Spoločný doktor

Neexistuje taká profesia ako spoločný špecialista, ale existujú lekári, ktorí môžu pomôcť vyriešiť problémy pohybového aparátu. Bolesť v kĺbovej oblasti nemôže vzniknúť práve takto, pretože je chránená chrupavkovým tkanivom, a preto bolesť a nepohodlie nie je výsledkom vplyvu poveternostných podmienok alebo nepohodlného držania tela. Dobrý lekár, ktorý lieči kĺby, vám pomôže porozumieť diagnóze. Hlavná vec je vedieť, na koho sa treba obrátiť.

Ako zistiť, kedy je čas navštíviť lekára?

Osteoartritída, artritída, polyartritída, dna - toto je neúplný zoznam chorôb, ktoré napádajú kĺby, narúšajú plný pohyb a spôsobujú intenzívnu bolesť. Majú však jednu spoločnú vec - ak odložíte liečbu, niektorá z chorôb povedie k obmedzeniu fyzickej aktivity a v dôsledku toho dôjde k zdravotnému postihnutiu..

Zdravé kĺby neubližujú, a preto pri najmenšej epizóde nepohodlia alebo bolesti by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Hlavné príznaky, ktoré by vás mali upozorniť:

  • bolesť končatín, chrbta alebo bedra, ktorá je inej povahy;
  • cudzie zvuky, drviace sa v kĺboch, keď sa snažia ohýbať alebo narovnať kolená alebo ruky;
  • začervenanie a opuch v záhyboch;
  • opuch končatín, ktoré bolia;
  • obmedzenie kĺbovej mobility.
Späť na obsah

Ktorý lekár sa zaoberá liečbou kĺbov?

Pri spoločnom liečení môže byť potrebné poradiť sa s niekoľkými odborníkmi. Výber lekára, ktorý môže skontrolovať stav kostry a svalov, bude závisieť od údajných dôvodov:

  • Bolesť môže byť spôsobená výronom kostí, dislokáciou alebo zlomeninou. Vyskytuje sa, ak sa niekto deň predtým venoval športu, počas ktorého padol, prudko pohol rukami alebo nohami a zdvihol ťažké predmety. Mali by ste sa obrátiť na traumatológa.
  • Ak je vylúčená prvá možnosť, ale dochádza k opuchom a sčervenaniu, môže to signalizovať ochorenie kĺbov. Skúšajúcim špecialistom je v tomto prípade ortopéd, menej často terapeut.
  • Ak je diskomfort lokalizovaný v lakte, kolene alebo bedrovom kĺbe, môže sa vyvinúť osteoartritída. Tu sa musíte poradiť s reumatológom alebo chirurgom.
Späť na obsah

Čo robí traumatológ?

Lekár, ktorý sa zaoberá kĺbmi, ako aj liečbou zranení v prípade poškodenia kostí a svalov. Poskytuje prvú pomoc pri poškodení väzov kolena. Okrem toho traumatológ často lieči chrbticu, ploché nohy a rôzne typy deformít nôh. Zoznam nekončí, nasledujúce choroby sú tiež v kompetencii lekára:

  • artróza a artritída;
  • nekróza;
  • nádory končatín;
  • osteoartritída;
  • modriny.

Špecifickosťou tejto profesie je to, že títo pacienti, ktorí sú privedení na sanitku, sa dostanú k traumatológovi. Tento odborník však môžete nezávisle kontaktovať s príznakmi, ako sú napríklad:

  • opuch a silná bolesť v nohe alebo paži;
  • bolestivé pocity, ktoré vznikli po úraze;
  • deformácia chrbtice alebo končatín.
Späť na obsah

chiropraktik

Lekári v tejto špecializácii sú spravidla neurológovia alebo chirurgovia, ktorí ukončili ďalšiu špecializáciu. Chiropraktik - Lekár, ktorý lieči masáže kolenné a lakťové kĺby, svaly alebo väzy. Kontroluje tiež chrbticu a okolité orgány. Zoznam problémov, ktoré chiropraktik rieši:

  • vertebrálna kýla;
  • poruchy držania tela;
  • lokálna bolesť a znecitlivenie kĺbov;
  • VSD;
  • pocit nevoľnosti spôsobený problémami s chrbtom alebo kĺbmi.

Chiropraktik sa navyše zaoberá infekčnými léziami kĺbových tkanív.

Artrolog - spoločný pán

Lekár, ktorý sa špecializuje na diagnostiku a liečbu artritídy a artrózy, sa nazýva artrológ. Je to chirurgický špecialista, ktorý je zodpovedný za liečbu chorôb kolenného alebo lakťového kĺbu, periartikulárnych tkanív. Okrem artritídy a artrózy existuje mnoho zápalových chorôb, ktoré sú na zozname zodpovedností artrologa. Jedná sa o asi 120 ochorení ovplyvňujúcich pohybový aparát, za bežné sa považujú:

  • reumatoidná artritída;
  • dna;
  • osteoporóza;
  • osteoartritída a osteoartritída;
  • reaktívna a psoriatická artritída;
  • periartikulárne ochorenia mäkkých tkanív;
  • ochorenie kĺbov zvané ankylozujúca spondylitída.
Späť na obsah

Prečo potrebujete ortopeda??

Ak klinika nemá artrológa, môže ho nahradiť ortopéd. Oddiel chirurgia - ortopédia, štúdium kostí a svalov, ktorého choroby spôsobujú patologické zmeny v kostre. Ortopéd skúma vonkajšie prejavy deformácie av prípade potreby predpíše niekoľko vyšetrení. Doktor patrí do nasledujúcich chorôb:

  • osteoporóza a osteochondróza;
  • ploché nohy;
  • valgus a varus;
  • burzitída;
  • podrážka päty;
  • radiculitis;
  • dysplázia;
  • skolióza.
Späť na obsah

Všeobecný chirurg

Špecialista zaoberajúci sa všetkými druhmi chorôb, pri ktorých liečbe je nevyhnutný chirurgický zákrok. Chirurgia sa používa takmer vo všetkých oblastiach medicíny vrátane artrologie, ortopédie a traumatológie. Práca chirurga je založená na riešení problémov, ako sú:

  • zápal mäkkých tkanív;
  • infekčné a parazitárne choroby;
  • vrodené chyby;
  • trauma.
Späť na obsah

Osteopat alebo masážny špecialista

Vysoko kvalifikovaný lekár, ktorý pomocou rúk identifikuje choroby v kostnej štruktúre alebo zistí príčinu svalových kŕčov. Osteopat možno nazvať pánom hmatu, ktorý je schopný odhaliť aj minimálne zmeny svalov a kĺbov. Tento lekár eliminuje vytesňovanie orgánov a kostí, zmeny v chrbtici. Medzi jeho kompetencie patrí liečenie chorôb pohybového aparátu, vrátane skoliózy, problémov s kĺbmi a svalmi..

Ktorý lekár sa zaoberá kĺbmi?

Bolesť v končatinách, obmedzený rozsah pohybu - tieto príznaky naznačujú, že musíte navštíviť zdravotnícke zariadenie. Je však ťažké zistiť, kto je - spoločným lekárom, pretože výber lekárskeho odborníka bude závisieť od diagnózy a stupňa rozvoja choroby. Ak je príčinou bolesti zápal, je lepšie poradiť sa s reumatológom alebo artrologom a pri poranení traumatológom. Niekedy je potrebné konzultovať s viac ako jedným špecialistom.

Príznaky, že je čas navštíviť lekára

Spoločné problémy sa môžu objaviť v každom veku a dôvody sú rôzne. Môžu to byť infekčné alebo vírusové choroby, dedičné faktory, nadváha alebo podchladenie. Bez ohľadu na príčinu choroby chrbta, rúk a nôh ju sprevádzajú nepríjemné príznaky, ktoré sa súhrnne nazývajú „artikulárny syndróm“. Tieto príznaky naznačujú návštevu lekára a čím skôr, tým lepšie..

Počas pohybu sa v kĺbe objaví kríza.

Známky „spoločného syndrómu“:

  • Kíby bolia. Príznak, ktorý sprevádza všetky choroby s ODE. Rozlišujte medzi boľavými, bodavými a konštantnými kŕčmi. Pacienti sa môžu cítiť nepohodlne počas fyzickej aktivity alebo naopak v pokojnom stave..
  • Charakteristický zvuk. Drvenie, ktoré je charakteristickejšie pre kolenné kĺby, je tiež stálym spoločníkom chorôb kĺbov. Stojí za zmienku, že drvenie sa stáva v starobe normálnym..
  • Obmedzený rozsah pohybu. Bolesť môže viesť k tomu, že sa pacient bude snažiť pohybovať končatiny menej. Ďalším dôvodom môže byť nedostatok kĺbovej tekutiny..
  • Zápal. Oblasť okolo postihnutého kĺbu je červená, zväčšená a na dotyk horúca. Typickejšie pre kolenné kĺby.
  • Deformácia. Hrče, hrbole a vyčnievajúce kosti sú začiatkom deformačného procesu, ktorý môže viesť k zdravotnému postihnutiu.
Späť na obsah

Ktorý lekár lieči kĺby?

Lekár, ktorý lieči kĺby, väzy a kosti, nie je sám. Úlovok spočíva v tom, že príčinou „kĺbového syndrómu“ môže byť infekcia, vírus, imunologické problémy, trauma. V závislosti od diagnózy a závažnosti ochorenia bude menovaný špecialista. Zoznam obsahuje lekárov špecializujúcich sa na problémy s ODE:

Terapeut - komplexné riešenie

Ak je chrbtica a kĺby veľmi znepokojené, potom je najlepšie navštíviť terapeuta. Po preskúmaní príznakov bude hovoriť o úzkom špecialistovi.

Trpieť bolesťou kĺbov celé týždne znamená začať vyvíjať sa choroba. Terapeut bude študovať príznaky, poslať ich na röntgenové lúče a predpísať reumatické testy. Na základe výsledkov vypracuje odporúčanie pre úzkeho špecialistu. Miestni terapeuti sa často zaoberajú liečbou zápalu v malých mestách, kde v prípade potreby môžu pacienta poslať do regionálnej nemocnice. Je tu ten správny lekár.

Artrolog alebo vzácny špecialista

Lekár výlučne zodpovedný za choroby kĺbov a periartikulárnych tkanív. Je považovaný za lekára chirurgického profilu, a preto patrí medzi jeho povinnosti diagnostika zápalu a deštrukcie periartikulárnych štruktúr, ako aj ich liečba až po chirurgický zákrok. Arthrolog pracuje na špecializovaných klinikách úzkeho smeru, a preto ho v štátnych poliklinikách tak často nevidíte..

Ortopedicko-traumatológ sa ponáhľa k záchrane

Za zmienku stojí ortopéd, ktorý diagnostikuje a lieči choroby pohybového ústrojenstva. Zmena chôdze, deformácia chodidla, zakrivenie chrbtice - to všetko kontroluje ortopéd. Medzi jeho kompetencie patrí diagnostika plochých nôh, skolióza, kyfóza a iné ortopedické patológie. Keď sa bolesti kĺbov na nohách zrania po zraneniach, modrinách alebo výronoch - dôvodom je traumatológ, ktorý môže skontrolovať, čo spôsobilo nepohodlie. Hľadá tiež poruchy držania tela.

Špecializácia ortopedického traumatológa sa týka degeneratívnych a posttraumatických zmien pri ochoreniach kĺbov. Často sa na neho obracajú v pokročilých prípadoch s rozvojom traumatickej artritídy, posttraumatickej artrózy, deformujúcej osteoartritídy. V posledných štádiách artrózy vykonávajú chirurgickú liečbu ortopedickí traumatológovia. Jedna z najbežnejších operácií tohto druhu sa nazýva artroplastika..

Kedy navštíviť reumatológa?

Reumatológ je kĺbový lekár, ktorý vyšetruje pacientov s reumatologickými chorobami, u ktorých sú najprv postihnuté kolená a menej často lakťové kĺby. Diagnostikuje, lieči a vytvára odporúčania na prevenciu recidívy. Reumatológ sa zaoberá liečbou týchto ochorení:

  • reumatoidná, idiopatická, reaktívna, septická artritída, osteoartritída;
  • Stillova choroba, Bechterewova choroba;
  • dna;
  • sklerodermia;
  • osteoporóza;
  • fibromyalgia;
  • vaskulopatie;
  • lupus erythematodes.

Na rozdiel od ortopedického traumatológa sa reumatológ zaoberá chorobami kostry vírusového plemena..

Chirurg ako posledná možnosť

Tento lekár je potrebný v prípade, keď je choroba pevne zakotvená v kostre a už nie je prístupná liekovej liečbe. Ak terapeut, reumatológ alebo ortopéd môžu pomôcť v počiatočnom štádiu, budú potrebovať chirurgov, keď bude bolesť pretrvávať a kolená alebo lakte nemožno ohnúť. V takýchto prípadoch sa s najväčšou pravdepodobnosťou nemôžete obísť bez chirurgického zákroku..

Kto je vertebroológ?

Lekár so špecializáciou na choroby chrbtice a súvisiace kĺby. A tiež vertebroológ - špecialista na väzivo. Pri liečbe sa uchyľuje k manuálnej terapii a nevykonáva chirurgický zákrok. Keď problém ovplyvní krčnú, hrudnú a bedrovú chrbticu, terapeut vás odporučí. Medzi jeho kompetencie patrí:

  • výčnelok a prietrž medzistavcových platničiek;
  • ishalgia v lumbosakrálnej oblasti;
  • osteochondróza a osteoporóza;
  • problémy s väzmi a medzistavcovými krčnými kĺbmi.
Späť na obsah

Neuropatológ tiež lieči kĺby?

Napriek tomu, že ide o posledného lekára, o ktorom bude človek myslieť na bolesť kolena, je to práve neuropatológ, ktorý pomôže pochopiť pôvod predĺžených kŕčov. Príčinou môže byť neurologický problém, napríklad zovretý alebo zapálený nerv. Vyskytuje sa v dôsledku podchladenia alebo abnormálneho náhleho pohybu. Negatívnou odpoveďou na kĺby môže byť nadváha a svalová slabosť, ktorá ovplyvňuje umiestnenie stavcov a ich funkciu.

Spoločný lekár: reumatológ, artrolog, ortopéd alebo niekto iný?

Odpovedzte na otázku „ktorý lekár lieči kĺby?“ jednoduché a zároveň zložité. Jednoducho - pretože ich nie je toľko, ale je to ťažké, pretože každý z nich sa zaoberá iba špecifickým typom artikulárnej patológie a určuje „vášho“ špecialistu - musíte najprv vykonať diferenciálnu diagnostiku..

Na liečbe sa často podieľa niekoľko špecialistov súčasne. Napríklad psoriatická artritída je liečená reumatológom v spojení s dermatológom a môže byť potrebná konzultácia s ortopedom alebo artrologom. V diagnostickom štádiu sú často potrebné konzultácie s niekoľkými lekármi, aby sa zistil druh a príčina poškodenia kĺbov..

Nasledujúca tabuľka obsahuje zoznam špecialistov a chorôb, ktoré liečia:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Reumatoidná, psoriatická, reumatická artritída, dna a iné typy poškodenia kĺbov autoimunitnej povahy (napríklad zápal kĺbov na pozadí lupus erythematodes alebo sklerodermie)

Osteoartritída, osteoartritída, ankylozujúca spondylitída, rôzne artritídy, burzitída, fibróza, tendinitída a iné zápalové a degeneratívne lézie periartikulárnych tkanív

Pokročilá traumatická artritída, posttraumatická artróza, deformujúca osteoartritída

Artritída bakteriálneho, vírusového, parazitického pôvodu vrátane infekčne špecifického, napríklad brucelózy, salmonely, úplavice.

Artritída v rubeole, ARVI, hepatitída, infekčná mononukleóza, Lymská choroba.

Špecifická artritída, ktorá sa začala na pozadí základného pohlavne prenosného ochorenia: syfilitická artritída kĺbov, Reiterov syndróm.

Konzervatívna liečba chorôb kĺbov v malej osade (dedina, dedina, malé mesto), kde nie sú úzki špecializovaní lekári pre kĺby

Ďalej v článku poviem, s ktorým lekárom by ste sa mali najskôr poradiť, podrobnejšie opíšem, čo robí každý z úzkoprofilových lekárov, kto je lepší kontaktovať a prečo, a tiež, ako si vybrať dobrého lekára..

Ktorého lekára kontaktovať v prípade bolesti kĺbov?

Predtým, ako zistíte, ktorý lekár lieči kĺby, musíte poznať hlavnú príčinu a mechanizmus rozvoja poškodenia kĺbov v konkrétnom prípade. Na základe týchto dvoch ukazovateľov je určený profil lekára, ktorý bude liečiť ochorenie kĺbov vo vašom prípade..

Hlavnými ochoreniami kĺbov sú artritída a artróza. Artritída je zápalová lézia kĺbových prvkov: chrupavky, väzov, synoviálnej membrány a tekutiny. Z dôvodov existuje veľké množstvo typov artritídy, pričom každá z nich je liečená lekármi úzkych špecializácií..

Artróza sa vyvíja v dôsledku podvýživy chrupavkového tkaniva, jeho stenčenia, sploštenia a mikrotrhnutia. Bez liečby vedie choroba k zničeniu kĺbov..

Ak pacient príde neskoro, že mu mu môže pomôcť iba operácia, je potrebné kontaktovať ortopéda, aby si vybral liečebnú taktiku.

reumatológ

Reumatológ je špecialista zaoberajúci sa konzervatívnou liečbou zápalových a degeneratívnych-dystrofických ochorení kĺbov. Tento lekár lieči najbežnejšie typy primárnej artritídy a artrózy, ako aj systémové autoimunitné ochorenia, ktoré sa prejavujú zápalom kĺbov..

V jeho kompetencii je aj diagnostika, ktorá zahŕňa laboratórne a inštrumentálne štúdie:

  • rôzne krvné testy (biochemické, sérologické, imunoanalýzy atď.);
  • bakteriologické a (alebo) mikroskopické vyšetrenie synoviálnej tekutiny;
  • biopsia kĺbovej membrány a jej vyšetrenie;
  • Röntgenová diagnostika;
  • artroskopia.

Pri prvých príznakoch problémov s kĺbmi je nevyhnutná konzultácia s reumatológom.

Artroskopiu kolenného kĺbu vykonáva reumatológ

Arthrologist

Je to lekár chirurgického profilu, ktorý sa zaoberá výlučne patológiami kĺbov a periartikulárnych tkanív. Získanie schôdzky s artrologom je dosť problematické, keďže pracuje na vysoko špecializovaných lekárskych klinikách vo veľkých mestách a zriedka sa vyskytuje na bežnej klinike..

Do kompetencie artroológa patrí diagnostika a chirurgické odstránenie následkov zápalu a deštrukcie kĺbových štruktúr..

Ortopéd-traumatologist

Špecialista na chirurgickú liečbu traumatických poranení a deštrukcie pohybového ústrojenstva sa nazýva ortopedický traumatológ. Je to posledná nádej na zanedbaný patologický proces v kĺboch ​​- v posledných štádiách artrózy alebo artritídy s nezvratnou deformáciou a výrazným stupňom deštrukcie kĺbov, výrazným obmedzením pohybu.

Ortopédovia vykonávajú chirurgické zákroky. V tabuľke sú uvedené typy chirurgických zákrokov, ktoré vykonávajú:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Ako sa volá lekár?Choroby a patológie, ktorými sa zaoberá

Artrodéza, liečivá artroskopia, artroplastika, artropómia, artroskopická subakromiálna dekompresia

Nahradenie zničeného kĺbu protézou (jedna „polovica“ kĺbu alebo obidve naraz)

Na fotografii je znázornená kompletná artroplastika kolena. Takýto komplexný chirurgický zákrok vykonáva ortopedický traumatológ

terapeut

Ak sa bolesť jedného alebo viacerých kĺbov trápi viac ako týždeň, nemali by ste ignorovať bolesť, aby ste nezačali s ochorením; je potrebné navštíviť miestneho terapeuta.

Vykoná počiatočné vyšetrenie: röntgenové a krvné testy na zápal, ako aj reumatické testy (krvný test, ktorý pomáha diagnostikovať reumatické a autoimunitné ochorenia). Na základe získaných výsledkov terapeut urobí predpokladanú diagnózu a napíše odporúčanie reumatológovi alebo inému úzkemu špecialistovi.

V malých osadách často nie sú úzko špecializovaní lekári. V takom prípade by ste sa mali obrátiť na terapeuta, on sám predpíše liečbu zápalu alebo v prípade potreby pošle do krajskej nemocnice, kde je potrebný špecialista.

Ostatní špecializovaní lekári zapojení do spoločného riadenia

Ak je zápal kĺbov spôsobený patogénnym mikroorganizmom, vírusom alebo parazitom, potom sa na pozadí základného ochorenia vyvinie sekundárna artritída. Napríklad pri brucelóze špecialista na infekčné choroby eliminuje hlavnú príčinu - intracelulárne parazity rodu Brucella - to znamená, že lieči základné ochorenie. Podobne syfilitickú a gonorrhálnu artritídu lieči venereológ, tuberkulózna artritída - phtisiatrom.

Konzervatívna terapia a pooperačné rehabilitačné obdobie zahŕňajú rôzne fyzioterapie, manuálnu terapiu, masáže, cvičebnú terapiu. Ktorý lekár lieči kíby v tomto prípade? Do procesu spracovania sú zahrnuté:

  • fyzioterapeut,
  • lekárska gymnastika lekár,
  • chiropraktik,
  • masér,
  • rehabilitologist.

Ako si vybrať dobrého lekára a kliniku?

Pri výbere špecialistu a zdravotníckeho zariadenia sa riadte týmito piatimi kritériami:

kvalifikačná kategória lekára: čím je vyššia, tým viac vedomostí a skúseností má lekár;

prítomnosť vysoko špecializovaných odborníkov na klinike, s ktorými môžete v prípade potreby konzultovať;

dostupnosť rozsiahlych kapacít, pokiaľ ide o vybavenie a používanie moderných metód úpravy;

Napodiv, prítomnosť frontu u určitého lekára znamená, že veľa pacientov mu dôveruje so svojím zdravím;

recenzie na lekára od iných pacientov, ktorí už boli s ním liečení.

Ktorý lekár lieči kĺby?

V poslednej dobe stále viac a viac ľudí trpí rôznymi chorobami kĺbov, ktoré sú spojené s nepriaznivým životným prostredím, nedostatkom vitamínov a minerálov v každodennej strave, nedostatkom fyzickej aktivity, zlými návykami atď. Keď sa však objaví otázka, „ktorý lekár lieči kĺby?“, Môže dôjsť k zmätku. Je známe, že včasná diagnóza je kľúčom k úspešnej liečbe a zbaveniu sa choroby, ľudia sa však obracajú na lekárov len vtedy, keď je narušená mobilita končatín a príznaky sa stávajú dosť závažnými..

Príznaky chorôb kĺbov

Primárne konzultácie s pacientmi so sťažnosťami na spoločné lézie spravidla vykonáva terapeut. Pri zbere anamnézy venuje pozornosť systémovým a mimosystémovým prejavom, znakom poškodenia kĺbov. Ochorenia kĺbov môžu byť indikované nielen typickými príznakmi, ale aj poruchami gastrointestinálneho traktu, dýchacích ciest a kardiovaskulárneho systému..

Príznaky ochorení kĺbov:

  • opuch a bolesť kĺbov;
  • tuhosť pohybu;
  • nestabilita pohybu;
  • miestne začervenanie tkaniva;
  • plomby a tvrdé útvary na prstoch prstov;
  • kožné vyrážky a zmeny slizníc;
  • pri pohybe kĺbov;
  • porušenie jemných motorických schopností;
  • triaška;
  • horúčka;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • zvýšená slabosť;
  • tvorba podkožných uzlín alebo ôk na povrchu kože.

Bolesť je jedným z hlavných príznakov ochorení kĺbov. Pri analýze bolestivých pocitov, lokalizácii a závažnosti bolesti (keď dosiahne maximum), jej charakteru (povrchovej, hlbokej, akútnej, matnej, páliacej atď.), Faktorov, ktoré môžu zosilniť alebo zmierniť bolesť, času a frekvencie výskytu bolesti ( ráno alebo cez deň, v pokoji, po prvých pohyboch alebo fyzickej aktivite).

Analýza povahy ochorenia (zápalové alebo nezápalové), posúdenie povahy bolesti a príznakov stuhnutosti pohybov umožňuje terapeutovi určiť, ktorý lekár lieči kĺby v každom prípade a kde by sa mal pacient odporučiť na ďalšie vyšetrenie a liečbu. Medzi úzkych špecialistov, ktorí sa zaoberajú liečbou kĺbov, patrí reumatológ, neurológ, traumatológ - ortopéd, chirurg, osteopat, endokrinológ, chiropraktik..

Ktorý lekár lieči kĺby?

Hlavným špecialistom, ktorý lieči kĺby, je reumatológ. Na objasnenie diagnózy môže lekár predpísať reumatické testy, štúdiu C-reaktívneho proteínu (CRP), virologickú analýzu, imunologické štúdie, štúdie synoviálnej tekutiny, analýzu antinukleárnych protilátok, kryoglobulíny atď..

Ak je ochorenie kĺbov zdĺhavé a závažné, kĺby sú vážne zdeformované, bolesť neopustí ani v pokoji a liečba predpísaná reumatológom nedáva pozitívnu dynamiku, môže sa naznačiť konzultácia s traumatológom..

Ortopedický traumatológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou chorôb pohybového aparátu, ktoré zahŕňajú rôzne druhy zranení, vrodené a získané choroby kostí, svalov, kĺbov, šliach a väzov. Lekár vykonáva diferenciálnu diagnostiku chorôb kĺbov a šliach, zápalových lézií štruktúr mäkkých tkanív, následkov a komplikácií poranení, rôznych typov novotvarov..

Ortopedický chirurg môže pri liečbe kĺbov používať rôzne chirurgické metódy:

  • lekárska a diagnostická artroskopia;
  • endoprotetika kĺbov;
  • nápravné operácie;
  • chirurgické ošetrenie poškodených veľkých kĺbov atď..

Artroskopia umožňuje identifikovať synovitídu, vyhodnotiť stav synoviálnej membrány, odhaliť prítomnosť chondromických telies v kĺbe, zmeny v jazde a intraartikulárne zrasty, exostózy, posúdiť povahu poškodenia menisku, stav väziva a šliach..

Často je bolesť kĺbov spojená s rôznymi druhmi neurologických poškodení. V takýchto prípadoch neuropatológ pomôže vykonať správnu diagnózu, stanoví diagnózu a predpíše primeranú terapiu. Bolestivé pocity môžu byť spôsobené zápalom nervu, zvieraním v chrbtici, zraneniami a inými problémami spojenými s polohou stavcov a spôsobujúcimi poškodenie kĺbov..

Do kompetencie neurológa patrí funkčná bolesť kĺbov spojená s: intenzívnym rastom tela dieťaťa počas dospievania, tehotenstva, silnou fyzickou námahou. V takýchto prípadoch sa problémy s kĺbmi objavujú počas normálneho fungovania tela a často samy odchádzajú bez osobitného ošetrenia..

Porušenie syntézy hormónov, metabolizmus, nadváha, pravidelný stres môžu tiež viesť k poškodeniu kĺbov. Endokrinológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou takýchto patológií..

Alternatívna medicína má v liečbe kĺbových patologických stavov osobitné miesto. Chiropraktik pomôže obnoviť funkčnosť pohybového ústrojenstva a jeho štrukturálnych prvkov pomocou kontaktu s rukami. Lekár „stavia“ stavce, zmierňuje reflexné svalové kŕče, bolesť kĺbov, lieči rôzne poruchy pohybového aparátu.

Kedy navštíviť špecialistu?

Aby sa zabránilo vzniku závažných následkov a komplikácií, je veľmi dôležité včas kontaktovať špecializovaného špecialistu.

Musíte sa dohodnúť na stretnutí s terapeutom, reumatológom, neurológom alebo ortopedickým traumatológom:

  • pri poraneniach rôznej závažnosti (zlomeniny, dislokácie, poranenia kĺbov a poškodenia mäkkých tkanív);
  • pri chronických reumatických ochoreniach na kontrolu dynamiky patologického procesu a účinnosti liečby;
  • ak sa zdravotný stav prudko zhoršil, existujú alarmujúce príznaky poškodenia kĺbov;
  • s obezitou, sprevádzané bolesťou kĺbov;
  • ak máte podozrenie na narušenie funkcie pohybového aparátu všeobecne a kĺbov - najmä atď..

Pri konzultácii lekár vyšetrí pacienta, zhromaždí anamnézu, vypracuje individuálnu schému diagnostiky a liečby choroby, pričom vezme do úvahy vlastnosti tela a výsledky prístrojových a laboratórnych výskumných metód.

Choroby kĺbov

Choroby kĺbov môžu byť spôsobené zápalovými procesmi v tele, infekčnými léziami, metabolickými dystrofickými poruchami, patológiami spojivového tkaniva, muskuloskeletálneho systému, endokrinného systému atď..

Zápalové a metabolicko-dystrofické ochorenia kĺbov:

  • Reumatoidná artritída
  • Reaktívna artritída
  • Vírusová artritída
  • Akútna septická artritída
  • Lymská borelióza
  • Psoriatická artritída
  • Dna artritídy
  • burzitída
  • artróza
  • Reuma
  • Metabolická artritída
  • Osteochondropathy
  • Anomálie pri vývoji prstov na nohách
  • Dysplazia bedrového kĺbu
  • Reaktívna polyartritída
  • artropatie
  • Bechterewova choroba (idiopatická ankylozujúca spondylitída) atď..

Artropatie sú sekundárne lézie kĺbov, ktoré sa vyskytujú na pozadí rôznych patologických procesov v tele. Kĺbové lézie sa pozorujú pri osteoporóze, difúznych ochoreniach spojivového tkaniva a systémovej vaskulitíde (systémová sklerodermia, systémový lupus erythematodes, dermato- a polymyozitída, Sjogrenova choroba), s léziami endokrinného systému (diabetes mellitus, choroby štítnej žľazy a prištítnych teliesok, choroby štítnej žľazy, choroby žľazy).

Reumatické patológie (erytrómalgia, osteomalacia tumoru), paraneoplastický syndróm sú často spojené s malígnymi ochoreniami..

Najbežnejšie ochorenia kĺbov sú artritída a artróza. Na prvý pohľad obidve choroby spolu súvisia a majú veľa spoločného, ​​ale v skutočnosti majú patologické procesy nielen rôzne príčiny výskytu, ale aj klinické prejavy..

Artritída je zápalové ochorenie postihujúce celé telo. Ochorenie sa vyskytuje u detí aj dospelých. Existuje veľa druhov artritídy: reumatoidná, reaktívna, dnavá, dysplastická, traumatická, infekčná, psoriatická atď. Ak vyvstane otázka, ktorý lekár lieči kĺbov pri artritíde, odpoveď je jednoznačná - reumatológ..

Artritída sa vyznačuje bolestivými pocitmi v oblasti kĺbov, sčervenaním a opuchom, pri pohybe v kĺboch. Bolesť je v noci horšia. So systémovým poškodením tela sú ovplyvnené srdce, obličky, pečeň a orgány videnia.

V závažných a pokročilých prípadoch vedie artritída k deformáciám a deštrukcii kĺbov, k významnej (niekedy úplnej) imobilizácii, k rozvoju ankylózy. Pri ankylóze sa pozoruje fúzia hláv kĺbových kostí.

Artróza je dystrofická lézia kĺbov, ktorá je spojená s pomalou degeneráciou a deštrukciou intraartikulárnej chrupavky. V procese progresie ochorenia, zápalu a degenerácie periartikulárnych tkanív dochádza k reštrukturalizácii kĺbových koncov kostí. U starších ľudí sa artróza spravidla pozoruje a začína sa rozvíjať po 45 rokoch. Pri pohybe človek pociťuje stuhnutosť a bolesť, ktorá sa postupom času zosilňuje.

Včasná diagnostika a liečba ochorení kĺbov pomôže predchádzať rozvoju patologických procesov a ich dôsledkom. Klinika MEDIKOM v Kyjeve (pobočky v Obolone a Pechersku) ponúka najmodernejšie a najinovatívnejšie technológie v oblasti vyšetrenia a liečby kĺbov. Viac informácií nájdete na telefóne uvedenom na webových stránkach kliniky.

Lekári

Špecialisti kliniky MEDIKOM majú vysokú úroveň kvalifikácie, dlhoročné skúsenosti a arzenál najnovšieho vybavenia. Naši lekári úspešne diagnostikujú a liečia širokú škálu chorôb, využívajúc všetky možnosti, ktoré moderná medicína poskytuje.

Ktorý lekár lieči kĺby: bežné choroby a liečba

obsah

Bolesť kĺbov je častým príznakom nielen u starších pacientov, ale aj medzi mladými ľuďmi a deťmi. Okrem bolesti si pacient sťažuje na stuhnutosť, nepohodlie a zhoršenie celkového zdravia. Takýto klinický obraz núti pacienta vyhľadať lekársku pomoc..

Otázka znie: „Ktorý lekár lieči kĺby?“ vyskytuje sa často. Na jednej strane je to celkom jednoduché odpovedať, na druhej strane je to ťažké. Jednoduchosť spočíva v tom, že úzky okruh špecializovaných odborníkov sa zaoberá liečbou artikulárnych patológií a ťažkosti spočívajú v správnom výbere lekára v závislosti od typu choroby..

Dôležitým aspektom je kvalitná diagnostika, to je to, čo vám umožňuje určiť typ patologického procesu, vybrať si vhodného odborníka a taktiku liečby.


Na presnú diagnostiku sa zvyčajne používa niekoľko druhov diagnostických opatrení: laboratórne a inštrumentálne.

Štúdia pomáha identifikovať zápalový proces, určiť jeho aktivitu, povahu a zistiť prítomnosť infekcie. Na základe výsledkov laboratórnych testov sa rozhodne o potrebe užívať antibakteriálne a imunosupresívne lieky.

Artróza pravého bedrového kĺbu.

Prístrojová diagnostika je zameraná na objasnenie stupňa poškodenia kĺbových kĺbov a ich konštrukčných častí. MRI, CT, ultrazvuk, röntgenové vyšetrenie pomáha určiť štádium patológie, stupeň dystrofického procesu, potrebu chirurgického zákroku.

Nasledujúca tabuľka zobrazuje špecializovaných lekárov a choroby, ktoré patria do ich kompetencie:

Činnosti na uchovávanie orgánov
protéza
špecialistaPatológie sa zaoberali
reumatológPorážka kĺbových kĺbov autoimunitnej povahy (reumatoidná artritída, poruchy na pozadí lupus erythematodes).
ArthrologistRôzne typy artritídy, osteoartritídy, ankylozujúcej spondylitídy, zápalu periuturálnych mäkkých tkanív.
ortopédOchorenia pohybového ústrojenstva spojené so zraneniami, vrodenými patológiami, komplikáciami. Určuje režim liečby porúch vývoja kostí.
TraumatologistOchorenia pohybového ústrojenstva, deformácie kostí, zranenia, poškodenie šliach, svalov, kĺbov.
InfectionistPoskytuje liečbu artritídy vyvíjajúcej sa na pozadí bakteriálnych, vírusových a parazitárnych infekcií.
venerológPodieľa sa na liečbe patologických ochorení kĺbov spôsobených pohlavnými chorobami (gonorrheal artritída, Reiterova choroba)..

Pri vývoji liečebného režimu lekár zohľadňuje hlavnú príčinu patológie, stagingu, celkového stavu pacienta a sprievodných chorôb..

Poradenstvo! Pacient nemôže samostatne určiť druh choroby, a preto pri prvých podozrivých príznakoch stojí za to kontaktovať terapeuta. Praktický lekár zistí príznaky, vykoná vyšetrenie, vykoná predbežnú diagnostiku a odporučí vás špecializovanému odborníkovi.

Ako sa volá lekár, ktorý lieči kĺby?

Ak chcete vybrať špecializovaného lekára, ktorý bude viesť terapiu, musíte poznať etiológiu patologického procesu a mechanizmus rozvoja.

V klinickej praxi sa artritída a artróza najčastejšie diagnostikujú medzi kĺbovými patológiami. Artritické poškodenie kĺbov je zápalového charakteru, ktoré zahŕňa aj susediace mäkké tkanivá. Artróza má odlišný charakter vývoja a je spojená s podvýživou chrupavkového tkaniva, počas ktorej sa stáva tenšou. Tieto procesy vyžadujú pozorovanie artrologom alebo reumatológom..

V prípade oneskorenej liečby je kĺbové spojenie zničené a jedinou možnosťou liečby je chirurgický zákrok. Taktiku a typ operácie volí individuálne ortopedický chirurg.

Ktorý lekár lieči artrózu?

Artróza v praxi traumatológie je častým ochorením pohybového aparátu. Mestský životný štýl, nedostatočná fyzická aktivita, rôzne zranenia - to všetko sú predispozičné faktory rozvoja patológie.

Chrupavkový povrch postihnutý artrózou.

Artróza je degeneratívne ochorenie kíbu, pri ktorom je v priebehu času zničená chrupavková membrána kíbu. Hlavným dôvodom je nadmerné mechanické namáhanie na povrchu chrupavky, ktorej tkanivo nemôže takéto namáhanie vydržať. Často sa vyvíja u ľudí, ktorí robia tvrdú fyzickú prácu a, samozrejme, u športovcov. Okrem toho môžu ochorenie vyvolať metabolické poruchy, autoimunitné patológie, špecifické a nešpecifické zápaly..

Prognóza artrózy bohužiaľ nie je najlepšia. Podľa štatistík žije v Spojených štátoch 8% pacientov s rôznymi formami artrózy, čo je len zaregistrované. V SNŠ situácia nie je o nič lepšia, vedúci ortopédovia tvrdia, že počet pacientov porastie.

Vrchol choroby sa vyskytuje vo veku 40 - 55 rokov, hoci v poslednom čase bolo zvyčajné hovoriť o problémoch dôchodkového veku. Je zriedkavo možné identifikovať ochorenie v skorých štádiách, človek jednoducho nehľadá lekársku pomoc, pretože príznaky nie sú zreteľné. Celkovo existujú tri štádiá rozvoja artrózy, z ktorých každá je charakterizovaná vlastným klinickým obrazom..

Postupný procesAko sa prejavuje
PrvýBolestivosť a nepríjemné pocity v kĺboch ​​sú zaznamenané až po fyzickej námahe, po chvíli odpočinku nepríjemné príznaky vymiznú. Rozsah pohybu nie je obmedzený a na röntgenovom snímaní je viditeľné minimálne poškodenie. Tento okamih sa považuje za najpriaznivejší na liečenie choroby, je možné dosiahnuť najvyšší terapeutický účinok.
DruhyPocity bolesti sa stávajú výraznejšími, hoci sa vyskytujú aj pri malých zaťaženiach. Je pozoruhodné, že aj keď je pacient v pokoji, cíti bolesť. Rozsah pohybu sa znižuje, začína sa proces svalovej atrofie, diagnóza naznačuje jasné znaky deformácie kĺbových kĺbov.
tretinaSyndróm závažnej bolesti, ktorý nie je vždy možné zastaviť analgetickými liekmi. Pri reflexnej úrovni je akýkoľvek pohyb obmedzený. Ak sa proces uskutočňuje v dolných končatinách, potom sa pacient nemôže pohybovať bez ďalších podpier vo forme bariel alebo palíc. Na rôntgenovom lúči je zreteľne viditeľná ankylóza - fúzia kĺbových povrchov kostného tkaniva.

Lézia v podstate padá na veľké kĺby - koleno, členok, plece, bedrá, avšak v niektorých prípadoch je možné vyvinúť patologický proces v menších kĺboch..

Kolenná artróza (gonartróza)

V tomto prípade je najtypickejšou symptomatológiou výskyt bolesti po dlhej prechádzke. Najčastejšou príčinou je trauma kolena v minulosti, ktorá vedie k preťaženiu chrupavky a jej najrýchlejšiemu opotrebeniu. Artrológ sa priamo podieľa na liečbe tohto ochorenia. Okrem toho bude potrebná lekárska konzultácia, ak máte podozrenie na Bakerovu cystu, synovitídu, burzitídu, artritídu.

Zaujímavý fakt! Niektoré formy ochorenia sa vyznačujú pomalou progresiou, stav chrupavkového tkaniva sa nemusí meniť niekoľko desaťročí. Existujú aj iné formy, v ktorých dochádza k rýchlemu nárastu klinických príznakov prakticky v priebehu niekoľkých mesiacov..

Ramenná artróza (osteoartróza)

X-ray ukazuje úplnú neprítomnosť spoločného priestoru.

Je diagnostikovaná pomerne často a spravidla je dôsledkom prirodzeného opotrebovania chrupavky. Najčastejšie postihuje mužských pacientov starších ako 55 rokov. Deformujúca sa forma osteoartritídy sa vyvíja u pacientov starších ako 65 rokov v 70% prípadov. Okrem toho možno za vyvolávajúce faktory osteoartritídy ramenného kĺbu považovať tieto javy:

  • dedičná predispozícia;
  • vrodená chyba v štruktúre kĺbového spojenia;
  • nerovnomerná fyzická aktivita;
  • zápalové reakcie (artritída);
  • časté poranenie ramena.

Zaujímavý fakt! Artróza ramena tretieho stupňa sa zriedka vyvíja, zvyčajne sa progresia patológie zastaví v prvom alebo druhom štádiu. Riziko prechodu do tretieho stupňa existuje u pacientov, ktorí naďalej preťažujú kĺb a ignorujú odporúčania ošetrujúceho lekára týkajúce sa liečby..

Členková artróza

Členkový kĺb je zložitá anatomická formácia, ktorá musí odolať významnému a konštantnému zaťaženiu. V ortopedickej praxi zaujíma vedúce miesto poškodenie (artróza) členkového kĺbu, v distálnej časti je viac ako 15% zlomenín skeletu. Zároveň asi 5% zranení členku vedie k zdravotnému postihnutiu.

Hlavnou taktikou v liečbe je použitie liekov a chirurgický zákrok zostáva poslednou možnosťou.

Analgetické lieky sú kľúčovou súčasťou symptomatickej liečby, ich úlohou je znižovať závažnosť syndrómu bolesti, zlepšovať celkový zdravotný stav pacienta. Najdôležitejšie lieky sú nesteroidné protizápalové lieky..

NSAID zahŕňajú rôzne lieky, ktoré môžu blokovať funkciu enzýmu známeho ako cyklooxygenáza. Je to tento enzým, ktorý je zodpovedný za ďalší vývoj zápalovej reakcie, bolesti a zvýšenie teploty vrátane lokálnej teploty. Aj keď sú tieto príznaky úplne prirodzené, pôsobia ako ochranné opatrenia pre naše telo, ale prinášajú značné nepohodlie a zhoršujú kvalitu života. Preto sú NSAID bežne považované za drogy voľby..

Dôležité! Hlavným cieľom liekov NSAID je potlačenie príznakov zápalu. Malo by však byť zrejmé, že táto skupina liekov nelieči osteoartrózu, ale iba uľahčuje priebeh choroby..

Najužšie zameraným špecialistom na liečbu tejto patológie je artrolog. Taktiež sa oplatí kontaktovať ho, ak existuje podozrenie na tendonitídu alebo periartritídu. Bohužiaľ, títo odborníci sú prijímaní vo veľkých zdravotníckych zariadeniach, spravidla nie sú v štátnom poliklinike. Ale ak sa vám podarilo nájsť artológa, mali by ste ho okamžite kontaktovať..

Artritída: ktorý lekár lieči?

Artritída je súhrnný výraz pre zápalové ochorenia kĺbových kĺbov. Dôvodmi, ktoré môžu ovplyvniť vývoj choroby, môžu byť infekcie, alergické reakcie, problémy s fungovaním imunitného systému a metabolické procesy v tele. Nezabudnite tiež na prirodzené opotrebovanie chrupavkového tkaniva..

Existujú rôzne typy artritídy, ktoré môžu ovplyvniť prsty na nohách, rukách, maxilofaciálnej oblasti a ďalšie kosti, kĺby chrbtice, ale majú jeden spoločný príznak - bolesť. Toto ochorenie sa vyznačuje sčervenaním kože v oblasti lokalizácie patológie, deformácie kĺbu, výskytu charakteristickej chrumky, praskania..

Charakteristickou črtou je ranná stuhnutosť. Keď sa pacient snaží prekonať cvičením, nepomáha to a zhoršuje len zdravotný stav..

Najčastejšie sa na prstoch vyskytujú artritické lézie, ale môže trpieť aj mandibulárny kĺb. Podľa najnovších štatistík je toto ochorenie diagnostikované u každého siedmeho obyvateľa planéty a väčšina z nich má spravodlivejšie pohlavie..

Podľa medzinárodnej klasifikácie existuje asi 10 poddruhov tejto choroby:

  • Infekčné. Vyvíja sa ako výsledok vniknutia patogénnej mikroflóry do kĺbového tkaniva.
  • Dnou. Bežnejšie ako dna. Hlavnou príčinou je hromadenie kryštálov urátu v periartikulárnej oblasti.
  • Reumatoidná. Týka sa skupiny autoimunitných porúch, ktoré sú častejšie u žien.
  • Posttraumatická. Je dôsledkom mechanického poškodenia kĺbovej chrupavky.
  • Sekundárne. Príčinou môžu byť rôzne alergické reakcie a poruchy imunitného systému..

Choroba je rozdelená v závislosti od miesta vzniku, takže je možné nájsť nasledujúce označenia - stredná, distálna a proximálna artritída. Existuje aj niečo ako „rhizartritída“ - ovplyvňuje iba ruku alebo skôr palec.

Porážka kolenných kĺbov je pravdepodobne najčastejšie diagnostikovanou patológiou medzi všetkými artritídami, vyskytuje sa u 52% pacientov. Vo väčšine prípadov ide o ženy staršie ako 35 rokov, ako aj o profesionálnych atlétov, pretože práve oni sú neustále vystavení fyzickému stresu. Prvé príznaky poruchy sa dajú zistiť pomocou štandardného röntgenového žiarenia, odporúča sa však artrografia so zavedením kontrastného činidla. Takáto manipulácia umožňuje podrobnejšiu vizualizáciu kĺbového povrchu a jeho mäkkých štruktúr..

Zápal kĺbového lakťa nie je ani zďaleka neobvyklý, ktorý je sprevádzaný pomerne výraznou klinikou:

  • boľavé alebo ostré bolestivé pocity;
  • sčervenanie kože, výskyt opuchov;
  • akumulácia synoviálnej tekutiny;
  • nie je možné ohnúť ruku;
  • celková nevoľnosť, strata sily, nevoľnosť.

Okrem vyššie uvedených príznakov sa môže objaviť epicondylitída - degeneratívny zápalový fenomén v oblasti lakťového kĺbu, lokalizovaný v miestach pripevnenia šliach..

Ďalšou diagnózou, ktorá tiež nie je izolovaná, je koxitída alebo iný výraz - artritída bedrového kĺbu. Pred niekoľkými desaťročiami bola táto choroba považovaná za problém pre starších ľudí, dnes sa situácia radikálne zmenila. Takže medzi pacientmi s touto diagnózou sú ľudia do 20 rokov, zatiaľ čo ich počet je asi 48% a každá sekunda má bilaterálnu léziu.

Zákernosť patológie spočíva v možnosti jej rýchlej premeny na osteoartritídu, ktorá začína postupne ničiť spojenie a nakoniec vedie k potrebe artroplastiky..

Vzhľadom na mnohostrannú povahu patologického procesu a jeho povahu formovania nie je vždy ľahké jednoznačne odpovedať, ktorý lekár uzdraví alebo na koho sa obrátiť..

Takže, ak príčinou rozvoja choroby bola trauma, musíte navštíviť traumatológa. V prípade autoimunitnej poruchy sa poraďte s reumatológom a navyše potrebujete imunológa. S dnou, reumatológom, bude výživový odborník schopný predpísať adekvátnu liečbu.

Coxartróza: ktorý lekár lieči

V praxi ortopédie by sa mali rozlišovať dve formy tohto patologického procesu - primárna a sekundárna, každá z nich má svoje vlastné dôvody a vlastnosti..

Primárna koartróza je choroba, ktorá sa vyvíja bez udania dôvodu, zhruba sama osebe. V primárnej forme poruchy sú obe kĺby zvyčajne postihnuté súčasne, čo sa nazýva bilaterálna osteoartritída. Typicky sa toto ochorenie vyskytuje u starších ľudí. S rozvojom tohto typu artritickej lézie hrá dedičný faktor dôležitú úlohu. U žien, ktorých matky trpia nadváhou a koxartrózou, je teda pravdepodobnosť nákazy vyššia ako u priemernej populácie..

Sekundárna koartróza sa vyskytuje v už zmenenom kĺbe v dôsledku primárneho ochorenia (napríklad zápalu alebo zranenia)..

Príznaky lézie sú dosť výrazné, takže diagnóza nie je zvlášť ťažká. Musíte si však uvedomiť, že klinický obraz závisí od stupňa choroby. Hlavné sťažnosti pacientov sú:

  • Bolesť bedrového kĺbu, ktorá nezmizne ani po odpočinku, je pozorovaná aj v noci a zvyšuje sa pri malej fyzickej námahe..
  • Tuhosť a obmedzená pohyblivosť bedrového kĺbu.
  • Praskanie alebo klikanie v panvovej oblasti pri chôdzi.

Keď ochorenie dosiahne tretie štádium, kĺbové tkanivá prakticky nereagujú na konzervatívnu liečbu. Pacient má neustále bolesti, schopnosť pohybu je takmer stratená a musí používať barle alebo trstinu. V tejto fáze nemá zmysel používať lieky, nebude mať žiadny pozitívny účinok. V takýchto prípadoch sa lekár môže rozhodnúť pre operáciu..

Prečo sa operácii nedá vyhnúť v 99% prípadov? Spravidla sa objavuje syndróm bolesti, keď už je kĺb v štádiu deštrukcie a proces pokračuje. Inými slovami, hlavnou črtou bedrovej artrózy je to, že sa zvyčajne nedá zistiť v skorých štádiách, pretože pacient nemá prakticky žiadne ťažkosti. Ak je teda možné identifikovať léziu, potom je to spravidla už 2 až 3 štádiá a chirurgii sa, bohužiaľ, nedá vyhnúť.

Ľudia po operácii môžu žiť aktívny a naplňujúci život bez bolesti mnoho rokov. U 86% pacientov umelé kĺby trvajú najmenej 20 rokov.

Dobre vedieť! Je možné konečne liečiť koxartrózu iba pomocou chirurgického zákroku. Všetky typy konzervatívnych vplyvov len pomáhajú vyrovnať sa so symptómami, to znamená, že majú veľmi dočasný účinok.

Operácia, ktorá je predpísaná pre lézie bedrového kĺbu, sa nazýva „endoprotetika“. Patológia nemá tendenciu sa vyvíjať u malých detí (1-3 roky), čo je spojené s absenciou záťaže bedra ako takej..

Vo väčšine prípadov je toto ochorenie diagnostikované u starších pacientov, existujú však jeho rôzne formy, takže toto ochorenie možno zistiť takmer v každom veku. Takže choroba môže byť vrodená (môže mať dysplastickú povahu) alebo sa môže vyvinúť v priebehu zranenia.

Ak ste začali uvažovať o tom, ktorý lekár sa bude zaoberať liečbou, musíte pochopiť, že všetko závisí od taktiky liečby. Pokiaľ ide o lieky, budete potrebovať konzultáciu s traumatológom alebo ortopédom. Ak je potrebné predpísať fyzioterapiu, celý priebeh cvičebnej terapie bude pod dohľadom rehabilitológa. Ak je operácia predpísaná, keď dôjde k nekróze femorálnej hlavy, budete sa musieť obrátiť na ortopedického chirurga.

Ktorého lekára kontaktovať pri liečbe artrózy

Artróza je patologická zmena degeneratívnej povahy v kĺboch ​​tkaniva chrupavky. S rozvojom ochorenia je poškodená chrupavka a riedenie tkaniva, čo neumožňuje rovnomerné rozloženie záťaže. Zmena v štruktúre prispieva k rozvoju syndrómu bolesti a vedie k dysfunkcii kĺbov. Tvárou v tvár prvým príznakom choroby je človek zmätený otázkou: ktorý lekár lieči artrózu?

Táto patológia je jednou z najbežnejších a diagnostikuje sa takmer u každého šiesteho obyvateľa planéty. Takéto vysoké percento pacientov s artrózou stavia liečbu na vysokú úroveň. Preto sa človek môže obrátiť k reumatológovi s istotou nielen v správnu diagnózu, ale aj v účinnosť predpísanej liečby..

Príznaky choroby

Väčšina ľudí nevidí významný rozdiel medzi chorobami, ako sú artróza a artritída. Je však dôležité, aby ste pochopili jeden významný rozdiel: artritída sa zvyčajne nazýva zápalový proces, artróza sa vyznačuje prítomnosťou degeneratívnych zmien v tkanivách kĺbov..

Patológia sa vyznačuje znížením kĺbovej tekutiny, čo vedie k rozvoju syndrómu intenzívnej bolesti. Počiatočné štádium je charakterizované prítomnosťou bolesti po dlhodobom fyzickom namáhaní, ktoré spravidla netrvá dlho a vracia sa pri nasledujúcom tlaku na kĺb..

Zápal kĺbov je ďalším príznakom rozvoja artrózy. Hromadenie tekutiny okolo nej prispieva k vzniku opuchy, ktorá vyvoláva zápal mäkkých tkanív. Ignorovanie choroby v tomto štádiu vedie k zmene tkaniva chrupavky, v ktorej je:

  • Ostrá bolesť;
  • Deformácia kĺbov;
  • Tuhosť pohybu;
  • Drvenie pri chôdzi.

Už prvé príznaky choroby by mali varovať, pretože liečba artrózy na začiatku vývoja patologického procesu je pomerne účinná..

Ktorého lekára kontaktovať s artrózou?

V prípade výskytu takýchto príznakov je pomerne ťažké zvoliť lekára. V počiatočnej fáze by sa mal každý pacient podrobiť vyšetreniu, ktorého výsledok pomôže zistiť skutočnú príčinu nedostatočnej amplitúdy..

terapeut

Primárnym prepojením akejkoľvek lekárskej starostlivosti sú miestni terapeuti, ktorých špecifickosť je založená na všeobecnom klinickom obraze, aby urobili predbežnú diagnózu a predpísali ďalšie štúdie pacienta..

Kĺbové príznaky nie sú vždy dôsledkom ochorenia kĺbov, za podobným klinickým obrazom sa často môžu skrývať aj iné problémy. Napríklad bedrová ischias, pri ktorej je sedací nerv stlačený, sa môže prejaviť aj ako rušivá bolesť v kĺboch ​​končatín, ktoré sú v skutočnosti úplne neporušené..

Kompetentný špecialista môže pri liečbe pacienta s ťažkosťami z bolesti kolena diagnostikovať ochorenie, pre ktoré je artróza alebo artritída iba jedným symptómom.

Úlohou terapeuta je v takej symptomatológii vidieť súvislosť s chronickými chorobami pacienta - anginou pectoris alebo pravidelným ARVI, ktoré nie sú indikatívne pre úzkych špecialistov. Preto sa s niektorými patológiami kĺbov - reaktívnou artritídou a osteoartritídou osobitne zaoberá terapeut..

Ak chcete vidieť objektívnejší obraz, ošetrujúci lekár predpíše povinné vyšetrenia pri prvej návšteve pacienta:

  • Analýza moču;
  • Krvný test;
  • Analýza reumatických testov;
  • X-ray oblasti záujmu.

Optimálna štúdia na detekciu patológie je konvenčný röntgen, ktorý umožňuje na obrázku vidieť zmeny v kostnom a chrupavkovom tkanive. A aby sa vylúčili možné reumatoidné reakcie, miestny terapeut predpíše všeobecný a biochemický krvný test..

Na základe predbežnej diagnózy a získaných výsledkov terapeut predpíše vhodnú terapiu alebo poskytne odporúčanie príslušnému špecialistovi..

reumatológ

Reumatológ sa zaoberá liečením artrózy v jej ranom štádiu. Je vhodné podstúpiť potrebné vyšetrenia od veku tridsiatich rokov, keď v dôsledku zmien súvisiacich s vekom dôjde k zníženiu elasticity tkaniva chrupavky. Predčasné riešenie problému vedie k intenzívnemu vývoju patologických procesov v kĺboch, keď dokonca aj elementárne stúpanie po schodoch alebo dlhá prechádzka pešo stoja človeka za veľké úsilie.

Na základe záverov terapeuta a sťažností pacienta reumatológ nasmeruje pacienta na jednu z podrobnejších diagnostických metód - MRI, ultrazvuk alebo röntgen..

Záver MRI a röntgenového žiarenia skúma rádiológ, respektíve ultrazvukové vyšetrenie ultrazvukom. Na základe diagnostických výsledkov rádiológ urobí presnú diagnózu - artritídu, artrózu alebo osteoartritídu kolenného kĺbu. V kompetencii reumatológa - menovanie výhradne liečby drogami vrátane mastí, injekcií a tabliet..

Ak sa počas liekovej terapie nepozoruje žiadna pozitívna dynamika, vydá sa odporúčanie artrologovi, fyzioterapeutovi, endokrinológovi alebo ortopédovi.

Okrem liečebných postupov môže lekár, ktorý lieči artrózu a ďalšie ochorenia kĺbov, poskytnúť nasledujúce odporúčania:

  • Vyhnite sa dlhodobému stresu na končatinách;
  • Dodržiavajte režim;
  • Kontrolná hmotnosť.

Každý ďalší kilogram zvyšuje kompresný tlak na kolenné kĺby. Z tohto dôvodu môže reumatológ odporučiť pacientovi diétu, aby sa zabránilo nadmernému tlaku na tkanivo chrupavky a jeho následnému zničeniu..

Arthrologist

Špecializácia artrologa je úzko zameraná. Tento špecialista diagnostikuje patologické procesy, ktoré ovplyvňujú kĺby, periartikulárne tkanivá, väzivo, šľachy a dokonca aj srdce.

V kompetencii artrologa, nielen základných liečebných metód a vyšetrení, ale niekedy aj chirurgického zákroku.

Ak spozorujete:

  1. Tuhosť kĺbov;
  2. Zápalové procesy nad kĺbom (začervenanie kože);
  3. Horúčka nízkej kvality;
  4. Bolesť kĺbov, zvyčajne ráno;
  5. Obmedzený pohyb,
  6. Nepohodlie pri chôdzi;
  7. Zvýšená ESR.

Artrológ sa okrem liečby zaoberá ortopedickou korekciou, fyzioterapiou, vymenovaním špecializovanej diéty a masáže a pomáha pacientom pri výbere chondoprotektorov a iných podporných štruktúr..

Na preventívne účely lekári radia:

  • Vyhnite sa čalúnenému nábytku (kreslá, pohovky, postele), ak je to možné, spajte na pevnom podklade;
  • V polohe na sedenie nehádzajte nohy nad seba, aby ste nevyvolávali stagnáciu krvi a nenarúšali normálny krvný obeh;
  • Usporiadajte dni pôstu na vode alebo vodových melónoch tak často, ako je to možné.

Na kontrolu, či má osoba problémy s kĺbmi, lekár odporúča skontrolovať dĺžku nôh na úplne rovnom povrchu. Ak je choroba prítomná, dĺžka jednej nohy sa bude výrazne líšiť..

Traumatologist-ortopéd

Traumatológovia - ortopedie sa zaoberajú liečbou chorôb pohybového aparátu.

Obrátenie sa k nim bude opodstatnené, ak má pacient po zraneniach a ťažkých modrach krčivé bolesti a bolesť v kolenných a bedrových kĺboch, ako aj stuhnutosť nôh po dislokáciách a zlomeninách. Špecifickosť týchto odborníkov je zameraná aj na liečbu:

  • Osteochondropathy;
  • osteoporóza;
  • Deformujúca osteoartritída.

Traumatologická liečba zahŕňa hlavne posttraumatické zmeny kĺbov.

Pre spoľahlivú diagnostiku sa používa arteroskopia - vyšetrenie kĺbovej dutiny zvnútra pomocou endoskopu.

Prevencia artrózy

Aby sa predišlo problémom spojeným s artrózou, artritídou a inými ochoreniami kĺbov, je dôležité viesť zdravý a aktívny životný štýl so zdravou vyváženou stravou. S prejavom aj menšieho nepohodlia v kĺboch ​​končatín nezanedbávajte lekársku pomoc, samoliečbu.

  1. V počiatočnej fáze artrózy vám lekár pomôže vybrať skupinu individuálnych cvičení a fyzioterapeutických postupov, ktoré pomôžu spomaliť progresiu deštrukčných procesov v chrupavke;
  2. Nadváha je nepriateľom kĺbov, s vekom existuje tendencia priberať na váhe, preto je veľmi dôležité naučiť sa ho ovládať obmedzovaním nadmerného množstva kalórií a vykonávaním elementárnej fyzickej aktivity;
  3. Dodržiavanie správneho režimu je nevyhnutné pre úplné fungovanie kĺbov, zdravý spánok, vyvážená výživa a aktivita pomôže kĺbom, ktoré sa na mnoho rokov nepripomínajú..

U pacientov s artrózou je dôležité obmedziť spotrebu vývarových polievok, ktoré obsahujú zlúčeniny purínov, ktoré sú nebezpečné pre kĺby. Nadbytok jedál z mäsa a rýb vedie k narušeniu metabolizmu fosforu a vápnika, čo prispieva k demineralizácii kostí.


Pre Viac Informácií O Burzitída