Moderné laserové ošetrenie medzistavcových prietrží

Ak konzervatívna liečba nepomôže, obráťte sa na lekára o ošetrení laserom

Herniovaný disk je ťažké konzervatívnej liečby. Odporúča sa laserové ošetrenie, inak progresívna degeneratívna patológia povedie k silnej bolesti alebo paralýze. Laserové ošetrenie kýly chrbtice má svoje výhody. Svetelné žiarenie je účinnejšie a bezpečnejšie ako odstraňovanie prietrže.

Výhodou tejto metódy

Laserová terapia je relatívne nová metóda liečby, ktorá prináša pozitívny výsledok a prognózu pre budúcnosť. Hlavnou výhodou techniky pri spinálnej prietrži je schopnosť liečiť 2 alebo viac prietrží súčasne bez toho, aby sa poškodilo zdravie obete. Ako je laserové ošetrenie lepšie ako operácia? Táto technika je uprednostňovaná z dôvodu:

  1. Krátke trvanie postupu.
  2. neplodnosť.
  3. Laser sa dá použiť na kýlu v krčnej, hrudnej, bedrovej a sakrálnej chrbtici.
  4. Laserová terapia nezanecháva žiadne jazvy.
  5. Minimalizovanie rizika poškodenia nervových štruktúr.
  6. Bolestivosť zmizne po prvom zákroku.
  7. Prognóza je vo väčšine prípadov dobrá..
  8. 2 až 3 mesiace po laserovej liečbe kýly chrbtice sa chrupavka začne regenerovať a bunky sa regenerujú. Medzistavcové platničky sú zosilnené.
  9. Nie je potrebné používať anestéziu, ale na žiadosť pacienta to môže urobiť lekár.
  10. Riziko opakovaného výčnelku na rovnakom mieste je minimalizované.
  11. Rehabilitácia zaberie málo času. Telo sa obnoví o týždeň.

Procedúra sa vykonáva v zdravotníckom zariadení. Mali by ste sa vopred postarať o výber lekára. Nesprofesionalizmus lekára môže viesť k rozvoju komplikácií, k zavedeniu infekcií. Laserové ošetrenie eliminuje zápalový proces, zmierňuje bolesť, podporuje vstrebávanie opuchov, urýchľuje krvný obeh a stimuluje regeneračné procesy chrupavky.

Nevýhody tejto techniky

Laserová terapia má niekoľko nevýhod, ktoré je potrebné vziať do úvahy pred odsúhlasením zvoleného spôsobu liečby kýly chrbtice. Nevýhody liečby:

  • zničená štruktúra medzistavcových platničiek neumožňuje rast segmentov chrbtice, čo znamená, že sa hrebeň úplne nezotaví;
  • počas operácie sa objaví pocit mierneho nepohodlia;
  • pacient môže pociťovať bolesť až 5 dní.

Komplikácie po laserovom ošetrení sú pomerne zriedkavé. V prípade opakovanej tvorby kýly by sa mala dôkladne preštudovať anamnéza pacienta, aby bolo možné vyvodiť záver o príčine komplikácií..

Indikácie pre použitie

Laserová liečba prietrže chrbtice sa používa v počiatočnom štádiu vývoja choroby. Tento postup sa odporúča, keď medziobratlový disk vyčnieva do 6 mm. Indikácie pre postup:

  • tehotenstvo a laktácia, pretože sa nepoužíva anestézia;
  • nedostatok pozitívneho výsledku pri konzervatívnej liečbe;
  • zvýšená bolesť pri ožarovaní končatiny;
  • brnenie, pocit pálenia;
  • nedostatočná citlivosť;
  • výskyt závratov;
  • počiatočné stupne paralýzy.

Laserová terapia je indikovaná u pacientov mladších ako 50 rokov. U starších obetí začínajú degeneratívne procesy v tkanivách, preto môže byť liečba touto metódou zbytočná. Niekedy sa po operácii používa laserová terapia na urýchlenie hojenia stehu.

Príprava v postupe

Pred vykonaním týchto postupov by sa malo vykonať vyšetrenie chrbtice. Na vykonanie laserového ošetrenia musí lekár poznať presné umiestnenie herniovej formácie, veľkosť. Ďalej je potrebné navštíviť neurochirurga, aby sa získal názor, v ktorom neurochirurg potvrdí možnosť laserovej terapie. Štandardné vyšetrenie zahŕňa tieto diagnostické metódy:

  • krvné a močové testy;
  • MRI a CT;
  • skontrolujte stav srdcového systému, vykonajte elektrokardiogram;
  • okrem toho je pacient odkázaný na anestéziológa (ak obeť vyžaduje anestéziu), terapeuta.

Ošetrujúci lekár môže vyžadovať ďalšie testy. Napríklad röntgen, ultrazvuk. Procedúry sa vykonávajú ráno. Pred zákrokom je zakázané jesť jedlo najmenej 10 hodín pred liečbou, nemôžete piť ani vodu.

Spôsob aplikácie odparovania a rekonštrukcie perkutánneho disku

Existujú dva spôsoby použitia lasera: odparovanie a perkutánna rekonštrukcia. Laserové odparovanie znamená odparenie herniálnej formácie vystavením laserovému lúču na chrupavke vylúčeného jadra. Technika vykonávania:

  • postup sa vykonáva v lokálnej anestézii, lekár urobí punkciu alebo malý rez;
  • ihla je vložená do postihnutého disku;
  • laser odparuje tkanivá postihnutého disku, vďaka čomu sa herniálna formácia zmenšuje, zvyšok disku nadobúda svoj predchádzajúci tvar.

Trvanie laserového odparovania je 10 minút. Po zákroku uvoľnené nervové korene prestanú vysielať impulzy do mozgu, takže bolesť zmizne.

Perkutánna rekonštrukcia sa vykonáva trochu inak. Táto technika spočíva v obnove medzistavcových platničiek, považuje sa za minimálne invazívny postup. Technika vykonávania perkutánnej rekonštrukcie:

  • lekár vykoná vpich špeciálnou ihlou;
  • cez to sa dodáva laserové svetlo;
  • jadro pulposus sa zahreje na 60 - 70 stupňov a vyparí sa, pričom sa zachová vláknitá štruktúra medzistavcových platničiek.

Perkutánna rekonštrukcia trvá až 30 minút, trvanie zákroku závisí od umiestnenia herniálnej formácie. Priebeh liečby je 10-15 procedúr. Perkutánna rekonštrukcia sa vykonáva 2 až 3-krát týždenne.

Kontraindikácie postupu

Liečba kýly chrbtice je v niektorých prípadoch kontraindikovaná. Metóda zaobchádzania s kýlom prietrže je zakázaná, ak je obeťou staršia ako 50 rokov. Je tiež kontraindikované používať laserovú terapiu v nasledujúcich situáciách:

  • osifikácia buničinového jadra;
  • zápalové procesy;
  • infekčné choroby;
  • poranenie miechy;
  • integrita medzikruží fibrózy je porušená, jadro pulposus vypadlo do miechového kanála;
  • zhubné nádory s metastázami v mieche.

Laserové ošetrenie sa nevykonáva, ak je kýla chrbtice vyvolaná vrodenými anomáliami. Laserovú terapiu nemôžete použiť ani na kombinovanú stenózu, miechy pri viac ako 6 mm..

Regenerácia po odparení a rekonštrukcii

Po laserovej terapii sa pacient nechá jeden deň v zdravotníckom zariadení. Personál nemocnice musí obeť pozorovať. Ak dôjde k zhoršeniu stavu, pobyt v nemocnici sa predlžuje na neurčito, presnejšie, až kým ošetrujúci lekár nepovažuje za potrebné pacienta prepustiť. Pacientovi sú predpísané protizápalové lieky, napríklad „diklofenak“, „movalis“. Na urýchlenie regenerácie tkanív a úplného zotavenia sa odporúča:

  • nosiť špeciálny korzet;
  • vylúčiť fyzickú aktivitu;
  • poskytnúť osvedčenie na presun práce a dopytu na ľahkú prácu;
  • vykonávať špeciálne cvičenia, gymnastika sa vykonáva s fyzioterapeutom, inštruktorom alebo trénerom v telocvični.

Cvičenie pomôže posilniť svalový korzet. Je povolené navštíviť bazén, robiť jogu. Laserová liečba bude účinná, ak budete postupovať podľa odporúčaní svojho lekára. Týždeň po operácii sa pacient bude cítiť lepšie, telo sa začne zotavovať. Regenerácia tkanív medzistavcových platničiek trvá od 3 mesiacov do 6 mesiacov. Počas tejto doby by ste mali zmeniť stravu, znížiť obsah kalórií v potravinách, schudnúť, aby nedošlo k recidíve.

V porovnaní s chirurgickým zákrokom je laserové ošetrenie lacnejšie. Náklady na liečbu závisia od reputácie a hodnotenia kliniky, lekára, ktorý operáciu vykonáva. Priemerná cena je 14-80 tisíc, niektoré kliniky liečiť ešte drahšie. Hlavné je mať na pamäti, že účinnosť liečby nezávisí iba od vykonávanej operácie, ale aj od samotného pacienta, najmä od toho, ako správne obsluhovaná osoba postupuje podľa pokynov lekára..

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

Použitie lasera na ošetrenie herniovaného disku

Herniovaný disk je problém, ktorý postihuje každých 5 z tisíc ľudí, je to najbežnejší a najťažší a najťažší prejav osteochondrózy chrbtice..

V bedrovej oblasti sa vyskytuje 90% prietrže.

V oblasti hrudníka a krčka maternice sa toto ochorenie vyskytuje zriedkavo, ale lieči sa rovnakým spôsobom. Ochorenie začína v dôsledku prasknutej medzistavcovej platničky.

Výsledná prietrž sa posúva späť na stranu a začína vyvíjať tlak na nervový koreň, spôsobuje zápalový proces a potom opuch nervov. Z tohto dôvodu sa bolesti v mieste výskytu choroby môžu objaviť až po určitom čase vyčnievania prietrže.

Postup je nasledovný: v dôsledku tlaku na miechu sa vláknitý kruh medzistavcových platničiek zlomí, jadro pulposus okamžite vyčnieva cez trhlinu do miechového kanálika - nazýva sa to herniovaný disk.

Ihneď, keď sa objaví bolesť, ktorá sa nemusí lokalizovať v mieste prietrže, ale je daná končatine, je potrebné vykonať súbor diagnostických opatrení na identifikáciu veľkosti a typu prietrže..

Nervový koreň poškodený prietržou vysiela impulzy bolesti do mozgu a pacient pociťuje bolesť nie na mieste prietrže, ale najčastejšie napríklad na nohe. Časté sú pocity slabosti v končatinách a strata citlivosti. Potrebná je naliehavá konzultácia s neurológom a MRI.

Čo je laserová chirurgia?

Pri neúčinnej konzervatívnej liečbe je v extrémnych prípadoch priebehu ochorenia predpísaný chirurgický zákrok.

Metóda laserovej korekcie je vysoko účinná a umožňuje vám rýchlo odstrániť zameranie zápalu bez postihnutia na dlhú dobu.

Laserová technika na ošetrenie medzistavcových hernií sa v súčasnosti delí na rekonštrukciu a odparovanie..

Laserová rekonštrukcia medzistavcových platničiek je jej obnova, ktorá sa dosahuje ako výsledok laserového žiarenia s relatívne nízkym výkonom.

Perkutánne laserové odparovanie herniovaných medzistavcových platničiek je minimálne invazívnou metódou liečby. Pri použití metódy odparovania sa disk vyschne. Pretože medzistavcový disk je trojštvrtinová voda, v dôsledku dehydratácie sa zmenšuje o tretinu. Rovnaký účinok sa vyskytuje pri hernii. V prípade osifikácie hernie je odparovanie vo väčšine prípadov neúčinné. Táto metóda je tiež neúčinná pri liečbe kýly u starších ako 60 rokov..

Pod fluoroskopickým vedením je ihla vložená do jadra disku, cez ktorý sa vkladá svetlovod. Cez to prechádza laserové žiarenie. Vysoko výkonné laserové žiarenie sa privádza cez tenké kremenné vlákno do boľavého miesta metódou vpichu.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Súčasne sa uskutoční fluoroskopická kontrola zavedením vlákna cez samostatný katéter do jadra pulposus disku. Plyn generovaný laserovou energiou sa odvádza dýzou systému na odvádzanie plynu. Úroveň, dávka, frekvencia laserových energetických impulzov priamo závisí od veľkosti a typu prietrže.

Trvanie operácie nepresahuje 25 - 30 minút, s výnimkou prípravy pred operáciou.

V dôsledku vyparovania sa jadro disku zmenšuje, disk sa značne zmenšuje, je vtiahnutý do stavcov, tlak na nervové korene sa znižuje a potom sa tlak stráca, opuch prechádza a bolesť ustupuje.

Zvyčajne bolesť zmizne tretí alebo štvrtý deň po operácii, potom, čo zmizne opuch nervového koreňa, ale stáva sa, že bolesť zmizne okamžite po operácii..

Novovytvorené bunky spojivového chrupavkového tkaniva v dôsledku zahrievania počas troch mesiacov - šesť mesiacov vyplnia trhliny v disku, ktoré sa vytvorili počas jeho deformácie.

Súbežne s procesom zmršťovania disku dochádza k procesu zjazvenia. Vďaka tomu sa steny disku obnovujú a zosilňujú. PMVD je tiež efektívnym spôsobom, ako zabrániť opakujúcim sa herniám..

Výhody metódy:

  1. Prakticky žiadne poškodenie chrbtice.
  2. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii.
  3. Minimálne invazívne.
  4. Krátke rehabilitačné obdobie.
  5. Redukcia herniálnych výčnelkov akejkoľvek veľkosti.
  6. Schopnosť zatknúť niekoľko kýiel v jednom segmente súčasne.
  7. Laserová terapia sa aplikuje na všetky časti chrbtice.
  8. Minimálne riziko komplikácií.
  9. Zahrievaním tkanív na 70 stupňov sa stimuluje regenerácia chrupavky a rastie spojivové tkanivo.

Kedy sa vykonáva laserová chirurgia?

Hlavné indikácie operácie:

  • bolesť chrbta, radiálny syndróm v prítomnosti prietrže nie väčšej ako 6 mm;
  • nedostatok účinku konzervatívnej liečby.

Ako rýchlo pacient ukončí samoliečbu a obrátil sa na špecialistu, od toho závisí najúspešnejší výsledok..

Pri nadmernom stlačení nervových koreňov môžu nastať nezvratné zmeny, keď už nie je možné korene uložiť, a čím rýchlejšie sa operácia vykonáva, tým vyššia je pravdepodobnosť stopercentnej liečby.

Najlepší výsledok sa dá dosiahnuť, ak sa operácia vykoná v priebehu prvých šiestich mesiacov po vytvorení kýly..

Táto metóda liečby sa v zásade používa na liečbu kýly u aktívnych pracujúcich ľudí mladších ako 50 rokov. To vám umožní, aby ste sa z liečby nedostali na dlhú dobu kvôli liečbe. V staršom veku s výraznými degeneratívnymi zmenami na disku nie je táto metóda vždy použiteľná.

Odparovanie sa nevykonáva:

  • so sekvestrovanými kýlami;
  • so zápalovými chorobami diskov;
  • s kombinovanou stenózou miechy.

Ďalšou kontraindikáciou je zúženie disku alebo abnormalita v štruktúre stavcov, čo sťažuje chirurgický prístup..

Odparovanie je účinnejšie pri liečbe malých prietrží do 6 mm, keď prstenec nie je úplne roztrhnutý. Pre väčšie kýly je účinnosť metódy 75%. Táto operácia je jasne indikovaná pre pacientky, ktoré sú kontraindikované na anestéziu, napríklad počas tehotenstva alebo pri výskyte závažných chorôb..

Komplexné zaobchádzanie je nevyhnutnosťou

Moderné ošetrenie chrbtice musí byť komplexné. Operácia ovplyvňuje stred choroby - poškodený medzistavcový disk. Následná komplexná terapia umožňuje zmierniť svalové kŕče, obnoviť narušený krvný obeh. Masáže, fyzioterapia, manuálna terapia, akupunktúra - všetky tieto procedúry účinne ovplyvňujú vazy a svaly v chrbte. Komplexná terapia vedie pacienta čo najrýchlejšie k ďalšiemu aktívnemu a efektívnemu životu.

Funkcie rehabilitačného obdobia

Hlavnou výhodou laserového odparovania je minimálna doba rehabilitácie. Môžete začať pracovať za 2 až 3 dni s malými obmedzeniami. Dôvodom je skutočnosť, že chrbtica sa prakticky nepodrobuje chirurgickým zákrokom. Akákoľvek fyzická aktivita by sa samozrejme mala úplne vylúčiť počas prvého obdobia.

Recenzie pacientov

Táto operácia sa skutočne vykonáva od roku 1990. Technologické vybavenie sa zdokonaľuje, ale jeho podstata zostáva rovnaká. Počas tejto doby sa nazhromaždilo veľa praktických skúseností s vykonávaním operácie a veľké množstvo pozorovaní. To všetko dokazuje mimoriadnu spoľahlivosť a účinnosť metódy. Viac ako 82% pacientov v prehľadoch zaznamenalo ihneď po manipulácii zníženie syndrómu radiálnej bolesti. Okruh pohybu sa okamžite zvyšuje.

záver

Pri laserovom vyparovaní degenerovaných diskov je doba rehabilitácie výrazne skrátená, čo umožňuje, aby sa považovala za jednu z účinných metód chirurgického ošetrenia kýly vo všetkých častiach chrbtice..

Hoci sa odparovanie považuje za pomerne nákladný postup, jeho účinok sa prejavuje takmer okamžite. A hoci niektorí odborníci tvrdia, že s rovnakým účinkom liekov je možné dosiahnuť rovnaký účinok, v prípade liekov sa hmatateľný účinok prejaví až po mnohých mesiacoch, niekedy aj po roku. Preto je to skvelá príležitosť cítiť radosť z plného života takmer okamžite po liečbe..

Laserové ošetrenie kýly chrbtice

Chrbtica je najdôležitejšou súčasťou nášho tela a poskytuje podporu celému telu. Chrbtový stĺp je vystavený veľmi veľkému zaťaženiu, takže nie je prekvapujúce, že takmer 70 percent populácie má rôzne problémy a zranenia..

Čo je medzistavcová prietrž

Jedným z najbežnejších ochorení je osteochondróza rôznych častí chrbtice, pri ktorých sú zvlášť postihnuté medzistavcové platničky. Sú zodpovední za pružnosť chrbtice a umožňujú človeku vykonávať plné pohyby. Osteochondróza vedie k porušeniu týchto funkcií, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť medzistavcová prietrž. Jednou z možností liečby tohto ochorenia je laserový chirurgický zákrok na odstránenie medzistavcovej prietrže..

Medzistavcový disk je chrupavková štruktúra, ktorá pozostáva z vonkajšej a vnútornej časti. Vo vnútri disku sa nachádza želé podobné jadro pulposus a vonkajšia časť disku sa nazýva medzikmeňová fibróza. Ak sa v chrbtici vyskytnú deštruktívne zmeny, potom sa chrupavka disku postupne vysychá a stráca svoju pružnosť. Tento stav sa postupne injektuje, po ktorom môže dôjsť k prasknutiu medzikruží fibrózy a následkom toho k posunu vnútorného jadra..

Posun jadra vedie ku kompresii nervových koreňov. Človek pociťuje pomerne intenzívnu bolesť a stuhnutosť pohybov, čo vedie k nemožnosti vykonávať obvyklé a každodenné činnosti..

Zvláštnosťou posunu chrupavky je to, že sa môže vyskytnúť v rôznych smeroch, t.j. dopredu, dozadu atď. Najväčším nebezpečenstvom pre človeka je presný posun späť, pri ktorom existuje nebezpečenstvo poranenia miechy. Kontakt s miechou môže zase viesť k ochrnutiu a iným veľmi smutným následkom..

Vždy je ľahšie predchádzať takýmto problémom, ale ak sa prietrž už vytvorila, mali by sa prijať všetky dostupné opatrenia na jej odstránenie. Jednou z najúčinnejších a, čo je najdôležitejšie, najmenej traumatických metód je laserová chirurgia na odstránenie medzistavcovej prietrže..

Ako laser funguje?

Vlastnosti lasera umožňujú jeho široké využitie pri liečení rôznych ochorení spojených s chrbticou. Jednou z hlavných výhod laserového svetla je skutočnosť, že sa môže aplikovať bodovo a dávkovať presne podľa existujúceho problému..

Účinok lasera sa môže líšiť v závislosti od dávky. Ak je laser dostatočne veľký, môže úplne zničiť štruktúru chrupavkového tkaniva, ktoré sa bežne používa pri odstraňovaní medzistavcových platničiek. Ak to nie je potrebné, potom sa malé dávky lasera použijú na mierne zahriatie disku za účelom určitých terapeutických účinkov. Môžete odstrániť praskliny, mierne zmeniť ich tvar atď..

Tento postup liečby vám okrem toho umožňuje dosiahnuť tieto výsledky:

  • Zbavte sa zápalového procesu.
  • Zmierniť syndróm bolesti.
  • Odstráňte opuch mäkkých tkanív.
  • Laser tiež pomáha pri regeneračnom procese v tkanive chrupavky.

Druhy laserových postupov

Laserové ošetrenie prietrže chrbtice zahŕňa dve metódy. Aby bol výsledok najúčinnejší, lekári odporúčajú ich použitie, keď je choroba v počiatočnom štádiu, t.j. prvých šesť mesiacov po zistení patológie. Okrem toho by priemer prietrže nemal presahovať 6 mm.

Laserový postup sa používa na ošetrenie alebo odstránenie prietrže. Pozrime sa podrobnejšie na tieto dve metódy..

Laserové odparovanie

Laserové odparovanie je operácia na odstránenie prietrže rôznych častí chrbtice, ale bez použitia tradičných manipulácií, ako je rez a anestézia. Na tieto účely sa používa lokálna anestézia, po ktorej sa začína proces operácie.

Punkcia sa vykonáva mikroskopickým rezom do kože, po ktorom sa vloží špeciálna ihla. Touto ihlou sa spustí vodič laserového žiarenia, ktoré je potrebné na odstránenie medzistavcovej prietrže. Dávka a expozičný čas lasera sa prirodzene vypočítavajú vopred..

Celý proces operácie sa zobrazuje na obrazovke monitora, takže chirurg môže úplne kontrolovať jeho priebeh. Samotné laserové odstránenie medzistavcovej prietrže je intenzívnym účinkom laserového lúča na chrupavkovú štruktúru vytesneného jadra a zahrieva ho na maximálnu teplotu. Pod vplyvom horúceho lúča sa jadro postupne odparuje a para samotná opúšťa medzistavcovú dutinu špeciálnym výtokom..

Výsledkom týchto účinkov je úplné odstránenie akéhokoľvek tlaku a dopadu na nervové zväzky, v dôsledku čoho už pacient nepociťuje bolesť. Samotná operácia trvá asi desať minút, čo je omnoho rýchlejšie ako pri iných chirurgických zákrokoch.

Preto je možné rozlíšiť nasledujúce faktory, v prítomnosti ktorých je táto operácia vhodná:

  • Pacient trpí intenzívnou bolesťou chrbta, ktorá sa vyskytuje pravidelne.
  • Pálivý pocit alebo pocit mravčenia, ktorý je lokalizovaný v krčnej oblasti a na celom chrbte.
  • Neustála bolesť hlavy a znecitlivenie horných končatín
  • Pravidelné závraty.
  • Neefektívnosť konzervatívnej liečby.
  • Kýla počas tehotenstva. Faktom je, že štandardné operácie sa vykonávajú v anestézii, čo je počas tehotenstva neprijateľné, takže použitie lasera je takmer jediná cesta von..

Laserová rekonštrukcia

Existuje iný spôsob boja proti tejto patológii - je to rekonštrukcia laserového disku. Inými slovami, ide o ošetrenie medzistavcovej prietrže laserom, ktorý pôsobí na disky rôznych častí chrbtice. Tento spôsob je charakterizovaný skutočnosťou, že laser odparuje časť vytesneného jadra, čo má stimulačný účinok na najbližšie cievy, tkanivá, chrupavky atď..

Metóda je podobná predchádzajúcej v tom, že sa tiež uskutočňuje vpichom kože. Vloží sa ihla, po ktorej sa aplikuje určitá dávka laserového žiarenia. Čas zákroku sa môže líšiť v závislosti od miesta prietrže:

  • Krčný región - asi jedna minúta.
  • Hrudník - až dve minúty.
  • Lumbálna oblasť - 3 až 4 minúty.

Ak hovoríme o trvaní celého postupu, zriedka presiahne pol hodiny. Celkovo pozostáva liečebný priebeh asi 15 procedúr, ktoré sa vykonávajú trikrát týždenne..

kontraindikácie

Napriek nespornej účinnosti sa ošetrenie a odstránenie prietrže chrbtice pomocou laseru nedá vykonať za prítomnosti nasledujúcich faktorov:

  • Obratle sú neobvyklé.
  • S určitými typmi kýly. Tento postup je kontraindikovaný najmä pre sekvestrovanú prietrž..
  • So zápalovými procesmi vyskytujúcimi sa na diskoch.
  • Deštruktívne zmeny v miechovom kanáli.

Okrem toho existuje mnoho bodov, keď je laserové odstránenie medzistavcovej prietrže nežiaduce:

  • V určitom veku pacienta. Lekári neodporúčajú vykonať zákrok u osôb, ktorých vek presiahol 50 rokov..
  • Dostatočne veľká hernia - priemer viac ako 6 mm.
  • Ak sa osoba príliš nepohybuje, čo je spôsobené jej odbornou činnosťou.

Výhody a nevýhody tohto postupu

Odstránenie prietrže chrbtice laserom je jedným z najmladších spôsobov, ako bojovať s touto patológiou.,

To naznačuje, že táto metóda môže mať nielen pozitívne, ale aj negatívne stránky:

  • Odstránenie prietrže chrbtice laserom sa uskutočňuje bez anestézie, pričom sa použije iba lokálna anestézia. V niektorých prípadoch to môže byť jediné riešenie, ale u niektorých pacientov sa môže vyskytnúť nepríjemný pocit. Ak je pacient alergický na lieky používané na anestéziu, najvhodnejším riešením môže byť vystavenie laserom..
  • Zákrok sa vykonáva bez rezov, takže jazvy, jazvy a iné následky chirurgického zákroku nezostanú na tele.
  • Bolestivé pocity po zákroku prechádzajú dosť rýchlo - po piatich dňoch.
  • S pomocou lasera je možné liečiť kýly z ktorejkoľvek časti - krčka, bedra atď..
  • Náklady na postup sú dosť vysoké, takže si ho nemôže dovoliť každý pacient..

Existujú aj prípady, keď sa pacienti sťažujú na relaps choroby po určitom čase po laserovom zákroku. Dôvodom však nemusí byť samotný postup, ale nedodržanie odporúčaní, ktoré musí pacient dodržať po operácii. Obdobie rehabilitácie je veľmi dôležité, pretože vo svojej podstate ide o pokračovanie liečby, preto nie je možné v žiadnom prípade ignorovať radu lekára..

Odstránenie prietrže chrbtice laserom je pomerne účinným riešením tohto problému. Je dôležité pochopiť, že po takejto operácii sa začína obdobie rehabilitácie, ktoré je potrebné na obnovenie predchádzajúcich funkcií chrbtice. Pacient by sa mal vyhýbať nadmernej fyzickej aktivite, vyvážiť svoju stravu a vykonávať určité cvičenia zamerané na posilnenie svalov chrbtice..

Liečba prietrže lumbálnej chrbtice, krku a ďalších oblastí chrbtice je spoločným úsilím lekárov a samotného pacienta. Preto vedzte, že bez ohľadu na to, aký moderný je spôsob liečby, úspech liečby závisí veľa od vás, t. ako budete po operácii dodržiavať lekársku pomoc.

Laserové ošetrenie spinálnej prietrže

Herniovaný disk je degeneratívne ochorenie chrbtice, ktoré sa vyvíja v dôsledku posunutia jadra disku nasledovaného roztrhnutím medzikruží. Tento stav si vyžaduje individuálny výber terapeutického režimu pre pacienta. Najčastejšie sa patológia zisťuje v bedrovej oblasti, menej často v hrudníku.

Metódy liečby tohto ochorenia sú dosť rozdielne, laserová terapia prietrže kýly je minimálne invazívnou metódou. Jeho princíp účinku je založený na znížení tlaku vo vnútri disku, čo výrazne znižuje bolesť a posúva obsah do jeho stredu.

Aké je nebezpečenstvo herniovaného disku? Okrem neustáleho progresie patologických zmien v chrbtici, sprevádzaného syndrómom silnej bolesti chrbta, môže dôjsť k stlačeniu krvných ciev a nervov aj k paralýze..

Druhy laserového ošetrenia

Taktika liečby je určená klinickým obrazom a výsledkami vyšetrenia chrbtice pacienta. Krátke vlny s nízkou spotrebou zahrievajú tkanivo, čím pomáhajú zlepšovať krvný obeh a regeneráciu. Žiarenie s vyššou intenzitou má ničivý účinok.

  • Odparovanie - odparovanie jadra disku s obnovením tvaru.
  • Rekonštrukcia spočíva v stimulácii chrupavkového tkaniva stavca, čo umožňuje obnoviť štruktúru disku a zmenšiť jeho objem.

V prvom prípade sa disk odparuje zvnútra, čím sa znižuje účinok prietrže na okolité tkanivá a nervy. Rehabilitačné obdobie po operácii je až 4 dni. Údajmi o jeho implementácii sú malá hernia, výčnelok. Jedným z určujúcich faktorov je tiež vek pacienta..

Po 50 rokoch sa chrupavková membrána nedokáže sama zotaviť do svojho predchádzajúceho tvaru disku.

Rekonštrukcia membrány je riešená v prípade opakovaného vyčnievania prietrže. V takom prípade sa budú vyžadovať 3 - 4 denné stretnutia. Trvanie jednej procedúry trvá asi hodinu.

Prípravná fáza

Po poskytnutí údajov o charakteristikách prietrže, informácie o ďalších somatických chorobách lekárovi bude potrebné podstúpiť laboratórnu diagnostiku. Minimálny výskum zahŕňa:

  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • stanovenie hladiny cukru a zrážanie krvi;
  • elektrokardiogram.

Záverom bude potrebné vyšetrenie terapeutom a konzultácia s anestéziológom..

Desať hodín pred operáciou je pacientovi zakázané jesť a piť. Mali by ste tiež vylúčiť v predvečer intenzívnej fyzickej aktivity, emocionálnych zážitkov.

Odstránenie prietrže

Počas zákroku sa po lokálnej anestézii vkladá laserová ihla do miechy pod fluoroskopiou alebo tomografiou. Odparovacím účinkom je odparovanie vody z jadra. Zvýšená teplota mení štruktúru jadra pulposus, v dôsledku čoho je znížená schopnosť akumulácie vody. Tlak vo vnútri sa preto nezvyšuje. Poradie etáp:

  • anestézia;
  • zavedenie lasera tenkou punkciou na povrch kože a tela chrupavky;
  • efekt prietrže.

Laser nepoškodí štruktúru disku. Zahrieva ho až na 700 ° C, poškodené tkanivo jadra sa vyparuje a sťahuje.

Výsledkom liečby je zníženie prietrže, zlepšenie klinického obrazu ako celku. Na pozadí obnovenia tkanív diskov tiež dochádza k regenerácii chrupavky. Celý proces trvá až 6 mesiacov.

Indikácie pre vymenovanie

Perkutánne laserové odparovanie sa používa nielen na diagnostiku prietrže, ale aj na radikálne symptómy. Kontraindikácie pri jeho vymenovaní sú závažné poruchy nervového systému vrátane syndrómu chvosta koňa, parestézie a iných patológií, ktoré si vyžadujú chirurgický zásah. Laserové ošetrenie sa nepoužíva, keď vnútorná časť jadra vypadne z fibrusu prstenca alebo sa fragmenty dostanú do miechy; s malou vzdialenosťou medzi diskami alebo abnormálnou štruktúrou stavcov.

Absolútne kontraindikácie pre laserovú terapiu:

  • anémia;
  • novotvary;
  • diabetes;
  • aktívna tuberkulóza;
  • závažné odchýlky v činnosti ostatných orgánov a systémov;
  • zvýšená produkcia hormónov štítnej žľazy.

Výber spôsobu liečby vykonáva lekár po získaní úplného obrazu o priebehu choroby, relatívnej dobe premlčania, závažnosti jej priebehu a prítomnosti sprievodných somatických patológií..

Podobná taktika pri hernii krčnej chrbtice vykonáva tieto funkcie:

  • zmierňuje opuchy a bolesti;
  • zastaví zväčšovanie prietrže;
  • zvyšuje rozsah pohybu krku;
  • uvoľňuje chrbticu;
  • eliminuje zovretie.

Výber spôsobu liečby je ovplyvnený celkovým stavom pacienta, veľkosťou prietrže, charakteristikami okolitých tkanív, postihnutím koreňov nervov a krvných ciev..

Kýla krčných stavcov sa lieči tiež chrbtovou trakciou, akupunktúrou a obväzom. Ich účinnosť sa však nepreukázala, ale v rámci komplexnej liečby zlepšujú celkový stav pacienta. Zároveň sa obracajú na radikálnu operáciu iba v 10-15% prípadov..

Účinnosť techniky

Pozitívne výsledky sa dosahujú v 75 - 90% prípadov. Zvyšná štvrtina predstavuje nedostatočný účinok v dôsledku syndrómu bolesti. Niekedy dochádza k relapsom ochorenia, ktoré si vyžaduje chirurgický zákrok. Medzi komplikácie vyparovania patrí zápal tkanív disku, stavcov. Ich frekvencia je 1%.

Jasnou výhodou lasera je jeho nízka invazívnosť, ktorá výrazne skracuje dobu zotavenia. Na rozdiel od tradičnej chirurgie sa pacient môže vrátiť do práce po niekoľkých dňoch po laserovom ošetrení.

Laserová terapia podporuje aktiváciu metabolických procesov v tkanivách, regeneruje tkanivo chrupavky, zvyšuje mikrocirkuláciu a eliminuje hypoxiu buniek.

  • zníženie príjmu liekov;
  • okamžité zmiernenie bolesti;
  • aktivácia rastu buniek chrupavky;
  • nezanecháva jazvy;
  • nevyžaduje celkovú anestéziu;
  • vplyv na príčinu choroby;
  • dostupnosť;
  • nezaberie to veľa času;
  • aktivácia miestnej a všeobecnej imunity.

Voľba sily laserového žiarenia, trvanie operácie závisí od prejavov choroby a je stanovená lekárom individuálne pre každého pacienta..

Laserové ožarovanie sa používa aj pri tradičnej chirurgickej liečbe, ktorá významne znižuje čas na hojenie tkanív. Tradičné metódy intervencie sa používajú pri neurologických poruchách alebo silných bolestiach. Indikácia ich použitia je tiež neúčinnosť konzervatívnej liečby. Aby sa zmenšila veľkosť rezu, lekári používajú mikrochirurgickú metódu, endoskopiu. Mikrooperácia umožňuje najmä odstránenie prietrže akéhokoľvek miesta a hustoty. Po jeho vykonaní je pacient pod dohľadom pacienta po dobu jedného týždňa..

Na zvýšenie terapeutického účinku a jeho konsolidácie je potrebné pamätať na včasné a pravidelné lekárske vyšetrenie. Počas obdobia remisie, fyzioterapie, masáže, fyzioterapeutické cvičenia budú užitočné na posilnenie svalového korzetu. Takéto opatrenia sú prevenciou nielen výskytu recidív, ale aj iných artikulárnych patológií. Priebeh liečby určuje lekár individuálne.

Kompetentne uskutočnená konzervatívna terapia v kombinácii s laserovou liečbou prispieva k prispôsobeniu tela zmenám v štruktúre chrbtovej osi. Aby ste znížili riziko recidívy, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára. Okrem kúpeľnej liečby je potrebné sledovať správne držanie tela, viesť aktívny životný štýl, používať ortopedické vankúše a matrace..

Laserová terapia prietrže chrbtice nemôže byť použitá ako monoterapia a je účinná v kombinácii s drogami a inými postupmi. Včasné liečenie je kritickým faktorom úspechu. Nemali by ste strácať drahocenný čas skúmaním prejavov choroby sami..

Laserové odstránenie prietrže chrbtice

Bežným problémom chrbtice je herniovaný disk. Môže sa rozvíjať u ľudí rôzneho veku pod vplyvom dlhodobého mechanického namáhania a ďalších faktorov. Toto ochorenie je veľmi naliehavé, pretože vedie k významnému zhoršeniu pohybovej aktivity a niekedy sa stáva príčinou zdravotného postihnutia pacientov. Preto je veľmi dôležitá liečba medzistavcových prietrží..

Konzervatívna terapia niekedy neprináša výraznú úľavu, najmä v pokročilom štádiu, keď je výrazná prietržová kosť. Potom chirurgické metódy liečby prichádzajú na pomoc pacientom. S ich pomocou môžete odstrániť herniálny výčnelok, ktorý je zdrojom problémov. Tradičné chirurgické techniky sú však často sprevádzané ťažkými traumatami tkanív a vyžadujú si dlhodobú rehabilitáciu. Preto veľa pacientov volí moderné technológie na odstránenie prietrže. Jedným z nich je ošetrenie laserom.

Akýkoľvek vplyv sa musí začať čo najskôr - potom bude účinok oveľa vyšší a bude trvať dlho.

Všeobecné informácie

Ako terapeutické činidlo sa dlho používa laserové žiarenie. Jeho pozitívne účinky na fyzioterapiu, vrátane chorôb pohybového ústrojenstva, sú všeobecne známe. Priamy účinok svetelného toku na medziobratlové kýly sa začal používať až pred asi 20 rokmi. Od tej doby bola táto metóda mnohokrát vylepšená a teraz vykazuje dobré výsledky, ktoré pomáhajú mnohým pacientom zbaviť sa problémov s chrbticou..

Podstata metódy

Laserové ošetrenie medzistavcových prietrží je založené na účinkoch koncentrovaného a vysokoenergetického fotónového žiarenia s danou vlnovou dĺžkou. Súčasne existuje niekoľko metód na nápravu patológie. Tie obsahujú:

  • Laserové odparovanie.
  • Laserová rekonštrukcia.

Počas odparovania je patologická oblasť vystavená usmernenému lúču svetla s takou schopnosťou, čo vám umožňuje odstrániť výstupok. V tomto prípade sa tkanivo disku zahreje až na 70 stupňov. Pod vplyvom vysokej teploty sa pozoruje odparovanie kvapaliny, v dôsledku čoho objem jadra pulposus klesá a prietrž zmizne. Potom nastane fibróza kapsuly a vznik nových ciev, ktoré napájajú disk.

V technike laserovej rekonštrukcie je zabudovaný úplne iný princíp. V tomto prípade je radiačná sila oveľa nižšia, ale terapeutický účinok vyžaduje viac času. V tkanivách disku laser stimuluje tvorbu nových buniek - chondrocytov - ktoré syntetizujú molekuly matrice (kolagén a proteoglykány), ktoré zapĺňajú mikrotrhliny vláknitej kapsuly. Takto sa tkanivo disku regeneruje a obnovuje sa jeho štruktúra. Táto technika sa môže použiť okrem odparovania.

Laserové ošetrenie medzistavcových hernií je high-tech a veľmi nádejná technológia.

Výhody a nevýhody

Laserové odstránenie prietrže sa považuje za alternatívu k iným chirurgickým metódam. Táto metóda nie je pre nich efektívnejšia a často ich v mnohých ohľadoch dokonca prevyšuje. Rozsiahle skúsenosti s používaním laserových technológií nám umožňujú hovoriť o nasledujúcich výhodách tejto operácie:

  • Nízka invazívnosť.
  • Minimálna invazívnosť.
  • Použitie lokálnej anestézie.
  • Súčasné odstránenie niekoľkých kýly.
  • Aplikácia na akúkoľvek časť chrbtice.
  • Stimulácia prirodzených regeneračných mechanizmov.
  • Nízke riziko pooperačných komplikácií.
  • Skrátenie obdobia rehabilitácie.
  • Vysoká bezpečnosť metódy.
  • Rýchla úľava od bolesti.

Nevýhody tohto spôsobu zahŕňajú pomerne úzku škálu indikácií, pretože nie všetky prípady medzistavcových prietrží sú prístupné laserovej korekcii. Platí to najmä pre pokročilé formy choroby. Okrem toho môžu byť náklady na takúto operáciu chrbtice v niektorých prípadoch dosť vysoké..

Pozitívne aspekty odstránenia herniových výčnelkov laserom umožňujú klasifikovať spôsob ako prednostnú operáciu..

Indikácie a obmedzenia

Liečba kýly chrbtice pomocou laserovej technológie sa v poslednej dobe stáva čoraz obľúbenejšou. Je to kvôli túžbe pacientov robiť bez otvoreného chirurgického zákroku, ako aj nádej na lepšie výsledky v porovnaní s inými metódami. Ak už bol výber vykonaný, je potrebné vziať do úvahy indikácie na vykonanie takejto operácie. Tie obsahujú:

  • Malá prietrž - do 6 mm.
  • Syndróm pretrvávajúcej bolesti.
  • Neefektívnosť konzervatívnych opatrení.
  • Kontraindikácie pri otvorenej chirurgii.
  • Mladý vek pacientov - do 50 rokov.

Zároveň existujú situácie, keď sa neodporúča prevádzka, pretože to môže byť spojené s nežiaducimi účinkami a neodôvodneným rizikom. Tieto obmedzenia sa vzťahujú na pacientov, ktorí nemajú indikácie na chirurgický zákrok, ako aj na pacientov, ktorí majú nasledujúce stavy:

  • Hrubé neurologické poruchy.
  • Sekundácia prietrže.
  • Spinálna stenóza.
  • Zápalové ochorenia.
  • Nestabilita jednotlivých segmentov.
  • tehotenstvo.

Takéto kontraindikácie znemožňujú odstránenie herniálnych výčnelkov laserom a vyžadujú použitie iných spôsobov liečby..

Akákoľvek operácia, vrátane minimálne invazívnej, by sa mala vykonávať s ohľadom na diagnózu a celkový stav pacienta..

Spôsob vykonania

Operácia odstránenia prietrže chrbtice sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Predtým môže byť pacientovi podaná malá dávka sedatíva na odstránenie psychoemotačného stresu. Chirurgické pole je vopred ošetrené antiseptikami.

Pomocou vpichovacej ihly chirurg prepichne mäkké tkanivá a kapsuly poškodeného disku. Cez neho sa zavádza špeciálny svetelný sprievodca, cez ktorý sa bude prenášať laserové žiarenie. Polohu ihly monitoruje mobilný počítačový tomograf alebo röntgenová jednotka. Paralelne s odparovaním sa disk tiež rekonštruuje a pôsobí naň v niekoľkých bodoch.

Trvanie operácie nie je dlhšie ako hodinu. Niektorí pacienti pociťujú zmiznutie bolesti okamžite po zákroku, zatiaľ čo iní - v priebehu niekoľkých dní. V budúcnosti je potrebné lekára sledovať v nemocnici až jeden týždeň. Aj keď riziko komplikácií je minimálne, je potrebné zabezpečiť správny priebeh pooperačného obdobia..

Odstránenie prietrže laserovým ošetrením umožňuje obnovenie funkcie chrbtice v krátkom čase a návrat pacienta do aktívneho života.

Rehabilitácia

Proces redukcie tkaniva disku po operácii môže trvať až šesť mesiacov. Klinické zotavenie sa však vyskytuje oveľa skôr - po dvoch mesiacoch. Navyše, ak je herniálny výstupok lokalizovaný v krčnej oblasti, proces pokračuje dvakrát rýchlejšie. Na urýchlenie regenerácie sa odporúča podstúpiť rehabilitačné opatrenia, ktoré zahŕňajú:

  • Drogová terapia
  • fyzioterapia.
  • masáž.
  • Nápravná gymnastika.

Počas 10 dní užívajú pacienti protizápalové a analgetické lieky a fyzická aktivita musí byť obmedzená na jeden mesiac. V tomto okamihu musíte určite použiť špeciálny korzet pre ďalšiu fixáciu chrbtice. Z metód fyzioterapie je potrebné uviesť elektroforézu, magnetoterapiu a reflexológiu. Po zrušení obmedzení fyzickej aktivity sa vykonávajú terapeutické cvičenia. Zameriava sa na posilnenie svalov, obnovu pohybov a formovanie správnej biomechaniky chrbtice..

Laserové ošetrenie sa v mnohých prípadoch ukázalo ako účinné. Aby sa dosiahol dosiahnutý účinok, pacienti musia dodržiavať všetky odporúčania lekára. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť recidíve choroby a zlepšiť zdravie chrbtice..

Ako odstrániť kýlu bedrovej chrbtice pomocou lasera?

Herniovaný disk sa môže objaviť v dôsledku rozvoja osteochondrózy. Patológie vznikajúce v chrupavkových tkanivách disku vedú k strate ich funkčnosti, čo kladie veľký tlak na rôzne časti chrbtice. To je dôvod, prečo jadro pulposus umiestnené vo vnútri disku presahuje hranice medzikruží a môže dokonca skončiť v miechovom kanáli. Prolaps vedie k zovretiu nervových procesov, ktoré spôsobujú bolesť.

Kýla je diagnostikovaná, keď má vláknitý kruh praskliny. Ak si zachová svoju integritu, je pozorovaný výčnelok.

Najčastejšie je prolaps lokalizovaný v lumbosakrálnej časti, pretože táto časť chrbtice má najväčšie zaťaženie.

Tvorba kýly so sebou prináša nielen častú bolesť, ale aj rozvoj komplikácií. Preto by sa toto ochorenie malo liečiť okamžite..

Odstránenie prietrže lumbálnej chrbtice pomocou lasera je invazívna operácia, pri ktorej sa chirurgický zákrok uskutočňuje vpichom vpichu mäkkých tkanív..

indikácia

Konzervatívne metódy liečby, pri ktorých sa používajú lieky, cvičebná terapia, fyzioterapia atď., Sú účinné v prípadoch, keď je prietrž malá. Bez toho, aby sa uchýlil k chirurgickému zákroku, lekár dokáže pacienta zbaviť bolesti a progresie patológie.

Ale závažné príznaky rozvoja prietrže, pri ktorej sú neustále bolesti, poruchy citlivosti končatín, svalová paralýza nôh a problémy vo fungovaní vylučovacích systémov (zadržiavanie moču, nedobrovoľné vyprázdňovanie, problémy s erekciou) sú indikáciou chirurgického zákroku..

Potreba chirurgického zákroku je tiež spôsobená takým typom kýly, ako je sekvestrovaná, pri ktorej gélové jadro preniká do miechového kanála. Navyše laserové ošetrenie v tomto prípade už nie je možné a vyžaduje sa klasický chirurgický zákrok.

Poškodený vertebálny disk nie je možné opraviť.

Vývoj moderných technológií umožňuje odstrániť iba prietrž (t. J. Časť prolapovaného jadra pulposus), zatiaľ čo chirurgický zákrok v poslednej dobe zahŕňal úplné odstránenie disku..

Je tiež možné použiť spôsob, ako je nukleoplastika, pri ktorom je jadro odstránené jeho zničením. So zmiznutím tlaku na vláknitú membránu zmizne aj jej vypadnutá časť. Nukleoplastika je predpísaná za prítomnosti výčnelku. Pri diagnostike prietrže to nebude mať žiadny účinok.

klasifikácia

Odstránenie prietrže chrbtice pomocou laserovej terapie je jednou z najmodernejších metód liečby tejto patológie. Existujú 2 typy operácií.

rekonštrukcia

Variant operácie s laserovou rekonštrukciou spočíva v obnovení integrity vláknitej membrány poškodeného miechového disku. Technicky sa tento postup vykonáva takto: svetelný vodič sa vloží do disku ihlou, ktorá ožaruje chrupavkové tkanivá pulzným infračerveným laserom a potom ich zahrieva na 55 °, čo sa riadi špeciálnym prístrojom. Proces takéhoto ožarovania trvá asi 6 až 7 minút..

Pod vplyvom lasera sa aktivuje rast chrupavkových tkanív, póry sa odblokujú a zlepšuje sa výživa buniek..

Po takomto postupe je funkcia disku normalizovaná na niekoľko rokov as tým aj funkčnosť celého chrbtového stĺpca. Pri hojení trhlín v membráne vláknitého prstenca zmizne bolesť v priebehu 3 až 4 mesiacov.

vyparovanie

Pri tomto type laserovej terapie, ako je napríklad odparovanie, chirurg odstráni tekutinu nahromadenú v diskovej chrupavke a vykoná jej odparenie..

S úbytkom vlhkosti klesá tlak herniového výčnelku na korene nervových procesov miechy..

Odparovanie má však určité obmedzenia. Kýla by teda nemala prekročiť 6 mm a prolaps by sa mal objaviť najneskôr šesť mesiacov pred plánovanou operáciou, čo je vysvetlené skutočnosťou, že poškodený disk časom stráca vlhkosť, čo vedie k osifikácii (osifikácii) chrupavky okolo neho. Nedostatok tekutiny znemožňuje vykonanie operácie.

Tento typ laserovej terapie sa navyše vykonáva iba u pacientov mladších ako 50 rokov..

kontraindikácie

Vykonávanie chirurgických zákrokov zahŕňa vyšetrenie pacienta, aby sa zistili možné kontraindikácie chirurgického zákroku.

Prítomnosť mnohých chorôb môže viesť k odmietnutiu laserovou terapiou. Operácia je kontraindikovaná u ľudí, ktorí:

  • máte kardiovaskulárnu nedostatočnosť alebo ste utrpeli infarkt myokardu;
  • trpia takou formou arytmie, ako je fibrilácia predsiení;
  • mať príznaky zlyhania obličiek alebo pečene;
  • sú registrované u lekára s autoimunitnými chorobami.

Prítomnosť kožných infekcií v miestach, kde sa má vykonať chirurgický zákrok, je tiež dôvodom, prečo sa chirurgický zákrok stane nemožným..

výcvik

Prípravné opatrenia na operáciu bedrovej chrbtice majú niekoľko stupňov. Hlavná návšteva neurochirurga. Pri menovaní s týmto špecialistom musí mať pacient k dispozícii výsledky všeobecných krvných a močových testov, biochemických krvných testov, elektrokardiogramu a koagulogramu (určuje ukazovatele zrážania krvi). Pacient musí podstúpiť röntgenové vyšetrenie hrudníka.

MRI bedrovej chrbtice pomôže určiť presnú polohu herniového výčnelku. V niektorých prípadoch sa vykonáva ďalšia konzultácia s terapeutom.

Pred laserovou terapiou by pacient nemal jesť 10-12 hodín.

Priebeh operácie

Laserové odstránenie prietrže počas odparovania sa uskutočňuje lokálnou anestéziou (neúplná anestézia). Značenie sa vykonáva na chrbte pacienta v oblasti prietrže. Dutá ihla sa vloží do jadra stavca, potom sa do ihly umiestni optické vlákno. Laserom prechádza energia lasera, čo vedie k zahrievaniu kvapaliny a jej následnému vreniu. Operácia trvá asi 10 minút. Para sa uvoľňuje cez ihlu..

Po dokončení operácie sa vykoná ďalšie vyšetrenie MRI.

Ak sa u pacienta nevyskytli žiadne komplikácie, môže sa vrátiť tretí deň po operácii domov.

Operácia laserovej rekonštrukcie má rovnaký priebeh ako odparovanie. S tým má však energia laserového žiarenia nižšiu intenzitu. Na rekonštrukciu v prípravnej fáze pacient často poskytuje diskografiu s röntgenovým kontrastom.

Rehabilitácia

Pacient, ktorý sa podrobil chirurgickému zákroku s cieľom odstrániť prietrž chrbtice pomocou lasera, ktorý priľnul k posteli 2 dni.

Odporúčania na zotavenie sú individuálne, berúc do úvahy vekovú skupinu pacienta, prítomnosť iných chorôb a vlastnosti tela.

Funkcie operácie ovplyvňujú obdobie rehabilitácie. V niektorých prípadoch sa teda uskutočňuje odstránenie stavcových oblúkov (laminektómia) alebo neúplné odstránenie žltého väziva disku (interlaminektómia). Vykonávajú sa, keď chirurg nemôže vstúpiť do poškodenej oblasti..

Odstraňovanie častí kosti často vedie k uvoľneniu koreňov zovretých nervov.

S laminektómiou v prvý deň doma nemá pacient dovolené opustiť posteľ, často mu predpisujú kvapkadlá alebo protizápalové lieky.

Osoba sa môže vrátiť do práce 15 - 20 dní po laserovej terapii. Počas regeneračného obdobia je fyzická aktivita zakázaná (zdvíhacie závažia, šport, masáž). V niektorých prípadoch lekár predpisuje ortopedický korzet až na 1 mesiac.

V prvých týždňoch po operácii by sa mala dodržiavať nízkokalorická, ale výživná strava.

Zvýšenie telesnej hmotnosti by sa nemalo povoliť. Je dôležité piť dostatok tekutín, pretože pomáha obnoviť tkanivo chrupavky a dodávať potrebné látky do chrbtice..

komplikácie

Laserová terapia prietrže chrbtice nie je nebezpečným typom chirurgického zákroku. Stále však existuje riziko vzniku komplikácií. Nie je teda vylúčená možnosť infekcie vpichom do mäkkých tkanív. Počas operácie existuje možnosť traumy do blízkych nervov, ktoré môžu následne ovplyvniť citlivosť dolných končatín a spôsobiť svalovú slabosť..

Nevylučuje tento typ liečby pre výskyt opakovaného herniálneho výčnelku.

Pre mnohých ľudí sa však laserová chirurgia stala prostriedkom na zmiernenie bolesti a príležitosť na opätovné získanie slobody pohybu..

recenzia

Olga, 41, Samara.

V telocvični mám kýlu. MRI odhalilo, že bola malá - 5 mm. Najprv bola predpísaná medikačná terapia. Bola liečená viac ako rok. Boli tam silné bolesti, dokonca začali krívať. Lieky poskytli dočasnú úľavu. Išiel som navštíviť neurochirurga s otázkou, či je možné odstrániť prietrž pomocou lasera. Objednal testy a do 10 dní mali operáciu. Neexistovali žiadne komplikácie. Teraz nie je žiadna bolesť chrbta.

Valery, 29, Khabarovsk.

Bolo to desivé robiť operáciu. Ale už nebolo možné vydržať bolesť. Predpísané vyparovanie laserom. Náklady boli asi 50 tisíc rubľov. Som rád, že som si to vymyslel, tk. teraz sa cítim zdravý a silný.


Pre Viac Informácií O Burzitída