Poranenie chrbtice

Poranenia chrbtice sa považujú za jedno z najzávažnejších poranení. Bez ohľadu na ich závažnosť vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť. V jeho neprítomnosti existuje vysoká pravdepodobnosť nezvratných komplikácií, ochrnutie a dokonca smrť. Ohrození sú profesionálni športovci, starší ľudia a ľudia pracujúci vo výškach. Pri dopravnej nehode existuje vysoká pravdepodobnosť mechanického poškodenia. Výsledné zranenie si vyžaduje komplexné ošetrenie a dlhé zotavenie.

Dôvody

Chrbtica je základom pohybového aparátu, od ktorého závisí kvalita ľudského života. Pozostáva zo samostatných segmentov - stavcov, ktoré sú vzájomne prepojené spojivovým tkanivom, svalmi. Akékoľvek poškodenie sa označuje ako závažné patológie. Vyžadujú komplexnú liečbu a odbornú kontrolu dynamiky terapie. Hlavné príčiny poranení chrbta sú:

  • Akékoľvek pády. Kostné štruktúry sa môžu pomliaždiť, aj keď stratia rovnováhu na klzkom povrchu z vlastnej výšky. Najmä nebezpečné pády z balkónov, schodov, lešenia.
  • Mechanické namáhanie. Patria sem všetky škody spôsobené dopravnými nehodami. Zranenie nastane v dôsledku stlačenia trupu bezpečnostným pásom a posunutia hlavy smerom dopredu zotrvačnou hmotnosťou. Výsledkom je, že chrbtica dostáva modriny alebo zlomeniny..
  • Stláčanie. Chrbát trpí predovšetkým vtedy, ak naň dopadne ťažký predmet. Toto sa často stáva, keď je konštrukcia narazená alebo zrútená, pracovná nehoda..
  • Patologické zmeny v tele. Bedrové zranenia u starších ľudí sú často dôsledkom rýchleho progresie osteoporózy, osteochondrózy alebo iných chorôb, ktoré znižujú hustotu kostí a vyvolávajú degeneratívne a dystrofické zmeny. Zlomeniny kompresie si vyžadujú osobitnú pozornosť a správne zvolený liečebný režim.

Bez ohľadu na príčinu si zranenie miechy vyžaduje okamžitú prvú pomoc a sledovanie nemocnice. V závislosti od závažnosti poškodenia sa bude vyžadovať zotavenie pomocou liekov, fyzioterapie a terapeutických cvičení.

Druhy poranení miechy

Poranenie chrbta nie je vždy život ohrozujúce. Patologický stav je sprevádzaný porušením integrity chrbtice alebo ovplyvňuje iba susedné tkanivá, ovplyvňuje stav svalov a diskov. Existuje klasifikácia poranení miechy:

  • Rozdrvené alebo roztrhané vazy. Mierny typ zranenia, pri ktorom sa pacient cíti iba nepohodlne alebo má syndróm slabej bolesti, ktorý sa zvyšuje so zmenou polohy tela. Človek sa zotavuje dosť rýchlo, na základe jednoduchých odporúčaní lekára.
  • Skreslenie. Vyznačuje sa roztrhnutím alebo úplným pretrhnutím väzov bez zmeny polohy stavcov. Prejavuje sa to obmedzením mobility v postihnutej oblasti. Fúzia spojivového tkaniva je zdĺhavý proces, ktorý vyžaduje použitie fyzioterapeutických procedúr, obklady zahrievania. NSAID alebo látky na zmiernenie bolesti sú predpísané na úľavu od bolesti. Skreslenie sa vyznačuje častými relapsmi. Aj pri miernom fyzickom pôsobení na poškodenú oblasť po zostrihnutí dôjde k prasknutiu.
  • Dislokácia alebo premiestnenie stavcov. Zahŕňa pretrhnutie väzov, svalového tkaniva a zmenu normálnej polohy segmentov kosti. Trauma si vyžaduje chirurgický zákrok, ktorého účelom je vylúčiť kompresiu miechy, krvných ciev a nervových plexov. Chirurg na to umiestni kovové kolíky..
  • Zlomenina chrbtice. Najnebezpečnejší druh zranenia, ktorý sa prejavuje rôznymi znakmi v závislosti od miesta. Porušenie integrity kostného tkaniva vedie k nepríjemným pocitom akútnej bolesti pri pokuse o pohyb. V niektorých prípadoch je funkcia motora úplne stratená..

príznaky

Akékoľvek poškodenie tela je sprevádzané akútnou bolesťou alebo nepohodlím, miechy nie sú výnimkou. V mieste nárazu sa objaví hematóm a opuch, obmedzený pohyb. Zlomeniny môžu spôsobiť neprirodzenú polohu trupu. Pacient má aj ďalšie charakteristické príznaky:

  • Problémy s dýchaním (dýchavičnosť, sťažené dýchanie alebo cudzie zvuky pri výdychu).
  • Celková slabosť, letargia, zvýšená únava.
  • Bolestivé pocity v bruchu.
  • Tuhosť a zlá koordinácia pohybov.
  • Necitlivosť v rukách alebo nohách, v závislosti od miesta.
  • Akútna bolesť chrbta, hlavne v mieste poranenia.
  • Dysfunkcia vylučovacieho systému.
  • Strata vedomia.

V závažných prípadoch sa rozvíja paralýza. Ak je krčná chrbtica (prvé dve stavce) poškodená, pacient má traumatické poškodenie mozgu. Zlomeniny a podliatiny v dolnej časti krku sa prejavujú vo forme opuchu, obmedzeného pohybu, napätia svalov, nestabilnej polohy hlavy. Poranenia hrudnej oblasti sú prakticky asymptomatické, ale po zranení sa objaví bolesť pletenca, svaly chrbta sú veľmi napäté. Ignorovanie príznakov a nedostatok včasnej lekárskej starostlivosti môžu byť fatálne.

Prvá pomoc

Ak dôjde k poraneniu miechy, bez ohľadu na závažnosť pacient okamžite potrebuje prvú pomoc. Spočíva v položení pacienta na pevný, vodorovný povrch a volanie sanitky. Prípustné opatrenia na poskytnutie prvej pomoci:

  • Posúdenie stavu obete (pulz, dýchanie, vedomie, reč, príznaky bolesti).
  • Resuscitačné opatrenia v prítomnosti zručností a znalostí pri ich vykonávaní a narušení srdca a pľúc.
  • Úplná imobilizácia pacienta.
  • Aplikovanie studeného predmetu alebo ľadu na poškodenú oblasť bez toho, aby naň pôsobil akýkoľvek tlak.
  • V prípade straty vedomia, prijatie opatrení na vylúčenie udusenia zvracaním.

Kosti detí sú obzvlášť krehké, takže môžu vážne poškodiť chrbát aj pri bežnom páde z vlastnej výšky. Novorodenci majú často poranenia chrbtice s nesprávnymi účinkami pôrodníkov v procese pôrodu. Pre mladších pacientov je ťažšie poskytnúť pomoc kvôli ich psychickému stavu, neschopnosti imobilizovať poškodenú oblasť, ležať rovno po zranení..

Vyliečenie z úrazu

Rehabilitácia po poranení miechy je komplexný súbor opatrení zameraných na odstránenie bolestivých pocitov, zlepšenie celkového stavu, obnovenie normálneho životného štýlu po konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe. Regenerácia sa vykonáva v rehabilitačnom stredisku alebo doma, zahŕňa fyzioterapiu, psychologickú pomoc, ergoterapiu, terapeutické cvičenia, meniace sa vzorce spánku a stravu..

Pokoj na lôžku

Pacient je spočiatku iba v posteli, ležiaci na bruchu alebo na boku, v závislosti od odporúčaní odborníka. Neustály pobyt v tejto polohe však výrazne oslabuje muskulo-väzivový aparát chrbtice, vedie k vyhladzovaniu fyziologických ohybov. Na odstránenie možných negatívnych dôsledkov budete potrebovať:

  • Pacient sa pravidelne obracia z brucha na jednu stranu a naopak. Toto je prípustné pri absencii kontraindikácií..
  • Pri použití zariadenia na napínanie chrbtice sa odporúča umiestniť malý spodný chrbát (od 5 do 10 cm) pod spodnú časť chrbta..
  • Mierne pevná matraca je zvolená pre stálu vzpriamenú polohu. Špeciálny ortopedický dizajn je perfektný.
  • S cieľom vylúčiť stagnáciu, ako sa zdravotný stav zlepšuje, lekár odporúča vykonávať jednoduché cvičenia v posteli z terapeutických cvičení.

Korekcia životného štýlu

Počas rehabilitačného obdobia budete musieť prehodnotiť svoju stravu, zvýšiť príjem čistej vody bez plynu do tela. Na normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov sa odporúča spotrebovať 2,5 litra vody denne. Tento objem zahŕňa polievky, džúsy, kompóty, vodu a iné nápoje. Ak je osoba v nemocnici, zohľadňujú sa aj kvapkadlá. Mali by ste tiež venovať pozornosť týmto bodom:

  • Strave. Výživa pacienta by mala byť kvalitná a vyvážená. Odroda je dôležitá. Po celú dobu liečby je vhodné vzdať sa pôstu, akejkoľvek stravy. Jedálny lístok je pestrý a obsahuje tuky a uhľohydráty. Na urýchlenie zostrihu kostí sa oplatí pridať živočíšne produkty.
  • Režim spánku. Nedostatok normálneho nočného odpočinku negatívne ovplyvňuje psychoemotačný stav pacienta. Preto by ste mali ísť spať a prebudiť sa včas. Udržiavanie prírodných biorytmov je kľúčom k úspešnému uzdraveniu..
  • Masáž. Návšteva masážnej miestnosti počas rehabilitačného obdobia môže zlepšiť stav pacienta. Odporúčame klasickú, reflexnú, akupresúrnu masáž. Umožňujú obnoviť svalový tonus, normalizovať prietok krvi a zlepšiť pohyblivosť chrbtice. Dopad sa prejavuje nielen na chrbte, ale aj na bruchu, ramenách, krku, aby sa urýchlilo zotavenie poškodených tkanív..

Podľa pokynov lekára pacient navštevuje fyzioterapeutickú kanceláriu. Niektoré typy účinkov na postihnuté oblasti chrbtice (elektroforéza, magnetoterapia, laserová terapia), môžu zvýšiť svalový tonus, zlepšiť pohyblivosť hrebeňa..

fyzioterapia

Rehabilitácia po zranení zahŕňa vykonávanie jednoduchých fyzických cvičení. Umožňujú vám vrátiť normálnu pohyblivosť chrbtice, vylúčiť atrofiu svalových vlákien, posilniť svaly a normalizovať krvný obeh. Pri úrazoch chrbta existuje niekoľko znakov cvičebnej terapie:

  • Prvé štádium. V prvých dňoch po zranení sa vykonávajú jednoduché dychové cvičenia, jednoduché zdvíhanie rúk a nôh a zaťaté päste. Až do objavenia sa prejavov únavy sa nevykonáva viac ako 10 akcií.
  • Druhá fáza. So zlepšovaním zdravotného stavu komplex zahŕňa cvičenia zamerané na urýchlenie fúzie kostí a zlepšenie pohyblivosti končatín. Pacientovi sa môže zapnúť žalúdok. Počet prístupov sa postupne zvyšuje, všetky činnosti sa vykonávajú pod dohľadom odborníka.
  • Etapa tri. Mesiac po zranení špecialista vyberie komplex zameraný na posilnenie svalového rámu. Statické cvičenie môže znížiť stres na poškodenú oblasť a urýchliť proces hojenia. Pacient by mal pracovať samostatne alebo so špecialistom najmenej dvakrát denne počas 7-10 minút.
  • Štvrtá fáza. Terapeutické cvičenia sú zamerané na prípravu pacienta na zvislú pozíciu. Na tento účel sa predpisujú prístupy, ktoré zlepšujú krvný obeh, svalový korzet, ktorý obnovuje pohyblivosť chrbtice..

Vo všeobecnosti úplné zotavenie po zlomenine trvá od 4 mesiacov do 6 mesiacov. Všetko záleží na závažnosti zranení a veku pacienta. Hlavným kritériom hodnotenia účinnosti vykonanej rehabilitácie je obnova kvality života pacienta..

Možné následky

Poranenia miechy bez včasnej lekárskej starostlivosti vedú k vážnym následkom. V počiatočnom období pacienti pociťujú akútnu bolesť, nútení byť v jednej polohe kvôli stuhnutosti svalov a obmedzenému pohybu. Ak sa infekcia alebo zápal vyvinie na otvorené rany, môže sa vyskytnúť osteomyelitída. Okrem toho existujú ďalšie možné komplikácie:

  • Patologická nestabilita chrbtice.
  • Syndróm akútnej bolesti a chronický zápal.
  • Vývoj posttraumatickej osteochondrózy.
  • Znížená svalová sila a atrofia mäkkých tkanív.
  • Spinálna stenóza.
  • Kyphoscoliosis (kombinovaná deformita chrbtice).
  • Úplná ochrnutie.
  • Spastické zmeny.
  • Porušenie alebo úplná strata citlivosti.
  • Odmietnutie práce vnútorných orgánov.

Vážnym dôsledkom je psychická trauma, pretože po prijatí úrazu potrebuje človek dlhodobú liečbu a rehabilitáciu. Nemôže slúžiť samostatne a je nútený zapojiť ďalších ľudí, aby sa o seba starali, kŕmili, vykonávali rituály dennej hygieny. Pacient sa na dlhú dobu prestáva podieľať na živote príbuzných a priateľov, nemôže hrať šport ani obľúbené koníčky, čo vedie k depresii alebo neurózam.

Preto osoba s vážnymi zraneniami chrbtice často vyžaduje odbornú pomoc psychológov. Umožňuje efektívnejšie rehabilitovať pacienta, zvýšiť účinnosť predpísanej liečby.

Preventívne opatrenia

Prevenciou zranení miechy je vylúčenie možných pádov z výšky a dopravných nehôd. Z týchto dôvodov pacienti najčastejšie dostávajú zranenia chrbta. Nasledujúce opatrenia tiež pomôžu minimalizovať pravdepodobnosť vážneho zranenia:

  • Posilnenie tela prepracovaním stravy. Jedálny lístok by mal obsahovať potraviny bohaté na vápnik, vitamíny, minerály a ďalšie dôležité zložky. Je užitočné jesť čerstvú zeleninu, bylinky, mandle, vlašské orechy, mliečne výrobky.
  • Športujte a trávte viac času vonku. Užitočné prechádzky v parku za slnečného počasia, vonkajšie aktivity pri vode, jogging, plávanie, fitnes, jazda na bicykli.
  • Pravidelne podstupujte preventívne prehliadky lekármi. To platí najmä pre starších ľudí s chronickými chorobami, ktoré môžu spôsobiť, že kosti budú krehkejšie..
  • Odmietnuť zlé návyky. Fajčenie a pitie alkoholických nápojov vedie k poruchám vnútorných orgánov, narušuje metabolizmus, zhoršuje stav kostí všeobecne.
  • Odmietnutie piť silný čaj, kávu, sódu. Denne spotrebujte najmenej 1,5 litra čistej kvapaliny.

Poranenia miechy vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Iba rýchla reakcia na zlomeniny a modriny môže zachrániť život človeka a minimalizovať možné následky. Kvalitné rehabilitačné obdobie vám umožňuje úplne obnoviť stratené funkcie a vrátiť sa do normálneho života. Preto sa odporúča vykonávať v špecializovanom rehabilitačnom stredisku. Doma je kľúčové prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára..

Prvá pomoc pri zlomeninách miechy

Zlomenina chrbtice je klasifikovaná ako závažná patológia. Pacienti rôzneho veku sú náchylní na vývoj traumy, deti a starší ľudia sú ohrození. Najčastejšie sú to úrazy, ktoré komplikujú prvú pomoc pri zlomeninách chrbtice.

p, blokuj citáciu 1,0,0,0,0 ->

Príčiny zlomenín chrbtice

Príčiny zlomenín stavcov sú založené na traumatických účinkoch. Medzi hlavné typy zranení patria:

p, blokuj citáciu 2,0,0,0,0 ->

  • Pády z výšky. Poškodenie kostných štruktúr nastáva pri páde z výšky vyššej ako je jeho vlastná výška a pri pristátí na zadok, nohy alebo hlavu..
  • Inerciálny vplyv. Mechanizmus úrazu „whiplash“ sa najčastejšie vyskytuje pri dopravných nehodách. Náhle zastavenie vozidla a držanie trupu pomocou bezpečnostného pásu vedie k zotrvačnému pohybu hlavy dopredu. Výsledkom je ostré ohnutie krku s rozdrvením stavcov.
  • Stlačenie chrbtice. Vývoj zranenia je spojený s pádom ťažkých predmetov s vysokou silou na chrbticu. Tieto zlomeniny sa vyskytujú, keď sa budovy zrútia alebo zbijú.

Menej často je príčinou osteoporóza. Toto progresívne ochorenie je sprevádzané znížením hustoty kostí..

p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0 ->

Pozor! Najčastejšie sa vyvíja u starších pacientov..

Menej často sa ženy, ktoré podstúpili chirurgický zákrok na odstránení vaječníkov v mladom veku bez následnej substitučnej liečby, stretávajú s jeho vývojom. Osteoporóza má za následok kompresnú zlomeninu kdekoľvek v chrbtici. Vyvolávacím faktorom môže byť mierny pokles, mierny úder. Menej často sa vyskytuje kompresný lom v pokoji.

p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->

Druhy poranení miechy

Medzi hlavné typy poranení chrbtice patrí:

p, blokuj citáciu 6,0,1,0,0 ->

  • Modrina alebo prasknutie väzivového aparátu. Tento typ traumatického dopadu je najjednoduchší. Pri zmene polohy tela môže pacient pociťovať bolesť a nepohodlie. Toto ochorenie sa vyznačuje rýchlym zotavením.
  • Skreslenie. Roztrhnutie alebo pretrhnutie väzivového aparátu bez posunutia stavcov vedie k obmedzeniu pohyblivosti motora zo strany lézie. Na liečbu pacientov sú predpísané fyzioterapeutické procedúry alebo otepľovacie obklady. Umožňujú vám urýchliť fúziu väzov. Skreslenie sa vyznačuje častým opakovaním.
  • Dislokácia alebo premiestnenie stavcov. Porušenie integrity chrbtice je sprevádzané roztrhnutím väzov a svalov. Tento typ poranenia vyžaduje chirurgický zásah zameraný na zabránenie kompresie miechy, ako aj ciev a nervových plexov. Na fixáciu sa používajú kovové kolíky..
  • Zlomenina chrbtice. Poškodenie tohto štruktúrneho prvku môže byť sprevádzané rôznymi klinickými prejavmi, ktoré závisia od lokalizácie. Porušenie integrity stavcového oblúka vedie v čase pohybu k nepohodliu a bolesti. Pri absencii liečby sa môže vyvinúť epilepsia. Ak je oblúk poškodený, nastane dočasné obmedzenie motorickej aktivity. Strata funkcie motora nastane, keď je telo zlomené.
  • Poranenie miechy s možným otrasom, pomliaždeninami, pomliaždením alebo prasknutím.

Príznaky zlomenín miechy

Pri prvej pomoci je potrebné vyhodnotiť príznaky zlomeniny miechy. Pomôže to predchádzať chybám a zabrániť vzniku komplikácií. Medzi hlavné prejavy choroby patrí:

p, blokuj citáciu 7,0,0,0,0 ->

  • Vývoj syndrómu bolesti. Bolesť v prípade poškodenia chrbtice môže byť lokalizovaná v bezprostrednej oblasti zranenia. Porušenie integrity miechy alebo zapojenie nervových vlákien do patologického procesu je sprevádzané ožiarením bolesti do rôznych oblastí. Počas pohybu alebo pri pritláčaní chrbtice sa pozoruje zvýšené množstvo sťažností. Ak sa pacient obáva bolesti spôsobenej zlomeninou chrbtice, prvá pomoc obmedzuje fyzickú aktivitu.
  • Obmedzenie fyzickej aktivity. Zlomenina chrbtice môže byť sprevádzaná vývojom parézy alebo ochrnutia. Trauma hrudnej alebo bedrovej chrbtice sa prejavuje zníženou motorickou aktivitou v dolných končatinách. Ak je do patologického procesu zapojená oblasť krčka alebo hrudníka, motorická aktivita je narušená v oblasti horných a dolných končatín. Veľké trauma vedie k úplnej paralýze pacienta.
  • Vonkajšia deformita chrbtice. V mieste traumatického dopadu je možné identifikovať deformáciu chrbtice, opuch, sčervenanie a opuchy okolitých tkanív. Ak sú cievy poškodené, vytvára sa hematóm, ktorý zhoršuje klinický obraz kvôli kompresii nervových vlákien..
  • Neurologická klinika s necitlivosťou, zvýšenou alebo zníženou citlivosťou na pokožku a teplotu, ako aj atrofiou svalových vlákien.

Pravidlá prvej pomoci

Vzhľadom na závažnosť choroby by sa všetka pomoc mala vykonať okamžite so sekvenčnou implementáciou všetkých etáp.

p, blokuj citáciu 8,0,0,0,0 ->

Čo je potrebné urobiť ako prvé

Prvá pomoc pri možnom zlomení chrbtice sa zníži na:

p, blokuj citáciu 9,0,0,0,0 ->

  • Položenie obete na povrch s rovným a tvrdým povrchom. Malo by sa pamätať na to, že všetky činnosti v prípade zlomenín miechy musia byť koordinované..
  • Zavolám posádku sanitky.
  • Posúdenie stavu obete. Za týmto účelom skontrolujte pocity pulzu, dýchania a bolesti. V prípade poškodenia pľúc a srdca sa vykonávajú resuscitačné opatrenia.
  • Imobilizácia pacienta.
  • Aplikácia suchého ľadu alebo akéhokoľvek studeného predmetu na vysadenú plochu bez toho, aby naň pôsobil tlak.
  • Prevencia vdýchnutia zvratkov počas straty vedomia.

Čo sa absolútne nesmie robiť

Vo fáze poskytovania prvej pomoci je potrebné dodržiavať základné pravidlá, ktoré zabránia komplikáciám. V prípade zlomeniny chrbtice je zakázané:

p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->

  • Pokúste sa posadiť pacienta.
  • Zdvihnite obeť alebo dajte mu zvislú polohu rôznej závažnosti.
  • Končatiny samostatne zdvihnite, potiahnite alebo ohnite.
  • Zdvihnite alebo otočte hlavu. Otočenie hlavy je možné iba pri zvracaní, aby sa zabránilo vdýchnutiu dýchacích ciest zvracaním.
  • Snažím sa narovnať chrbticu sám.
  • Podávajte lieky bez lekárskeho predpisu, najmä ak je poškodené vedomie obete.
  • Prepravte pacienta do zdravotníckeho zariadenia samostatne.

Špecifiká poskytovania prvej pomoci deťom so zlomeninou miechy

U detí sa môžu vyskytnúť zlomeniny miechy v dôsledku vysokej pohyblivosti a možnej obozretnosti. Okrem toho je kostný materiál v detstve pomerne krehký a ľahko sa poškodí. Je potrebné poznamenať, že v tomto veku je proces obnovy omnoho rýchlejší a riziko následkov je minimálne..

p, blokuj citáciu 11,0,0,0,0 ->

Zvláštnosťou poskytovania prvej pomoci deťom je psychologická pomoc a spoľahlivá fixácia, aby sa zabránilo pohybom končatín alebo zdvihnutiu. Na tento účel je potrebné upevniť krk obete pomocou Shantsovho goliera alebo improvizovaných prostriedkov, ako aj znehybniť ruky a nohy..

p, blokuj citáciu 12,1,0,0,0 ->

Núdzová starostlivosť o starších ľudí

Starší ľudia sa môžu často stretávať so zlomeninami chrbtice. Je to spôsobené znížením hustoty kostí, zníženou pohyblivosťou v dôsledku sprievodných chorôb, ako aj zníženou koordináciou..

p, blokuj citáciu 13,0,0,0,0 ->

Preto by ste pri prvých príznakoch zlomeniny u blízkych príbuzných mali okamžite vyhľadať pomoc lekára. Ak na starších miestach padá osoba, je potrebné zlomeninu vylúčiť.

p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->

Prvá pomoc pri možnom zlomení miechy u starších pacientov sa nelíši od všeobecných pravidiel.

p, blokuj citáciu 15,0,0,0,0 ->

Možné následky nesprávneho konania

Ak máte podozrenie na zlomeninu chrbtice, je dôležité podniknúť iba správne kroky, pretože chyby môžu viesť k vážnym následkom pre obeť. Medzi hlavné komplikácie nesprávnych predliečebných opatrení patria:

p, blokuj citáciu 16,0,0,0,0 ->

  • Deformácia stavcov, miechy alebo medzistavcových platničiek. Následná nesprávna fúzia poškodených častí vedie k narušeniu pohybového aparátu alebo k možnému poškodeniu.
  • Porucha prenosu nervových impulzov s následnou stratou citlivosti a zníženou citlivosťou.
  • Deformita chrbtice s výskytom kozmetickej chyby.
  • Strata krvi s možným hemoragickým šokom. Poškodenie vnútorných orgánov alebo veľkých ciev fragmentmi kostí vedie k rozvoju krvácania, ktoré možno zastaviť až po prevoze pacienta do nemocnice..
  • Predĺžená imobilizácia s následným prerušením činnosti vnútorných orgánov, svalov a tiež centrálneho nervového systému.
  • Ruptúra ​​miechy. Porušenie inervácie životne dôležitých štruktúr vedie k prerušeniu činnosti srdca a pľúc.

Nedostatok včasnej pomoci je fatálny.

p, blokuj citáciu 17,0,0,0,0 ->

Resuscitácia obete

Vo fáze poskytovania prvej pomoci je potrebné pravidelne monitorovať pohodu pacienta hodnotením práce životne dôležitých orgánov. Za týmto účelom skontrolujte rytmus srdca a dýchanie. V prípade zhoršeného vedomia, nedostatku dychu alebo pulzu začnú vykonávať resuscitačné opatrenia. Je lepšie poskytnúť pohotovostnú starostlivosť dvom ľuďom. To vám umožní synchronizovať činnosti a rýchlo obnoviť vašu pohodu..

p, blokovanie 18,0,0,1,0 ->

Medzi hlavné fázy resuscitácie patria:

p, blokuj citáciu 19,0,0,0,0 ->

  • Kontrola priechodnosti dýchacích ciest. Za týmto účelom ovinú dva prsty obväzom alebo šatkou, otvoria ústa obete a vykonávajú v nej kruhové pohyby. Výsledkom je, že sa nielen vyčistí rastová dutina, ale uvoľnia sa aj dýchacie cesty..
  • Vykonávanie umelého dýchania. Ústa pacienta sú pokryté gázovým vankúšikom. Počas inhalácie sú nosné dierky pacienta zovreté, aby sa zvýšil prietok vzduchu do pľúc. Počas pasívneho výdychu je nos otvorený.
  • Nepriama srdcová masáž počas prestávky medzi umelým dýchaním. Jeden z účastníkov je umiestnený na boku a položí ruky na seba v oblasti srdca. V tomto prípade je potrebné pamätať na to, že ruky sa nemôžu spustiť do dolnej tretiny hrudnej kosti a ohýbať sa v lakťových kĺboch..

Pozor! Hĺbka lisovania by nemala presiahnuť 3 centimetre, pri menšej hĺbke bude postup tiež neúčinný.

Resuscitácia sa vykonáva pred príchodom sanitky alebo príznakmi smrti pacienta.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Pravidlá prepravy zlomenín

Preprava pacienta do nemocnice by sa mala vykonať čo najskôr. Je to kvôli vysokému riziku vzniku komplikácií, ktoré sú často nezvratné. V predhospitálnej fáze sa vyžaduje maximálna statika, aby sa zabránilo posunu stavcov a miechy. Ak to chcete urobiť, vysvetlite pacientovi, že je potrebné zaujať pevnú polohu a vybrať materiál na prepravu.

p, blokuj citáciu 22,0,0,0,0 ->

Základné pravidlá zahŕňajú:

p, blokuj citáciu 23,0,0,0,0 ->

  • Uskutočnenie prenosu pacienta na nosidlách alebo improvizovaných prostriedkoch pomocou niekoľkých ľudí. Z tohto dôvodu sa zhromaždia najmenej traja ľudia, aby sa zabezpečila maximálna nehybnosť, päť alebo šesť ľudí sa pozýva na synchrónne zdvíhanie všetkých oddelení..
  • Použitie pevných predmetov na prepravu. Aby ste predišli prepichnutiu chrbtice, môžete použiť tvrdý nosidlá, dvere alebo široké dosky. Ak je mäkký nosidlá, obeť sa položí na brucho.
  • Fixácia krčnej chrbtice a končatín. Napodobenina Shantsovho goliera je vyrobená z dostupných mäkkých materiálov, ktoré obmedzia motorickú aktivitu krčnej chrbtice. Horné a dolné končatiny sú zviazané, aby obmedzovali pohyb.

Všetky pohyby musia byť v súlade s pravidelným monitorovaním pohody pacienta..

p, blockquote 24,0,0,0,0 -> p, blockquote 25,0,0,0,1 ->

Ak včas vyhľadáte lekársku pomoc, ako aj budete dodržiavať všetky odporúčania, zvýši sa pravdepodobnosť priaznivého výsledku ochorenia. Chyby v prehospitálnom štádiu môžu mať pre pacienta vážne následky vrátane zdravotného postihnutia alebo smrti.

Zranenia chrbtice: Bojujte a vyhrajte

„Pred mojím zranením chrbtice som bol veľmi nezávislý, môj život bol plný - priatelia, práca, cestovanie, právnická škola, datovanie... Po zranení sa všetko zmenilo a mnoho snov - život sám, absolvovanie univerzity, založenie rodiny - bolo zničených.“ Táto smutná citácia začína správu Svetovej zdravotníckej organizácie [1] o poranení miechy. Každý rok sa zaznamenáva od 250 000 do 500 000 prípadov poranení miechy a okrem zjavných fyzických následkov čelia obete a ich rodinným príslušníkom rôzne psychologické ťažkosti až po klinickú depresiu v 20 až 30% prípadov.

Príčiny poranení miechy

Na úvod treba pripomenúť niečo o anatómii. Vertebrálny stĺp pozostáva z relatívne malých jednotlivých kostí - stavcov, ktoré sa nachádzajú nad sebou. Kotúče sa nachádzajú medzi stavcami, vďaka čomu je axiálne zaťaženie zmäkčené. Spárované procesy vytvárajú kĺby s nasledujúcimi stavcami. K procesom sa pripájajú aj svaly a väzy, ktoré posilňujú chrbticu a zaisťujú jej pohyb. Otvory v stavcoch, ktoré sú umiestnené nad sebou, tvoria stavcový kanál - nádobu na miechu. Miecha je predĺženie mozgu a pozostáva z nervových vlákien, cez ktoré prichádzajú príkazy z mozgu do našich orgánov a svalov, a informácie zo senzorických receptorov naopak prechádzajú z periférie do centrálneho nervového systému na spracovanie..

Napriek svojej ochrannej úlohe a svojej vlastnej sile je chrbtica (as ňou aj miecha) zraniteľná. Dôvody je možné rozdeliť do dvoch skupín..

Poranenie. Spôsobujú až 90% všetkých poranení miechy. Najčastejšie sa jedná o zranenia v dôsledku dopravných nehôd a viac ako 30% takýchto prípadov je spojených s požívaním alkoholu alebo nelegálnych látok. Tiež veľké percento traumatických poranení miechy sa vyskytuje v dôsledku pádov z výšky. Zahŕňa to aj „zranenie potápača“ - typické poškodenie krčnej chrbtice. Podobný počet poranení miechy je spojený s násilnými príčinami (napríklad strelné rany)..

Netraumatické dôvody. V porovnaní s traumatickými prípadmi majú menší podiel, ale v posledných rokoch sa ich počet zvýšil. Medzi netraumatické príčiny patria nádory rôzneho pôvodu, vrátane hemangiómov, nádorov hematopoetického systému a metastáz nádorov v kosti. Deštrukcia stavcov je možná v dôsledku degeneratívnych zmien, ako je osteochondróza alebo osteoporóza, ktoré sa často vyvíjajú s vekom. Vyskytuje sa vaskulárne a autoimunitné poškodenie. V niektorých prípadoch môže byť príčinou infekcia (tuberkulóza kostí).

Podľa štatistík sú muži dvakrát citlivejší na zranenia miechy ako ženy, najvyššie vekové rozpätie rizika je 15 až 29 rokov a viac ako 60 rokov..

Druhy poranení miechy

Malo by byť zrejmé, že nie všetky poranenia miechy automaticky znamenajú poranenie miechy. Existujú tiež situácie, keď je miecha postihnutá bez porúch miechy. Najčastejšie sa však lekári stretávajú s poranením miechy (SCI) - kombinácia traumy chrbta a miechy s poranením miechy.

Existuje veľa klasifikácií SCI používaných v traumatológii a neurochirurgii. Pozrime sa na hlavné možnosti.

  • V závislosti od stupňa narušenia integrity mäkkých tkanív a kože môže dôjsť k otvorenému a uzavretému poraneniu miechy.
  • Podľa úrovne lézie sa môžu poranenia miechy rozdeliť na poranenia krčnej, hrudnej, bedrovej alebo sakrálnej chrbtice. Keď je postihnutých niekoľko zón, hovoria o viacúrovňovom poškodení. Ak je postihnutých naraz viac stavcov, poškodenie je viacnásobné.
  • Poranenia miechy môžu byť rôznych typov: modriny, dislokácie, výrony, zlomeniny. Všetky tieto zranenia sa môžu navzájom kombinovať, čo zhoršuje stav obete a sťažuje správne stanovenie diagnózy..
    • Poranenie miechy postihuje iba mäkké tkanivá (subkutánne tkanivo, krvné cievy), vyskytuje sa pri krátkodobom pôsobení škodlivej sily.
    • Deformácie alebo výrony sú spôsobené dlhodobým vystavením ťahovej sile, ktorá presahuje fyziologické účinky a ovplyvňuje svaly, šľachy a väzy. Táto skupina tiež zahŕňa slzy alebo praskliny väzov chrbtice..
    • K dislokácii dochádza, keď dochádza k rovnomernému oddeleniu kĺbových povrchov v kĺboch. Ak sa povrchy úplne neodlišujú, je to subluxácia alebo neúplná dislokácia. Dislokácia môže byť tiež komplikovaná, napríklad v kombinácii so zlomeninou.
    • Pri zlomení stavca je narušená integrita samotnej kosti. Každý segment chrbtice má svoje vlastné zlomeniny súvisiace so štruktúrou. Pre prvý krčný stavca - atlanta - je charakteristická buď zlomenina iba jedného oblúka, alebo „výbušná“ zlomenina, ako aj dislokácia v atlantoaxiálnom kĺbe. Charakteristickým znakom druhého krčného stavca je zlomenina zubu osi, ktorá sa môže kombinovať so zlomeninou stavcového oblúka atď..

Vyššia pohyblivosť v kĺboch ​​krku prispieva k výskytu dislokácií na tejto úrovni. Menej pohyblivé hrudné stavce a masívnejšie bedrové stavce sú častejšie postihnuté zlomeninami a zlomeninami. V oblasti prechodu z hrudných k bedrových stavcov sa ich biomechanické vlastnosti významne menia a poškodenie v tejto zóne je častejšie ako v horných hrudných alebo dolných bedrových oblastiach..

Poranenia kostí chrbtice hrudných a bedrových segmentov sa líšia v mechanizme aplikácie:

  • Zlomeniny tlaku (typ A) sa vyskytujú pri zvislej tlakovej sile a poškodzujú stavce.
  • Poranenia typu B sa vytvárajú pôsobením napínania, nadmerného ohybu alebo roztiahnutia, sú postihnuté hlavne nohy, oblúky, procesy stavcov, ako aj kĺby a väzy..
  • Najzávažnejšie zranenia, rotačné zlomeniny (typ C), sa vyskytujú pôsobením krútiacej sily v kombinácii s tlakom a napnutím. Tento typ zranenia často postihuje neizolované stavce, ale tzv. Stavcový segment - dva stavce a medzistavcové platničky medzi nimi..

Väčšina poranení chrbtice sa dá klasifikovať ako stabilná alebo nestabilná. Poškodenie stredného stĺpca alebo dvoch až troch stĺpcov chrbtice sa považuje za nestabilné a vyžaduje si povinnú fixáciu. Bez tohto existuje vysoké riziko premiestnenia poškodených prvkov a poranenia miechy..

Ak miecha a miechové nervy nie sú poškodené pri poranení miechy, potom sa takéto zranenie považuje za nekomplikované. V iných prípadoch je obvyklé hovoriť o komplikovanom poranení chrbtice. V takom prípade môže byť stupeň poškodenia rôzny. Miecha je otras mozgu, jej pomliaždenie, stlačenie, ako aj čiastočné alebo úplné zlomenie. Rôzne krvácania, kosti alebo ich fragmenty, cudzie telá môžu spôsobiť poškodenie miechy..

Prejavy a príznaky rôznych zranení sa môžu prekrývať, ale najčastejšie sa líšia, čo uľahčuje diagnostiku.

Príznaky poškodenia chrbtice

V prípade zranenia nastane v mieste zranenia bolesť. Intenzita bolesti je iná: čím výraznejší je hematóm a edém, tým silnejší je syndróm bolesti v dôsledku kompresie nervových zakončení a rozťahovania tkanív. Dislokácia spôsobuje obmedzenie a bolesť pohybu poškodeného kĺbu. Zlomeniny môžu byť sprevádzané vynúteným neprirodzeným postavením tela.

Poranenia dvoch horných krčných stavcov sú často spojené s traumatickým poranením mozgu. Zlomeniny v tomto segmente sa nemôžu nijako prejaviť, ale zároveň môžu viesť k smrti. Jedným z najnebezpečnejších príznakov poškodenia tejto zóny je narušenie dýchania a srdcovej činnosti v dôsledku kompresie medulla oblongata..

V prípade poškodenia krčných stavcov, ktoré sú v pozadí, sa odhalí vynútená poloha hlavy, jej nestabilita, deformácia krku, opuch mäkkých tkanív, svalové napätie, obmedzovanie a bolesť pri pohybe krčnej chrbtice. Na úrovni poškodeného stavca sa môže pri stlačení zvýšiť bolesť, zakrivenie línie spinálnych procesov, divergencia interspinóznej medzery v prípade poškodenia zadného väzivového komplexu..

Hrudné a bedrové zranenia môžu byť tiež asymptomatické, ale častejšie sa obeť sťažuje na bolesť v oblasti zlomenín, najmä pri pohybe. Bolesť môže byť pásový opar. Zadné svaly sú napäté. Možná bolesť brucha s napätím v prednej brušnej stene.

Pri poranení miechy budú príznaky závisieť od rozsahu a úrovne zranenia. Za týmto účelom sa skúma sila svalov v rôznych svalových skupinách, hmatová citlivosť a bolesť a reflexná aktivita v rôznych zónach. Porucha inervácie sa môže prejaviť ako brnenie v končatinách, svalová slabosť a úplná strata citlivosti a neschopnosti pohybovať sa..

Dôsledky poranení miechy

Poranenie miechy môže mať vážne následky. V skorom období po zranení osoba pociťuje bolesť, je počas imobilizácie nútená byť v určitej polohe a keď dôjde k infekcii, môže sa vyvinúť zápal - osteomyelitída. Neskôr sa môže v poškodenej oblasti chrbtice vyvinúť nestabilita, patologické zakrivenie chrbtice, chronický zápal a syndróm bolesti. V prípade poranenia miechy sa prejaví pokles sily svalov alebo úplná paralýza, spastické zmeny, atrofia svalov a mäkkých tkanív, porucha alebo strata citlivosti, problémy alebo zlyhanie vnútorných orgánov. Rozlišovanie úplného a neúplného poškodenia miechy v akútnom období je často nemožné.

Sociálne a psychologické následky miechy sú rovnako dôležité. Po poranení chrbtice potrebuje človek pomoc a môžu ovplyvniť takmer všetky oblasti života: jedlo, starostlivosť o seba, sťahovanie, práca v domácnosti, komunikácia. Často sú potrebné špeciálne nástroje. Nesprávne alebo negatívne vnímanie iných, absencia bezbariérového prostredia pripravuje osobu o možnosť aktívne sa podieľať na živote v ich okolí, mnohí čelia nezamestnanosti. Deti s poranením miechy sú menej pravdepodobné, že navštevujú školu a budú úspešné v škole. Zotavenie po poranení miechy môže byť veľmi pomalé. To všetko spôsobuje enormný tlak na postihnutú osobu, vedie k rôznym psychologickým problémom vrátane depresie, čo výrazne komplikuje proces uzdravenia..

Preto osoba s poranením miechy rozhodne potrebuje pomoc odborníkov a podporu blízkych. Je potrebné pamätať na to, že pri včasnom začiatku liečby a rehabilitácie dochádza k obnoveniu funkcií rýchlejšie a vo väčšom objeme..

Liečba poranenia chrbtice

Ak máte podozrenie na poškodenie miechy, musíte zavolať sanitku. Poranenia miechy a miechy sa liečia v nemocnici.

V nemocnici sa vykoná kompletné vyšetrenie obete s vyhodnotením neurologického stavu. Na presnú diagnózu sú však potrebné inštrumentálne štúdie. Štandardom je použitie točitej počítačovej tomografie (SCT). Tieto štúdie vám umožňujú vidieť stav kostí chrbtice zo všetkých strán. Ďalšou fázou vyšetrenia je vyhodnotenie stupňa poškodenia miechy. Za týmto účelom sa vykonáva bedrová punkcia, ako aj myelografia. Môžu predpísať MRI, štúdium somatosenzorických evokovaných potenciálov, vertebrálnu angiografiu pre zranenia krčka segmentu. V 95–98% prípadov postačujú CT a MRI [2].

Cieľom liekovej terapie poranenia miechy je znížiť poškodenie miechy, na tento účel je možné použiť metylprednizolón, gangliozid GM1, antihypoxanty, angioprotektory. V prípade ťažkých zranení počas prípravy na chirurgický zákrok je možné použiť antibiotiká na prevenciu infekčných komplikácií, intravenózne tekutiny na udržanie tlaku a zníženie intoxikácie. Poranenia hlavy, chrbtice a chrbta sú vo väčšine prípadov bolestivé a do komplexu liekovej terapie musí byť zahrnutá primeraná úľava od bolesti..

Chirurgický zákrok je nevyhnutný v prípade kompresie miechy v dôsledku hematómov, fragmentov kosti, cudzích telies. Nestabilné poranenia miechy sa tiež podrobujú chirurgickému ošetreniu. Operácia chrbtice je high-tech liečba. Všetky manipulácie na mieche sa vykonávajú pomocou špeciálnych nástrojov, mikroskopu alebo exoskopu - hybridu mikroskopu a endoskopu s 5 až 20-násobným zväčšením..

Existujú tiež kontraindikácie na okamžitú chirurgickú liečbu akútneho SCI. Najčastejšie je to nestabilný stav pacienta, hemoragický šok, vážne poškodenie srdca, vnútorných orgánov, poškodenie veľkých ciev, ťažké traumatické poškodenie mozgu. V takýchto prípadoch sa liečba vykonáva od zranení, ktoré najviac ohrozujú život.

V niektorých prípadoch sa pri zlomeninách stavcov používajú konzervatívne metódy. Ak nedôjde k stlačeniu miechy, môžu byť stabilné kompresné zlomeniny ošetrené uzavretým vyklápaním alebo jednoduchšie silnou korekciou deformity miechy. Používajú sa aj techniky kostrových trakcií. Úlohou konzervatívnych techník je opraviť poškodenú oblasť kostry v požadovanej polohe. Na vylúčenie zvýšenia deformity a neskorej kompresie miechy sa kontrola MRI vykonáva po 3, 6, 12 mesiacoch. Konzervatívne metódy sa úspešne kombinujú s chirurgickou liečbou.

Rehabilitácia po poranení miechy

Zvláštnosťou poranenia miechy je to, že samotný chirurgický zákrok nestačí na uzdravenie. Po liečbe sa začína najdôležitejšie obdobie regenerácie. Účinnosť rehabilitácie po poranení miechy je vyššia, čím skôr bola zahájená. Podľa odhadov zahraničných odborníkov sú materiálne zdroje investované do včasnej rehabilitácie 17-krát nižšie ako náklady na zabezpečenie života v dôsledku obmedzení.

Rehabilitačné opatrenia sa môžu a mali by sa začať od prvého dňa po operácii. Výber zotavovacieho kurzu je vždy individuálny a založený na stave pacienta, stupni poškodenia a sprievodnej patológii..

Obnovenie mobility

Fyzikálna terapia je indikovaná na stratu alebo zhoršenie motorických funkcií. Je založený na cvičeniach a špeciálnych pohyboch, ktoré možno vykonávať pomocou fyzioterapeuta. Fyzikálna terapia zahŕňa mnoho moderných techník: kinesio taping, PNF, Bobathova technika a ďalšie.

Okrem toho fyzikálne metódy, ako je teplota, ultrazvuk, magnetické pole a prúd, prispievajú k návratu mobility, zlepšeniu krvného obehu, tónu. Fyzioterapia môže mať anestetický, protizápalový, antispasmodický účinok, zlepšuje výživu tkanív a vodivosť nervových vlákien..

Psychologická pomoc

Trauma samotná, jej dôsledky, ako aj proces liečby a rehabilitácie môžu významne ovplyvniť psychický stav človeka. Ľudia s poškodením miechy sa cítia úzkostne, zmätení, pretože ich svet sa výrazne mení. Mnoho pacientov potrebuje podporu blízkych a pomoc skúseného psychológa, aby dokázali prijať to, čo sa stalo, a nájsť silu na boj a víťazstvo..

Sociálna rehabilitácia

Sociálna adaptácia je povinnou súčasťou rehabilitácie po poranení miechy. Znova sa vracať do spoločnosti, často v novej funkcii, je naučiť sa komunikovať s vonkajším svetom a ľuďmi náročnou úlohou. Schopnosť pohybovať sa mimo domu, používať dopravu, učiť sa nové povolanie alebo znovu získať predchádzajúce zručnosti sú hlavnými úlohami sociálnej obnovy..

ergoterapie

Niekedy musí pacient zvládnuť aj tie najzákladnejšie pohyby, naučiť sa starať o seba a pripraviť jedlo. Pracovná terapia vám umožňuje pracovať presne s tými oblasťami života, ktoré pacient potrebuje. Triedy sa vyberajú individuálne a zodpovedajú potrebám danej osoby. Počas terapie v bezpečnom prostredí sa simulujú situácie v skutočnom živote: umývanie, otváranie dverí, prechod cez ulicu. Pomáha rozvíjať nezávislosť konania, nezávislosť.

Pre úspešné zotavenie môže pacient potrebovať špeciálne vybranú výživu (v závislosti od svojho stavu), vyšetrenie špecializovanými odborníkmi. Na zníženie rizika komplikácií môže byť potrebná osobitná starostlivosť. Nie vždy je možné implementovať všetky potrebné podmienky doma. Moderné špecializované lekárske strediská umožňujú vykonávať rehabilitačný proces so zreteľom na všetky nuansy, poskytovať vysokokvalitnú a včasnú starostlivosť o pacientov s traumou miechy. Spoločné úsilie odborníkov a samotného pacienta, podpora príbuzných a priateľov umožňuje eliminovať následky traumy v maximálnej možnej miere a žiť celý život.

Ako si vybrať lekárske rehabilitačné centrum?

Čomu by ste mali venovať pozornosť pri výbere lekárskeho zariadenia, sme sa dozvedeli od špecialistu v rehabilitačnom centre Three Sisters:

„Každý špecialista možno povie, že pri zotavovaní sa z poranení chrbtice je predovšetkým potrebné nestrácať čas. Nepopierateľnou výhodou preto bude možnosť simultánnej práce na rehabilitácii všetkých funkcií: motorická, kognitívna, sociálna. Je tiež potrebné venovať pozornosť prítomnosti ďalších špecialistov potrebných pre konkrétnu situáciu: neuro urológa, endokrinológa, kardiológa atď. Zamestnanci strediska lekárskej rehabilitácie musia mať nevyhnutne profilovú špecializáciu a skúsenosti s restoratívnou medicínou. Dôležitú úlohu hrá vytvorenie potrebných podmienok: prístupné prostredie, neustála starostlivosť.

Napríklad v Rehabilitačnom centre Three Sisters ponúkame moderný multidisciplinárny prístup. Programy lekárskych služieb pre našich pacientov sú zostavené tímom odborníkov, ktorý zohľadňuje medzinárodné skúsenosti a normy. Niekoľko špecialistov pracuje s pacientmi naraz. Bol vyvinutý program na opravu dysfunkcií panvy, ktoré sú vlastné pacientom s poranením miechy. Intenzívny je aj samotný rehabilitačný program: 6 dní v týždni počas šiestich hodín denne. Vytvorenie otvoreného a prístupného prostredia s prihliadnutím na skúsenosti európskych dizajnérov umožňuje poskytnúť ľuďom s rôznymi postihnutiami bezbariérový priestor. Jedlo je schvaľované odborníkmi na výživu a zohľadňuje odporúčania lekárov, ako aj preferencie pacientov. Pracujeme s dospelými aj s deťmi. Kvalifikovaný tím, vysoká úroveň služieb a moderné štandardy nám umožňujú pomáhať našim pacientom. “.

Licencia č. LO-50-01-009095 zo dňa 12.10.2017 vydaná Ministerstvom zdravotníctva Moskovskej oblasti.

Rehabilitačné programy môžu pomôcť obnoviť niektoré alebo všetky funkcie stratené v dôsledku poranení miechy.

Liečebná rehabilitácia po poraneniach miechy je zameraná okrem iného na udržanie psychoemocionálneho stavu pacienta.

Niektoré rehabilitačné centrá ponúkajú fixné náklady na pobyt a zdravotnícke služby.

Môžete získať konzultáciu, dozvedieť sa viac o rehabilitačnom centre a rezervovať si čas liečby pomocou služby online.

Pri výbere lekárskeho strediska by ste mali venovať pozornosť inštitúciám špecializujúcim sa na rehabilitáciu a mať pozitívne skúsenosti s riešením týchto problémov..

Začala sa skoršia lekárska rehabilitácia, čím je väčšia šanca na pozitívnu rehabilitačnú prognózu.

  • 1 http://www.who.int/disabilities/policies/spinal_cord_injury/en/
  • 2 http://ruans.org/Files/Pdf/Guidelines/spine_injury.pdf

Po poraneniach chrbtice pacientom pomáhajú dychové cvičenia, fyzioterapeutické cvičenia, masáž. To všetko sa dá robiť doma, s pomocou blízkych alebo sami. Dýchacie cvičenia pomôžu zbaviť sa zápch v pľúcach, cvičenie zlepší krvný obeh, fyzickú nečinnosť a zvýši náladu. Všetky činnosti sa, samozrejme, musia vykonávať iba so súhlasom lekára..

Kurzy prvej pomoci

Núdzové kurzy prvej reakcie

Prvá pomoc pri poraneniach miechy

Čo je poškodenie miechy?

Poranenie miechy je vážne zranenie, ktoré si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť. To môže v závislosti od závažnosti zranenia viesť k dočasnej paralýze alebo dokonca k nezvratným komplikáciám. Kým lekári nedokážu poskytnúť pohotovostnú lekársku starostlivosť, obeť by mala dostať prvú pomoc v prípade zranenia miechy. Poranenia miechy sú bežné u športovcov, starších ľudí a tých, ktorí sa podieľajú na dopravných nehodách.

Aké sú príčiny poranení miechy?

Poranenia miechy môžu byť spôsobené rôznymi faktormi:

  • Zranenia pri športových udalostiach, vrátane pretekov vysokorýchlostných motoristických športov
  • Zranenia pádom, najmä pri páde
  • Auto pády
  • Pri práci s mechanickým náradím alebo náradím môže dôjsť k zraneniu osôb
  • Ťažké predmety narážajúce alebo padajúce na chrbát alebo telo
  • Akákoľvek sila spôsobujúca nadmerné skrútenie tela
  • Zničenie domu alebo budovy
  • Pouličné boje, strelné rany, fyzické útoky
  • Elektrický šok
  • Uder blesku

Aké sú príznaky a príznaky poškodenia miechy?

Znaky a príznaky poranenia miechy závisia od závažnosti poranenia. Môžu sa líšiť od jednej osoby k druhej a môžu zahŕňať:

  • Mierna až silná bolesť v krku alebo chrbte
  • Krvácanie alebo krvácanie z miesta zranenia
  • Táto osoba sa nemôže pohybovať, vstávať alebo chodiť
  • Zlomenina kostí - kosť a súvisiace rebrá môžu byť zlomené
  • Poranenie miechy môže viesť k strate kontroly nad pažami a nohami, strate kontroly v čreve / močovom mechúre.
  • Poruchy zmyslov (mravenčenie a necitlivosť)
  • Viditeľná fyzická deformácia, nezvyčajne skrútené telo alebo poloha hlavy
  • Dopad a strata vedomia

Okrem toho sme povinní podozrenie na poškodenie miechy:

  • Pri páde z výšky vyššej ako je ľudská výška
  • Padajú na ťažké vyčnievajúce predmety
  • Pri páde rýchlosťou väčšou ako sa môže pri behu vyvinúť osoba
  • Pri dopravnej nehode
  • Silná rana do chrbta, hlavy alebo krku
  • Pri bití dna pri potápaní v bazéne.

V týchto prípadoch, aj keď nie sú pozorované znaky a príznaky, je lepšie hrať bezpečne a nehýbať sa s obeťou, ak to nie je naliehavo potrebné.

Prvá pomoc pri poraneniach miechy

  • Zavolajte sanitku (tel. 103 alebo 112), ak nastane núdzová situácia v dôsledku nehody / zranenia alebo ak sú zaznamenané závažné príznaky
  • NEPOUŽÍVAJTE osobu, ak máte podozrenie na zranenie hlavy, krku alebo chrbta. Okrem toho by sa malo zabrániť akémukoľvek ďalšiemu pohybu hlavy, krku alebo tela.
  • ZABRÁNITE pohybom osoby, aby skontrolovala ďalšie zranenia alebo aby zistila, kde boli zranené.
  • V prípade, že je chorý, jemne posuňte svoje telo do bezpečnej bočnej polohy tak, aby počas pohybu bola hlava, krk a chrbát v jednej línii. Požiadajte ľudí vo vašom okolí, aby vám pomohli. NEVYKLÁJAJTE osobu sám.

  • Ak je to potrebné, použite uteráky, vankúše alebo držte (rukami) hlavu a krk, aby ste zabránili v pohybe, až kým neprídu lekári.
  • NEDAJTE od osoby, aby vstala a chodila
  • NIKDY sa nepokúšajte odstrániť prilbu alebo iné ochranné vybavenie, ktoré má osoba na sebe
  • Ak nedýcha, začnite kardiopulmonálnu resuscitáciu (ak ste na to pripravení)
  • Ak existuje krvácanie z iných rán, zastavte krvácanie pomocou vhodných krokov (napríklad pri silnom krvácaní použite priamy tlak).
  • Kto môže poskytnúť prvú pomoc pri poraneniach miechy?

    Každý môže poskytnúť prvú pomoc pri poranení miechy; musí však pamätať na to, že pri definitívnom ošetrení poranenia miechy je nevyhnutné privolať lekársku pomoc..

    Ako môžete zabrániť poraneniu chrbtice?

    Tu je niekoľko užitočných rád na prevenciu poranení chrbtice:

    • Používajte vhodné bezpečnostné vybavenie, najmä pri športovaní. Naučte sa aj správne športové techniky
    • Počas jazdy zapnite bezpečnostný pás
    • Doma odstráňte klzké hladké povrchy, ktoré predstavujú riziko pádu
    • Dohliadajte na deti počas outdoorových aktivít
    • Nepokúšajte sa viesť vozidlo pod vplyvom alkoholu

    V našich kurzoch prvej pomoci praktizujeme v praxi - ako sa poskytuje prvá pomoc pri poranení chrbtice.


    Predchádzajúci Článok

    Strava a osteochondróza

    Nasledujúci Článok

    Hernia Spine Belt

    Pre Viac Informácií O Burzitída