Najlepšie chondroprotektory pre kĺby

Choroby pohybového ústrojenstva sú pohromou 21. storočia. Vedci spájajú svoje rozšírenie s 3 faktormi: zvýšenie strednej dĺžky života, sedavý životný štýl a strava, v ktorej prakticky chýbajú glukozamín, chondroitín a kolagén typu 2. Na kompenzáciu tohto nedostatku boli vyvinuté špeciálne lieky - chondroprotektory pre kĺby.

Chondroprotektory - účinná ochrana kĺbov

Čo sú chondroprotektory?

Chondroprotektory pre kĺby sú pomaly pôsobiace lieky, ktoré obsahujú proteíny potrebné na tvorbu kĺbovej chrupavky, kostí a ďalších funkčných tkanív pohybového aparátu. Chondroprotektívne lieky sa používajú pri komplexnej liečbe chorôb pohybového ústrojenstva spolu s protizápalovými a inými látkami. Ich hlavnou úlohou však je zabrániť degeneratívnym zmenám v kĺboch. Preto sú účinné pred nástupom choroby, ako aj v jej raných štádiách..

Chondroprotektory - záchrana kĺbov?

Doplnenie a zvlhčenie chrupavky v kĺbe nastáva pomocou synoviálnej tekutiny, ktorá obsahuje vyššie uvedené mono- a polysacharidy. V prípade zranenia, nadmerného cvičenia alebo systémového ochorenia môže byť zloženie synoviálnej tekutiny narušené. Z tohto dôvodu sa stáva menej viskóznym a už nemôže poskytovať kĺzanie..
Zložky chondroprotektorov, ktoré sú raz v synoviálnej tekutine, pomáhajú obnoviť jej konzistenciu a normálnu aktivitu chrupavkových buniek. Kĺby prestávajú bolieť a opuchy a zlepšuje sa ich pohyblivosť.
Súbežne s užívaním chondroprotektorov sú potrebné ďalšie opatrenia na aktívnu obnovu a výživu chrupavky - fyzioterapia, cvičebná terapia, protizápalové lieky.

Na aké choroby sa používajú chondroprotektory

Prípravky glukozamínu a chondroitínu pomáhajú chrániť kĺby pred „hladom“ a chemicky agresívnymi látkami, ktoré sa v nich hromadia v dôsledku zápalu. Z tohto dôvodu sa odporúčajú na adjuvantnú liečbu osteochondropatií - chorôb, ktoré spôsobujú nekrózu hubového kostného tkaniva (hlavy kostí). Chondroprotektívne lieky sa používajú na liečbu a prevenciu:

  • osteochondrosis;
  • osteoartritída (vrátane reumatoidnej a dnovej artritídy);
  • spondylóza (spondyloartróza);
  • osteoporóza;
  • tendinitída (degeneratívne ochorenie šliach);
  • burzitída (zápal kĺbovej kapsuly)

Chondroprotektory sa stanú nevyhnutnými pomocníkmi v boji proti chorobám kĺbov

Drogy v tejto skupine sa odporúčajú na vrodené a získané patológie kostného tkaniva (napríklad deformácie kostí), kýly a výčnelky. Chondroitín sulfát sa osvedčil ako adjuvans v liečbe keratitídy (zápal očnej rohovky). Chondroprotektory na artrózu sú predpísané v 1 až 2 štádiách choroby.

Činnosť chondroprotektorov pre kĺby

Použitie chondroprotektorov môže znížiť bolesť, spomaliť progresiu choroby a zlepšiť pohyblivosť kĺbov. Sú obzvlášť účinné pri liečbe veľkých kĺbov - kolena, lakťa, bedra.

Pôsobenie chondroprotektorov pri artróze je rozdelené na:

  • zmena príznakov (zníženie nepohodlia počas nosenia chrupavkového tkaniva);
  • štrukturálne modifikácie (zlepšenie štruktúry chrupavky, boj proti jej ďalšiemu ničeniu).

Mechanizmus účinku chondroprotektívnych liekov je založený na skutočnosti, že stimulujú rast chondrocytov, zvyšujú ich odolnosť proti oxidácii a potláčajú aktivitu enzýmov, ktoré ničia chrupavkové tkanivo. Vďaka tomu namiesto poškodeného chrupavkového tkaniva začína rásť stabilné tkanivo, t. J. Dostatočne silné na to, aby chrupavka opäť vykonávala svoje funkcie v kĺbe. Ochranné látky tiež majú slabý protizápalový účinok, znižujú opuchy..

Chondroprotektory pre kĺby majú kumulatívny účinok, pôsobia pomaly a dlho. Používajú sa preto na zníženie potreby pacientov užívajúcich nesteroidné protizápalové a glukokortikoidové lieky na zvýšenie trvania remisie. Glukozamín tiež zabraňuje vylúhovaniu vápnika z kostí a chondroitín normalizuje metabolizmus vápnik-fosfor.

Indikácie a kontraindikácie pri užívaní chondroprotektorov

Aj keď sú chondroprotektory užitočné pri chorobách väzov a dokonca aj v periodontálnom tkanive, ich hlavným použitím v medicíne je ochrana a obnova kĺbov. Chondroprotektory pre kĺby sa vyrábajú z prírodných produktov, ktoré sú súčasťou ľudskej výživy po stáročia, takže vedľajšie účinky a kontraindikácie sú veľmi zriedkavé.

Kto potrebuje chondroprotektory pre kĺby??

Poškodenie kĺbov je bežné u športovcov, robotníkov a sedavých jedincov. Rizikovými sú tiež ľudia s hormonálnymi hladinami súvisiacimi s vekom, ľudia starší ako 45 rokov. Prítomnosť autoimunitných a metabolických chorôb (systémový lupus erythematodes, reumatoidná artritída, diabetes mellitus, dna), nadváha je dobrým dôvodom profylaktického príjmu chondroprotektorov.

Musíte začať s liečbou glukozamínom a chondroitínom:

  • v 1. a 2. štádiu osteoartritídy a iných reumatických chorôb;
  • s chorobami väzov a šliach;
  • po zraneniach a spoločných operáciách;
  • pri chorobách so sklonom k ​​poškodeniu kĺbov;
  • v iných prípadoch predpísaných lekárom.

Kto by nemal brať chondroprotektory?

Absolútnymi kontraindikáciami pri užívaní chondroprotektorov pre kĺby sú fenylketonúria (narušenie metabolizmu aminokyselín) a individuálna intolerancia ich zložiek. Predtým, ako začnete užívať chondroprotektívne látky, je potrebná predbežná konzultácia s odborníkom a ďalšie pozorovanie je potrebné pre:

  • tehotné a dojčiace ženy;
  • deti do 12 rokov;
  • astmatici (ak je dýchanie ťažké, liek musí byť zrušený);
  • diabetici (glukozamín mení glukózovú toleranciu);
  • alergikov (najmä tých, ktorí majú alergiu na rôzne typy proteínov a mäkkýšov);
  • pacienti s gastrointestinálnymi chorobami vo fáze exacerbácie (gastritída, žalúdočný vred alebo 12 dvanástnikových vredov);
  • ľudia s ochorením obličiek (vrátane cholelitiázy a urolitiázy, zlyhania obličiek) a zlyhaním pečene;
  • pacientov s vaskulárnymi patológiami (vrátane kŕčových žíl, trombózy a tromboflebitidy) a poruchami zrážania krvi;
  • osoby, ktoré majú oxalurickú diatézu;
  • pacienti s diagnostikovanými malígnymi nádormi.

Klasifikácia chondroprotektorov

V lekárskych zdrojoch sú chondroprotektory pre kĺby rozdelené na generácie:

  • 1. generácia. Živočíšne a rastlinné extrakty a koncentráty bohaté na glukozamín a chondroitín;
  • 2. generácia. Prípravky, ktoré obsahujú čistený glukozamín alebo chondroitín. Absorbujú sa rýchlejšie a ľahšie, s menšou pravdepodobnosťou spôsobujú alergie;
  • 3. generácia. Kombinované výrobky kombinujúce glukozamín, chondroitín, prípravky zo síry a ďalšie zložky. Zloženie chondroprotektorov novej generácie je často doplnené protizápalovými liekmi (ibuprofén, diklofenak), mastnými kyselinami (zlepšujú elasticitu chrupavky a chránia jej bunky pred zničením), vitamínmi (pre lepšiu absorpciu účinných látok a ochranu bunkových membrán) a mikroprvkami (na vytváranie stabilného tkaniva chrupavky)..

Chondroprotektory novej generácie spôsobujú, že sa pacient cíti oveľa lepšie, má menej vedľajších účinkov.

Hondoprotektory prichádzajú v rôznych formách Vyberte si tú, ktorá je pre vás najvhodnejšia.

pilulky

Tablety a kapsuly sa predpisujú v intervaloch 3-6 mesiacov. Sú obzvlášť účinné pri léziách veľkých kĺbov alebo systémových ochorení, ktoré postihujú 4 alebo viac kĺbov. Kapsuly sa absorbujú takmer rovnako ako tekutý glukozamín, ale oveľa lepšie sa skladujú a dávkujú. Asimilácia týchto chondroprotektorov je pomerne vysoká - 13-25%.

Masti Preparáty pre křupavku

Lokálne chondroprotektory (masti a gély) sa používajú na artrózu medzistavcových, malých a stredných kĺbov. Vonkajšie prípravky majú minimálnu biologickú dostupnosť (menej ako 5%) a prakticky neovplyvňujú štruktúru chrupavky, najmä ak leží hlboko pod kožou. Chondroprotektívne masti však majú priaznivý vplyv na periartikulárne tkanivá, zmierňujú bolesť a opuchy a znižujú zápal. V prípade absencie alergickej reakcie sa môžu používať nepretržite.

prášky

Práškové chondroprotektory sú najzriedkavejšou formou uvoľňovania. Glukozamínový prášok sa v tele dobre vstrebáva (biologická dostupnosť nad 26%), ale pri gastrointestinálnych ochoreniach sa neodporúča. Výrobcovia obvykle zahŕňajú do kompozície ďalšie zložky, ktoré zlepšujú metabolizmus chrupavkového tkaniva.

Chondroprotektory v injekciách

Chondroprotektívne injekcie sú najúčinnejšie v porovnaní s inými formami glukozamínu a chondroitínu. Sú umiestnené intramuskulárne a intraartikulárne. Injekčné injekcie sú dobrou alternatívou perorálnych liekov, ak má pacient gastrointestinálne problémy.

Intramuskulárnu injekciu chondroprotektoru je možné vykonať samostatne alebo pomocou príbuzných, injekciu do kĺbu by však mal vykonať iba skúsený lekár..

Intraartikulárne podávanie CP (zvyčajne s analgetikami a protizápalovými liekmi) sa považuje za najúčinnejšie. Chondroprotektory v injekciách pomáhajú pri poruchách syntézy - keď tkanivo chrupavky prestane produkovať látky potrebné pre rast a zvlhčenie chrupavky.

Prírodné chondroprotektory v potravinách

Potreba účinných chondroprotektorov u ľudí je čiastočne uspokojená z potravy. Na tento účel musí strava obsahovať šľachy, chrupavky (kĺby, uši atď.), Kosti, kostnú dreň, kožu zvierat a rýb, bohaté kostné vývary - najlepšie chondroprotektory z potravy. Predpokladá sa, že „morský“ kolagén má najväčšiu stráviteľnosť a výhody pre tkanivo chrupavky, takže mäkkýše a kôrovce, sardely a iné malé morské ryby by sa mali do stravy zahrnúť vo varenej forme. Ďalším zdrojom kolagénu môžu byť jedlá s prídavkom jedlej želatíny - želé, želé mäso, aspik. Odporúča sa jesť vajcia každý deň (mäkké, neprevarené), častejšie hovädzie mäso, červené ryby, syr.

Prípravky rastlinného kolagénu, ktoré sa nachádzajú v pšeničných klíčkoch, hubách, orechoch, brokolici a morských riasach, sú užitočné aj pre ľudí s bolesťami kĺbov. V strave sa oplatí zvyšovať obsah citrusových plodov, listovej zeleniny.

Dokonca aj každodenné používanie chondroprotektívnych produktov nezaručuje zdravie chrupavky, keď:

  • metabolické poruchy;
  • vysoký stres z povolania alebo domácnosti na kĺb;
  • zmeny súvisiace s vekom, keď bunky chrupavky prestanú aktívne rásť a množiť sa.

V týchto prípadoch by ponuka mala obsahovať lieky - chondroprotektory s glukozamínom a chondroitín. Môžu ich brať aj tí pacienti, ktorí zo zdravotných dôvodov nemôžu jesť mastné vývary a želé mäso..

Zoznam účinných chondroprotektorov

Najlepšie chondroprotektory zahŕňajú glukozamín, chondroitín, metylsulfonylmetán, kyselinu hyalurónovú, kolagén typu II a množstvo pomocných látok. Najlepšie zo všetkého je, že podľa hodnotení pacientov sa odporúčajú nasledujúce chondroprotektívne lieky:

Artradol. Chondroitín sulfát vo forme prášku na prípravu intramuskulárnych injekcií.

Priebeh liečby je 25-35 injekcií chondroprotektora každý druhý deň. Druhý kurz je možný po 6 mesiacoch. Cena od 600 do 1100 rubľov, v závislosti od balenia (5 a 10 ampúl).

Artrakam.Glukosamín hydrochlorid vo forme vrecka (prášok na perorálny roztok). Stimuluje opravu chrupavky.

Liečba trvá 6 týždňov (1 vrecúško jedenkrát denne), môžete ju opakovať po 2 mesiacoch. Cena - 800 - 900 rubľov. pre 20 vreciek.

Alflutop. Prípravok 1. generácie z malých morských rýb (šproty, sardely) s chondroitín sulfátom, peptidmi a minerálmi. Priebeh liečby chondroprotektormi v injekciách:

  • intramuskulárne: 20 dní (20 injekcií) opakovaných každých 6 mesiacov;
  • intraartikulárne: 1 - 2 ml každé 3 - 4 dni. V priebehu 5 až 6 injekcií.

Uvoľňovacia forma - roztok na intramuskulárne a intravenózne injekcie. Cena - 1500 - 1600 rubľov. pre 10 ampúl.

Arthra Má analgetické vlastnosti, pomáha obnoviť kĺb. Vyrobené v USA.

Kurz: 6 a viac mesiacov. V prvých 3 týždňoch 1 tableta 2-krát denne, od 22. dňa - 1 tableta 1-krát denne.

Forma na uvoľnenie - tablety. Cena - od 900 do 1900 rubľov, v závislosti od balenia (30, 60, 120 ks)

Don. Glukosamín sulfát. Dostupné vo forme tabliet, vreciek a roztoku na intramuskulárne podanie. Aplikačný kurz:

  • tablety: 1 tableta 2-krát denne počas 4-6 týždňov, prestávka medzi jednotlivými cyklami - od 2 mesiacov;
  • sáčok: 1 sáčok denne, v priebehu 6 týždňov;
  • injekcie: 1 ampulka 3-krát týždenne počas 4-6 týždňov.

Cena - od 1200 do 2500 rubľov.

Rumalon. Liečivo 1. generácie vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu. Obsahuje extrakt z hovädzej chrupavky a kostnej drene.

Priebeh: 5-6 týždňov, 3-krát týždenne, 1 ml.

Cena - 1250 - 1400 rubľov. pre 10 ampúl a 2300-2500 s. pre 25 ampúl.

Structum. Chondroitín sulfát. Vyrobené vo Francúzsku. Forma na uvoľnenie - kapsuly. Spôsob aplikácie: 1 kapsula 2-krát denne po dobu 3-6 mesiacov. Druhý kurz je možný za 2-5 mesiacov. Cena - 1200 - 1400 rubľov. pre 60 kapsúl.

Teraflex. Kombinovaný chondroprotektor novej generácie - obsahuje chondroitín a glukozamín sulfát. Je povolené používať ho v 3. štádiu osteoartritídy. Vyrobené vo Veľkej Británii.

Spôsob aplikácie: prvých 21 dní, 1 kapsula 3-krát denne, potom 1 kapsula 2-krát denne. Trvanie kurzu - 3-6 mesiacov.

Cena - od 1400 do 3200 rubľov. (60, 100 alebo 200 kusov v balení).

Hondroguard. K dispozícii ako roztok chondroitín sulfátu na intramuskulárne a intraartikulárne injekcie.

Priebeh chondroprotektora v injekciách:

  • intramuskulárne: 25-30 injekcií, intervaly medzi cyklami najmenej 6 mesiacov;
  • kombinované: 5 intraartikulárnych injekcií v intervale 3 dní a potom 16 intramuskulárnych injekcií v intervale 1 dňa.

Cena - 800 - 1200 rubľov. pre 10 ampúl a 2200 p. pre 25 ampúl.

Chondroxide. Chondroitín sulfát vo forme tabliet, gélu alebo masti 5%.

  • tablety: užite 2 tablety 2-krát denne po dobu 6 mesiacov (účinok trvá 3 až 5 mesiacov);
  • gél: trieť lokálne po postihnutom kĺbe 2 - 3 krát denne po dobu 2 týždňov až 3 mesiacov;
  • masť: podobná gélu.

Cena - asi 700 rubľov. pre 60 tabliet a asi 350 p. na masť alebo gél (30 g).

Elbon. Glukosamín sulfát. Uvoľňovacia forma - roztok na intramuskulárnu injekciu. Aplikačný kurz: 3-krát týždenne počas 4-6 týždňov. Vyrobené v Rusku. Cena - 1100 r. pre 6 ampúl.

Pred použitím chondroprotektorov zo zoznamu je vhodné poradiť sa s lekárom.

Dúfame, že vám môžeme pomôcť! Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Chondroprotektory pre kĺby: zoznam najlepších liekov, recenzie

Pri degeneratívnych ochoreniach pohybového aparátu je často postihnuté chrupavkové tkanivo. Následne to vedie k ťažkostiam v pohyblivosti a silnej bolesti. Pacientom sa často predpisujú chondroprotektory na liečbu. Tieto lieky sú však účinné iba v počiatočnom štádiu ochorenia kĺbov..

Chondroprotektory na báze chondroitínu a glukozamínu

Chondroitín sulfát a glukozamín sú látky nachádzajúce sa v spojivových tkanivách (vrátane kĺbovej chrupavky) v ľudskom tele. Sú tiež najbežnejšie používanými chondroprotektormi pri ochoreniach kĺbov..

Chondroitín sulfát sa vyrába hlavne z chrupavky hovädzieho dobytka, ošípaných alebo lososovitých. Glukozamín môže byť živočíšneho pôvodu (z chitínu - vonkajšieho tvrdého obalu kôrovcov) a rastlinného pôvodu (z kukurice)..

Mechanizmy pozitívneho účinku týchto chondroprotektorov na kĺbovú chrupavku:

  1. Glukozamín pomáha pri tvorbe a opravách tkaniva chrupavky. Chráni kĺbovú chrupavku obmedzením jej deštrukcie a napomáhaním jej rastu.
  2. Chondroitín je časťou proteínovej molekuly, ktorá chrupavke dodáva elasticitu. Má protizápalový účinok, pomáha znižovať bolesť a opuch kĺbov, ktoré sa vyskytujú, keď sa kosti k sebe omotávajú. Chondroitín vám tiež umožňuje spomaliť deštrukciu chrupavky a obnoviť ich rast.

Chondroitín sulfát a glukozamín na ochorenia kĺbov sa najčastejšie predpisujú vo forme tabliet. Priebeh liečby zvyčajne trvá niekoľko mesiacov, niekedy aj dlhšie.

Drogy sa delia na:

  • ktoré tieto látky obsahujú oddelene: chondroitín sulfát - Structum, Mucosat, glucosamine - Sustagard Artro, Artrakam;
  • kombinované prostriedky - Teraflex, Artra, Artron Complex.

Farmaceutický trh má okrem tabliet:

  • injekčné formy chondroprotektorov na intramuskulárne podávanie - Mucosat, Sustagard Artro;
  • lokálne masti ako je Chondroxide.

Táto masť okrem chondroitínu obsahuje dimetylsulfoxid, ktorý zlepšuje priepustnosť pokožky pre hlavnú účinnú látku..

Zloženie kombinovaných chondroprotektorov niekedy zahrnuje metylsulfonylmetán, organosírovú zlúčeninu s protizápalovými vlastnosťami, ktorá pomáha zmierňovať príznaky artrózy..

Možné vedľajšie účinky látok:

Chondroitín sulfátglukosamín
Bolesť brucha, plynatosťpálenie záhy
nevoľnosť
Hnačka alebo zápcha
bolesť hlavy
Kožné reakcie
Strata vlasovospalosť
Opuch nôh
Zhoršujúce sa príznaky astmy
Zvýšené riziko krvácania u ľudí s poruchami krvácaniaMôže zvýšiť hladinu glukózy u diabetikov (hoci to nie je vedecky dokázané)

U pacientov s cukrovkou je potrebné starostlivo sledovať hladinu glykémie

Môže spôsobiť metastázovanie alebo recidívu rakoviny prostaty, takže je lepšie pre mužov s týmto ochorením prestať používaťOdporúča sa prerušiť používanie 2 týždne pred plánovaným chirurgickým zákrokom, aby sa zabránilo ovplyvneniu hladiny glukózy v krvi
Z dôvodu obsahu veľkého množstva mangánu v niektorých tabletách je dlhodobé používanie plné otravy tela týmto prvkom.

Môže viesť k neurologickým problémom - oneskorená reakcia, podráždenosť, zmeny nálady a správania, príznaky parkinsonizmu

Vedci poznamenávajú, že tento chondroprotektor môže zvýšiť vnútroočný tlak - zhoršuje stav pacientov s glaukómom

Zoznam populárnych chondroprotektorov založených na chondroitíne a glukozamíne:

Chondroprotektory novej generácie: zoznam a vedľajšie účinky

Deštruktívne ochorenia kĺbov zodpovedajú za polovicu všetkých návštev pacientov u lekára. Chondroprotektory novej generácie sa široko používajú na liečenie takýchto stavov. Čo sú tieto lieky, ako fungujú a ako efektívne sú??

Čo sú chondroprotektory novej generácie

Čo sú chondroprotektory a čo k nim patrí?

Sú to lieky, ktoré pomáhajú obnoviť štruktúru kĺbu a obsahujú štrukturálne komponenty, ktoré potrebuje.

Najčastejšie obsahujú dva prvky - chondroitín a glukozamín. Niektoré výrobky môžu navyše obsahovať protizápalové látky alebo kyselinu hyalurónovú, ktorá je nevyhnutná pre elasticitu kĺbu, jeho výživu a prevenciu trenia..

Prípravky s glukozamínom a chondroitínom dodávajú telu látky potrebné na silu chrupavky a bránia jej deštrukcii..

Sú predpísané nielen na deštruktívne ochorenia (artróza), ale aj na zápalové procesy, ktoré majú negatívny vplyv na zdravie kĺbov (artritída, spondylóza, pooperačná rehabilitácia)..

Drogy v tejto skupine predpisuje lekár s prihliadnutím na zanedbávanie patologického procesu a výsledky testov.

Dôležité: Účinok užívania je zrejmý až po niekoľkých mesiacoch, preto je veľmi dôležité zvoliť správny liek, ktorý pacientovi nielen pomôže, ale nepoškodí ho..

Restoratívne procesy v tkanive chrupavky sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých rokov a po celú dobu bude potrebná farmakoterapia.

klasifikácia

V tabuľke sú uvedené tri generácie chondroprotektorov:

generáciepopiszástupcovia
1Obsahuje prírodné prísady, výťažky z produktov flóry a fauny.

Zvyšuje produkciu kolagénu a kyseliny hyalurónovej na zmiernenie príznakov a obnovu chrupavky.

Alflutop;
Rumalon
2Jednozložkové lieky

Zlepšuje metabolické procesy v chrupavke, dopĺňa nedostatok štrukturálnych prvkov a znižuje zápal.

Structum;
sliznici;
Hialart;
Gialgan
3Kombinované fondy

Okrem glukozamínu a chondroitínu môžu obsahovať kyselinu hyalurónovú, vitamíny alebo nesteroidnú protizápalovú zložku, čo zvyšuje účinnosť liečby..

V kombinácii s diklofenakom sa jeho negatívny účinok na gastrointestinálny trakt výrazne zníži.

Chondroitínový komplex;
Komplex Arthron;
Artron Triaktiv;
Teraflex Advance;
Arthroguard;
Movex Asset;
Hondrich-Silá

Aké sú najúčinnejšie lieky? Dnes sú kombinované chondroprotektory považované za najlepšie, ktoré znižujú závažnosť symptómov a súčasne ovplyvňujú príčinu choroby..

Vlastnosti liekov novej generácie

Rozšírené používanie kombinovaných liekov tretej generácie sa vysvetľuje ich pozitívnym účinkom na rôzne patologické procesy, ktoré sa vyskytujú počas choroby:

  • Zmierniť zápal a umožniť regeneráciu chrupavky;
  • Doplniť zásoby štrukturálnych prvkov na spoločné obnovenie;
  • Znižuje príznaky bolesti;
  • Zlepšuje funkciu a pohyblivosť kĺbu;
  • Pri dlhodobom používaní inhibujú rozvoj patologického procesu;
  • Znižuje potrebu nesteroidných protizápalových liekov;
  • Niektoré lieky sú ďalším zdrojom síry, ktorá je súčasťou kyseliny chondroitínsulfurovej, ktorá ovplyvňuje elasticitu spojivového tkaniva..

Dosiahnutie vyššie uvedených účinkov na glukozamín a chondroitín sa vykonáva rôznymi mechanizmami účinku, preto je ich spoločné podávanie opodstatnené a odporúčané väčšinou lekárov..

Injekčné formy chondroprotektorov sú výhodnejšie, napriek tomu, že sú menej populárne. Injekcie umožňujú injekciu liečiva priamo do ohniska zápalu, čím sa zvyšuje jeho biologická dostupnosť a účinnosť.

Niektoré klinické dôkazy naznačujú, že perorálna biologická dostupnosť chondroitínu môže byť veľmi nízka a podávanie je prakticky zbytočné..

Niektoré liečivé chondrolity obsahujú zložku, ako je MSM (metylsulfonylmetán)..

MSM v chondroprotektoroch je organická zlúčenina, ktorá má vo svojej štruktúre síru a vykazuje výrazný protizápalový účinok.

Chondroprotektory s MSM

V prirodzenej forme sa MSM nachádza v niektorých druhoch zeleniny, ovocia a obilnín, ale väčšina tejto látky sa počas varenia stráca. Pri jeho prijímaní zvonka sa v tele usadzujú procesy obnovy buniek, metabolizmu, tvorby väzov a kostí..

Preskúmanie a zoznam chondroprotektorov

Ktorý chondroprotektor je v každom prípade najúčinnejší, je lepšie sa poradiť so svojím lekárom. Pacienti však majú vždy na výber medzi formou liečiva a niekoľkými liečivami s podobným zložením..

Chondroprotektívne lieky v injekciách sa podávajú intraartikulárne alebo intramuskulárne.

Za najúčinnejšie sa považuje podávanie priamo na miesto zápalu.

Zoznam liekov v injekciách do kĺbov:

Aké chondroprotektory sú najlepšie užívať

Chondroprotektory sú lieky, ktoré sa používajú na ochranu a opravu chrupavkového tkaniva, ktoré je súčasťou štruktúry kĺbov. Mnoho rôznych liekových foriem umožňuje lekárovi zvoliť si individuálnu liečbu každého pacienta trpiaceho artrózou rôznych kĺbov, ktorý potrebuje terapiu týmito liekmi. Dostupnosť chondroprotektorov a voľne predajných lekární ich robí populárnymi u ľudí, najmä u staršej vekovej skupiny..

Účinné chondroprotektory pre mužov

Chondroprotektory najčastejšie používajú muži vo veku nad 50 rokov. Napriek tomu, že prvé príznaky osteoartritídy sa môžu objaviť po 30 rokoch, predstavitelia silnejšieho pohlavia majú často tendenciu podceňovať ich závažnosť a zdržiavať návštevy u lekára na dlhú dobu. Pri výbere lieku je potrebné pamätať na to, že môže mať negatívny vplyv na fungovanie tráviaceho systému, a preto je obzvlášť nežiaduce užívať perorálne formy v prípade exacerbácie chronickej gastritídy, peptického vredu a pankreatitídy..

Muži môžu používať akékoľvek chondroprotektory bez obmedzenia v prípade absencie známok individuálnej intolerancie.

Najlepšie chondroprotektory pre ženy

U žien je väčšia pravdepodobnosť, že sa vyvinú deštruktívne ochorenia kĺbov, čo sú náznaky liečby chondroprotektormi. Porážka kolenných a bedrových kĺbov sa vyskytuje mnohokrát častejšie u obéznych predstaviteľov slabšieho pohlavia, čo je dôsledok nadmerného zaťaženia týchto štruktúrnych formácií..

Ak žena nie je v období tehotenstva alebo laktácie, potom obmedzenie výberu konkrétneho lieku je dané výlučne faktorom individuálnej tolerancie. Nastávajúce a dojčiace matky by mali liečbu prerušiť, pretože dnes nie je dostatok informácií o bezpečnosti chondroprotektorov pre plod a už narodené dieťa..

Prijímanie chondroprotektorov u detí

Deti len zriedka berú chondroprotektory. Dôvodom je to, že hlavnou indikáciou priebehu týchto liekov je deštrukcia chrupavkového tkaniva súvisiaca s vekom, ktorá sa zvyčajne začína vo veku 30 - 40 rokov. Mnohé choroby pohybového ústrojenstva (vrodená anomálie, dysplázia kĺbov, stav po chirurgickom zákroku) však môžu byť dôvodom, prečo dieťa môže užívať chondroprotektory v krátkych cykloch.

Dôležitým bodom je, že dnes neexistuje prakticky žiadna informačná základňa o bezpečnosti týchto drog v detstve, takže väčšina z nich je do veku 12 - 15 rokov zakázaná. Podrobné informácie o každom konkrétnom lieku sa nachádzajú v pokynoch na lekárske použitie v balení..

Čo sú chondroprotektívne lieky

Po celý život sú kĺby osoby vystavené vážnemu stresu a tkanivo chrupavky trpí vo väčšej miere. Keďže farmaceutický priemysel sa sám prakticky nezotavuje, farmaceutický priemysel začal vyvíjať špeciálne lieky, ktoré ovplyvňujú jeho regeneráciu. Po určitom období klinických pokusov sa syntetizovali chondroprotektívne lieky. Ich hlavným účelom je obnoviť tkanivo chrupavky a chrániť ho pred ďalším zničením. Preto použitie chondroprotektorov pomáha obnoviť prácu rôznych kĺbov, zmierňovať bolesť a nepohodlie pri pohybe v nich..

Účinné látky v zložení chondroprotektorov

Chondroprotektívne lieky obsahujú dve hlavné účinné látky:

  • Chondroitín ((chondroitín-4-sulfát a chondroitín-6-sulfát).
  • Glukozamín (glukozamín hydrochlorid, glukozamín sulfát).

Tieto látky sú nevyhnutné pre správne fungovanie a zdravie chrupavkového tkaniva kĺbu. Chondroprotektory pre kĺby môžu obsahovať jednu alebo obe tieto zlúčeniny v závislosti od generovania liečiva.

Mechanizmus účinku spôsobujúci účinky chondroprotektorov

Ak je chondroitín súčasťou chondroprotektorového liečiva, má nasledujúci účinok na činnosť kĺbov:

  • Stimuluje syntézu hlavných zložiek chrupavky zahrnutých v štruktúre kíbu (kolagén, kyselina hyalurónová, glykozaminoglykány, proteoglykány).
  • Podporuje tvorbu intraartikulárnej tekutiny, ktorá tlmí pohyb štrukturálnych komponentov kĺbu.
  • Má protizápalové účinky v prípade artrózy alebo artritídy.
  • Pomáha spomaľovať deštrukciu intraartikulárnej chrupavky.

Chondroprotektory na báze glukozamínu majú nasledujúce účinky:

  • Chráňte tkanivo chrupavky pred vplyvom rôznych fyzikálnych a chemických faktorov.
  • Sú matricou pre syntézu zložiek chrupavkového tkaniva.
  • Zmierniť príznaky intraartikulárneho zápalu (opuchy, bolesť).

K najúčinnejším chondroprotektorom patrí niekoľko účinných látok (chondroitín, glukozamín, nesteroidné protizápalové alebo vitamínové prípravky). Vzájomne posilňujú vzájomné pôsobenie, čím vytvárajú komplexnú ochranu chrupavkového tkaniva a prevenciu degeneratívnych ochorení kĺbov.

Teoreticky všetko vyzerá logicky a je celkom presvedčivé. Moderné klinické štúdie však ukazujú, že použitie chondroprotektorov v reálnom živote nemá zásadnú hodnotu z hľadiska obnovy ťažko poškodenej chrupavky a ich úlohu možno označiť za preventívnu. Chondroitín sulfát, ktorý sa prijíma zvonka (vo forme tabliet), prakticky neprenikne do buniek chrupavkového tkaniva, pretože biologická dostupnosť chondroprotektívnych liekov, ktoré ho obsahujú, nie je viac ako 2,5% (všetko ostatné ponecháva telo nezmenené). Má však protizápalový účinok, to znamená, že spomaľuje deštruktívne procesy v chrupavkovom tkanive, ktoré sa vyvíjajú na pozadí artrózy a artritídy..

Chondroprotektory na báze glukozamínu prenikajú do buniek chrupavky, ale nevyhnutnou podmienkou je dostatočný obsah glukózy v nich. Pomáhajú znižovať aktivitu zápalových proteínov. Tieto látky pôsobia rôznymi spôsobmi, preto najlepšie chondroprotektory obsahujú obe tieto zložky, čo umožňuje plne chrániť kĺby pred rozvojom deštrukčných chorôb v nich..

Tri generácie chondroprotektorov pre kĺby

V súčasnosti existujú 3 hlavné skupiny chondroprotektorov, zoznam liekov, ktoré sú v nich obsiahnuté, je v lekárňach našej krajiny pomerne široko prezentovaný..

1. generáciu chondroprotektorov pre kĺby predstavujú prípravky, ktoré obsahujú zložky rastlinného a živočíšneho pôvodu (založené na tkanive chrupavky, rybích kostiach). Medzi ne patrí Alflutop, Arteparon, Rumalon atď..

2. generáciu účinných chondroprotektorov predstavujú lieky založené na jednej z nasledujúcich látok: kyselina hyalurónová, chondroitín (Structum, Artra chondroitín) alebo glukozamín (Don, glukózamín sulfát).

3. generácia - sú to najlepšie chondroprotektory, ktoré súčasne obsahujú kyselinu hyalurónovú, chondroitín, glukozamín (Artra, Teraflex, Kondronova). Navyše sa do ich zloženia niekedy pridávajú vitamíny (C, B) a stopové prvky (vápnik, horčík)..

Boli vyvinuté najnovšie chondroprotektory, ktoré okrem hlavných účinných látok obsahujú nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, diklofenak, nimesulid). Viacerí vedci ich nazývajú predstaviteľmi 4. generácie (Teraflex Advance).

Mnoho ľudí si kladie otázku, ktoré chondroprotektory sú najlepšie. Existuje veľa pacientov, ktorí sa snažia vyhnúť požitiu chemikálií a uprednostňujú prírodné (rastlinné alebo živočíšne). Jedná sa o chondroprotektory 1. generácie kĺbov. Medicína založená na dôkazoch však nijako neponáhľa, aby potvrdila svoju účinnosť: v mnohých klinických štúdiách je výsledok užívania chondroprotektorov tejto skupiny porovnateľný s placebom, to znamená, že účinok lieku je založený na úplnom presvedčení o jeho zázračných vlastnostiach samotným pacientom. Prípravy druhej generácie tiež nie sú príliš účinné, preto je možné zodpovedať otázku „ktoré chondroprotektory sú lepšie“ - predstaviteľov tretej alebo štvrtej generácie. Mali by ste to však prediskutovať so svojím lekárom, pretože každý liek má svoje vlastné indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky..

Indikácie pre použitie chondroprotektorov

Akýkoľvek liek sa musí užívať v súlade s prísnymi indikáciami, liečba chondroprotektormi nie je výnimkou. Mnohí odborníci poukazujú na to, že výhodou týchto liekov je miernosť ich pôsobenia, to však neznamená, že by ich mal každý prijať v jednom rade bez potvrdeného dôvodu..

Použitie chondroprotektorov je indikované v nasledujúcich situáciách:

  • Degeneratívne ochorenia kĺbov (osteoartróza kolena, bedra, lakťa, ramena, temporomandibulárnych a iných kĺbov),
  • Zápal šliach svalov zapojených do práce kĺbov (zápal šliach, periartritída),
  • Osteochondróza rôznych častí chrbtice,
  • Po chirurgickom zákroku (artroplastika) alebo diagnostickom vyšetrení (artroskopia) vykonanom na rôznych kĺboch.
  • paradentóze.
  • Ako komplexná liečba po zlomeninách kostí.

Autoimunitné ochorenia kĺbov (reumatoidná a dnavá artritída, ankylozujúca spondylitída, systémová sklerodermia atď.) Majú úplne odlišný mechanizmus výskytu, odlišný od degeneratívnych lézií. Preto použitie chondroprotektorov na liečenie týchto chorôb v akútnom období nemá zmysel. Tieto lieky sú tiež úplne neúčinné ako terapia akútnej zápalovej artritídy (purulentnej) spôsobenej patogénnou flórou. Po úľave od výrazných prejavov sa však účinky chondroprotektorov môžu dobre využiť ako jedna zo zložiek komplexnej terapie..

Vzhľadom na to, že pôvod patologického procesu v kĺboch ​​a diferenciálnu diagnostiku choroby môže vykonať iba lekár, môže predpísať správnu liečbu iba on. Na tento účel môže lekár vyžadovať všeobecný biochemický krvný test, proteíny v akútnej fáze a ukazovatele aktivity autoimunitného procesu, röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenie. A iba na základe súboru diagnostických opatrení si môžeme byť úplne istí, že pacient má presne degeneratívne ochorenie chrupavkového tkaniva, tj osteoartrózu. Preto je možné liečbu chondroprotektormi predpísať až potom, ako lekár spoľahlivo stanoví túto diagnózu..

Kontraindikácie a vedľajšie účinky pri liečbe chondroprotektorov

Prijímanie chondroprotektorov je u pacientov zvyčajne celkom pokojne tolerované, komplikácie spojené s takouto liečbou sa vyvíjajú pomerne zriedka. Akékoľvek liečivo môže spôsobiť alergické reakcie, takže akékoľvek prejavy precitlivenosti sú dôvodom na prerušenie liečby chondroprotektívnym činidlom. To sa dá urobiť úplne bezbolestne, pretože tieto lieky nie sú také, ktoré priamo ovplyvňujú život pacienta, ich hlavnou úlohou je preventívne.

Okrem individuálnej intolerancie existuje aj zoznam kontraindikácií pri užívaní chondroprotektorov:

  • Obdobie gravidity a laktácie (kvôli chýbajúcim výsledkom klinických štúdií, ktoré by potvrdili ich bezpečnosť pre plod a dieťa).
  • Chondroprotektory pre kĺby obsahujúce chondroitín sú kontraindikované u pacientov s fenylketonúriou.
  • Je nežiaduce užívať lieky pre pacientov vo fáze exacerbácie chronických ochorení gastrointestinálneho traktu (gastritída, peptický vred, pankreatitída, hepatitída, kolitída)..
  • Používanie chondroprotektorov u detí je zakázané, minimálny vek pacienta pre každý liek je však uvedený v pokynoch na lekárske použitie..

Nepriaznivé vedľajšie účinky chondroprotektorov nie sú časté. Patria sem:

  • Alergické reakcie na jednotlivé zložky liečiv.
  • Dyspeptické poruchy (nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, porucha stolice - tendencia k zápche).
  • Schopnosť krvného tlaku (počas liečby chondroprotektormi je nevyhnutné monitorovať hladinu tlaku každý deň).
  • Palpitácie (neodporúčajú sa ľuďom s poruchami srdcového rytmu).
  • Iné (bolesti hlavy, závraty, bolesti a opuchy nôh).

V dôsledku toho môžeme konštatovať, že nezáleží na tom, ktorá generácia drogy patria: najnovšie chondroprotektory najnovšej 4. generácie alebo bylinné prostriedky. V každom prípade by sa liečba mala uskutočňovať pod dohľadom lekára..

Chondroprotektory: zoznam obchodných názvov

Zoznam chondroprotektorov, ktoré sa v našej krajine predávajú v lekárňach, je pomerne rozsiahly. Dôvodom je skutočnosť, že osteoartritída je pomerne časté ochorenie a väčšina ľudí v staršej vekovej skupine má indikáciu na používanie týchto liekov. Môžete si vybrať bylinný prípravok živočíšneho pôvodu, chondroprotektor na báze glukozamínu, chondroitín alebo ich kombináciu. V žiadnom prípade by výber nemal byť určený túžbou, osobnými preferenciami, sympatiou k baleniu liekov a nie reklamou z televíznych obrazoviek. Účinné chondroprotektory by mal predpisovať ošetrujúci lekár až po vyšetrení a úplnom vyšetrení.

Chondroprotektory rastlinného alebo živočíšneho pôvodu

Sú to zástupcovia prvej generácie drog v tejto skupine. Prírodné chondroprotektory: zoznam najpopulárnejších liekov vyzerá takto:

Je to liek, ktorý sa získava z tkanív chrupaviek teliat. K dispozícii ako roztok na intramuskulárnu injekciu.

Je to výťažok z mletých rýb (hlavne z kostného tkaniva). K dispozícii ako injekčný roztok do svalu.

Tento liek je mukopolysacharid. Dostupné ako intramuskulárna injekcia.

Okrem týchto liekov existuje stále veľké množstvo podobných chondroprotektorov, či už sú účinné alebo nie, je ťažké povedať, pretože sa vykonalo len veľmi málo kvalitatívnych štúdií. Väčšina odborníkov však tvrdí, že výsledok ich liečby je porovnateľný s placebom, čo naznačuje, že nedochádza k žiadnym ohromným účinkom..

Chondroprotektory na báze chondroitín sulfátu

Chondroprotektory, ktorých zoznam obsahuje výlučne lieky založené na chondroitín sulfáte, sú v našej krajine veľmi bežné. Patria sem nasledujúce lieky: Chondroitín, Artrafik, Chondroxid, Artravir, Artradol, Struktum, Artra chondroitín, atď. Tieto chondroprotektory sa vyrábajú vo forme mastí, tabliet, roztokov na intramuskulárne podanie..

Chondroprotektory na báze glukozamínu

Chondroprotektory na báze glukozamínu sú tiež široko zastúpené vo farmaceutickom reťazci. Medzi nimi sú tieto obchodné názvy: DONA, Sustagard, Sustilak, glukozamín, artrakam, glukózamín sulfát, atď. Podobne ako v predchádzajúcej skupine sa vyrábajú v rôznych obchodných formách: chondroprotektívne masti, tablety, roztok na intramuskulárnu injekciu.

Najnovšie chondroprotektory: kombinované

Nepochybne sú kombinované tie najlepšie chondroprotektory. Môžu obsahovať dve alebo tri látky naraz, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy v tkanive chrupavky: chondroitín, glukozamín, kyselina hyalurónová. Medzi tieto lieky patria: Teraflex, Hondroflex, Chondrogluxid, Tazan, Kondronova, Artra a mnoho ďalších. Existujú podobne v rôznych dávkových formách: gély a masti, tablety a kapsuly, roztoky na intramuskulárne podanie. Použitie chondroprotektorov tejto skupiny je odôvodnenejšie ako použitie chondroprotektorov, ktoré obsahujú iba jednu účinnú látku, pretože v tomto prípade existuje komplexný účinok týchto liekov. Pôsobia na chrupavkové tkanivo rôznymi spôsobmi, vďaka čomu s väčšou pravdepodobnosťou v ňom stimulujú regeneračné procesy a zlepšujú fungovanie kĺbov..

Najnovšie chondroprotektory okrem hlavných účinných látok obsahujú aj ďalšie. Najoptimálnejšia a najúčinnejšia kombinácia je s nesteroidnými protizápalovými liekmi. Patria sem lieky ako:

  • Kombinácia s ibuprofenom: Teraflex Advance,
  • Kombinácia s meloxicamom: Chondroxide Forte, Teraflex Forte atď..,
  • Vyrábajú sa tiež chondroprotektívne masti, ktoré zahŕňajú diklofenak, ketoprofén atď..

Okrem toho chondroprotektory na artrózu niekedy obsahujú lidokaín, ktorý má analgetický účinok, vitamíny skupiny B, C, stopové prvky (draslík, vápnik, horčík), polynenasýtené mastné kyseliny.

Chondroprotektory, potravinové doplnky a homeopatické lieky

Okrem liekov sa vyrábajú rôzne potravinové doplnky pre potraviny, medzi ktoré patrí chondroitín a glukozamín (ropucha ropucha). Aj v lekárňach existujú homeopatické lieky, ktoré sú podľa výrobcov schopné chondroprotektívneho účinku. Medzi ne patrí Traumeel C, Cieľ T. Účinok týchto prostriedkov nemôže byť podľa definície liečivý, pretože doplnky výživy môžu kompenzovať iba nedostatok určitých vitamínov alebo mikroelementov. Miesto aplikácie homeopatických liekov vo vzťahu k integrite tkaniva chrupavky je všeobecne ťažké. Heslo homeopatie: „podobné lieky“, ktorá látka by mala ovplyvniť degeneratívne procesy v kĺbovej chrupavke, zostáva nejasná.

Formy uvoľňovania chondroprotektorov

Pre pohodlie pacientov ich výrobcovia najnovších chondroprotektorov vyrábajú v rôznych dávkových formách. Ich rozmanitosť umožňuje lekárovi zvoliť si najlepšiu možnú možnosť liečby, pričom sa zohľadnia individuálne vlastnosti chorého. Chondroprotektory na artrózu sa môžu užívať vo forme tabliet alebo kapsúl, aplikovaných topicky na oblasť postihnutého kĺbu, môžu sa podávať intramuskulárne injekcie, niektoré lieky sa môžu injikovať špeciálnou ihlou priamo do dutiny problémového kĺbu. Táto metóda sa týka skôr závažných lekárskych manipulácií, ktoré môžu vykonávať iba lekári so skúsenosťami a špecializáciou..

Účinky chondroprotektorov závisia od typu liekovej formy, rovnaké liečivo účinkuje rôznymi spôsobmi v závislosti od spôsobu liečby. Výsledok liečby tabletami a intraartikulárnymi injekciami je neprimeraný. Na otázku „ktoré chondroprotektory sú lepšie“ môže odpovedať iba lekár, ktorý vezme do úvahy všetky skutočnosti pred určením typu liečby..

Chondroprotektory vo forme tabliet

Prijímanie chondroprotektorov na artrózu vo forme tabliet alebo kapsúl je celkom bežné. Za týmto účelom nemusíte ovládať intramuskulárne injekcie alebo špeciálne navštevovať poliklinickú alebo dennú nemocnicu. Perorálne formulácie sa predávajú na pulte bez osobitného predpisu.

Ako orálne činidlá sa predávajú tieto chondroprotektory:

  • Na báze glukozamínu: DONA, Sustilak, glukozamín atď..,
  • Chondroitín: Chondroxid, Chondrogard atď..,
  • Kombinované prípravky: Tazan, Teraflex, Chondrogluxid, Artra atď..,
  • Niektoré lieky sa predávajú ako prášok na orálne podávanie, napríklad glukozamín.

Je potrebné si uvedomiť, že lieky v tejto skupine môžu nepriaznivo ovplyvniť činnosť gastrointestinálneho traktu. U niektorých pacientov sa vyskytujú rôzne nežiaduce účinky chondroprotektorov: nevoľnosť, vracanie, nepohodlie alebo bolesť brucha, nadúvanie a tendencia k zápche. Ak sa tieto lieky užívajú vo forme tabliet, pravdepodobnosť týchto komplikácií je vyššia ako v prípade iných foriem. Preto by sa táto terapia mala uskutočňovať výlučne mimo exacerbácie chronických ochorení tráviaceho traktu: gastritída, peptický vred, kolitída, syndróm dráždivého čreva, pankreatitída, ochorenie žlčníkov, hepatitída.

Chondroprotektory vo forme intramuskulárnych injekcií

Na podávanie chondroprotektorov pri artróze existujú dva zásadne odlišné typy injekcií. Jeden z nich je celkom bežný, vykonáva sa v akejkoľvek nemocnici a klinike - jedná sa o intramuskulárne injekcie. Ak máte určité zručnosti a skúsenosti, môžete ich urobiť sami doma..

Nasledujúce chondroprotektory sa vyrábajú vo forme roztokov na intramuskulárne podávanie:

  • Na báze chondroitínu: Chondroxid, Chondroguard, Drastop, Artravir atď..
  • Na báze glukozamínu: Sustagard, glukozamín atď..
  • Kombinované prípravky vo forme injekcií nie sú k dispozícii.

Intravenózne, subkutánne, intradermálne podávanie chondroprotektorov na artrózu sa nevykonáva.

Akákoľvek injekcia je invazívnym lekárskym postupom. Ak sa vykonáva bez dodržiavania pravidiel antiseptík, potom sú možné rôzne infekčné komplikácie, z ktorých najzávažnejšia je po injekcii absces. Pri plytkej injekcii liečiva (malou ihlou 2 ml injekčnej striekačky) je tiež možné, aby liek vstúpil do podkožného tkaniva, najmä ak sú zadok osoby veľmi slušné. V tomto prípade môže byť komplikácia takejto injekcie predĺžená, čo tlmí bolesť v oblasti injekcie..

Aby sa predišlo všetkým dôsledkom nesprávne podanej injekcie, je lepšie, aby sa tento postup uskutočňoval v rámci stien lekárskeho zariadenia špeciálne vyškolenou sestrou. Pokiaľ je to možné, mali by sa uprednostniť dlhé ihly 5 ml injekčných striekačiek.

Zvyčajne sa odporúča desaťdňový priebeh intramuskulárnych injekcií s frekvenciou 1krát denne. Na tomto pozadí je možné použiť tabletové formy rovnakého liečiva, pretože predávkovanie chondroprotektormi je takmer nemožné. Tieto lieky by ste nemali miešať s inými liekmi v tej istej injekčnej striekačke, injekcia by sa mala robiť oddelene od iných liekov, pričom sa striedajú pravý a ľavý zadok každý deň.

Chondroprotektory na intraartikulárne podávanie

Najefektívnejšie je zavádzanie liekov priamo do kĺbovej dutiny. Je to však najnebezpečnejšie a takúto manipuláciu by mal vykonávať iba lekár v špeciálnej miestnosti. Pred prvou injekciou sa vyžaduje röntgenové vyšetrenie kĺbu na identifikáciu anatomických znakov. Niektorí lekári podávajú injekcie do kĺbovej dutiny pod priamym dohľadom ultrazvuku.

Kĺbová tekutina je jedným z najčistejších v ľudskom tele, takže keď sa tam dostane patogénna flóra, môže sa vyvinúť akútne zápalové ochorenie kĺbov (artritída). Toto je najnebezpečnejšia komplikácia tohto postupu, ktorá nastane v prípade nedodržania režimu sterility počas jeho vykonávania. Neskúsený alebo netrpezlivý lekár môže tiež omylom vstreknúť liek nie do kĺbovej dutiny, ale do iných tkanív: svalov, väzov, podkožného tuku. Počas tohto postupu sa môžu poškodiť rôzne konštrukčné komponenty škáry..

Najčastejšie sa intraartikulárna injekcia chondroprotektorov vykonáva pri artróze kolenného kĺbu alebo iného veľkého (rameno, lakť). Vstrekovanie do dutiny malých kĺbov je mimoriadne ťažké a nevykonáva sa.

Na intraartikulárne podávanie sa používajú tieto lieky: Alflutop, kyselina hyalurónová (a lieky na jej báze) atď. Liečba: 5 injekcií v intervale 3 až 4 dni.

Chondroprotektívne masti

Chondroprotektívne masti sú dávkovou formou týchto liekov na lokálne použitie v oblasti postihnutého kĺbu. Je najoptimálnejší z hľadiska frekvencie vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú oveľa menej často ako pri intramuskulárnom alebo orálnom podaní. Masť alebo gél má po kontakte s pokožkou výlučne lokálny účinok, neabsorbuje sa do krvného obehu a necirkuluje cez cievy celého tela. Preto ich môžu bezpečne používať ľudia trpiaci chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu..

Mnohé klinické štúdie však ukazujú, že účinnosť topických prípravkov je veľmi nízka. Napríklad takéto chondroprotektory pre koartrózu alebo gonartrózu stupňa 3 nemôžu vôbec ovplyvniť závažnosť symptómov (bolesť, obmedzenie pohyblivosti, kríza). Preto sa používajú iba na zabránenie zhoršenia stavu s miernymi stupňami artrózy rôznych kĺbov..

Vo forme príprav na miestne akcie sa vyrábajú:

  • Na báze chondroitínu: chondroitín, artrafik atď..,
  • Na báze glukozamínu: maximum oxiduond.,
  • Kombinované lieky: Chondrogluxid, Kondronova, Teraflex atď..

Najlepšie chondroprotektory sú dostupné v rôznych dávkových formách, čo lekárovi umožňuje zvoliť si liečebný cyklus, ktorý je vhodný pre každého pacienta individuálne, berúc do úvahy možné kontraindikácie.

Ktoré chondroprotektory sú lepšie

„Ktoré chondroprotektory sú lepšie?“ - Túto otázku často pýtajú pacienti počas lekárskeho stretnutia. Nie je možné na ňu jednoznačne odpovedať, pretože v každom prípade je tento problém riešený individuálne. Dôležitým bodom pri výbere liečby je aj diagnóza, ktorá slúžila ako indikácia na určenie týchto liekov..

Chondroprotektory na artrózu kĺbov rúk

Často sú predpísané chondroprotektory pre artrózu rúk. Toto ochorenie je veľmi často vyvolané rôznymi rizikami z povolania, ktoré vedú k zvýšenému stresu na kĺboch ​​horných končatín. Vo väčšine prípadov sú postihnuté veľké kĺby: lakte, rameno, zápästie. Malé kĺby prstov sú však tiež náchylné k artróze (k tomu zvyčajne dochádza u ľudí, ktorí pracujú dlhšiu dobu v podmienkach, keď sú ruky v chlade, v kombinácii s vibráciami)..

Na výber sú mono- alebo kombinované chondroprotektory vo forme mastí alebo tabliet. Protetika kĺbov horných končatín je mimoriadne zriedkavá, pretože kĺby dolných končatín sú na túto chorobu oveľa citlivejšie a závažnosť ich príznakov je silnejšia..

Chondroprotektory na artrózu kolenného kĺbu

Chondroprotektory pre artrózu kolenného kĺbu sú predpísané takmer v polovici prípadov všetkých degeneratívnych ochorení kĺbovej chrupavky. Dôvodom je to, že na zvýšenú váhu osoby padá obrovské zaťaženie na kolenách. Preto je liečba tejto choroby bez dodržiavania odporúčaní na úpravu hmotnosti zbytočnou stratou času a peňazí..

Chondroprotektory pre artrózu kolenného kĺbu sa môžu užívať všetkými možnými spôsobmi. Popri štandardnej terapii masťami, tabletami a intramuskulárnymi injekciami sa široko praktizuje aj intraartikulárne podávanie liečiva. Kolenný kĺb je pre tento postup v porovnaní s ostatnými ideálny, lokálne injekcie špeciálnych liekov (Alflutop, Chondrolone, kyselina hyalurónová) rýchlo pomáhajú zastaviť zápalový proces, zmierniť bolesť a obnoviť pohyblivosť dolných končatín. Chondroprotektory pre artrózu kolenného kĺbu sú však účinné iba v štádiách 1 až 2 choroby, v pokročilých prípadoch neprinášajú úľavu a jedinou skutočnou metódou liečby je artroplastika..

Chondroprotektory pre koartrózu

Chondroprotektory na koartrózu sa používajú nie menej často ako na deformáciu osteoartrózy kolenného kĺbu. Podobne ako pri poslednom uvedenom, okrem štandardnej liečby tabletami, masťami a intramuskulárnymi injekciami sa uskutočňujú intraartikulárne injekcie na zlepšenie stavu..

Vzhľadom na prítomnosť veľkej vrstvy tukového tkaniva a svalového tkaniva (niekto má niečo) sa bedrový kĺb nachádza hlboko vo vnútri. Preto použitie miestnych chondroprotektorov na koxartrózu nemá prakticky žiadny účinok. Najúčinnejšou liečbou drogami v tejto skupine sú injekcie.

Chondroprotektory na koxartrózu 3. stupňa (najzávažnejšie) sú neúčinné ako monoterapia, ale po endoprotetickej chirurgii sa môžu použiť ako súčasť kombinovanej terapie..

Chondroprotektory pre osteochondrózu chrbtice

Chondroprotektory pre osteochondrózu chrbtice nie sú liečivá prvej línie. Dôvod je v anatomických vlastnostiach medzistavcových kĺbov, ktoré sa líšia od podobných útvarov končatín. Nemajú prakticky žiadnu intraartikulárnu tekutinu, štruktúra tkaniva chrupavky je tiež špeciálna.

Lokálne použitie chondroprotektorov na osteochondrózu chrbtice je prakticky zbytočné. Výnimkou sú kombinované masti s nesteroidnými protizápalovými liekmi a účinok je vo väčšej miere spôsobený ich účinkami..

Intraartikulárne podávanie chondroprotektorov na osteochondrózu chrbtice sa vzhľadom na blízkosť najdôležitejších štruktúr (miecha) nevykonáva. Intramuskulárne podanie sa však môže uskutočniť ako súčasť kombinovanej terapie s inými liekmi, ktoré sú proti tomuto ochoreniu účinnejšie. Tabletové chondroprotektory na osteochondrózu chrbtice majú tiež malý vplyv na prognózu.

Chondroprotektory sú skupinou liekov, ktoré sa vo väčšine prípadov používajú ako súčasť komplexnej terapie. Liečbu má predpísať lekár. Keď sa objavia príznaky vedľajších účinkov, terapia sa zruší a vyberie sa alternatívna možnosť..


Predchádzajúci Článok

Ako liečiť neuralgiu doma

Nasledujúci Článok

Čo robiť s bolesťou pod lopatkami

Pre Viac Informácií O Burzitída