Hlavné typy tabliet na prietrž chrbtice

Na prvý pohľad by sa problémy v bedrovej a iných oblastiach chrbta mali liečiť lokálnymi prostriedkami, ako sú masti, krémy alebo gély. Prášky na chrbticu sú však dôležitou súčasťou liečby, pretože postihnutá oblasť je príliš hlboká. Úplné dodanie aktívnych zložiek liečiva do chrupavkového tkaniva diskov je teda možné iba s prietokom krvi. Negatívnym aspektom takejto liečby je riziko vedľajších účinkov, najmä preto, že takéto lieky sa zvyčajne predpisujú na dlhú dobu..

Tablety a lieky na prietrž chrbtice

NSAID: čo znamená táto skratka. Úloha tejto skupiny liekov pri liečení medzistavcovej prietrže

Na začiatku 19. storočia sa salicín izoloval z kôry vŕby, ktorá bola tradičným liečiteľom známa už skôr ako liek na boj proti horúčke. Následne sa z toho získala kyselina salicylová. O niekoľko rokov neskôr syntetizovali prvý liek jednej z najrozsiahlejších skupín v modernej farmakológii NSAID - aspirínu. Táto skratka znamená nesteroidné (t.j. nehormonálne) protizápalové lieky..

Odvtedy sa syntetizovali a modifikovali rôzne lieky tejto skupiny. Štúdiou chorôb chrupavkového tkaniva a kĺbov sa dokázalo, že účinne bojujú proti symptómom tejto patológie a zastavujú zápalovú odpoveď. Princíp, ktorým tieto lieky pôsobia na spinálnu prietrž bedrovej, krčnej alebo hrudnej chrbtice, je dosť komplikovaný. Antipyretický účinok je spôsobený expanziou krvných ciev kože, zvýšeným prenosom tepla a čiastočne inhibíciou centra regulácie v mozgu..

Okrem toho nesteroidné protizápalové lieky ovplyvňujú rôzne patogenézy zápalu. Lieky normalizujú zvýšenú priepustnosť kapilár inhibíciou účinkov bradykinínu, histamínu a ďalších biogénnych zlúčenín. NSAID tiež obnovujú normálnu mikrocirkuláciu. Analgetické účinky liekov v tejto skupine sú spôsobené inhibíciou syntézy prostaglandínov.

Ďalšie informácie

S tým súvisí aj najbežnejšia komplikácia, ktorá obmedzuje použitie NSAID u mnohých pacientov so sťažnosťami na medziobratlovú herniu. Tieto tablety majú ulcerogénny, to znamená škodlivý účinok na sliznicu žalúdka a dvanástnika. V niektorých prípadoch vedie nekontrolované použitie NSAID k vredom. V súčasnosti sa však syntetizovali lieky, ktoré prakticky nemajú taký vedľajší účinok..

Všeobecnou kontraindikáciou akéhokoľvek lieku zo skupiny NSAID sú erózne lézie črevnej sliznice, poruchy krvotvorby. Pacienti so sprievodnými patológiami obličiek a pečene, cukrovka berú tieto prostriedky opatrne. Okrem toho sa použitie NSAID počas tehotenstva a laktácie neodporúča. Počas obdobia regresie vertebrálnej kýly bedrovej alebo inej chrbtice sa tieto lieky odporúčajú používať navonok..

Zoznam NSAID používaných na miechu prietrže

Najbežnejšou drogou predpísanou na liečenie herniovaných diskov je diklofenak. Bolo zaregistrovaných veľa obchodných názvov tejto drogy. V lekárňach sa tento liek nachádza pod názvami Allaworan, Diclogen, Voltaren, Diklak, Revmavek, Rapten, Xenid, Dicloran, Diclobene, Dikloberl, atď. Z hľadiska sily protizápalového a analgetického účinku výrazne prevyšuje iné NSAID (Aspirín, Butrofón) a Butrofen). hormonálne lieky. Pri perorálnom podaní vo forme tabliet sa diklofenak dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu..

Jeho biologická dostupnosť je asi 50%. Maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne po 1 - 2 hodinách. Predĺžené formy liečiva sa uvoľňujú a vylučujú pomalšie. Medzi výhody diklofenaku patrí jeho schopnosť preniknúť do synoviálnej tekutiny kĺbov..

Dávka týchto tabliet pri hernii chrbtice počas exacerbácie je 25 až 50 mg 2 až 3 krát denne. Po odstránení hlavných príznakov užite 25 mg trikrát denne. Liečba trvá 1 - 1,5 mesiaca. Aby sa znížilo riziko negatívnych účinkov na sliznicu zažívacieho traktu, diklofenakové prípravky sa užívajú s jedlom alebo ihneď po ňom. Iné lieky zo skupiny NSAID, ktoré môžu liečiť herniované disky, sú:

  • Indometacín (indobén, tridocín, indomet), predpísaný dávkou 75 mg v 3 rozdelených dávkach, potom sa pri dobrej tolerancii množstvo zvýši na 100 - 150 mg;
  • Ketoprofén (Ketolist, Ketonal), v počiatočnej fáze liečby je dávka 10 mg 2 - 3 krát denne, potom 0,1 - 0,2 g za deň;

Relatívne novým liekom je tenoxikam (Tenicam, Tenoctil, Tobitil). Jeho výraznou schopnosťou je vysoká biologická dostupnosť a dlhodobé pôsobenie. Liek sa predpisuje v malej dávke (0,02 - 0,04 g) jedenkrát denne. Je tiež možné použiť tento liek vo forme rektálnych čapíkov..

Lieky proti bolesti

U niektorých pacientov je exacerbácia miechy bedrovej, krčnej alebo hrudnej chrbtice sprevádzaná syndrómom veľmi závažnej bolesti. V tomto prípade nestačí analgetický účinok nesteroidných protizápalových liekov. V podobnej situácii sú indikované centrálne pôsobiace lieky proti bolesti. Z dôvodu prítomnosti omamných látok sa používajú iba v nemocnici a predávajú sa striktne podľa lekárskeho predpisu. V klinickej praxi sa kombinované liečivo považuje za užitočné a obsahuje účinné lieky na prietrž chrbtice:

  • paracetamol (325 mg);
  • tramadol (37,5 mg). Toto je Zaldiar.

Liečivo je predpísané maximálne 2 až 3 dni. Dávkovanie je 1 - 2 tablety každých 6 hodín (čo je najkratší možný interval). Maximálna denná dávka by nemala prekročiť 8 tabliet. Počas liečby prísne dodržiavajte frekvenciu a dávkovanie!

Lekári zdôrazňujú, že liečba Zaldiarom nie je kompatibilná s alkoholom kvôli riziku akútnej intoxikácie. S opatrnosťou sa liek predpisuje na stavcovú prietrž, ktorá sa vyskytuje súčasne s epilepsiou a inými kŕčovými poruchami. Liek je tiež kontraindikovaný pri traumatickom poškodení mozgu. Hlavné vedľajšie účinky (hyperexcitabilita, chvenie končatín) sú spojené s účinkom lieku na centrálny nervový systém..

Obnovenie krvného obehu a eliminácia svalových kŕčov

Pri spinálnej prietrži sú svaly obklopujúce postihnutý disk neustále v napätom stave. Okrem bolesti sa tiež stáva príčinou zhoršeného prietoku krvi. To zasa vedie k spomaleniu metabolických a regeneračných procesov a zhoršuje dodávku liekov určených na urýchlenie regenerácie. Preto sú v akútnom období zobrazené vazodilatačné lieky na komplexnú liečbu kýly chrbtice:

  • Actovegin, menujte 1 - 2 tablety (200 - 400 mg) trikrát denne 5 - 10 minút pred jedlom;
  • Trental (Pentoxifyllín, Vazonit), užite 400 mg (1 kapsula) 2 - 3 krát denne počas alebo bezprostredne po jedle.

Úľavy od bolesti a protizápalové nesteroidné lieky predpísané na prietrž chrbtice nebudú účinné, ak sa svalové kŕče neodstránia. Na tento účel sa používajú svalové relaxanciá. Mydocalm (tolperisón) sa zvyčajne predpisuje v množstve 50 mg až 150 mg denne, Sirdalud (Tizalud, Tizanidín) 2 mg trikrát denne. Tieto lieky často spôsobujú ospalosť a môžu viesť k mdlobám. Preto sa ich použitie (najmä Midocalm) musí vykonávať pod lekárskym dohľadom..

Podporná terapia

Medzistavcovú prietrž je potrebné liečiť dlhú dobu. Silné lieky proti bolesti a protizápalové lieky zmierňujú akútne príznaky. Na konsolidáciu výsledku sú potrebné iné bezpečné lieky. Homeopatické lieky sú vhodné pre pacientov s ochorením miechy.

Najbežnejším a najobľúbenejším liekom je Target T. Tento nemecký liek obsahuje tucet účinných látok prírodného pôvodu. Preto je bezpečný, jediným vedľajším účinkom je alergická reakcia. Aplikujte 1 tabletu trikrát denne. Liečba trvá až 4 mesiace.

Druhy liekov proti bolesti a liekov na medziobratlovú kýlu

Hlavným príznakom medzistavcovej prietrže je epizodická alebo pretrvávajúca bolesť. Vzniká ako reakcia na porušenie koreňov miechy a jej závažnosť je výrazne zvýšená svalovými kŕčmi. Preto sa nemôžete obísť bez použitia liekov proti bolesti vo forme injekčných roztokov, tabliet alebo mastí určených pre medzistavcové prietrže. Pri ich predpisovaní lekár berie do úvahy lokalizáciu výčnelku, jeho veľkosť a komplikácie..

Prvá pomoc

Je dôležité to vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Pri stlačení herniovým výčnelkom citlivých nervových zakončení nastáva silná bolesť chrbta. Je obzvlášť akútny a preniká pri poškodení bedrových diskov. Bedrový útok môže vyvolať jeden nepríjemný pohyb - naklonenie alebo otočenie tela. Bolesť dolnej časti chrbta spôsobí, že osoba zamrzne v jednej polohe tela, ako keď sa snaží vyrovnať, mnohokrát sa zvyšuje. Musíte pomôcť osobe vstať alebo ľahnúť na podlahu. Na zlepšenie blahobytu umiestnite pod brucho alebo chrbát tenký vankúš. Potom je potrebné dať pacientovi tabletku akéhokoľvek nesteroidného protizápalového lieku (Nise, Nurofen, Ketorol) a zavolať záchranný tím.

Dávkové formy fondov

Pri výbere liekovej formy sa lekár zameriava na intenzitu syndrómu bolesti. Zohľadňuje vek pacienta, typ herniového výčnelku, históriu chronických patológií pečene, obličiek, gastrointestinálneho traktu..

pilulky

Uvoľňovače bolesti v tabletách sa predpisujú pacientom, aby odstránili bolesť strednej závažnosti alebo po parenterálnom podaní analgetík s cieľom upevniť terapeutický výsledok. Výhodou tejto dávkovej formy je ľahké dávkovanie a podávanie, relatívne vysoká biologická dostupnosť a dlhodobé pôsobenie. Nevýhody - široký zoznam kontraindikácií.

Tablety sa často nepoužívajú na liečbu pacientov s ochorením obličiek, gastritídou, žalúdočnými vredmi a dvanástnikovými vredmi..

Roztoky na injekcie

Lieky proti bolesti vo forme injekčných roztokov sú navrhnuté tak, aby zmiernili akútnu bolesť typickú pre veľké herniové výčnelky. Najčastejšie sa injikujú intramuskulárne alebo do štruktúr spojivového tkaniva umiestnených v blízkosti vysunutých medzistavcových platničiek. Trvanie liečebného cyklu zriedka presahuje 3 až 5 dní kvôli výrazným vedľajším účinkom injekčných liekov. Táto dávková forma má ale tiež výhody, napríklad, rýchly analgetický účinok. Niekedy je pri cervikálnej alebo hrudnej kýle narušený reflex prehĺtania, takže bolesť sa dá odstrániť iba injekciami..

kvapkadlá

Toto je názov zdravotníckej pomôcky vo forme pomôcky, ktorá dodáva roztok v kvapkách. Tento spôsob podávania liečiva sa zriedka používa na zmiernenie bolesti pri herniovaných diskoch. Hlavnou indikáciou pre inštaláciu kvapkadla je pretrvávajúci radiálny syndróm, ktorý nemožno vylúčiť inými metódami. Intravenózna infúzia sa vykonáva, keď sa pacient podáva súbežne s liekmi z rôznych klinických a farmakologických skupín, napríklad s vitamínmi a liekmi na zlepšenie krvného obehu..

blokády

Liečivé blokády sa používajú na zmiernenie akútnej bolesti, ktorá sa často vyskytuje v bedrovej oblasti, menej často v krku. Najprv sa miesto vpichu anestetizuje anestetikom a potom lekár pristúpi priamo k zákroku. Na blokádu sa zvyčajne používa novokain alebo jeho kombinácia s glukokortikosteroidmi. Po podaní roztoku steroidných liekov trvá analgetický účinok niekoľko dní. Iba novokain poskytuje úľavu od bolesti iba 1-3 hodiny. Lekári sa však snažia používať glukokortikosteroidy čo možno zriedka, napriek vysokej klinickej účinnosti: tieto lieky majú negatívny vplyv na všetky stavce.

Masti a gély

Pacientom sa predpisujú prostriedky na lokálne použitie v oblasti bolesti, aby sa vylúčilo mierne nepohodlie. Sú zahrnuté v liečebných režimoch na zníženie dávok systémových analgetík a zníženie farmakologického zaťaženia tela. Pre vonkajšie látky je charakteristická nízka biologická dostupnosť. Do oblasti herniového výčnelku preniká iba malé množstvo účinných látok. Takéto dávkové formy však majú aj svoje výhody. Po prvé, zriedka spôsobujú vývoj systémových nežiaducich reakcií. Po druhé, veľa mastí, gélov, krémov, balzamov je vhodných na dlhodobú liečbu.

omietky

Transdermálne lieky sa vyrovnávajú s bolesťou, ťahajú bolesťami, ktoré sa vyskytujú v počiatočnej fáze tvorby medzistavcovej prietrže. Náplasti sú základom lepivého papiera potiahnutého anestetickou zložkou. Princípy pôsobenia týchto liekov sa značne líšia. Ketotop obsahuje nesteroidnú protizápalovú zložku ketoprofén so silnou analgetickou aktivitou. A korenie omietka odstraňuje bolesť spôsobenú miestnym dráždivým a rušivým účinkom kapsaicínu. Populárne látky s kovmi vzácnych zemín (Ketonal, Nanoplast), ktoré zvyšujú teplotu v poškodených tkanivách a stimulujú krvný obeh..

Druhy liekov proti bolesti

Pri predpisovaní anestetika pri diagnostike medzistavcovej prietrže lekár zohľadňuje nielen intenzitu syndrómu bolesti. Zdravotný stav pacienta je často dôležitý. Hormonálne látky sú často kontraindikované pre starších a starších ľudí kvôli výskytu chronických patológií. A počas tehotenstva a dojčenia je väčšina systémových liekov zakázaná, a preto sa pre ženy odporúčajú masti a gély. Ale nie všetky, ale iba tie, ktoré neobsahujú zložky, ktoré prenikajú do materského mlieka alebo prekonávajú placentárnu bariéru.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Drogy z tejto skupiny sa predpisujú, keď sa pacient sťažuje na bolesť v oblasti vysídlených medzistavcových platničiek. Iné prostriedky sa používajú iba vtedy, keď sú neúčinné. NSAID vykazujú silnú analgetickú, protizápalovú a anti-exsudatívnu aktivitu znižovaním produkcie mediátorov bolesti a febrilných prostaglandínov..

Jedným z vedľajších účinkov NSAID je poškodenie slizníc tráviaceho traktu. Preto sú vždy kombinované s inhibítormi protónovej pumpy Ultop, Pantoprazol, Esomeprazol.

Formy nesteroidných protizápalových liekov používaných pri liečbe medzistavcových kýlyNázvy liekov
Injekčné roztokyDiclofenac, Ortofen, Ketonal, Movalis, Ketorolac, Ksefokam, Meloxicam
Tablety, kapsuly, pilulkyNimesulid, Nise, Ketorol, Celecoxib, Ketoprofen, Nurofen, Ibuprofen, Etoricoxib
Masti, gély, krémy, balzamyVoltaren, Fastum, Indometacín, Artrosilén, Diclovit, Ketonal, Nise, Nurofen

Narkotické a narkotické analgetiká

Narkotické analgetiká sa používajú pri liečení medzistavcovej prietrže vo výnimočných prípadoch, keď bolestivý záchvat nemožno zastaviť ani blokádou liekov. Dôvodom je rýchla formácia fyzickej a psychologickej závislosti od ich aktívnych zložiek. Táto skupina fondov sa neuplatňuje dlhšie ako niekoľko dní. Pri akútnom radiálnom syndróme je pacient pripravený na operáciu.

Najbežnejšie predpisovanými narkotickými analgetikami sú lieky Tramal, Fentanyl, ktoré obsahujú kodeín. Narkotiká (Baralgin, Maksigan, Trigan) sa zriedkavo používajú pre svoj slabý analgetický účinok v patológiách muskuloskeletálneho systému..

Svalové relaxanciá

Bolesť prietrže sa vyskytuje nielen pri stlačení koreňov miechy, ale aj v dôsledku svalových kŕčov, ktoré obmedzujú pohyb. V takýchto prípadoch sú uvedené lieky, ktoré uvoľňujú kostrové svaly - svalové relaxanciá. Na silnú bolesť sa zvyčajne používa Mydocalm obsahujúci tolperisón, ktorý vykazuje svalovú relaxačnú aktivitu. Liek tiež obsahuje lidokaín, ktorý má analgetický účinok. Potom liečba pokračuje 1-2 týždňami užívania svalových relaxancií v tabletách:

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy sa dajú vyliečiť doma! Len nezabudnite na to rozmazať raz denne..

Napriek vysokej účinnosti sa nepoužívajú dlho kvôli závažným vedľajším účinkom. Používanie svalových relaxancií často (najmä v rozpore s dávkovacím režimom) často spôsobuje fyzickú závislosť, anorexiu, arteriálnu hypotenziu, dyspeptické a neurologické poruchy..

Hormonálne lieky

Glukokortikosteroidy sa pri liečbe medzistavcových hernií používajú zriedka vo forme roztokov na intramuskulárne podanie alebo tabliet. Najčastejšie sú predpisované pacientom na blokádu liekov. Hormonálne látky sa vyznačujú silnými analgetickými, protizápalovými a dekongestantnými vlastnosťami. Dokonca aj ich jediné zavedenie do oblasti herniového výčnelku natrvalo eliminuje takmer všetky príznaky. Lekár môže predpísať pacientovi tieto hormonálne látky:

  • Flosterone;
  • Diprophos;
  • dexametazón;
  • triamcinolón;
  • prednizolón.

Kontraindikácie pri používaní glukokortikoidov sú tehotenstvo, dojčenie, osteoporóza, septické a infekčné lézie stavcov, divertikulitída, peptický vred tráviaceho systému, gastritída, patológia pečene a obličiek. Rovnako široký zoznam možných vedľajších účinkov hormonálnych liekov, až po manicko-depresívnu psychózu. Kýlová terapia glukokortikosteroidmi sa preto uskutočňuje iba v dávkach vypočítaných lekárom s dôkladným monitorovaním laboratórnych parametrov..

Sedatíva, antidepresíva

Človek s medzistavcovou prietržou akejkoľvek lokalizácie neustále očakáva bolesť. Dokonca ani zámerne neohýba ani nekrúti telo, aby sa predišlo nepohodliu. Tento stav sa stáva príčinou neuróz, depresie, psycho-emocionálnej nestability. Človek je často podráždený, úprimný a niekedy naopak letargický, apatický. Často počúva svoje pocity, zdá sa mu, že bolesť chrbtice je neustále prítomná. V takýchto prípadoch lekári odporúčajú užívať sedatíva:

  • alkoholové tinktúry alebo vodné výťažky z ľubovníka bodkovaného, ​​valeriána, sladiny, oregana, mäty, meduňky;
  • Novo Passita, Persena, Tenotena.

Lieky majú mierny sedatívny, relaxačný účinok a pomáhajú rýchlo zaspať. Ak je ich použitie neúčinné na úzkosť a nervovú dráždivosť, potom sú do liečebných režimov zahrnuté antipsychotiká, sedatíva, antidepresíva - fenazepam, deprim, adepres, Seroquel, Neuleptil, Sonapax..

Ľudové lieky

Mnoho lekárov nemá nič proti používaniu liekov pripravených podľa receptov tradičnej medicíny. Ale až po hlavnej konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe. Dokonca ani hormonálne lieky niekedy nepomáhajú pri akútnej bolesti chrbta a krku a ľudové lieky sa vôbec nezvládajú. Odporúča sa používať po liečbe, keď sa pri fyzickej námahe alebo pri zmene počasia vyskytne mierny diskomfort. Čo sa dá pripraviť na úľavu od bolesti doma:

  • hrejivá, rušivá, lokálne dráždivá masť. V trecej miske premiešajte 50 g lekárskej vazelíny a detského tuku, pridajte lyžičku terpentínového oleja, 2 kvapky borovice a tymiánové éterické oleje. Masť preneste do pohára s vekom, skladujte v chladničke, votrite do bolesti;
  • otepľovacia tinktúra, ktorá zlepšuje krvný obeh. Do sklenenej nádoby s objemom 0,5 litra pevne vložte akékoľvek čerstvé bylinné liečivé suroviny - púpava, ľubovník bodkovaný, banán, lopúcha, nechtík, tymián, harmanček, elecampán. Nalejte vodku alebo etylalkohol zriedený rovnakým množstvom vody. Trvajte na teplom tmavom mieste po dobu 2-3 mesiacov, trite si bolesť.

Pomocou obkladov sa môžete zbaviť slabých bolestivých pocitov. Malo by sa rozdrviť niekoľko veľkých listov chrenu a k hmote by sa mala pridať lyžica medu. Potom hmotu rovnomerne rozložte na oblasť bolesti, prikryte filmom a hustou handričkou, nechajte 1-2 hodiny.

Vitamíny B.

Mnoho liekov z rôznych klinických a farmakologických skupín neodstráni silnú bolesť, ale liečba medzistavcových prietrží sa bez nich nezaobíde. Postup patológie vedie k postupnému zhoršovaniu stavu koreňov miechy, k poruche inervácie a k zníženiu citlivosti. Na obnovenie fungovania nervových tkanív sa používajú prípravky obsahujúce vitamíny B:

  • Neuromultivitis;
  • Milgamma;
  • Neurobion;
  • Kombilipen;
  • Pentovit.

Niektoré injekčné roztoky zahŕňajú anestetický lidokaín, ktorý má výrazné analgetické vlastnosti. Kýlová terapia sa začína parenterálnym podávaním liekov počas 2 až 4 týždňov, a potom sa dosiahnutý výsledok konsoliduje užívaním tabliet.

Komplexná terapia

V liečebných režimoch sa svalové relaxanciá kombinujú s analgetikami, glukokortikosteroidmi, NSAID, predlžujúcimi a zvyšujúcimi ich účinok. Terapia je doplnená príjmom vyvážených komplexov vitamínov a mikroelementov a sedatív. Herniované disky sú často diagnostikované, takže voľba taktiky liečby nespôsobuje lekárom ťažkosti. Účinné látky predpísaných liekov navzájom chemicky neinteragujú, neznižujú ani nespomaľujú farmakologické účinky navzájom.

Čo sa nemôže použiť na medziobratlovú prietrž

Ak lekár nepredpísal pacientovi žiadny liek, jeho použitie môže spôsobiť vážne komplikácie. Neprekračujte odporúčané dávkovanie v nádeji, že sa rýchlo zbavíte nepohodlia. Nemali by ste prestať s liečbou okamžite po ich vymiznutí, pretože ste boli uzdravení. Bolesť je iba symptóm, jej eliminácia vôbec nespomalí progresiu patológie.

Lekári často nepredpisujú pacientom populárne otepľovacie masti s analgetickými účinkami. Nemôžete ich samostatne zahrnúť do liečebných režimov. Ak stlačenie koreňov viedlo k vzniku zápalu, potom sa pod vplyvom tepla mnohokrát zvýši.

Liečba prietrže bedrovej chrbtice

Čo je kýla bedrovej chrbtice?

... a ako sa lieči bedrová chrbtová kýla, budeme o tom hovoriť a oveľa viac v tomto článku.

Bedrová oblasť tvorí päť masívnych stavcov. Medzi nimi sú fibro-chrupavkové útvary - medzistavcové platničky. Prvý bedrový stavca je označený ako L1, druhý - L2, zvyšok L3, L4 a L5..

  • Medzistavcové platničky sú útvary, ktoré pozostávajú z medzikruží, ktoré obklopujú jadro pulposusu.
  • Vláknité krúžky sa skladajú z vláknitého spojivového tkaniva, ako sú šľachy.
  • Jadro pulposus je gélové chrupavkové tkanivo zložené z 80% vody a kolagénových vlákien.

Hlavnou funkciou disku ktorejkoľvek časti chrbtice je tlmenie nárazov. Vďaka diskom sa zaťaženie chrbtice minimalizuje, keď sa prijíma v rôznych situáciách (naklápanie, zatáčanie, kompresia). Funkcia tlmenia sa s vekom znižuje.

Začiatok tvorby herniovaného disku je uľahčený výskytom degeneratívnych-dystrofických procesov medzi dvoma susednými stavcami. Najbežnejšia lokalita je medzi L4 a L5 a lumbosakrálnou L5-S1.

K etiológii prietrže bedrovej chrbtice môžu patriť traumatické, zápalové a neoplastické príčiny, ale najčastejšie patológia vedie k oxochondóze..

Proces degenerácie medzistavcových platničiek začína narušením bunkového metabolizmu v jednej z častí stavcov. Z tohto dôvodu je narušená výživa disku, dochádza k strate vlhkosti a rednutiu a na vláknitom prstenci sa objavia praskliny a praskliny tkanív..

Etapy vývoja medzistavcovej prietrže:

  1. - prolaps,
  2. - výstupok,
  3. - vytláčanie (prolaps),
  4. - zabavenie.

Jadro pulposus preniká do formovaného porušenia prstenca a vyčnieva z anatomických limitov. Vyskytuje sa prolaps - posunutie disku vzhľadom na jeho obvyklé umiestnenie.

Ďalšou fázou vývoja patologického procesu bude vyčnievanie - vyčnievanie disku a posunutie jadra o viac ako 4 mm bez pretrhnutia vláknitého prstenca..

Neskôr sa objaví prolaps (extrúzia) - vláknitý kruh sa zlomí a želatínové telo jadra pulposus vstúpi do miechového kanála.

V konečnom štádiu sekvestrácie sú tkanivá medzistavcového disku roztrhané, tekutina jadra pulposus tečie do miechového kanála a stlačuje nervové zakončenie. Existujú akútne bolesti, neuralgické reakcie, poruchy vnútorných orgánov. Diagnóza bude znieť ako „Kýla bedrovej chrbtice“.

Druhy a štádiá medzistavcovej prietrže

Patogenéza je klasifikovaná len podľa jej polohy. V procese určovania lekári tiež zisťujú, aký charakter a koľko vyčnieva. To všetko sa vytvára v priebehu diagnostiky. Úroveň môže byť jedna alebo niekoľko súčasne.

Sú označené takto:

Takmer 90 percent pacientov má v posledných dvoch bodoch problémy. Tieto hladiny sú najviac náchylné na formovanie v dôsledku zvýšeného pohybu. Navyše sa tu vytvára určitý základ pre celú chrbticu..

Najmä príjem vertikálneho zaťaženia. Kýla lumbosakrálnej oblasti sa objavuje vo forme nejakej deformácie. Nachádza sa na špecifickom mieste a určuje sa vzhľadom na všetky oblasti chrbtice.

Formácie môžu byť nasledujúce:

  1. Zadné. Ich smer ukazuje na miechový kanál. Pri najmenšej pustote trpia pacienti neurologickou bolesťou. Následne sa objaví kompresia na zadnej strane mozgu.
  2. Predná. Najvýhodnejšia možnosť. Smer vyčnievania z stavcových diskov. Mimoriadne zriedkavé.
  3. Side. Smer výčnelku je buď vpravo alebo vľavo od chrbtice. Keď sa objavia, začnú zasahovať do jednotlivých koreňov. Zadná časť mozgu pociťuje nepohodlie a bolesť.
  4. Schmorlova kýla. Nádor tlačí tkanivo chrupavky do hubovitých štruktúr. Ak sa začne vážne, pacient dostane deštrukciu kostného tela a zlomeninu.
    Klasifikácia sa vykonáva aj podľa závažnosti. Základom je celá kýla.

Ide v podstate o tieto tri fázy:

výčnelok

Začiatok vývoja lekári nazývajú prolapsom alebo vyčnievaním. Vertebrálny disk je posunutý až do 4 mm. Vyskytuje sa tiež stenčenie medzikruží, pričom každá vrstva má praskliny. Chrbát je úplne v poriadku. Jadro sa presúva na perifériu, ale nepresahuje svoje vlastné hranice. Na vyčnievanie použite aplikátor Kuznetsov.

vytlačovanie

Ukončenie formácie sa v medicíne označuje ako extrúzia. Jeho rozmery sú asi 5 mm. Preto je vláknitý okraj úplne odtrhnutý. Defekt priechodu umožňuje jadru preraziť sa a zavesiť ako kvapka medzi stavcami. Je držaný pozdĺžnymi väzmi.

Niekedy rozmery dosahujú 15 mm. Závažné štádium choroby tvorí prietrž 9 mm. Pre pacienta je ťažké sa pohybovať, nepociťuje nepohodlie ani v polohe na chrbte. 2 stupne povolené.

konfiškácia

Lekári dabovali kritickú sekvestráciu stupňa. V skutočnosti je to posledná etapa (alebo 4. etapa). Previsnuté jadro je značne rozdrobené. Chrupavka sa úplne dostane do miechového kanála, pretože sa uvoľnila z disku a jadra. Dokonca aj zmena polohy je povolená v dôsledku migrácie v rámci stavcov.

Táto fáza sa navyše začína po ktorejkoľvek z vyššie uvedených skutočností. To znamená, že od 4 mm sa pri určitých fyzikálnych údajoch u pacientov vyskytuje sekvestrácia. Najväčšie riziko predstavuje pri rozmeroch 8 mm.

Mimochodom, posledný stupeň tiež spôsobuje ochrnutie, ktoré je sprevádzané autoimunitnými reakciami. Postihnutie sa poskytuje v 90% prípadov. Preto musíte okamžite kontaktovať lekára, aby ste zistili všeobecný stav..

V každom prípade dôjde k poškodeniu tela. Keďže je v lumbosakrálnych segmentoch, v akomkoľvek štádiu interferuje s prácou muskuloskeletálneho komplexu. Nehovoriac o vnútorných orgánoch a obehovom systéme. Nervové zakončenie a cievy, ktoré prechádzajú prietržom lumbosakrálnej oblasti, sú podráždené.

Deformovaná chrbtica vyvíja tlak už vo veľmi počiatočnom štádiu od 1 mm. Preto je nebezpečný a vyžaduje si mimoriadnu pozornosť od prvých príznakov prietrže lumbálnej chrbtice..

Príčiny prietrže

Bedra je najzraniteľnejšou časťou ľudskej chrbtice. Hlavný objem rotácií, ohybov, ohybov a vertikálnych zaťažení padá na 4. a 5. stavce a krížovú kosť. Najčastejšie to je to, čo určuje riziko lumbosakrálnej hernie. Výskyt choroby môže byť tiež spojený so sedavým životným štýlom..

Existuje niekoľko ďalších faktorov, ktoré môžu spôsobiť výčnelok medzistavcovej platničky:

  • Osteochondróza lumbosakrálnej oblasti v zanedbanej forme môže ľahko vyvolať vzhľad prietrže. Bez riadneho ošetrenia sa tkanivo chrupavky rýchlo stáva tenším, čo vedie k zmenšeniu medzistavcovej medzery. Vláknitý kruh sa zrúti a praskne a jadro disku sa vydúva.
  • Príčinou rozvoja patológie je statické preťaženie. Práca, ktorá si vyžaduje dlhšiu dobu polohu tela v sede alebo v stoji, vo väčšine prípadov vedie k prietrži. Profesie spojené s pravidelným ťažkým zdvíhaním môžu tiež spôsobiť výskyt medzistavcových chorôb. Vypuknutie disku môže vyvolať neustále dynamické zaťaženie, športové preťaženie a dokonca spánok v rovnakej nepohodlnej polohe..
  • Bežnou príčinou vzniku choroby je poškodenie chrbtice. Patria sem subluxácia stavcov, modriny a zlomeniny chrbtice.
  • Zvýšenie záťaže na stavce a v dôsledku toho vyčnievanie disku môže spôsobiť dyspláziu bedra..
  • Zlé držanie tela, najmä skolióza, je tiež príčinou vzniku bedrovej prietrže. S touto patológiou sa disky rýchlo opotrebujú, čo vedie k výskytu degeneratívnych zmien..
  • Faktorom vyvolávajúcim výskyt prietrže môže byť podvýživa chrupavky a svalového tkaniva. Nevyvážená strava, odmietnutie určitých skupín potravín často vedie k degenerácii, ktorá riedi tkanivo disku a robí ho nestabilným dokonca aj pri minimálnej námahe..

Príznaky bedrovej prietrže

Ak vezmeme do úvahy počiatočné štádiá vývoja choroby, potom vznikajú prechodné bolestivé pocity, keď sa podráždenie receptorov bolesti, ktoré sa nachádzajú na hranici medzikruží, vyskytuje..

Keď je tento druh receptora vzrušený, aferentné impulzy sa prenášajú pozdĺž stúpajúcich nervových dráh do mozgu, do vyššieho nervového centra bolesti, kde sa analyzuje stimul a vytvára sa reflexná reakcia, ktorá prechádza pozdĺž efektívnych zostupných dráh do svalov bedrovej oblasti..

Výsledkom je subjektívny pocit napätia v bedrovej oblasti, čo pacientovi spôsobuje nepohodlie; pacient šetrí bolestivú oblasť.

Ako patologický proces pokračuje, pozoruje sa vývoj radiálneho syndrómu:

Vyčnievajúca prietrž začína mechanicky stláčať blízke nervové vlákno a zodpovedajúci nervový uzol. Tento stav sa zhoršuje, keď sa zápalový proces spája s jeho charakteristickým opuchom, exsudáciou a ešte väčším podráždením nervových zakončení produktmi metabolizmu neurotransmiterov. Radikulopatia sa vyvíja s už objektívne viditeľnými príznakmi bolesti.

Príznaky hernie bedrovej chrbtice sa stávajú trvalými a spôsobujú viditeľné nepohodlie. Súčasne sa nálada zhoršuje: pacient je temperovaný, podráždený; kvôli bolesti nemôže normálne spať, zaujať pre neho pohodlnú polohu.

V neskorých, pokročilých prípadoch má bolesť povahu pálenia, takmer neznesiteľnú, konštantnú; ožaruje do základných oddelení, zastavuje sa iba silnými analgetikami.

Medzi hlavné patognomonické príznaky bedrovej radikulopatie patrí:

  • Bolesťový syndróm v bedrovej oblasti v kombinácii s bolesťou na nohe, ktorá zodpovedá strane lézie; môžete cítiť len bolesť v nohe, čo sťažuje diagnostiku;
  • Bolesť zadku a zodpovedajúca noha (bilaterálny syndróm bolesti je zriedkavý);
  • Bolesť, ktorá sa objavuje v bedrovej oblasti, ktorá sa potom šíri nižšie pozdĺž nervových vlákien sakrálneho plexu a zachytáva oblasti zadku, stehien, dolných končatín a dokonca aj chodidiel;
  • Nepríjemné pocity v podobe parestézie v oblasti dolnej končatiny, obzvlášť často prejavujúce sa dlhodobým pobytom pacienta vo zvislej polohe a dlhou chôdzou;
  • Porucha bedrového pohybu; v dôsledku bolesti sa amplitúda znižuje a stuhnutosť svalov sa objavuje pri aktívnych aj pasívnych pohyboch bedrových svalov;
  • „Syndróm zavesenia nohy“: pacient, ktorý bol vyzvaný, aby zdvihol chodidlo a posúval prsty na nohách, nie je schopný vykonať túto akciu;
  • V dôsledku subjektívnych pocitov vo forme bloku a bolesti chrbta sa pacient začína skľučovávať, ohýbať na stranu, v dôsledku čoho je držanie tela narušené;
  • Chôdza trpí, objavuje sa krívanie, najmä po dlhšom namáhaní alebo dlhom pobyte v nehybnej polohe;
  • Vegetatívna dysfunkcia: blanšírovanie kože v projekčnej oblasti postihnutých oblastí tela; môžu sa vyskytnúť červené prechodné škvrny;
  • V neskorších štádiách sú možné poruchy močenia, fekálna inkontinencia, narušenie všetkých typov citlivosti nôh, až do rozvoja parézy alebo paralýzy..

5 príznakov prietrže bedrovej chrbtice

Diagnostika prietrže lumbálnej chrbtice

Choroby chrbtice postihujú asi osemdesiat percent populácie, takže vedci lekári odporúčajú, aby sa všetci podrobili vyšetreniam, aby sa problém v budúcnosti identifikoval bez komplikácií. Aby bolo možné zistiť a urobiť presnú diagnózu, je potrebné pacienta vyšetriť pomocou špeciálnych nástrojov a neurologického výskumu..

Testy tohto charakteru sa najčastejšie vykonávajú neurochirurgmi, neuropatológmi alebo ortopédmi. V počiatočnom štádiu môže vedecký pracovník podozrenie, že pacient má prietrž lumbálnej lokalizácie, vykonal niekoľko testov a spoliehal sa na hodnotenie sily svalov a reflexov šliach..

Ak je potrebné zostaviť presnú diagnózu, pacient je presmerovaný na nasledujúce vyšetrenia:

ktoré pomáhajú identifikovať patológie štruktúrnych zmien v kostných tkanivách a štruktúru medzistavcových platničiek. Rádiografia sa používa výlučne v počiatočnom štádiu, pretože v zásade nemôže vizualizovať medzistavcové platničky, neurovaskulárne formácie, miechu, ktoré patria do mäkkých tkanív..

X-ray pomáha pochopiť, či má pacient polohové a štrukturálne abnormality stavcov a ako je potrebné podstúpiť ďalšie vyšetrenie pomocou najinformatívnejších zobrazovacích metód.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou má najväčší klinický význam..

MRI sa špecializuje hlavne na:

  1. určenie stavu medzistavcových platničiek;
  2. lokalizácia zranenia, jeho povaha, veľkosť vydutia;
  3. stupeň dislokácie jadra pulposus;
  4. prítomnosť tlaku na miechu a tvorba kompresie nervových ganglií;
  5. dĺžka a šírka miechy;
  6. bezplatné sekvestrácie;
  7. roztrhnutie prstenca.

Ktorý lekár lieči kýlu chrbtice

Miechová kýla je vážny zdravotný stav, ktorý si vyžaduje neodkladné ošetrenie. V opačnom prípade môžete mať v blízkej budúcnosti vážne zdravotné problémy. V dôsledku tvorby vertebrálnej hernie je miecha stlačená, čo kontroluje väčšinu orgánov..

Preto, ak sa zistia prvé príznaky medziobratlovej hernie, mali by ste okamžite kontaktovať terapeuta alebo neurológa. V budúcnosti sa pacient odporučí na ošetrenie neurochirurgovi alebo chirurgovi.

Lekár bez predpisu predpíše pacientovi magnetickú rezonanciu. Na základe jeho výsledkov sa rieši chirurgický zákrok..

Liečba miechy

Liečba drogami

... ako zaobchádzať s kýlou chrbtice? liečba spinálnej prietrže bez chirurgického zákroku!

Pri liečbe kýly bedrovej chrbtice sú najbežnejšie nasledujúce lokálne a interné lieky na lokálne a vnútorné použitie:

  • analgetiká (napr. Ketonal, Ketorolac) - lekár ich predpisuje v prípade závažnej dlhodobej bolesti u pacientov. Zároveň sa ich účinnosť zvyčajne hodnotí ako 50/50 (ale ak dôjde k účinku, potom je to vždy len krátkodobé, po zastavení príjmu liečiva sa bolesť vráti);
  • nesteroidné protizápalové lieky (ako je indometacín, diklofenak) - sú účinné pri znižovaní intenzity zápalu a bolesti v štádiách 1 až 2 choroby;
  • injekcie glukokortikoidných hormónov alebo lidokaínu do chrbtice sa zriedka používajú, keď je bolesť príliš silná a NSAID nemajú požadovaný účinok. Ale s takýmito prejavmi bude časom stále potrebný chirurgický zásah;
  • opioidy (napr. Tramadol) - ošetrujúci lekár môže predpísať na krátky čas najťažším pacientom, u ktorých je bolesť veľmi závažná. Tieto prostriedky sa používajú na prípravu na chirurgický zákrok.

Žiadny liek na úľavu od bolesti by sa nemal užívať dlhšiu dobu. Je to kvôli ich negatívnemu vplyvu na fungovanie pečene, obličiek, gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho systému. Miestne prípravky, napríklad masti, sú v tomto zmysle jemnejšie. Zároveň majú však nevýhodu - je to malá penetračná schopnosť.

V každom prípade je pre pacientov ťažké liečiť sa drogami po dlhú dobu, aby sa zabránilo chirurgickému zákroku. Je to drahé a má veľa vedľajších účinkov. V dôsledku toho je možná aj invalidita takého pacienta. V priebehu času postupuje prietrž lumbosakrálnej oblasti a dochádza k atrofii nervového tkaniva. Výsledkom je, že sa ešte len začínajú vyskytovať ďalšie problémy. A postupom času môžu lieky, ktoré užívate, prestať fungovať..

U pacientov s lumbosakrálnou prietržou lekári často predpisujú chondroprotektory. Zlepšujú výživu chrupavky disku, ale iba ak disk nie je vážne zdeformovaný. Takéto prostriedky sú užitočné na izolovanú osteochondrózu alebo v prípade vyčnievania L-diskov a v iných prípadoch sú neúčinné..

Liečba bez drog

Popri liekovej metóde existuje aj nelieková metóda liečby kýly bedrovej chrbtice, ktorá nie je v žiadnom prípade nižšia. Na začatie liečby kýly týmto spôsobom je potrebné nezaťažovať sa na ťažkých cvičeniach po dobu niekoľkých dní, to znamená byť v úplnom odpočinku..

Po týchto dňoch je vhodné, aby sa akékoľvek fyzické cvičenie, aktivita znížila na minimálnu hodnotu.

Počas tejto doby sa uskutoční nasledujúce ošetrenie:

  1. Elektromostimulácia - spočíva v pôsobení striedavého prúdu na svaly. Tento proces zvyšuje svalový tonus v sakrálnej oblasti;
  2. Elektroforéza - v dôsledku súčasného stavu sa do tela zavádza liek, ktorý pôsobí na prietrž, ktorá je z tela vylúčená po 3 týždňoch;
  3. Fonoforéza - lieky vstupujú do tela pomocou ultrazvuku. Pri tejto metóde liek preniká a šíri sa krvou v tele;
  4. Ultrazvuk - touto metódou sa tkanivá zahrievajú, zlepšuje sa ich krvný obeh, znižuje sa bolesť, dochádza k regenerácii;
  5. Parafínová terapia - jedná sa o parafín, v dôsledku ktorého sa bolesti v oblasti sakrálnej chrbtice zmierňujú alebo úplne vymizávajú, stimuluje sa aj krvný obeh a vedenie nervových zakončení;
  6. Magnetická terapia - chrbtica sa lieči magnetickými poľami, jej frekvencia je podobná ako u ľudského biofónu.

Ľudové lieky na ošetrenie kýly

Ako liečiť kýlu chrbtice pomocou ľudových metód? Musíte vedieť, že pokusy liečiť prietrž bedrovej chrbtice rôznymi alternatívnymi metódami môžu priniesť len krátkodobý výsledok. Môžu sa však použiť na zmiernenie stavu..

Existujú rôzne metódy znecitlivenia prietrže. Čo presne?

  1. Trením dolnej časti chrbta s liečivou zmesou. Takýto liek si môžete vyrobiť napríklad z lekárne, múmie v kombinácii s medom alebo jedľovým olejom. Toto znecitlivie spodnú časť chrbta..
  2. Aplikácia infúzie. Na jar by ste mali zbierať púčiky zo stromov v množstve asi 50 g. Potrebné je naliať pol litra vriacej vody a potom trvať na tmavom mieste..
  3. Príjem odvar žihľavy s pridaním harmančeka lúky. Tento vývar sa môže užívať niekoľkokrát počas dňa..
  4. Kompresia v noci. Kozí tuk by sa mal zmiešať s žĺtkom a jódom a užiť v niekoľkých kvapkách. Je dôležité venovať pozornosť skutočnosti, že tuk by nemal byť horúci alebo studený. Kozí tuk sa odporúča používať pri izbovej teplote.

Doma je možné používať rôzne recepty tradičnej medicíny ako súčasť aplikácie komplexnej terapie. V prvom rade vám umožnia vyrovnať sa s nepríjemnými bolestivými pocitmi, zabrániť psychologickému nepohodliu a zabrániť ďalšiemu rozvoju choroby..

Ľudové lieky, ktoré pomáhajú pri liečbe medzistavcovej prietrže lumbálnej chrbtice:

  • Rozdrvte 500 g koreňa stonky, zmiešajte s 350 g roztopeného bravčového tuku, vložte do nízkej teploty a občas zamiešajte. Asi po 40 minútach sa pridá 300 ml alkoholu a všetko sa premieša. Po 4 hodinách všetko znova zohrejte a potom nalejte do nádoby, ktorá sa musí umiestniť do chladničky na najnižšej polici. Bolestivá oblasť by sa mala ošetriť mastnou vrstvou tejto masti. Po jej nanesení na vrch musíte kožu pokryť filmom a potom ju opatrne zabaliť vlnou šatkou. Mali by ste si ľahnúť 40 minút a potom dôkladne opláchnuť zvyšky produktu.
  • Nalejte 100 g sušeného koreňa šabľa s litrom alkoholu. Nechajte variť tri týždne na tmavom mieste. Pri konzumácii sa má 1 tinktúra rozpustiť v 70 ml vody. Mimochodom, cinquefoil možno brať nielen interne, ale aj ako trenie. Na tento účel by sa výsledný roztok mal zmiešať s fľašou s dimexidom (10%) a potom zahriať a vtrieť do boľavého miesta..
  • Aloe šťava, med a alkohol sa zmiešajú v pomere 1: 2: 3. Zmes musí trvať jeden deň a potom vložiť do chladničky. Produkt sa nanáša na gázu a nanáša na pokožku, na vrchu sa zaisťuje plastovým obalom a látkou. Malo by sa uchovávať jednu hodinu.

Ľudové lieky sa môžu použiť iba po predchádzajúcej konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Na urýchlenie liečby prietrže lumbálnej chrbtice bez chirurgického zákroku môžete použiť vyššie uvedené nástroje. Zvyšujú účinok hlavnej terapie. Okrem už spomínaných finančných prostriedkov je užitočné použiť aj infúziu lip s pridaním harmančeka a šípky. Pite to denne..

Užitočné je aj odvar z otrúb. Úľavu od bolesti je možné dosiahnuť aj pomocou gáforového oleja, ktorý by sa mal aplikovať na oblasť kýly. Na boľavé miesto môžete tiež použiť uterák namočený v horúcom mlieku. Kompresia by sa mala držať niekoľko hodín.

V praxi to znamená, že použitie nechirurgických metód na ošetrenie prietrže lumbálnej chrbtice, ktoré sú tu uvedené, pri súčasnom dodržiavaní všetkých odporúčaní lekára, má pozitívny účinok. V dôsledku toho sa pacientovi podarí vyhnúť sa operácii chrbtice..

Gymnastické cvičenia

Kýla bedrovej chrbtice je bežné ochorenie, ktoré si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe a rehabilitácii. Jednou z najdôležitejších súčastí úspešnej liečby prietrže bedrovej chrbtice bez chirurgického zákroku je správne vyvinutý súbor gymnastických cvičení..

Tento komplex by si samozrejme mal zvoliť ošetrujúci lekár s prihliadnutím na všetky vlastnosti priebehu choroby u každého jednotlivého pacienta, to znamená, že prístup by mal byť kompetentný a individuálny.

Lekár by mal mať obrázky a výsledky MRI pacienta, mal by byť oboznámený s anamnézou choroby a charakterom jej priebehu. Začiatok tréningu by mal prebiehať aj pod dohľadom lekára, mal by vidieť reakciu tela na fyzickú aktivitu.

Vo veku internetu sa objavilo veľa videí ukazujúcich rôzne cvičenia, ktoré údajne poskytujú veľmi efektívne a rýchle výsledky. Ale slepo dôverujete iba prísľubom autorov týchto videí, môžete nielen dosiahnuť požadovaný výsledok, ale dokonca aj poškodiť telo. Koniec koncov sa hernia môže posunúť a nervové zakončenie sa skomprimuje.

Ak je komplex vybraný správne, cvičenia prispievajú k dobrému krvnému obehu v požadovaných zónach, posilňujú svaly a narovnávajú stavce a zväčšuje sa aj priestor medzi nimi. Takýto výcvik by mal byť pravidelný a potom sa choroba môže ustúpiť..

Ak má gymnastika pozitívny účinok, lekár môže tiež odporučiť kurzy v bazéne. Ak sa choroba zhoršila, malo by sa školenie prerušiť. Telo potrebuje zabezpečiť mier. Poškodenie z ďalšieho cvičenia môže prekročiť možný úžitok.

Podľa názoru odborníkov v tejto veci je potrebná operácia a gymnastika pomôže pri ďalšej rehabilitácii.

Tri magické cvičenia na ošetrenie bedrovej prietrže

Masáž prietrže bedrových stavcov

Masážne akcie sú zamerané na zlepšenie prietoku krvi a odtoku lymfy, ako aj na zásobovanie všetkých buniek kyslíkom a potrebnú, dostatočnú výživu, užitočné látky.

Masáž je nevyhnutná na uvoľnenie napätia vo svaloch, je vynikajúcou prevenciou atrofie, má priaznivý vplyv na zníženie tlaku v medzistavcových platničkách.
Je však zakázané uchýliť sa k taktike masáže, ako aj k fyzioterapeutickým cvičeniam. Toto je obzvlášť dôležité, ak je choroba akútna..

Všetky masáže a manuálne úkony musí vykonávať lekár pracujúci v odbore neurológia a ortopédia v prísnom súlade so všetkými pravidlami..
Komplex terapeutických účinkov na aktívne miesta povrchu ľudského tela by sa mal vykonávať čo najšetrnejšie a profesionálne.

Dôležité! Nedovoľte, aby sa na chrbticu škrípali, krútili a aby sa na ne pôsobil akýkoľvek náraz. Je tiež nežiaduce používať taktiku, masážne akcie, ktoré sa používajú na premiestnenie prietrže. Účinok vykonaných činností môže byť opačný.

Masáž vykonávaná v špecifickej oblasti má množstvo kontraindikácií:

  1. hypertenzia;
  2. Prítomnosť oblastí odumretého tkaniva, ktoré sa voľne nachádza medzi živými tkanivami (sekvestrácia);
  3. Objemové výstupky;
  4. Zápalové procesy v obličkách.

Masáž, ak je povolená, by sa mala považovať za jednu z možností liečebného procesu, ale nie za jediný spôsob.

Manuálna terapia, použitie masáže nie je univerzálny liek na liečenie všetkých chorôb, ale môže pomôcť s počiatočnou prietržou lumbosakrálnej chrbtice.

Masážna terapia môže byť neoceniteľným prínosom pri regenerácii chrbtice po operácii..

Okrem toho môžete po konzultácii s lekárom pomocou masážneho zariadenia zmierniť stres zo chrbtice:

Bedrová fyzioterapia

Fyzioterapeutické sedenia sú dôležitou súčasťou pri prevencii a liečbe chorôb bedrovej chrbtice. Fyzioterapia nebude viesť k úplnému obnoveniu medzistavcových platničiek ani k zvráteniu procesov deštrukcie fibrokortilaginózneho tkaniva.

Použitie fyzioterapeutických metód však pomôže zastaviť degeneračné procesy v kostiach a fibro-chrupavkových tkanivách bedrovej oblasti. Odstránenie opuchov okolo postihnutej medzistavcovej platničky, obnova zdravého krvného obehu, odstránenie svalového napätia prispeje k remisii ochorenia.

U ľudí s ochorením bedrovej chrbtice sa odporúčajú štandardné fyzioterapeutické postupy v nevyhnutných kombináciách - sú to:

  1. fonoforéza a elektroforéza,
  2. ultrazvuková terapia,
  3. electromyostimulation,
  4. magnetoterapia,
  5. pulzná terapia.

Ako účinné sú tieto metódy liečby prietrže lumbálnej chrbtice a koľko pacientov sa dokázalo čiastočne alebo úplne zbaviť bolestivých symptómov? Štatistiky tu nie sú dobré. Po absolvovaní úplných rehabilitačných kurzov dostáva iba 50% pacientov trvalú úľavu od príznakov.

V jednom z desiatich prípadov fyzioterapia neprináša žiadny účinok, pohoda pacientov sa nezlepší, ale nezhoršuje sa. V 40% prípadov ľudia dostávajú negatívny výsledok z fyzioterapeutických procedúr - výskyt a zvýšenie bolesti je možné.

Dôvodom je skutočnosť, že fyzioterapeutické metódy sú vo väčšine prípadov založené na princípe vnútorného zahrievania mäkkých tkanív alebo na princípe elektrickej neuromuskulárnej stimulácie. Takéto manipulácie často neodstránia príznaky prietrže lumbálnej chrbtice a môžu dokonca prispieť k zvýšeniu opuchu v zapálenej oblasti, čo môže viesť k zvýšeniu bolestivých symptómov..

Doplnkové ošetrenie

Stimulácia miechy (SCS)

Stimulácia miechy (SCS) je chirurgická možnosť, ktorá môže mať význam pri zlepšovaní života pacientov prostredníctvom riadenia neuropatických bolestí a môže znižovať potrebu dennej liekovej terapie. Je to bezpečná a účinná terapia..

Terapia SCS je reverzibilný postup, ktorý využíva malé zariadenie nazývané implantovateľný generátor impulzov. Aby sa zmiernili bolesti, elektrické impulzy stimulujú určité prúdy v mieche, aby zakryli vnímanie signálov bolesti od miechy po vertebrálne periosteum v epidurálnom priestore..

Trakcia alebo trakcia chrbtice

Trakcia chrbtice je metóda mechanického pôsobenia, ktorá spočíva v použití vonkajších síl na chrbticu (krčná alebo bedrová chrbtica), ktoré pôsobia tak, aby zväčšili vzdialenosť stavcov od druhej. Riadky, ktoré odstraňujú stavce a podporujú mazanie kĺbov, znižujú trenie a tuhosť kĺbov.

kryoterapia

Kryoterapia je liečba, pri ktorej je celé telo vystavené na maximálne tri minúty pri extrémnych teplotách nižších ako 0 ° C medzi 120 a 160 ° C. Chlad má pre imunitný systém, nervový systém a krvný obeh mnoho výhod a pomáha bojovať proti bolesti svalov. artróza a artritída všeobecne, fibromyalgia, depresia a dokonca aj starnutie!

Postizometrická relaxácia (PIR)

Táto technika významne redukuje bolesť, ktorá sa zvyčajne prejavuje pri rozťahovaní. Považuje sa za najlepšiu metódu na zvýšenie statickej a pasívnej flexibility. Je kombináciou pasívneho a izometrického strečingu.

Táto metóda spočiatku zahŕňa pasívne predlžovanie záujmovej svalovej skupiny, následne je izometricky stiahnutá fixovaná rezistencia a potom pasívne predlžovaná zásahom lekára.

Nukleoplastika studenej plazmy

Nukleoplastika je minimálne invazívny postup používaný na dekompresiu herniovaných medzistavcových platničiek. Postup je veľmi jednoduchý, spočíva v odstránení jadra so studenou plazmou.

Perkutánna laserová dekompresia

Toto je jednoduchý postup, ktorý poskytuje okamžité výsledky. Robí sa to laserom, zatiaľ čo veľkosť prietrže sa okamžite výrazne zníži. Po tomto postupe sa pomocou lasera obnoví tkanivo chrupavky.

Kedy je potrebné vykonať túto operáciu

Bedrová bolesť chrbta, tak či onak, sa obáva väčšiny ľudí. Výčnelky, častejšie známe ako kýly, sú často príčinou bolesti..

Existujú dva spôsoby liečby bedrovej kýly: konzervatívny a chirurgický.

Vo väčšine prípadov postačuje prvá možnosť liečby prietrže lumbálnej chrbtice, ktorá zahŕňa masáže, manuálnu terapiu, cvičebnú terapiu a fyzioterapiu. Pri príslušnom režime liečby sa prietrž v priebehu času zmenšuje alebo úplne vymizne.

V ktorých prípadoch sa musíte uchýliť k chirurgickému zákroku??

Relatívne indikácie

Odporúča sa kontaktovať neurochirurga, ak metódy konzervatívnej liečby nedávajú pozitívnu dynamiku počas niekoľkých 8 týždňov (relatívna indikácia)..

Absolútne hodnoty

Absolútnou indikáciou pre urgentnú chirurgiu je bolesťový syndróm sprevádzaný poruchou motorickej funkcie a narušením panvových orgánov..

V každom prípade je samoliečba lumbosakrálnej prietrže nielen nežiaduca, ale nebezpečná pre vaše zdravie. Diagnózu, predpisovanie konzervatívnej liečby alebo rozhodnutie o chirurgickom zákroku by mal robiť iba lekár, ktorý je v týchto veciach kompetentný..

Komplikácie a výsledky vývoja medzistavcovej prietrže

Bedrová hernia chrbtice v krížovej kosti, s nesprávne vybranou a predčasnou pomocou, môže viesť k narušeniu inervácie orgánov nachádzajúcich sa v panvovej oblasti, svalov nôh, vzniku deficitu neuropatie..

Najnepriaznivejším dôsledkom, ktorý sa vyskytuje v 3. a 4. etape, je nepríjemný syndróm cauda equina, ktorý sa u pacienta prejavuje ako:

  • zmierňujúca bolesť v koreňoch nervov;
  • čiastočná paralýza alebo paréza periférneho smeru nôh, hlavne v distálnych častiach;
  • znížená citlivosť v končatinách a v perineálnej oblasti;
  • závažné poruchy konečníka, ako aj močového mechúra, sigmoidného hrubého čreva, reprodukčných systémov u oboch pohlaví, a preto sa pozorujú (fekálna inkontinencia, močenie nekontrolované osobou, impotencia atď.).

Ak sa objaví aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov syndrómu cauda equina, osoba by mala okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc od neurochirurgov..

Konzervatívne metódy nie sú v tomto prípade účinné! Priebeh a výsledok obnovy nervovej inervácie bude následne závisieť od času od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky kýly bedrovej chrbtice až po chirurgický zákrok..

Čo sa nedá jesť prietrž chrbtice?

V prípade choroby - prietrže lumbálnej chrbtice, je potrebné správne vyvinúť stravu. Dobre premyslené menu zohráva dôležitú úlohu pri liečbe kýly bedrovej chrbtice.

Musíte jesť jedlo v malých porciách, jesť najmenej šesťkrát počas dňa. Posledný príjem akýchkoľvek výrobkov, hotových jedál, by mal byť štyri hodiny pred spaním. Ak naozaj chcete jesť, máte hlad, odporúča sa vypiť pohár odtučneného mlieka, kefír.

Pri používaní sladkostí, pekárskych a múčnych výrobkov je potrebné sa obmedziť. Neobťažujte však telo pravidelnými obmedzeniami. Raz za sedem dní si môžete zariadiť malý podvádzač, to znamená jesť pár sladkostí a iných pochúťok..

Okrem sladkostí sa odporúča vylúčiť z každodennej stravy tieto potraviny:

  1. Chlieb, pečivo, pečivo vyrobené z prémiovej múky;
  2. Peny, džemy a želé;
  3. Rôzne druhy zmrzliny;
  4. Plynná voda, sladké nápoje;
  5. Margarín a nátierka;
  6. Občerstvenie, krutóny, solené semená a orechy, hranolky;
  7. Údené mäso, ryby, iné údené výrobky.

Menu by tiež nemalo obsahovať bielu ryžu, cukor, je potrebné obmedziť príjem soli na minimum. Všetky tieto potraviny môžu mať na organizmus negatívny vplyv, najmä pôsobia na chrbticu..

Väčšina potravín na tomto zozname môže mať škodlivý vplyv na fungovanie pohybového aparátu. Podporujú vylúhovanie vápenatej soli z kostí.

Je dôležité nezabudnúť, že dodržiavanie správnej výživy je kľúčom k úspešnej liečbe kýly bedrovej chrbtice. Všetky úkony musia byť dohodnuté s lekárom. Platí to nielen pre výživu, ale aj pre možnú fyzickú aktivitu, aktivitu.

Cesta k úspechu a uzdraveniu je odborná pomoc, presná implementácia odporúčaní a úsilie pacientov.

Fyzické cvičenie, ktoré by sa nemalo robiť

Najdôležitejšia úloha pri prevencii a liečbe patológií medzistavcových platničiek hrá fyzikálna terapia. Kvalifikovaný zdravotnícky pracovník bude schopný odporučiť cvičenia na urýchlenie uzdravenia pacienta. Takýto súbor cvičení maximálne vylučuje napätie vo svalových tkanivách a zmierňuje svalovú hypertonicitu.

Popri prospešnej fyzickej aktivite existujú aj cvičenia, ktoré sú kategoricky kontraindikované na výkon aj pri menších patologických stavoch medzistavcových platničiek:

  • Leg press. Takéto fyzické cvičenie je zakázané pre najmenšie problémy s chrbtom. Toto cvičenie môže nielen urýchliť rozvoj patológie, ale môže tiež prispieť k rozvoju choroby na zdravej chrbtici, ak je nesprávny prístup k jej implementácii. Takáto telesná výchova môže viesť k rozvoju osteochondrózy, k objaveniu sa bolestí hlavy, ktoré sú charakteristické pre patologické stavy chrbta..
  • Zaťaženie na rovných nohách. Cvičenie môže vážne namáhať chrbticu. Okrem toho prenos týchto záťaží vytvorí svalovú hypertonicitu a zvýši príznaky bolesti v bedrovej oblasti..
  • Krútenie tela. Herniované disky sa zvyčajne tvoria v bedrovej oblasti nad panvovými kosťami. Cvičenia, pri ktorých sa krúti, niekoľkokrát urýchlia vývoj choroby a spôsobia komplikácie. Tiež nemôžete vykonávať cvičenia s gymnastickou loptou a cvičenia s činkami, ktoré zahŕňajú skrútenie tela..
  • Zdvíhať závažia. Je prísne zakázané vykonávať akékoľvek cvičenie s činkou, ako je bench press, výťahy a akékoľvek ohýbanie s bremenom. Cvičenie na vzpieranie sa môže vykonávať iba pod dohľadom a dohľadom profesionálneho trénera a iba po dôkladnej príprave a správnom zahriatí svalov..
  • Prevádzkové náklady. Hlavnou funkciou medzistavcových platničiek je odpisovanie. Zaťaženie diskov počas behu cvičení môže znížiť výplňový prostriedok a významne ovplyvniť stav medzistavcovej prietrže..

Kurzy jogy môžu priniesť určité výhody. Niektoré polohy zmierňujú svalové napätie a uvoľňujú pohybový aparát, ale musíte pochopiť, že akékoľvek cvičenie je možné iba po konzultácii so špecializovaným lekárom..

Prevencia prietrže

Kýla je nebezpečná patológia, ktorá sa rovnako ako všetci ostatní lieči ťažšie, ako zabrániť jej vzhľadu..

Preventívne opatrenia:

  • jesť správne;
  • žiť zdravý život;
  • sledujte svoju polohu;
  • pravidelne chodiť;
  • pri práci používajte pohodlný nábytok;
  • spať v pohodlnej posteli;
  • monitorovať množstvo fyzickej aktivity;
  • nepite alkohol, nefajčite ani nemáte iné zlé návyky.

Spite s kýlou

Vo sne sa telo zotavuje, odpočíva vyčerpaná energia a odpočíva. Prietrž však často kazí všetko, takže spánok je veľmi nepríjemný..

S prietržom bedrovej chrbtice môžete obnoviť plnosť spánku podľa nasledujúcich šiestich pravidiel:

  1. spať na vašej strane, a tým znižovať stres na chrbticu. A je lepšie vziať postoj embrya všeobecne;
  2. nikdy nespať na bruchu - narovná sa prirodzené zakrivenie chrbtice, čím sa ochorenie ešte zhorší;
  3. keď sa rozhodnete spať na chrbte, musíte si pod kolená položiť tvrdý, nepružný vankúš;
  4. testovacou metódou si vyberte najpohodlnejšiu polohu na spanie pre seba;
  5. kúpte si kvalitnú ortopedickú matraci. Nemalo by sa ohýbať pod váhou toho, kto na ňom bude spať..
  6. je užitočné kúpiť lôžko, na ktorom sa dá teleso nastaviť na výšku alebo podľa ohybu postele.

Dúfame, že sme vám pomohli zabrániť bedrovej prietrži alebo si vyvinúť návyky, aby bolo menej nepríjemné..

záver

Konzervatívne metódy liečby prietrže lumbálnej chrbtice sú úplne neprijateľné, aby sa zmenšila veľkosť prietrže, ktorá sa objavila, a obnovila integrita medzikruží. Príznaky lumbosakrálnej prietrže sa v pokročilých štádiách zvládajú konzervatívnymi metódami pomerne ťažko.

Táto skutočnosť sa vysvetľuje skutočnosťou, že taký zanedbaný a bolestivý zdroj nezmizne nikde sám. V lekárskej praxi sa nezaznamenal jediný prípad, v ktorom sa pacientovi podarilo zotaviť sa z bedrovej prietrže bez chirurgického zákroku..

Odmietnutie vykonať operáciu je vhodné iba v počiatočných štádiách vývoja tejto choroby, keď je deformácia stále zanedbateľná a neprispieva k vážnemu prasknutiu spojivových vlákien disku a k poškodeniu nervových zakončení..

Poznamenáva sa, že stabilná remisia môže byť v skutočnosti dosiahnutá komplexnou liečbou, ktorá zahŕňa konštantné a pravidelné kurzy počas celého života človeka, iba v počiatočných fázach vývoja tohto ochorenia..

Inými slovami, takáto konzervatívna liečba prietrže lumbálnej chrbtice bude iba preventívnym opatrením na udržanie stabilného stavu. Tento účinok sa dosahuje stimuláciou krvného obehu a metabolizmu. Toto umožní určitý čas spomaliť procesy začiatočného ničenia a zabrániť prechodu výbežku na vytláčanie..

Keď je choroba v predposlednom období av niektorých prípadoch v poslednom štádiu svojho vývoja, použitie metód konzervatívnej liečby stráca význam a nevyhnutnosť. Čokoľvek má človek veľkú túžbu vytiahnuť prietrž späť, vyliečiť roztrhaný prsteň, to sa nedá dosiahnuť samo o sebe.

V týchto štádiách sú všetky nechirurgické metódy nepraktické a neprinášajú žiadny pozitívny účinok..

závery

Malo by sa poznamenať, že použité konzervatívne metódy sa nemôžu stať alternatívou k chirurgickému zákroku, pretože neodstraňujú prietrž, ale majú iba preventívny účinok..

Podľa klinických štúdií asi štyridsať percent všetkých pacientov liečených konzervatívnymi metódami dostalo neuspokojivé výsledky..

Po období šiestich mesiacov až roku títo pacienti stále chodia na operáciu kvôli neúčinnosti použitia konzervatívnej liečby prietrže lumbálnej chrbtice a objaveným komplikáciám. Táto operácia sa nazýva mikrodiscektómia alebo endoskopia. V každom prípade však existuje riziko poškodenia miechy a nervových zväzkov, ktoré nie je možné obnoviť..

Ak konzervatívne metódy liečby kýly bedrovej chrbtice v prvom štádiu vývoja tohto ochorenia po dobu šiestich mesiacov nepriniesli žiadny pozitívny účinok, ale naopak, v tomto období došlo k progresii choroby, ktorá sa zaznamenala pomocou skenovania MRI, potom by bolo vhodné zvážiť možnosť vykonať operáciu na odstránenie kýly bedrovej kosti. - sakrálne oddelenie.

Preto v tomto prípade musí pacient podstúpiť kompletné vyšetrenie a čo najskôr vykonať neurochirurgickú operáciu..


Pre Viac Informácií O Burzitída