Bolesť v ramennom kĺbe pri zdvíhaní paže

Rameno je neustále vystavené stresu. Je to jeden z najväčších a najkomplexnejších kĺbov v ľudskom tele. Preto sa tu často vyskytujú rôzne patológie. Mnohé z nich vedú k bolesti ramenného kĺbu pri zdvíhaní paže. Ak sa v iných prípadoch nepohodlie neobťažuje, niekedy nie je v zhone navštíviť lekára. Ale to by mohla byť chyba. Nakoniec, takáto bolesť najčastejšie naznačuje patologické procesy v tele. A bez včasného ošetrenia budú postupovať. A ak sa vyskytne bolesť v ľavom ramene, existuje nebezpečenstvo infarktu myokardu..

Charakteristiky bolesti

Bolesť v ramennom kĺbe sa často vyskytuje u ľudí akéhokoľvek veku, pretože počas dňa má veľké zaťaženie. Ak je bolesť silná a neustále obťažuje pacienta, zvyčajne sa okamžite obráti na lekára a snaží sa zbaviť nepohodlia. Stáva sa však, že človek len bolí, aby zdvihol ruku, a všetky ostatné pohyby sú pre neho ľahké. V tomto prípade je tiež dôležité poradiť sa s lekárom, pretože nepohodlie nevzniká samo o sebe. Toto je iba symptóm a choroba, ktorá ho spôsobuje, môže byť vážna..

Najčastejšie sa vyskytuje bolesť v ramene s patológiou samotného kĺbu, periartikulárne prvky, svaly alebo väzivo, nervové zakončenie. Takéto pocity však na tomto mieste nemusia vzniknúť, ale môžu sa šíriť do ramena pozdĺž nervových vlákien. Stáva sa to pri patológiách chrbtice alebo vnútorných orgánov. Napríklad pri pečeňových alebo biliárnych kolikách môže pravé rameno bolieť a pri angine pectoris alebo zápal pľúc.

V ramennom kĺbe sa môže vyskytnúť bolesť pri akomkoľvek pohybe, čo úplne obmedzuje funkciu ramena. Ale často môžete robiť akúkoľvek prácu s vašou rukou, a len keď ju zdvihnete, objaví sa nepohodlie. Pretože takmer všetky patológie sú spojené s fyzickou námahou na kĺb, zvyčajne majú ľudia bolesti v pravom ramene. Ale môže byť postihnutá aj ľavá ruka, čo nespôsobuje žiadne menšie nepohodlie.

Dôvody

Predtým, ako sa pokúsite zmierniť bolestivé pocity, musíte určiť ich príčiny. Vzhľadom na zvláštnosti štruktúry a funkcie ramenného kĺbu môže byť niekoľko.

Ramená sú často zranené u športovcov alebo u ľudí, ktorí robia ťažkú ​​fyzickú prácu. Pri kulturistike, hádzaní, hádzaní, tenisu, veslovaní, ako aj po nosení ťažkých bremien, stavebníctve alebo záhradníctve si mnohí ľudia všimnú, že je pre nich ťažké zdvihnúť ruku. V tomto prípade sa zvyčajne cíti bolesť v ramene pravej ruky, ale ľavákov môže bolieť ľavica..

Variáciou tejto patológie je tendonitída manžety rotátora. Jedná sa o zápal všetkých mäkkých tkanív - svalov, väzov, šliach, ktoré zabezpečujú krúživé pohyby ruky. Patológia sa zvyčajne vyskytuje po dlhom pobyte v polohe so zdvihnutým ramenom, napríklad pri vykonávaní stavebných prác alebo po atypickom zaťažení, napríklad pri hraní bowlingu alebo tenisu. Mnoho ľudí, najmä tých, ktorí nie sú zvyknutí na fyzickú aktivitu, má ráno po zdvihnutí paží bolesť..

Podobnú bolesť spôsobuje aj traumatické zranenie spôsobené pádom, silným úderom do ramena alebo dokonca náhlym pohybom. Zvyčajne je ostrý a vyskytuje sa pri akomkoľvek pohybe a je spravidla nemožné zdvihnúť ruku. Vážne zranenie, ako napríklad zlomenina pažeráka, dislokácia alebo prasknutie väzov, vedie k vzniku neustálej bolesti..

Vo všetkých týchto prípadoch sa nepohodlie zvyčajne stratí po určitom čase - po odpočinku alebo znehybnení končatiny. Existujú však aj závažnejšie príčiny bolesti v ľavom ramennom kĺbe. Sú to zápalové alebo degeneratívne-dystrofické ochorenia. Bez osobitného zaobchádzania sami nezmiznú, naopak, progredujú a vedú k závažným komplikáciám..

Pri reumatických ochoreniach sa vyvíja ťažké obmedzenie pohyblivosti ramenného kĺbu. Okrem dobre známej reumatoidnej artritídy to môže byť ankylozujúca spondylitída, lymská choroba, systémový lupus erythematodes, recidivujúca polychondritída. Všetky tieto patológie môžu spôsobovať bolesť ramenného kĺbu pri zdvíhaní paže.

Tendinitída a tendovaginitída sú zápalové stavy, ktoré ovplyvňujú šľachy. Patológia sa môže vyvinúť v dôsledku podchladenia, zvýšeného stresu, infekcií alebo užívania určitých liekov. Zápal postupuje postupne. Najprv bolí rameno, keď zdvihnete ruku nahor, začujete kŕč a krepitus. Potom sa pri každom pohybe objaví ostrá bolesť.

Pri burzitíde sa šíri bolesť od ramena po krk, lopatku. Táto patológia je charakterizovaná zápalom synoviálneho vaku kĺbu. Môže k tomu dôjsť v dôsledku zranenia, podchladenia, infekčných chorôb.

Artróza ramenného kĺbu sa môže vyvinúť po traume, zvýšenom strese alebo v dôsledku starnutia tela. V tomto prípade bolesť ramena nastane nielen zdvihnutím ruky, ale aj vtedy, keď je natiahnutá nabok. V priebehu času je pohyblivosť kĺbov výrazne obmedzená a bolesť je neustále cítiť.

Ramenný kĺb môže byť ovplyvnený artritídou - infekčnou, reaktívnou, dnou alebo reumatoidnou. Práve tieto patológie často vedú k vzniku bolestivých pocitov iba v jednom kĺbe. Vyvíja sa aj obmedzenie pohybu, je zvlášť ťažké zdvihnúť ruku.

Periartritída ramena sa vyznačuje poškodením burzy a mäkkých tkanív obklopujúcich kĺb. Kĺbová kapsula stráca svoju elasticitu, objavujú sa neurodystrofické príznaky a je narušený krvný obeh. Charakteristickým rysom tejto patológie je syndróm „zamrznutého ramena“, keď nie je možné zdvihnúť ruku nad horizontálnu úroveň. Postup choroby vedie k tomu, že človek nemôže slúžiť sám sebe.

Príčiny a liečba bolesti ramenného kĺbu pri zdvíhaní, únose, ohýbaní, predlžovaní ramena

Ľudské telo je veľmi zložitý mechanizmus, kde v každej časti tela sa kombinujú rôzne tkanivá, veľkoryso spojené s cievami a nervami rôznych kalibrov súčasne. V niektorých oblastiach je viac nervov, v iných nemusí byť.

Jedno nervové vlákno môže niesť informácie z blízkeho, ale napriek tomu rôznych tkanív (napríklad z kapsuly kĺbu a svalov, ktoré ich pohybujú). Okrem toho existujú nervy, ktoré sú dosť dlhé. Zahŕňajú vlákna pochádzajúce z dolných a horných orgánov. Nesú teda informácie o pocitoch (to, čo robia senzorické nervové vlákna) od orgánov nachádzajúcich sa ďaleko od seba a navzájom neprepojených..

Prečo je táto lyrická degresia? Súvisí to priamo s vašou otázkou - čo môže spôsobiť bolesť v ramennom kĺbe. Tento príznak najčastejšie sprevádza choroby štruktúr samotného kĺbu a svalov zodpovedných za pohyb v ňom. Príčiny bolesti však môžu spočívať aj v patológii vnútorných orgánov. Veľké nervové vlákna nesú informáciu o citlivosti ramenného pletenca a súčasne žlčníka (potom to bude bolieť napravo), srdce (bolesť je lokalizovaná vľavo), bránica (to môže bolieť na oboch stranách).

Zoberme si poriadok. Neodporúčame však diagnostikovať sami seba.

anatómia

Ďalej sa vrátime k jednotlivým anatomickým detailom. Teraz vám to stručne povieme.

Ramenný kĺb je najviac pohyblivý. Poskytuje pohyb v ľubovoľnom smere. Ruku je teda možné pri ohýbaní v kolese vytiahnuť z tela na stranu a hore, priviesť k nemu, zdvihnutú, položenú za hlavou alebo za chrbtom, otočenú (to je názov pohybu okolo vlastnej osi)..

Vysoká pohyblivosť je určená tvarom kĺbu, ktorý sa nazýva sférický. Tu končí humerus takmer úplnou „loptou“ a prichádza do styku s takmer plochou „platformou“ na strane lopatky (nazývanej dutina glenoidu). Pokiaľ by táto kĺbová oblasť nebola zo všetkých strán obklopená chrupavkovým tkanivom, hlava ramena by pri každom pohybe „vyletala“ zo kĺbu. Ale tento kĺbový „pier“, ako aj hojne prepletené väzivá kostí, držia rameno na svojom mieste..

Kĺbová kapsula je tkanivová formácia podobná štruktúre ako väzivový aparát. Táto štruktúra sa obopína okolo každého kĺbu, čo mu umožňuje cirkulovať v tomto obmedzenom priestore. Zvláštnosťou kapsuly tohto konkrétneho kĺbu je, že je široký, vytvára priestor pre množstvo pohybov vykonávaných v kĺbe..

Pretože kĺb vykonáva veľa pohybov, musí byť obklopený veľkým počtom svalov, ktorých vlákna pôjdu rôznymi smermi a svojimi koncami sa pripájajú k rôznym stranám humeru, k hrudníku, k lopatke ak golierovej kosti. Ten, aj keď sa nepovažuje za súčasť ramenného kĺbu, je priamo zapojený do jeho činnosti a predstavuje dodatočnú podporu pre rotáciu humeru vo všetkých smeroch..

Svaly sa pripájajú k humeru a líšia sa od neho rôznymi smermi. Tvoria rotátorovú manžetu:

  • deltový sval je zodpovedný za únos ramena;
  • subscapularis - na otáčanie ramena smerom dovnútra;
  • supraspinatus - na zdvíhanie a unesenie do strany;
  • malé okrúhle a infraspinitné zariadenie - rameno otočte smerom von.

Existujú aj iné svaly, napríklad biceps, ktorého šľacha prechádza vnútri kĺbu. Ktorý z nich je zapálený, možno nepriamo posúdiť, ktorým pohybom je narušený alebo spôsobuje bolesť (napríklad bolesť, ktorá sa objaví, keď zdvihnete ruku, naznačuje zápal svalu supraspinátu)..

Všetky tieto štruktúry - svaly, väzy, kĺbová chrupavka a kapsula - prechádzajú zmyslovými nervami, ktoré prenášajú pocit bolesti do mozgu, ak sa v niektorom z tkanív rozvíja zápal, napína sa alebo sa pretrháva.

Tu motorické vlákna prechádzajú z chrbtice - pozdĺž nich príkaz vedie k svalstvu, aby pohyboval končatinou v jednom alebo druhom smere. Ak sú zaseknuté medzi kosťou alebo inými štruktúrami, nastane tiež bolesť.

Upozorňujeme, že zdravotnícki pracovníci zavolajú hornú tretinu ramena od ramena po lakte. Oblasť od krku po ramenný kĺb sa v medicíne nazýva „ramenný opasok“ a spolu so štruktúrami obklopujúcimi lopatku a kľúčnú kosti tvorí ramenný opasok..

Prečo bolí ramenný kĺb?

Príčiny bolesti ramenného kĺbu sa zvyčajne delia na 2 skupiny:

  1. Patológie spojené so samotným kĺbom a okolitými väzmi, šliach alebo svalov. Patria sem zápaly kapsuly, ktoré otáčajú ramenom svalovej manžety, kĺbovej kapsuly, chrupavky na kĺbových kostiach, svaloch, šliach alebo celom kĺbe, niektoré nezápalové choroby rovnakej štruktúry..
  2. Patológie s extraartikulárnou lokalizáciou. Táto skupina zahŕňa osteochondrózu krčnej chrbtice, zápal citlivého nervového vlákna (neuritída) alebo celého veľkého nervu, ktorý je súčasťou brachiálneho plexu (plexitída), ochorenie hrudníka, srdcové ochorenie alebo zažívací trakt, ktorého zápal alebo nádor „dáva“ rameno.

Pozrime sa podrobne na každú z príčin bolesti, počínajúc prvou skupinou patológií.

Zápal šliach (zápal svalovej šľachy)

Pretože, ako sme povedali, ramenný kĺb je obklopený mnohými svalmi, ktoré sú tu pripevnené svojimi šliach, môže mať preto tendonitída rôzne lokalizácie. Na tom budú závisieť príznaky choroby..

Bežné rysy akejkoľvek tendinitídy sú:

  • vyskytujú sa najčastejšie u tých, ktorí vykonávajú stereotypné pohyby s ramenom (športovci, nakladače);
  • bolesť môže byť ostrá, tupá alebo boľavá;
  • najčastejšie je bolesť v oblasti ramien ostrá, nevyskytuje sa bez zjavného dôvodu;
  • bolí viac v noci;
  • pohyblivosť ruky klesá (to znamená, že je ťažké ju vytiahnuť, ohnúť, zdvihnúť).

Supraspinatus tendinitída

Je to sval, ktorý sedí v hornej časti lopatky a vedie krátkou cestou smerom von z hlavy. Jej šľacha sa najčastejšie zapáli pri poranení alebo pri chronickom zápale burzy ležiacej pod akromiálnym procesom lopatky..

Tu sa bolesť v ramene zvyšuje a znižuje - v periódach. Maximálna bolesť sa zaznamená, ak posuniete ruku do strany o 60 - 120 stupňov. Bude to tiež bolieť, ak stlačíte alebo potľapkáte rameno.

Komplikáciou neliečenej tendonitídy je neúplné pretrhnutie šľachy..

Bicepsová šľacha

Tento sval, ktorý sa častejšie nazýva biceps (slovo „biceps“ sa prekladá z latinčiny - „biceps sval“), vykonáva flexiu v kĺboch ​​rúk a lakťov, umožňuje otáčať ruky dlaňami nahor.

Príznaky tejto zápaly šliach sú:

  • opakujúca sa bolesť na prednej časti ramena, ktorá často vyžaruje z ramena;
  • žiadna bolesť v pokoji;
  • bolestivé ohýbať ruku na pleci a lakte;
  • bolestivý tlak na predlaktie (oblasť od lakťového kĺbu po ruku);
  • v oblasti hlavy humeru nájdete bod, ktorého prehmatanie spôsobuje silnú bolesť.

Táto tendinitída môže byť komplikovaná úplným pretrhnutím alebo subluxáciou šľachy. Poslednou podmienkou je vykĺznutie šľachy z drážky na povrchu kosti, v ktorej má ležať.

Zápal šlach zo subspinátu

Je to choroba športovcov a tvrdých fyzických pracovníkov. Nemá žiadne výrazné príznaky. Bolesť je potrebná iba pri otáčaní celej končatiny, ak je tlačená na ramenný kĺb. Takáto bolesť je lokalizovaná nielen v ramene, ale tiež sa šíri po chrbte ruky po lakťom a niekedy dokonca aj pod prstami..

Komplikáciou tohto neošetreného stavu je úplné pretrhnutie šľachy.

Zápal manžety rotátora

Tu sa vyskytuje bolesť v ramennom kĺbe, keď zdvíhate ruku (keď potrebujete niečo dosiahnuť alebo keď sa napnete)..

Stáva sa to druhý deň po tom, ako osoba intenzívne pracovala s rukami, najmä ak predtým takúto prácu nemusel robiť (napríklad vymývanie stropu). Bolesť je ostrá, silná, pri spustení paže zmizne. Sám sa neobťažuje.

Ak sa súčasne vykoná röntgenové vyšetrenie ramenného kĺbu, rádiológ povie, že nevidí žiadnu patológiu. Diagnózu stanoví iba traumatológ alebo lekár lekárstva športu.

Zápal kĺbovej kapsuly (burzitída) a zápal kĺbovej kapsuly spolu so susednými šliach (tendobursitída)

Tu je bolesť v ramennom kĺbe akútna, nevzniká bez zjavného dôvodu, obmedzuje vykonávanie akýchkoľvek pohybov rúk, neumožňuje nečlenovi (napríklad lekárovi) vykonávať pasívne pohyby s chorou rukou.

Kapsulitída (zápal kĺbovej kapsuly)

Tento stav je zriedkavý, takže o ňom musíte premýšľať ako o poslednom, s výnimkou závažnejších chorôb, ako sú artritída, prasknutie kĺbového ligamentu alebo žiariaca bolesť pri ochoreniach dutín.

Ženy vo veku 40 - 50 rokov častejšie trpia kapsulitídou ramenného kĺbu, ktorá musela ležať dlhú dobu bez toho, aby sa jej ruka v plnej miere pohybovala..

Zápal sa vyvíja postupne, bez povšimnutia u ľudí. V určitom okamihu si všimne, že je príliš ťažké (ako pocit „necitlivosti“) vykonávať obvyklý pohyb rukou a vyžaduje, aby bol zdvihnutý alebo umiestnený za chrbát. Napríklad, bude to bolestivé napríklad hrať na hudobný nástroj alebo pracovať so zipsom. Tento príznak sa nazýva „zamrznuté rameno“.

Artritída - zápal vnútorných štruktúr kĺbu

Ochorenie sa vyvíja v dôsledku:

  • kontakt kĺbu s infikovanými tkanivami;
  • penetrácia rany infikovaným predmetom alebo chirurgický zákrok nesterilnými nástrojmi;
  • prenikanie baktérií do kĺbu s krvným obehom;
  • reumatizmus spôsobený baktériami streptokokov (zvyčajne sa vyvíja po bolestiach v krku alebo glomerulonefritíde);
  • krvácanie pri ochoreniach systému zrážania krvi, keď sa krv, ktorá vstúpila do kĺbovej dutiny, potrápi;
  • poškodenie kĺbov s následným rozvojom zápalu a hnisania;
  • metabolické choroby (napríklad dna), keď je kĺb podráždený soľami kyseliny močovej, ktoré doň vstúpili;
  • alergie na látky, ktoré vstúpili do tela (často sa takáto reakcia vyskytuje ako reakcia na zavedenie proteínových prípravkov do žily alebo svalu: séra, antitoxíny, vakcíny);
  • autoimunitné poškodenie, keď telo považuje cudzie kĺbové proteíny a začne proti nim vytvárať protilátky (k čomu dochádza pri reumatoidnej artritíde).

Ak artritída nie je spôsobená zranením, môže byť bilaterálna..

Symptómy artritídy nie je možné ignorovať. to:

  • silná bolesť v ramennom kĺbe;
  • neprejde v pokoji, ale s pohybom sa zvyšuje, najmä keď sa snažíte položiť ruku za hlavu, zdvihnúť ju alebo ju vziať na stranu;
  • bolesť stúpa s palpáciou (palpáciou lekárom) alebo ľahkým dotykom kĺbu;
  • nie je možné zdvihnúť rameno nad konvenčnú čiaru nakreslenú horizontálne cez os ramenného kĺbu (to znamená nad ramenným pásom);
  • kĺb je zdeformovaný kvôli opuchu;
  • kĺb môže byť na dotyk horúci;
  • telesná teplota stúpa.

Artróza - nezápalové poškodenie kĺbov

Táto patológia je spojená s vývojom zmien v artikulárnej chrupavkovej výstelke hlavy humeru alebo lopatkového kĺbového povrchu. Vyvíja sa najčastejšie v dôsledku často prenášanej artritídy, ako aj u starších ľudí - v dôsledku narušenia normálneho prísunu krvi do kĺbových štruktúr..

Príznaky artrózy sú nasledujúce:

  • ostrá bolesť v ramene, ktorá sa vyskytuje pri akomkoľvek pohybe ruky, ale v pokoji odchádza;
  • maximálna bolesť - pri zdvíhaní závaží touto rukou;
  • bolestivé, keď sa dotknete kľúčnej kosti a spodnej časti lopatky;
  • slabá pohyblivosť kĺbov sa postupne vyvíja: už nie je bolestivé, ale nemožné zdvihnúť ruku, hádzať ruku za chrbát;
  • pri pohybe v ramene je kŕč alebo hluk.

Poranenia ramien

Bolesť, ktorá sa objaví v ramene po úraze do tejto oblasti, pád na stranu, zdvíhanie závaží, náhle alebo neprirodzené pohyby rúk, naznačuje, že dotyčná osoba zranila ramenný kĺb sám, či už okolité väzy alebo šľachy..

Ak je v ramene iba bolesť, jej motorická funkcia nie je narušená, hovoríme o podliatinách periartikulárnych tkanív. Ak po poranení existuje bolesť v ramene po lakte, bolí to alebo nie je možné kvôli bolesti vôbec pohnúť rukou, môže dôjsť k prasknutiu šľachy a poškodeniu svalov - tieto podmienky môže rozlíšiť iba traumatológ..

Deformácia kĺbu po zranení s neschopnosťou pohnúť rukou zvyčajne znamená dislokáciu. Ak aktívne pohyby nie sú možné, je možné vykonávať pasívne pohyby s touto končatinou iba pasívne (s pomocou druhej osoby alebo keď to robí vonkajšia osoba), zatiaľ čo pod kožou môže byť cítiť kŕč alebo nejaký pohyb, ak je oblasť kĺbu alebo pod ním opuchnutá, pred ňou. bolí sa dotknúť, potom s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k zlomenine.

Depozícia vápenatých solí v tkanive šliach alebo väzov

Tento stav - kalcifikácia mäkkých tkanív kíbu - sa môže vyvinúť u osoby staršej ako 30 rokov na pozadí zhoršenia metabolických procesov. Začiatkom tohto veku sa kalcifikácia vyskytuje u ľudí trpiacich chorobami prištítnych teliesok, u ktorých je narušený metabolizmus vápnika..

Príznaky tejto patológie sú nasledujúce:

  • pretrvávajúca bolesť ramena;
  • nezmizne v pokoji;
  • horšie pri zdvíhaní paže alebo pri jeho boku;
  • jeho intenzita sa časom zvyšuje.

Choroby chrbtice

Patológie v oblasti 4 - 7 stavcov krčnej chrbtice, či už ide o:

  1. nekomplikovaná osteochondróza;
  2. herniované medzistavcové platničky;
  3. premiestnenie jedného stavca voči druhému (spondylolistéza);
  4. zápal stavcov (spondylitída);
  5. subluxácie alebo zlomeniny, dislokácie stavcov

sa prejaví ako bolesť v ramennom kĺbe.

Po poranení sa objavia dislokácie a zlomeniny. Spondylitída sa najčastejšie objavuje na pozadí predchádzajúcej tuberkulózy, ktorej prejavom bol suchý kašeľ, nevoľnosť, potenie, mierna horúčka..

Najčastejším ochorením chrbtice, ktoré spôsobuje bolesť ramien, je osteochondróza. Toto je stav, keď sa chrupavkovitá formácia umiestnená medzi stavcami (medzistavcové platničky) pozdĺž obvodu zmenší a jej stredná želé podobná časť sa posunie smerom k mieche. Keď takéto jadro alebo zostávajúce „exponované“ stavce stlačia koreň štvrtého, piateho alebo šiesteho krčného miechového nervu a objaví sa bolesť ramien.

Pre choroby chrbtice je charakteristické:

  • bolesti na ramene a paži sa šíria od ramenného kĺbu po lakte a niekedy do ruky;
  • zhoršenie otáčaním a nakláňaním hlavy;
  • spolu s bolesťou je narušená citlivosť ruky: mrzne alebo naopak, trpí horúčkou;
  • husacie hrbole často prechádzajú boľavou rukou, je znecitlivenie alebo brnenie.

Osteochondróza je často komplikovaná periartritídou lopatky ramena, keď sa zapália šľachy svalov, ktoré sa pohybujú po ramene, ako aj kapsula a väzivový aparát tohto kĺbu. Periartritída sa môže vyskytnúť aj pri poraneniach ramena alebo reaktívnom zápale v dôsledku chronického infekčného procesu v tele (angína, zápal obličiek alebo priedušiek).

Tu je bolesť ramena:

  • objaví sa náhle, bez zjavného dôvodu;
  • rastie postupne;
  • vyskytuje sa v noci;
  • priťažený zdvihnutím ruky a pokúsením sa ju priviesť za chrbát, položiť ju za hlavu alebo ju vziať na stranu;
  • popoludní, v pokoji, bolesť ustupuje;
  • lokalizovaná bolesť v pleciach a krku;
  • po niekoľkých mesiacoch, aj bez liečby, syndróm bolesti zmizne, ale kĺb stratí svoju pohyblivosť: je nemožné zdvihnúť ruku nad vodorovnú čiaru alebo ju priviesť za chrbát.

Neuritída brachiálneho nervu

Ramenný kĺb je v bolesti, je v perfektnom stave s okolitými tkanivami. Patológia je charakterizovaná výskytom "bedrového kĺbu" v ramene, po ktorom ostáva akútna bolesť. Keď sa pohnete rukou, zhoršuje sa.

Ramenná plexitída

S touto patológiou sú postihnuté jeden, dva alebo tri veľké nervové kmene, ktoré prechádzajú tesne pod kľúčnou kosťou. Nesú príkazy na krku, paži a odtiaľ zhromažďujú informácie o pocitoch..

Patológia sa vyvíja po:

  • poranenia: zlomenina kľúčnej kosti, podvrtnutie alebo dislokácia ramenného kĺbu;
  • trauma po narodení - u novonarodeného dieťaťa;
  • predĺžený pobyt v nútenej polohe: s komplexným a dlhodobým chirurgickým zákrokom na orgánoch hrudníka alebo brucha, so zvláštnosťou profesionálnej činnosti, ktorá si vyžaduje dlhú pozíciu s unesenou alebo zdvihnutou rukou;
  • vibrácie;
  • nosiace barle;
  • všeobecné infekčné ochorenie (choroby spôsobované vírusmi herpesovej skupiny sú obzvlášť schopné: mononukleóza, herpes zoster, herpes simplex, ovčie kiahne);
  • podchladenie oblasti ramien;
  • v dôsledku narušenia metabolických procesov v tele: s diabetes mellitus, dnou).

Choroba si vyžaduje neodkladnú starostlivosť a vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • silná bolesť vyžarujúca do ramena, ale lokalizovaná v oblasti nad alebo pod klíčníkom;
  • zvyšuje sa s tlakom na plochu pod kľúčnou kosťou;
  • stáva sa silnejším pri pohybe ruky;
  • charakterizované ako streľba, lámanie, nuda alebo bolesť;
  • Môže sa cítiť ako bolesť ramena a krku
  • ruka stráca citlivosť na vnútornej strane (ak je malý prst);
  • ruka zbledne, môže dokonca získať namodralú farbu;
  • kefa môže napučať;
  • „Goosebumps“, ktorý „beží“ pozdĺž vnútornej strany ruky, ale viac v spodnej časti ruky;
  • ruka sa necíti teplá / studená, bolesť.

Iné dôvody

Symptóm, ktorý sa častejšie označuje ako bolesť svalov ramena, menej často bolesť ramena alebo ramenného kĺbu, sa môže objaviť nielen pri burzitíde, zápale šliach, periartritíde lopatky ramena, artróze, osteochondróze. Existujú aj ďalšie choroby a stavy:

  1. konstrikčný syndróm (impingement syndróm);
  2. cervikbrachiálna plexopatia;
  3. myofasciálny syndróm;
  4. myelopatia.

Pre tieto choroby nie sú charakteristické žiadne subjektívne symptómy. Diagnózu určuje lekár - hlavne neurológ, ale môže byť potrebná konzultácia s reumatológom alebo traumatológom..

Odrazená bolesť

Bolesť môže pôsobiť na plece v prípade chorôb vnútorných orgánov:

  1. Angina pectoris je stav, keď srdce trpí v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka. Tu bude bolesť lokalizovaná za hrudnou kosťou a súčasne - v ľavom ramennom kĺbe. Vyskytuje sa na pozadí fyzickej aktivity akejkoľvek povahy, či už je to chôdza proti vetru, zdvíhanie závaží alebo stúpanie po schodoch, nemusí to byť pohyb ľavou rukou. Bolesť odpočíva v pokoji. Môže byť sprevádzaný pocitom prerušenia práce srdca. Viac informácií o príznakoch, diagnostike a liečbe angíny pectoris.
  2. Infarkt myokardu sa prejavuje podobným spôsobom ako angina pectoris. Ale tu je hlavným príznakom - aj keď je oblasť úmrtia srdcového svalu malá - porušenie celkového stavu. Jedná sa o porušenie rytmu srdca, lepkavý pot, tras, strach, môže to byť strata vedomia. Bolesť je veľmi silná a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Viac informácií o infarkte myokardu.
  3. Bolesť v pleciach a lopatkách je charakteristická zápalom pankreasu. V tomto prípade je bolesť silná, vyžaruje do hornej polovice brucha, sprevádzaná nevoľnosťou, voľnými stolicami, horúčkou..
  4. Ak syndróm bolesti ovplyvňuje pravé rameno a lopatku, môže to znamenať rozvoj cholecystitídy - akútnu alebo exacerbáciu chronickej choroby. V tomto prípade sa zvyčajne zaznamená nevoľnosť, horká chuť v ústach, zvýšenie teploty.
  5. Pneumónia horných lalokov môže byť tiež sprevádzaná bolesťou ramien z postihnutých pľúc. Zároveň je tu slabosť, nedostatok vzduchu, kašeľ - suchý alebo mokrý. Teplota sa často zvyšuje.
  6. Polymyalgia rheumatica. Ak sa bolesť v ramene objavila po tom, ako mal človek bolesti v krku alebo šarlach, najmä ak sa pred tým pozorovalo zvýšenie a bolestivosť kolenného kĺbu, pravdepodobne sa u neho vyvinula komplikácia - reumatizmus. A bolesť v ramene je jedným z prejavov tejto choroby..
  7. Nádory tkanív hrudnej dutiny. Napríklad rakovina vrcholu pľúc, ktorá spôsobí bolesť v ramene a medzi lopatkami.

Lokalizácia bolesti pliec

Zvážte charakteristiky bolesti, ktorá sa môže vyvinúť v ktoromkoľvek ramennom kĺbe:

Keď to bolíČo je to
Pri zdvíhaní paží dopredu alebo pri bokuSupraspinatus tendinitída
Keď sa ruka otáča okolo svojej osi smerom k palcu, ak je lakeť pritlačená k teluZápal šlach zo subspinátu
Keď sa ruka otáča v ramene okolo svojej osi smerom k malíčku, keď je lakeť pritlačená k teluZapálené svaly umiestnené v subkapularis
  • Predná časť ruky bolí, keď je predlaktie otočené k malíčku
  • Bolí sa otvoriť dvere pomocou kľúča
  • Pri zdvíhaní závaží sa bolesti na ramenách zhoršujú
  • Pri ohýbaní ramena na lakte bolí rameno
  • Bolesť „prepichne“ od lakťa po rameno
Zápal šľachy bicepsu
Kĺb bolí s akýmkoľvek pohybom. Bolesť sa zvyšuje s otáčaním hlavy alebo pohybmi krkuZapálená kĺbová kapsula
Bolí to len pri zdvíhaní závaží, dokonca aj malýchZápal deltoidnej šľachy
Bolí to, keď pohnete rukami späťSupraspinatus zápal šliach alebo výron
Rameno bolí, ak je rameno zvisle zdvihnutéArtritída alebo artróza malého kĺbu medzi procesom lopatky a kľúčnej kosti, keď sa zapália svaly, ktoré ju obklopujú
Rameno bolí, keď sa snažíte česať, upravovať vlasy, hádzať ruky za hlavu alebo ich otáčať okolo osi smerom k palcu.Natiahnutá šľacha infraspinatúry alebo malý kruhový sval
Bolestivé bolesti sa objavia iba pri položení rúk za chrbát, keď sa snažíte dostať predmet zo zadného vrecka. Bolí to klamstvo na strane malíčkaOvplyvnená šľacha na podsúvislo (natiahnutá alebo zapálená)
Bolesť ramien a krku
  • artritída
  • osteochondrosis
  • svalov
  • ramenná plexitída
  • artróza
  • artritída
Bolesť v ramene a paži
  • Medzistavcová prietrž
  • zápal šliach
  • bursitis
  • humérna periartritída
Bolesť od lakťa po rameno
  • Lopatkovo-lopatková periartritída
  • osteochondrosis
  • bursitis
  • zápal chrupavkového tkaniva lakťového kĺbu (epicondylitída alebo „tenisový lakeť“, „golfový lakeť“)
  • reumatoidná artritída
  • dislokácia lakťa
  • artritída alebo artróza ramenného kĺbu
  • dna artritída ramenného kĺbu
Bolesť ramien a chrbtaNaznačuje to svalové kŕče v dôsledku dlhodobého pobytu v nepohodlnej polohe, rovnaký typ svalovej práce, podchladenie, kompresný syndróm..
Bolesť ramien a kostí
  • Zlomenina kľúčnej kosti
  • porušenie a zápal koreňov miechových nervov
  • neuralgia brachiálneho plexu
  • intercostal neuralgia
  • humérna periartritída

Ak vaše pravé rameno bolí

Bolesť na pravom ramene je typická pre:

  1. burzitída;
  2. bicepsová tendinitída;
  3. zranenia kĺbov;
  4. myozitída jedného z ramenných svalov;
  5. kalcifikácia periartikulárnych tkanív;
  6. humeroscapular periarthritis;
  7. pravostranná pneumónia;
  8. exacerbácia žlčníkovej choroby.

Nasledujúce príznaky označujú poškodenie pravého ramenného kĺbu, nie svalového tkaniva:

  • konštantná bolesť;
  • bolí v pokoji, zvyšuje sa pohybom;
  • difúzna bolesť;
  • bez výnimky sú všetky pohyby obmedzené;
  • viditeľné je zväčšenie kĺbov.

Ľavé rameno bolí

Toto je nebezpečnejšia lokalizácia príznaku: bolesť v ľavom ramene môže byť sprevádzaná infarktom myokardu. Môže sa stať, že srdcový infarkt okrem tohto príznaku nemá žiadne ďalšie príznaky, iba náhly strach a ostrý „hádzanie potu“..

Bolesť v ramene vľavo môže tiež naznačovať ďalšiu patológiu srdca - angínu pectoris. Potom tento príznak sprevádza fyzickú aktivitu, kráčajúci proti vetru (najmä studenému), lezeckým schodom. Bolesť zvyčajne zmizne v pokoji a zmierňuje sa užívaním nitroglycerínu.

Bolesť v ľavom ramene nastane, keď:

  • ramenná periartritída;
  • kalcifikácia šľachy;
  • impingement syndróm;
  • porušenie koreňa miechového nervu
  • poranenie ramena;
  • nádory ramien.

Diagnostika v závislosti od intenzity bolesti

Zvážte, aké ochorenie môže spôsobiť jednu alebo druhú subjektívnu charakteristiku bolesti ramena.

Silná bolesť

Takto sa opisuje bolesť, keď:

  1. Natiahnutie šliach po ramene. Potom si človek pamätá, že deň predtým, ako vydržal závažie alebo mohol spať v nepohodlnej polohe..
  2. Dislokované rameno. V tomto prípade si môžete tiež vyvolať epizódu, keď niekto potiahol ruku alebo musel uchopiť pohybujúci sa objekt..
  3. Zlomenina pažeráka bude tiež sprevádzaná silnou bolesťou ramena. Ale tu je tiež na začiatku choroby zaznamenané zranenie.
  4. Artritída. V takom prípade sa kĺb zmení na červený, zdeformuje sa, je veľmi bolestivé dotknúť sa ho.
  5. Burzitída. Bolesť sa objaví náhle, neumožňuje osobe pohybovať rukou, ani lekárovi, ktorý vyšetrenie vykonáva.
  6. Zápal šliach. Patológia sa prejavuje bolesťou pri rôznych pohyboch, ktoré závisia od toho, ktorá šľacha je zapálená. Príznaky veľkej tendinitídy sú opísané vyššie.
  7. Medzistavcová prietrž. V tomto prípade je bolesť nielen v ramene, ale aj v krku a tvári. Ruka mrzne, cez ňu prechádzajú „husacie hrbole“, necíti sa studená, teplá.
  8. Choroby pľúc, pečene alebo sleziny. Sú opísané vyššie.

Ostrá bolesť

Ak sa dá bolesť svalov ramena opísať ako ostrá, môže to naznačovať vývoj takého neurologického ochorenia, ako je idiopatická plexopatia ramena. Príčina tejto patológie nie je známa. Predpokladá sa, že je zdedený, ale častejšie je jeho výskyt vyvolaný očkovaním. Toto ochorenie je charakterizované skutočnosťou, že na jednej strane sa zapália krátke vetvy, ktoré siahajú od brachiálneho plexu. Zvyčajne sa vyvíja vo veku 20 - 40 rokov.

Tu sa bolesť vyskytuje v jednom ramene, náhle, má ostrý charakter. Bolí to nielen rameno, ale aj pásový opasok. Toto pokračuje niekoľko dní a potom prejde. Objaví sa svalová slabosť: je ťažké zdvihnúť ruku, položiť ju za chrbát, otočiť kľúčom vo dverách a rozčesať si vlasy.

Ostrú bolesť v ramene sprevádzajú aj ďalšie choroby:

  • artritída ramenného kĺbu;
  • capsulitis;
  • zápal pohrudnice;
  • žlčové kamene;
  • medziobratlová kýla.

Ostrá bolesť

Tento syndróm je sprevádzaný:

  1. poškodenie kĺbov;
  2. tendinitída, tendobursitída;
  3. artritída alebo artróza;
  4. prasknutá šľacha na ramene;
  5. medziobratlová hernia, lokalizovaná v krčnej alebo hrudnej oblasti;
  6. angina pectoris;
  7. patológia pečene;
  8. infarkt myokardu.

Bolestivé bolesti

Takto je opísaná bolesť v prípade periartritídy. Vyskytuje sa bez zjavného dôvodu v noci. Je lokalizovaná nielen v ramene, ale aj v krku a zosilňuje sa, keď je položená za chrbát, zdvíhajúc ruku. Popoludní bolesť ustupuje. Pokiaľ sa nelieči, kĺb sa stáva tuhým.

Neustála bolesť

Ak vaše rameno bolí neustále, môže to byť:

  1. šliach;
  2. podvrtnutie alebo pretrhnutie väzov, zlomenina - ak tejto bolesti predchádzalo zranenie;
  3. artróza: bolesť sprevádza akýkoľvek pohyb sprevádzaný kŕčom;
  4. humeroscapular periarthritis. Bolesť sa vyskytuje v noci, postupne sa zvyšuje, zvyšuje sa bolesťou;
  5. choroby vnútorných orgánov: hepatitída, cholecystitída, pneumónia, infarkt myokardu.

Tupá bolesť

  • šliach. V tomto prípade sa bolesť zvyšuje pohybom;
  • humeroscapular periarthritis. Bolesť je tiež spojená s pohybom;
  • choroby brušných orgánov;
  • porušenie medzistavcovej prietrže dolnej krčnej alebo hornej časti hrudníka;
  • infarkt myokardu.

Pálivá bolesť

Syndróm takýchto charakteristík je spojený s chorobami chrbtice. Tu sa bolesť zvyšuje aktívnymi pohybmi ruky, ale ak je končatina fixovaná, bolesť ustupuje.

Okrem bolesti je narušená aj citlivosť ruky; Svalová sila hornej končatiny sa znižuje. Môže sa ochladiť.

Streľba z bolesti

Táto bolesť je charakteristická pre zápal koreňa miechového nervu, ku ktorému môže dôjsť pri osteochondróze, spondylóze a poraneniach miechy..

Bolesť s necitlivosťou v ramene

Tento príznak je sprevádzaný:

  • humerálna periartritída;
  • medziobratlová kýla;
  • nádory hrudníka;
  • burzitída;
  • dislokácia ramena.

Čo robiť, ak máte bolesti ramien

Aby bola liečba bolesti ramenného kĺbu ruky správna, je potrebné určiť jej príčinu. Po prvé, začnú konzultáciou s terapeutom, ktorého vyšetrenie je zamerané na vylúčenie život ohrozujúcich patológií, ako sú infarkt myokardu, akútna cholecystitída, pneumónia, akútna pankreatitída, angina pectoris. Ak lekár potvrdí podozrenie na vnútorné choroby, buď sa obráti na príslušného odborníka (chirurga, gastroenterológa, kardiológa), alebo napíše žiadosť o hospitalizáciu v multidisciplinárnej nemocnici..

Ak je vylúčená život ohrozujúca patológia, odporúča sa osobe konzultovať ortopedicko-traumatológa. Tento špecialista skontroluje pohyb pozdĺž každej osi končatiny a pocíti kĺb. Môže predpísať tieto typy výskumov:

  • Röntgen kĺbu: ukáže patológiu kostí: zlomenina, dislokácia, dislokácia zlomeniny;
  • Röntgen krčnej a hrudnej chrbtice;
  • Ultrazvuk kíbu, ktorý detekuje zápal svalov, prasknutie alebo výron väzov a šliach, prítomnosť zápalovej tekutiny v kĺbe;
  • CT vyšetrenie kĺbu alebo chrbtice - ak röntgen neposkytuje komplexné informácie.

Ak ortopéd vylúči patológiu pohybového aparátu, odkazuje na neurológa. Tento špecialista kontroluje citlivosť, reflexy a ak premýšľa o patológii neurologickej povahy, aby objasnil diagnózu, zameriava sa na údaje z týchto štúdií:

  • CT dolnej krčnej a hornej časti hrudníka;
  • elektromyografie;
  • Dopplerovský ultrazvuk veľkých ciev hlavy, krku, hornej končatiny.

Liečba bolesti ramena závisí od diagnózy. Pred príchodom alebo návštevou lekára môžete užívať lieky proti bolesti:

  1. vo forme masti alebo gélu: "Diclofenac" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
  2. iba v oblasti ramenného kĺbu a okolitých tkanív;
  3. iba ak spojenie bolesti s pohybom.

Bezprostredne pred návštevou odborníka nemôžete zastaviť svoju vlastnú bolesť: lekár tak nebude schopný zistiť príčinu alebo ju nasmerovať na diagnostickú metódu, ktorá je potrebná predovšetkým.

Ak existuje súvislosť medzi bolesťou a určitým pohybom ruky, je potrebné imobilizovať (imobilizovať) postihnutú končatinu, ohnúť ju v lokte a priviesť ju k telu. V takom prípade môžete pred odchodom k ortopedickému lekárovi alebo neurológovi odbúravať bolesti vo forme tabliet: „Analgin“, „Ibuprofen“, „Diclofenac“.

Ak po zranení alebo tréningu nastane bolesť kĺbov, uplatňujú sa tu uvedené pravidlá imobilizácie a liečby bolesti. Prvá pomoc sa dopĺňa pripevnením k boľavému kĺbu:

  • prvý deň - ľad: 15 - 20 minút každé 3 hodiny;
  • od druhého dňa - suché teplo (zahrievanie modrou lampou alebo vyhrievacou doštičkou) - 3-krát denne, každé 20 minút.

Nezávisle - pred konzultáciou s terapeutom - urobte nejaké ľudové lieky, nemôžete vykonávať masáž ramena ani cvičebnú terapiu. To všetko menuje odborník.

Bolesť na pravom ramene

Bolesť na pravom ramene je častým príznakom, ktorý by sa nemal ignorovať. Môže sa vyvinúť v dôsledku zápalu šliach, artritídy, artrózy, bolesti vyvolanej osteochondrózou krčnej chrbtice. Bolesť najčastejšie postihuje pravú končatinu, pretože väčšina ľudí má pravú ruku. Kíby sú vystavené obrovskému stresu pri fyzickej aktivite, pri vykonávaní náročnej manuálnej práce, pri športovaní.

Povaha bolesti

Ramenné kĺby sú jedinečné svojou štruktúrou a funkčnými schopnosťami. Nadmerná fyzická námaha spôsobuje bolestivé impulzy v kombinácii s lokálnym opuchom, efúziou kĺbov, čiastočným pretrhnutím svalov a šliach, ktoré obklopujú ramenné kĺby. Povaha bolesti závisí od príčiny vyvolávajúcej jej vývoj:

  • zápal šliach je sprevádzaný ťažkou, náhle rastúcou bolesťou, ktorá sa v noci zhoršuje
  • s burzitídou, bolestivými pocitmi dlhodobého rušenia pacienta, bolesti ramenných kĺbov neustále bolesti
  • traumatické lézie sú sprevádzané akútnou bolesťou, ktorá sa zvyšuje s fyzickou aktivitou
  • kapsulitída je sprevádzaná chronickou bolesťou, ktorá postihuje horné končatiny a krk, svalové tkanivo ramien
  • pri artritíde sa vyskytujú periodické bolesti, ktoré po krátkej exacerbácii ustupujú, v kombinácii so zápalovým procesom, opuchom, stuhnutosťou pohybov
  • pri artróze si pacienti sťažujú na neustálu bolesť, ktorá sa zvyšuje s hmatom lopatiek lopatky a kľúčnej kosti
  • cervikálna osteochondróza je sprevádzaná intenzívnou bolesťou, ktorá sa šíri po celej končatine s fyzickou aktivitou
  • periartritída lopatky je sprevádzaná ťažkou bolesťou končatiny, ktorá sa v noci a pri zdvíhaní paží zosilňuje
  • pri osteoporóze sa bolesť zvyšuje s fyzickou aktivitou, v končatinách sa objavuje pocit slabosti
  • pri neuritíde je bolesť intenzívna, môže vyžarovať do ľavého ramenného kĺbu

Akútna bolesť sa vyskytuje u pacientov s osteoartritídou, artritídou, neuritídou brachiálnych nervov, tendobursitídy, kapsulitídy a traumatami ramien. Chronický - obťažovať s tendinitídou a burzitídou. Sprievodné príznaky sa pozorujú vo forme zápalovej reakcie, zhoršenej motorickej aktivity, opuchu, anémie, parestézie. Podľa anatomickej štruktúry je rameno oblasť od ramenných kĺbov po lakťové kĺby. Pocity bolesti môžu byť vyvolané cholecystitídou, pankreatitídou, anginou pectoris.

Dôvody

U pacientov, ktorí sú vystavení systematickej hypotermii, traumatickým zraneniam, infekčným a zápalovým procesom, sa vyskytujú bolestivé pocity. Medzi predispozičné faktory, ktoré vyvolávajú bolesť, sa zaznamenávajú účinky:

  • hypodynamia
  • nadmerná fyzická námaha
  • traumatické zranenia ramenných kĺbov
  • poruchy držania tela
  • metabolické poruchy

Bolesť v ramenných kĺboch ​​môže byť vyvolaná:

  • syndróm zástavy
  • kalcifikácia predlaktia
  • hypotrofia svalového tkaniva so zníženou citlivosťou: cervikálna radikulopatia, cervikbrachiálna plexopatia, radikulopatia, neuropatia, neuralgická amyotropia
  • výčnelky a herniované medzistavcové platničky
  • prasknuté šľachy
  • artróza, artritída
  • zápalové patológie ramien

Bolesť, nepohodlie, pálenie, brnenie - indikácia pre konzultáciu s lekárom, vykonanie komplexnej diagnózy.

Poranenie a poškodenie

Bolesť na pleciach sa často vyskytuje v dôsledku traumatického zranenia. Pri páde sa ramená ruka vysúva a horná časť končatiny „letí“ z výklenkov kĺbov. Aby bol pád mäkší, môže sa pacient intuitívne opierať o rameno, čo spôsobí prasknutie svalov a šliach, vďaka ktorému osoba vykonáva rotačné pohyby. Traumatické zranenia sa často diagnostikujú u ľudí, ktorí sa profesionálne venujú športu. Často majú opakujúce sa dislokácie ramena..

Patológie vnútorných orgánov

Bolesť v ramenných kĺboch ​​pravej ruky je často zamieňaná s osteochondrózou. Pocit nepohodlia a impulzy bolesti však môže byť spôsobený anginou pectoris, infarktom myokardu. Ramená a ramená dávajú bolestivé pocity. Angina pectoris je sprevádzaná dýchavičnosťou po fyzickej námahe, pocitom stlačenia v hrudnej oblasti.

V počiatočných fázach vývoja choroby je bolesť v ramenných kĺboch ​​jediným príznakom naznačujúcim vývoj choroby. Pri infarkte myokardu je klinický obraz doplnený ťažkosťami s dýchaním, pálením v hrudníku, pocitom nepohodlia v ramennom páse a krku. Vo väčšine prípadov je bolesť v ľavých ramenných kĺboch ​​problémom..

osteochondróza

Osteochondróza je patológia chrbtice, ktorá je sprevádzaná degeneratívno-dystrofickými léziami chrbtice. Je sprevádzaná bolesťou v ramenných kĺboch, dolnej časti chrbta. Bolestivé pocity sa prejavujú na horných končatinách, stehnách. Závažný priebeh patologického procesu je sprevádzaný atrofiou svalových tkanív, zníženou citlivosťou, dysfunkciou vnútorných orgánov spôsobenou kompresiou a posunom stavcov. Ochorenie sa vyvíja, keď:

  • fyzické nadmerné zaťaženie tela
  • neuroemocionálne vyčerpanie
  • metabolické poruchy
  • pracovné riziko
  • pomocou nepohodlnej obuvi
  • genetická predispozícia
  • nedostatočná strava, hypovitaminóza
  • tehotenstvo, viacnásobné tehotenstvo

Medzi hlavné faktory vývoja choroby patrí nerovnomerné zaťaženie chrbtice. Medzi predispozičné faktory rozlišuje udržiavanie sedavého životného štýlu, vplyv nadváhy, traumatické lézie chrbta, ploché nohy, degeneratívne procesy súvisiace s vekom.

artritída

Vývoj artritídy je spojený so zápalovými procesmi, degeneratívnymi zmenami a progresiou reumatoidného procesu. Táto choroba je sprevádzaná intenzívnou bolesťou pri zdvíhaní paže. S postupujúcim patologickým procesom sa zhoršuje pocit nepohodlia. Na potvrdenie diagnózy sa používajú röntgenové lúče. V priebehu liečby sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Liečebný režim je doplnený kurzom fyzioterapeutických cvičení. Nedostatok včasnej liečby je spojený so zdravotným postihnutím pacientov.

artróza

Pri artróze sa pozoruje degenerácia a degenerácia chrupavkových tkanív, ktoré osifikujú. Ochorenie sa nemusí objaviť dlho, včasná diagnostika je ťažká. Počiatočné fázy sa zisťujú náhodne počas rutinnej inšpekcie. Kostné tkanivo sa začína riediť a trieť proti sebe. Okrem bolesti si pacienti sťažujú na charakteristickú krízu.

Dochádza k postupnej premene chrupavkového tkaniva na kosť, vytvárajú sa viaceré procesy - osteofyty. Motorická aktivita je ťažká. Postup patológie vedie k zníženiu pohyblivosti, ramenné kĺby sa po fyzickej námahe rýchlo unavujú. Včasné začatie liečby spomaľuje progresiu ochorenia, minimalizuje pravdepodobnosť komplikácií.

burzitída

Burzitída je zápalový proces kĺbovej kapsuly, ku ktorému dochádza pri opotrebovaní kĺbových povrchov. Podobné porušenie sa pozoruje pri pravidelnom preťažení ramien. Pacient si sťažuje na palpáciu, fyzickú aktivitu. V kĺboch ​​je tuhosť, pohyb je obmedzený. Progresia patologického procesu je sprevádzaná opuchom, zníženou citlivosťou, zvýšeným tonusom svalov. Počas liečby sa ukazuje užívanie liekov, fyzioterapeutické cvičenia, akupunktúra.

zápal šliach

Zápal šliach je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje šľachy ramenných kĺbov spôsobené nevyváženou nadmernou fyzickou aktivitou. Vyskytuje sa pod vplyvom artritídy, dny a nadmerného svalového napätia. Pacient sa sťažuje na bolesť v ramennom kĺbe pravej ruky, opuch. Lokálna telesná teplota stúpa, v procese fyzickej aktivity sa vyskytuje charakteristická kríza.

Na potvrdenie diagnózy sa odporúča ultrasonografia a magnetická rezonancia. Rádiografia je v tomto prípade neúčinná. Počas terapie je fyzická aktivita obmedzená, postihnutý kĺb je imobilizovaný. Na zníženie bolesti, použitia liekov proti bolesti a protizápalových liekov je uvedená fyzioterapia. Purulentná forma choroby - indikácia chirurgického zákroku.

kapsulitida

Capsulitída je patologický stav sprevádzaný bolestivou stuhnutosťou svalov ramenného pletenca. Vyskytuje sa zriedka a pokračuje so zápalom kĺbovej kapsuly. Motorická aktivita je obmedzená: pacient nemôže zdvihnúť ruky alebo roztiahnuť ich nabok a viesť končatiny za chrbát. Ochorenie sa vyvíja postupne, často sa neobjavuje dlho. Závažné formy vedú k zdravotným postihnutiam, zhoršovaniu kvality života.

Capsulitída sa pozoruje u pacientov s diabetes mellitus, chorobami hematopoetického systému, onkologickými patológiami a chirurgickými zákrokmi na ramennom kĺbe v anamnéze. Artrografia sa používa na potvrdenie diagnózy. V priebehu liečby používajú nesteroidné protizápalové lieky, odporúčajú priebeh fyzioterapeutických cvičení, masáží a akupunktúru. V ojedinelých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.

Lopatkovo-lopatková periartritída

Hlavným príznakom periartritídy je bolesť v ramenných kĺboch. Príznak sa objavuje náhle, bez určitých provokujúcich faktorov, má progresívny charakter. Klinický obraz sa prejavuje ako:

  • pocity bolesti, ktoré sa v noci zhoršujú
  • poruchy spánku, zhoršenie celkovej pohody
  • zvýšená bolesť pri fyzickej aktivite
  • pálivá bolesť v postihnutej končatine

Trvanie patologického procesu je od 48 do 72 hodín až niekoľko mesiacov. V niektorých prípadoch sa toto ochorenie môže uzdraviť a po dlhom čase sa znova objaví..

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica je systémový zápalový proces neznámeho pôvodu, pri ktorom dochádza k bolesti a strnulosti pohybov. Prejavuje sa u starších pacientov, najmä u žien. Ochorenie sa často vyvíja po závažnom infekčnom ochorení. Pri náhlom zhoršení choroby sa objaví silná bolesť obmedzujúca pohyb. Existujú aj sťažnosti týkajúce sa:

  • obmedzenie mobility
  • stuhnutosť svalového tkaniva
  • ostré, šklbanie, bolesť v oblasti ramien, predlaktia, spodná časť chrbta
  • bolesť sa zvyšuje ráno, znižuje sa počas dňa

Existuje tiež celková slabosť, zvýšená únava, zhoršená chuť do jedla, znížená telesná hmotnosť. Depresívna nálada, zvýšené potenie a telesná teplota. Počas liečby sa používajú nízkodávkové perorálne kortikosteroidy. Po normalizácii zdravia sa dávka zníži. Trvanie liečby - nie viac ako 1 - 2 roky.

Kalcifikácia ligamentu

Kalcifikácia väzov je sprevádzaná ukladaním vápenatých solí. Ovplyvňuje mäkké tkanivá, ktoré sú náchylné na degeneratívne a atrofické procesy. Takéto porušenie sa často vyskytuje pod vplyvom traumatických zranení. Ak telo nemá dostatok zdrojov na obnovenie postihnutého tkaniva, potom sa začnú tvoriť kolagénové jazvy, ukladajú sa vápenaté soli. Postupom patologického procesu sa pozoruje vznik skamenenia - kalcifikované oblasti s vnútornými skrytými dutinami.

chondrosarkom

Hoodnrosarcoa je jedným z typov zhubných novotvarov, ktoré ovplyvňujú tkanivo chrupavky. Vyskytuje sa u pacientov starších ako 45 rokov s osteochondrálnymi exostózami, chondrómami a deformujúcimi sa osteózami. Predisponujúce faktory zahŕňajú:

  • génová mutácia
  • dedičná predispozícia
  • vystavenie karcinogénom

Ochorenie sa dlho neprejavuje. Ako nádor rastie, bolesť sa vyskytuje v mieste lézie. Pri poškodení kĺbov je obmedzená mobilita, opuchy. Na potvrdenie diagnózy sa vyžaduje röntgenová diagnostika, osteoscintigrafia, magnetická rezonancia, počítačová tomografia, biopsia..

V skorých štádiách ochorenia je indikovaná radiačná terapia s chirurgickým odstránením vytvoreného nádoru. Pri dlhodobo súčasných nádoroch sa vykonáva rozsiahla operácia s čiastočným odstránením kostného tkaniva a plastickej chirurgie. Prognóza je väčšinou priaznivá. Čím je zahájená skoršia terapia, tým vyššia je pravdepodobnosť zotavenia. Odporúča sa kontaktovať skúsených kvalifikovaných špecialistov, ktorí predtým takéto porušenie liečili.

Možné komplikácie

Nedostatok kvalitnej a včasnej liečby je spojený s komplikáciami:

  • herniované medzistavcové platničky
  • výčnelky
  • kyfóza
  • radiculitis
  • komplikácie fyziologického roztoku v medzistavcových priestoroch
  • miecha
  • zníženie svalovej hmoty, svalová atrofia v prípade porúch dodávky krvi
  • ochrnutie dolných končatín

Dlhý priebeh patologického procesu výrazne zhoršuje kvalitu života, môže viesť k zdravotným postihnutiam.

Ktorého lekára kontaktovať

Pri prvých príznakoch bolesti ramenných kĺbov sa odporúča vyhľadať radu u traumatológa, artrologa, ortopéda, terapeuta. V budúcnosti sa môže vyžadovať vyšetrenie chirurga, traumatológa, rehabilitológa osobne.

diagnostika

Na presnú diagnózu je pacient vyšetrený a postihnuté oblasti končatín sú prehmatané. Vyhodnoťte, ako napäté sú svaly pliec a objem motorickej aktivity. Zahŕňajú sa ďalšie diagnostické metódy:

  • magnetická rezonancia
  • myelografia
  • Počítačová tomografia
  • ultrazvuk
  • elektrokardiogram
  • neurologická diagnostika citlivosti a reflexov
  • röntgenové vyšetrenie chrbtice

Laboratórna diagnostika sa používa na identifikáciu latentného zápalu a na hodnotenie biochemických parametrov tela..

liečba

Liečebný režim je vybraný v závislosti od dôvodov vyvolávajúcich impulzy bolesti, vek, sprievodné poruchy. Artritída a artróza vyžadujú komplexnú terapiu: vylučujú fyzickú aktivitu, predpisujú lieky:

  • chondroprotektory na báze glukozamínu, chondroitínu, kolagénu, síry
  • nesteroidné protizápalové lieky na zníženie bolesti a zápalu
  • pri silnej bolesti sa používajú hormonálne lieky na zníženie závažnosti zápalu: kortikosteroidy
  • použite antispasmodiká: baklofen, Sirdalud, Drotavern
  • ak je bolesť spôsobená infekčným procesom, predpisujú sa širokospektrálne antibiotiká
  • terapeutický režim je doplnený antioxidantmi: kyselina askorbová v biologicky dostupnej forme (askorbát sodný, lipozomálne formy vitamínu C), tokoferol (vitamín E), kyselina tiocotová
  • na normalizáciu krvného obehu použite Actovegin, Trental, vitamíny B.

Trvanie, frekvenciu a priebeh liečby určuje lekár. Opísané lieky nie sú určené na samoliečbu. Nezávislé používanie liekov je spojené so zhoršením klinického obrazu, progresiou patologického procesu a rozvojom komplikácií. Tradičná medicína sa používa ako doplnok k základnej terapii po predchádzajúcej dohode s lekárom.

Používajú overené recepty:

  • Na prípravu protizápalovej analgetickej masti sa cinquefoil zmieša so žiaruvzdorným rastlinným olejom (kokosový, kakaový, bambucký), pridáva sa ľubovník bodkovaný, červená paprika. Aplikujte na postihnuté oblasti končatín až 2-krát denne.
  • Odporúča sa nastavenie obkladov na báze ryžového octu: lyžica produktu sa zriedi 300 ml teplej vody. Tkanina je hojne napustená výslednou tekutinou, ktorá sa nanáša na ramenné kĺby v noci. Vrchná časť je upevnená polyetylénom a zabalená do teplej vlnenej látky.
  • Pre vnútorný príjem sa pripravuje liečivá odvar: v rovnakých pomeroch zmiešajte šabľu a presličku, nalejte vriacu vodu, trvajte 60 - 120 minút. Užívajte ½ pohára dvakrát denne. Na mesiac potom si urobte prestávku.

Na zmiernenie bolesti sa pod dohľadom rehabilitačného lekára vykonávajú špeciálne vybrané cvičenia terapeutickej gymnastiky. Nezabudnite vziať do úvahy psychosomatické dôvody rozvoja porúch. V niektorých prípadoch je pacientovi predpísaný priebeh psychoterapie. Ak sú konzervatívne opatrenia neúčinné, u pacientov sa prejaví chirurgický zákrok..

Patologické procesy, ktoré spôsobujú bolesť v ramenných kĺboch ​​pravej ruky, si vyžadujú fyzickú terapiu. Špeciálne cvičenia znižujú bolesť, zvyšujú elasticitu svalov a zvyšujú silu pohybového aparátu. Tiež predpisujú kurz masáže, fyzioterapie, dodržiavajú diétu.

V prípade traumatických zranení sa odporúča aplikovať na postihnutú oblasť končatiny chlad, aby sa obmedzila motorická aktivita. Kompresie sa vyrábajú na základe liečivých rastlín na zmiernenie bolesti a zápalových reakcií. Používajú sa lieky s analgetickými a protizápalovými vlastnosťami. V prípade nebezpečného zranenia musí byť pacient odvezený do traumatologického centra alebo chirurgického oddelenia.

prevencia

Aby ste predišli bolesti v ramenných kĺboch, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • spať na tvrdej matraci so správne vybraným vankúšom: pod hlavu si môžete položiť nízko elastický valec
  • Pri používaní tašiek na plece rovnomerne rozložte bremeno
  • správne držanie tela, cvičenie, aby ste zabránili sklopeniu
  • denne vykonávajte nápravné cvičenia: stojte pri stene, stlačte zadok, lopatky, chrbát hlavy, stojte 1 až 5 minút
  • vyhnúť sa podchladeniu, obliecť sa na počasie
  • denne cvičte jogu, gymnastiku: vykonávajte cvičenia na cvičenie kĺbov rúk, krku a chrbtice
  • odporúča sa tiež upustiť od pravidelného používania obuvi s vysokými podpätkami

Je užitočné vykonať preventívne cvičenie, ktoré posilňuje plecia: zdvíhajte ich najmenej 40-50 krát, otáčajte, pohybujte tam a späť. Čím skôr pacient vyhľadá pomoc a začne sa liečba, tým priaznivejšia je prognóza. Správne zvolená terapia zvyšuje schopnosť udržať objem motorickej aktivity ramena a dosiahnuť úplné uzdravenie.


Pre Viac Informácií O Burzitída