Dorsopatia lumbosakrálnej chrbtice: čo to je a ako sa lieči

Ak sa prejavuje pretrvávajúca bolesť dolnej časti chrbta, nepohodlie alebo bolesť, často môžete počuť diagnózu: „Dorsopatia“. Čo je to a ako sa zbaviť nepríjemných symptómov? Odpoveď nájdete v našom článku. Povieme vám, aké cvičenia musíte urobiť, aby ste odstránili bolesť. Porovnajme výhody a nevýhody všetkých klasických metód liečby. Čas na prečítanie článku: 5 - 6 minút, strávte ho užitočne!

obsah

Dôležité! Bolesť chrbta často naznačuje vážny zdravotný stav.

To môže viesť k nezvratným zmenám v tele..

Čo znamená lumbosakrálna dorzopatia? Toto je kolektívny pojem. Označuje prítomnosť patológie v chrbtici a môže byť spôsobená množstvom chorôb.

Je pozoruhodné, že v 80 - 85 a viac percentách prípadov patologické zmeny ovplyvňujú bedrovú chrbticu..

Bolesť chrbta sa vyvíja, keď:

  • osteochondróza;
  • Zakrivenie chrbtice;
  • Porušenie stability stavcov;
  • Výčnelok, hernia disku.

Syndróm chronickej bolesti sa často vyvíja v dôsledku zranení alebo štrukturálnych abnormalít chrbtice. Ďalším dôvodom vzniku syndrómu bolesti je proces narušenej pohyblivosti v mieche.

S vývojom patológie dochádza k zmene štruktúry vnútorných orgánov..

Príznaky dorzopatie

Rovnako ako akékoľvek iné ochorenie sa lumbosakrálna dorzopatia vyznačuje určitými príznakmi.

Aké znaky charakterizujú dorsopatiu?

Prvými príznakmi sú bolestivé pocity v bedrovej chrbtici. V lumbosakrálnom hoteli sa môže vyvinúť tupá bolesť. Tento symptóm sa často prejavuje v čase pohybu alebo po fyzickej námahe..

Ďalším príznakom je lumbago. Ďalším menom pre tento príznak je lumbago.

Vyvoláva akútnu bolesť s náhlymi pohybmi, kýchaním. Bolesť sa môže pravidelne šíriť do dolných končatín. V takejto situácii sa osoba pokúsi preniesť telesnú hmotnosť z pacienta na zdravú nohu čo najrýchlejšie..

Tmavé bolesti môžu vyžarovať do gluteálneho svalu a môžu byť silnejšie, ak človek stojí. V niektorých prípadoch môže mať pacient krívanie.

Pri rotačných pohyboch tela alebo ohýbaní sa zhoršujú pocity bolesti.

Výskyt nepríjemných príznakov môže byť ovplyvnený zmenou počasia.

  1. Kŕče v lýtkových svaloch;
  2. Necitlivosť v jednom alebo oboch dolných končatinách;
  3. Zhoršená pohyblivosť v dolnej časti chrbta;
  4. Nútená poloha - nemožné sa úplne narovnať.

Ochorenie pokračuje v niekoľkých štádiách vývoja, zvyčajne sa rozlišujú tri.

Najprv. Patológia sa vyskytuje na medzistavcovej platničke a prejavuje sa miernymi pocitmi nepohodlia. Mnoho ľudí trpiacich takouto chorobou sa nemusí vôbec vzdať. Je dosť ťažké zistiť počiatočnú fázu. Na správnu diagnózu sa používa inštrumentálna diagnostika.

Druhé. Vytvára sa zápalový proces. Zápal sa začína rozširovať, vyvíja sa radiálny syndróm. Zhoršená pohyblivosť stavcov - vzdialenosť medzi nimi je oveľa menšia. To vytvára tlak na nervové zakončenie a krvné cievy. Odtok lymfatickej tekutiny sa stáva ťažkým, čo vedie k syndrómu lokálneho edému.

Tretí. Symptómom je výskyt medzistavcových výčnelkov alebo prietrže. Toto je sprevádzané silnou bolesťou chrbta. Možné zakrivenie chrbtice vo forme lordózy, kyfózy alebo skoliózy.

Ak sa objavia akékoľvek príznaky, mali by ste okamžite navštíviť špecialistu.

Iba lekár môže urobiť správnu diagnózu a predpísať efektívny priebeh liečby.

Dorsopatia lumbosakrálnej oblasti: príčiny choroby

Aké sú príčiny vzniku dorsopatie?

Poďme sa touto otázkou zaoberať.

Najčastejšou príčinou patológie je prítomnosť chronických ochorení chrbtice..

Okrem toho sa rozlišuje niekoľko predpokladov:

  • Dlhodobé zaťaženia, hlavne statické a asymetrické;
  • Iracionálne cvičenia v telocvični bez inštruktora;
  • nadváhou;
  • Konzumácia alkoholu;
  • Nepravidelná a nevyvážená strava;
  • Hypodynamia;
  • Dedičná predispozícia.

Všetky vyššie uvedené dôvody vedú k zakriveniu chrbtice, zhoršenej pohyblivosti. Okrem toho sa vytvára proces zápalu nervových zakončení..

Dôležité: Dorsopatia môže spôsobiť postihnutie.

Táto choroba sa zvyčajne prejaví po 40 - 45 rokoch. Príznaky sa môžu objaviť už v mladom veku.

Kto je v ohrození?

Často trpia ľudia, ktorých práca je spojená s konštantnou silou tela. V tomto prípade dochádza k statickému alebo dynamickému preťaženiu chrbtice.

Sú to tieto povolania:

  • Takmer všetci administratívni pracovníci;
  • Polyklinickí lekári;
  • pokladničné;
  • Sociálni pracovníci MFC;
  • úradníci.

Do tejto kategórie môžu byť zaradení aj žiaci, študenti. Často trávia 8 hodín alebo viac sedia pri stole. Sedavá práca prispieva k nesprávnemu držaniu tela, objavuje sa nepohodlie, spodná časť chrbta začína bolieť.

Ak existuje dedičná predispozícia k chorobám kostrového systému, zakrivenie a poruchy chrbtice sa začnú vyvíjať dostatočne skoro. Výsledkom je bolestivé bolesti..

Nevyvážená strava môže viesť k podvýžive diskov. Včasné starnutie chrupavky a vývoj ochorenia.

Po poranení miechy u človeka existuje veľké riziko dorzopatie lumbosakrálnej oblasti. Chronická trauma na podpornom zariadení je často dôležitá..

Táto skupina zahŕňa:

  • Profesionálni športovci;
  • Extrémne športy (snowboard, parkour, parašutizmus atď.);
  • Zdvíhať závažia.

Riziko vzniku patológie je tiež u ľudí s chronickými ochoreniami, ako je cukrovka, dysfunkcia prištítnych teliesok, dyslipidémia..

Pozrite si video s podrobnosťami o príčinách, príznakoch a liečbe dorsopatie:

Lumbosakrálna dorzopatia: diagnostika

Dorsopatia sa ľahko diagnostikuje v počiatočných fázach vývoja. Vyžaduje si to všeobecné a inštrumentálne preskúmanie. Mali by ste sa dohodnúť s odborníkom: neurológom.

Pri prvej návšteve lekár vyšetrí pacienta. V prípade dorsopatie špecialista zistí charakteristické príznaky choroby.

Pacient si bude sťažovať na bolesť v dolnej časti chrbta. V takom prípade bude osoba hľadať miesto, v ktorom bude najpohodlnejšia..

Lekár bude cítiť bolestivú oblasť. V tejto oblasti bude zaznamenaný zvýšený svalový tonus. Po vyšetrení lekárom sú predpísané ďalšie diagnostiky.

Jednou z hlavných metód je röntgenové vyšetrenie chrbtice. Vykonáva sa vo viacerých projekciách.

Okrem toho menujte:

  1. Počítačová tomografia;
  2. Magnetická rezonancia;
  3. Electroneuromyography.

Diagnóza pomocou ENMG zisťuje prítomnosť stlačeného nervu.

Všetky vyššie uvedené diagnostické metódy sa používajú ako ďalšie. Po dokončení diagnostiky by ste mali navštíviť svojho lekára. Na základe výsledkov bude diagnóza potvrdená a bude predpísaný priebeh liečby.

Liečba dorzopatie

Keď sa objavia prvé príznaky nepohodlia alebo bolesti chrbta, mali by ste rozhodne prijať účinné opatrenia. Môžete navštíviť lekára a dostať lieky.

Aký špeciálny lekár lieči chrbticu?

Ak máte nepríjemné pocity alebo bolesť chrbta, môžete navštíviť nasledujúcich odborníkov:

  • neuropatolog;
  • ortopéd;
  • Traumatologist;
  • chiropraktik;
  • osteopat.

Po vyšetrení a diagnostike je predpísaný priebeh liečby.

Ako liečiť dorzopatiu?

Ako liečba môžu byť predpísané lieky a rôzne typy fyzioterapeutických cvičení. Komplex zostavuje ošetrujúci lekár alebo inštruktor s prihliadnutím na mieru poškodenia a schopnosti ľudského tela..

Na dosiahnutie dobrého účinku môžete použiť špeciálne simulátory. Obnovujú svalový tonus, ovplyvňujú príčiny choroby.

Zvážte hlavné typy liečby dorzopatie.

Priebeh liečby sa spravidla vykonáva komplexne. Zároveň môžu byť použité lieky, cvičebné cvičenia, fyzioterapia.

Liečba drogami

Používajú sa lieky, ktoré zmierňujú zápal. Všetky finančné prostriedky by sa mali využívať pod lekárskym dohľadom. Masti a gély pomáhajú zmierniť bolesť.

Ak je bolesť veľmi silná, predpisujem nesteroidné lieky vo forme injekcií.

Keďže sa lieky používajú:

  1. ketoprofén;
  2. ibuprofen;
  3. diklofenak;
  4. meloxicam;
  5. Celecoxibs.

Lekár môže predpísať používanie hormonálnych liekov. Uskutočňujú sa intraartikulárne injekcie a blokády. Na tento účel sa používa Diprospan..

Je dôležité si uvedomiť, že všetky lieky majú významné vedľajšie účinky..

Užívanie niektorých liekov túto chorobu úplne neodstráni, preto by ste mali použiť iné metódy.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia je dobrým doplnkom k liekom. Priradiť niekoľko liečebných metód.

Tie obsahujú:

  • elektroforéza;
  • Laserová terapia;
  • masáže;
  • Elektroterapia.

Všetky tieto postupy pomáhajú obnoviť chrbticu a jej funkcie. Ak je osteochondróza príčinou dorsopatie, odporúča sa použiť UHF. Masáž sa najčastejšie používa ako kurz.

Na podporu chrbtice a zlepšenie stavu vám pomôžu zdravotné cvičenia. Terapeutická gymnastika sa zobrazuje ľuďom v každom veku. Pomáha zmierňovať bolesť chrbta.

pozor!

Počas exacerbácie by ste nemali robiť gymnastiku, prítomnosť "lumbago"

Mali by ste začať triedy potom, čo syndróm bolesti prejde.

Liečebné komplexy pomáhajú vyrovnať sa s touto chorobou.

Podrobný príklad liečby dorsopatie pomocou cvičenia je uvedený v tomto videu:

Prevencia dorzopatie

Pre účely prevencie môžete každý deň robiť gymnastiku alebo cvičiť. Je potrebné mať na pamäti, že sa musí dávkovať akékoľvek zaťaženie chrbtice. Aby ste predišli bolesti chrbta, mali by ste zvoliť správne držanie tela pre prácu, viesť aktívny životný štýl, zvoliť tvrdé ortopedické matrace na spanie..

Cvičebný stroj Drevmass

Účinne sa vyrovná s bolesťou chrbta, môže sa použiť na prevenciu a liečbu dorzopatie. Používa sa v sanatóriách, rehabilitačných centrách alebo doma. Deti a dospelí ho môžu používať na liečebné účely..

Dôležité: Cvičenie pomáha zlepšovať prísun krvi do chrbtice a prispieva k jej predĺženiu. Zariadenie tvorí správny svalový rámec.

  • Bolesť chrbta vás začala trápiť?
  • Zhoršená pohybová aktivita, pohyblivosť v dolnej časti chrbta?
  • Neviem, ako sa vysporiadať s nepohodlím?

Riešenie týchto problémov je dosť ľahké!

Samozrejme sa môžete zúčastniť drahých masáží alebo fyzioterapeutických kurzov. Alebo si vždy sadnite na tabletky proti bolesti.

Alebo môžete len cvičiť 5-10 minút denne a vaše chrbty sú zdravé.

Postarajte sa o svoje zdravie a chrbát vám ďakuje!

Váš tím spoločnosti Drevmass

Dorsopatia chrbtice

Termín "dorzopatia chrbtice" pochádza z latinského dorzálneho chrbta, chrbta a hrebeňa s príponou. Diagnóza dorsopatie teda znamená ochorenie, pri ktorom je poškodená chrbtica..

Podľa typov porúch, ktoré sa môžu vyskytnúť pri hrebeni, sa rozlišuje niekoľko typov dorzopatií..

Deformujúca sa dorzopatia

Termín kombinuje choroby spojené s posunom stavcov alebo s degeneratívnymi-dystrofickými zmenami v medzistavcových platničkách..

Posun stavcov vo vzťahu k sebe v krčnej a bedrovej chrbtici s tvorbou bolesti výraznej deformácie prednej sa nazýva lordóza, výčnelok hrudnej chrbtice vo forme hrboľa dozadu sa nazýva kyphosis. Po celej dĺžke chrbtice sa môže vytvárať polysegmentálna dorzopatia, ktorá hrebeň deformuje niekoľkými smermi naraz - skolióza.

Okrem toho môže stavca skĺznuť zo svojho miesta v prednom alebo zadnom smere - ante- a retrolistéza..

Dôvodom týchto stavov je zvýšené axiálne zaťaženie chrbtice, nesprávne držanie tela, patologicky nesprávne umiestnenie tela pri stole, pri práci, hypertonicita určitých svalových skupín, ako aj choroby chrupavky, väzov alebo kostných segmentov chrbtice. U žien v menopauze sa objavuje ďalší rizikový faktor rozvoja tohto ochorenia - zvýšenie krehkosti kostného tkaniva, tj osteoporóza stavcov. Postupná strata vápnika spôsobuje, že segmenty chrbtice sú krehkejšie a náchylnejšie na stres. Výsledkom je, že stavce sa ľahko deformujú, praskajú alebo zlomia. Pre mnoho žien vo veku 60 rokov je tento proces viditeľný navonok. Rast je výrazne znížený, žena sa neustále ohýba a na chrbte sa vytvára hrb. Dorsopatia sa v tomto prípade prejavuje ako slabé bolesti, ktoré sa môžu zhoršiť zmenou počasia, s podchladením, stresom..

Deformácie vyskytujúce sa v chrbtici sa spravidla vyskytujú na pozadí degeneratívnych zmien v medzistavcových platničkách. Osteochondróza vedie k postupnému vysušeniu chrupavkových doštičiek medzi segmentmi hrebeňa. V dôsledku zmenšenia medzistavcových priestorov sa objavia tieto príznaky:

  • trvalá bolesť (pri kontakte a trení stavcov tela durr proti ďalšiemu);
  • akútna bolesť počas tvorby herniovaného disku (vyčnievanie vnútorného jadra);
  • paréza alebo paralýza tela a končatín (stenóza miechy s vytvorením prietrže alebo kalcifikácií na vnútornom povrchu miechového kanála);
  • akútna pálivá bolesť, znížená citlivosť, strata citlivosti, pocit „husacích hrčiek“ pozdĺž nervu, ktorého koreň je zovretý stavcami (napríklad keď je sedací nerv zovretý segmentmi lumbosakrálnej oblasti, vyskytuje sa lumboischialgia - bolesť v dolnej časti chrbta a dolnej končatine zo strany lézie).

Deformujúca sa rozsiahla dorzopatia postihuje niekoľko segmentov alebo dokonca časti chrbtice. V priebehu času sa choroba zhoršuje. V prípade osteochondrózy sa medzistavcové platničky postupne stenčujú, takže sa môžu stavovce dotknúť. Na ochranu ich povrchov pred trením sa ukladajú vápenaté soli - tvorba osteofytov. Bohužiaľ, takéto rasty kostí situáciu len zhoršujú. Po prvé, osteofyty susedných stavcov môžu rásť spolu, čo obmedzuje pohyblivosť chrbtice, a po druhé, kalcifikácie mechanicky tlačia na korene miechových nervov a krvných ciev, čo spôsobuje určité príznaky v závislosti od miesta..

Prídavok zápalu fazetových kĺbov, ktoré spájajú stavce (spondyloartróza), zhoršuje priebeh choroby. Dorsalgia je sprevádzaná obmedzenou pohyblivosťou na úrovni krčka maternice, syndrómom bolesti. Podrobnejšie informácie o dorzopatii krčnej chrbtice sú opísané tu.

Dorsopatia GOP (hrudnej chrbtice, o ktorej sa môžete dozvedieť viac o tomto článku), okrem bolesti spôsobuje ďalšie poruchy. Po stlačení arteriálnych ciev, ktoré prechádzajú špeciálnymi kanálmi laterálnych procesov hrudných stavcov, sa vyskytuje symptómový komplex stavcovej artérie. Pacient má bolesti hlavy v týlnej oblasti, závraty, zhoršené videnie a sluch, koordináciu, krátkodobé epizódy straty vedomia.

Cervikotorakálna dorzopatia vedie k porušeniu zákona o prehĺtaní (dysfágia), zníženej citlivosti a slabosti horných končatín, objaveniu sa bolesti na hrudníku, medzi lopatkami lopatky a v medzirebrovom priestore, ako je bolesť pri srdcovom infarkte. Pacienti môžu pociťovať bolesť v oblasti srdca a brať ich na srdcovú patológiu. Dýchací proces môže byť tiež prerušený v dôsledku bolestivého sťahovania bránice. Predĺžená kompresia (kompresia) koreňov miechových nervov v deformujúcom type dorsopatie vedie k rozvoju radikulopatie, to znamená k zmene štruktúry nervových vlákien..

Výsledkom je:

  • necitlivosť a obmedzená pohyblivosť horných končatín;
  • bolesť v oblasti goliera;
  • zvýšená bolesť pri prehmatávaní spinálnych procesov krčka a hrudníka;
  • závraty a ostré bolesti pri nakláňaní alebo otáčaní hlavy smerom k zraneniu;
  • reflexné zvýšenie krvného tlaku z kompresie mozgových krvných ciev, zrýchlenie srdcového rytmu;
  • ťažkosti s pokusom zdvihnúť tvár nahor.

Najčastejšia dorzopatia bedrovej chrbtice (o tom sa môžete dozvedieť viac). Na tomto mieste prechádza ľudská chrbtica najväčším stresom spojeným so vzpriameným držaním tela. Osteochondróza alebo iné deformujúce ochorenie spôsobuje bolesť v bedrovej chrbtici (lumbodynia), ochranný kŕč a napätie svalov dolnej časti chrbta, dysfunkciu močenia a defekácie, zníženú mužskú potenciu a menštruačné nepravidelnosti u žien, zníženú citlivosť v hornej časti sedacej časti, stehien, lýtkových svalov, nôh..

Vertebrálna dorzopatia

Vzhľadom na to, že stavce v latinčine znamenajú „stavce“, dorzopatie tohto typu spájajú skupinu chorôb, ktoré spôsobujú zmeny v segmentoch chrbtice. Tie obsahujú:

  • zranenia, zlomeniny miechy;
  • infekčné choroby (tuberkulóza, syfilis, osteomyelitída, epiduritída);
  • ankylozujúca spondylitída;
  • primárne alebo metastatické nádory kostného tkaniva stavca, mnohopočetný myelóm.

Dorsopathy

Dorsopatia zahŕňa celý rad chorôb charakterizovaných degeneratívnymi-dystrofickými zmenami alebo zápalom chrbtice.

Čo to je?

Dorsopatia - čo je to choroba? Tento výraz neznamená nezávislé ochorenie, ale syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje pri rôznych patologických stavoch chrbtice alebo priľahlých štruktúr (svaly, nervy, krvné cievy)..

Syndróm bolesti môže byť lokalizovaný v ktorejkoľvek časti chrbtice, čo sa prejavuje obdobím exacerbácie a remisie. Tento patologický jav je diagnostikovaný pomerne často, zvyčajne sa vyskytuje u mužov a žien starších ako 40 rokov..

ICD-10 kód

Dorsopatia podľa ICD-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb podľa 10 revízií) patrí do triedy muskuloskeletálneho systému a spojivového tkaniva a nachádza sa pod kódom M40-M54. Tento kód obsahuje nasledujúce oddiely:

  1. Deformujúce sa dorzopatie (M40-M43). Patria sem rôzne deformácie miechy: skolióza, kyfóza, lordóza, spondylolistéza.
  2. Spondylopatia (M45-M49). Zahŕňa dystrofické patológie chrbta, sprevádzané poškodením krvných ciev, nervové zakončenie: spondylitída, spondylóza, osteomyelitída..
  3. Iné dorzopatie (M50-M54). Táto časť obsahuje patologické stavy sprevádzané poškodením medzistavcových platničiek.
  4. Dorsalgia (M54). Je to skupina bežných syndrómov bolesti, ktoré nie sú sprevádzané kompresiou nervových koreňov alebo krvných ciev: ischias, radikulopatia, lumbodynia..

Podľa ICD-10 je dorsopatia koncepciou podobnou osteochondróze chrbtice a môže tento výraz dobre nahradiť..

Príznaky a príznaky

Pojem dorsopatia zahŕňa mnoho patologických stavov, ktoré majú množstvo bežných symptomatických prejavov, ktoré sa používajú na diagnostikovanie tohto syndrómu bolesti. Tieto prejavy zahŕňajú nasledujúce znaky:

  • bolestivé pocity lokalizované v postihnutej chrbtici;
  • bolesť svalov;
  • narušenie citlivosti, parestézia;
  • migrény, závraty;
  • znížená flexibilita chrbtice;
  • obmedzenie pohybov chrbta;
  • zakrivenie chrbtice;
  • dorzálne svalové napätie.

Dorsopatia sa zvyčajne prejavuje krátkodobou tupou alebo boľavou bolesťou, ktorá sama osebe zmizne bez lekárskeho ošetrenia. Ale ak bolesť po 3 dňoch neklesla, musíte navštíviť lekára. Mali by ste sa tiež podrobiť vyšetreniu, ak sa zistia nasledujúce príznaky:

  1. porušenie procesu močenia, vyprázdňovania;
  2. hypertermia;
  3. bolesť, kŕče v bruchu;
  4. silná bolesť v noci alebo pri ležaní;
  5. ožarovanie bolesti v končatinách;
  6. znecitlivenie končatín;
  7. opuch chrbta.

Ak bol syndrómu bolesti predchádzalo poškodenie chrbta alebo rýchle chudnutie, neurologické poruchy, musíte okamžite kontaktovať lekárske zariadenie.

Dôvody

Dorsopatický syndróm je dôsledkom degeneratívnych-dystrofických zmien v mieche, ktoré sú sprevádzané nasledujúcimi chorobami:

  • osteochondrosis;
  • medziobratlová kýla;
  • osteoporóza;
  • spondyloatrosis;
  • infekčná lézia chrbtice;
  • rachiocampsis;
  • fibromyalgia.

Vývoj dorsopatie môžu vyvolať nasledujúce faktory:

  1. hypodynamický životný štýl;
  2. mať nadváhu;
  3. slabý imunitný systém;
  4. nadmerná fyzická aktivita;
  5. mechanické poškodenie chrbta;
  6. prítomnosť zlých návykov;
  7. nesprávna výživa;
  8. vystavenie vibračným vlnám;
  9. predĺžený pobyt na jednej pozícii;
  10. dedičná predispozícia;
  11. metabolické poruchy, metabolizmus.

Ľudia, ktorí trpia srdcovými chorobami, endokrinnými chorobami alebo psychologickými poruchami, sú na bolesti chrbta najviac náchylní..

Klasifikácia + lokalizácia

V súlade s medzinárodnou klasifikáciou chorôb možno rozlíšiť niekoľko bežných typov syndrómu dorzopatie:

  • Deformujúca sa dorzopatia. V dôsledku patologických zmien v štruktúre medzistavcových platničiek sa stavce posunú bez narušenia integrity kruhu alebo jadra..
  • Vertebrogénne. V dôsledku poškodenia infekčným agensom alebo poškodenia chrbta sa vyskytujú zmeny v segmentoch stavcov.
  • Diskogenická. Charakterizovaný posunom medzistavcových platničiek, tvorbou herniálnych výčnelkov.

Často sa vyskytnú prípady, keď sa tieto 3 typy kombinujú. Vzhľadom na miesto lokalizácie sa rozlišujú nasledujúce typy dorzopatie:

  1. Dorsopatia krčnej chrbtice. Vyskytuje sa na pozadí nedostatku fyzickej aktivity, ktorá sa prejavuje bolesťou krku, migrénami, závratmi, problémami s pamäťou. Ohrozuje rozvoj závažných komplikácií.
  2. Dorsopatia krčnej chrbtice. Vyznačuje sa narušením výživy tkanív, prísunom mozgovej krvi, ako aj fungovaním vnútorných orgánov umiestnených v oblasti hrudníka, čo sa prejavuje bolesťou, poruchami dýchania..
  3. Dorsopatia hrudnej chrbtice. Prejavuje sa intenzívnou bolesťou v hrudnej kosti a srdci, zhoršenou inhaláciou, ako aj dysfunkciou pľúc a iných vnútorných orgánov..
  4. Dorsopatia driekovej chrbtice. Častý výskyt u dospelých, ktorý sa vyznačuje výskytom silných bolestí pri streľbe, ktoré sa pri liekoch veľmi ťažko odstránia.
  5. Dorsopatia lumbosakrálnej chrbtice. Bolestivý syndróm je výrazný, vyžaruje do dolných končatín a vnútorných orgánov, čo vyvoláva porušenie motorických funkcií.

Dorsopatia sa môže objaviť súčasne v jednej aj vo viacerých častiach chrbtice.

diagnostika

Často je ťažké diagnostikovať dorzopatiu, ako aj určiť jej príčinu, pretože príznaky syndrómu bolesti sú vhodné pre mnoho patologických stavov. Preto sa diagnóza dorsopatie uskutočňuje pomocou mnohých diagnostických opatrení:

  • Rozhovor s pacientom, podrobná história.
  • Fyziologické vyšetrenie a prehmatanie bolestivej oblasti chrbta.
  • Laboratórne testy. Umožňuje odhaliť infekčný proces, zápal.
  • Rádiografiu. Umožňuje vám podrobne študovať stav chrbtice, odhaľovať degeneratívne zmeny, porušovať integritu stavcov.
  • CT, MRI. Tomografia vám umožňuje podrobne študovať nielen kostnú štruktúru chrbtice, ale aj stav mäkkých tkanív a nervov..

Ak je podozrenie na srdcovú poruchu, predpíše sa elektrokardiogram. Ultrazvuk, EMG, scintigrafia a ďalšie diagnostické metódy sa často odporúčajú. Vo väčšine prípadov je potrebné konzultovať s inými odborníkmi.

O liečbe

Liečba dorzopatie závisí od príčiny ochorenia a vo väčšine prípadov sa vykonáva konzervatívnym spôsobom. V prvom rade lekár predpisuje liekovú terapiu zameranú na zmiernenie bolesti. Môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

  1. NSAID: diklofenak, nimesil. Zmierňuje bolesť, opuch, zápal.
  2. Svalové relaxanciá: Midocalm, Sirdalud. Pomáhajú zmierniť svalové napätie a eliminujú bolesť.
  3. Chondroprotektory: Chondroxid. Zlepšuje krvný obeh, podporuje obnovu poškodených tkanív.
  4. Vitamíny B12. Posilnite imunitný systém, podporte rýchle uzdravenie.

Okrem toho sa môžu odporučiť topické prípravky, sedatíva a iné lieky. Popri užívaní liekov na dorzopatiu je potrebné dbať na správnu výživu, zapojiť sa do fyzioterapeutických cvičení, zúčastňovať sa masáží a fyzioterapií (elektroforéza, magnetoterapia, UHF). Na zvýšenie účinku sa môžu odporučiť ľudové lieky, manuálna terapia.

Pri silnej bolesti je pacient umiestnený v nemocnici na tvrdej posteli a položený na špeciálny korzet. Chirurgická intervencia pri tomto fenoméne sa používa v extrémnych prípadoch, keď konzervatívna liečba neprináša výsledky a patológia aktívne napreduje.

Ako sa môžete rýchlo zbaviť syndrómu bolesti, sa dozviete v článku „Liečba dorzopatie“..

komplikácie

Ak bol dorsopatický syndróm včas diagnostikovaný, potom je prognóza priaznivá, nehrozí mu zdravie ani život. V opačnom prípade môže patológia chrbta vyvolať vývoj závažných komplikácií:

  • syndróm chronickej bolesti;
  • rachiocampsis;
  • VSD;
  • silná deformácia stavcov;
  • porušenie mozgového obehu;
  • zápal miechy;
  • erektilná dysfunkcia;
  • ischémia, mozgová príhoda;
  • dysfunkcia vnútorných orgánov.

Najzávažnejšou komplikáciou dorsopatie je parestézia a paralýza končatín, ktorá vedie k obmedzenej pohyblivosti, invalidite.

Výkon

Dorsopatia je syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje pri väčšine ochorení chrbtice. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí vo vyššom veku, ktorí vedú sedavý životný štýl..

Liečba patológie je prevažne konzervatívna, zameraná na odstránenie symptómov a prevenciu vzniku komplikácií. Operácia chrbtice sa vykonáva iba v najextrémnejších prípadoch.

Dorsopatia - príznaky a liečba

Čo je to dorzopatia? Budeme analyzovať príčiny výskytu, diagnostiku a metódy liečby v článku Dr. Tikhonova I.V., chiropraktika s 12 ročnými skúsenosťami..

Definícia choroby. Príčiny choroby

Dorsopatia sú skupinou chorôb pohybového aparátu a spojivového tkaniva, ktorých hlavným symptómovým komplexom je bolesť v trupe a končatiny nezvislej etiológie. [9] [10]

Dorsopatia dolnej časti chrbta - lézie lumbosakrálnej chrbtice, miechy a paravertebrálnych štruktúr tejto oblasti.

V klinických usmerneniach pre dorzopatie sa často vyskytuje výraz „nešpecifická“ dorzalgia, čo znamená bolesť spojenú s poruchami pohybového ústrojenstva (kĺbovo-väzivové alebo myofasciálne) bez známok poškodenia bedrových a sakrálnych koreňov a „špecifických“ poranení miechy (spondylolistéza, osteoporóza, nádory, spondyloartropatie, atď.). Izolácia „nešpecifickej“ bolesti chrbta je vo väčšine prípadov bolesti chrbta pohodlná a opodstatnená. [9] [11] Podľa ICD-10 je „nešpecifická“ dorsalgia kódovaná kódom M54.5 „Bolesť v dolnej časti chrbta“..

Podľa mnohých domácich a zahraničných autorov [2] [4] [6] [14] je asi 80% prípadov bolesti chrbta spôsobených dysfunkciami svalov. Je to najpravdepodobnejšie kvôli závažným chybám v racionálnom motorickom režime, nedodržiavaniu ergonomických charakteristík povolania, ignorovaniu pravidelných fyzických cvičení, ktoré kompenzujú deficit pohybov.

Špecifické príčiny, ako sú zhubné nádory, spondyloartropatie, infekcie, zlomeniny stavcov, herniované disky, sa uvádzajú v menej ako 20% prípadov bolesti chrbta. [13] [14]

Príznaky dorzopatie

Hlavným príznakom „nešpecifickej“ dorzopatie dolnej časti chrbta je bolesť, ktorá môže byť lokalizovaná priamo v lumbosakrálnej oblasti a tiež sa môže šíriť do zadku, dolných končatín (vrátane nôh) a slabín. Druhým najbežnejším je myofasciálny syndróm sprevádzaný pocitmi svalového napätia, stuhnutosťou v dolnej časti chrbta. V takýchto prípadoch je častým sprievodným javom obmedzenie mobility v určitých častiach chrbtice (funkčné blokovanie). [4] [7]

V prítomnosti klinicky významnej medzistavcovej prietrže, spondylolistézy, myelopatie bedrovej chrbtice môžu príznaky zahŕňať zníženú citlivosť, pálenie, "bedrovú", parézu dolných končatín..

Zriedkavo sa vyskytujúce "špecifické" dorzopatie môžu byť sprevádzané rôznymi systémovými symptómami základného ochorenia (rakovina, infekčné, reumatické, atď.), Ktoré má vo svojich prejavoch syndróm bolesti v dolnej časti chrbta..

Patogenéza dorzopatie

Patogenéza dorzopatie dolnej časti chrbta až do 80% je spôsobená biomechanickými poruchami chrbtice (strečing, funkčné blokovanie), približne v 10% prípadov patogenéza spočíva vo vekových zmenách fazetových kĺbov a medzistavcových platničiek, 4% pri herniovanej medzistavcovej platničke, 4% pri osteoporóze, spôsobujú zlomeniny stavcov v 3% - stenóza driekovej chrbtice. Ostatné príčiny patogenézy dorsopatie dolnej časti chrbta predstavujú celkovo 1% prípadov. [2]

Klasifikácia a fázy vývoja dorzopatie

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb desiatej revízie (ICD-10) sa dorzopatia delia na:

1. deformujúce dorzopatie spôsobené deformáciou chrbtice, degenerácia medzistavcových platničiek bez vyčnievania, spondylolistéza;

2. degenerácia medzistavcových platničiek s výčnelkami sprevádzaná bolesťou;

3. sympatické dorsopatie;

Dorsopatie dolnej časti chrbta možno klasifikovať do:

1. primárny:

  • degeneratívne zmeny medzistavcových platničiek, fazetových väzov, svalov;

2. sekundárne:

  • vrodené anomálie (spina bifida);
  • trauma;
  • spondylolisthesis;
  • artritída;
  • viscerálna patológia;
  • choroby genitourinárneho systému;
  • iné choroby (osteoporóza, nádory, infekcie, duševné choroby). [Desať]

V závislosti od trvania ochorenia sa delia tri štádiá: [2]

1. akútny priebeh (do 6 týždňov);

2. subakútny priebeh (od 6 do 12 týždňov);

3. chronický kurz (viac ako 12 týždňov).

Lokalizáciou sa dorospatia dolnej časti chrbta delí na:

1. lumbodynia - bolesť bedrovej chrbtice;

2. lumboischialgia - bolesť chrbta, ktorá sa šíri na nohu;

3. sakralgia - bolesť v sakrálnej oblasti;

4. coccygodynia - bolesť v oblasti kostrče. [6]

Komplikácie dorzopatie

V prípade predčasnej a / alebo nekvalifikovanej liečby môžu byť komplikáciami dorzopatie dolnej časti chrbta: [8] [11] [12]

  • zvýšenie trvania (chronickosti) syndrómu bolesti;
  • progresia dystrofických zmien v chrbtici (spondyloartróza; prolaps, protrúzia, extrúzia medzistavcových platničiek; osteoporóza);
  • poškodenie miechy (myelopatia) a nervové korene lumbosakrálnej úrovne s vývojom senzorických, motorických, zmiešaných neurologických porúch v dolných končatinách (radiálne syndrómy);
  • zvýšená hypertonicita paravertebrálnych svalov dolnej časti chrbta s možnou tvorbou sekundárnej funkčnej skoliózy;
  • výskyt sekundárnych psychoemotívnych porúch (úzkosť, depresia) s trvaním bolesti od 1 do 3 mesiacov.

Diagnostika dorzopatie

Klasický prístup k primárnej diagnóze dorsopatie je: [2] [6] [9] [11]

  • zhromažďovanie sťažností a analýza anamnestických údajov pacienta;
  • neuro-ortopedické vyšetrenie (manuálna diagnostika);
  • neuroimagingové metódy (rôntgenové žiarenie, MRI lumbosakrálnej chrbtice);
  • neurofyziologické štúdie (stimulácia, elektromyografia ihly; blikajúci reflex; H-reflex; somatosenzoricky vyvolané potenciály atď.);
  • použitie stupníc, testov a dotazníkov (vizuálna analógová stupnica, index svalového syndrómu, Oswestrov dotazník pre bolesti chrbta, Roland-Morrisov dotazník; 5-bodová stupnica pre stavce-neurologické symptómy; Spielberger-Khaninovo sebahodnotenie úrovne úzkosti; 6-bodové hodnotenie neuropatickej bolesti bolesti) PainDETECT a mnoho ďalších).

Liečba dorzopatie

Liečebná stratégia pre dorzopatiu v dolnej časti chrbta je založená na hlavnej príčine ochorenia. Ak sa zistí „špecifická“ príčina bolesti chrbta, pacient by mal byť odkázaný na špecializovaného lekára (onkológ, reumatológ, špecialista na infekčné choroby, traumatológ, psychiater, gastroenterológ, urológ-gynekológ a ďalšie)..

V prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby, progresie neurologických komplikácií, výskytu kompresnej myelopatie, radikulopatie s rozvojom dysfunkcie močenia, defekácie, by sa mali uskutočniť konzultácie s neurochirurgom s možnou chirurgickou liečbou medziobratlovej hernie..

Liečba „nešpecifickej“ dorsopatie by podľa moderných údajov od domácich a zahraničných výskumných pracovníkov mala spočívať v multidisciplinárnej lekárskej rehabilitácii, ktorej krátkodobým cieľom je korigovať komplex vedúcich príznakov a dlhodobým cieľom je zmierniť / zmierniť komplikácie. [1] [3] [5] [6] [7] [8] [13] [14]

Z veľkého počtu existujúcich prístupov k liečbe „nešpecifickej“ dorsopatie by sa mali uprednostniť metódy s vysokou úrovňou dôkazov (A, B):

1. Lekárske ošetrenie. Spravidla sa uplatňuje symptomaticky. Pri syndróme silnej bolesti - selektívne nesteroidné protizápalové lieky COX-2 v krátkom cykle vo forme vnútorného, ​​parenterálneho a rektálneho podávania, pričom sa berú do úvahy kontraindikácie. Relaxanty centrálneho svalstva - s ťažkým myofasciálnym syndrómom.

2. Manuálna terapia. Mal by sa používať vo väčšine prípadov „nešpecifickej“ dorzopatie na odstránenie hlavnej príčiny ochorenia - funkčné blokovanie kĺbov lumbosakrálnej chrbtice, myofasciálna hypertenzia.

3. Fyzioterapeutická liečba. Najúčinnejšou metódou je perkutánna elektroneurostimulácia, ktorá sa podáva do paravertebrálnej oblasti dolnej časti chrbta v analgetickom a / alebo svalovom relaxačnom režime..

4. Fyzioterapeutické cvičenia. Vykonáva inštruktor / lekár - cvičenie terapie individuálne a v skupinách. Zamerané na výučbu racionálneho motorického režimu, vytvorenie „svalového korzetu“ dolnej časti chrbta, zníženie strachu z aktívnych pohybov u pacientov s chronickou bolesťou, návrat pacienta do obvyklej domácej a profesionálnej motorickej činnosti.

5. Psychologická korekcia. V prípade sprievodných psychoemotívnych porúch je predpísaná kognitívna behaviorálna terapia. Vykonáva klinický psychológ / psychoterapeut individuálne a v skupinách.

Prognóza. prevencia

V prípadoch „špecifickej“ dorsopatie bude prognóza priamo závisieť od základného ochorenia.

Pri „nešpecifických“ dorzopatiách vo väčšine prípadov priaznivá prognóza na zotavenie závisí od správneho včasného ošetrenia..

Najúčinnejšou prevenciou dorzopatií je dodržiavanie racionálneho motorického režimu, pravidelné cvičenie (pod dohľadom trénera), vyhýbanie sa podchladeniu, liečba sprievodných ochorení, včasné odporúčanie kvalifikovanému odborníkovi - vertebrálnemu neurológovi, chiropraktikovi. [5] [12]

Dorsopatia: čo to je

Dorsopatia je kolektívne meno, ktoré kombinuje chronické ochorenia ovplyvňujúce štruktúru chrbtice a okolité dorzálne mäkké tkanivá. Kód ICD-10 je М40-М54. Medzi príznaky, ktoré sú bežné v patológiách zahrnutých v dorzopatii, patria príznaky bolesti a obmedzenie motorickej aktivity skeletu v príslušnej postihnutej oblasti. Takéto bolesti nesúvisia s patológiou vnútorných orgánov a objavujú sa počas exacerbácie (tieto choroby sa vyznačujú chronickým priebehom).

V článku vám povieme dorzopatiu: čo to je, ako diagnostikovať a liečiť takýto jav.

klasifikácia

Dorsopatie možno systematizovať do niekoľkých odrôd. Klasifikácia závisí od toho, ktoré štruktúry sú patologickým mechanizmom ovplyvnené.

Tabuľka. Klasifikácia dorzopatií.

názovpopis
Deformujúca sa dorzopatiaPo prvé, choroba postihuje medzistavcové platničky, ktoré pôsobia ako tlmiče miechy. Degenerácia medzistavcovej chrupavky je spojená s dystrofickými procesmi v dôsledku narušeného miestneho obehu. Prietok živín a kyslíka je znížený, narušená dodávka kolagénu. Disk je tenší, stráca svoje vlastnosti absorbujúce nárazy a rýchlosť regenerácie v podmienkach nedostatočných zdrojov. Vďaka zníženej výške chrupavky sa stavce spoja a stlačia nervové zakončenie. S tým súvisí radikulopatia (kompresia nervových koreňov v mieste ich výstupu z medzistavcových foramen), intercostálna neuralgia (bolesť v oblasti hrudníka spôsobená kompresiou koreňov, ktoré spôsobujú medzirebrové nervy), ischias (komplex symptómov spôsobený kompresiou sedacieho nervu), radiculitída ( zápal koreňov) a všetky kombinácie bolestivých syndrómov (napríklad dorzalgia (bolesť na hrudníku), cervikalgia (na krku), bedrová ischialgia (v dolnej časti chrbta av oblasti inervácie sedacieho nervu). Konvergencia stavcov a degeneratívne-dystrofické procesy iniciujú anatomické zmeny, najmä rôzne patologické zakrivenia chrbtice: patologická skolióza, kyfóza, ako aj vytesnenie a subluxácia stavcov - spondylolistéza.
SpondylopatieTáto skupina chorôb je spojená s patologickými zmenami v kostnom tkanive a väzivovom aparáte chrbtice. Do patogenézy sú zapojené tak zápalové, ako aj dystrofické procesy. Medzi spondylopatie patria nasledujúce choroby: spondylóza, osteoporóza, Scheuermann-Mauova choroba (dorzálna patologická kyfóza charakteristická pre mladých mužov), ankylozujúca spondylitída (chronické alteračné procesy chrbtice a kĺbov, ktorých patogenéza je založená na zápale), nekrytá artróza (čiastočné zničenie) medziobratlová chrupavka v dôsledku chronických degeneratívnych procesov), atď..
Diskogénna dorzopatiaTáto skupina dorzopatií zahŕňa medzistavcové prietrže a výčnelky. S výstupkom vyčnievajú iba vláknité krúžky medzistavcových platničiek. Na rozdiel od výčnelkov s prietržou vychádza jadro pulposus vláknitými prstencami, ktorých integrita je narušená.

Dorsopatie možno klasifikovať podľa objemu štruktúr, ktoré choroby tejto skupiny zachytia. Ak je poškodený iba jeden medzistavcový disk, potom je dorzopatia obmedzená, a ak je viac, potom polysegmentálna..

Dôležité! Dorsopatia môže ovplyvniť všetky časti chrbtice.

etiopatogenéze

Najbežnejšie etiologické faktory dorzopatií sú choroby vedúce k degenerácii v medzistavcovej chrupavke (osteochondróza) so spondylózou, fazetami (spondyloartrózou), väzmi, ako aj spôsobujú syndróm myofasciálnej bolesti..

Medzi faktory, ktoré prispievajú k iniciácii a progresii dorzopatií, patria:

  • hypodynamia (sedavý spôsob života);
  • poruchy držania tela (patologická skolióza, kyfóza);
  • dedičnosť (biochemická, biomechanická, antropologická atď. ľudská ústava);
  • nerovnomerný a neprimeraný tlak na chrbticu;
  • nevhodná strava (napríklad prevaha korenia, pečiva, vyprážania);
  • fajčenie a pitie alkoholu;
  • stále vystavenie vibráciám alebo kombinácii vlhkosti a nízkych teplôt;
  • tyreotoxykóza;
  • diabetes;
  • choroby kardiovaskulárneho systému;
  • dlhodobý a systematický pobyt v nepohodlnej polohe;
  • vrodené anomálie (napríklad latentná spina bifida);
  • psychické a duševné poruchy.

Dôležité! Najčastejšie je postihnutá lumbosakrálna chrbtica, pretože pociťuje viac stresu ako zvyšok chrbtice. Hrudná oblasť je najmenej často poškodená.

Klinický obraz

Klinické prejavy dorzopatie sú:

  • chronická neintenzívna bolesť na postihnutej strane;
  • zvýšené nepríjemné pocity pri náhlych pohyboch pri zdvíhaní závaží, pri neúmyselných reflexných pohyboch, ako sú kašeľ, kýchanie.
  • paréza (neprítomnosť určitého dobrovoľného pohybu v dôsledku narušenia motorického traktu nervovej sústavy), hyporeflexia, atrofické zmeny svalov;
  • svalové kŕče;
  • trofické zmeny v mäkkých tkanivách alebo neuromyofibróza a neuroosteofibróza.

Neuromyofibróza a neuromyostenóza sú myofasciálne syndrómy. Prvým je nadmerná excesia svalovej fasciálnej zóny, ktorá je sprevádzaná dystrofickými alebo fibrotizačnými procesmi a vodivými bolesťami pri stlačení spúšťacích bodov tela. Pre neuroosteofibrózu je fibróza charakteristická v miestach pripojenia svalu k kosti. Bolesť je tiež vodivá a súvisí tiež s lisovaním určitých bolestivých bodov.

Symptomatológia dorzopatií do značnej miery závisí od lokalizácie patologických procesov.

Pri krčnej dorzopatii si pacient sťažuje na:

  • bolesť v rukách, krku;
  • migréna;
  • závraty;
  • škvrny pred očami.

Komplikáciou takejto dorsopatie môže byť „syndróm stavcov“, ktorý sa vyznačuje kombináciou vyššie uvedených príznakov. V tomto prípade je bolesť hlavy intenzívna a pulzuje. Pacient môže omdlieť.

Hrudná dorsopatia sa vyznačuje:

  • intercostal neuralgia;
  • žiarenie bolesti chrbta;
  • kolísanie srdcovej frekvencie.

Dôležité! Môže napodobňovať závažné kardiovaskulárne ochorenia. Vyžaduje sa diferenciálna diagnostika, ktorú musí vykonať odborník.

Pri dorzopatii lumbosakrálnej chrbtice je bolesť lokalizovaná v dolnej časti chrbta a vyžaruje do oblasti inervácie nervov, ktoré pochádzajú zo sakrálnych a bedrových plexov..

Okamžite by ste sa mali poradiť s lekárom so syndrómom cauda equina (cauda equina je zväzok miechových nervov nachádzajúcich sa v koncovej časti miechového kanála). Charakterizované brnenie a znecitlivenie v slabinách a vnútorných stehnách, poruchách močenia a defekácie, slabosti nôh, sexuálnej dysfunkcii.

Bolesť sa môže prejaviť ako výsledok kompresie nervového koreňa výčnelkami a medzistavcovými kýlami. V tomto prípade bude pocit ostrý a paroxyzmálny. Môže sa vyskytnúť hypotropia (zníženie objemu svalového tkaniva) a hypotenzia (zníženie tónu) inervovaných svalov. Konštantná bolesť, ktorá sa strieda so zodpovedajúcou zmenou postavenia, je miestna bolesť; a šíri sa v smere podobnom smeru vetiev postihnutého nervu - projekcie. Bolesť spôsobená svalovými kŕčmi a hypertonickosťou sa označuje ako non-root - psychogénna. Patogenéza svalovo-tonického syndrómu je charakterizovaná prítomnosťou začarovaného kruhu. Tento patofyziologický mechanizmus je v tomto prípade nasledujúci: svaly sú spastické v reakcii na bolesť a bolesť samotná sa zvyšuje so svalovým kŕčom..

Dôležité! Symptómy sú zvyčajne horšie v noci a pri náhlom pohybe, vrátane nedobrovoľného (kýchanie, kašeľ)..

diagnostika

V prípade sťažností, ktoré sú charakteristické pre dorzopatia, je potrebné poradiť sa s vertebroológom. Lekár najskôr urobí anamnézu. Toto je neoddeliteľnou súčasťou diagnostiky. Pacient by mal odpovedať na otázky týkajúce sa trvania a frekvencie príznakov; prítomnosť obmedzenia pohyblivosti končatín, necitlivosť; chybná funkcia; históriu spinálnej chirurgie a traumy. Špecialista pohmatá svaly a štruktúry chrbtice, aby identifikoval bolestivé body a kŕče; testy na posúdenie rozsahu pohybu a prítomnosti pozícií, ktoré menia intenzitu príznakov. Na recepcii je povinné neurologické vyšetrenie. Kontrolujú sa reflexy, senzorické funkcie motora.

Nasledujúce sa používajú ako inštrumentálne metódy na diagnostiku dorzopatií..

  1. Rádiografiu. Obrázok je urobený v niekoľkých rovinách. X-ray je účinný pri hodnotení stavu štruktúr chrbtice pri spondylóze a kompresných zlomeninách. Umožňuje preukázať prítomnosť osteofytov a výčnelkov.
  2. MRI je zlatý štandard pre hodnotenie mäkkých tkanív.
  3. CT spolu s MRI sa používa na diagnostiku medzistavcových platničiek a patológií ovplyvňujúcich mäkké tkanivá a väzivový aparát. Tieto metódy umožňujú posúdiť stav tkanív vo vrstvách..
  4. Kostná scintigrafia sa týka diagnostických metód rádionuklidov a používa sa na vylúčenie kostných nádorov a kompresných zlomenín spojených s osteoporózou..
  5. EMG je elektromyografia, ktorá sa používa na meranie elektrických impulzov vychádzajúcich z nervov, ktoré inervujú svaly. Posudzuje sa aj svalová reakcia na nervové impulzy. Elektromyogram zobrazí zmenený obrázok v prítomnosti radiálneho syndrómu.
  6. Termografia. Metóda ukazuje obrázok distribúcie tepelných zón, ktorý sa mení napríklad pri radiálnom syndróme v dôsledku narušenia inervácie stien zásobných nádob..
  7. Ultrazvukové vyšetrenie, ktoré sa používa na detekciu sĺz v mäkkých tkanivách.

V závislosti od diagnózy môže byť potrebné konzultovať s neurochirurgom a ortopédom.

liečba

Pri dorzopatiách uprednostňujú lekári a pacienti konzervatívne metódy. Zameriavajú sa na spomalenie progresie dystrofických procesov, na odstránenie bolesti a iných príznakov spojených so znížením kvality života pacienta. Taktika liečby závisí od toho, aký druh dorzopatie má pacient, ale v každom prípade by mu mal byť poskytnutý odpočinok. Pri krčnej dorzopatii je potrebné nosiť špeciálny Shantsov golier. Obojok je hypoalergénny; pozostáva z rôznych materiálov, okraje pre podporu sú vždy mäkké. Obojok zmierňuje stres na krku a obmedzuje rozsah pohybu krku. Ortézy a korzety sa používajú na podobné účely. Obojok Shants sa používa podľa pokynov lekára. Požadované rozmery tohto zariadenia určí odborník.

Používajú sa najmä tieto prostriedky.

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - ktoré sa používajú na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu, ktoré sú charakteristické pre obdobia exacerbácie konkrétnej dorsopatie..
  2. Opioidy (ako je kodeín alebo morfín). Je predpísaný na krátku dobu v prípade neznesiteľnej bolesti, ktorú nedokážu zmierniť analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky. Pacient je pod dohľadom zdravotníckeho personálu..
  3. Svalové relaxanciá a antispasmodiká na zmiernenie svalových kŕčov a bolesti spojenej s tonusom svalov.
  4. Trakcia (mechanická trakcia pomocou špeciálnych nástrojov) chrbtice na zväčšenie vzdialenosti medzi stavcami. Účinný pri zmierňovaní príznakov spojených so sťahovaním krvných ciev a nervových koreňov. Zmierňuje bolesť a zlepšuje trofizmus.
  5. antioxidanty.
  6. Antihypoxanty (látky, ktoré znižujú spotrebu kyslíka v tkanive a zlepšujú jeho využitie v tele).
  7. Blokáda ludokainu / novokainu.
  8. Blokovanie dexametazónu (dexametazón je hormonálne steroidné činidlo, silné protizápalové a imunosupresívne. Systémové liečivo).
  9. Antidepresíva a anxiolytiká na zlepšenie celkového stavu pacienta a zníženie psychosomatických symptómov.
  10. Vitamínové a minerálne komplexy, anaboliká a fyzioterapia na zlepšenie účinku liečby, ako aj rehabilitačné opatrenia.

Dôležité! Posledný bod sa začína až po úľave od bolesti. Každý liek je predpísaný po konzultácii s lekárom. Každý liek má kontraindikácie.

Blokády sú konzervatívne, ale komplexné invazívne postupy. Realizácia vyžaduje skúseného odborníka.

Operačné metódy sa prepínajú, keď je konzervatívna terapia neúčinná; s proliferáciou kostného tkaniva, čo vedie k stenóze stavovcov a neurologických symptómov, ako aj s „syndrómom cauda equina“.

Medzi alternatívne spôsoby liečby dorzopatií patria nasledujúce.

  1. Akupunktúra. Používa sa vo všetkých fázach liečby. Metóda spočíva v zavedení ihiel do bioaktívnych bodov paravertebrálne, na krku atď. Variantom tejto metódy je horúca akupunktúra. To zahreje ihly. Akupunktúra sa používa na liečbu zápalu a bolesti. Efektívne obnovuje citlivosť a zmierňuje opuchy.
  2. Akupresúra. Akupresúra je založená na intenzívnom tlaku na bolestivé a biologicky aktívne body. Výsledkom je uvoľnenie svalového napätia, lokálna cirkulácia zlepšuje prietok kyslíka, živín a prísun štruktúrnych bielkovín..
  3. Moxovanie. Termoterapia je iná. Táto metóda je účinná pri zmierňovaní svalových kŕčov a rýchlej obnove medzistavcových chrupaviek. Existujú dva typy moxového spaľovania: bezkontaktné a kontaktné. V prvom prípade sa postup vykonáva pomocou špeciálnych miniatúrnych cigár av druhom prípade pomocou kužeľov. Bezkontaktná terapia sa používa častejšie a je založená na diaľkovom vystavení tepelnému zdroju, až kým sa pokožka nezačervená. Kontaktná terapia môže spôsobiť popáleniny.
  4. Manuálna terapia je, inými slovami, manuálna strečing. Účinok je rovnaký ako pri mechanickej trakcii. Najúčinnejšie na deformovanie dorzopatií.
  5. Osteopatia. Osteopatia je založená na pôsobení rúk na chrbticu. Súčasne sa manipulácie uskutočňujú nielen lokálne, ale ovplyvňujú aj štruktúry, ktoré ovplyvňujú biomechanické vlastnosti chrbtice. Táto metóda je z hľadiska klasickej medicíny menej kontroverzná v porovnaní s manuálnou terapiou. Líši sa takmer úplne bez kontraindikácií.
  6. Vákuová terapia, iným spôsobom - baňková masáž. Pomáha zlepšovať miestny krvný obeh a uvoľnenie svalov. Spomaluje procesy spojené s trofickými poruchami. Používa sa variácia tejto metódy - magnetická vákuová terapia s kombináciou akupunktúry.
  7. Hirudotherapy. Použitie liečivých pijavíc. Ich umiestnenie do chrbtice mení reologické vlastnosti krvi. Hirudoterapia je účinná pri odstraňovaní stagnujúcich procesov a pri zlepšovaní krvného obehu. Poskytuje protizápalové a analgetické účinky.
  8. Liečba kameňa - zahrievanie chrbta a masáž horúcimi kameňmi. Zlepšuje krvný obeh, uvoľňuje svaly, urýchľuje metabolizmus vo svaloch a iných tkanivách.
  9. Terapeutické masáže a telesná výchova, bylinné medicíny sa používajú ako ďalšie terapeutické metódy.
  10. Kryoterapia - fyzioterapia založená na reakcii povrchu pokožky na chlad.

Dôležité! Pred použitím akejkoľvek alternatívnej metódy by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Všeobecné odporúčania

Na prevenciu dorzopatií sa treba vyhnúť hypodynamike. Nemôžete zostať dlho na jednej pozícii. Pri sedavej práci je potrebné neustále meniť polohu. Nezdvíhajte príliš ťažké predmety.

Odporúča sa uprednostniť aktívny odpočinok. Je dobré robiť ranné cvičenia.

predpoveď

Rovnako ako u iných chorôb je prognóza dorzopatií priaznivá, ak sa u niektorého z vyššie uvedených príznakov okamžite poradí lekár. Môžete kontaktovať neurológa, vertebológa, ortopéda, neurochirurga alebo miestneho lekára, ktorý vás nasmeruje na správneho špecialistu..

Našťastie v prípade dorzopatií nie je vo väčšine prípadov potrebný chirurgický zákrok. Konzervatívna terapia stačí. Ale nemôžete predpisovať lieky sami. Samoliečba môže viesť k zlej prognóze až do zdravotného postihnutia vrátane. Okrem toho treba pripomenúť, že k dorsopatickým chorobám patrí veľa chorôb. Predovšetkým je potrebné rozlišovať. Výsledok liečby do značnej miery závisí od správnej diagnózy, ktorú musia určiť skúsení odborníci..

Video - Doktor o dorzopatiách

Dorsopatia - kliniky v Moskve

Vyberte si z najlepších kliník na základe recenzií a najlepšej ceny a dohodnite si stretnutie


Predchádzajúci Článok

Kláštorný čaj na osteochondrózu

Pre Viac Informácií O Burzitída