Scheuermann-Mauova choroba nie je trest, ale vážne nebezpečenstvo

Scheuermann-Mauova choroba sa vyskytuje približne u 1% svetovej populácie. To je 70 miliónov ľudí. Identifikovaný v počiatočnom štádiu je liečiteľný bez chirurgického zákroku a bez zvláštnych strát pre celkové zdravie pacienta..

Druhým názvom choroby je juvenilná (juvenilná) dorzálna kyfóza. Táto choroba sa prejavuje v dospievaní. Čím je osoba staršia, tým ťažšia je liečba. Keď pacienti dosiahnu určitý vek a závažnú deformitu chrbtice, lekárom zostanú iba chirurgické metódy liečby.

Čo je to choroba?


Názov choroby dostal dánsky lekár Scheuerman, ktorý ho v roku 1921 diagnostikoval prvýkrát a celý život strávil hľadaním metód liečby..

Podstata choroby spočíva v osobitnej deformácii krčnej chrbtice. V normálnom stave pripomína podlhovasté písmeno „S“: krčné a bedrové oblasti majú mierny sklon dozadu, hrudná oblasť je naklonená dopredu. Pomáha osobe udržať rovnováhu..

Pri Scheuermann-Mauovej chorobe sa uhol sklonu prehlbuje. Celý systém vyváženia je narušený. Osoba začína strácať mobilitu. Bolesť nie je jediný problém.

Krivky chrbtice vyvolávajú abnormálny vývoj a patológie vnútorných orgánov. Obratle sa začínajú zdeformovať, celý motorový podporný systém človeka sa pomaly ničí.

Príčiny choroby


Ortopédovia zatiaľ nemôžu dať jednoznačnú odpoveď na túto záležitosť. Existuje niekoľko teórií o pôvode Scheuermann-Mauovej choroby, ktoré sú odvodené z klinických štúdií a liečby pacientov. Zatiaľ však ide iba o teórie, ktoré si vyžadujú dôkladné štúdium..

Scheuermann-Mauova choroba nie je trest, ale vážne nebezpečenstvo. Medzi najpravdepodobnejšie príčiny patrí lekári:

    Dedičná predispozícia. Ak je u jedného z rodičov diagnostikovaná kyfóza, riziko tohto ochorenia u detí je oveľa vyššie..

Poranenia chrbtice počas puberty.

Abnormálny rast alebo slabosť svalového korzetu, ktorý podporuje chrbticu.

Príliš vysoký rast kostí.

  • Osteoporóza môže spôsobiť kompresné mikro-zlomeniny stavcov. To sa tiež považuje za jeden z dôvodov vzniku deformity miechy..
  • Príznaky choroby


    Najzreteľnejším symptómom, ktorý sa prejavuje pri chorobe chrbtice Scheuermann-Mau, je prudké zakrivenie tela. Možno ho však rozpoznať inými znakmi:

      Pri vážnom vývoji tohto ochorenia, keď je chrbtica vážne deformovaná, sa objaví medzi lopatkami lopatky bolesť. V skorom štádiu ochorenia sa vyskytuje po fyzickej námahe..

    Pacient má v chrbte neustále nepríjemné pocity, únavu a ťažkosti.

    Mobilita v oblasti hrudníka je výrazne znížená.

    Strata pevnosti a pružnosti chrbtice. Osoba sa stáva nemotornou a stráca obratnosť.

    Scheuermann-Mauova choroba je v jednej tretine diagnostikovaných prípadov sprevádzaná skoliózou.

    Liečba Scheuermann-Mauovej choroby

    Liečebné metódy závisia od štádia vývoja dorzálnej kyfózy. Čím viac sa choroba začne, tým agresívnejšia bude liečba. Pri výbere komplexných liečebných metód by mal ortopéd zohľadniť vek pacienta..

    Ak u detí a dospievajúcich proces zotavenia a návratu chrbtice prechádza pomerne rýchlo, problémy s vekom sa zhoršujú. Po 40 rokoch sú niektoré zmeny nezvratné a všetky lekárske postupy sú zamerané na zabránenie progresie ochorenia.

    fyzioterapia


    Tento spôsob liečby sa spravidla predpisuje v počiatočných štádiách vývoja choroby. Špeciálny súbor cvikov pomáha posilňovať svalový korzet okolo chrbtice a zabraňuje vzniku klinovitej deformity.

    Deti a dospievajúci by nemali chodiť do hodín telesnej výchovy. Sú zapojení do špecializovaných skupín s ortopedickými špecialistami.

    Spočiatku sa komplex vykonáva každý deň. Neskôr vám lekár môže povoliť zníženie počtu relácií. Vo väčšine prípadov trvajú hodiny asi 40 minút. Pre tých, ktorým bola diagnostikovaná Scheuermannova-Mauova choroba, sa nápravná gymnastika často dopĺňa plávaním, chôdzou a jazdou na bicykli..

    Pokročilé metódy liečby

    Scheuermann-Mauova choroba u dospelých a detí v neskorých štádiách, keď sa mu podarilo vytvoriť hrb a ďalšie závažné posturálne poruchy, sa nedá vyliečiť iba terapeutickým cvičením.

    Pri komplexnom riešení problému pomôže aj masáž a fyzioterapia odborníkmi odporúčaná ortopédom..

    Predpísané sú postupy chrbtovej trakcie.

    Deti a dospievajúci môžu mať na chvíľu predpísané nosenie vyrovnávacieho korzetu..

  • Poskytuje pozitívny výsledok liečby akupunktúrou.
  • Ak uhol deformácie chrbtice dosiahne 50 stupňov, je nevyhnutný chirurgický zákrok. Spravidla je v tejto fáze pacient nainštalovaný nivelačný systém „most“.

    Pri uhle deformácie 75 stupňov ortopéd odporúča dve operácie:

    Deformované stavce sú odstránené.
    Na ich miesto je nainštalovaná nosná konštrukcia..

    prevencia


    Choroba začína v detstve. Rodičia sú povinní sledovať polohu dieťaťa. Zvyk sklopenia sa dá ľahko odstrániť, ak sa s ním systematicky zaobchádza a premení sa na hru. Poloha sedadla pri počítači, pracovný stôl musí byť správne usporiadaná.

    Veľkú úlohu pri tvorbe chrbtice hrá matrac, na ktorom človek spí. Pre dieťa, ktoré má problémy s držaním tela, sa vyžaduje špeciálna ortopedická matraca.

    Aj tie deti, ktoré nepreukazujú zjavné zakrivenie chrbtice vo veku dvanástich rokov, musia byť vzaté na vyšetrenie k ortopédovi. Ak sa choroba zistí v skorom štádiu, všetko sa dá vyriešiť terapeutickými cvičeniami, užívaním vitamínov a inými bezbolestnými metódami..

    V tomto videu budú odborníci podrobne hovoriť o Scheuermann-Mauovej chorobe.

    záver

    Dospievajúci s diagnózou Scheuermann-Mauovej choroby sa budú musieť vzdať športu, ktorý kladie dôraz na chrbticu. Posilnenie svalového korzetu, ktorý podporuje chrbticu, je nevyhnutné. Veľmi užitočné pre ľudí, ktorí trpia chorobami chrbta alebo sú náchylní k problémom s chrbtom, plávanie.

    Pri najmenších príznakoch Scheuermann-Mauovej choroby a negatívnych zmenách v držaní tela dieťaťa je veľmi dôležité poradiť sa s ortopédom. V žiadnom prípade sa nemôžete liečiť.

    Dokonca aj neškodný vápnik v určitom štádiu vývoja tohto ochorenia môže situáciu zhoršiť. Všetky menovania musí vykonávať ortopéd, ktorý sa riadi celou škálou skúšok.

    Scheuermann-Mauova choroba (zakrivenie chrbtice)

    Všeobecné informácie

    Scheuermann-Mauova choroba je progresívne deformujúce zmeny v chrbtici, ktoré sa vyskytujú hlavne v dospievaní alebo dospievaní, to znamená počas intenzívneho rastu tkanív a kostí. Podľa lekárskych štatistík sa choroba vyvíja asi u 1% mladých ľudí. Vyskytuje sa rovnako často u dievčat a chlapcov.

    Funkcie Scheuermann-Mauovej choroby

    Na jasnejšie určenie príznakov choroby je potrebné podrobnejšie zvážiť štruktúru ľudskej hrudnej chrbtice. Počas normálneho vývoja chrbtice má tri prirodzené krivky. V krčnej oblasti je mierny svah. Hrudná oblasť sa teda mierne líši dozadu a bedrová časť - dopredu. Vďaka správnym uhlom je záťaž chrbtice rovnomerne rozložená. V tomto prípade je najväčšia záťaž v bedrovej oblasti, ale každý z ostatných segmentov sa tiež podieľa na rozložení záťaže..

    Normálne sú tieto uhly medzi 20 a 40 stupňami. Ak existuje určitá odchýlka, potom je už u tejto osoby diagnostikovaná kyfóza. Tvar hrudnej chrbtice je podobný písmenu C. Ak sa uhol odchýli od vertikálnej osi o viac ako 40 stupňov, diagnostikuje sa už deformácia chrbtice..

    Ak sa u človeka vyvinie Scheuermann-Mauova choroba, uhol vychýlenia je už v rozsahu 45 až 75 stupňov. V dôsledku redistribúcie záťaže sa postupne objaví klinovitá deformácia stavcov, väzy zhustnú. Preto je potrebné liečenie, aby sa zabránilo ďalšiemu vývoju choroby..

    Dodnes neexistujú presné informácie o dôvodoch, pre ktoré sa u človeka vyvinula táto choroba. Najpravdepodobnejšou príčinou je podľa lekárov genetický faktor. Ďalej môžeme hovoriť o vplyve určitých poranení na rastové zóny kostného tkaniva v dospievaní. Vývoj a ďalšia progresia ochorenia môže byť ovplyvnená osteoparotickými procesmi, ktoré sa z neznámych dôvodov vyskytujú v chrbtici. Porušenie svalového tkaniva má tiež určitý účinok..

    Po prvýkrát bola táto choroba diagnostikovaná u poľnohospodárskych pracovníkov, ktorí boli počas práce neustále v naklonenej polohe. Zároveň však nebolo zistené žiadne spojenie medzi touto chorobou a držaním tela..

    Symptómy Scheuermann-Mauovej choroby

    Príznaky tohto ochorenia sa zaznamenávajú najmä u dospievajúcich vo veku 10 až 15 rokov. Na samom začiatku vývoja ochorenia nemôže lekár diagnostikovať pomocou röntgenového vyšetrenia. Najčastejšie sa zakrivenie chrbtice vyskytuje u detí v prípade, že si rodičia náhle všimnú, že dieťa má posturálne poruchy. S rozvojom choroby sa veľmi často vyskytujú prvé príznaky bolesti medzi lopatkami. Spravidla sa však bolesti prejavujú aj vtedy, keď dochádza k výraznej deformácii. Kyphosis postupuje pomaly. Ak je priebeh choroby rýchly, rodičia spravidla privedú dieťa k lekárovi, ktorý mu predpíše príslušnú liečbu. Špecialista často odporúča špeciálne cvičenia, rôzne typy, ktoré môže dieťa robiť každý deň..

    Ale najčastejšie človek premýšľa o tom, ako opraviť chrbticu, aj keď existujú vonkajšie prejavy choroby. V tomto prípade pacient neustále pociťuje ťažkosti a únavu v chrbte, sťažuje sa na obmedzenú pohyblivosť hrudnej chrbtice.

    Vývoj Scheuermann-Mauovej choroby vyvoláva prejav strnulosti miechy. Súbežne s deformáciou sa bolesť postupne zvyšuje. Niekedy sa u diagnózy skoliózy diagnostikujú aj dospievajúci so Scheuermann-Mauovou chorobou. Podľa štatistík približne 30% ľudí so Scheuermann-Mauovou chorobou trpí tiež skoliózou..

    V dôsledku deformácie chrbtice môžu byť niekedy poškodené funkcie pľúc a srdca. V dôsledku zmeny sklonu hrudníka sa dýchacie funkcie vykonávajú nedostatočne. Výsledkom je narušená funkcia pľúc, ktorá ovplyvňuje činnosť srdca..

    diagnostika

    Na stanovenie správnej diagnózy lekár najprv vykoná podrobný prieskum pacienta, ktorý musí poskytnúť anamnézu choroby. Je nevyhnutné pamätať na všetky zranenia, vysvetliť, aký životný štýl vedie pacient, akú úroveň fyzickej aktivity má, atď. Je tiež dôležité vziať do úvahy dedičný faktor.

    Ďalším krokom lekára bude úplné fyzikálne vyšetrenie pacienta za účelom určenia funkčných porúch. Vďaka röntgenovému vyšetreniu je možné určiť prítomnosť hernií a podrobnejšie študovať veľkosť uhlov odchýlky od osi. Ak má pacient závažné neurologické príznaky, podrobí sa MRI.

    Scheuermann-Mauova choroba: príznaky, diagnostika, liečba

    Scheuermann-Mauova choroba je progresívna kyphotická deformita hrudnej chrbtice, ktorá sa vyskytuje v období aktívneho rastu a je spôsobená tvorbou klinovitého telesa pozostávajúceho z 3 alebo viacerých stavcov. Tento stav sa nazýva aj dorzálna juvenilná kyfóza..

    Prečo sa vyskytuje kyfóza

    Aj keď Scheuermann-Mauova choroba bola popísaná prvýkrát v roku 1921, presná príčina jej rozvoja ešte nebola objasnená. Existuje veľa teórií popisujúcich možný mechanizmus výskytu juvenilnej kyfózy, ale žiadna z nich nie je považovaná za vedúcu. S najväčšou pravdepodobnosťou existuje v každom prípade kombinácia rôznych predispozičných faktorov.

    Dôvodom rozvoja charakteristickej deformácie môže byť:

    príznaky

    Juvenilná kyfóza postupuje pomaly. Výskyt prvých príznakov je v čase spojený s dospievaním, keď dochádza k aktívnemu rastu pohybového aparátu, to znamená od asi 9 do 10 rokov. Zjavné zmeny si môžu rodičia všimnúť vo veku 14-16 rokov.

    Hlavným vonkajším príznakom Scheuermann-Mauovej choroby je výskyt nadmerného ohybu chrbtice späť v oblasti hrudníka. Ramená sú vytiahnuté dopredu, lopatky sa trochu líšia a chrbát sa stáva uhlovým alebo klenutým. Vertebrálny hrboľ je tvorený s vrcholom pod uhlom fyziologickej kyfózy. Od posturálnej poruchy sa líši tým, že tínedžer s touto chorobou nemôže svojvoľne narovnať chrbticu. V skutočnosti to mení tvar stavcov, čo vedie k pretrvávajúcej kyphotickej deformite. Patologický ohyb pretrváva, aj keď sa ohýba vpred a na chrbte.

    Ale ešte predtým, ako sa objaví zjavná kyfóza, si teenager môže po fyzickej námahe s predĺženým sedením všimnúť únavu v medzikapulárnej oblasti. Môžu sa tiež objaviť bolesti chrbta strednej intenzity bez ožarovania (šíriace sa do iných častí tela). Toto obdobie sa môže nazývať latencia alebo štádium ortopedických porúch. Fyzikálne vyšetrenie odhalí príznaky kyfózy, ale pacient a jeho rodičia si ich zmeny zvyčajne nevšimnú..

    S postupujúcou deformitou sa objavujú neurologické komplikácie. Navyše, najčastejšie sú príznaky spočiatku spojené s kompenzačnými zmenami na bedrovej úrovni, a nie s oblasťou hrudníka. Objaví sa bolesť dolnej časti chrbta (lumbodynia) a na tejto úrovni je možný opakujúci sa radiálny syndróm. Pri ťažkej kyfóze sa objavujú bolesti na hrudníku a brušných svaloch, vyvíja sa myofasciálny syndróm.

    Ak je miechový kanál úzky alebo ak došlo k ďalšiemu traumatu chrbtice, je možný mierny rozvoj kompresie miechy. V tomto prípade sa objavia príznaky jej priečnej lézie, všetky motorické a zmyslové zmeny sa nachádzajú tesne pod miestom kompresie.

    Toto je často sprevádzané nielen obrazom narušenia koreňov miechových nervov, ale aj chronickou progresívnou myelopatiou (dystrofia tkaniva miechy). Okrem toho prerušenie priebehu veľkých ciev v dôsledku deformácie hrudníka vedie k ich skorým a výrazným aterosklerotickým léziám..

    Fázy choroby

    Fázy juvenilnej kyfózy sú spojené s fyziologickými zmenami chrbtice súvisiacimi s vekom. Patologický proces sa začína v čase, keď okrajové oblasti hrudných stavcov stále pozostávajú z chrupavky. Progresia ochorenia je spojená s aktívnym rastom sprevádzaným osifikáciou (osifikáciou) stavcov.

    Vo veku 10 - 11 rokov dieťa postupne rozvíja zóny osifikácie v aprofiách stavcov, to znamená v blízkosti diskov. Zlúčia sa a vytvoria trojuholníkovú oblasť pozdĺž okrajov stavcov, oddelenú od hlavnej časti tela stavcov chrupavkovou vrstvou s rastovou zónou. Vo veku 17 - 18 rokov sa tieto oblasti zlúčia, stavce má konečný tvar.

    Berúc do úvahy prirodzené procesy osifikácie pri Scheuermann-Mauovej chorobe sa rozlišuje niekoľko fáz:

    1. latentné alebo predchádzajúce (pred výskytom apofýzy), začínajúce 8-10 rokov;
    2. skoro alebo na Floride (pred koncom rastu a tvorby stavcov), trvajúci od 11 do 17 - 18 rokov;
    3. neskoro alebo reziduálne, v ktorých sa už osifikované stavce naďalej menia, sú v procese degenerácie.

    Ako identifikovať a potvrdiť juypilnú kyfózu

    Diagnostické kritériá pre Scheuermann-Mauovu chorobu sú charakteristické vonkajšie príznaky, ich výskyt v dospievaní a rádiologicky potvrdené zmeny v hrudnej chrbtici..

    Iba v prípade, že sa zdá, že neurologická patológia objasňuje povahu a stupeň poškodenia miechy, vykoná sa ďalšia MR, ak je to potrebné, doplnené EMG..

    Bočná projekcia je dôležitá pre röntgenové vyšetrenie chrbtice. Na potvrdenie diagnózy juvenilnej kyfózy by sa mali identifikovať tieto príznaky:

    Ďalej je potrebné vylúčiť iné príčiny kyfózy, najmä infekčné a neoplastické lézie stavcov..

    liečba

    Pri Scheuermann-Mauovej chorobe sa vykonáva hlavne konzervatívna liečba. Používajte ortopedické pomôcky, styling a vykladanie, cvičebnú terapiu, masáže a manuálnu terapiu, lieky a fyzioterapiu.

    Axiálne zaťaženie chrbtice je obmedzené. Preto je čas sedenia pri stole minimalizovaný. Lekcie sa odporúčajú ležať na bruchu so špeciálnou podšívkou pod hrudníkom, ktorá pomáha zmierniť postihnutú časť. S rýchlym progresom procesu sa môže odporučiť kompresný syndróm, použitie jednotlivých omietkových postelí, ortéz a kresiel. Na zmiernenie zaťaženia stavcov a diskov medzi nimi sa používa aj trakčná metóda. Silové cvičenia s vzpieraním sú neprijateľné.

    Na zlepšenie zásobovania krvi a zmiernenie bolesti a svalovo-tonického syndrómu sa v kombinácii s pasívnou korekciou a lekárskym stylingom predpisujú masáže a manuálna terapia. Fyzioterapia zvyšuje metabolické procesy v postihnutej oblasti, umožňuje vyrovnať sa s niektorými symptómami pri Scheuermann-Mauovej chorobe. Používajú diatermiu, ultrazvuk, pulznú magnetoterapiu, elektroforézu s novokainom, proserínom, vápnikom, fosforom a horčíkom. Vykonávajú tiež bahennú terapiu.

    Možno vymenovanie chondroprotektorov, svalových relaxancií s centrálnym pôsobením, nesteroidných protizápalových liekov, vitamínov D a skupiny B.

    Chirurgická liečba sa používa pri ťažkej kyfóze s uhlom viac ako 60 °, stlačení miechy, syndróme pretrvávajúcej bolesti. V tomto prípade je možné vytvoriť nosné konštrukcie (most) s čiastočnou korekciou zakrivenia chrbtice, odstránením výrazne zmenených stavcov a diskov..

    Vyšetrenie na Scheuermann-Mauovu chorobu

    U mladých ľudí s dorzálnou juvenilnou kyfózou sa vykonáva vojenské vyšetrenie na posúdenie vhodnosti na vojenskú službu.

    Podľa súčasnej vyhlášky vlády Ruskej federácie zo 4. 7. 2013 nie sú osoby s kyfózou 3. stupňa vhodné na vojenskú službu.

    Mladí muži s 2. stupňom kyfózy (s uhlom 41 - 50 °), deformitou 3 alebo viac stavcov a funkčnými poruchami majú tiež obmedzenú použiteľnosť..

    Vykonáva sa lekárske a sociálne vyšetrenie, podľa rozhodnutia, ktorým sa určí skupina zdravotných postihnutí, sa vyvíja individuálny rehabilitačný program a je možné predpísať drahé ortopedické pomôcky..

    Scheuermann-Mauova choroba sa vyvíja postupne a má tendenciu postupovať s tvorbou výraznej hrudnej kyfózy. Včasná zahájená komplexná intenzívna dlhodobá liečba ortopéda v kombinácii s cvičebnou terapiou však umožňuje prerušiť proces a zabrániť neurologickým komplikáciám..

    Scheuermann-Mauova choroba

    U približne 1% detí sa v období aktívneho rastu pozoruje patologická deformita hrudnej chrbtice - progresívna kyfóza alebo Scheuermann-Mauova choroba. Ak nie je včasná liečba, ochorenie sa stáva závažným, vyvoláva vývoj závažných komplikácií a takmer odmieta konzervatívne metódy. Prečo táto patológia vzniká a ako ju rozpoznať v ranom štádiu?

    Charakteristiky choroby

    Juvenilná kyfóza sa najčastejšie diagnostikuje u detí vo veku 8 až 15 rokov a choroba postihuje rovnako chlapcov, ako aj dievčatá. U takmer tretiny pacientov je hrudná kyfóza kombinovaná so skoliózou, ktorá má oveľa silnejší vplyv na stav chrbtice a je sprevádzaná mnohými komplikáciami. Patológia sa vyznačuje zmenou tvaru stavcov, znížením ich výšky v prednej časti, následkom čoho zakrivenie chrbtice presahuje 45 stupňov a hrboľ sa u človeka vytvára..

    Deformácia stavcov vedie k nesprávnemu rozloženiu zaťaženia a medzistavcové platničky sú tým najviac postihnuté. Disky pod tlakom stavcov ničia čelné steny a časť jadra pulposus preniká do kostného tkaniva - takto sa vytvára Schmorlova kýla. V dôsledku tohto pôsobenia väzivá, ktoré držia chrbticu, zahusťujú a ovplyvňujú rast stavcov: inhibujú vývoj prednej časti štruktúry, zatiaľ čo zadná časť rastie nadmerne. Postupne to vedie k zmene tvaru nielen chrbtice, ale aj celého hrudníka.

    Ochorenie je klasifikované podľa lokalizácie stavcových lézií a podľa stupňa vývoja patológie. Lokalizáciou sa rozlišujú dva typy choroby:

    • hrudník - zmeny sa týkajú stredných a dolných hrudných stavcov (postihnuté sú najmä stavy od 6 do 10, najčastejšie sú postihnuté stavce 7, 8 a 9);
    • bedrovej hrudnej kosti - lézia pokrýva dolnú časť hrudného stavca a hornú bedrovú kosť. Zvyčajne je závažnejšia a vyznačuje sa prítomnosťou viacerých vertikálnych prietrží v bedrovej chrbtici.

    Táto patológia neovplyvňuje cervikálnu oblasť a vo všeobecnosti je cervikálna kyfóza veľmi zriedkavý výskyt. Oba typy ochorenia majú niekoľko štádií vývoja, ktoré sa líšia stupňom klinických prejavov..

    Tabuľka. Fázy Scheuermann-Mauovej choroby

    štádiumCharakteristické prejavy
    Zvyčajne sa diagnostikuje u detí vo veku 8 až 14 rokov. Nemá výrazné príznaky, sťažnosti sa týkajú najmä mierneho obmedzenia pohyblivosti chrbtice a objavenia sa miernej bolesti chrbta po aktívnej fyzickej námahe. Vonkajšie prejavy sú zreteľnejšie: pri laterálnej projekcii pacienta je zreteľne viditeľné zakrivenie v hornej časti chrbta a zvýšená lordóza v bedrovej oblasti..
    Diagnostikuje sa vo veku od 15 do 20 rokov. Prejavuje sa syndrómom silnej bolesti, štiepením nervových zakončení, pravdepodobne tvorbou medzistavcových hernií. Existujú charakteristické vonkajšie znaky: oblúkový chrbát, zvýšený predný ohyb v bedrovej oblasti, silný sklon.
    Pokročilá fáza choroby, ktorá sa zistí u dospelých pacientov. Má rozsiahle príznaky s výrazným syndrómom bolesti a závažným obmedzením pohyblivosti. Na pozadí základného ochorenia sa pozorujú sekundárne patológie degeneratívne-dystrofickej povahy: spondyloartróza, osteochondróza, početné herniálne výčnelky.

    Dôležité! Pri neskorej detekcii sú šance na úplné uzdravenie veľmi nízke a dokonca aj chirurgický zákrok je zameraný hlavne na odstránenie príznakov choroby a zlepšenie kvality života pacienta. Preto je také dôležité identifikovať chorobu v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo lézie sú minimálne a nepredstavujú zdravotné riziko..

    Príčiny patológie

    Napriek skutočnosti, že Scheuermann-Mauova choroba je dobre študovaná, odborníci nemôžu presne povedať, prečo sa vyskytuje. Najpravdepodobnejšou príčinou je genetická predispozícia, pretože u väčšiny detí s touto diagnózou malo toto ochorenie najmenej jeden z rodičov..

    Faktory vyvolávajúce vývoj Scheuermann-Mauovej choroby zahŕňajú:

    • vrodené patológie tvorby kostí a spojivového tkaniva;
    • zhoršené prísun krvi do chrupavky v dôsledku traumy, infekcií miechy alebo zlej výživy;
    • svalové patológie;
    • hormonálne poruchy v puberte.

    Posturálne poruchy nie sú príčinou vertebrálnej deformity, ale prispievajú k jej posilneniu, ako aj sedavému životnému štýlu alebo obezite. Kombinácia niekoľkých z týchto faktorov je obzvlášť nebezpečná v období aktívneho rastu dieťaťa..

    Príznaky Scheuermann-Mauovej choroby

    Prvé príznaky choroby sa zvyčajne objavujú s nástupom puberty. Navonok sú vyjadrené zvýšeným sklonom, porušením držania tela, zatiaľ čo neexistujú žiadne sťažnosti na zhoršenie pohody. Zmeny samotných stavcov sú jasne viditeľné na röntgenových lúčoch, takže ak si rodičia včas všimnú zhoršenie polohy tela a požiadajú o radu lekára, zakrivenie sa dá ľahko vylúčiť. Ak boli skoré príznaky ignorované, choroba postupuje a objavujú sa nové príznaky, ktorých závažnosť sa časom zvyšuje..

    Medzi typické príznaky Scheuermann-Mauovej choroby patrí:

    • nepohodlie v oblasti lopatiek;
    • bolesť chrbta, zhoršená fyzickou námahou a predĺžený pobyt v statickej polohe;
    • postupné zhoršovanie pohyblivosti chrbtice;
    • akútne záchvaty bolesti spôsobené štiepením koreňov;
    • rýchla únava;
    • slabosť zadných svalov;
    • zhoršená citlivosť.

    Čím viac ochorenie progreduje, tým silnejšie sú vonkajšie prejavy: sklon sa zvyšuje, hlava vyčnieva dopredu, hrudník sa vytvára na chrbte, zmeny chôdze. Pri silnej deformácii sú orgány hrudníka stlačené, premiestnené a prestávajú správne fungovať, čo sa prejavuje ďalšími príznakmi - dýchavičnosť, bolesť v srdci, problémy s tlakom. V prítomnosti mnohonásobných hernií a ich kompresie miechy má pacient parézu končatín, silné závraty a zhoršené vylučovacie funkcie..

    Diagnostické metódy

    Hlavnou metódou diagnostiky Scheuermann-Mauovej choroby je röntgenové vyšetrenie. Na obrázkoch chrbtice sú zreteľne viditeľné uhly ohybu, klinovitý tvar hrudných stavcov, Schernlova kýla. Pri významných deformitách a poškodení nervových koreňov je pacientovi predpísané CT alebo MRI, čo sú presnejšie metódy na hodnotenie stavu kostného tkaniva a paravertebrálnych štruktúr. Elektromyografia sa vykonáva na kontrolu funkčného stavu svalov a nervových vlákien.

    Ak chcete podrobnejšie vedieť, ako sa vykonáva postup MRI chrbtice, ako aj zvážiť indikáciu magnetickej rezonancie, prečítajte si o nej článok na našom portáli..

    Ďalej môžu byť predpísané vyšetrenia iných odborníkov, napríklad pulmonológa alebo kardiológa, neurochirurga. Všetko záleží na rozsahu poškodenia orgánov a systémov.

    Ako liečiť chorobu

    Ortopédovia a vertebroológovia sa špecializujú na liečbu tejto patológie. Je potrebné poznamenať, že vo väčšine prípadov je liečebný proces veľmi dlhý a vyžaduje prísne dodržiavanie opatrení predpísaných lekárom. Spravidla sa používajú konzervatívne metódy, z ktorých hlavná je cvičebná terapia, terapeutická masáž a fyzioterapia. Chirurgický zákrok je indikovaný iba v extrémnych prípadoch, keď konzervatívna liečba neprináša výsledky a stav pacienta sa výrazne zhoršuje.

    fyzioterapia

    Pozitívny účinok majú iba pravidelné cvičenia: počas prvých 2 - 3 mesiacov by sa cvičenia mali robiť každý deň, potom - trikrát týždenne. Súbor cvičení sa vyberá osobitne pre každého pacienta, pričom sa berie do úvahy štádium choroby a celkový stav tela. Cieľom gymnastiky je vypracovať svaly chrbta a krku, ktorých tón je narušený nesprávnym rozložením zaťaženia. Súčasťou komplexu sú aj dychové cvičenia, ktoré pomáhajú normalizovať fungovanie hrudných orgánov, saturujú tkanivá kyslíkom a zlepšujú pohodu..

    Video - Cvičenie na deformáciu hrudnej chrbtice

    Niektoré typy fyzickej aktivity sú pri Scheuermann-Mauovej chorobe kontraindikované. V prvom rade ide o silové cvičenia, cvičenia s hmotnosťou, prečerpávanie svalov hrudníka. Zakázané sú tiež akrobacie, skoky a akékoľvek traumatické športy. Ale plávanie a rekreačné chôdza budú veľmi užitočným doplnkom cvičebnej terapie bez ohľadu na štádium choroby..

    masáž

    Masáž na kyfózu by mala vykonávať výlučne špecialista, pretože zdeformované stavce a postihnuté tkanivá paravertebratov vyžadujú čo najšetrnejšiu expozíciu. Ak nie sú k dispozícii skúsenosti, je nepravdepodobné, že bude možné správne masírovať najzraniteľnejšie oblasti, ale je ľahké vyprovokovať vysunutie stavcov alebo stlačenie nervových zakončení. Zvyčajne sa masáže predpisujú v kurzoch 8-10 sedení asi dvakrát ročne, s pravidelným dohľadom ošetrujúceho lekára.

    fyzioterapia

    Podporovať regeneráciu tkanív a fyzioterapiu. Rovnako ako masáž sa predpisujú v kurzoch v intervaloch od 3 mesiacov do 6 mesiacov. Takéto postupy zahŕňajú ošetrenie ultrazvukom, elektroforézu, bahenné zábaly, aplikácie zahrievania. Fyzioterapia má svoje vlastné kontraindikácie, takže si pacient nemôže zvoliť druh procedúry podľa vlastného uváženia. Všetky stretnutia vykonáva ošetrujúci lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta. Ďalšou účinnou liečbou je mierna trakcia chrbtice, ktorá sa vykonáva vo vode. Procedúra je absolútne bezbolestná a pri správnom vykonaní nemá na rozdiel od suchého trakcie žiadne vedľajšie účinky.

    Okrem týchto techník sa často predpisuje nosenie korzetu. Upevnenie chrbtice v správnej polohe vám umožní korigovať rast kostí a eliminovať existujúce deformácie. Korzet sa spravidla používa iba niekoľko hodín denne, pretože pri dlhodobom nosení sa vyvíja atrofia miechových svalov, čo iba zhoršuje stav pacienta. Pokiaľ ide o liekovú terapiu, jej použitie je obmedzené na lieky proti bolesti a protizápalové lieky v prítomnosti syndrómu pretrvávajúcej bolesti. Ak je bolesť mierna alebo vôbec chýba, lieky nie sú pacientovi predpisované.

    Ak takéto metódy nezastavia progresiu choroby a uhol ohybu prekročí 70 stupňov, je indikovaná chirurgia chrbtice. Chirurgický zásah je opodstatnený aj v prípade syndrómu nepretržitej bolesti, závažných porúch obehového systému a prudkého zhoršenia činnosti dýchacieho systému. Zarovnanie stavcov nastáva v dôsledku implantácie špeciálnych kovových štruktúr.

    Prevencia chorôb

    Preventívne opatrenia pre Scheuermann-Mauovu chorobu sú rovnaké ako pre iné patológie muskuloskeletálneho systému. Hlavný dôraz sa kladie na fyzickú aktivitu: mierne pravidelné cvičenie je užitočné na posilnenie svalového rámca a väzov a normalizáciu metabolických procesov v tele. Neustála kontrola nad držaním tela je veľmi dôležitá a tu veľa záleží na rodičoch. Ak je dieťa zvyknuté na správnu polohu tela od začiatku, riziko problémov s chrbticou počas dospievania je minimálne..

    Ďalej záleží na tom, za akých podmienok je dieťa zapojené a trávi svoj voľný čas. Odporúča sa kúpiť detské ortopedické kreslá navrhnuté s ohľadom na anatomické faktory. Študijný stôl by mal byť v správnej výške a čo najpohodlnejší. To isté platí pre organizáciu miesta na spanie: posteľ alebo pohovka sa musia vyberať s ohľadom na rast dieťaťa, je vhodné si kúpiť ortopedickú matraci a vankúš..

    Scheuermannova Mauova choroba - príznaky a liečba

    Scheuermann-Mauova choroba je patologická kyfóza chrbtice, ktorá sa jednoducho nazýva hrbáč alebo chrbát..

    Vyskytuje sa najčastejšie v dospievaní a dospievaní v dôsledku rýchleho rastu v dôsledku malformácií, rôznych chorôb a poranení chrbtice..

    U pacientov, ktorí presne dodržiavajú odporúčania lekára, svedomito a pravidelne sa zúčastňujú fyzioterapeutických cvičení, do konca rastu všetky príznaky vymiznú a neskôr, po 35 rokoch, si nepripomínajú všetky druhy následkov a komplikácií..

    Čo to je? ↑

    V dospievaní deti rastú tak intenzívne, že svaly a kosti sa rýchlo napínajú bez toho, aby mali čas na posilnenie, čo vedie k rôznym poruchám držania tela..

    Ak sa dieťa začne útočiť, nemôže sa narovnať chrbtom na žiadosť dospelého alebo má bolesti v rovnakom čase, musí sa preukázať ortopedickému traumatológovi, aby sa vylúčila alebo začala liečba Scheuermann-Mauovej choroby..

    Juvenilná kyfóza alebo Scheuermann-Mauov syndróm je deformita chrbtice, ktorá postupuje bez riadneho ošetrenia a môže viesť k nepríjemným následkom..

    Vďaka rýchlemu rastu nemajú svaly čas na to, aby sa posilnili a nedokážu udržať chrbát v správnej polohe.

    Dospievajúci sa začína skloniť a keďže kostné tkanivo ešte nie je celkom formované, dochádza k deformácii siedmeho, ôsmeho a deviateho hrudného stavca, čím sa získa klinovitý tvar..

    Predná časť stavcov je plochá a chrbát je vyšší. Z tohto dôvodu sa zväčšuje kyphotický ohyb a jeho uhol dosahuje 45 až 75 stupňov. Túto patológiu prvýkrát opísal dánsky rádiológ Scheuermann.

    Dôsledkom tohto zakrivenia je kompenzačné opačné zakrivenie bedrovej chrbtice na udržanie rovnováhy tela pri chôdzi.

    Svaly bedrovej chrbtice sú pod silným stresom a postupom času je narušený prietok krvi dolných končatín v dôsledku výsledného kŕču..

    Zaťaženie chrbtice vyvoláva posun medzistavcových kĺbov vo všetkých častiach chrbtice.

    Zvieranie krvných ciev a nervových tkanív vedie k zhoršeniu celkového stavu pacienta.

    V najvyspelejšom prípade sa vyskytuje hrb, hrudník sa zmenšuje a objem pľúc sa zmenšuje, čo vedie k častým broncho-pľúcnym ochoreniam..

    Foto: pohľad na pacienta so Scheuermann-Mauovou kyfózou

    Takéto následky sa však vyvíjajú v 1 z 10 prípadov tejto choroby a samotná Scheuermann-Mauova choroba sa u dospievajúcich veľmi často nevyskytuje, v približne 1% prípadov..

    Anatómia hrudnej chrbtice ↑

    Normálne má ľudská chrbtica 3 fyziologické krivky a vyzerá ako písmeno „S“.

    Krčné a bedrové oblasti sú ohnuté dopredu a hrudník - chrbát. Táto štruktúra chrbtice prispieva k správnemu rozdeleniu záťaže.

    V prirodzenom stave sú priehyby ohybov povolené o 20 - 40 stupňov.

    Pri Scheuermann-Mauovej chorobe je táto odchýlka 2-krát väčšia.

    Obr.: Anatomické krivky chrbtice

    Hrudná chrbtica sa skladá z 12 stavcov, ktoré tvoria zadnú stenu ľudskej hrudníka.

    Každý stavec má telo a priečny proces, ku ktorému sú rebrá pripevnené pomocou kĺbov.

    Vpredu sú rebrá spojené hrudnou kosťou a tvoria hrudník, ktorý je silným rámom, ktorý chráni vnútorné orgány..

    Vlastnosti štruktúry hrudnej chrbtice:

    • táto časť chrbtice je najdlhšia, ale menej pohyblivá;
    • medzistavcové platničky hrudnej oblasti sú najužšie, ich výška je 20% výšky stavcov, čo znižuje pohyblivosť tejto časti chrbtice;
    • obmedziť pohyb hrudníka a odstredivé procesy, ktoré smerujú zhora nadol a sú umiestnené na princípe pásového oparu;
    • hrudný kanál chrbtice je veľmi tenký: to vysvetľuje, prečo aj tie najmenšie útvary (nádory, osteofyty alebo kýly) vedú k stlačeniu miechy a koreňov nervov.

    V dospievaní so zvýšeným rastom kostí a napínaním svalového tkaniva sa pozoruje zmena tvaru stavcov 7, 8 a 9 hrudnej oblasti..

    Naberajú klinovitý alebo skosený tvar..

    Táto patológia, keď všetky tkanivá rastú a vyvíjajú sa, je vyrovnaná.

    Pri Scheuermann-Mauovom syndróme röntgenové snímanie zo strany ukazuje, že tieto tri stavce sú trojuholníkové, čo vysvetľuje zvýšenú hrudnú kyfózu.

    To je z nejakého dôvodu stavce neobnovili svoj normálny tvar. V dospelosti môže patologické zakrivenie chrbtice viesť k rozvoju mnohých komplikácií..

    Jednou z príčin bolesti chrbta je spondyloartróza. Prečítajte si o spondyloartróze lumbálnej chrbtice na našej webovej stránke.

    Čo je bedrová lordóza? Zistite tu.

    Príznaky a príznaky ↑

    Prvé príznaky choroby chrbtice Scheuermann-Mau sa vyskytujú u dospievajúcich vo veku 10 až 15 rokov..

    Môžu byť implicitné a nie rušivé alebo nepohodlné..

    Sklon dieťaťa a malé ťažkosti pri udržiavaní chrbta v priamej polohe často nevenujú veľkú pozornosť..

    Ochorenie sa objaví náhodou.

    Stáva sa tiež, že dochádza k stlačeniu pľúc, srdca, ťažkostiam s dýchaním a zhoršenému krvnému obehu v dôsledku stlačenia krvných ciev..

    Aby ste tomu zabránili, musíte dieťa monitorovať a každoročne navštevovať ortopeda.

    Toto ochorenie možno rozoznať podľa nasledujúcich príznakov:

    • Prvým príznakom je pocit únavy a ťažkosti v chrbte. Pre dieťa je ťažké udržať chrbát dlhú dobu v priamej polohe, chce si ľahnúť a uvoľniť napätie zo svalov chrbta..
    • Ako choroba postupuje, môžu sa objaviť menšie bolesti chrbta. Majú pravidelný charakter a nie sú intenzívne silné, takže zriedka s nimi niekto ide k lekárovi, čo umožňuje ďalší rozvoj choroby. Ak dochádza k vymačkávaniu krvných ciev, potom dospievajúci začne pociťovať „krútenie“ bolesti v dolných končatinách.
    • Hrudné stavce sú zdeformované, spredu sploštené. Predný pozdĺžny väz chrbtice v hrudnej oblasti je výrazne zhrubnutý, chrupavkové tkanivo medzistavcových platničiek rastie do stavcovej kosti, vytvára sa Schmorlova hernia.
    • Stoop, ktorý sa každý deň zhoršuje. Keď bolesť ustáli a nezmizne ani po odpočinku, môže sa vyvinúť hrb. Môžu sa vyskytnúť sprievodné posturálne zakrivenia čelného typu: jedno rameno je nižšie ako druhé.
    • Pohyby hrudnej chrbtice sú obmedzené. Svaly dolnej časti chrbta sa skrátia a keď sa dieťa ohýba, nemôže sa rukami dostať na podlahu.
    • V dôsledku zakrivenia chrbtice v oblasti hrudníka je bedrová oblasť kompenzovaná na druhú stranu. V tomto prípade dochádza k posunu stavcov v oblasti hrudníka. V bedrovej oblasti sa môžu vyskytnúť svalové kŕče. To všetko vedie k výskytu akútnych a dlhotrvajúcich záchvatov bolesti..

    Fotografie: Scheuermann-Mauova choroba

    Bez liečby, vo väčšine prípadov, vo veku 18 rokov, keď je rast tela ukončený a telo sa formuje, choroba ustupuje po dobu 10-15 rokov, ale nezmizne.

    Do veku 35 rokov sa miera bezpečnosti tela začína znižovať. Ak sa osoba nezúčastňuje na udržiavaní fyzickej zdatnosti, svaly sú už oslabené a choroba sa začína opäť prejavovať bolesťou chrbta a nôh..

    Príčiny výskytu ↑

    Scheuermann-Mauova choroba sa môže u dospievajúcich a detí rozvíjať z rôznych dôvodov..

    Tie obsahujú:

    • dedičná predispozícia;
    • utrpel zranenia chrbtice počas obdobia intenzívneho rastu kostry;
    • poruchy rozvoja spojivového, kostného a svalového tkaniva;
    • osteoporóza stavcov;
    • príliš rýchly rast kostí.

    Nízka telesná hmotnosť, slabá dystrofia a slabosť svalového tkaniva, endokrinné poruchy, ako aj udržiavanie nesprávneho držania tela pri dlhodobom sedení prispievajú k rozvoju zakrivenia a deformácie chrbtice..

    Obr.: Osteoporóza stavcov

    Dôvody návratu príznakov choroby u dospelých sú:

    • nedostatočná liečba choroby v dospievaní;
    • zlý fyzický tvar a svalová laxnosť;
    • sprievodné ochorenia (tuberkulóza, benígne nádory a rakovina, osteoporóza, artritída, ankylozujúca spondylitída, poruchy spojivového tkaniva).

    Najčastejším dôvodom vývoja a častým prejavom hyperkyfózy u adolescentov je životný štýl.

    Pozícia spojená s moderným človekom bola vytvorená po prechode na vzpriamené držanie tela.

    Potom sa človek veľmi pohol a počas odpočinku väčšinou ležal. Prakticky sa nevykonávali žiadne povolania, keď bolo potrebné sedieť. Potreba viesť sedavý životný štýl sa objavila od momentu, keď sa školská dochádzka rozšírila..

    Dnes, v polohe na sedenie, každý trávi dosť času: v počítači, v škole, v práci, takmer celý deň a chrbát nie je celkom prispôsobený takémuto zaťaženiu.

    Preto dlhodobé sedenie v nesprávnej polohe môže ľahko vyvolať rôzne poruchy držania tela..

    Svalová slabosť, najmä v období zvýšeného rastu, môže vyvolať nástup stoopu a rozvoj patologickej kyfózy..

    Rýchly rast kostí vedie k tomu, že svaly nemajú čas rásť rovnakým tempom a jednoducho sa napínajú, pričom strácajú svoju funkčnosť..

    Zhoršujú sa, rýchlejšie sa unavia a prestanú podporovať stavce, prispievajú k ich kompresii a dospievajúci sa cíti unavený, slouches, čím zhoršuje situáciu..

    Túžba dospievajúcich stavať dokonalé svaly pomocou silových cvičení môže tiež viesť k zlým držaním tela..

    Faktom je, že je potrebné primerane rozvíjať svalové skupiny chrbta a hrudníka. Ak nebudete postupovať podľa tohto pravidla, svaly na hrudníku sa rýchlejšie hromadia a chrbát sa nebude schopný vyrovnať s takýmto zaťažením a získa záhyb..

    Môžete tiež zdôrazniť nie najbežnejšie, ale z niekoľkých veľmi významných dôvodov sklonu chrbta..

    Je to vysoký rast a psychologické ťažkosti prijať svoj nový rast a vzhľad v období rýchleho rastu a vývoja..

    Plachosť a nedostatok sebavedomia, ako aj nepríjemnosti v každodennom živote ľudí s vysokou postavou spôsobujú, že niektorí ľudia sú skľučení a obejú chrbát..

    Existujú tiež veľmi zriedkavé príčiny zlého držania tela, ale môžu byť tiež zásadné:

    • vrodená deformita;
    • neuromuskulárna paralýza;
    • poranenia chrbtice, zlomeniny;
    • následky chirurgického zákroku v mieche alebo chemorádiovej terapie.

    Máte diagnostikovanú reumatoidnú artritídu? Prečítajte si o liečbe reumatoidnej artritídy na našej webovej stránke.

    Prečo horí chrbát medzi lopatkami? Odpoveď je tu.

    Vykonáva sa cvičenie pri poraneniach miechy? Zistite v tomto materiáli.

    Fázy choroby ↑

    Pri Scheuermann-Mauovej chorobe sa rozlišuje niekoľko štádií v závislosti od prítomnosti určitých príznakov a veku pacienta:

    Ortopedické alebo latentné

    Vyvíja sa v prvých 8 až 12 rokoch života bez závažných príznakov..

    Pravidelne môže narušiť krátkodobá mierna bolesť v oblasti chrbtice.

    Existujú mierne znaky zakrivenia.

    Čoskoro alebo na Floride

    Vyvíja sa v období od 12 do 20 rokov.

    Trvá od objavenia sa apofýzy v hrudných stavcoch až do úplného konca ich rastu..

    Počas tohto obdobia môže pacient pociťovať stálu alebo opakujúcu sa bolesť intenzívnej povahy v bedrovej a hrudnej chrbtici..

    Neskoré alebo zvyškové

    Začína sa po 20-22 rokoch.

    Vertebrálne telá a medzistavcové platničky sa naďalej menia, mení sa tuhá kyfóza.

    Môžu sa objaviť príznaky kompresie nervových koreňov a rozvoj medzistavcových prietrží.

    Možné následky a prognóza pre pacienta ↑

    Na konci rastu a tvorby kostry spravidla príznaky Scheuermann-Mauovej choroby vymiznú..

    Počas tohto obdobia sa stav pacienta stabilizuje, ale keď dosiahne vek okolo 35 rokov, choroba opäť pripomína samu seba.

    A riziko rozvoja všetkých charakteristických komplikácií hyperkyfózy sa zvyšuje každý rok..

    Možné komplikácie:

    • zakrivenie chrbtice a porušenie telesných proporcií;
    • pocit únavy a ťažkosti v chrbte a nohách;
    • deformácie, vývoj hrboľa;
    • bolesť chrbta;
    • obmedzená mobilita;
    • ťažkosti s dýchaním, znížený objem pľúc, kompresia krvných ciev, srdca a pľúc;
    • skrátenie svalov dolnej časti chrbta a dolnej časti chrbta;
    • neurologické príznaky kompresie nervov v dôsledku vývoja prietrže a posunu stavcov.

    Aby sa predišlo obnoveniu aktívneho štádia choroby s vekom, je potrebné riadiť sa pokynmi lekára a pravidelne udržiavať dobrý fyzický tvar, posilňovať chrbtové svaly pomocou špeciálnych cvičení..

    Pri včasnej liečbe je celková prognóza vývoja tohto ochorenia veľmi priaznivá..

    Diagnostické metódy ↑

    Na diagnostikovanie tohto ochorenia lekár analyzuje sťažnosti pacienta a podrobne vyšetrí anamnézu.

    Zistí, kedy sa objavili prvé bolesti chrbta, či došlo k porušeniu držania tela a či majú iní členovia rodiny podobné choroby.

    Ďalej sa uskutoční neurologické vyšetrenie.

    Musí potvrdiť prítomnosť zhoršeného držania tela a identifikovať prítomnosť lokálneho svalového napätia a bolestivých príznakov počas tlaku a palpácie v oblasti zakrivenia chrbtice..

    Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia môžu odhaliť hyperkyfózu, silný sklon chrbtice, trojuholníkový tvar stavcov, tvorbu Schmorlovej kýly a zhrubnutie pozdĺžneho predného väziva..

    V skorých štádiách ochorenia môžu byť röntgenové lúče neúčinné..

    Ak však bočné röntgenové vyšetrenie ukázalo prítomnosť hernií, príznaky osteoporózy a uhol chrbtového oblúka presahujúci 45 stupňov, potom sa u pacienta diagnostikuje Scheuermann-Mauova choroba..

    Musím sa pripraviť na lumbálnu punkciu? V našom článku nájdete všetky potrebné informácie o tom, ako pripraviť pacienta na lumbálnu punkciu..

    Radikulárny syndróm - čo je to? Informácie tu.

    Ako sa lieči choroba chrbta Scheuermann-Mau? ↑

    Pri liečbe takéhoto komplexného ochorenia nie sú k dispozícii jednoduché a rýchle metódy..

    Hlavnými metódami sú konzervatívny (manuálna terapia, masážne a fyzioterapeutické cvičenia) a chirurgický zákrok.

    Okrem toho možno predpísať lieky:

    • vitamín D;
    • Preparáty pre křupavku;
    • protizápalové nesteroidné lieky.

    Schéma, podľa ktorej sa liečba vykonáva na väčšine kliník, vyvoláva veľa kontroverzií a pochybností - napríklad prečo je potrebné predpísať chondroprotektory, ak nie je poškodené tkanivo chrupavky.

    Účel nosenia korzetu je tiež kontroverzný..

    Na jednej strane, samozrejme, zmierňuje zaťaženie a zmierňuje stav, ale na druhej strane, zadné svaly, ktoré sú už slabé, nie sú zapojené a naďalej atrofujú..

    Manuálna terapia a masáž chrbta umožňujú normalizovať svalový tonus a prísun krvi do všetkých tkanív v poškodenej oblasti.

    Pri liečbe Scheuermann-Mauovej choroby sú zásadné konzervatívne metódy liečby..

    K operácii sa pristupuje len v mimoriadne ťažkých prípadoch:

    • ak uhol kyfózy presahuje 50 - 60 stupňov;
    • keď je narušená funkcia dýchania a krvného obehu;
    • v prípadoch, keď sa bolesti nedajú zastaviť iným spôsobom.

    Gymnastika a cvičenie

    Preto najúčinnejšou a najúčinnejšou metódou pri liečení tohto ochorenia je telesná aktivita a liečebná gymnastika..

    Zahŕňa vykonávanie miernej fyzickej aktivity na svaloch chrbta a chrbtice pod dohľadom inštruktora.

    Najužitočnejšie činnosti sú:

    • walking;
    • plávanie;
    • jazda na bicykli;
    • akékoľvek cvičenia na posilnenie brucha.

    Všetky cvičenia a športy, ktoré môžu vyvíjať neželaný stres a sú plné zranení, sú nežiaduce.

    Patria sem dynamické športové hry, beh a skákanie.

    Osoba, ktorá pravidelne vykonáva osobitné terapeutické cvičenia na chorobu chrbtice Scheuermann-Mau, trvá od šiestich mesiacov do jedného a pol roka.

    Vo veku 30 rokov bude potrebovať najmenej 2 až 3 roky a po 40 a ešte viac 50 rokov je takmer nemožné korigovať nesprávne držanie tela a hyperkyfózu..

    Čím skôr teda človek začne pracovať na liečbe a ako svedomite to robí, tým väčšie šance má na rýchle uzdravenie..

    Cvičenia by sa mali vykonávať každý druhý deň, najmenej trikrát týždenne počas 40 - 90 minút.

    Na regeneráciu svalov je nutná jednodňová prestávka medzi reláciami.

    Minimálny výsledok sa objaví po 2-3 mesiacoch tvrdého tréningu.

    Terapeutická gymnastika by mala obsahovať 5 dôležitých blokov:

    • posilnenie chrbtových svalov hrudnej chrbtice;
    • spevnenie svalov svalu;
    • napínanie hrudných svalov;
    • relaxácia svalov dolnej časti chrbta a krku;
    • dychové cvičenia na zvýšenie objemu pľúc a rozšírenie hrudníka.

    Na cvičenie musíte pripraviť koberec, nie ťažkú ​​kovovú tyčinku a obliecť si ľahkú teplákovú súpravu, ktorá nebráni vašim pohybom..

    • Postavte sa rovno, roztiahnite nohy do šírky ramien, vezmite si palicu do rúk a bez toho, aby ste ju uvoľnili, vložte ju za chrbát. Jemne pritlačte palicu na lopatky a snažte sa vyrovnať chrbát. Pri výdychu urobte drep a pri vdychovaní zaujmite východiskovú pozíciu.
    • Rovnakým spôsobom položte ruky paličkou za chrbát, trochu zatlačte na lopatky a zdvihnite prsty na nohách a zároveň zdvihnite ruky. Toto všetko robíte pri vdýchnutí, pri výdychu zaujmete východiskovú polohu.
    • Postavenie, šírka ramien od seba, ramená s prútikom privrátené späť, vdychovanie a naklonenie hlavy dozadu pri výdychu, návrat do východiskovej polohy.
    • Nasadnite všetky štyri, ohnite hrudník vpred a zdvihnite hlavu. Bez zmeny polohy urobte 40 - 50 krokov.
    • Ľahnite si na chrbát, ohnite ruky za lakte a ohnite chrbát pri vdychovaní, opierajte sa o lakte a zadnú časť hlavy. Pri výdychu zaujmite východiskovú pozíciu.
    • Ležiaci na chrbte, položte ruky na trup a uvoľnite si svaly, potom ich položte za hlavu, natiahnite sa a vráťte sa do východiskovej polohy..
    • Ľahnite si na brucho, dajte si dlane na svoje plecia, nakloňte hlavu dozadu a pri odpočinku na predlaktí nadvihnite hruď a nadýchnite sa čo najvyššie. Pri výdychu sa vráťte do východiskovej polohy..
    • Kým ležíte na bruchu, uchopte palicu rukami a držte ju za lopatky, sklopte hlavu dozadu a ohnite chrbát. Potom sa vráťte do východiskovej polohy.

    Akékoľvek cvičenia, ktoré si vyberiete, sa najlepšie koordinujú s inštruktorom alebo sa vykonávajú v jeho prítomnosti.

    Nerobte cvičenia na posilnenie hrudníka, cvičenia zamerané na silu, zdvíhanie závaží a skákanie.

    Video: cvičenia na liečbu kypózy

    Často kladené otázky ↑

    Dostávajú sa do armády so Scheuermann-Mauovou chorobou??

    Scheuermann-Mauova choroba je základom prepustenia mladých ľudí z vojenskej služby. O nevhodnosti však rozhoduje osobitná lekárska rada..

    Dávajú zdravotné postihnutie?

    Toto ochorenie sa nepovažuje za kontraindikáciu pre prácu a nie je základom pre uznanie pracovnej neschopnosti a priradenie akejkoľvek skupiny osôb so zdravotným postihnutím..

    Dôvodom môže byť dysfunkcia pohybového ústrojenstva, syndróm bolesti a komplikácie spôsobené touto chorobou.

    Ošetrujúci lekár by vám mal o tom povedať viac na základe údajov o pacientovej pohode a závažnosti stavu pacienta. Konečné rozhodnutie prijíma lekárska komisia.

    Video: príznaky a liečba choroby

    Preventívne opatrenia ↑

    Na prevenciu tejto choroby sa odporúča dodržiavať niektoré pravidlá už od detstva:

    • vyhnúť sa stresu v chrbtici;
    • nezdvíhajte závažia;
    • dobre najesť;
    • spať na tvrdej matraci;
    • sledujte svoju polohu;
    • byť pravidelne vyšetrovaný ortopedom;
    • posilniť brušné svaly;
    • robiť športy, ktoré posilňujú svaly na chrbte, napríklad jazda na bicykli, plávanie atď..

    Je možné zastaviť rozvoj Scheuermann-Mauovej choroby - preto je potrebné posilňovať svaly chrbta, pravidelne sa zúčastňovať fyzioterapeutických cvičení a riadiť sa odporúčaniami špecialistu..

    Čím skôr sa začne liečba, tým lepšie sú šance pacienta na úplné uzdravenie, tým je pravdepodobnejšie, že príznaky a bolesť sa s vekom nevrátia a choroba sa nezhorší, čo obmedzuje pohyb a narúša obvyklý životný štýl..


    Pre Viac Informácií O Burzitída