Epicondylitída lakťov

Od chlapcov často počujem veľmi podobné sťažnosti - „bolí to niekde v lokte, zhoršuje sa to pri pohybe...“, „… nemôžem robiť kliky...“, „... akýmkoľvek spôsobom ťahá - bolí to...“, „... ruka je slabá...“. Nie je vždy možné pochopiť, čo je problém, bez ďalšieho skúmania, ale najčastejšie sú bojovníci mučení jedným spoločným ochorením. Keď idete k lekárovi, môžete počuť hrozné nepochopiteľné slová „epicondylitída lakťového kĺbu“ alebo ešte horšie „stredné alebo bočné“. Poďme zistiť, čo je to strašidelné zviera.

Preložme tieto slová z lekárskeho do ruského jazyka - epicondylus - do latinčiny epicondyle humeru, t. vyčnievanie humeru v oblasti lakťového kĺbu, ku ktorému sú pripevnené ohýbacie a extenzorové svaly ruky. Koniec - v slove znamená zápal. Tie. zápal v oblasti výčnelkov pažeráka. Mediál je vnútorný a bočný je vonkajší. Inými slovami - epikondylitída lakťa je zápalové ochorenie v oblasti lakťového kĺbu, pri ktorom sa svaly pripájajú k výčnelkom humeru. Ochorenie je v závislosti od miesta výskytu zápalu vonkajšie (laterálne) a vnútorné (mediálne).

Bočná epicondylitída je ochorenie, pri ktorom sa vyskytuje zápal svalového prichytenia k laterálnemu (vnútornému) epicondyltu kosti. Táto choroba sa často nazýva „tenisový lakeť“, pretože bola prvýkrát opísaná u tenisových hráčov, tento problém je však typický pre zápasníkov, boxerov, vzpieračov. Príčinou laterálnej epicondylitídy lakťového kĺbu je nadmerné zaťaženie svalov v mieste ich pripojenia k epicondyle ramennej kosti. Toto ochorenie sa vyskytuje pri konštantnej monotónnej flexii a natiahnutí lakťového kĺbu, keď je na ramene zaťaženie, najmä pri držaní, hádzaní a úderoch. Najviac trpí dominantná ruka. Inými slovami, hlavnou verziou dôvodov rozvoja epicondylitídy je preťaženie šľachy, ako aj niektoré mikrotraumy tkanív, ktoré vyvolávajú zápal. Ochorenie sa zvyčajne objavuje vo veku od 30 do 50 rokov

Mediálna epicondylitída je známa ako golfový lakeť. To však neznamená, že toto ochorenie môžu postihnúť iba golfisti. Príčina je rovnaká ako pri laterálnej epicondylitíde. Jediným rozdielom je, že bolesť sa obťažuje pozdĺž vnútorného povrchu lakťového kĺbu.

Vonkajšia epicondylitída je častejšia. Oba typy epicondylitídy sú bežné u zápasníkov a vzpieračov..

Ako sa prejavuje epicondylitída?

Hlavným prejavom epicondylitídy je bolesť svalov ramien a predlaktia. Bolesť je inej povahy - pálenie, bolesť, ťahanie, nuda alebo ostrosť a dáva ju do ruky. Pri vonkajšej epicondylitíde dochádza k bolesti pri pokuse narovnať predlaktie a pri vnútornej ohybnej epicondylitíde pri ohnutí v lakťovom kĺbe..

Symptómy sa spravidla objavujú postupne - najprv sa prejavujú nepríjemné pocity a nepríjemné pocity pri vyvíjaní stresu na postihnutú končatinu a potom v pokoji. Niekedy sa náhle objavia intenzívne bolesti pri snímaní bez predchádzajúceho nepohodlia. Syndróm bolesti je často taký výrazný, že pre pacienta je zložité potriasť si ruky s priateľom, vziať pohár, držať lyžicu pri jedle alebo vykonávať iné každodenné funkcie..

  • Bolesť alebo pocit pálenia na vonkajšej, vnútornej alebo oboch stranách lakťa;
  • Znížená sila svalov predlaktia, ktoré predlžujú ruku a prsty.

Tieto príznaky sa zhoršujú stresom na svaly pripojené k epicondyle humeru (držanie priľnavosti, push-up, štrajkujúci technika)

Častejšie sa bolesť vyskytuje na vedúcej strane (pravák a ľavák), ale choroba sa môže vyskytnúť na oboch stranách.

Liečba epikondylitídy

Vo veľkej väčšine prípadov je možná konzervatívna (nechirurgická) liečba. Je účinný v 80 - 95% prípadov..

Konzervatívne zaobchádzanie

  1. Ak sa bolesť objaví niekoľko dní, úplne vylúčte pohyby / cvičenia, ktoré vyvolali bolesť (zápas, push-up). Na zmiernenie bolesti sa odporúča užívať protizápalové lieky (napríklad diklofenak, nise, nimesil, arkoxia, ibuprofén), až kým sa bolesť úplne nezastaví. Pozorne si prečítajte pokyny pre liek. Neužívajte prázdny žalúdok! Neužívajte s vredmi, gastritídou, kolitídou. Viac ako 2-3 dni iba po konzultácii s lekárom.
  2. Ak sa bolesť znovu objaví, aplikujte na lakťový kĺb zvonku na niekoľko minút denne studenú (kryoterapiu) 15-20 minút. Kryoterapia pokračuje 3-4 dni.
  3. Po výraznom znížení bolesti sa miestna prechladnutie zmení na lokálne teplo (niekoľkokrát denne), čo nakoniec bolesti odstráni.
  4. Po pretrvávajúcom vymiznutí bolesti začnú napínacie cviky. Druhou rukou pomaly ohnite zápästie boľavé ruky, až kým sa neobjaví napätie a slabá bolesť v oblasti lakťa, držte túto pozíciu 10 - 15 sekúnd a pomaly potraste rukou. Opakujte tri sady 10-krát denne.
  5. Keď sú protahovacie cvičenia úplne bezbolestné, začnite s posilňovacími a protahovacími cvičeniami. Činka (nie viac ako 1,0 kg) alebo iný ťažký predmet sa vezme do ruky (ruka sa otočí tak, aby jej zadná plocha smerovala nahor, ohyb v kolene je asi 100 - 120 stupňov). Položte ruku a predlaktie a vráťte sa do východiskovej polohy. 10 prístupov, odpočinok 2-3 minúty, 2 krát 10 prístupov (2-3 krát týždenne).
  6. Opakujte podobné cvičenie, ale ruka je otočená nadol, 10 prístupov, odpočinok 2-3 minúty, 2 krát 10 prístupov (2-3 krát týždenne).

protetika

Na ošetrenie sa používajú ortézy, sú to tiež výstuž, napríklad „náramok“, jeho stred by mal byť v hornej tretine predlaktia pozdĺž vonkajšej strany chrbta. Táto ortéza je účinná pri laterálnej epicondylitíde. „Náramok“ sa dá použiť nielen na liečenie, ale aj na prevenciu.

Elastické obväzy okolo lakťového kĺbu sú prakticky zbytočné.

Fyzioterapeutické procedúry

  • pulzná magnetoterapia - účinok nízkofrekvenčných magnetických impulzov na lakťový kĺb
  • aplikácie parafínu a ozokeritu v oblasti lakťa
  • diadynamická terapia - vystavenie elektrickému prúdu rôznej polarity
  • elektroforéza s hydrokortizónom alebo novokainom - hlboká rovnomerná penetrácia molekúl účinnej látky do postihnutých tkanív
  • vystavenie infračervenému laserovému žiareniu
  • kryoterapia - vystavenie prúdu suchého studeného vzduchu.

Kortikosteroidná injekcia

Lokálne jednorazové (menej často - dvojnásobné) podávanie liekov, ako sú diprospan, kenalog alebo hydrokortizón, môže veľmi účinne zmierniť bolesť, ale musíte pochopiť, že liečba kortikosteroidmi bez zmeny zaťaženia a zisťovania príčin bolesti nie je najlepším spôsobom. Liečba laterálnej epicondylitídy by sa okrem toho mala začať len so zmenou záťaže, cvičenia, ortéz, nahrávania a iba ak je účinok nedostatočný, pokračujte v injekcii kortikosteroidných liekov. Žiadne amatérske predstavenia. Injekcie by mal podávať iba lekár. Nebudem popisovať možné komplikácie v prípade nesprávneho podávania!

Mimotelová terapia rázovými vlnami

Podstata tejto metódy spočíva v tom, že zvukové vibrácie spôsobujú mikrotraumatu, ktorá následne stimuluje proces hojenia. V niektorých ohľadoch je princíp činnosti podobný homeopatickému prístupu - rovnako ako sa s ním zaobchádza. Táto technika má, bohužiaľ, stále štatút experimentu a väčšina výskumu má reklamný charakter alebo sa vo všeobecnosti vykonáva so závažnými nedostatkami. Na druhej strane existuje množstvo závažných vedeckých štúdií, v ktorých sa ukázalo, že terapia rázovými vlnami je účinná. V žiadnom prípade sa v súčasnosti nemôže považovať za liečbu prvej línie..

Plazmové injekcie PRP

Podstata metódy spočíva v zavedení špeciálne spracovanej aktivovanej vlastnej krvnej plazmy pacienta do miesta zápalu. Táto metóda je široko používaná v športovej medicíne po celom svete a teraz je dostupná v Rusku..

chirurgia

V prípadoch, keď nie je prijateľný účinok konzervatívnej liečby do 6-12 mesiacov, používa sa chirurgická liečba.

Takmer všetky chirurgické metódy sa scvrkávajú na skutočnosť, že svaly sú oddelené od oblasti pripojenia k kondylu humeru, odstránia sa chronicky zapálené a zmenené tkanivá a svaly sa znova pripoja k kosti..

  • Infekčné komplikácie (potreba opakovaných operácií)
  • Poškodenie krvných ciev a nervov
  • Pomalý rast svalov do kostí, čo má za následok dlhé rehabilitačné obdobie
  • Znížená sila predlaktia
  • Znížená flexibilita pohybov

Po operácii je rameno imobilizované (imobilizované) s ortézou po dobu 1 až 2 týždňov, čo znižuje svalové napätie. Potom začnú fyzické cvičenia, ktoré vyberie lekár individuálne. Protahovacie cvičenia začnú najskôr 2 mesiace po operácii. Návrat k športovým aktivitám zvyčajne nastáva 4 až 6 mesiacov po operácii. Našťastie vo väčšine prípadov sa sila svalov predlaktia po týchto operáciách úplne obnoví..

V skutočnosti existuje veľa dôvodov pre výskyt bolesti v lakťovom kĺbe a odborný lekár môže zistiť príčinu ich výskytu. Preto, ak je bolesť silná, zvyšuje sa, sprevádzaná znecitlivením ruky - bez samoliečby. Vpred na kliniku.

Dima Dok (študentka skupiny Applied Karate Fedorishen Yu.M.)

Traumatologist-ortopéd. Prax od roku 2002. Špecializuje sa na zranenia kĺbov.

Cvičenie zamerané na epicondylitídu videa z lakťového kĺbu

Jedným zo spôsobov liečenia tejto choroby je telesná výchova na epicondylitídu lakťového kĺbu. Vyznačuje sa akútnou bolesťou v postihnutej oblasti, takže môžete začať cvičiť, keď je choroba v remisii..

Výhody cvičenia

Pomocou gymnastiky môžete zlepšiť prietok krvi v paži, pohyblivosť väzov, posilniť svaly a stimulovať aktívnu tvorbu synoviálnej tekutiny. Je to potrebné na vyvinutie odolnosti lakťového kĺbu voči fyzickému stresu..

Terapeutická gymnastika prinesie maximálny úžitok, ak sa budú dodržiavať určité pravidlá. Záťaže by mali rásť postupne. Spočiatku cvičenie nemusí trvať dlho. Keď sa spoj posilní, zvýši sa.

Cvičebná terapia by nemala byť bolestivá. Ak sa vyskytne, zvlášť ostrý a akútny, je potrebné takúto terapiu opustiť a kontaktovať lekárske zariadenie.

O vhodnosti pokračovania v štúdii rozhodne lekár. V každom prípade sú cvičenia na epicondylitídu lakťového kĺbu predpísané odborníkom.

Lekár berie do úvahy, aký starý je pacient, aká je jeho celková fyzická kondícia a ako aktívny je, musí brať do úvahy kontraindikácie pre gymnastiku. Cvičenie je potrebné odmietnuť, ak pacient:

Najprv sa kurzy konajú pod dohľadom špecialistu, potom si môžete cvičebné cvičenia vykonávať sami doma. Po operácii je možné vyvinúť kĺb až po 2 mesiacoch..

Wellness gymnastický komplex

Cvičenie na liečbu epikondylitídy sa delí na 2 typy: posilňovanie svalov a ich napínanie. Pri vykonávaní komplexu využívajú aj druhú zdravú ruku..

Pasívne cvičenia na napínanie svalov:

  1. Postavte sa pri stole, ľahko naň položte kefy. Pomaly sa nakláňajte dopredu, kým sa medzi dlaňami a plecami nevytvorí uhol 90 °.
  2. Obráťte ruky (dlane hore). Prsty smerujú k telu. Ohyby mierne ohnite, pomaly sa oprite.
  3. Dobrou rukou uchopte opačnú ruku a jemne ju otáčajte rôznymi smermi. Vydržte niekoľko sekúnd v extrémnych bodoch. Počas cvičenia by ste mali v lakťovom kĺbe cítiť mierne napätie. Opakujte dvakrát denne 10 krát.

Po zvládnutí tohto kurzu, uistite sa, že nemáte žiadne nepohodlie, môžete robiť aktívne cvičenia na posilnenie svalov:

  1. Päsť paže zohnutú v lakte striedavo zatiahnite a uvoľnite.
  2. Kefy pripevnite v zámku a natiahnite ruky dopredu. Pomaly otáčajte zápästia.
  3. Ohnite a uvoľnite predlaktia. Samotné rameno musí zostať nehybné.
  4. Otočte svoje plecia, potom predlaktia.
  5. Natiahnite ruky dopredu. Striedavo prekrížte jeden nad druhým (cvičte „nožnice“).

Na nasledujúce cvičenia budete potrebovať gumičku a gymnastickú tyčinku..

  1. Zabalte turniket do dlane. Kefou vašej dobrej ruky položte na stôl a prikryte ju druhou. Hladko sa ohnite a uvoľnite horný, pričom cítite odpor turniketu. Potom dlaň zdvihnite a zopakujte.
  2. Stojace, ruky od seba vzdialené od seba. Držte palicu vzpriamene pred vami. Pomaly otáčajte rukou, kým nie je palica vodorovná (dlaň dole). Návrat do východiskovej polohy. Vykonajte cvičenie znova (dlane hore). Do 40-krát v 2 sadách.

Ďalšou fázou sú cvičenia zamerané na silovú terapiu. Nie sú zobrazené každému. Keď ich robíte, musíte byť veľmi opatrní. Bude stačiť 2 sady 10 opakovaní s trojminútovou prestávkou.

  1. Vezmite kladivo alebo akýkoľvek predmet s hmotnosťou približne rovnakou ako v ruke ohnutej v kolene v pravom uhle, dlaň vyzerá hore. Ohnite a roztiahnite zápästie.
  2. To isté len otočte kefu dozadu.

Na tréning môžete použiť expandér zápästia. Len sa neprerábajte sami. Nezabudnite: terapeutická gymnastika sa vykonáva každý deň..

Cvičebný lekár doktor Bubnovsky

Bubnovsky sa v liečbe epicondylitídy osvedčil. Pomáha zmierniť bolesť a zvýšiť svalový tonus.

Predtým, ako budete pokračovať s implementáciou komplexu, musíte si zapamätať podmienky a dodržiavať ich:

  • cvičiť 2 hodiny po jedle;
  • dodržiavať režim pitia (najmenej 1,5 litra tekutiny za deň);
  • pred začatím triedy sa rozcvičte;
  • po gymnastike sa osprchujte a trite si ruky froté osuškou;
  • kontrolovať dýchanie (malo by to byť v čase s pohybom).

Toto je približný súbor cvičení podľa Bubnovského metódy:

  • zdvihnite ruky pomocou činiek a roztiahnite ich do strán;
  • palcom ľavej ruky sa postupne dotknite všetkých prstov pravej a potom naopak;
  • položte dlaň na stôl, zakryte druhú a pri prekonávaní odporu ju zdvihnite;
  • ruky na stole striedavo zdvíhajte prsty;
  • zaťaté päste, pomaly ohýbajte a uvoľnite ruky na zápästí;
  • lakte na stole, plynulo ich roztiahnite, až kým sa dlane nedotýkajú seba a tvrdého povrchu;
  • jednou rukou uchopte druhú stranu a jemne otáčajte kefou;
  • zatiahnite ruky do zámku a potom roztiahnite;
  • pritlačte dlaň na malú guľu ležiacu na tvrdom povrchu.

Mesiac tried - a môžete očakávať zlepšenie zdravia (podľa tých, ktorí sa riadili radami a odporúčaniami lekára).
Cvičenie môže tiež pomôcť zabrániť epicondylitíde..

Ľudia, ktorí prekročili hranicu 40 rokov, by mali byť zvlášť pozorní. V dospelosti je choroba najčastejšie diagnostikovaná. Zástupcovia takých špecialít ako vodič, dojička, sadra, vodič traktora, maliar by mali byť opatrní. Do tejto kategórie patria aj športovci. Títo ľudia zaťažujú šľachy viac ako ostatní, dostávajú mikrotraumu do tkanív, čo vedie k výskytu choroby..

Akékoľvek nepohodlie v lakťovom kĺbe by malo byť dôvodom na kontaktovanie lekára, ktorý predpíše liečbu, a ak to považuje za potrebné, kurz špeciálnej telesnej výchovy..

Epicondylitída lakťového kĺbu sa považuje za sekundárnu formu choroby, ktorá postupuje na pozadí početných rozšírení (flexií) kĺbu monotónnej povahy..

Ochorenie postihuje určité skupiny ľudí: stavebných robotníkov, poľnohospodárov a profesionálnych športovcov.

  • Čo to je?
  • Typické príznaky
  • Ako rozpoznať chorobu?
  • Dôvody vzniku choroby
  • Ako liečiť?
  • Prevencia choroby
  • Preskúmanie metód liečby

Epicondylitída lakťového kĺbu je ochorenie, ktoré ovplyvňuje oblasť lakťového kĺbu a vyznačuje sa degeneratívnymi a zápalovými zmenami..

Lekársky termín sa používa pri zápalových procesoch v epicondyle a pri šľachách a vagíne, ktoré k nemu priľnú.

Patológia sa neobmedzuje iba na jednu kostnú léziu - zápalové procesy sú lokalizované v oblasti svalovej väzby na predlaktie.

Predpokladá sa, že toto ochorenie nie je klasifikované ako závažné, a preto nie je spojené so stratou pracovnej kapacity. Sťažnosti pacientov na epicondylitídu lakťového kĺbu a ich odporúčanie miestnym klinikám sa však neznižujú..

Charakteristické príznaky ↑

Epicondylitída lakťov má dve formy:

  • Interný (stredný). V tejto forme postihuje choroba svaly zodpovedné za procesy flexie (predlžovania) ruky - vnútornej zóny lakťového kĺbu. Interná forma choroby sa vyskytuje častejšie a považuje sa za najbežnejšiu dysfunkciu ľudskej opory a motorického systému..
  • Vonkajšie (bočné). Vyznačuje sa poškodením svalov vo vonkajšej oblasti predlaktia. Toto miesto je známe ako „tenisový lakeť“, preto ho často sledujú fanúšikovia tenisu a profesionálni tenisti..

Existuje niekoľko príznakov, ktoré sú mierne:

  • epicondyle bolesť pri palpácii;
  • zníženie sily v cysti ruky;
  • zvýšené záchvaty bolesti počas pronácie a flexie cysty dorzálnej zóny.

Svalová slabosť je rozpoznávaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Thomsenov príznak: ruka sa pri dorsiflexii rýchlo drží, keď ju drží v zaťatej pästi.
  • Waleský symptóm: so súčasným predĺžením a supináciou predlaktia je možné pozorovať oneskorenie postihnutej strany.
  • Dynamometria je sprevádzaná slabosťou ruky v postihnutej strane kĺbu.
  • Keď sa snažíte držať ruku za spodnou časťou chrbta, dochádza k bolesti zosilňujúcej povahy.

Prečo sú traumatické zranenia miechy nebezpečné? Prečítajte si v našom článku o

Ako sa lieči dna na palci? Zistite tu.

Ako rozpoznať chorobu? ↑

Toto ochorenie sa často nedá identifikovať včas. Väčšina ľudí nevenuje pozornosť bolestivým útokom v oblasti lakťa a neprirodzuje ich k vážnym poruchám.

V dôsledku toho môže mať epikondylitída lakťového kĺbu latentnú formu, ktorá sa v budúcnosti ťažko lieči.

Pri epicondylitíde lakťového kĺbu sú ataky bolesti lokalizované v oblasti lakťa, ale samotný kĺb nie je zvyčajne poškodený.

Zápalné procesy ovplyvňujú šľachy.

V dôsledku fyzického preťaženia sa vlákna šliach roztrhávajú v miestach ich spojenia s periosteom, ktorý je sprevádzaný edémom a zápalovými procesmi..

Zóny vlákien šľachy, ktoré spájajú šľachu s ulnou, sú viac poškodené..

Video: príčina bolesti v lakťovom kĺbe

Dôvody vzniku choroby ↑

V súčasnej dobe neboli identifikované presné príčiny epicondylitídy lakťového kĺbu..

Je známe, že ľudia trpia touto chorobou v dôsledku mnohých pohybov monotónnej povahy (flexia a predĺženie lakťového kĺbu)..

Príčiny epicondylitídy lakťového kĺbu môžu byť:

  • vlastnosti odbornej činnosti (choroba je pravdepodobnejšie ovplyvnená športovcami, stavebníkmi a poľnohospodármi);
  • zdvíhanie a prenášanie ťažkých predmetov;
  • veľká fyzická aktivita;
  • ťažké stavebné práce (opravy).

Je dôležité to vedieť!

  • Počas vykonávania monotónnych pohybov vo svaloch predlaktia sa môžu v oblasti humeru tvoriť mikrotrhliny. Z tohto dôvodu sa na susedných oblastiach kože objavuje aseptický zápalový proces..
  • Toto ochorenie častejšie postihuje laterálny epicondyle v oblasti humeru, v dôsledku čoho sa vyvíja vonkajšia epicondylitis..
  • Interná epicondylitída nastáva v dôsledku deštrukcie svalových šliach flexorovej ruky.
  • Tieto dve formy epicondylitídy sa nevyskytujú súčasne.

Ako zaobchádzať? ↑

Liečba epicondylitídy lakťa začína identifikáciou skutočnej príčiny choroby.

Na určenie účinného ošetrenia je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie pomocou metód magnetickej rezonancie a ultrazvukového vyšetrenia..

Vyžaduje sa to na vylúčenie ďalších možných chorôb..

Pacienti často navštevujú lekára, keď zápalové procesy progredujú.

Z tohto dôvodu existujú určité ťažkosti pri liečení tejto choroby..

Pri výbere metódy ošetrenia sa berie do úvahy niekoľko faktorov:

  • stupeň dysfunkcie lakťového kĺbu;
  • povaha zmien svalov (šliach) na predlaktí a rukách.

Liečba choroby má hlavné úlohy:

  1. Eliminujte záchvaty bolesti v postihnutej oblasti.
  2. Obnovte alebo zlepšte krvný obeh v postihnutej oblasti.
  3. Obnovte motorickú funkciu lakťového kĺbu.
  4. Zabráňte procesu atrofie svalov v oblasti predlaktia.

Na splnenie pridelených úloh sa používa špecifická alebo komplexná liečba:

  • liečba drogami;
  • fyzioterapeutická liečba;
  • chirurgické techniky.

Liečba drogami

Liečba epicondylitídy lakťa je pomerne účinná.

Pomáha eliminovať záchvaty bolesti a samotnú chorobu v počiatočných fázach jej vzniku..

Liečebné postupy zahŕňajú:

masti

Na zmiernenie bolesti a zápalu pri epicondylitíde lakťového kĺbu sa používajú špeciálne masti a gély (Nurofen a ďalšie)..

Dimexide

50% roztok Dimexidum sa používa na rôzne dysfunkcie pohybového ústrojenstva vrátane epicondylitídy lakťového kĺbu..

Servítka sa zvlhčia liečivým roztokom a aplikujú sa na miesto postihnutého kĺbu. Potom je postihnutá oblasť zabalená do polyetylénu a bavlnenej tkaniny..

Denné obklady z Dimexidum pomáhajú odstraňovať syndrómy bolesti v lakťoch.

Tablety a antibiotiká

Pre primárne formy sa používa antibiotická terapia.

V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy citlivosť pacienta na pôsobenie liekov a individuálnu intoleranciu..

Antibiotiká, ako sú makrolidy, penicilíny a cefalosporíny, sa môžu podávať injekciou alebo tabletou..

Na zmiernenie syndrómov bolesti môže ošetrujúci lekár predpísať nesteroidné protizápalové lieky na perorálne podávanie (Nimesil, Nise, Ketorol a ďalšie), ako aj vo forme mastí a gélov..

jód

Bolesť v ohybe lakťa môže byť zmiernená jódom.

Trenie v roztoku jódu umožňuje nielen zmierniť bolestivé syndrómy, ale tiež zlepšiť prísun krvi do postihnutého kĺbu..

blokáda

Kortikosteroidové prípravky vo forme injekcií - Dispropane, Kenalog - umožňujú zmierniť syndrómy bolesti a zlepšiť stav pacienta.

Na zmiernenie anestézie a zlepšenie trofizmu sa v mieste pripojenia prstov a extenzorovej ruky vykonávajú blokády..

Používajú novokain, ľudokain. Pacientovi je pridelených 5 blokov v časovom intervale 2 dni.

Intraartikulárne injekcie z liečiv sú pri liečení tohto ochorenia veľmi účinné..

Takéto injekčné postupy sa vykonávajú s prísnym dodržiavaním noriem aseptických, antiseptických, aby sa predišlo hnisavým komplikáciám..

Synoviálna bursa sa prepichne špeciálnou ihlou, cez ktorú sa vstrekne roztok antibiotík a hydrokortizónu..

Fyzioterapeutická liečba

Priebeh fyzioterapeutických postupov pri akejkoľvek forme epicondylitídy lakťového kĺbu je povinnou súčasťou liečby..

Používajú sa tieto metódy:

fonoforézou

Fonoforéza je typ ultrazvukovej liečby: tento postup je v niektorých prípadoch účinnejší ako konvenčný ultrazvuk.

Ultrazvukové vibrácie účinne ovplyvňujú postihnutý kĺb a podporujú rýchlu penetráciu liekov do tela.

Pre efektívnosť liečby je dôležité zvoliť správnu dávku liečiva, nastaviť požadovanú frekvenciu a režim činnosti zariadenia.

DDT

Typom fyzioterapeutickej liečby je DDT (dynamické prúdy)..

Táto účinná metóda normalizuje trofické procesy, zlepšuje krvný obeh, podporuje hojenie rán a odstraňuje zápalové procesy v tkanivách..

Metóda DDT je ​​veľmi účinná pri ochoreniach pohybového aparátu vrátane dysfunkcií lakťov.

magnetoterapia

Hlavným cieľom magnetoterapie je odstránenie syndrómov bolesti.

Nízkofrekvenčné magnetické polia pôsobia na poškodený povrch kĺbu, čím sa zmierňuje alebo úplne eliminuje bolesť pacienta..

Magnetoterapia je ľahko tolerovaná staršími pacientmi a pacientmi s oslabeným telom. Toto je hlavná výhoda tejto metódy..

Liečba rázovými vlnami

Počas liečby rázovou vlnou ovplyvňuje špeciálne zariadenie poškodené tkanivá a kĺby.

Táto metóda fyzioterapie je vysoko účinná:

  • pod vplyvom rázových vĺn rôznych frekvencií sa ničia kryštály vápenatej soli;
  • zvýšený prietok krvi;
  • usadeniny solí sa vymývajú z väzov a šliach.

Pod vplyvom terapie rázovou vlnou je postihnutý lakťový kĺb očistený a obnovený.

Procedúry pomáhajú úplne eliminovať syndróm bolesti.

chirurgia

Pri pokročilých formách môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Spomedzi chirurgických metód liečby epicondylitídy lakťového kĺbu bolo rozpoznanie dosiahnuté operáciou Homana - excízia šľachy extenzorovej cysty a prstov.

V súčasnosti sa takáto excízia vykonáva v mieste pripojenia k kosti šľachy..

Ďalej sa na účely otvorenia, spracovania poškodenej oblasti používa laser.

Prístroj umožňuje znížiť traumu tkaniva a účinne eliminovať infekčné agens.

Na konci operácie laserom sa rana zašíva a aplikuje sa tesný obväz.

cvičenie

Terapeutická gymnastika sa považuje za účinnú liečbu epicondylitídy..

Špeciálne cvičenia sú zamerané na napínanie spojivového tkaniva. V prípade lakťového kĺbu s epikondylitídou ide o cvičenia na predĺženie zápästného kĺbu..

Bolestivé svalové kŕče v paži sa znížia po 5 správne zvolených reláciách.

Video: gymnastika

Manuálna terapia

Manuálna terapia sa považuje za osvedčenú tradičnú metódu, ktorá je účinná pri liečbe dysfunkcie pohybového aparátu..

Funkčný blok počas manuálnej terapie ovplyvňuje povrch kĺbov a obnovuje normálny rozsah pohybu kĺbov.

Indikácia pre manuálnu terapiu je patogenéza, keď klinický obraz choroby je založený na obmedzení pohyblivosti kĺbov.

Hirudotherapy

Hirudoterapia je metóda liečby pijavice. Liečivá pijavice sa nazýva „mini továreň“, ktorá obsahuje veľa biologicky aktívnych látok.

Hlavné zložky pijavice bránia procesu zrážania krvi a rozpúšťajú krvné zrazeniny.

Liečivé pijavice majú vynikajúce baktericídne vlastnosti, ktoré môžu účinne eliminovať zápal.

masáž

Na prevenciu svalovej atrofie a obnovenie výkonnosti kĺbov sa predpisuje terapeutická masáž.

Manipulácie ovplyvňujú oblasť predlaktia.

Okrem masáže sú predpísané bahenné terapie a kúpele na suchom vzduchu.

Domáca liečba

Ak konzervatívna liečba neprináša hmatateľné výsledky, doma môžete použiť alternatívne metódy.

Najefektívnejšie sú ľudové recepty:

  • Je potrebné kúpiť korene šťavy koňa, dať ich do pohára, naliať ½ litra vodky. Počkajte 10 dní, kým sa bylinkový roztok dobre uvarí. Výsledná kompozícia sa odporúča aplikovať na zranený lakť pred spaním. Takéto obklady pomáhajú zmierniť bolesť a zápal. Trvanie procedúr - 10 dní.
  • Musíte vziať rastlinný olej (200 g) a 4 polievkové lyžice. bobkový list (jemne nasekaný). Zmiešajte obe zložky v nádobe a zatvorte veko. Kompozícia sa má podávať infúziou počas 7 dní. Potom sa olej filtruje a vtiera do poškodeného lakťa. Môžete vyrobiť olejové obklady, ktoré sa musia uchovávať po dobu 20 minút. Tento recept umožňuje zmierniť bolesť syndrómov a zahriať povrch poškodeného kĺbu..
  • Ak sa choroba vyvinie v dôsledku zranenia, môže sa doma pripraviť studená kompresia, ktorá pomôže zmierniť syndrómy bolesti. Obklad sa musí aplikovať na postihnuté miesto niekoľkokrát denne..

Máte obavy z bolesti kolena a opuchu? Možno máte

. Na našej webovej stránke nájdete množstvo informácií o tejto chorobe..

Čo je septická artritída? Zistite tu.

Aké sú príčiny ankylozujúcej spondylitídy? Prečítajte si tu.

Prevencia chorôb ↑

Na zabránenie výskytu epicondylitídy lakťového kĺbu sa musia dodržiavať určité preventívne pravidlá:

  • Športovci by sa mali pred začatím intenzívneho tréningu jemne zahriať, aby pripravili svoje kĺby na fyzickú aktivitu. To platí najmä pre tenistov.
  • Nezabudnite na prospešné vlastnosti masáže. Ľahké hnetenie a hladenie budú užitočné pred začatím cvičenia..
  • Profesionálni športovci by nemali zabudnúť na silový tréning. Pomôžu posilniť kĺbové šľachy, ktoré zabránia ich možnému poškodeniu pri základnej fyzickej námahe..
  • Ak máte chronickú infekciu, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Progresívne infekčné choroby môžu oslabiť obranyschopnosť imunitného systému a oslabiť celé telo. To môže viesť k deštrukcii chrupavky a šliach..
  • Počas opakovanej práce musíte urobiť krátke prestávky, aby sa svaly mohli uvoľniť..
  • Musíte si pamätať na vitamíny. Na úplné fungovanie väzov je potrebné dostatočné množstvo vitamínov skupín B1, B6 a B12. Do stravy môžete zahrnúť potraviny bohaté na tieto vitamíny alebo ich použiť vo forme tabliet.
  • Pri športe sa odporúča používať fixačné obväzy a špeciálne krémy, aby nedošlo k poškodeniu lakťových kĺbov.

Ľudské telo je komplexný systém, ktorý si vyžaduje náležitú starostlivosť.

Pri akejkoľvek bolesti v oblasti lakťa by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Ak sa liečba choroby začne včas, príznaky zmiznú po 3 týždňoch..

Recenzia liečebných metód ↑

Alexandra, 26 rokov:

Raz som mal tento problém. Loket bol pri ohýbaní veľmi bolestivý, objavil sa aj mierny opuch. Recept „babičky“ mi pomohol: tinktúra na vodke zo zlatého fúzy a gaštanu. Po 6 dňoch je všetko preč.

Ilya, 41 rokov:

Epicondylitídu som liečil tvrdou a dlhou masážou. Teraz je pohyb úplne obnovený.

Tatiana, 29 rokov:

Športujem veľmi dlho. Tiež čelí epicondylitíde lakťového kĺbu. Neskúšal som ani používať tradičné metódy liečby, okamžite som išiel k lekárovi. Vykonali diagnostiku, predpísali priebeh injekcií a masáží. Zdá sa, že to pomohlo

Igor, 49 rokov:

Som staviteľ, ktorý vykonáva renovačné práce. Nedávno som cítil bolesť v lakťom, ale neprikladal som mu žiadny význam. Počas rutinného vyšetrovania povedali, že mám problémy s kĺbom. Teraz idem na fyzioterapiu. Bolesť sa znížila.

Epicondylitída na lakte - ako sa trvalo zbaviť bolesti?

Epicondylitída lakťového kĺbu je časté ochorenie, ktoré má prevažne profesionálny charakter. Toto ochorenie je založené na zápale mäkkých tkanív v oblasti uchytenia svalov v blízkosti lakťového kĺbu: buď zvonka (častejšie vonkajšia epicondylitída), alebo zvnútra lakťa..

Epicondylitída je charakterizovaná bolesťou lakťového kĺbu, ktorá je spojená s neustálym opakujúcim sa tlakom na rameno. Postihnutí sú ľudia v povolaniach, ako sú kaderníci, kozmetičky, atléti, administratívni pracovníci a dokonca ženy v domácnosti. Príznaky sa môžu pohybovať od jemnej bolesti až po takmer úplnú neschopnosť zdvihnúť ruku..

Jedna vec spája pacientov s epikondylitídou: časté opakované pohyby so zaťažením lakťového kĺbu. Sila zaťaženia nemusí byť veľká, ale vždy pravidelná. Všetky negatívne následky epicondylitídy, jej zlá reakcia na liečbu, sú spojené s pravidelnosťou úrazu. Epicondylitída, ktorá sa objaví raz, môže teda pacienta obťažovať roky bez významného zlepšenia..

Symptómy epikondylitídy

Prejavy vonkajšej a vnútornej epicondylitídy sú trochu odlišné. V oboch prípadoch bolesť súvisí s námahou. Pri vonkajšej epicondylitíde sa objaví bolesť, keď je ruka otočená dlaňou nahor a prsty sú roztiahnuté. Veľkosť záťaže pritom nehrá veľkú úlohu - ruka môže ochorieť, aj keď sa snaží zdvihnúť pohárik vody zo stola..

Pri epicondylitíde môže pacient zvyčajne indikovať bod, v ktorom sa bolesť objaví, to znamená, že má veľmi jasnú lokalizáciu. S ďalším rozvojom zápalového procesu sa bolesť začne dávať pozdĺž ruky na stranu dlane alebo na rameno. Dôležitým znakom, pomocou ktorého je možné rozlíšiť epicondylitídu od artritídy lakťového kĺbu, je absencia bolesti pri pasívnom ohybovom natiahnutí ramena v lakte..

Pacienti sa spravidla dozvedeli o ich diagnóze pri návšteve chirurga alebo traumatológa v polyklube, kam prichádzajú, keď už nie je možné bolesť tolerovať. A to je zbytočné, pretože už pri prvých príznakoch epicondylitídy sa musí liečiť konzervatívnymi metódami, aby sa zabránilo rozvoju choroby..

Diagnóza epicondylitídy

Diagnóza epicondylitídy lakťov je založená na klinickom vyšetrení lekárom. Ďalšie metódy, ako napríklad ultrazvuk, röntgen, a dokonca ani MRI, neposkytujú žiadne cenné informácie, pretože zapálené tkanivá v epicondylitíde sú veľmi tenké a pomocou zobrazovacích metód nie je možné určiť žiadne zmeny v nich. Preto by ste nemali minúť peniaze na drahé vyšetrenie, ak vám lekár na klinike diagnostikoval epikondylitídu..

Ďalšie potvrdenie diagnózy je možné získať pomocou testov rezistencie: bolesť sa objaví, keď je rezistencia na predĺženie ruky (vonkajšia epicondylitída) alebo flexia (vnútorná epicondylitída). Aj keď je aktívne napätie na zápästnom kĺbe, v oblasti lakťa sa objavuje bolesť.

Epicondylitída sa musí odlíšiť od artritídy lakťového kĺbu, ako aj od poškodenia nervov - syndrómy neuritídy a tunelov (syndróm kolonátora, syndróm kubitálneho kanála). Pre skúseného lekára nie je diferenciácia týchto chorôb obtiažna: s artritídou sa počas pohybov kĺbov objavuje bolesť, deformácia kĺbov a pri neuritíde sú vždy známky poškodenia periférnych nervov vo forme slabosti, senzorické poruchy pri inervácii týchto nervov..

Ak sa epicondylitída objaví v mladom veku, je potrebné vylúčiť systémovú patológiu spojivového tkaniva.

Možnosti liečby epicondylitídy lakťa

Problémom liečby epicondylitídy nie je to, ako zmierniť zápal - je to celkom jednoduché urobiť to na modernej úrovni medicíny pomocou celého arzenálu prostriedkov. Bohužiaľ, prevažná väčšina epicondylitídy má profesionálny charakter, to znamená, že človek je nútený opakovať činy vedúce k chorobe zo dňa na deň. Z tohto dôvodu sa berie problém liečby epicondylitídy.

Neustále traumy do epicondytu ulny vedú k tomu, že aj najpokrokovejšia liečba sa stáva neúčinnou a bolesť sa objaví niekoľko mesiacov po úspešnej liečbe. Metódy na boj proti zápalom zahŕňajú:

Odpočívaj, odpočiň z práce, menej stresu, zima v oblasti bolesti.

Použitie ortéz - lakťovej podložky, mäkkej podložky pod lakte atď..

Nesteroidné protizápalové lieky vo forme mastí, krémov alebo tabliet.

Fyzioterapia, elektroforéza, prúdy, reflexológia.

Injekcie do oblasti zápalu pomocou liekov proti bolesti a protizápalových liekov.

Je potrebné začať s liečbou fyzickými metódami, odpočinok a až potom prejsť k liekom. Všetky prostriedky však majú dočasný účinok, ak je pacient z dôvodu svojej profesionálnej činnosti nútený vrátiť sa k typickému zaťaženiu ramena..

Možnosti osteopatie pri liečbe epicondylitídy

Osteopatia je pomocnou metódou na liečenie epicondylitídy lakťového kĺbu, pretože nemá priamy vplyv na zápalový proces. Ale pri chronických zápaloch, keď všetky ostatné metódy nemajú účinok a práca musí pokračovať, osteopatická liečba môže významne zlepšiť stav pacienta. Kvôli čomu?

Prečo je to, že z dvoch kaderníkov pracujúcich bok po boku v tej istej miestnosti, jeden dostane epicondylitídu a druhý nie? To je to, čo sa snaží zistiť osteopatia, vrátane štúdia individuálneho modelu pohybu, ktorý vedie k objaveniu sa choroby. Osteopatický lekár sa snaží pochopiť, ktoré svaly a väzivo u človeka nefungujú najideálnejším spôsobom, a preto majú zvýšenú záťaž. Korekcia týchto dysfunkcií pomocou špeciálnych metód vám umožňuje spojiť silnejšie svaly s prácou, svaly z iných oblastí tela, rozdeliť záťaž tak, aby slabý sval pracoval menej, tj zmeniť patologický vzorec na fyziologický.

Práca samozrejme nie je rýchla, efekt sa neobjaví okamžite. Preto sa osteopatia pri epicondylitíde najlepšie používa v spojení s liekmi proti bolesti. Ale dlhodobá prognóza pri osteopatickej liečbe je vo všeobecnosti lepšia, pretože človek sa zbavuje nielen zápalu v samotnom lokte, ale aj príčin, ktoré k nemu vedú. Preventívne sedenia 2 - 3-krát ročne vám umožňujú udržiavať telo v funkčnom stave bez zmeny profesionálnej činnosti.

Účinok osteopatickej liečby priamo závisí od kvalifikácie lekára, jeho skúseností a overených pracovných metód. V Osteopatickom centre sú všetci lekári certifikovaní osteopatickí odborníci, ktorí absolvovali trojročný výcvik v súlade s medzinárodnými normami. Pri liečbe epicondylitídy lakťového kĺbu môžete kontaktovať lekára Malyutin G.A., Aleksandrov L.V., Poltorak M.V. Poctený tréner Ruskej federácie A.I. Chodorkovský sa v našom centre zaoberá liečebnými cvičeniami a posilňovaním svalov. Prajeme vám rýchle uzdravenie!

Cvičenie na liečbu lakťovej epicondylitídy

Cvičenie na liečbu lakťovej epicondylitídy

Jedným zo spôsobov liečenia tejto choroby je telesná výchova na epicondylitídu lakťového kĺbu. Vyznačuje sa akútnou bolesťou v postihnutej oblasti, takže môžete začať cvičiť, keď je choroba v remisii..

Výhody cvičenia

Pomocou gymnastiky môžete zlepšiť prietok krvi v paži, pohyblivosť väzov, posilniť svaly a stimulovať aktívnu tvorbu synoviálnej tekutiny. Je to potrebné na vyvinutie odolnosti lakťového kĺbu voči fyzickému stresu..

Terapeutická gymnastika prinesie maximálny úžitok, ak sa budú dodržiavať určité pravidlá. Záťaže by mali rásť postupne. Spočiatku cvičenie nemusí trvať dlho. Keď sa spoj posilní, zvýši sa.

Cvičebná terapia by nemala byť bolestivá. Ak sa vyskytne, zvlášť ostrý a akútny, je potrebné takúto terapiu opustiť a kontaktovať lekárske zariadenie.

O vhodnosti pokračovania v štúdii rozhodne lekár. V každom prípade sú cvičenia na epicondylitídu lakťového kĺbu predpísané odborníkom.

Lekár berie do úvahy, aký starý je pacient, aká je jeho celková fyzická kondícia a ako aktívny je, musí brať do úvahy kontraindikácie pre gymnastiku. Cvičenie je potrebné odmietnuť, ak pacient:

  • chronické choroby sa zhoršili;
  • nedávno mal mozgovú príhodu;
  • vo veku 70 a viac rokov;
  • anamnéza kardiovaskulárnych malformácií.

Najprv sa kurzy konajú pod dohľadom špecialistu, potom si môžete cvičebné cvičenia vykonávať sami doma. Po operácii je možné vyvinúť kĺb až po 2 mesiacoch..

Wellness gymnastický komplex

Cvičenie na liečbu epikondylitídy sa delí na 2 typy: posilňovanie svalov a ich napínanie. Pri vykonávaní komplexu využívajú aj druhú zdravú ruku..

Pasívne cvičenia na napínanie svalov:

  1. Postavte sa pri stole, ľahko naň položte kefy. Pomaly sa nakláňajte dopredu, kým sa medzi dlaňami a plecami nevytvorí uhol 90 °.
  2. Obráťte ruky (dlane hore). Prsty smerujú k telu. Ohyby mierne ohnite, pomaly sa oprite.
  3. Dobrou rukou uchopte opačnú ruku a jemne ju otáčajte rôznymi smermi. Vydržte niekoľko sekúnd v extrémnych bodoch. Počas cvičenia by ste mali v lakťovom kĺbe cítiť mierne napätie. Opakujte dvakrát denne 10 krát.

Po zvládnutí tohto kurzu, uistite sa, že nemáte žiadne nepohodlie, môžete robiť aktívne cvičenia na posilnenie svalov:

  1. Päsť paže zohnutú v lakte striedavo zatiahnite a uvoľnite.
  2. Kefy pripevnite v zámku a natiahnite ruky dopredu. Pomaly otáčajte zápästia.
  3. Ohnite a uvoľnite predlaktia. Samotné rameno musí zostať nehybné.
  4. Otočte svoje plecia, potom predlaktia.
  5. Natiahnite ruky dopredu. Striedavo prekrížte jeden nad druhým (cvičte „nožnice“).

Na nasledujúce cvičenia budete potrebovať gumičku a gymnastickú tyčinku..

  1. Zabalte turniket do dlane. Kefou vašej dobrej ruky položte na stôl a prikryte ju druhou. Hladko sa ohnite a uvoľnite horný, pričom cítite odpor turniketu. Potom dlaň zdvihnite a zopakujte.
  2. Stojace, ruky od seba vzdialené od seba. Držte palicu vzpriamene pred vami. Pomaly otáčajte rukou, kým nie je palica vodorovná (dlaň dole). Návrat do východiskovej polohy. Vykonajte cvičenie znova (dlane hore). Do 40-krát v 2 sadách.

Ďalšou fázou sú cvičenia zamerané na silovú terapiu. Nie sú zobrazené každému. Keď ich robíte, musíte byť veľmi opatrní. Bude stačiť 2 sady 10 opakovaní s trojminútovou prestávkou.

  1. Vezmite kladivo alebo akýkoľvek predmet s hmotnosťou približne rovnakou ako v ruke ohnutej v kolene v pravom uhle, dlaň vyzerá hore. Ohnite a roztiahnite zápästie.
  2. To isté len otočte kefu dozadu.

Na tréning môžete použiť expandér zápästia. Len sa neprerábajte sami. Nezabudnite: terapeutická gymnastika sa vykonáva každý deň..

Cvičebný lekár doktor Bubnovsky

Bubnovsky sa v liečbe epicondylitídy osvedčil. Pomáha zmierniť bolesť a zvýšiť svalový tonus.

Predtým, ako budete pokračovať s implementáciou komplexu, musíte si zapamätať podmienky a dodržiavať ich:

  • cvičiť 2 hodiny po jedle;
  • dodržiavať režim pitia (najmenej 1,5 litra tekutiny za deň);
  • pred začatím triedy sa rozcvičte;
  • po gymnastike sa osprchujte a trite si ruky froté osuškou;
  • kontrolovať dýchanie (malo by to byť v čase s pohybom).

Toto je približný súbor cvičení podľa Bubnovského metódy:

  • zdvihnite ruky pomocou činiek a roztiahnite ich do strán;
  • palcom ľavej ruky sa postupne dotknite všetkých prstov pravej a potom naopak;
  • položte dlaň na stôl, zakryte druhú a pri prekonávaní odporu ju zdvihnite;
  • ruky na stole striedavo zdvíhajte prsty;
  • zaťaté päste, pomaly ohýbajte a uvoľnite ruky na zápästí;
  • lakte na stole, plynulo ich roztiahnite, až kým sa dlane nedotýkajú seba a tvrdého povrchu;
  • jednou rukou uchopte druhú stranu a jemne otáčajte kefou;
  • zatiahnite ruky do zámku a potom roztiahnite;
  • pritlačte dlaň na malú guľu ležiacu na tvrdom povrchu.

Mesiac tried - a môžete očakávať zlepšenie zdravia (podľa tých, ktorí sa riadili radami a odporúčaniami lekára).
Cvičenie môže tiež pomôcť zabrániť epicondylitíde..

Ľudia, ktorí prekročili hranicu 40 rokov, by mali byť zvlášť pozorní. V dospelosti je choroba najčastejšie diagnostikovaná. Zástupcovia takých špecialít ako vodič, dojička, sadra, vodič traktora, maliar by mali byť opatrní. Do tejto kategórie patria aj športovci. Títo ľudia zaťažujú šľachy viac ako ostatní, dostávajú mikrotraumu do tkanív, čo vedie k výskytu choroby..

Akékoľvek nepohodlie v lakťovom kĺbe by malo byť dôvodom na kontaktovanie lekára, ktorý predpíše liečbu, a ak to považuje za potrebné, kurz špeciálnej telesnej výchovy..

Cvičenie na epicondylitis (tenisový lakeť)

Tenisový lakeť je choroba, ktorá sa vyvíja v dôsledku nadmerného stresu na šliach svalov predlaktia a zápalu ich upevňovacích bodov k vonkajšiemu povrchu lakťa. Bolesť s pohybom, najmä s námahou.

Tieto jednoduché cvičenia na napnutie svalov paže pomôžu liečiť tenisový lakeť a zmiernia bolesť.

Oblečenie by malo byť voľné, topánky by mali byť odstránené. Vykonajte všetky cviky (najmä prvé dni) hladko a postupne. Pamätajte na dôležitý princíp: „Vydržajte slabú bolesť, silnú - nedovoľte to“..

Minimálny počet dní cvičenia je 14

Protahovacie cvičenia

Ohyb a predĺženie

  • ohnutie
    Jemne ohnite zápästia dopredu. Podržte 5 sekúnd. 2 sady po 15 opakovaní.
  • predĺženie
    Pomaly roztiahnite zápästie dozadu. Podržte 5 sekúnd. 2 sady po 15 opakovaní.

Ohyb a rozšírenie „vylepšené“

Pomocou dobrej ruky jemne zatlačte na chrbát prstov poranenej ruky, aby ste zvýšili flexiu zápästia. Podržte 15-30 sekúnd. Potom roztiahnite zápästie a jemne zatlačte prsty dozadu, aby sa predĺženie predĺžilo. Tiež držte 15-30 sekúnd. 3 opakovania každej strany.

Supinácia a výslovnosť

Ohnite loket o 90 stupňov a pritlačte ho k svojmu telu. Otočte predlaktie dlaňou nahor a podržte 15 sekúnd. Potom jemne a jemne otočte dlaň a tiež držte 15 sekúnd. Počas cvičenia by mal byť lakť pritlačený k telu. 2 sady po 15 opakovaní.

Aktívny lakeť

Jemne pritlačte dlaň, ktorá sa má vyvinúť, na rameno, ohýbajte lakte čo najviac. Potom čo najviac vyrovnajte lakte. 2 sady po 15 opakovaní.

Doťahovacie cvičenia, kým bolesť nezmizne a paže nie sú zvyknuté na stres.

Posilňovacie cvičenia

Excentrické predĺženie

Dajte malú váhu (napr. Fľašu s vodou) do vyvíjajúcej sa ruky dlaňou nahor. Dobrou rukou ohnite zápästie a potom ho pomaly púšťajte iba pomocou vyvíjajúcej sa ruky, aby ste ho vrátili do pôvodnej polohy. 3 sady po 15 opakovaní. Postupne zvyšujte hmotnosť nákladu.

Excentrická flexia

Dajte malú váhu (napr. Fľašu s vodou) do vyvíjajúcej sa ruky dlaňou dole. Dobrou rukou natiahnite zápästie nahor a pomaly ho pustite iba pomocou vyvíjajúcej sa ruky, aby sa zápästie vrátilo do pôvodnej polohy. 3 sady po 15 opakovaní. Postupne zvyšujte hmotnosť nákladu.

Radiálna flexia (zosilnenie)

Vezmite si do ruky malú váhu a palcom otočte ruku. Jemne ohnite zápästie smerom hore (smerom k stropu) a potom sa pomaly vráťte do východiskovej polohy. Pokúste sa udržať predlaktie v pokoji. 2 sady po 15 opakovaní.

Supinácia a pronácia (posilňovanie)

Vezmite si do ruky malú váhu alebo kladivo, ohnite lakte o 90 stupňov a pritlačte si ho na svoje telo. Pomaly a plynulo otočte ruku dlaní hore a potom dolu. Počas cvičenia by sa mal lakť k telu pritlačiť na 2 sady po 15 opakovaní.

Krútenie zápästia

Postavte sa rovno a uchopte prútik oboma rukami. Ruky držte na úrovni ramien a dlaní. Potom prútik čo najviac otočte ohnutím ruky za zápästie. 2 sady po 15 opakovaní.

Základný komplex cvičebnej terapie s cvičeniami a fyzioterapiou pre epicondylitídu lakťového kĺbu

Epicondylitída sa vyznačuje špecifickými pocitmi bolesti a degeneratívnymi procesmi: bolesť sa prejavuje iba nezávislou motorickou aktivitou postihnutej končatiny, do ktorej sú zapojené periartikulárne svaly..

Po úľave od syndrómu akútnej bolesti, keď choroba vstúpi do pokojného štádia, sa odporúča začať robiť cvičenia z komplexu liečebných cvičení. Posilňujú periartikulárne svaly, obnovujú ich silu, obnovujú pohyb v poškodenom kĺbe a zlepšujú metabolické procesy v tkanivách.

Účinnosť gymnastiky

Cvičenia na epicondylitídu lakťového kĺbu pomáhajú normalizovať krvnú mikrocirkuláciu, eliminujú nepohodlie v postihnutej oblasti, obnovujú schopnosť vykonávať plné pohyby kĺbov a zabraňujú atrofii svalov predlaktia..

Účinky gymnastiky sa objavujú počas prvých 3 týždňov tréningu. Väčšina cvičení sa vykonáva na napínanie a uvoľňovanie svalov a šliach. Ich úlohou je obnoviť silu svalov a obnoviť ich tón..

Ak potrebujete vyvinúť lakťový kĺb, prečítajte si informácie so zoznamom cvičení v tomto článku..

Základné princípy a úlohy cvičebnej terapie

Cvičenie by sa malo začať iba po konzultácii s lekárom a po prekonaní choroby z akútneho štádia na asymptomatické.

Pri vykonávaní gymnastiky by ste mali dodržiavať určité zásady.:

  1. začnite s ľahkými cvičeniami, postupne zvyšujte zaťaženie;
  2. zabrániť výskytu akútnych bolestivých pocitov a zastaviť vykonávanie cvičenia, keď sa objavia;
  3. dodržujte pravidelnosť tréningu, ideálna frekvencia je 1 krát denne.

Ak sú dodržané tieto pravidlá, zlepšuje sa krvný obeh v periartikulárnych tkanivách, obnovuje sa odtok lymfy a metabolické procesy v tkanivách, zvyšuje sa elasticita väzov a posilňujú sa svaly..

Súbor cvičení pre laterálnu epicondylitídu

Bočná alebo vonkajšia epicondylitída je typom ochorenia, pri ktorom sa vyskytuje zápal na spoji svalových šliach a vonkajšom epicondyle kosti. Hlavným znakom rozvoja degeneratívnych procesov v kĺbe je výskyt špecifického pocitu pálenia a bolesti vo vonkajšej časti lakťa..

Cvičenie na nácvik laterálnej epicondylitídy lakťa, keď sú postihnuté svaly extenzora:

V sediacej polohe pritlačte lakť ruky, ktorá sa má uplatniť, k telu tak, aby dlaň smerovala k opačnému ramenu. Položte si zdravú ruku na zápästie, môžete si ju vziať na zápästie. Vykonajte plynulý tlakový pohyb tak, aby zápästie boľavé ruky mohlo odolať. V tomto bode pocíťte úsek. Držte v núdzovej polohe po dobu 5 až 7 sekúnd a potom uvoľnite ruku. Vykonajte 3 až 5 cyklov uvoľnenia napätia.

Vo fáze pooperačného zotavenia je potrebné aktivovať svaly predlaktia, ktoré sú zodpovedné za natiahnutie ruky. Ak syndróm bolesti ustúpil a lekár vám predpísal fyzioterapeutické cvičenia, môžete si vziať malú záťaž s hmotnosťou asi 200 - 500 gramov a vykonávať cvičenie s ťažšou hmotnosťou. Pri zatlačení predlaktia a ruky smerom od vás zatlačte lakť postihnutého ramena proti telu, podobne ako pri tlačení predmetu. Natiahnite lakte o 100 - 120 °. Pokúste sa otočiť ruku spolu s predlaktím a vykonať správny pohyb s opracovanou rukou. Do 10-krát, do 3 sád.

Tréning mediálnej patológie

Pri mediálnej epicondylitíde sa pozoruje vývoj zápalových procesov v mieste pripojenia šliach na vnútorný epicondyl kosti. Ohýbanie rúk, zápästia alebo prstov je bolestivé.

Súbor cvičení z cvičebnej terapie pre strednú epicondylitídu lakťového kĺbu, keď sú postihnuté svaly flexora:

Cvičenia z komplexu

Stojte rovno a natiahnite obe ruky pred seba. Urobte päsť s oboma dlaňami. Zdvíhajte a spúšťajte päste súčasne 10-15 krát, potom odpočívajte. Postupujte podľa 3 sád.

  • Pri zachovaní pôvodnej polohy sa pokúste hladko previnúť päste obidvoch rúk do kruhu tak, aby rotácia bola zrkadlová. Nepokúšajte sa držať ruky rovno za lakte. Vykonajte 3 sady 10 opakovaní.
  • Z stojacej polohy natiahnite predlaktie. Narovnajte si boľavé rameno, položte ho pred seba a namierte dlaň nahor. Dobrou rukou uchopte prsty natiahnutej ruky a potiahnite ju nadol. Držte túto polohu, kým nepocítite mierne nepohodlie vo svalovom tkanive v predlaktí. Potom uvoľnite obe ruky a začnite cvičiť na druhej ruke..
  • Video s odporúčaniami rehabilitačného terapeuta

    Pozrite sa na video s liečebnou gymnastikou a cvičeniami, ktoré sa odporúčajú pre strednú a bočnú epicondylitídu lakťového kĺbu..

    Mediálna epicondylitída: príčiny, príznaky, liečba

    Tento typ zápalu šliach, zápal šľachy, sa tiež nazýva „plavecký lakeť na chrbte“ av západnej lekárskej literatúre „golfový lakeť“. Terminológia sa vysvetľuje prevalenciou choroby u športovcov a ľudí zapojených do manuálnej práce.

    Dôvody

    Ochorenie sa vyvíja postupne v dôsledku vonkajších a vnútorných faktorov. Hlavnou exogénnou príčinou zápal šliach je chronické fyzické preťaženie rúk spôsobené monotónnymi, opakovanými rotačnými, ohybovými a trhavými pohybmi, ako sú napríklad zdvíhacie závažia. Únava svalov vedie k mikrotrhlinám a zápalu fibromuskulárnych vlákien.

    Ako zápalová reakcia ustupuje, začínajú degeneratívne-dystrofické procesy - vytvárajú sa adhézie a jazvy. To spôsobuje, že spojivové tkanivo je menej silné a elastické, takže aj malé zaťaženie je spojené s opakovanou mikrotraumou. Zápalové a degeneratívne procesy sa často nevyvíjajú postupne, ale súbežne.

    Do rizikovej skupiny patria manuálni pracovníci - nakladače, tesári, stavitelia. Krajčírky a pisári sú často chorí. Patológii tiež trpia profesionálni športovci zapojení do golfu, plávania, wrestlingu, vzpierania, hádzania oštepov, jadier alebo diskov..

    K vývoju choroby prispievajú tieto patologické stavy:

    • predchádzajúce poranenia lakťa a predlaktia;
    • cervikotoraciálna osteochondróza;
    • ramenná lopatková periartritída;
    • reuma;
    • reumatoidná artritída a iné autoimunitné ochorenia;
    • dna;
    • reaktívna artritída;
    • osteoporóza;
    • vrodená patológia pohybového ústrojenstva a spojivového tkaniva.

    príznaky

    Ochorenie často začína pocitmi plazenia, necitlivosti a brnenia na vnútornom okraji lakťa a predlaktia. Po namáhaní sa vyskytuje nepríjemný pocit v kĺboch, ktorý možno neskôr pozorovať v pokoji. Ak sa nelieči, nepríjemné prejavy sa zmenia na bolesť..

    Syndróm bolesti má nasledujúce charakteristiky:

    • epicentrom je lakť, najmä jeho vnútorná oblasť;
    • zvýšené pocity bolesti pri zaťažení ramena, ohýbanie lakťového kĺbu, potrasenie rukou, otáčanie ruky;
    • v pokročilých prípadoch je bolesť trvalá;
    • roztiahnuté pozdĺž vnútorného okraja predlaktia, niekedy na úroveň zápästia.

    Pri pretrvávajúcej chronickosti procesu, neprítomnosti včasnej liečby je možné vyvinúť miernu atrofiu svalov predlaktia..

    Ktorý lekár lieči strednú epicondylitídu lakťového kĺbu?

    Ak máte nepríjemné pocity alebo bolesť vo vnútri lakťového kĺbu, mali by ste sa obrátiť na svojho miestneho terapeuta. Vykonáva počiatočné vyšetrenie av prípade potreby vydáva pokyny pre laboratórne testy a röntgenové vyšetrenie. Hlavnú liečbu mediálnej epicondylitídy vykonáva ortopedický traumatológ. Je tiež potrebné poradiť sa s neurológom, reumatológom.

    diagnostika

    Hlavné metódy stanovenia diagnózy: starostlivé vyšetrenie a vypočúvanie pacienta.

    Pri podozrení na epicondylitídu lekár zisťuje prítomnosť chronického preťaženia svalov predlaktia, zranení, kĺbových ochorení horných končatín. Vizuálna kontrola zvyčajne neodhalí významné zmeny.

    Pri pohmate sa stanoví bolestivý výčnelok na vnútornom povrchu lakťa. Keď sa na ňu pôsobí tlakom, bolesť vyžaruje pozdĺž vnútorného okraja predlaktia do ruky, niekedy sa zosilňuje, keď sa lekár pokúša narovnať prsty alebo ohnúť lakťový kĺb pri prekonaní odporu pacienta..

    Každý tretí pacient má mierne zmyslové poruchy v oblasti inervácie ulnárneho nervu. Spravidla je sila svalov predlaktia a rúk, ako aj rozsah pohybu kĺbov normálna alebo mierne znížená..

    Inštrumentálne skúšky sa vykonávajú týmito metódami:

    • X-ray - zmeny v postihnutom lakte neodhalí. V chronickom priebehu sa určujú osteofyty, osifikácia šliach, ložiská osteoporózy v kĺboch ​​kostí. Viac o rádiografii →
    • Ultrazvuk - zhrubnutie štruktúry šľachy, v pokročilých prípadoch - ich skrátenie.
    • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie sa môže použiť na vizualizáciu mikro-sĺz šľachy a rozsahu zápalu kĺbov. Viac informácií o MRI →

    Laboratórne metódy sú informatívne iba pre reumatickú alebo autoimunitnú etiológiu choroby.

    liečba

    Liečba vnútornej epicondylitídy lakťového kĺbu by mala byť komplexná, dlhodobá a perzistentná. V akútnom a chronickom štádiu je ochorenie liečené odlišne..

    Opatrenia potrebné v akútnej fáze procesu:

    • Ochranný režim - je obzvlášť dôležité vylúčiť pohyby lakťa a zápästia, ktoré spôsobujú bolesť.
    • Za studena - používa sa na zmiernenie bolesti, mal by sa na lakť nanášať tkanivom po dobu 10-15 minút.
    • Zvýšená poloha končatín počas odpočinku na zlepšenie venózneho výtoku z chorého kĺbu.
    • Imobilizácia postihnutého lakťa. Používajú sa lakťové chrániče, špeciálne omietky, omietka, elastická bandáž. Pomáhajú opraviť a uvoľniť kĺb.

    Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú perorálne alebo intramuskulárne - Diclofenac, Movalis, Ibuprofen. Paralelne sa vykonáva lokálna terapia - používajú masti a gély obsahujúce látky tejto farmakologickej skupiny: Dolgit, Diclofenac gel. Vitamíny B (Milgamma) sa používajú na zlepšenie metabolizmu a stimuláciu imunitnej obrany.

    Pri silnej bolesti kĺbov sa predpisujú glukokortikosteroidy. Minimálne dávky derivátov prednizolónu, hydrokortizónu zmiešaného s roztokom lidokaínu, sa vstrekujú do najbolestivejších oblastí lakťa..

    Berúc do úvahy možnosť nežiaducich reakcií, blokáda sa nevykonáva viac ako 1-2 krát týždenne a nie viac ako trikrát..

    Liečba ľudovými prostriedkami sa vykonáva ako pomocná metóda vystavenia. Otepľovacie obklady sú tradičné metódy reliéfu. V tomto prípade sa používa modrý íl, ktorý sa po zriedení horúcou vodou aplikuje pred spaním na postihnutý kĺb a fixuje sa vlnenou handrou. Liečba trvá 7-10 dní. Obklady s vodkou, gáforom, odvar z protizápalových bylín - presličky, kostival.

    Fyzioterapia a cvičenie

    V akútnom štádiu, elektro- a fonoforéza s roztokmi anestetík a glukokortikosteroidmi sa používa laserová terapia. Ak zápal v lakťovom kĺbe ustúpi, predpíše sa magnetoterapia, elektrická stimulácia, použitie terapeutického bahna a parafínu na postihnutý kĺb. Moderným účinným prostriedkom vplyvu je terapia rázovými vlnami. Masíruje sa horná končatina s prvkami vývoja lakťového kĺbu.

    Cvičenia na mediálnu epicondylitídu lakťového kĺbu sa vyberajú individuálne v závislosti od veku pacienta, fyzickej zdatnosti a stupňa zanedbania choroby..

    Zaťaženie sa zvyšuje so znižovaním bolesti v lakťa. Niektoré prvky gymnastiky je možné vykonávať aj v akútnom štádiu, napríklad pohyb, ktorý napodobňuje stlačenie uteráka.

    Cvičenie s tenisovým loptičkom veľa pomáha: sedieť na stoličke, položiť ruku do oblasti kolien s dlaňou hore a stlačiť loptu, postupne zvyšovať frekvenciu pohybov.

    chirurgia

    V prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby do 3 až 6 mesiacov je možný chirurgický zákrok.

    Zvyčajne sa vykonáva pitva aponeurózy šľachy, odstránenie zahojených šliach. Keď je ulnárny nerv stlačený zapálenými tkanivami, chirurgovia ho dekomprimujú.

    Rehabilitačné činnosti by sa mali začať čo najskôr. Cvičenia po chirurgickom zákroku na mediálnu epicondylitídu sú povinné pre vyslovenie predlaktia a flexie ruky, prekonanie postupne sa zvyšujúceho odporu..

    prevencia

    Vnútornej epicondylitíde lakťa možno zabrániť odstránením stereotypných a opakovaných pohybov, ktoré spôsobujú degeneráciu šliach vo svaloch predlaktia.

    Pri častých relapsoch choroby sprevádzaných syndrómom silnej bolesti by ste mali premýšľať o zmene povolania. Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné včas liečiť patológiu kĺbov.

    Mediálna epicondylitída lakťového kĺbu spôsobuje človeku veľa problémov - pokles výkonu, pohyblivosť rúk je obmedzená a každodenný život je narušený. Po začatí včasnej liečby sa úplne obnoví schopnosť pracovať a športovať. Nie je však možné odložiť návštevu u lekára, pretože choroba vás môže prinútiť zmeniť zamestnanie alebo obmedziť školenie..

    Autor: Olga Shchepina, lekárka,
    špeciálne pre Ortopediya.pro

    Užitočné video o epicondylitíde lakťového kĺbu

    Epicondylitída lakťového kĺbu. Liečba cvičeniami a ľudovými liekmi

    Obsah článku:

    Epicondylitída lakťového kĺbu je degeneratívne zápalové ochorenie, ktoré ovplyvňuje kost a svalový aparát a vyskytuje sa v chronickej forme. Lokalizácia zápalového procesu: lakťový kĺb, miesto, kde sú svaly pripevnené k kosti predlaktia.

    Epicodilitis sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku preťaženia lakťového kĺbu

    Epicondylitída je akútna a subakútna. Akútna epicondylitída sa najčastejšie vyskytuje ako reakcia na traumu a vyznačuje sa výraznejším príznakom bolesti. Toto ochorenie je často asymptomatické a prejavuje sa bolestivými bolesťami iba pri fyzickej námahe..

    Priradiť vonkajšiu (laterálnu) a vnútornú (strednú) epicondylitídu.

    Bočná epicondylitída lakťového kĺbu sa vyvíja, ak sa zápaly na vonkajšej strane kĺbu zapália. Najbežnejšia forma choroby. Vyskytuje sa v dôsledku preťaženia a poškodenia šľachy. Pretože príznak bolesti pri tomto type ochorenia sa šíri po vonkajšej strane lakťa, nazýva sa aj vonkajšia epicondylitída lakťového kĺbu..

    Mediálna epicondylitída lakťového kĺbu - zápal sa vyvíja vo svaloch, ktoré zaisťujú flexiu a predĺženie ruky. Najčastejšie sa vyvíja u ľudí, ktorí sa zaoberajú ľahkou fyzickou prácou spojenou s monotónnou prácou svalov zápästia a rúk (krajčírky, montéri). Bolesť pri tomto type ochorenia sa prejavuje vo vnútri lakťového kĺbu. Podľa lokalizácie príznaku bolesti dostala choroba ďalšie meno - vnútorná epikondylitída lakťového kĺbu.

    Príčiny epicondylitídy lakťového kĺbu

    Hlavnými príčinami epikondylitídy lakťového kĺbu sú šport, odborná činnosť a vek. Pre športovcov je charakteristické preťaženie šliach, častá mikrotrauma lakťa, v dôsledku ktorej sa vyvíja ďalší zápal. V tomto prípade dominantná ruka trpí viac. S vekom sa začínajú prejavovať následky šľachovej mikrotraumy, preto je u ľudí starších ako 40 rokov táto choroba pravdepodobnejšia. Pracovníci v tvrdo pracujúcich povolaniach a tí, ktorých činnosť zahŕňa trvalé namáhanie rúk a zápästia (napríklad sadry), nadmerne namáhajú šľachy lakťového kĺbu. Zaťaženia tohto druhu môžu tiež vyvolať vývoj epicondylitídy..

    Liečba epicondylitídy lakťa

    Ako liečiť epicondylitídu lakťového kĺbu, v miernych prípadoch si môže pacient zvoliť sám seba.

    Cvičenie je veľmi účinné pri liečbe epicondylitídy lakťa

    Konzervatívne zaobchádzanie. Ak je príznak bolesti zanedbateľný, môžete sa obmedziť na ochranný režim - dávajte pozor na zranenú ruku, nevykonávajte pohyby, ktoré vyvolávajú bolesť. Ak je bolesť silná, používa sa krátkodobá imobilizácia - obväz šošovky, obväz. Pri akútnej epicondylitíde, ktorá sa vyvinula v dôsledku traumy, je účinné aplikovať ľad na bolestivú oblasť. Protizápalová terapia sa používa pri epicondylitíde.

    Cvičebná terapia. Terapeutická gymnastika sa etablovala ako účinná metóda liečby. Je dôležité vybrať si správny súbor cvikov a vykonávať ich s vysokou kvalitou, preto je lepšie vykonávať liečbu u lekára. Cvičenia zamerané na epicondylitídu lakťa sú zamerané na napínanie a uvoľňovanie šliach a svalov. Jedno z cvičení, ktoré sa dá doma urobiť ľahko: jednou rukou uchopte zápästie za ruku a pomaly ho ohýbajte, až kým sa v oblasti lakťa neobjaví napätie. V tejto polohe je poloha držaná 10 až 15 sekúnd. Cvičenie sa vykonáva raz alebo dvakrát denne, až kým syndróm bolesti úplne nezmizne..

    Liečba masťami. Pretože zameranie zápalu je plytké, pri použití protizápalových mastí a gélov sa dosiahne dobrý účinok. Masti a gély najčastejšie zahŕňajú ibuprofén alebo diklofenak. Gél je analgetický a znižuje zápal. Aplikujte prúžkom na oblasť zápalu a votrite ho, kým sa nevstrebe. Ak sa ochorenie stalo chronickým a tablety a masti nedávajú požadovaný účinok, predpisujú sa injekcie glukokortikosteroidov anestetikom. Bolesť po injekcii druhý alebo tretí deň zmizne.

    Liečba ľudovými liekmi

    Epicondylitída lakťa s ľudskými liekmi sa lieči, keď iné metódy nefungujú.

    Epicondylitída lakťov

    Od chlapcov často počujem veľmi podobné sťažnosti - „bolí to niekde v lokte, zhoršuje sa to pri pohybe...“, „… nemôžem robiť kliky...“, „... akýmkoľvek spôsobom ťahá - bolí to...“, „... ruka je slabá...“. Nie je vždy možné pochopiť, čo je problém, bez ďalšieho skúmania, ale najčastejšie sú bojovníci mučení jedným spoločným ochorením. Keď idete k lekárovi, môžete počuť hrozné nepochopiteľné slová „epicondylitída lakťového kĺbu“ alebo ešte horšie „stredné alebo bočné“. Poďme zistiť, čo je to strašidelné zviera.

    Preložme tieto slová z lekárskeho do ruského jazyka - epicondylus - do latinčiny epicondyle humeru, t. vyčnievanie humeru v oblasti lakťového kĺbu, ku ktorému sú pripevnené ohýbacie a extenzorové svaly ruky. Koniec - v slove znamená zápal. Tie. zápal v oblasti výčnelkov pažeráka. Mediál je vnútorný a bočný je vonkajší. Inými slovami - epikondylitída lakťa je zápalové ochorenie v oblasti lakťového kĺbu, pri ktorom sa svaly pripájajú k výčnelkom humeru. Ochorenie je v závislosti od miesta výskytu zápalu vonkajšie (laterálne) a vnútorné (mediálne).

    Bočná epicondylitída je ochorenie, pri ktorom sa vyskytuje zápal svalového prichytenia k laterálnemu (vnútornému) epicondyltu kosti. Táto choroba sa často nazýva „tenisový lakeť“, pretože bola prvýkrát opísaná u tenisových hráčov, tento problém je však typický pre zápasníkov, boxerov, vzpieračov. Príčinou laterálnej epicondylitídy lakťového kĺbu je nadmerné zaťaženie svalov v mieste ich pripojenia k epicondyle ramennej kosti. Toto ochorenie sa vyskytuje pri konštantnej monotónnej flexii a natiahnutí lakťového kĺbu, keď je na ramene zaťaženie, najmä pri držaní, hádzaní a úderoch. Najviac trpí dominantná ruka. Inými slovami, hlavnou verziou dôvodov rozvoja epicondylitídy je preťaženie šľachy, ako aj niektoré mikrotraumy tkanív, ktoré vyvolávajú zápal. Ochorenie sa zvyčajne objavuje vo veku od 30 do 50 rokov

    Mediálna epicondylitída je známa ako golfový lakeť. To však neznamená, že toto ochorenie môžu postihnúť iba golfisti. Príčina je rovnaká ako pri laterálnej epicondylitíde. Jediným rozdielom je, že bolesť sa obťažuje pozdĺž vnútorného povrchu lakťového kĺbu.

    Vonkajšia epicondylitída je častejšia. Oba typy epicondylitídy sú bežné u zápasníkov a vzpieračov..

    Ako sa prejavuje epicondylitída?

    Hlavným prejavom epicondylitídy je bolesť svalov ramien a predlaktia. Bolesť je inej povahy - pálenie, bolesť, ťahanie, nuda alebo ostrosť a dáva ju do ruky. Pri vonkajšej epicondylitíde dochádza k bolesti pri pokuse narovnať predlaktie a pri vnútornej ohybnej epicondylitíde pri ohnutí v lakťovom kĺbe..

    Symptómy sa spravidla objavujú postupne - najprv sa prejavujú nepríjemné pocity a nepríjemné pocity pri vyvíjaní stresu na postihnutú končatinu a potom v pokoji. Niekedy sa náhle objavia intenzívne bolesti pri snímaní bez predchádzajúceho nepohodlia. Syndróm bolesti je často taký výrazný, že pre pacienta je zložité potriasť si ruky s priateľom, vziať pohár, držať lyžicu pri jedle alebo vykonávať iné každodenné funkcie..

    • Bolesť alebo pocit pálenia na vonkajšej, vnútornej alebo oboch stranách lakťa;
    • Znížená sila svalov predlaktia, ktoré predlžujú ruku a prsty.

    Tieto príznaky sa zhoršujú stresom na svaly pripojené k epicondyle humeru (držanie priľnavosti, push-up, štrajkujúci technika)

    Častejšie sa bolesť vyskytuje na vedúcej strane (pravák a ľavák), ale choroba sa môže vyskytnúť na oboch stranách.

    Liečba epikondylitídy

    Vo veľkej väčšine prípadov je možná konzervatívna (nechirurgická) liečba. Je účinný v 80 - 95% prípadov..

    Konzervatívne zaobchádzanie

    1. Ak sa bolesť objaví niekoľko dní, úplne vylúčte pohyby / cvičenia, ktoré vyvolali bolesť (zápas, push-up). Na zmiernenie bolesti sa odporúča užívať protizápalové lieky (napríklad diklofenak, nise, nimesil, arkoxia, ibuprofén), až kým sa bolesť úplne nezastaví. Pozorne si prečítajte pokyny pre liek. Neužívajte prázdny žalúdok! Neužívajte s vredmi, gastritídou, kolitídou. Viac ako 2-3 dni iba po konzultácii s lekárom.
    2. Ak sa bolesť znovu objaví, aplikujte na lakťový kĺb zvonku na niekoľko minút denne studenú (kryoterapiu) 15-20 minút. Kryoterapia pokračuje 3-4 dni.
    3. Po výraznom znížení bolesti sa miestna prechladnutie zmení na lokálne teplo (niekoľkokrát denne), čo nakoniec bolesti odstráni.
    4. Po pretrvávajúcom vymiznutí bolesti začnú napínacie cviky. Druhou rukou pomaly ohnite zápästie boľavé ruky, až kým sa neobjaví napätie a slabá bolesť v oblasti lakťa, držte túto pozíciu 10 - 15 sekúnd a pomaly potraste rukou. Opakujte tri sady 10-krát denne.
    5. Keď sú protahovacie cvičenia úplne bezbolestné, začnite s posilňovacími a protahovacími cvičeniami. Činka (nie viac ako 1,0 kg) alebo iný ťažký predmet sa vezme do ruky (ruka sa otočí tak, aby jej zadná plocha smerovala nahor, ohyb v kolene je asi 100 - 120 stupňov). Položte ruku a predlaktie a vráťte sa do východiskovej polohy. 10 prístupov, odpočinok 2-3 minúty, 2 krát 10 prístupov (2-3 krát týždenne).
    6. Opakujte podobné cvičenie, ale ruka je otočená nadol, 10 prístupov, odpočinok 2-3 minúty, 2 krát 10 prístupov (2-3 krát týždenne).

    protetika

    Na ošetrenie sa používajú ortézy, sú to tiež výstuž, napríklad „náramok“, jeho stred by mal byť v hornej tretine predlaktia pozdĺž vonkajšej strany chrbta. Táto ortéza je účinná pri laterálnej epicondylitíde. „Náramok“ sa dá použiť nielen na liečenie, ale aj na prevenciu.

    Elastické obväzy okolo lakťového kĺbu sú prakticky zbytočné.

    Fyzioterapeutické procedúry

    • pulzná magnetoterapia - účinok nízkofrekvenčných magnetických impulzov na lakťový kĺb
    • aplikácie parafínu a ozokeritu v oblasti lakťa
    • diadynamická terapia - vystavenie elektrickému prúdu rôznej polarity
    • elektroforéza s hydrokortizónom alebo novokainom - hlboká rovnomerná penetrácia molekúl účinnej látky do postihnutých tkanív
    • vystavenie infračervenému laserovému žiareniu
    • kryoterapia - vystavenie prúdu suchého studeného vzduchu.

    Kortikosteroidná injekcia

    Lokálne jednorazové (menej často - dvojnásobné) podávanie liekov, ako sú diprospan, kenalog alebo hydrokortizón, môže veľmi účinne zmierniť bolesť, ale musíte pochopiť, že liečba kortikosteroidmi bez zmeny zaťaženia a zisťovania príčin bolesti nie je najlepším spôsobom. Liečba laterálnej epicondylitídy by sa okrem toho mala začať len so zmenou záťaže, cvičenia, ortéz, nahrávania a iba ak je účinok nedostatočný, pokračujte v injekcii kortikosteroidných liekov. Žiadne amatérske predstavenia. Injekcie by mal podávať iba lekár. Nebudem popisovať možné komplikácie v prípade nesprávneho podávania!

    Mimotelová terapia rázovými vlnami

    Podstata tejto metódy spočíva v tom, že zvukové vibrácie spôsobujú mikrotraumatu, ktorá následne stimuluje proces hojenia. V niektorých ohľadoch je princíp činnosti podobný homeopatickému prístupu - rovnako ako sa s ním zaobchádza. Táto technika má, bohužiaľ, stále štatút experimentu a väčšina výskumu má reklamný charakter alebo sa vo všeobecnosti vykonáva so závažnými nedostatkami. Na druhej strane existuje množstvo závažných vedeckých štúdií, v ktorých sa ukázalo, že terapia rázovými vlnami je účinná. V žiadnom prípade sa v súčasnosti nemôže považovať za liečbu prvej línie..

    Plazmové injekcie PRP

    Podstata metódy spočíva v zavedení špeciálne spracovanej aktivovanej vlastnej krvnej plazmy pacienta do miesta zápalu. Táto metóda je široko používaná v športovej medicíne po celom svete a teraz je dostupná v Rusku..

    chirurgia

    V prípadoch, keď nie je prijateľný účinok konzervatívnej liečby do 6-12 mesiacov, používa sa chirurgická liečba.

    Takmer všetky chirurgické metódy sa scvrkávajú na skutočnosť, že svaly sú oddelené od oblasti pripojenia k kondylu humeru, odstránia sa chronicky zapálené a zmenené tkanivá a svaly sa znova pripoja k kosti..

    • Infekčné komplikácie (potreba opakovaných operácií)
    • Poškodenie krvných ciev a nervov
    • Pomalý rast svalov do kostí, čo má za následok dlhé rehabilitačné obdobie
    • Znížená sila predlaktia
    • Znížená flexibilita pohybov

    Po operácii je rameno imobilizované (imobilizované) s ortézou po dobu 1 až 2 týždňov, čo znižuje svalové napätie. Potom začnú fyzické cvičenia, ktoré vyberie lekár individuálne. Protahovacie cvičenia začnú najskôr 2 mesiace po operácii. Návrat k športovým aktivitám zvyčajne nastáva 4 až 6 mesiacov po operácii. Našťastie vo väčšine prípadov sa sila svalov predlaktia po týchto operáciách úplne obnoví..

    V skutočnosti existuje veľa dôvodov pre výskyt bolesti v lakťovom kĺbe a odborný lekár môže zistiť príčinu ich výskytu. Preto, ak je bolesť silná, zvyšuje sa, sprevádzaná znecitlivením ruky - bez samoliečby. Vpred na kliniku.

    Dima Dok (študentka skupiny Applied Karate Fedorishen Yu.M.)

    Traumatologist-ortopéd. Prax od roku 2002. Špecializuje sa na zranenia kĺbov.

    Epicondylitída lakťového kĺbu - príznaky a liečba, popis choroby a jej typy

    Akútna bolesť pri prepichnutí v lakťa môže na dlhú dobu obmedziť pohyblivosť ramena, spôsobiť značné nepohodlie a znížiť pohybovú aktivitu osoby. Ojedinelý človek sa s takýmto javom v živote nestretol. Existuje mnoho dôvodov pre bolesť lakťa, jedným z nich je epikondylitída..

    Epicondylitída lakťového kĺbu je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v oblasti lakťa, ovplyvňujúci oblasť tkanív umiestnených v blízkosti kĺbu. Ochorenie je vždy charakterizované akútnou bolesťou pri prepichnutí a neschopnosťou ohýbať / uvoľňovať ruku pri lakte počas bolestivého útoku. Zápal pri epicondylitíde môže byť lokalizovaný zvonka aj zvnútra lakťa, v závislosti od toho sú v medicíne známe dva typy chorôb:

    • Vonkajšie alebo vonkajšie (bočné);
    • Interná (stredná) epicondylitída.

    Druhy chorôb

    Je dôležité to vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov. " Čítaj viac.

    1. Vonkajšia epicondylitída je ochorenie sprevádzané zápalom svalov pripevnených k epicondyle ramena. Zápal tejto časti svalov sa vyskytuje najčastejšie u ľudí, ktorí hrajú tenis a neustále napínajú svaly ramena a predlaktia.
    2. Interná epicondylitída je ochorenie lakťa charakterizované zápalom svalov zodpovedných za flexiu / natiahnutie rúk. Mediálna epicondylitída je omnoho bežnejšia ako vonkajšia epicondylitída. Najčastejšie postihuje ľudí pracujúcich v oblasti chovu zvierat (mliekarne), konštrukcie a opravy (maliari, tesári, omietky) a športu (boxeri, vzpierači)..

    Choroba sa často vyskytuje po poškodení väzov a šliach a samotná oblasť činnosti nemôže byť vinníkom pre vznik zápalu. Profesia vás prinúti pracovať a nadmerne namáhať určitú svalovú skupinu, čo vyvoláva chorobu. Najčastejšie je to postihnutá pracovná ruka, tá, ktorá je vedúcou a je ovplyvnená hlavne zvonka. Ochorenie je veľmi bežné u iných chorôb, ale celkové percento pacientov s epikondylitídou je ťažké určiť, pretože pacient namiesto návštevy lekára používa lieky proti bolesti, protizápalové alebo otepľovacie masti..

    Formy choroby

    Epicondylitída lakťového kĺbu má niekoľko fáz:

    • Akútna sa vyznačuje intenzívnymi a pretrvávajúcimi symptómami;
    • Subacute sa prejavuje, keď je na kĺb zaťažené a je uvedené do pohybu;
    • Chronické štádium - keď všetky príznaky zápalu pretrvávajú najmenej 3 mesiace a bolesť pretrváva aj po zvyšok kĺbu.

    Ochorenie je nebezpečné, pretože ak sa nelieči, objavia sa vážne komplikácie, ktoré spôsobujú úplnú atrofiu a kontrakt lakťového kĺbu..

    príznaky

    Príznaky nástupu epicondylitídy sa zvyčajne prejavujú u ľudí vo vekovej kategórii od 40 do 60 rokov. Pacienti sa najčastejšie sťažujú na:

    1. Pálenie, prepichnutie bolesti v paži z lakťa do ruky, ku ktorej nedochádza počas flexie.
    2. Niekedy je zameranie bolesti lokalizované v epicondyle a tečie do lakťa a ruky.
    3. V oblasti lakťa je začervenanie, oblasť je na dotyk horúca.
    4. Zvýšená bolesť v kĺbe, keď sa snažíte zaťať / uvoľniť ruku, zdvihnúť pohár a priniesť ho na pery.
    5. Akútna bolesť počas nástupu zápalu a bolesti, matná - v pokročilom štádiu.
    6. Nahromadené formy v spoločnej oblasti.

    liečba

    Epicondylitída lakťového kĺbu je závažné ochorenie, a ak nezačnete s liečením oblasti lakťa včas, môžete zostať zdravotne postihnutí.

    Liečba epicondylitídy lakťového kĺbu sa začína návštevou pacienta na klinike, predbežným vyšetrením a správnou diagnózou, ktorú vykonáva ortopedický chirurg.

    Počas vyšetrenia lekár starostlivo skúma miesta, kde sa vyskytuje bolesť, cíti ich, uvoľňuje a ohýba ruku, žiada, aby zovrel ruku v päsť. Ak je podozrenie na epicondylitídu, na stanovenie stavu lakťového kĺbu sa vyžaduje röntgenová analýza, počítačový tomogram. Po potvrdení diagnózy lekár predpíše liečbu.

    Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy sa dajú vyliečiť doma! Len nezabudnite na to rozmazať raz denne..

    Epicondylitída sa lieči okamžite po určení stupňa bolesti a choroby. Liečba pozostáva z niekoľkých fáz:

    1. Odstránenie zápalového procesu. V takýchto prípadoch sa v tabletách používajú nesteroidné protizápalové lieky (ortofén, diklofenak, ibuprofén, nise, indometacín). Ak je zápal veľmi výrazný, do injekčnej formy sa pridá injekcia, ktorú lekár predpíše.
    2. Odstránenie bolesti v lakťovom kĺbe. Syndróm bolesti sa zmierňuje užívaním analgetík a mastí, krémov, gélov na báze diklofenaku alebo ibuprofénu..
    3. Liečba rázovými vlnami, fyzioterapia, akupunktúra, parafínový zábal, elektroforéza. Metóda je predpísaná po odstránení zápalu a bolesti, po 7-14 dňoch. Terapia spočíva v vystavení lézii použitím súčasných ihiel, parafínu a ďalších pomôcok.
    4. Massotherapy. Je predpísaná po úľave od hlavných príznakov choroby, vykonáva ju skúsený masér masírovaním lakťového kĺbu, ramena a predlaktia, lopatky..
    5. Fyzioterapia. Zahŕňa cvičenia zamerané na uvoľnenie poškodeného svalu, zmiernenie pocitu stuhnutosti a bolesti.
    6. Prevencia relapsu. Fáza pozostáva zo súboru opatrení zameraných na odstránenie príznakov a ich ďalší výskyt.

    Na prevenciu epicondylitídy sa odporúča opustiť nadmernú fyzickú námahu na pleciach, lakťových kĺboch ​​a krku, mali by ste sa tiež vzdať zlých návykov, plávania a cvičenia, dodržiavania práce a odpočinku. Športovci by mali venovať pozornosť súladu športového vybavenia so základnými technickými požiadavkami, pri napínaní svalov by sa mali nosiť elastické obväzy a náramky..

    Ak je choroba už v pokročilom stave, vykoná sa chirurgický zákrok na odstránenie svalovej atrofie.

    Túto chorobu môžete liečiť ľudovými liekmi doma, pomocou mastí a vykonávaním určitých cvičení.

    Liečba epicondylitídy domácimi liekmi

    Doma sa široko používa liečba chorôb lakťových kĺbov ľudovými prostriedkami.

    1. Napríklad sa používa koreň kostry a listy z ktorých sa pripravuje masť. Aby ste to dosiahli, zoberte korene a listy rastliny v pomere 1: 1, rozomelte, pridajte k hmote med so slnečnicovým olejom (tiež v rovnakom množstve) a dôkladne premiešajte, až kým sa listy a korene nezomelú na prach. Bavlnená tkanina je napustená masťou a bolesť okolo jedného dňa je omotaná, na vrchu je zviazaný plastový sáčok a navinutá ďalšia vrstva teplej látky. Liečba trvá jeden mesiac.
    2. Valdai blue clay je ďalším liekom na zmiernenie bolesti lakťa. Rozpustená hlina v horúcej vode sa nanáša na gázu, ktorá je ovinutá okolo lakťa. Horná časť je fixovaná obväzom, izolovaná mäkkou tkaninou po dobu 30 minút.
    3. Zostávajúci zelený čaj v čajovej kanvici je vynikajúcim prostriedkom na zmiernenie zápalu lakťového kĺbu a uvoľnenie svalov s vonkajšou epicondylitídou. Na prípravu čajového obkladu sa použité čajové listy zmrazia v mrazničke a výsledné kúsky ľadu sa krúživým pohybom pohybujú pozdĺž lakťového kĺbu..

    Po ukončení hlavnej liečby, odstránení zápalu a odstránení zápalu je lepšie odstrániť príznaky epicondylitídy ľudovými liekmi..

    Fyzioterapia na epicondylitis

    Cvičenie tiež dobre zvláda bolesť zmiernením príznakov. Na tento účel musíte robiť cvičenia dvakrát denne (ráno a večer), ktoré zahŕňajú nasledujúce cvičenia:

    1. Pomalé kruhové pohyby ruky v oblasti svalov v jednom smere, potom v druhom smere.
    2. Kruhové pohyby ruky, najprv v jednom smere a potom v druhom smere.
    3. Hladenie a stlačenie lakťového kĺbu.

    Výkon

    Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú teda akútna bolesť pri prepichnutí a rast v oblasti lakťového kĺbu. Liečba epicondylitídy sa vykonáva pomocou protizápalových nesteroidných liekov, ľudových liekov. Špeciálne cvičenia konsolidujú dosiahnutý výsledok a sú prevenciou recidívy choroby. Ktorý spôsob liečby choroby si môže zvoliť iba lekár, preto by ste sa nemali sami liečiť.

    Bohužiaľ, ak sa v oblasti pohybového ústrojenstva vyskytne zápal, je úplne nemožné ho vyliečiť, avšak pri absencii provokatívnych faktorov a správnom prístupe k liečbe, dodržiavaní všetkých lekárskych predpisov predpísaných, pravidelne vykonávajúcich špeciálne cvičenia, môžete úplne odstrániť príznaky epicondylitídy a zbaviť sa od bolesti v lakťovom kĺbe po dosiahnutí stabilnej remisie.


    Pre Viac Informácií O Burzitída