady (lumbago, lumbago) vyžadujú zavedenie liekov do svalu, žily. Používa sa Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

V menej závažných prípadoch môžete použiť masti s NSAID (Diklak,), namazávajú oblasť pásu a ďalšie bolestivé oblasti, bolesť rýchlo ustupuje. Pri osteochondróze sa zvyčajne pije tablety s NSAID v priebehu 7-10 dní, aby sa zmiernila bolesť po dlhú dobu a odstránila sa zápalová reakcia..

Pri bolesti chrbta v bedrovej oblasti môže liečba zahŕňať také liečivá (ak je ochorenie spôsobené problémami s chrbticou):

  • Vitamíny skupiny B (Kombilipen, Milgamma);
  • Svalové relaxanciá (Baklosan, Mydocalm);
  • Chondroprotektory (Artra, Dona);
  • Glukokortikoidy v injekciách (Diprospan, Hydrokortizón).

Ochorenie obličiek sa lieči bylinnými liečivami, antibiotikami, liekmi na rozpúšťanie kameňa a umývaním piesku. Ak je bolesť spôsobená nádormi, liečba sa uskutočňuje pod dohľadom onkológa.

Iné ošetrenia

Fyzikálna terapia sa všeobecne odporúča iba pri chronických ochoreniach chrbtice. Bolesť dolnej časti chrbta spôsobená zápalom vnútorných orgánov počas fyzioterapie sa môže zhoršiť, infekcia vyvolá závažnejšie následky. Z fyzioterapeutických techník sa odporúča toto:

  • Elektroforéza s úľavou od bolesti, magnézia, anestetiká, kortikosteroidy;
  • Svalová elektrostimulácia - uvoľňuje, odstraňuje kŕče, optimalizuje krvný obeh v bedrovej oblasti;
  • Amplipulse - zmierňuje bolesť, zlepšuje trofizmus tkanív;
  • Balneoterapia, parafínové a bahenné ošetrenie - zahrieva sa, zmierňuje bolesť, zvyšuje rýchlosť odstraňovania zápalových produktov.

Pacientovi sa tiež môže predpísať trakcia chrbtice, manuálna terapia, liečba osteopatom. Cvičebná terapia je povinná - bez gymnastiky nebude možné obnoviť zdravie dolnej časti chrbta. Ako liečiť choroby chrbtice, ortopéd vám to tiež povie - môžete nosiť obväzy, korzety, ktoré tvarujú polohu tela a znižujú bolesť.

Ľudové lieky

Môžete tiež zmierniť bolesti chrbta pomocou ľudových liekov. Existuje mnoho receptov, ktoré sú užitočné pri ochoreniach chrbtice:

  • Nastrúhajte kúsok koreňa zázvoru. V rovnakom pomere zmiešajte s medom. Naneste zmes na handričku, položte na problémovú oblasť. Prikryte látkou navrch, zabalte ju obväzom alebo šatkou, nechajte hodinu.
  • Rovnako zamiešajte ľubovník bodkovaný a hlbinnú trávu. Varte lyžicu zmesi s pohárom vody, nechajte hodinu. Pite 100 ml trikrát denne po dobu najmenej jedného mesiaca. S bolesťou a bolesťou v bedrovej oblasti táto metóda pomôže obnoviť pohyblivosť a zlepšiť stav chrupavky..
  • Kombinujte 3 polievkové lyžice mandľového oleja a 10 kvapiek eukalyptového oleja. Ak sa vyskytne bolesť, podľa potreby natrite oblasť problému podľa potreby.

Prevencia syndrómu bolesti

Aby ste nevedeli o bolesti v chrbtici a oblasti pásu, musíte postupovať podľa mnohých preventívnych opatrení. Je dôležité jesť so zahrnutím tvarohu, mliečnych potravín, orechov - zdrojov vápnika do jedálneho lístka. Fyzická nečinnosť a obezita sú neprijateľné - musí sa s nimi bojovať pomocou uskutočniteľných športov, kardio záťaží. Všetky infekčné patológie je potrebné liečiť včas, vypiť viac vody - týmto spôsobom sa môžete vyhnúť chronickej bolesti na pozadí problémov s obličkami.

Ortopedický režim je veľmi dôležitý pre zdravie chrbtice. Bez rozloženia bremena nemôžete zdvíhať závažia - musíte sa postaviť rovno s ťažkými predmetmi v rukách. Ak pracujete v polohe na sedenie, mali by ste sa zahrievať pravidelne 3-5 minút - pomôže to zabrániť stagnácii a degeneratívnym procesom. Ak spíte na ortopedickej matraci, zabránite zakriveniu chrbtice od útleho veku, pomôže vám to vyhnúť sa problémom v budúcnosti..

Bolesť chrbtice - príčiny, povaha, liečba, odpovede na často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musia vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia s odborníkom!

Bolesť chrbta v chrbtici: epidemiologický význam
symptóm

Ľudia sa často sťažujú na bolesti chrbta v oblasti chrbtice. Štatistiky hovoria, že približne 70 - 80% ľudí zažije počas života najmenej jednu epizódu takejto bolesti. Preto je to v medicíne mimoriadne naliehavý problém..

Lekárska štatistika preto zhromaždila veľké množstvo epidemiologických údajov o tomto príznake. Je známe, že 40 až 80% ľudí má bolesti chrbta v dolnej časti chrbtice. Percento pacientov hľadajúcich pomoc pri bolesti v oblasti hrudníka a krčka maternice je mierne nižšie.

U 10 - 20% pacientov v produktívnom veku sa akútna bolesť chrbtice mení na chronickú. Práve táto kategória pacientov má často nepriaznivú prognózu súvisiacu s úplným uzdravením, takže náklady na zdravotnú starostlivosť pri liečbe ľudí v produktívnom veku s chronickou bolesťou chrbta v chrbtici predstavujú asi 80% všetkých finančných prostriedkov určených na liečbu tohto príznaku..

Dôvody

Najčastejšie pozorovaná tzv. Nešpecifická bolesť chrbta spojená s nadmerným zaťažením svalov spôsobeným nepríjemným držaním tela alebo stereotypnými pohybmi. Podnetom na výskyt takejto bolesti je často podchladenie. Nešpecifická bolesť chrbta zvyčajne zmizne do 1 až 3 mesiacov po nástupe. V 10-30% prípadov sa však syndróm bolesti opakuje po celý rok a u 10% pacientov sa nešpecifická bolesť chrbta stáva chronickou..

Druhou najčastejšou príčinou bolesti chrbtice v chrbtici je radikulopatia - lézia nervového koreňa v mieste výstupu z miechového kanála. Radikulopatický syndróm sprevádza veľa lézií chrbtice, z ktorých najbežnejšou je osteochondróza..

Menej často je bolesť chrbta v oblasti chrbtice spôsobená priamou léziou chrbtice.

Najbežnejšie patologické ochorenia chrbtice, ktoré spôsobujú bolesť chrbta, sú:

  • osteochondrosis;
  • zranenia (modriny, zlomeniny, dislokácie alebo subluxácie stavcov, praskliny väzov atď.);
  • hormonálna spondylopatia (klimakterická, postmenopauzálna a senilná);
  • tuberkulózna spondylitída;
  • ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída-Strumpel-Pierre Marie choroba)

Napokon bolesť chrbta v chrbtici môže naznačovať poškodenie mnohých vnútorných orgánov. V takýchto prípadoch syndróm bolesti vyžaruje pozdĺž nervových vlákien, zatiaľ čo žiariaca bolesť môže byť silnejšia ako primárna a dokonca ju maskovať..

Ožarovanie bolesti chrbtice chrbtice je najbežnejšie pri nasledujúcich patológiách:

  • lézie srdca a veľkých ciev (angina pectoris, infarkt myokardu, disekčná aneuryzma aorty);
  • choroby pľúc (pohrudnice, zhubné nádory);
  • ochorenie pečene (akútna a chronická cholecystitída);
  • lézie pažeráka;
  • choroby pankreasu (akútna a chronická pankreatitída, rakovina pankreasu);
  • choroby obličiek a horných močových ciest.

Bolesti chrbta v chrbtici môžu teda indikovať choroby rôznych orgánov a systémov, takže dokonca aj skúseným lekárom, ktorí majú vo svojom arzenáli všetky úspechy modernej medicíny, je niekedy ťažké diagnostikovať.

Na vyriešenie problému bolesti chrbtice v chrbtici je potrebné najprv poznať hlavné syndrómy sprevádzajúce lézie chrbtice..

Príčiny bolesti chrbta a chrbtice - video

Bolesť chrbta s léziami chrbtice. Hlavné vaskulárne syndrómy
a neurologické poruchy

Chrbtica a jej členenie: štruktúra a funkcia

Na pochopenie mechanizmu rozvoja vaskulárnych a neurologických porúch v miechových léziách je potrebné poznať jej základné anatomické a fyziologické vlastnosti..

Chrbtica je elastické spojenie stavcov, ktoré poskytuje niekoľko životne dôležitých funkcií naraz:

  • hlavná os, ktorá dáva telu stabilitu a pohyblivosť;
  • pružina, ktorá zaručuje absorpciu nárazov pre všetky tkanivá a orgány počas pohybu;
  • nádobu miechy a vodiča nervových vlákien od stredu k periférii;
  • ochrana časti ciev zásobujúcich mozog.

Chrbtica sa skladá z piatich častí, z ktorých každá má svoje vlastné funkčné vlastnosti:
1. Krčka maternice.
2. Prsia.
3. Bedrovej.
4. Sakrálne.
5. Coccygeal.

Štruktúra hornej časti chrbtice je krehkejšia a tenšia. Funkcia vedenia nervov a krvných ciev tu prevažuje nad funkciou podpory a absorpcie nárazov..

Dole sa stavce stávajú masívnejšími. Päť krížových stavcov tvorí jednu kosť - krížovú kosti.

Hlavnými funkciami sakrálneho regiónu je poskytovať podporu a podieľať sa na tvorbe panvy - ochranného obalu pre vnútorné orgány. Chvost, pozostávajúci z piatich fúzovaných stavcov, je základom chvosta a jeho účasť na práci chrbtice je minimálna..

Preto lézie sakrálnej a coccygeal chrbtice spôsobujú bolesť v dolnej časti chrbtice v sakrálnej chrbtici, ale nie sú sprevádzané závažnými vaskulárnymi a neurologickými poruchami charakteristickými pre patológiu hornej časti chrbtice..

Krčné, hrudné a bedrové oblasti sa skladajú z jednotlivých stavcov - sedem, dvanásť a päť. Štruktúra všetkých stavcov, s výnimkou prvého a druhého krčka, je rovnaká - rozlišujú medzi predným telom a oblúkom stavcov, čím obmedzujú chrbtový kanál za.

Stavce tela sú vzájomne prepojené medzistavcovými platničkami, ktoré súčasne dávajú pevnosť a elasticitu chrbtice. Faktom je, že každý medzistavcový disk má vo vnútri jadro pulposus schopné pružnej kompresie. Z tohto dôvodu je chrbtica často porovnávaná s pružinou..

Kíby tvorené párovými kĺbovými povrchmi susedných stavcov dodávajú chrbtici ďalší pohyb..

Celá štruktúra je vystužená výkonným väzivovým aparátom. Zadné svaly navyše zohrávajú dôležitú ochrannú a podpornú úlohu a slúžia ako druh korzetu chrbtice. Preto sa ľuďom, ktorí trpia bolesťami chrbtice v dôsledku spinálnych lézií, odporúča vykonávať cvičenia, pri ktorých sa rozvíjajú svaly chrbta..

Mechanizmus rozvoja vaskulárnych a neurologických porúch v miechových léziách

Bolesť pri poraneniach miechy je často sprevádzaná neurologickými poruchami spojenými buď s poškodením koreňov nervov opúšťajúcich miechový kanál na úrovni poškodenia, alebo s poškodením miechy alebo poruchami obehového systému v mieche spôsobeným porušením ciev v postihnutej oblasti..

Nervové korene prebiehajú v dierach medzi stavcami a zásobujú určité časti tela - segmenty. Preto lokalizáciou neurologických porúch je možné určiť úroveň lézie miechy..

Bez ohľadu na úroveň poškodenia chrbtice (krčka, hrudník alebo bedro) je poškodenie nervových koreňov charakterizované nasledujúcimi znakmi syndrómu bolesti:

  • strelecká postava;
  • šíriť sa pozdĺž inervácie pozdĺž segmentu;
  • zvýšená kašľom, kýchaním, náhlymi pohybmi v postihnutej chrbtici;
  • nočné bolesti.

Radikálny syndróm je okrem bolesti charakterizovaný príznakmi narušenia základných funkcií radiálnych nervov v príslušných zónach:
1. Zmyslové poruchy (plíživý pocit, znížená citlivosť až do úplnej anestézie).
2. Poruchy pohybu (svalová slabosť, ochrnutie).
3. Trofické poruchy (hypotrofia a atrofia tkaniva, rozvoj degeneratívnych zmien kĺbov atď.).

Poškodenie miechy sa prejavuje ochrnutím a zníženou citlivosťou pod úrovňou lézie. Takéto poruchy sú najtypickejšie pre lézie krčnej a hrudnej chrbtice. Na úrovni prvého bedrového stavca prechádza miecha do koncovej nite sprevádzanej zväzkom nervových vlákien (tzv. Cauda equina)..

Krvné cievy zásobujúce mozog a sprevádzajúce korene miechy prechádzajú tiež v miechovom kanáli, takže v prípade poškodenia hornej časti chrbtice môže byť narušený prísun krvi do tkanív..

Levie chrbtice v krčnej chrbtici

Zvýšená labilita a relatívna neistota krčnej chrbtice spôsobuje vysokú frekvenciu úrazov (zlomeniny motoristov, zranenia potápačov atď.). Dôsledky zdanlivo nevýznamného poškodenia miechy sa často pripomínajú bolesťami hlavy počas celého ich života..

Najčastejšou príčinou bolesti krčnej chrbtice je však osteochondróza a ďalšie degeneratívne zmeny v chrbtici. Menej časté sú nádory a vrodené anomálie štruktúry chrbtice.

Bolesť krčnej chrbtice spôsobená léziami chrbtice môže byť sprevádzaná:
1. kompresia miechy s úplnou paralýzou končatín a zhoršenou citlivosťou pod úrovňou lézie;
2. Obehové poruchy mozgu;
3. Radikulárny syndróm.

Ťažké poškodenie miechy na úrovni krčných stavcov sa spravidla vyskytuje pri poraneniach chrbtice a vedie k paralýze bránice a narušeniu životne dôležitých vnútorných orgánov, čo často vedie k smrti..

Vývoj cerebrovaskulárnej nedostatočnosti je charakteristický pre chronické degeneratívne lézie chrbtice. Príčiny porúch obehového systému sa v takýchto prípadoch prejavujú spojením medzi bolesťou hlavy a inými symptómami s pohybmi krčnej chrbtice alebo predĺženým statickým zaťažením (nepríjemné držanie hlavy vrátane spánku)..

Najtypickejšie sú tieto príznaky:

  • bolesť hlavy;
  • mdloby;
  • vizuálne poruchy (blikajúce záblesky atď.);
  • kochleovestibulárna patológia (tinitus, mierna strata sluchu, rotačná závraty);
  • príznaky hrtana-hltanu (zhoršené prehltnutie, dusenie, kašeľ, niekedy perverznosť chuti);
  • zmeny v mentálnej sfére (poruchy spánku, slza, podráždenosť, niekedy hystéria).

Bolesť spôsobená radiálnym syndrómom krčnej chrbtice sa spravidla vyžaruje z krčnej chrbtice cez ramenný opasok a ďalej pozdĺž vonkajšieho povrchu ramena..

Najčastejším zranením je dolná krčná chrbtica. V tomto prípade ožarovanie bolesti zasiahne prsty. Bolesť je sprevádzaná zmyslovými poruchami v rovnakom segmente a parestéziou na najvzdialenejších miestach ožarovania bolesti. Vyjadruje sa slabosť inervovaných svalov (biceps alebo triceps), ich hypotrofia sa v priebehu času vyvíja.

Lézia hrudnej chrbtice

Bolesť s léziami hrudnej chrbtice je veľmi zriedka sprevádzaná radiálnym syndrómom. Faktom je, že fyziologický korzet rebier bráni posunu stavcov.

Avšak pri niektorých ochoreniach chrbtice, napríklad pri ankylozujúcej spondylitíde, sa často vyskytuje bolesť v oblasti hrudníka, ktorá silne pripomína radikálnu povahu..

V takýchto prípadoch je bolesť spojená s poškodením malých kĺbov chrbtice, ktoré spájajú jednotlivé stavce s rebrami (kostrové stavce a krížové kĺby). V tomto prípade existuje ostrá bolestivosť v oblasti kĺbov stavcov (vo vzdialenosti pol palca od spinálnych procesov chrbtice). Ďalším príznakom je bolestivosť pri stláčaní rebier v postihnutých segmentoch.

Miešanie miechy v dôsledku abnormalít hrudnej chrbtice je tiež zriedkavé. Porážka miechy v oblasti hrudných stavcov sa prejavuje paralýzou dolných končatín, zhoršenou citlivosťou pod poškodenou oblasťou, oneskoreným výtokom výkalov a moču, ako aj trofickými poruchami v dolnej polovici trupu a dolných končatín..

Najčastejšie sa kompresná lézia miechy v hrudnej oblasti vyvíja pri ťažkých poraneniach miechy (vrátane streľby) a onkologickej patológii. Pri traumatickom poranení sa kompresný syndróm prudko vyvíja, s nádormi chrbtice - postupne.

Môžu sa vyskytnúť akútne aj chronické poruchy mozgovomiechového obehu spôsobené patológiou hrudnej chrbtice..

Bez ohľadu na príčinu je však vývoj symptómov ťažkého poranenia miechy hrudnej chrbtice alarmujúcim príznakom, ktorý si vyžaduje lekársky zásah..

Bolesť v bedrovej chrbtici. Bedrové syndrómy

Bolesť v dolnej časti chrbtice s léziami bedrovej chrbtice s vývojom radikálových a kompresných syndrómov, ako aj syndróm vaskulárnej nedostatočnosti miechy.
Z dôvodu veľkého zaťaženia a nedostatočnej ochrany rebier je najčastejšie postihnutá bedrová oblasť. Toto je obľúbené miesto pre vzhľad herniovaných diskov chrbtice a premiestnenie jednotlivých stavcov.

Radikulárny syndróm je hlavným a najvýraznejším znakom poškodenia bedrovej chrbtice. Typické lézie posledných bedrových stavcov.

Zvyčajne sa po periódach bedrovej chrbtice vyvíja živý obraz kompresie nervových koreňov v bedrovej chrbtici, ktorý sa vyznačuje silnou bolesťou postihnutého stavca s ožiarením zadku, vonkajšou hranou stehna po prednú vonkajšiu plochu nohy a potom nohou až k prstom. V tomto prípade má lokalizácia vyžarujúcej bolesti v prstoch na nohách (hlavne v prvom alebo piatom prste) diagnostickú hodnotu pre stanovenie úrovne poškodenia..

Kompresia cauda equina sa prejavuje silnou bolesťou šíriacou sa na obidve nohy, zhoršeným pohybom čriev a močením, stratou citlivosti v anogenitálnej zóne a na vnútorných stehnách ako „nohavice pre jazdcov“..

Poruchy obehu miechy s léziami bedrovej chrbtice sú pomerne časté av typických prípadoch sa prejavujú bolesťou v dolnej časti chrbta a dolnej časti chrbta, ako aj slabosťou chodidla..

Silná bolesť v dolnej časti chrbtice s charakteristickým ožarovaním pri reflexných bedrových syndrómoch.
Pri léziách bedrovej chrbtice je radikálny syndróm veľmi častý, ale reflexná bolesť je ešte častejšia. V tomto prípade sa prudká bolesť, ktorá sa vyskytuje akútne, nazýva lumbago, chronicky tečúca - lumbodynia.

V obidvoch prípadoch dochádza k reflexii prudkej bolesti v dolnej časti chrbtice s charakteristickým ožarovaním dolných končatín v dôsledku podráždenia receptorov medzikruží fibrózy postihnutého disku, kĺbov a väzov chrbtice..

Typický útok bedrovej kosti sa vyskytuje v naklonenej polohe tela, najčastejšie počas zdvíhania. Akútna bolesť v dolnej časti chrbtice je zvyčajne streľba v prírode ("lumbago"); je to veľmi silné, prasknutie. Pacienti hovoria: „ako keby sa v dolnej časti chrbta zasekol nôž.“ Pacient sa teda nemôže narovnať a akýkoľvek pokus o pohyb, kašeľ alebo kýchanie niekoľkokrát zvyšuje bolesť, čo núti pacienta zamrznúť na jednom mieste..

Pri lumbale dochádza k prirodzenej imobilizácii postihnutého segmentu, ktorá sa prejavuje vyhladením bedrovej lordózy (prirodzené predné ohnutie chrbtice) a často skoliózou (zakrivenie chrbtice)..

Lumbodynia sa zvyčajne vyskytuje po nepríjemnom pohybe, fyzickom namáhaní alebo podchladení. Na rozdiel od lumbagu sa však vyvíja v priebehu niekoľkých hodín alebo dní. Bolesť nie je taká ostrá, môže sa zintenzívniť v stojacej alebo sediacej polohe, najmä pri zmene polohy tela.

Deformácia bedrovej chrbtice je v tomto prípade menej výrazná. pri intenzívnej palpácii spinálnych stavcov je možné odhaliť zvláštnu bolesť v oblasti postihnutého segmentu.

Bolesť chrbtice s osteochondrózou

Osteochondróza je najbežnejšou príčinou bolesti chrbta spôsobenej poškodením chrbtice. Asi 95% pacientov s bolesťou v krku alebo spodnej časti chrbta trpí osteochondrózou.

Príčiny a mechanizmus rozvoja tejto patológie ešte stále nie sú úplne objasnené. Niektorí vedci považujú osteochondrózu za prirodzený dôsledok starnutia tela, ku ktorému dochádza v prítomnosti určitých genetických defektov (dedičná predispozícia) v predstihu. K rozvoju osteochondrózy prispieva fyzická nečinnosť alebo naopak veľká fyzická práca spojená s častým ohýbaním a zdvíhaním závaží..

Aby sme pochopili podstatu bolesti pri osteochondróze, je potrebné poznať mechanizmus rozvoja patológie. V prvom predklinickom štádiu choroby sa na medzistavcovej platničke vyskytujú degeneratívne procesy, ktoré vedú k vytesneniu jadra pulposus. V dôsledku toho je narušená stabilita chrbtového segmentu..

V druhej fáze je nestabilita chrbtového segmentu kompenzovaná reaktívnymi zmenami v telách susedných stavcov, ako aj v ich kĺboch ​​a väzoch. V tomto štádiu sa objavujú radiálne príznaky a niekedy príznaky zhoršeného prísunu krvi alebo kompresie miechy.

V ďalšej, tretej etape sa medzistavcové platničky pretrhnú, často s vytvorením kýly chrbtice. A nakoniec, štvrtá fáza je charakterizovaná výstupom patologického procesu mimo medzistavcových platničiek.

Dyscalgia je najtypickejšia pre osteochondrózu - akútnu bolesť chrbtice spôsobenú degeneratívnymi zmenami medzistavcového disku. Dysalgia sa vyznačuje šírením po nervoch postihnutého segmentu a pridaním radikulárnych symptómov (motorické, senzorické a trofické poruchy)..

Je potrebné poznamenať, že príznaky osteochondrózy sú polymorfné. Radikálna bolesť je často sprevádzaná syndrómom bolesti spôsobeným nadmerným zaťažením svalov, ktoré podporujú chrbticu. Konštantná hypertonicita svalov zase vedie k upchatiu nervov a krvných ciev nadmerným zaťažením svalov a výskytu zodpovedajúcich symptómov..

Pri osteochondróze krčnej chrbtice sa teda vyskytuje syndróm škvrnitého svalu, ktorý sa prejavuje charakteristickými príznakmi kompresie subclaviálnej artérie a brachiálneho plexu (opuch a bolesť v ruke, zvýšenie horizontálnej polohy, zníženie citlivosti a poruchy pohybu v oblasti inervácie ulnárneho nervu). Rovnakým mechanizmom sa vyskytuje syndróm piriformis, ktorý sa prejavuje symptómami poškodenia sedacieho nervu upchaného svalom (bolesť a trofická porucha dolných končatín a nôh).

Veľmi častým príznakom osteochondrózy chrbtice je viscerálna bolesť. Obzvlášť charakteristické sú bolestivé bolesti v srdci, ktoré sa vyskytujú pri osteochondróze krčnej chrbtice. Ďalším typickým príznakom poškodenia tejto časti chrbtice sú bolesti hlavy a ďalšie príznaky zhoršeného krvného obehu v mozgu..

Charakteristickým rysom viscerálnej bolesti, bez ohľadu na jej umiestnenie, je výskyt alebo zosilnenie počas pohybu alebo predĺžené statické zaťaženie postihnutej chrbtice..

Všetky vyššie opísané syndrómy bolesti pomôžu správne diagnostikovať a určiť lokalizáciu postihnutého segmentu.

Miechová prietrž

Herniovaný disk je spravidla dôsledkom osteochondrózy. Impulzom pre začiatok patológie je akýkoľvek nepríjemný pohyb alebo nadmerné fyzické úsilie. Najcharakteristickejšou anamnézou je akútna bolesť v chrbtici po ťažkom zdvíhaní. Štatistiky ukazujú, že kýla chrbtice sa najčastejšie vyskytuje počas dovolenky, počas ciest spojených s ťažkým zdvíhaním. To je dôvod, prečo niektorí vedci nazývajú kýlu chrbtice „ochorením kufra“..

Bolesť prietrže chrbtice sa zvyšuje s pohybom, kašľom, kýchaním. V prípade poškodenia bedrovej chrbtice sa často vyskytuje bolesť pri namáhaní počas pohybu čriev. Syndróm bolesti je často jednostranný, takže v prípade typickej bedrovej prietrže je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s poškodením obličiek..

Miechy sa najčastejšie vyskytujú v bedrovej chrbtici, menej často v krčku a extrémne zriedka v hrudníku. Medzi komplikácie miechy patrí vývoj syndrómu kompresie miechy s rozvojom ochrnutia a zmyslových porúch pod miestom lézie. Poruchy obehu miechy spôsobené zúžením krvných ciev nie sú zriedkavé.

Zlomenina chrbtice

Povaha bolesti pri zlomenine chrbtice závisí od typu. Takže pri izolovaných zlomeninách spinálnych procesov chrbtice dochádza k lokalizovanej bolestivosti v zlomeninovej zóne a pri zlomeninách priečnych procesov je charakteristická bolesť, ktorá vyžaruje do strán pozdĺž rebier..

Pri zlomeninách stavcov závisí syndróm bolesti od stupňa stability zlomenín. Napríklad niekedy sú stabilné zlomeniny stavcov prakticky asymptomatické a samy rastú. V závažných prípadoch sa na pozadí syndrómu silnej bolesti vyvíjajú príznaky kompresie miechy, čo si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Bolesť v oblasti chrbtice a spondyloartróza

Spondyloartróza je ochorenie malých kĺbov chrbtice, ktoré patrí do skupiny artritickej diatézy. Často v kombinácii s inými dedičnými poruchami - ateroskleróza, obezita, diabetes mellitus.

Bolesť v chrbtici so spondyloartrózou má neurčitú povahu, zvyšuje sa po obdobiach dlhodobej imobility (ráno, po ťažkej chorobe s lôžkom v pokoji, atď.), S traumou, podchladením, po infekčnej chorobe..

S predĺženým priebehom choroby dochádza k reaktívnemu rastu kostného tkaniva, čo vedie k zúženiu otvorov, ktorými prechádzajú miechové nervy. V takýchto prípadoch sa vyvíja radikulárny syndróm..

Ťažká bolesť v chrbtici po spánku s ankylózou
spondyloartritída (ankylozujúca spondylitída-Strumpel-Pierre Marie)

Bolesť v chrbtici s ankylozujúcou spondyloartritídou je v mnohých ohľadoch podobná syndrómu bolesti pri spondyloartróze, najmä pokiaľ ide o rannú bolesť. Bolesť pri ankylozujúcej spondylitíde je však intenzívnejšia, choroba od samého začiatku vývoja narúša výkonnosť pacientov a rýchlo vedie k nepohyblivosti postihnutých oblastí chrbtice. Výsledkom je charakteristická zakrivenie chrbtice („pózujúca póza“)..

Ankylozujúca spondylitída sa týka systémových ochorení spojivového tkaniva, s prevládajúcou léziou malých kĺbov chrbtice, preto pri diagnóze pomôžu ďalšie príznaky tejto skupiny chorôb (zvýšená ESR, nízka horúčka, zvýšená únava, strata hmotnosti, celková slabosť)..

Hormonálna spondylopatia (klimakterická, postmenopauzálna a senilná)

Bolesť chrbtice pri hormonálnych spondylopatiách je spôsobená degeneratívnymi zmenami medzistavcových platničiek a vylúhovaním vápnika z kostí. Časté sú spontánne zlomeniny miechy.

Syndróm bolesti pripomína bolesť chrbtice s osteochondrózou. Hormonálne spondylopatie sa však vyznačujú zlým držaním tela, zvýšenou hrudnou kyfózou (v niektorých prípadoch môže stenový oblúk klesať do panvových kostí), bolesťou v kostiach končatín..

Bolesti brucha, ťahanie alebo vŕtanie chrbtice s tuberkulózou
spondylitída

Tuberkulózny proces najčastejšie ovplyvňuje hrudnú chrbticu, menej často sa pozoruje bedrová lokalizácia procesu a cervikálna tuberkulóza je mimoriadne zriedkavá. Ochorenie sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, najčastejšie - v druhej alebo tretej dekáde života.

Počiatočné štádiá tuberkulóznej spondylitídy sú asymptomatické, takže bolesť sa objavuje aj pri pokročilom procese.

Vyznačuje sa bolesťou chrbtice, bolesťou alebo nudou, často vyžarujúcou do končatín, zhoršenou kašľom, kýchaním a pohybmi kmeňa, ktoré predlžujú ohyb. Syndróm bolesti je sprevádzaný pocitmi mravčenia, plazivosti, horúčavy, pulzácie. Zároveň sú bolesti stále, niekedy môžu byť chôdzou oslabené.

Bolesť vychádzajúca z chrbtice

Bolesť na hrudníku a chrbtici s patológiou srdca a veľkých ciev. Ostrá bolesť,
zostupne po chrbtici s disekčnou aneuryzmou aorty

Ischemické ochorenie srdca je charakteristické veľkým ožarovaním bolesti. Bolesť na hrudníku a chrbtici je obzvlášť závažná pri akútnom infarkte myokardu. V tomto prípade je bolesť lokalizovaná za hrudnou kosťou a vyžaruje pod ľavou lopatkou a do chrbtice, ako aj nahor pozdĺž ciev, do ľavej supraclavikulárnej oblasti, do čeľuste a do ľavej ruky až po malý prst..

Aneuryzma disekujúca aortu sa vyznačuje akútnou náhlou bolesťou. Spravidla sa bolestivý syndróm najprv lokalizuje za hrudnou kosťou a potom klesá pozdĺž aorty a pacienti ho opisujú ako ostrú bolesť v chrbtici uprostred.

Pri typických klinických variantoch ochorení srdca a veľkých ciev nebude diferenciálna diagnostika lézií chrbtice spôsobovať ťažkosti, pretože je možné určiť primárnu lokalizáciu bolesti a ďalšie príznaky charakteristické pre akútne poškodenie kardiovaskulárneho systému (znížený krvný tlak a srdcový rytmus, studený pot)., strach zo smrti, bledý).

Bolesť v chrbtici medzi lopatkami s ochorením žlčníka

Bolesť chrbtice medzi lopatkami je pomerne častým príznakom poškodenia žlčníka. V prípade akútnej cholecystitídy je možné určiť primárnu lokalizáciu bolesti v pravom hypochondrii s ožiarením do pravej subklaviálnej oblasti, pod pravou lopatkou a do chrbtice..

Ťažkosti s diagnostikou sa môžu vyskytnúť pri chronickom priebehu choroby, pretože bolesť pri projekcii žlčníka môže byť slabá alebo chýba. V takýchto prípadoch bude pomoc poskytovaná prostredníctvom podrobného opisu syndrómu bolesti (nástup alebo zosilnenie bolesti po jedle mastných vyprážaných potravín, nedostatok spojenia s pohybmi v chrbtici) a prítomnosť ďalších príznakov poškodenia žlčníka (horkosť v ústach, bolesť na palpácii v projekčnej oblasti žlčníka)..

Bolesť v bruchu a chrbtici s léziami pankreasu

Pre choroby pankreasu je charakteristická bolesť pásov v bruchu a chrbtici. V prípade akútnych a exacerbácií chronickej pankreatitídy nie je ťažké vykonať diferenciálnu diagnostiku lézií chrbtice, pretože sú zjavné ďalšie príznaky lézií pankreasu (výskyt bolesti po užití sladkých, mastných potravín a / alebo alkoholu, nevoľnosť, vracanie, ktoré neprináša úľavu, atď.).

Ťažké bolesti nahlodania chrbtice v noci sú špecifické pre rakovinu tela a chvosta pankreasu. Syndróm bolesti sa však objavuje v neskorších štádiách ochorenia, keď sa prejavujú tzv. Menšie príznaky rakoviny (úbytok hmotnosti, celkové oslabenie tela atď.)..

Závažná bolesť chrbtice a dolnej časti chrbta s patológiou obličiek a horných častí
močové cesty

Pri jednostrannom radiálnom syndróme v bedrovej chrbtici je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s poškodením obličiek a horných močových ciest v prípade urolitiázy..

Faktom je, že syndróm bolesti pri typických obličkových kolikách je tiež charakterizovaný náhlym výskytom silnej bolesti chrbtice a dolnej časti chrbta..

Existujú však príznaky, ktoré tieto choroby odlišujú.

Po prvé, zhoršenie bolesti v dolnej časti chrbta a chrbtice s urolitiázou nemôže byť spojené s prudkou zmenou polohy tela, vzpieraním a inými typickými faktormi, ktoré vyvolávajú útok na ischias..

Po druhé, bolesť pri urolitiáze vyžaruje z močovodov do brucha, slabín, pohlavných orgánov a vnútorných stehien. Pre porážku bedrovej chrbtice je ožarovanie charakteristické dole a dozadu - do zadku, vonkajšieho povrchu stehna až po dolnú časť nohy a chodidlo..

Po tretie, pri obličkovej kolike sa pacienti ponáhľajú po miestnosti alebo v posteli, zatiaľ čo pacienti s léziami bedrovej chrbtice naopak naopak mrznú, pretože akýkoľvek pohyb spôsobuje nesmierne bolestivú bolesť..

Liečba bolesti chrbtice. Odpovede na najobľúbenejšie otázky

Aká liečba môže byť potrebná pri bolesti chrbta? Ktorí lekári by mali
adresa?

Na správne predpísanie liečby bolesti chrbtice je potrebné podstúpiť kompletné vyšetrenie a zistiť príčinu syndrómu bolesti..

Bolesť chrbta v oblasti chrbtice môže byť dôsledkom chorôb vnútorných orgánov, v takom prípade kontaktujte príslušných odborníkov..

Ak je bolesť spôsobená léziou chrbtice, potom je liečba predpísaná v súlade s chorobou a štádiom patologického procesu..

Problém patológií chrbtice sa nedávno stal tak populárnym, že sa objavila špeciálna medicína - vertebroológia. Takže v zložitých prípadoch sa obracajú na úzkeho špecialistu.

Ak to nie je možné, budete pravdepodobne potrebovať pomoc dvoch špecialistov - ortopéda a neuropatológa..

V prípadoch, keď lézia chrbtice je spôsobená tuberkulózou (tuberkulózna spondylitída), budú liečenými lekármi traja lekári, ortopéd a neuropatológ..

Ak je bolesť miechy dôsledkom menopauzálnej spondylopatie, bude možno potrebné poradiť sa s endokrinológom..

Pri ankylozujúcej spondylitíde sú potrebné odporúčania reumatológa.

Ak sa počas tehotenstva objaví bolesť chrbta v oblasti chrbtice, konzultujte s lekárom na prenatálnej klinike.

Ako liečiť bolesť chrbta spôsobenú poranením miechy? Kedy je potrebná chirurgická liečba??

Bolesť sa objavila po operácii chrbtice. Čo robiť?

Nanešťastie syndróm bolesti u mnohých pacientov komplikuje pooperačné obdobie. V takýchto prípadoch by ste sa mali poradiť s chirurgom, ktorý operáciu vykonal..

Najčastejšie je bolesť po operácii miechy spôsobená vznikom pooperačnej jazvy a postupne mizne. V niektorých prípadoch však syndróm bolesti môže naznačovať komplikácie, pre ktoré sa odporúča opätovné použitie..

Aké sú základné princípy konzervatívnej liečby bolesti chrbta pri spinálnych léziách? Pomôže nám cvičenie s bolesťou chrbta??

Základným princípom akejkoľvek terapie je individuálny prístup. V prípade bolesti chrbta spôsobenej léziou miechy sa berie do úvahy nielen povaha choroby, ale aj štádium patologického procesu, ako aj znaky klinického priebehu u tohto konkrétneho pacienta. Okrem toho venujú pozornosť sprievodným ochoreniam, ktoré môžu zhoršiť patológiu alebo sa môžu stať kontraindikáciou použitia konkrétneho spôsobu liečby..

Dnes je pri bolesti chrbta spôsobenej léziou chrbtice potrebný mierny režim. V akútnom období je maximálna opatrnosť predpísaná pri pohybe (najmä pri pohybe z horizontálnej polohy do vertikálnej polohy a späť, pri ohybe atď.), Počas obdobia remisie, je silná fyzická práca a ťažké zdvíhanie kontraindikované..

Drogová terapia zahŕňa širokú škálu liekov. Pri silnej bolesti chrbtice a ťažkom radiálnom syndróme sa používa blokáda novokainu, nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxanciá a glukokortikoidy. Často používajú výrobky obsahujúce prvky potrebné na obnovenie chrbtice (švajčiarsky liek Rumalon, nemecký liek Osteochondrin atď.).

Okrem liekovej terapie sa najbežnejšie používajú tieto typy konzervatívnej liečby:

  • ortopedické metódy (korzet, trakcia vo vode a iné metódy naťahovania chrbtice);
  • manuálna terapia;
  • rehabilitácia;
  • masáže;
  • balneophysiotherapy;
  • akupunktúra (akupunktúra).

Takmer všetky metódy majú svoje vlastné kontraindikácie. Napríklad kontraindikáciou pre manuálnu terapiu je kompresia miechy alebo cauda equina a ortopedická trakcia je kontraindikovaná v patológii medzistavcových platničiek spojených s endokrinnými poruchami..

Pokiaľ ide o fyzické cvičenie na bolesť chrbtice, sú v akútnom období kategoricky kontraindikované. Počas remisie sú komplexy fyzioterapie predpísané odborníkom a vykonávajú sa pod lekárskym dohľadom..

Ako zmierniť bolesť prietrž chrbtice?

Ako liečiť bolesť chrbtice počas tehotenstva?

Nasledujúce faktory prispievajú k rozvoju komplikácií chrbtice a výskytu bolesti počas tehotenstva:
1. Zvýšené zaťaženie chrbtice spojené s prírastkom hmotnosti a nerovnomerným rozložením.
2. Fyziologické uvoľnenie spojivového tkaniva spojené s prenatálnym prípravkom.
3. Nútená vertikálna poloha tela ("hrdé držanie tela tehotných žien").

Bolesť chrbtice počas tehotenstva môže byť teda spôsobená statickým nadmerným zaťažením svalov, ktoré ju držia, ako aj patológiou chrbtice, ktorá sa vyvinula počas tehotenstva. Bedrová bolesť môže byť navyše spojená s ochorením obličiek, čo môže viesť k závažným komplikáciám počas tehotenstva a pri pôrode..

Takže ak pociťujete bolesť v chrbtici počas tehotenstva, mali by ste vyhľadať radu od svojho lekára av prípade potreby podstúpiť ďalšie vyšetrenie a liečbu..

Bolesť chrbta v bedrovej oblasti: príčiny a liečba

Podľa štatistík [1] 70–80% obyvateľstva našej krajiny pociťuje najmenej raz za život bolesť chrbta v bedrovej oblasti alebo, z lekárskeho hľadiska, bolesť v dolnej časti chrbta. Jeho prevalencia v Spojenom kráľovstve je 59%, v Dánsku - 70%, vo Fínsku - 75% [2]. Medzi všetkými vydanými „práceneschopnosťami“ v našej krajine pripadá tretina na prípady bolesti chrbta [3]..

Príčiny bolesti chrbta môžu byť veľmi rozdielne - od psychogénnych faktorov po rakovinové metastázy. Našťastie vážne patológie nespôsobujú viac ako 5% prípadov bolesti v dolnej časti chrbta, hlavnou príčinou je nadmerné zaťaženie svalov alebo kŕče, ako aj ďalšie problémy pohybového aparátu..

Typy bolesti chrbta v bedrovej oblasti

Bolesť chrbta, rovnako ako v iných orgánoch, je rôznorodá. Najčastejšie je to charakter bolesti, ktorý je prvým príznakom, pomocou ktorého môže lekár urobiť predpoklad o povahe choroby..

Pôvod bolesti chrbta môže byť:

  • primárne - spôsobené chronickými funkčnými alebo dystrofickými zmenami v tkanive chrbtice a svalov, niekedy s postihnutím susedných štruktúr - korene miechových nervov;
  • sekundárne - spôsobené traumou, zápalom, artritídou alebo artrózou medzistavcových kĺbov, poškodením vnútorných orgánov.

Trvanie bolesti môže byť:

  • akútne - vzniká v dôsledku nového zranenia alebo novo vzniknutého patologického stavu, je s ním neoddeliteľne spojené, trvá až šesť týždňov;
  • subakútna - trvá 6 - 12 týždňov;
  • chronické - trvanie viac ako 12 týždňov.

Typické klinické prejavy budú závisieť od zdroja bolesti.

Syndrómy svalovej toniky a myofasciálnej bolesti

Hypotermia, neustále nepohodlné držanie tela pri práci alebo odpočinku, nesprávne vzorce pohybu, degeneratívne ochorenia chrbtice, ktoré menia výšku a elasticitu medzistavcových platničiek, vedú k nerovnomernému rozdeleniu zaťaženia svalov. Niektoré z nich sú neustále preťažené, iné naopak nedostávajú potrebné zaťaženie. Výsledkom je kŕč v jednotlivých svaloch, ktorý spôsobuje bolesť. Objavujú sa tzv. Spúšťacie body, ktorých vplyv zvyšuje kŕč a bolesť. Typické znaky myofasciálnej bolesti:

  • jasne obmedzená oblasť (miestna bolesť);
  • cítil sa hlboko vo svalovej vrstve;
  • vo svale je cítiť hustú tesnú oblasť alebo šnúru, v ktorej sa nachádzajú zvlášť bolestivé body;
  • pri vystavení týmto bodom sa bolesť prudko zvyšuje, čo núti pacienta trhať sa (príznak skoku);
  • obmedzenie mobility;
  • ak môžete napnúť sval, bolesť sa znižuje.

Na tomto druhu bolesti dokonale fungujú otepľovacie masti alebo populárne zariadenia, ako je aplikátor ihly na reflexoterapiu Kuznetsov. Je pravda, že ich účinok je krátkodobý, pretože nevylučujú príčinu, ktorá spôsobila svalové kŕče. Spoľahlivejšou metódou je injekcia anestetika alebo akupunktúry priamo do spúšťacieho bodu, ako aj kinezioterapia, fyzioterapia, manuálna terapia..

Kompresná radikulopatia

Spôsobené kompresiou alebo pretiahnutím koreňov miechy v dôsledku herniovaného disku alebo znížením jeho výšky a v dôsledku toho vzdialenosti medzi stavcami. Takáto bolesť sa častejšie pociťuje ako „povrchová“, ktorá sa šíri viac v koži ako v hĺbkach tkanív. Výrazne sa zvyšuje pri kýchaní, kašľaní, stresu v chrbtici. Je to táto bolesť, ktorá sa cíti ako klasický "lumbago", vyžarujúca pozdĺž nervového koreňa.

Spinálna stenóza

Vyskytuje sa v dôsledku herniovaného disku, vyčnievania (vyčnievania) jeho časti do miechového kanála alebo objavenia sa sekvestrácie - oddelenej časti disku. Tak či onak je stlačená formácia nazývaná „cauda equina“ - korene najnižších miechových nervov, ktoré inervujú dolné končatiny. V tomto prípade sa bolesť šíri v priebehu nervového koreňa, od spodnej časti chrbta po chodidlo, objavuje sa v pokoji aj pri chôdzi, zvyšuje sa s predlžovaním chrbtice a pri ohýbaní vpred klesá..

Fazetový syndróm

Je to spôsobené patológiou malých medzistavcových (fazetových) kĺbov. Bolesť môže byť lokálna a tiež vyžarovaná (dá sa) do slabín, chvostovej kosti pozdĺž zadnej strany stehna. Zhoršenie ohýbaním a otáčaním v spodnej časti chrbta.

Všetky tieto typy syndrómu bolesti sa objavujú akútne, niekedy môže pacient dokonca povedať, v ktorý deň a po akom dopade (niečo zdvihol, otočil sa atď.). Bolesť zosilňuje večer a po fyzickej námahe po odpočinku ustupuje. Tento druh bolesti je častejšie charakteristický pre stredných a starších ľudí..

Zápalová bolesť

Je spôsobená zápalovými léziami kĺbov chrbtice - rôzne druhy artritídy: reumatoid, Reiterova choroba, ankylozujúca spondylitída atď. Zápalová bolesť sa vyskytuje častejšie u relatívne mladých ľudí a vyvíja sa postupne. Je maximálna na začiatku dňa a klesá večer alebo po cvičení. Často sprevádzané rannou stuhnutosťou.

Ďalšími možnými príčinami bolesti chrbta sú abnormality vnútorných orgánov, ako sú napríklad obličkové kamene alebo zápal príveskov u žien. Pretože mnoho chorôb sa môže prejaviť podobným spôsobom, aspoň pokiaľ ide o bolesť, je lepšie samodiagnostikovať, ale navštíviť lekára.

Okamžité odborné poradenstvo sa vyžaduje, ak:

  • bolesť sa objavila po zranení, najmä u starších žien;
  • anamnéza rakoviny;
  • bolesť je sprevádzaná zvýšením teploty;
  • hmotnosť prudko klesá a to bez zjavného dôvodu;
  • zmeny chôdze alebo nohy sú odobraté;
  • ťažkosti s močením a vyprázdňovaním.

Tieto príznaky môžu byť prejavom závažných chorôb, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu..

Diagnóza patológie

Pri bolestiach chrbta a bedier musí lekár najprv vylúčiť život ohrozujúce stavy - našťastie sú dosť zriedkavé.

Všeobecné a biochemické krvné testy môžu odhaliť zápalové zmeny, zistiť zvýšenú hladinu vápnika, charakteristiku metastáz malígnych novotvarov do kostných štruktúr, ako aj zmenu počtu krvných buniek v prípade mnohopočetného myelómu atď. Starším mužom môže byť predpísaný test na antigén špecifický pre prostatu, aby sa vylúčila možná rakovina prostaty.

Röntgenové vyšetrenie odhalí zmenu výšky medzistavcových platničiek, možné osteofyty - rast kostného tkaniva spôsobený nesprávnym rozdelením záťaže na stavce, zmenu tvaru samotných stavcov.

Počítačová tomografia a MRI ukážu vydutie medzistavcovej platničky, kalcifikácie (oblasti kalcifikácie), stenózu miechového kanála.

Dnes sa tieto dve štúdie postupne nahrádzajú ultrazvukom chrbtice, čo umožňuje detekovať podobné zmeny bez toho, aby bol pacient vystavený nadmernému ožiareniu..

Neurológova konzultácia je povinná, podľa indikácie - chiropraktik.

Po úplnom vyšetrení je stratégia liečby jasná. Terapeutické metódy sa spravidla môžu používať na zvládnutie bolesti bedrovej chrbtice, chirurgický zákrok je indikovaný pomerne zriedka..

Lieky na bedrovú bolesť chrbta

V 95% prípadov nemá pacient dôvod na obavy: bolesť chrbta zvyčajne nie je nebezpečná pre zdravie a môže sa vyliečiť. Myofasciálny syndróm je korigovaný rýchlejšie - eliminácia radiálnej bolesti môže trvať niekoľko mesiacov. Tak či onak, vo väčšine prípadov, je potrebná medikamentózna terapia. Na zmiernenie bolesti a zníženie opuchov používajte nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), chondroprotektory na udržanie medzistavcovej chrupavky. Na zníženie bolesti a opuchov sa niekedy predpisujú hormonálne lieky: pôsobia rýchlejšie ako nesteroidné protizápalové lieky, podávajú sa vo forme blokád a kvapkadiel pod dohľadom lekára..

Lieky môžu byť vo forme mastí a gélov - forma liečby bolesti chrbta, ktorá sa popularizuje v reklamách. Ale ako spôsob zavádzania aktívnej látky do tela je použitie externých činidiel najmenej účinné, ako sa dá predvídať, pretože väčšina látky ani neprenikne kožou..

Inou populárnou metódou sú orálne lieky alebo jednoduchšie tablety a kapsuly. Nie je ťažké užívať tabletku, účinok sa objavuje pomerne rýchlo - zvyčajne do pol hodiny alebo hodiny, ale dlhodobé užívanie liekov môže ovplyvniť stav gastrointestinálneho traktu..

Preto je najrýchlejším a najúčinnejším spôsobom, ako zmierniť bolesť, injekcia priamo do spastického svalu alebo do oblasti postihnutého koreňa, tzv. Blokády. Ich jedinou nevýhodou sú prísne požiadavky na vysokú kvalifikáciu lekára, ktorý bude túto manipuláciu vykonávať..

Neliečivá terapia

Liečba drogami sa spravidla dopĺňa nedrogovými metódami. O tom, aký druh fyzioterapie bude potrebný, rozhodne ošetrujúci lekár. Môže to byť klasická masáž alebo manuálna terapia a osteopatické procedúry, ako aj akupunktúra. Výsledky sú znázornené baňkovou masážou s minimálnym krvavým pohybom v spúšťacích bodoch. Uvoľňuje svalové kŕče a obnovuje prietok krvi. Použitie rôznych bylín stimuluje krvný obeh v spastickej časti, zlepšuje krvotvornú funkciu sleziny a obličiek a kontroluje stav nervového tkaniva. Popularita si získava aj kinezoterapiu - špeciálna gymnastika vo forme cvičení na špeciálnych dekompresných simulátoroch, ktoré pomáhajú uvoľňovať napäté svaly, formujú nové motorické stereotypy, a tak odstraňujú príčinu bolesti chrbta..

Takže najlepšou možnosťou liečby bolesti chrbta je kombinácia liekov a neliečebného prístupu. Takáto komplexná práca v niekoľkých smeroch vám umožňuje rýchlo sa vysporiadať s touto chorobou, úplne sa zbaviť bolesti alebo mať trvalý účinok..

Na ktorú kliniku sa môžem obrátiť?

Zhang Ziqiang, vedúci lekár kliniky TAO tradičnej čínskej medicíny, nám poskytol pripomienky k tomuto problému:

„Myslím, že neexistuje taká osoba, ktorá by nikdy nebola konfrontovaná s bolesťou chrbta. A tento problém si vždy vyžaduje komplexnú pozornosť odborníkov. Najprv sa musíte uistiť, že lekári sú riadne kvalifikovaní. Napríklad klinika tradičnej čínskej medicíny TAO zamestnáva skutočných odborníkov vo svojom odbore. Vyštudovali najlepšie univerzity v Číne a teraz praktizujú v Rusku na zmluvnom základe. Dosiahli sme to vďaka tomu, že sme uzavreli dohodu s Univerzitou Henan, ktorá nám vysiela odborníkov.

Pri liečbe bolesti chrbta je tiež dôležité, aby bol pacient videný tým istým lekárom. Špecialisti pracujú na klinike TAO už niekoľko rokov, takže nie je potrebné neustále meniť lekárov. To má, samozrejme, pozitívny vplyv na liečbu..

Naša klinika poskytuje rôzne služby tradičnej čínskej medicíny. Jedná sa o akupunktúru a rôzne druhy masáží, bylinné medicíny a oveľa viac. Vďaka procedúram, ktoré poskytuje klinika TAO, je možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku aj v prípadoch, keď sa zdá, že bez neho nie je možné sa vyhnúť..

Zvyčajne vykonávame kurzové ošetrenie. Jeden kurz sa zvyčajne skladá z desiatich lekcií. Ak pacient zaplatí za celý priebeh naraz, dostane 15% zľavu “.

P. S. Podrobné informácie o službách a cenách nájdete na klinike tradičnej čínskej medicíny TAO alebo na webovej stránke.

Licencia na poskytovanie zdravotníckych služieb č. LO-77-01-000911 z 30. decembra 2008 vydaná Moskovským ministerstvom zdravotníctva.

Bolesť chrbta môže byť príznakom mnohých zdravotných problémov. Včasná návšteva lekára môže výrazne urýchliť a zjednodušiť liečebný proces.

Na liečbu chrbtice na tradičných čínskych lekárskych klinikách možno predpísať:

  • akupunktúra;
  • fytoterapie;
  • masáže;
  • komplex cvičení (fyzioterapeutické cvičenia) qigong.
Ponúkané služby.

Kliniky tradičnej čínskej medicíny môžu pomôcť pri stavoch chrbtice, ako napríklad:

  • medziobratlová kýla;
  • vyčnievanie medzistavcových platničiek;
  • skolióza;
  • osteochondrosis.
Naučiť sa viac.

Tradičná čínska medicína je zameraná na stimuláciu vlastných ochranných zdrojov tela a môže sa používať v spojení s tradičnými liečbami.

Náklady na liečbu chrbtice môžu závisieť od predpísaných postupov, trvania liečebného cyklu, ako aj od kvalifikácie lekára..

Viac informácií o klinike a nákladoch na postupy získate po prihlásení na úvodnú konzultáciu.

Akupunktúru je možné odporučiť na mnoho chorôb, vrátane akútnych a chronických štádií.

Získajte informácie o zľavách na ošetrenie na tradičných čínskych lekárskych klinikách!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Bolesť v dolnej časti chrbta - v lumbosakrálnej oblasti, ktorá je iba osem stavcov - sa môže náhle zhoršiť. Stáva sa to pomerne často a niekedy, keď sú neznesiteľné, môžu vyžadovať, aby ste privolali tím lekárov doma a ďalšiu hospitalizáciu. Aby ste tomu zabránili, prijmite preventívne opatrenia: viac sa pohybujte, jedzte najrôznejšie potraviny a nezabudnite sa u neurológa objaviť najmenej raz za dva až tri roky..


Pre Viac Informácií O Burzitída