Miechová kýla: príznaky, diagnostika, liečba a rehabilitácia

Počet ľudí trpiacich spinálnou prietržou každoročne rastie a choroba je neodolateľne „mladšia“ - stále častejšie sa vyskytujú príznaky patológie u pacientov stredného veku a dokonca aj u mladých ľudí. Miechová kýla je veľmi vážny problém, ktorý sa v drvivej väčšine prípadov vyvíja na pozadí iných chorôb pohybového ústrojenstva a bez včasného ošetrovania ohrozuje osobu s nebezpečnými komplikáciami až do úplnej paralýzy. Zároveň, ak sa nestratil čas a neurčila sa správna diagnóza, miechová kýla sa dobre hodí na konzervatívnu liečbu, čo znamená, že pacienti majú veľa šancí na návrat do plného života..

Čo je kýla chrbtice?

Ľudia, ktorí sa prvýkrát stretávajú s problémom spinálnej prietrže, nevyhnutne majú niekoľko otázok: čo je to, prečo sa choroba objavuje a do akej miery ohrozuje život a zdravie? A aby ste na ne mohli odpovedať, musíte najskôr pochopiť anatomickú štruktúru chrbtice. Tvorí ho veľa samostatných kostí - stavcov, ktoré sa nachádzajú nad sebou. Aby sa navzájom neotierali, medzi stavcami je určitý druh „vankúšikov“, ktoré počas pohybu absorbujú záťaž chrbtice - medzistavcové platničky. Ich vonkajšia škrupina - prstenec prstenca - musí zostať silný a pevný po celý život človeka, aby chránil pulposus mäkkých jadier nachádzajúci sa vo vnútri..

Ak z jedného alebo druhého dôvodu vyvíjajú horný a dolný stavca nadmerný tlak na disk, ktorý ho postupne posúva, stráca svoju schopnosť vykonávať svoje funkcie a medzikmeňový fibrózum sa začína zrútiť. V tomto prípade sa jadro pulposus, ktoré čiastočne alebo úplne stratilo svoju škrupinu, vytlačí - vytvorí sa spinálna hernia. Tento proces je sprevádzaný nepohodlím a bolesťou, ktoré sa v priebehu času stávajú intenzívnejšie a bolestivejšie..

V prvej fáze vývoja prietrže chrbtice sú vlákna, ktoré tvoria vláknitý kruh, poškodené a objaví sa v ňom prasklina. Cez ňu sa jadro pulposus vydúva smerom von, ale vo všeobecnosti sa stále udržuje v určitých hraniciach. V tejto fáze sa prietrž hodí na konzervatívnu liečbu, po ktorej bude musieť pacient dodržiavať preventívne opatrenia a viesť zdravý životný štýl. Ak zmeškal čas, jadro pulposus cez výslednú medzeru môže úplne opustiť fibrus prstenca a skončiť v miechovom kanáli. V tomto prípade nechirurgické spôsoby liečby prietrže nemusia priniesť požadovaný účinok, čo znamená, že jedinou možnosťou je chirurgický zásah..

Najčastejšie sa vyskytuje prietrž bedrovej chrbtice, ktorý sa nachádza najmä medzi 4. a 5. bedrovým stavcom, pretože práve on má najväčšiu záťaž. Krčka chrbtice je postihnutá menej často as niektorými typmi zakrivenia chrbtice sa môže v hrudnej chrbtici objaviť prietrž..

Prečo sa choroba vyskytuje?

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu vyprovokovať vzhľad prietrže chrbtice, a často niekoľko z nich ovplyvňuje osobu naraz a postupne oslabuje jeho zdravie. Hlavné dôvody výskytu medzistavcových prietrží sú zakorenené v nesprávnom životnom štýle a existujúcich chorobách pohybového aparátu. Ide o:

  • žilová stáza kvôli sedavému životnému štýlu;
  • zlá strava, ktorá spôsobuje nedostatok vitamínov a minerálov;
  • nesprávne zvolený matrac a vankúš;
  • mať nadváhu;
  • zlé návyky;
  • nadmerné namáhanie chrbtice, napríklad pri zdvíhaní ťažkej váhy alebo pri športe;
  • zranenia;
  • choroby chrbtice (osteochondróza, skolióza, kyfóza atď.);
  • prenesené infekcie;
  • vrodené anomálie chrbtice.

U žien môže tehotenstvo tiež vyvolať výskyt prietrže - počas tohto obdobia sa zaťaženie medzistavcových platničiek niekoľkokrát zvyšuje. Podľa štatistík je však väčšia pravdepodobnosť, že muži trpia prietržami chrbtice - ich chrupavkové tkanivo nie je také vyvinuté ako u žien, a preto je náchylnejšie k degeneratívnym zmenám..

Vek tiež záleží - existuje viac pacientov s herniou medzi staršími ako medzi mladými ľuďmi. Faktor dedičnosti nemožno tiež diskontovať - ​​ak má človek v rodine ľudí s ochorením miechy, riziko podobných problémov v ňom sa výrazne zvyšuje.

Príznaky spinálnej hernie

Spočiatku môže byť jediným prejavom prietrže chrbtice iba malé nepohodlie v chrbte alebo krku, ktoré sa najčastejšie pripisuje únave alebo svalovému namáhaniu. S postupujúcou chorobou sa však záchvaty bolesti stávajú častejšie a predlžujú a v neskorších štádiách prestávajú závisieť od fyzickej aktivity, čo človeka takmer neustále narušuje, aj keď je v pokoji..

Ale bolesť nie je ani zďaleka jediným znakom spinálnej prietrže. Príznaky tejto patológie do značnej miery závisia od jej lokalizácie, preto si ich lekár môže starostlivo preštudovať a urobiť predbežný záver o tom, ktorá časť chrbtice prešla degeneratívnymi zmenami.

Bežné primárne príznaky prietrže zahŕňajú:

  • akútna bolesť chrbtice, ktorá sa zosilňuje iba fyzickou námahou a po krátkom odpočinku zmizne;
  • opuch;
  • svalové napätie;
  • rachiocampsis;
  • pocit pálenia, pocit brnenia a husacie hrbole.

Okrem toho pri prietrži lumbálnej chrbtice, ktorá sa vyskytuje najčastejšie, sú charakteristické ďalšie príznaky:

  • záchvaty akútnej bolesti v bedrovej oblasti, viac pripomínajúce bedrovej;
  • zníženie alebo úplná strata citlivosti kože na nohách;
  • hnačka alebo zápcha;
  • hemoroidy v dôsledku zhoršeného krvného obehu;
  • zápal močového mechúra;
  • amyotrophy;
  • urolitiázová choroba;
  • zápal panvových orgánov, ako je maternica alebo vaječníky u žien;
  • nadmerné potenie alebo naopak suchá pokožka na nohách.

Bolesť s kýlou chrbtice umiestnenou v tejto oblasti klesá, postupne sa rozširuje do dolných končatín a pri pokuse ohyb, narovnanie alebo ohnutie chrbta sa zvyčajne niekoľkokrát zväčšuje. Ak sa prietrž dotýka ischiadického nervu, bolesť sa najčastejšie prejavuje iba v jednej nohe, ktorá ju úplne zakrýva až po chodidlo, pri kašľaní sa výrazne zhoršuje a prestane obťažovať človeka iba v polohe na chrbte..

Kýla krčnej chrbtice, okrem nepohodlia a bolesti v krku, môže byť rozpoznaná aj:

  • bolesti hlavy, migrény;
  • závraty;
  • zhoršenie zraku, očné choroby;
  • zvýšená únava, znížená výkonnosť;
  • neurasténia, nespavosť;
  • časté nárasty tlaku, hypertenzia;
  • zníženie alebo úplná strata chuti;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • hučanie v ušiach;
  • hnisavý zápal mandlí;
  • bolesť a strata citlivosti v oblasti ramien;
  • znecitlivenie prstov.

Hlavným nebezpečenstvom krčnej vertebrálnej hernie je zhoršenie cerebrálneho obehu, v dôsledku čoho sa výrazne zvyšuje riziko ischemickej mozgovej príhody..

Medzistavcová kýla vytvorená v hrudnej chrbtici tiež spôsobuje neustálu bolesť v tejto oblasti a nepohodlie v pleciach a lopatkách. Súčasne môže byť osoba obťažovaná:

  • dýchavičnosť;
  • pálenie a bolesť v oblasti srdca;
  • znížená citlivosť kože;
  • poruchy štítnej žľazy.

Pri tejto forme kýly nie je syndróm bolesti taký výrazný, pretože hrudná chrbtica zvyčajne nemá veľkú záťaž. Počas kašľa, kýchania a fyzickej aktivity sa však nepohodlie výrazne zvyšuje a bolesť sa môže dostať do žalúdka. Okrem toho, vyprovokovanie chorôb štítnej žľazy, kýla hrudnej chrbtice často spôsobuje hormonálnu nerovnováhu, v dôsledku ktorej môžu muži trpieť impotenciou a ženy čelia menštruačným nepravidelnostiam..

Ako choroba postupuje, jej príznaky sa objavujú jeden po druhom, ale kvôli ich rozmanitosti môže byť veľmi ťažké rýchlo zistiť, ktorá patológia je spôsobená. Preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc bez čakania na vážne zhoršenie pohody, čím sa zvýšia vaše šance na úplné uzdravenie..

Diagnóza choroby

Príznaky prietrže v počiatočnom štádiu viac pripomínajú choroby vnútorných orgánov, takže bez konzultácie so špecialistom a množstvom ďalších štúdií môže byť mimoriadne ťažké predpokladať, že príčina problému spočíva v chrbtici. Počas vizuálneho vyšetrenia pacienta si lekár môže všimnúť zakrivenie tela a odhaliť zníženie alebo úplnú stratu citlivosti v určitých oblastiach kože. Pociťuje chrbticu a určuje najbolestivejšie oblasti a oblasti neprirodzeného svalového napätia - na základe týchto informácií môže urobiť predbežný záver o lokalizácii patológie..

Na vykonanie konečnej diagnózy je možné pacientovi priradiť:

  1. X-ray. Umožňuje vylúčiť iné príčiny bolesti a nepohodlia, ktoré nesúvisia s kýlou chrbtice.
  2. CT sken. Poskytuje podrobné informácie o stave miechového kanála, jeho obsahu a okolitých tkanivách. Údaje o CT však nemôžu vždy vizuálne potvrdiť prítomnosť prietrže chrbtice..
  3. Magnetická rezonancia. Umožňuje získať komplexné informácie o stave miechy, nervových zakončení, mäkkých tkanivách, ako aj identifikovať degeneratívne zmeny a nádory a jasne definovať ich lokalizáciu.
  4. Myelogram. Tento postup zahŕňa CT sken s kontrastnou látkou vstreknutou do miechového kanála. Poskytuje najpresnejšie informácie o mieste a veľkosti miechy.
  5. Elektromyelogram. Pomáha identifikovať, ktoré nervové zakončenia sú vytlačené výslednou prietržou.

MRI je štandardná štúdia pre konečnú diagnózu v prípade podozrenia na spinálnu prietrž a ďalšie diagnostické metódy sú predpísané na základe individuálnych charakteristík pacienta a existujúcich príznakov..

Liečebné metódy

Po podrobnom vyšetrení je pacientovi predpísaná komplexná liečba, ktorá úplne závisí od typu miechy a stupňa zanedbania choroby. Ak sa problém zistil v skorom štádiu, pacientom sa odporúča konzervatívna liečba vrátane:

  1. Užívanie liekov. V prvom rade ide o lieky proti bolesti určené na zlepšenie stavu pacienta, nesteroidné protizápalové lieky (za predpokladu, že neexistujú žiadne chronické gastrointestinálne choroby), relaxanty svalov na zmiernenie svalových kŕčov a chondroprotektory, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivo chrupavky. Môžu sa predpísať aj prostriedky na stimuláciu krvného obehu v problémovej oblasti, multivitamínové komplexy a lieky, ktoré chránia žalúdočnú sliznicu. V prípadoch, keď konvenčné lieky proti bolesti nepostačujú na zastavenie útoku, sa môže použiť röntgenová blokáda - injekcia glukokortikoidov, lokálne anestetiká a vitamín B12 priamo do lézie. Procedúra sa vykonáva pri lokálnej anestézii a röntgenovej kontrole a je oveľa účinnejšia ako intramuskulárne injekcie, umožňuje vám obnoviť krvný obeh, zmierniť opuchy a zmierniť bolesť..
  2. Nápravná gymnastika. Vykonávanie špeciálnych cvičení každý deň je nesmierne dôležité tak pre boj s týmto ochorením v jeho ranom štádiu, ako aj počas rehabilitácie po chirurgickom odstránení prietrže chrbtice. Lekčný plán je vypracovaný ošetrujúcim lekárom individuálne pre každého pacienta, a keď robíte cvičenie doma, je veľmi dôležité ho prísne dodržiavať a byť opatrný, vyhnúť sa nadmernému námahe, náhlym pohybom a ťažkému zdvíhaniu. Pri prvých príznakoch prietrže chrbtice majú hodiny jogy dobrý účinok, ale cvičenia sa v tomto prípade neodporúčajú vykonávať na posteli, ale na tvrdom povrchu..
  3. Fyzioterapia. Zahŕňa manuálnu terapiu na uvoľnenie zakončených nervových zakončení posunutím a napnutím stavcov, masáže, reflexológie, UHF, elektroforézy a fonoforézy..

Okrem toho hirudoterapia (použitie pijavíc na stimuláciu prietoku krvi a resorpciu padlých fragmentov pod vplyvom účinných látok obsiahnutých v ich slinách), kryoterapia (zlepšenie krvného obehu v problémovej oblasti pod vplyvom tekutého dusíka) a akupunktúra (podráždenie) nervové zakončenie pôsobením na aktívne body).

Ak bola diagnóza kýly chrbtice stanovená v neskorých štádiách choroby a tradičné spôsoby liečby nepriniesli požadovaný účinok, pacientovi možno odporučiť chirurgický zákrok. Hlavnými indikáciami chirurgického odstránenia prietrže sú silná bolesť, ktorú bežné lieky nedokážu zvládnuť, komplikácie vo forme neurologických porúch, ako aj močová inkontinencia a impotencia u mužov..

Existuje niekoľko možností chirurgického odstránenia miechy:

  1. Postdiskektomického. Pulzus jadra, ktorý opustil fibrus prstenca, sa odstráni malými rezmi. V závažných prípadoch musí byť odstránený celý disk a nahradí sa titánovým implantátom. Takýto postup sa však zriedka vykonáva z dôvodu vysokého rizika infekcie a zložitého obdobia zotavenia..
  2. Endoskopická chirurgia. Minimálne invazívny spôsob odstránenia prietrže chrbtice, ktorý spočíva v zavedení fotoaparátu a nástroja pomocou malej punkcie a prakticky nevedie k poškodeniu svalov..
  3. Laserová chirurgia. Používa sa u pacientov mladších ako 40 rokov, a to iba vtedy, ak nebola zničená miecha. Zahŕňa zavedenie ihly so svetlovodom cez vpich a „odparenie“ poškodených oblastí pomocou lasera.

Malo by však byť zrejmé, že chirurgický zákrok na odstránenie prietrže chrbtice je extrémnym opatrením, ktoré sa lekári snažia nevyužiť, zatiaľ čo zdravie pacienta je v relatívnej bezpečnosti..

Obdobie vymáhania

Po dlhotrvajúcom liečení kýly chrbtice, aj keď terapia priniesla požadovaný výsledok, pacient potrebuje rehabilitáciu, ktorá pomôže upevniť dosiahnutý účinok a zabrániť komplikáciám alebo relapsu choroby. Hovoríme o použití špeciálneho korzetu, fyzioterapii a kontrole telesnej hmotnosti.

Kýlový korzet je určený na zníženie a rovnomerné rozdelenie záťaže na chrbticu a prenos určitého tlaku do brušnej dutiny. Vysoko kvalitný produkt tohto druhu by mal mať pevný základ, ale mal by zostať flexibilný, pričom by mal udržiavať správne držanie tela pacienta počas celého dňa. Presný čas, počas ktorého sa neodstraňuje korzet, určuje ošetrujúci lekár - ak ho budete nosiť neustále, zvyšuje sa riziko degradácie chrbtových svalov..

Veľkú úlohu počas rehabilitačného obdobia hrá predovšetkým natiahnutie chrbtice, ktoré umožňuje návrat vysídlených stavcov na ich miesto. Na tento účel sa používajú záťažové alebo špeciálne simulátory a samotný postup sa môže vykonávať za normálnych podmienok alebo vo vode. Druhá možnosť sa považuje za jemnejšiu a menej bolestivú pre pacienta. Po natiahnutí je výsledok fixovaný cvičením a nosením korzetu.

Je rovnako dôležité pre pacientov s kýlou chrbtice a správnou výživou, najmä ak majú kíl navyše. S cieľom normalizovať hmotnosť a ďalej ju udržiavať v požadovanom rámci sa pacientom odporúča znižovať obsah kalórií v potravinách a zvyšovať množstvo vlákniny v strave. Je tiež lepšie vzdať sa alkoholu, horúceho korenia, údeného a nakladaného jedla, znížiť množstvo spotrebovanej soli a nezabudnúť na pitný režim..

Preventívne opatrenia

Dodržiavaním určitých pravidiel môžete významne znížiť riziko miechy a mnohých ďalších problémov s pohybovým aparátom. Vyžaduje si to:

  1. Sledujte svoju váhu - čím viac libier, tým vážnejšie zaťaženie chrbtice.
  2. Udržiavajte správny postoj nielen pri sedení, státí a chôdzi, ale aj pri spánku. Napríklad musíte stáť rovno s plecami mierne otočenými späť, brucho vtiahnuté a spodné chrbát rovné, sedieť s oboma nohami na podlahe a je lepšie spať na tvrdej ortopedickej matraci na chrbte alebo na boku, ale nie na žalúdku. Ak pri práci musíte stáť na dlhú dobu v pokoji a prenášať váhu na jednu nohu, musia byť súčasne zastrčené prsty oboch nôh - to vyrovnáva ťažisko a udržiava normálny prietok krvi..
  3. Pokúste sa vyhnúť ťažkému zdvíhaniu. Ak to nie je možné, urobte to aspoň správne: chrbát by mal zostať rovný a hlavné zaťaženie by nemalo padať na spodnú časť chrbta, ale na svaly nôh..
  4. Zrevidujte svoju stravu tak, že sa vyhnete nezdravým potravinám v prospech vyváženej stravy bohatej na vitamíny a minerály.
  5. Nezabudnite na ranné cvičenia a špeciálne cvičenia na napínanie chrbtice. Počas sedavej práce robte časté prestávky, aby ste krátko zmenili polohu tela a roztiahli sa.
  6. Prestať fajčiť a zneužívať alkohol.
  7. Ženy znižujú počet vysokých podpätkov a nosia ich iba vo výnimočných prípadoch.

Samotné tieto opatrenia nemôžu zaručiť, že človek nikdy nebude mať problémy s chrbticou, ale môže znížiť pravdepodobnosť ich výskytu..

Pre tých, ktorí sa napriek tomu stretli s spinálnou prietržou, je dôležité pochopiť, že toto ochorenie nie je veta a pri správnom včasnom ošetrení má veľmi priaznivú prognózu. Hlavnou vecou je čo najskôr rozpoznať alarmujúce príznaky a vyhľadať lekársku pomoc skôr, ako ochorenie naberie na sile a vyprovokuje oveľa závažnejšie komplikácie..

Lumbosakrálna prietrž: ľahko sa lieči

Najčastejším problémom populácie vo veku nad 35 - 40 rokov je prietrž lumbosakrálnej chrbtice. Viac ako 67% žien a asi 58% mužov je v riziku vzniku tejto choroby.

obsah

Čo je príčinou takýchto smutných štatistík?

Bedrová oblasť a krížová sieť sú vystavené veľkému zaťaženiu. V určitej situácii sa objaví bolesť: spočiatku je malá, potom bolí alebo vystrelí. Tento príznak môže byť prvým príznakom tvorby prietrže..

O tom vám dnes povieme.

Ako pochopiť, že sa objavila prietrž?

  • Sakrálna bolesť sa stala neznesiteľnou?
  • Nie je možné vykonávať každodennú prácu ako predtým?
  • Hľadáte spôsob, ako vyriešiť problémy s dolnou časťou chrbta?

Všetky potrebné informácie, fotografie, nájdete v našom článku. Najmä pre vás sme vybrali video, ktoré vám pomôže lepšie sa vysporiadať s týmto problémom..

Čo je to sakrálna kýla?

Sakrálna hernia je jedným z typov patológie chrbtice, ktorá sa vyznačuje deformáciou medzistavcových platničiek..

Zmeny vedú k tomu, že kyslík začína hladovať disk, fungovanie dolnej chrbtice je narušené. Miechový nerv je stlačený, čo spôsobuje bolesť chrbta.

Syndróm bolesti môže byť mierny alebo výrazný: záleží na veľkosti bedrovej prietrže. Ak je jeho veľkosť viac ako jeden centimeter, môžu sa vyskytnúť poruchy chôdze, problémy so sedením, výskyt krivosti. Poruchy sa vyskytujú najčastejšie u ľudí, ktorí sú v stálej polohe. Väčšinou sa táto patológia bedrovej oblasti vyskytuje u žien. Veková kategória ľudí sa pohybuje od 25 do 70 rokov.

Kýla je rozdelená do niekoľkých typov.

Keď idete do nemocnice, lekár vyšetrí a určí, do akej miery bol stlačený a vyčnievajúci disk medzi stavcami.

Podľa niektorých príznakov môžete určiť stupeň deformácie medzistavcových platničiek.

Kýly sa zvyčajne klasifikujú takto:

Vertebrálny disk sa môže deformovať rôznymi spôsobmi.

Výstupok môže byť:

Prvý typ: anterolaterálna prietrž sa obvykle tvorí v zóne 15 s1. Umiestnené na prednej časti chrbtovej a bedrovej oblasti.

V zadnej časti vláknitého prstenca dochádza k posterolaterálnemu výčnelku disku.

To je dôvod na objavenie sa strednej prietrže.

Patológia je dosť nebezpečná a spôsobuje značné poškodenie miechového kanála.

Stredná kýla môže dosiahnuť veľké veľkosti. Je schopný narušiť integritu zadného väzu a preniknúť do subarachnoidálneho priestoru miechy..

Kýla môže mať rôzne veľkosti.

Môžu sa pohybovať od malých až po extra veľké.

  • Až päť milimetrov je malá prietrž.
  • Priemerná veľkosť prietrže je v rozsahu od 5 do 8 mm.
  • Mimoriadne veľké kýly - viac ako 12 milimetrov.

Prítomnosť veľkej hernie najčastejšie znamená povinný chirurgický zákrok. Ak je veľkosť malá, všetko závisí od prítomnosti príznakov stlačenia miechy, koreňov.

Príčiny choroby

Keď bedrová zóna začne bolieť, je lepšie sa vysporiadať s príčinou takejto patológie v čase. V procese vykonávania výskumu nájdete prietrž.

Prečo sa vyskytujú prietrže??

Poďme sa touto otázkou zaoberať podrobnejšie.

Nie vždy je možné presne určiť príčinu patológie. Existujú náznaky, že hlavným predpokladom je podvýživa chrbtice..

Je prirodzené, že prietrž sa môže vytvárať u ľudí s nadmerným stresom na stavce a disky. Dochádza k zmene metabolizmu, prísunu krvi do bedrovej oblasti. Výsledkom je, že svalové a chrupavkové tkanivá nemajú dostatočnú výživu..

Ďalším dôvodom môže byť zníženie množstva vitamínov a minerálov v tkanivách. Strava moderného človeka najčastejšie neobsahuje všetky potrebné stopové prvky. V dôsledku toho môže bedrová chrbtica trpieť aj pri mobilnom životnom štýle..

Je potrebné poznamenať!

Pri skladaní stravy by ste mali uprednostňovať zdravé potraviny, ktoré obsahujú vitamíny.

Existujú rôzne rizikové faktory.

  • Osteochondróza a zakrivenie chrbtice;
  • Nadmerné zaťaženie;
  • Nadváha, nedostatok pohybu;
  • Prítomnosť zlých návykov;
  • poranenie;
  • Poruchy štruktúry systému kostí a chrupavky;
  • Poruchy výživy a dodávky krvi do diskov medzi stavcami.

Všetky tieto body môžu byť zodpovedné za výskyt a vývoj kýly. Netvorí sa okamžite. V prípade narušenia fungovania diskov sa medzi stavcami môže objaviť výstupok. Ďalšie zmeny vedú k vytvoreniu prietrže.

Mali by ste venovať pozornosť svojmu zdraviu a včas vyhľadať pomoc odborníkov.

Príznaky lumbosakrálnej prietrže

V závislosti od toho, ako kýla existuje, bude sprevádzaná rôznymi príznakmi. Bolesť je bežná.

Ak sa prietrž objavila nedávno, bude sprevádzaná miernym nepohodlím.

Bolí chrbát a tieto pocity dlho nezmiznú. Pri zaťažení chrbta a dlhodobom pobyte v sede sa bolesť chrbta zhoršuje.

Pre ochorenie je charakteristická prítomnosť lokalizovanej bolesti. Budú na jednom mieste, bez šírenia po chrbtici..

Po zhoršení choroby sa príznaky zosilnia a nadobudnú živší charakter.

Objavia sa snímky, zatiaľ čo bolesť bude ostrá a ostrá. Niekedy to môže ovplyvniť dolné končatiny. Objavujú sa ťažkosti s mobilitou, viditeľným znakom bude prítomnosť krívania.

Dôležité! Pri kýchaní, kašľaní alebo náhlom pohybe sa objavia náhle záchvaty.

V mieste vzniku prietrže sa zaznamená pečať. Svaly v tejto oblasti budú stlačené a prakticky nepohyblivé. Edém sa objavuje v bedrovej oblasti, ohyby a zákruty sú ťažké, syndróm bolesti sa šíri do zadku, stehien, holení a pät..

Na začiatku sa môže vyskytnúť bolesť iba pri fyzickej námahe, ostrých ohyboch a zdvíhaní závaží. Každodenná práca sa stáva ťažšou. Rozsah pohybu sa postupne znižuje, čo môže byť sprevádzané chrumkavými a klikajúcimi zvukmi.

Aké sú príznaky komplikácií prietrže?

Progresia ochorenia vedie k narušeniu miechy..

V takom prípade sa objavia nasledujúce príznaky:

  • Koža nôh stráca citlivosť;
  • Atrofia svalov nôh;
  • Objaví sa zastavená paréza;
  • Znižuje svalový tonus a silu;
  • Porušuje vylučovanie moču;
  • Znížené fungovanie pohlavných orgánov.

Môže sa vyskytnúť znecitlivenie nôh a dokonca ochrnutie.

Prítomnosť symptómov charakteristických pre túto patológiu umožňuje lekárovi stanoviť diagnózu. S cieľom presne určiť lokalizáciu patológie a jej veľkosť by sa malo absolvovať niekoľko laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Pomôžu vám presne diagnostikovať a zostaviť efektívny priebeh liečby.

Pri prvých prejavoch choroby sa odporúča konzultovať s lekárom, ktorý poskytne odporúčanie na vyšetrenie a predpíše liečbu.

Sakrálna prietrž: diagnóza

Ochorenie v jeho príznakoch sa môže podobať množstvu iných patológií..

Na presnú diagnostiku by sa malo vykonať niekoľko inštrumentálnych štúdií.

Je dôležité určiť umiestnenie, veľkosť útvaru. Liečebné taktiky od toho závisia..

Na vyšetrenie by ste sa mali dohodnúť s neurológom.

Lekár vykoná vyšetrenie, urobí anamnézu.

Zistite, kedy sa objavili prvé príznaky, ako zasahujú do bežného života, kde je bolesť lokalizovaná. Potom lekár pristúpi k vizuálnemu vyšetreniu chrbta a pohmatu postihnutej oblasti..

Špecialista pošle na špecializovanú inštrumentálnu skúšku.

Musia sa odobrať röntgenové lúče.

Takéto výskumné metódy sa okrem toho pridelia ako:

Počítačová tomografia zahŕňa použitie röntgenových lúčov. Táto metóda je informatívna. Výskum sa vykonáva pod dohľadom lekára.

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie je moderný typ výskumu. Umožňuje získať obrázky kĺbov, kostí v rôznych rovinách, čo zvyšuje presnosť diagnostiky. Analýza sa môže vykonať pomocou kontrastného činidla.

Elektromyografia sa používa v prípade výrazných zmien. Diagnostika pomocou tejto metódy vám umožňuje dostať sa pred lokalizáciu zovretých nervových koreňov v dolnej časti chrbta.

Lekár môže pacienta odkázať na krvné testy, ktoré pomôžu určiť prítomnosť zápalu a infekcie v tele..

Návštevy príbuzných odborníkov sú často naplánované.

Na stanovenie správnej diagnózy by ste sa mali poradiť s nasledujúcimi lekármi:

Na základe získaných výsledkov je diagnostikovaná prítomnosť prietrže a je predpísaná jej komplexná liečba..

Kýla: liečebné metódy

Plne kvalifikovanú pomoc môže poskytnúť iba špecialista.

Ako liečiť prietrž?

Terapia je predpísaná iba lekárom, pričom sa berie do úvahy individuálna charakteristika pacienta, jeho tolerancia k drogám a schopnosť vykonávať určité cvičenia..

Liečba môže byť konzervatívna a operatívna..

Môže to byť cvičebná terapia alebo terapeutické masáže. Pre každú z nich sú vybrané sady cvičení.

Priradený komplex obvykle zahŕňa:

  • Užívanie liekov, injekcie;
  • Laserové ošetrenie a fyzioterapia;
  • Cvičebná terapia;
  • masáž.

Chirurgické odstránenie prietrže sa používa v prípade, že komplexná terapeutická liečba nepriniesla pozitívnu dynamiku.

Vizuálnu pomoc pri liečbe medzistavcových kýly chrbtice nájdete na videu:

Musím nosiť korzet?

Hlavnou funkciou korzetu je fixácia chrbtice. To vám umožní zabrániť jeho deformácii, zabrániť posunu a degradácii stavcov.

Jeho použitie pomáha znižovať stres na svaly. Korzet hrá dôležitú úlohu pri zotavovaní z úrazov a pádov. Jeho použitie znižuje zaťaženie problémovej oblasti. Lekári odporúčajú nosiť korzet pri športovaní a zdvíhaní závaží.

Po operáciách s osteochondrózou a radikulitídou sa korzet stáva neoddeliteľnou súčasťou pacienta. Jeho nosenie prispieva k rýchlemu zotaveniu..

Pamätať! Korzet nemožno nosiť neustále - môžete získať opačný efekt. Svaly sa oslabujú a už nemôžu držať chrbticu v správnej polohe.

Priebeh liečby sa najčastejšie predpisuje v kombinácii s inými terapeutickými opatreniami..

Predstavíme niekoľko spôsobov liečby hernie v bedrovej oblasti podrobnejšie..

masáž

Pred začatím postupu je potrebné mať na pamäti, že postihnutá oblasť je dostatočne veľká. Pred masážou nezabudnite zahriať oblasť, ktorú chcete masírovať. Najprv sa vykoná hladenie a trenie. Potom začnú miesiť.

Masáž zahŕňa pohyby prstami, dlaňami, päsťami alebo kĺbmi.

Každá akcia sa niekoľkokrát opakuje, aby sa dosiahol účinok.

pozor!

Všetky cvičenia by sa mali robiť opatrne, bez náhlych pohybov..

Účinnú samomasáž je možné vykonávať doma pomocou špeciálnych masážnych prístrojov. To zmierni bolesť a zlepší váš chrbát..

Fyzikálna terapia, gymnastika a denné cvičenia sú dôležitými súčasťami komplexného liečenia kýly..

Wellness komplex cvičení pomôže podporiť svalový korzet chrbtice. Gymnastika môže byť spoľahlivým pomocníkom pre ľudí všetkých vekových skupín. Pomáha zmierniť bolesť v dolnej časti chrbta a začať žiť naplňujúcim životom..

pamätať!

Pred začatím liečby by sa mal syndróm bolesti odstrániť. V prípade výrazného nepohodlia v chrbte, lumbagu, sa neodporúča zapojiť sa do fyzickej kultúry.

Triedy by sa mali vykonávať pravidelne bez prerušenia. Zastavenie cvičenia spôsobí návrat choroby..

Správne cvičenie zlepšuje stav chrbtice a poskytuje nasledujúce výsledky:

  1. Uvoľnite svaly chrbta;
  2. Posilňuje svalový korzet;
  3. Znižuje riziko kŕčov
  4. Pomáhajú obnoviť proces krvného obehu a metabolizmu;
  5. Vyložte chrbticu;
  6. Eliminujte bolesť.

Cvičenie pomáha predchádzať komplikáciám.

Pri záťažovej terapii existuje niekoľko kontraindikácií:

  • Srdcovo-cievne ochorenia;
  • Akútny zápalový proces;
  • Krvné zrazeniny;
  • Prítomnosť zhubných alebo benígnych formácií;
  • Nachladnutie sprevádzané horúčkou.

Pacientom s kýlou sa odporúča navštevovať kurzy bazénov s profesionálnym trénerom. Plávanie vám umožní uvoľniť svalové tkanivo, natiahnuť chrbticu a znížiť záťaž.

Ak ste odhodlaní navštíviť bazén bez služieb trénera, môžete si zaplávať prsia alebo rovný pohyb - tieto druhy plávania sú priaznivé v prítomnosti kýly.

Liečba drogami

Pri silnej bolesti je indikované použitie liekov. Zmierňujú kŕče, opuchy a zápaly.

Aby sa vylúčilo zaťaženie chrbta, mal by sa režim postele udržiavať 3-4 dni.

Pomáhajú zmierniť bolesť:

dôležitý!

Dávkovanie sa musí prísne dodržiavať podľa predpisu.

Niektoré lieky sa používajú na zmiernenie bolesti.

Trvanie použitia môže byť jeden alebo dva týždne.

Ďalšie sú diuretiká a mikro-relaxanty, ktoré pomáhajú zmierniť opuchy, kŕče.

V prípade, že lieky nepomáhajú, je predpísaná operácia. manipulácia sa vykonáva chirurgickou metódou, je možné vykonať laserové ošetrenie.

Táto metóda znižuje riziko zdravého tkanivového správania, čím skracuje dobu rehabilitácie..

Nevýhodou akejkoľvek chirurgickej liečby je dlhá regenerácia.

Viac informácií o chirurgickom odstránení prietrže nájdete v tomto videu:

Prečo je hernia l5 - s1 nebezpečná??

Vzdelávanie stláča nervový zväzok v bedrovej oblasti.

Tento prípad je dostatočne vážny a vyžaduje si ošetrenie. Ak sa nenájde kvalifikovaná pomoc, môže to viesť k komplikáciám a následne k invalidite.

Tradičnú medicínu možno použiť na podporu tela a rýchlejšie zotavenie. Je potrebné mať na pamäti, že tradičná medicína nie je hlavnou liečbou a mala by sa používať iba po konzultácii s lekárom..

prevencia

Ak je pravidlom posilniť vaše telo a používať odmerané bremená, prietrž sakrálnej chrbtice vás nebude ovplyvňovať..

Aby ste zabránili rozvoju tejto choroby, mali by ste dodržiavať správny denný režim. Monitorujte výživu a denný príjem vody. Jóga a plávanie sú prospešné.

Malo by sa tým znížiť zaťaženie stavcov. Vzdať sa fajčenia a alkoholických nápojov.

Je dôležité venovať pozornosť stavu chrbtice od mladého veku: sledovať polohu tela, vylúčiť asymetrické športy, nosiť batoh na oboch ramenách, zaujať správnu polohu pri stole a pri stole.

Tu sú hlavné odporúčania lekárov na prevenciu patológie:

  • Vyhnite sa nadmernému namáhaniu chrbtice;
  • Nezapájajte sa do športových aktivít;
  • Prechádzka častejšie;
  • Sledujte rovnomerné držanie tela;
  • Eliminujte dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe;
  • Vykonajte rozcvičovacie a gymnastické cvičenia;
  • Spať na tvrdej ortopedickej matraci;
  • Jedzte správne, neprechladzujte a neprepracujte.

Je možné hernie športovať?

Pilates, joga, plávanie a ľahká kondícia sú vynikajúcimi riešeniami na diagnostiku prietrže. Takéto merané a pokojné športy vylučujú neprimeraný stres. S ich pomocou môžete napnúť chrbticu, zmierniť svalové kŕče, zlepšiť krvný obeh a výživu kostí..

Je možné použiť alternatívne metódy liečby?

Je dôležité pochopiť, že tradičné metódy liečby prietrže nepomôžu zbaviť sa patológie. Použitie roztokov a infúzií rastlinného pôvodu pomáha zmenšovať prietrž, odstraňovať opuchy, sčervenanie kože, syndróm bolesti..

Všetko, čo včely produkujú - propolis, med - je ideálne na ďalšie ošetrenie lumbosakrálnej prietrže. Dolnú časť chrbta môžete trieť konským tukom, jedľou alebo brezovým olejom. Na výrobu obkladov sa môže použiť kostol alebo šťava z aloe.

Pri použití určitých alternatívnych metód sa musíte poradiť so svojím lekárom.

Niektoré rastlinné prísady môžu spôsobiť alergické reakcie.

Cvičebný stroj Drevmass

Pre domáce cvičenie bol vytvorený moderný prístroj, ktorý vám umožní zbaviť sa tejto choroby. Jedná sa o masážny simulátor Drevmass, ktorý je vyrobený z dreva.

Prečo ľudia volia Drevmass?

  • Pohodlné použitie;
  • Kompaktný a ľahko ovládateľný;
  • Môže byť použitý doma.

Nezastupiteľný asistent v prípade akýchkoľvek problémov s chrbticou.

Masér bol vytvorený špeciálne pre ľudí, ktorí trpia chorobami chrbtice a už zhromaždil veľa pozitívnych hodnotení..

Stačí cvičiť 5 minút denne a všimnete si, ako sa vaše zdravie zlepšilo a bolesť zmizla.

Každodenné používanie simulátora vám umožňuje:

  • Zlepšenie krvného obehu;
  • Posilnite svalovú kostru;
  • Natiahnite chrbát a odstráňte patologické krivky.

Výsledkom je zlepšenie práce vnútorných orgánov a prísun krvi do miechy..

Drevmass skutočne pomáha vyrovnať sa s bolesťou dolnej časti chrbta. Simulátor je vynikajúcim nástrojom nielen na liečenie, ale aj na prevenciu prietrže..

Z tohto dôvodu by sa triedy mali vykonávať pravidelne..

objednať masér práve teraz a začať trénovať!

byť zdravý!

Váš tím spoločnosti Drevmass

Bedrová stavcová prietrž

Hernia bedrovej chrbtice: príznaky a liečba

V mysliach mnohých ľudí je hernia disku zistená na MRI niečo veľmi desivé, čo sa dá odstrániť iba chirurgickým zákrokom..
Pokúsme sa zistiť, čo je herniácia disku a kedy je potrebné ju prevádzkovať?

Medzi stavcami je medzistavcová platnička, ktorá pôsobí ako tlmič nárazov. V strede disku je jadro pulposus, obklopené silným vonkajším prstencom fibrózy. Výčnelok alebo prolaps jadra mimo fibrusu medzikruží sa nazýva herniovaný disk, vyskytuje sa u všetkých ľudí stredného a staršieho veku v dôsledku prirodzeného starnutia chrbtice..

Herniovaný disk môže spôsobiť kompresiu nervového koreňa s rozvojom radikulopatie iba u 5% pacientov.

Príznaky prietrže lumbálnej chrbtice
Akútne obdobie hernie disku trvá až 3 mesiace. V čase hernie disku mizne alebo klesne bolesť dolnej časti chrbta, ale objavujú sa ostré, streľby, pálivé bolesti na nohách, vypadávanie reflexov, narušená citlivosť, svalová sila v oblasti inervácie koreňov. Čím nižšia bolesť sa šíri po nohách (na päte, na nohách), tým je pravdepodobnejšie herniovaný disk. Ak je bolesť lokalizovaná iba v dolnej časti chrbta, prietrž nestlačí koreň.

Každý koreň má svoju vlastnú oblasť distribúcie bolesti a necitlivosti na končatinách.
Radikálne syndrómy sú detekované neurológom počas objektívneho vyšetrenia. Na lumbálnej úrovni je prietrž najčastejšie lokalizovaná na úrovni L4-L5 alebo L5-S1.

Pri herniovanom disku L3-L4 trpí koreň L4, bolesť sa šíri po prednej strane nohy, reflex kolena vypadáva, citlivosť na prednej strane stehna je narušená.

Pri herniovanom disku L4-L5 je narušený koreň L5. Bolesť a necitlivosť sa obťažujú pozdĺž vonkajšieho okraja nohy pozdĺž „pruhu“ až po 1 prst, 1 prst oslabuje a znecitlivuje..

Pri kýle disku L5-S1 trpí koreň S1, bolesti ožarované pozdĺž zadného vonkajšieho okraja nohy k malíčku, Achillov reflex vypadáva, chrbát nohy a vonkajší povrch chodidla rastie znecitlivený spolu s malým prstom.

Ak pri kýle L5-S1 „predná strana stehna„ znecitliví “, potom prietrž nestlačí koreň S1 a musíte hľadať inú príčinu znecitlivenia v nohe..

Ak prietrž spôsobí poruchu obehu v radiálnej artérii L5 alebo S1, potom nastane ochrnutie syndrómu ischias (slabosť extenzorov chodidla a nôh s „výpraskom“ chodidla pri chôdzi). Vo väčšine prípadov paréza bezpečne ustúpi v priebehu niekoľkých týždňov..

Do 3 mesiacov sa prietrž hernie môže pri neprimeranom zaťažení zväčšiť, môžu sa zvýšiť bolesti a neurologické deficity. Ak na pozadí konzervatívnej liečby bolesť úplne zmizla alebo úplne zmizla, hernia disku zostala na svojom mieste so všetkými jeho štádiami a nebezpečenstvami. Pri cvičení, zdvíhaní a prenášaní závaží sa preto musí postupovať opatrne. Terapeutické cvičenia v akútnom období by sa mali vykonávať pod dohľadom skúseného inštruktora, aby sa zabránilo axiálnemu zaťaženiu chrbtice..

Po 6 mesiacoch sa prietrž spôsobená prírodnými procesmi u väčšiny pacientov zníži dvakrát. Sekundovaná hernia úplne vymizla u polovice pacientov.
Po 1 až 2 rokoch zostane veľkosť prietrže nezmenená. Zotavenie je však podmienené a znamená zastavenie syndrómu bolesti a úplné obnovenie pracovnej kapacity..

Hernia bedrovej chrbtice: vyšetrenie
V súčasnosti je najlepšou metódou na diagnostiku hernie diskov magnetické rezonancie (MRI) chrbtice. Na získanie vysokokvalitných obrázkov potrebujete zariadenia s kapacitou 1 T a vyššou s plátkami v 3 rovinách.

Zároveň takmer všetci ľudia stredného a staršieho veku pri vyšetrení odhalili asymptomatické herniované medzistavcové platničky. Úroveň hernie disku zistená na MRI by sa mala zhodovať s klinikou lézie tohto koreňa.

Obrovský herniovaný disk môže byť náhodným nálezom na MRI bez akýchkoľvek prejavov.
A malá „neúspešne“ vyliečená hrudná kosť disku môže spôsobiť vážne neurologické komplikácie a neznesiteľnú bolesť.

Syndróm bolesti je ovplyvnený smerom výhřezu hernie disku. Schmorlova kýla a stredná kýla zvyčajne nespôsobujú klinické prejavy. Iba bočné kýly, ktoré mechanicky poškodzujú nervové korene, môžu spôsobiť autoimunitný zápal a radikulárny syndróm (radikulopatia)..

Prognóza ochorenia tiež závisí od sagitálnej veľkosti hernie disku. Herniované disky od 3 do 4 mm sú zvyčajne klinicky nevýznamné. Nachádzajú sa u 70-80% ľudí starších ako 40 rokov, bez bolesti v dolnej časti chrbta. Kýla 7 až 8 mm s úzkym miechovým kanálom môže spôsobiť silné bolesti a neurologické prejavy, ale prognóza je obvykle dobrá bez chirurgického zákroku. Ale aj pri laterálnych diskových prietržach väčších ako 10 mm je často možné urobiť bez chirurgickej liečby.

Pomocou intersticiálnej elektrickej stimulácie je možné spoľahlivo potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť disko-radikálneho konfliktu v herniovanom medzistavcovom disku. Ak po 3 pokusných reláciách existuje pozitívny trend, potom hernia disku nekomprimuje koreň a pacient môže byť zbavený bolesti konzervatívnymi metódami..

Je potrebné pamätať na to, že zistená hernia disku, dokonca ani veľkej veľkosti, nie je indikáciou chirurgickej liečby. Významná časť lekárov sa na obrázky nepozerá, ale iba číta záver. Mnoho lekárov venuje pozornosť iba veľkosti prietrže, ale nezohľadňuje klinické prejavy. Bohužiaľ, v mojej praxi bolo veľa prípadov, keď lekári bezdôvodne a bezpodmienečne verili údajom MRI a posielali pacientov na operáciu bez indikácie..

Výsledkom bolo vytvorenie syndrómu chronickej post-discektómickej bolesti (FBSS) alebo zlyhaného chirurgického syndrómu. Kýla bola odstránená, ale syndróm bolesti zostal, kvalita života sa nezlepšila. To sú presne tie prípady zlej diagnózy, keď bolesťový syndróm nebol spojený s herniovaným diskom a pacient nepotreboval chirurgické ošetrenie. Preto, ak neexistujú absolútne indikácie pre pohotovostný chirurgický zákrok, je veľmi dôležité nájsť lekára, ktorý správne analyzuje klinickú situáciu..

Poviem vám o jednom prípade z praxe. 36-ročný pacient prišiel na moje stretnutie z iného mesta, ktoré bolo obťažované bolesťou v ľavom lumbosakrálnom regióne bez vyžarovania na nohu. Predchádzajúca liečba (intramuskulárna ambéna č. 5, tablety mydocalmu, manuálna terapia) nepreukázala pozitívnu dynamiku. MRI bedrovej chrbtice odhalilo herniované disky L3-L4, L4-L5. Neurochirurgovia v mieste bydliska trvali na operácii. Ako sa ukázalo, lekári pacienta ani nepreskúmali, úplne dôverovali údajom MRI.

Pri objektívnom vyšetrení pacient nevykazoval žiadne známky narušenia nervových koreňov L4 a L5. Klinicky bola diagnostikovaná dysfunkcia ľavého sakroiliakálneho kĺbu. Syndróm bolesti bol úplne zastavený pomocou 3 relácií intersticiálnej elektrickej stimulácie, 1 blokády ľavého sakroiliakálneho kĺbu s 1 ml diprospanu a postizometrickej relaxácie ľavého piriformis svalu.
Život bez indikácie by mohol ochromiť život pacienta!

Liečba prietrže bedrovej chrbtice
Takže herniovaný disk nie je rozsudkom pre chirurgickú liečbu..
Kedy kontaktovať neurochirurgov?

Absolútne indikácie pre urgentný chirurgický výkon prietrže lumbálnej chrbtice:

    Cauda equina syndróm s ochrnutím dolných končatín, zníženou citlivosťou v perineu a močovou a fekálnou inkontinenciou.

Paralyzujúca ischias v prvých troch dňoch po vývoji parézy chodidla alebo so zvyšujúcou sa slabosťou svalov dolnej končatiny inervovanou postihnutým koreňom.

Ak neexistujú absolútne indikácie pre chirurgický zákrok, predpíšeme kompetentnú konzervatívnu terapiu a sledujeme dynamiku syndrómu bolesti. Prognóza kýly bedrovej chrbtice je najčastejšie priaznivá. Prevažná väčšina pacientov sa zotaví do 3 mesiacov. Herniovaná veľkosť disku a kompresia koreňov sa spontánne zmenšujú bez ohľadu na použité ošetrenie.

Ak je bolesť neznesiteľná alebo ak sa potrebujete zotaviť čo najrýchlejšie, potom operácia kompresiou koreňov zmierni bolesť oveľa rýchlejšie v porovnaní s konzervatívnou liečbou. Radikálna bolesť počas mikrodiscektomie zmizne v deň chirurgického zákroku. 1 rok po odstránení hernie disku je stav pacientov približne rovnaký ako stav konzervovaných pacientov.

A po 2 rokoch sa tí ľudia, ktorí sa zbavili bolesti bez chirurgického zákroku, cítia lepšie. Musíte však splniť tieto vzdialené výsledky a „vydržať“..
Preto si musí každý pacient zvoliť svoj informovaný výber, zvážiť klady a zápory. Posúďte svoju konkrétnu situáciu, znášanie bolesti a načasovanie. Operácia poskytuje rýchlu úľavu od radiálneho syndrómu a rýchlejšie obnovenie pracovnej kapacity.

Ak však nehrozí nebezpečenstvo, v prvých troch mesiacoch je lepšie zdržať sa operácie..
Po 3 mesiacoch, ak nedôjde k zlepšeniu na pozadí riadnej liečby, sa musí sám pacient rozhodnúť, ako sa má ďalej liečiť.

Kýla bedrovej chrbtice: liečba bez chirurgického zákroku
Pamätajte, že neexistuje jedna droga, ktorá rieši prietrž..
Manuálna terapia „nekoriguje“ herniu disku a neprispieva k ich redukcii.
Intravenózne alebo intramuskulárne kortikosteroidy (dexametazón, prednizolón, ambén atď.) Sa neodporúčajú. Trakcia krčnej chrbtice je kontraindikovaná.

V akútnom období je prvoradou úlohou zmierniť bolesť čo najskôr. V prípade silnej bolesti by pokojový odpočinok nemal prekročiť 2 až 3 dni.

V posteli zaujmite polohu, ktorá čo najviac zmierňuje bolesť (na chrbte s vankúšom pod kolenami alebo na vašej strane v polohe plodu). Hneď ako bolesť ustúpi, častejšie zmeňte polohu tela, pokúste sa vstať a chodiť po byte. Postavte sa z postele, predtým, ako ste sa otočili na bok, ohýbali kolená a zavesili ich na zem. Potom si sadnite, opierajte sa o ruky a potom vstaňte bez náhlych pohybov.

Pre priaznivú prognózu je lepšie sa pohnúť ako ľahnúť. Ale musíte pamätať, že pri pohybe buďte opatrní. U mnohých pacientov je možné zvýšiť syndróm bolesti na pozadí rozšírenia motorického režimu, ale človek by sa nemal obmedzovať na primeranú fyzickú aktivitu..

V akútnom období herniovaného disku používajte pri akejkoľvek fyzickej aktivite fixačný korzet proti radikalulitíde. Pohybujte sa v neprítomnosti bolesti, vyvarujte sa pozícií a pohybov, ktoré zvyšujú bolesť.

Lieky proti prietrži bedrovej chrbtice
Na zmiernenie syndrómu bolesti od prvých hodín ochorenia sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (xefocam, voltaren alebo dexalgin atď.). V prvých troch dňoch je výhodné používať lieky intravenózne alebo intramuskulárne a potom prejsť na perorálne podávanie. Nikdy neprekračujte denné dávky, neužívajte niekoľko liekov naraz, pozorne si prečítajte pokyny. Topicky môžete tiež používať gély a masti NSAID.

V prípade intenzívnej bolesti s neúčinnosťou protizápalových liekov sa používa tramadol, terapeutická blokáda s diprospanom a lokálne anestetiká..
Na odstránenie svalového kŕče sa dodatočne predpisujú svalové relaxanciá (midokalm, sirdalud alebo baklofen)..

Pri radikulopatii s neuropatickou bolesťou sú protizápalové lieky neúčinné, v tomto prípade sú indikované antidepresíva, antikonvulzíva, tramadol, versatis náplasť..

V prípade zmiešanej bolesti sa protizápalové lieky kombinujú s amitriptylínom alebo gabagammou.
Pri reziduálnej radikulopatii sú predpísané milgamma, tioktacid, neuromidín.

Pri chronickej bolesti sa v liečbe dostávajú do popredia fyzikálna terapia a antidepresíva, ktoré nielen znižujú sprievodnú depresiu, ale majú aj analgetický účinok..
V každom štádiu liečby hernie bedrovej chrbtice sú účinné akupunktúry, intersticiálna elektrická stimulácia, hirudoterapia, terapeutické cvičenia..

Prevencia exacerbácií
Je potrebné si uvedomiť, že hernia disku je tretím stupňom spinálnej osteochondrózy. Chirurgia nie je doživotnou zárukou zmiernenia bolesti chrbta. Po chirurgickom alebo konzervatívnom ošetrení herniovaného disku sa výška medzistavcového disku po roku významne zníži..

To vedie k preťaženiu medzistavcových kĺbov s rozvojom artrózy v nich. Preto sa bolesti dolných častí chrbta objavia častejšie ako u zdravých ľudí. Ak pacient naďalej vedie rovnaký životný štýl, ktorý ho priviedol k vytvoreniu herniovaného disku, potom po liečbe choroba rýchlo napreduje.

Pacient si musí pamätať na svoje ochorenie, naučiť sa stáť, sedieť, pohybovať sa, zdvíhať a prenášať závažia správne. Hlavnou vecou je skutočne vyhodnotiť vaše fyzické schopnosti, ktoré sa s vekom znižujú..

Prevencia exacerbácií osteochondrózy bedrovej chrbtice je znížená, aby sa predišlo dlhým, nepríjemným polohám, nadmernému zaťaženiu. Je dôležité správne vybaviť svoje pracovisko, striedať pracovné doby a odpočinok. Počas fyzického preťaženia nasaďte upevňovací pás. Vykonajte terapeutické cvičenia na posilnenie svalov chrbta.


Predchádzajúci Článok

Bolesť v bruchu a dolnej časti chrbta

Nasledujúci Článok

Ktorý lekár lieči chrbát a krk

Pre Viac Informácií O Burzitída