Skolióza v tvare S: ošetrenie 1, 2, 3 a 4 stupňov v torakolumbálnej oblasti

Pri skolióze v tvare písmena S existujú horné a dolné vrcholy. Jeden ohyb je primárny, druhý sekundárny. Ak neexistuje kompenzačný oblúk, vykoná sa diagnóza jednoduchého zakrivenia v tvare C, ktoré nie je sprevádzané štrukturálnymi zmenami stavcov..

Postihnutá oblasť

Skolióza chrbtice v tvare S sa diagnostikuje u 4% detí, nástup choroby sa zvyčajne pozoruje v dospievaní, častejšie u dievčat. Tento proces je častejšie lokalizovaný v hrudnej chrbtici. Ohyby môžu byť stabilné na pozadí malformácií osteoartikulárneho systému. Nepravidelná deformácia spôsobená nerovnomerným sťahom svalov.

Skolióza tvaru C môže niekedy ovplyvniť celý chrbticu. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná skolióza hrudnej chrbtice v tvare C, o niečo menej často bedrovej chrbtice..

Skolióza hrudnej chrbtice v tvare S je spôsobená ochrnutím medzirebrových svalov a poklesom rebier. Charakteristický je oblúk zakrivenia, pod ktorým alebo nad ním sú vyrovnávacie ohyby. Na vrchole oblúka sa častejšie nachádza štvrtý hrudný stavec (na tejto úrovni zraniteľná oblasť zásobovania miechy krvou)..

Torakumbumbálna skolióza v tvare S je sprevádzaná dystóniou svalov chrbta, brucha, dolnej časti chrbta, bránice.

stupňa

Existujú štyri stupne, ktorých objasnenie vykonávajú odborníci podľa röntgenových snímok výraznejšieho zakrivenia..

Skolióza v tvare S 1. stupňa sa vyznačuje miernou laterálnou odchýlkou ​​a minimálnym krútením v oblasti hrudníka, ktoré je možné vidieť iba na röntgenovom snímaní. Uhol primárneho zakrivenia nepresahuje 10 °.

Pri skolióze v tvare s 2. stupňa dosiahne uhol posunutia 20 - 30 °. V hornej lumbálnej oblasti je vytvorená sekundárna klenba s malou odchýlkou ​​a rotáciou stavcov.

Zrejmá deformita stavcov a rebier je typická pre skoliózu v tvare s stupňa 3. Primárne zakrivenie je v rozsahu od 40 do 60 °, zreteľne je viditeľná sekundárna deformácia.

Pri skolióze v tvare s stupňa 4 sa stanoví výrazná spondyloartróza. Uhol hlavnej výchylky dosahuje 60 - 90 °, zreteľne je vyjadrený aj vyrovnávací ohyb. Pacienti sú zdravotne postihnutí.

Dôvody

Etiológia zakrivenia tvaru S u 3 zo 4 pacientov sa nedá určiť.

V iných prípadoch má patológia tieto dôvody:

  • choroby nervového systému (dôsledky odloženej detskej obrny, injekcie v striekačke, detská mozgová obrna);
  • patológia svalov a väzov (myopatie, svalové dystrofie);
  • vrodené anomálie vo vývoji pohybového aparátu;
  • následky poranení hrudníka a chrbtice, popálenín;
  • metabolické poruchy (krivica, hormonálna dysregulácia).


Jednoduchá (neštrukturálna) skolióza sa vyvíja v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • poruchy držania tela;
  • skrátenie jednej nohy;
  • ischias;
  • duševná choroba.

Na pozadí poškodenia genitourinárneho systému je tiež možná skolióza bedrovej chrbtice v tvare C..

príznaky

Príznaky choroby závisia od závažnosti zakrivenia chrbtice.

Charakteristikou deformity tvaru S 1. stupňa je počúvanie a slabá asymetria ramien. Prejavy skoliózy v tvare s torakolumbárneho druhého stupňa:

  • asymetria ramien a lopatiek;
  • mierny výstupok rebier na boku oblúka;
  • v bedrovej oblasti sa začína tvoriť oblúk;
  • bolesť chrbta s únavou.

Pri skolióze v tvare s stupňa 3 sa vytvorí hrudný rebr, deformuje sa lumbálna oblasť, zhoršuje sa chrbtová cirkulácia a je možné stláčanie koreňov nervov. Toto je sprevádzané silnou bolesťou, pohybom a zmyslovými poruchami..

Štvrtý stupeň je charakterizovaný hrubými deformitami kmeňa, sprievodnými poruchami vnútorných orgánov.

Skolióza tvaru 1 stupňa C zmizne v polohe na chrbte. Skolióza v tvare C 2. stupňa je možná so zápalom sedacieho nervu a medzistavcových prietrží. Kontrakcia chrbtových a brušných svalov na opačnej strane lézie zmierňuje bolesť.

Deformácia bedrovej chrbtice spôsobená zápalom vnútorných orgánov sa vyznačuje závažným priebehom, výrazným narušením celkového stavu a úplným vymiznutím po zastavení hlavného procesu..

Na pozadí hystérie sa objavujú schizofrénie a spontánne vymiznú príznaky zakrivenia.

Je to nebezpečné?

Skolióza je spojená so závažnými komplikáciami. Ťažká deformácia spôsobuje ischémiu miechy, kompresiu nervov, negatívne ovplyvňuje činnosť srdca a pľúc. V pokročilom štádiu sa vyvíjajú obmedzenia motorických funkcií.

Kozmetický defekt vedie k vytvoreniu komplexu menejcennosti, depresie.

Ktorý lekár lieči skoliózu v tvare S?

Ortopédovia a vertebrálni neurológovia sa podieľajú na liečbe skoliózy tvaru S. Ak títo špecialisti nie sú na klinike k dispozícii, musíte kontaktovať chirurga alebo traumatológa. Odporúčanie pre týchto lekárov poskytuje miestny terapeut, ale neurológ musí najprv vyšetriť každého pacienta..

V prípade neurologických abnormalít je dôležité zistiť, či je zakrivenie chrbtice sekundárne v pozadí chorôb centrálneho nervového systému alebo skoliózy, čo spôsobuje kompresiu miechy a zodpovedajúce poruchy..

diagnostika

Účelom vyšetrenia je zistiť príčinu lézie miechy.

Pri rozhovoroch s pacientom alebo jeho rodičmi lekár zistí vývojové vlastnosti, minulé choroby a zranenia, každodenné návyky, životný štýl. Rodinná história je tiež dôležitá.

Chrbát pacienta je vyšetrený v narovnanej a ohnutej polohe trupu. Kontroluje sa symetria dolných uhlov lopatiek, paravertebrálnych svalov, polohy stavcov, pásov na plece a bokov. Dĺžka nôh sa meria bez problémov.

Z inštrumentálnych metód sa najčastejšie vykonáva rádiografia. Fotografie sa snímajú v stojacej a ležiacej polohe v dvoch projekciách (priame a bočné).

Každá fáza deformácie má svoje vlastné charakteristiky:

  1. V prvej fáze sa štruktúra a poloha stavcov minimálne mení.
  2. Druhý stupeň zakrivenia je charakterizovaný počiatočnými prejavmi klinovitej deformity a výskytom patologického krútenia..
  3. S tretím stupňom patológie sú odhalené zmeny rebier, stavcov, porušenie ich polohy.
  4. Štvrté štádium je sprevádzané rozvojom osteoporózy stavcov, výraznými zmenami v štruktúre hrudníka a panvy..

V prípade nejasných prípadov, v prípade podozrenia na nebezpečné komplikácie a súvisiace problémy, odborníci odporúčajú počítačovú tomografiu alebo magnetickú rezonanciu.

Diagnóza idiopatickej skoliózy je stanovená vylúčením známych príčin.

liečba

Akékoľvek štádium zakrivenia miechy vyžaduje okamžité začatie liečby. Lekárska taktika závisí od veku pacienta, typu patológie a závažnosti. Pacient sa musí riadiť odporúčaniami ošetrujúceho lekára, pokračovať v liečbe a doma.

Ako sa lieči skolióza v tvare S? Boj proti nemu by sa mal stať spôsobom života, ale je možné definitívne poraziť chorobu iba v skorých štádiách..

Liečba skoliózy v tvare S je založená na týchto zásadách:

  • mobilizácia chrbtice;
  • korekcia deformity;
  • dosiahnuté opravy.

Všetky 4 stupne zakrivenia zahŕňajú terapeutickú liečbu. Od tretej etapy však hrá iba pomocnú úlohu.

Včasná terapia

Liečba prvých dvoch stupňov zakrivenia sa uskutočňuje konzervatívnymi metódami. Predovšetkým je potrebné eliminovať nepriaznivé faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú držanie tela..

Počiatočné stupne skoliózy poddruhov tvaru S sa korigujú elektrickou stimuláciou zadných svalov..

V počiatočných štádiách pomáha fyzická terapia s akoukoľvek formou. Pre rovnomerné zaťaženie chrbtice a jej napínanie sa odporúča plávanie a ťahanie na tyč.

Torakumbumbálna skolióza v tvare S 1. stupňa zahŕňa použitie odnímateľných ortopedických korzetov. Pomáhajú chrbtovým svalom udržiavať normálnu polohu chrbtice, korigujú deformácie a zmierňujú stres na chrbtici..

Pevný korzet firmy Chenot vyrobený z plastu sa vyrába podľa individuálnych meraní. Neobmedzuje fyzickú aktivitu a postupne znižuje skoliózu, korzet môže zostať v noci. Tlak je vyvíjaný na oblasti vyčnievajúce v dôsledku deformácie, prebieha dechový tréning.

Bedrová skolióza v tvare S 1 stupňa sa dá úspešne korigovať masážou, ručnou terapiou, akupunktúrou.

Liečba skoliózy v tvare s 2. stupňa v ranom detstve zahŕňa použitie nápravných omietkových postelí. V prípade bolesti sa predpisujú protizápalové nesteroidné lieky v krátkom čase.

Jeden dôležitý detail - čím vyšší je vrchol hrudného zakrivenia, tým horšia je prognóza.

Chirurgický zákrok

Ako napraviť skoliózu v tvare S pri absencii účinku konzervatívnych opatrení a deformácií 3 a 4 stupňov? Operácie sa vykonávajú na vyrezanie chrupavkových medzistavcových platničiek, niekedy je celé telo stavcov úplne odstránené spolu s medzistavcovými kĺbmi, väzmi a šliach..

Používa sa tiež excízia najviac zdeformovaných stavcov umiestnených na vrchole oblúkov. Bol vyvinutý korektívny chirurgický zákrok s použitím kovových štruktúr.

komplikácie

Ak sa skolióza nebude liečiť včas, môže to mať rôzne negatívne následky:

  • hrubé zmeny tvaru hrudníka a panvy;
  • ťažkosti s dýchaním, ktoré vedú k rozvoju polycytémie a pľúcnej hypertenzie;
  • srdcové zlyhanie v dôsledku zvýšeného tlaku na hrudník na srdce a krvné cievy.

Skolióza torakumbumbálnej chrbtice v tvare S v pokročilých štádiách je často komplikovaná poranením miechy. Pri 4-stupňovom zakrivení chrbtice je možné vážne poškodenie srdca a pľúc. Na pozadí stavovcových deformít sa v mladom veku vyvíja osteochondróza, môžu sa objaviť medzistavcové prietrže.

prevencia

Existujú opatrenia na zabránenie výskytu deformácií miechy:

  • správny výber nábytku zodpovedajúci rastu;
  • polotvrdé matrace;
  • neustále sledovanie polohy;
  • vylúčenie nosných hmotností, najmä z tej istej ruky;
  • denná fyzická aktivita;
  • dobrá výživa;
  • striedanie statického a dynamického zaťaženia.

Ako vyliečiť skoliózu v tvare S? Náprava deformity vyžaduje značné úsilie a trpezlivosť zo strany lekára a pacienta. Ale prvá etapa je v terapii veľmi úspešná. Preto včasná diagnostika a adekvátna liečba pomôžu zabrániť fyzickému a psychickému nepohodliu spôsobenému skoliózou..

Čo robiť s torakolumbálnou skoliózou - ako vyliečiť skoliózu 1. a 2. stupňa

Asymetria tela spojená nielen s patologickým zakrivením chrbtice, ale aj s lopatkami a rebrámi vyčnievajúcimi na stranu, sa nazýva skolióza. Torakumbumbálna skolióza, ktorá vedie k deformite chrbtice v oblasti jedenásteho hrudného a prvého bedrového stavca, je u 25% pacientov pozorovaná u pacientov. Toto ochorenie najčastejšie postihuje dievčatá vo veku 9 - 10 rokov.

Stupeň a príznaky choroby

Na základe zmien v uhle skoliózy je choroba charakterizovaná stupňami určenými metódou Cobb:

  • Skolióza 1 stupňa sa prejavuje miernou laterálnou odchýlkou ​​(5 ° - 10 °). Počiatočný stupeň stočenia je určený röntgenovým snímaním. Vizuálne vyšetrenie pacienta v stojacej polohe ukazuje jedno rameno mierne vyššie ako druhé. Lopatky sú umiestnené v rôznych vzdialenostiach od chrbtice, nie sú odkryté. Pri nakláňaní dopredu má pacient viditeľné zakrivenie chrbtice. Významná fyzická aktivita; dlhá, nepohodlná poloha tela vedie k bolesti chrbta.
  • Skolióza stupňa 2 (uhlové odchýlky od 11 ° do 25 °) spôsobuje vážne krútenie. V chrbtici sú mierne záhyby a zjavné zmeny. Ohnutie pacienta smerom dopredu vedie k výraznému vyčnievaniu hrudníka (hrudníka). S napätím bedrových svalov sa vytvára druh valca. Dokonca aj malá fyzická aktivita prispieva k výskytu syndrómov bolesti v chrbte. Začne sa presídľovanie vnútorných orgánov.
  • Počas stupňa 3 choroby zakrivenie dosahuje 26 ° - 40 °. Patologické zmeny v chrbtici sú veľmi zreteľné: hrudný rebr sa zväčšuje, hrudník je zdeformovaný. Rádiograf jasne ukazuje tvorbu klinových stavcov v hornej časti kostry.
  • Najzávažnejšia je 4. stupeň (odchýlka viac ako 40 °), ktorá vedie k vážnemu poškodeniu tela pacienta. Kvôli fosfokolióze v oblasti hrudníka stráca bránica a hrudník svoju pohyblivosť. Výsledkom deformity miechy je zlyhanie pľúc. Predné a zadné hrudné rebrá sú dôsledkom závažných deformít panvy a hrudníka. Rádiograf ukazuje klinovú deformitu hrudných stavcov. Na stavcoch hrudných a bedrových oblastí sa pozorujú výrazné zmeny. Vo väzivovom aparáte, ktorý predstavuje žlté väzivo medzi stavcami, sa ukladajú vápenaté soli, čo vedie k jeho kalcifikácii (znížená pohyblivosť a bolesť)..

Ortopedický chirurg Bubnovsky: „Dokonca aj tie najchudobnejšie kĺby sa zotavia do 3 dní, ak ich nalepíte v noci. »Prečítajte si viac >>

Pri 3 a 4 stupňoch skoliózy sa celkový stav ľudského zdravia výrazne zhoršuje:

  • dokonca aj malá fyzická aktivita spôsobuje dýchavičnosť a únavu;
  • tvár sa sivastie;
  • bolesť chrbta sa stáva zreteľnejšou;
  • trup sa skracuje, a preto sa objem v hrudníku a brušnej dutine zmenšuje, vnútorné orgány sú premiestnené;
  • zlyhanie pečene, obličiek, dýchacích orgánov a kardiovaskulárneho systému;
  • miecha je stlačená, nohy môžu byť ochrnuté;
  • zhoršené močenie a pohyb čriev.

Charakteristiky deformity chrbtice

So skoliózou môže byť deformita chrbtice:

  • S-tvar. Predstavuje zložitú patológiu, pri ktorej vznikajú dva skoliotické oblúky bez ohľadu na seba.
  • V tvare C. Najčastejšie sa pozoruje a vyznačuje sa výskytom jediného oblúka.
  • Z tvaru. Najzriedkavejšia forma choroby, pri ktorej sa vyskytujú tri skoliotické oblúky. Jeden oblúk je menší ako druhý.

Tiež zakrivenie chrbtice je ľavostranné alebo pravostranné. Rozdiel medzi nimi je iba v smere deformity (vpravo alebo vľavo) a ich príčiny, príznaky a metódy liečby sú rovnaké..

Ľavostranná torakolumbárna skolióza prispieva k posunu srdca, pri pravej strane - táto patológia je menej častá.

Pravostranná torakolumbárna skolióza často postihuje školákov so pravou rukou, pretože pri vykonávaní úloh sa nakláňajú nad stôl s pravou stranou tela. Táto forma choroby postupuje oveľa rýchlejšie ako ľavostranná, ktorá sa ľahšie lieči a má priaznivejšiu prognózu..

Príčiny choroby

Rôzne vnútorné aj vonkajšie faktory vedú k vzniku prvých funkčných a neskorších štrukturálnych zmien v chrbtici:

  • Vrodená torakolumbárna skolióza - abnormálny vývoj chrbtice počas vnútromaternicového vývoja, zvyčajne sprevádzajúci ďalšie defekty.
  • Získaná torakolumbárna choroba sa môže vyvinúť v dôsledku zranení, predĺženia nesprávnej polohy tela s fyziologickými abnormalitami alebo v určitých polohách; nevhodná výživa a ťažká fyzická námaha. Patológia sa dá pozorovať aj pri pleuritíde, tuberkulóze, radiikulitíde a iných chorobách..
  • Idiopatická torakolumbárna skolióza sa vyskytuje v 80% prípadov a lekári nemôžu zistiť jej príčiny.

Liečba patológie torakolumbálnej oblasti

Rýchly vývoj torakolumbálnej skoliózy vedie k potrebe včasnej diagnostiky a liečby choroby.

Ak sa vyskytnú prvé príznaky patológie, je potrebné kontaktovať ortopedicko-traumatológa, ktorý vyšetrí a podrobí sa röntgenovému vyšetreniu. V niektorých prípadoch môžu byť predpísané CT (počítačová tomografia), MRI (magnetická rezonancia) a ďalšie metódy vyšetrenia..

Samoliečba skoliózy je neprijateľná, pretože každý spôsob liečby môže mať kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Vek pacienta, stupeň a typ deformity miechy určujú taktiku liečby. V štádiu 1 torakolumbálnej skoliózy odborníci často predpisujú tieto terapeutické opatrenia:

  • Fyzioterapia. Cvičenia na torakolumbálnu skoliózu sa vyberajú jednotlivo a majú pozitívny účinok iba v štádiách 1 a 2 choroby. Vo vážnejších prípadoch sa používajú ako pomocná metóda. Cvičenia na ľavostrannú torakolumbálnu skoliózu sa viac zameriavajú na vyváženie a vyváženie tréningu. Kým cvičenia s pravostrannou torakolumbálnou skoliózou posilňujú svaly chrbta a bránia ďalšiemu rozvoju patológie.
  • Masáž. Liečia sa chrbát, hrudník, spodná časť chrbta, ramenný opasok a brucho. Relaxácia, ktorú masáž prináša, pomáha zmierňovať stav pacienta, ale nelieči chorobu.
  • Spoločenské činnosti. Procedúry posilňujú kostrové svaly, ale v niektorých prípadoch majú kontraindikácie.
  • Fyzioterapia. Patria sem elektrická stimulácia svalov a elektroforéza..

V štádiu 2 skoliózy sa pacientovi odporúča:

  • nosiť ortopedický korzet;
  • napnite a vyrovnajte chrbticu pomocou vyklápacích postelí;
  • Kúpeľná liečba.

V štádiu 3 choroby je konzervatívna liečba účinná, kým dieťa nedosiahne vek 14 rokov. V staršom veku dochádza k finálnej tvorbe chrbtice a tvar kosti sa už nedá zmeniť - liečba by mala byť pri užívaní drog zložitá. Cieľom lekárskych postupov je zmierniť prejavy skoliózy a zastaviť jej progresiu..

Pri liečení 3 a 4 stupňov vývoja choroby sa používajú rovnaké metódy ako v 1. a 2. štádiu, ale v niektorých prípadoch si liečba choroby vyžaduje chirurgický zásah.

Prevencia chorôb

Aby ste sa vyhli torakolumbálnej skolióze, musíte:

  • udržiavať správne držanie tela;
  • snažte sa byť čo najmenší v póze, ktorá podporuje výskyt skoliózy (napríklad pri sledovaní televízie ležať na jednej strane);
  • cvičenie jogy alebo športu, kúpanie je obzvlášť užitočné;
  • spanie na tvrdom povrchu;
  • zaviesť do diéty jedlo obsahujúce zložky potrebné pre organizmus (vápnik).

Od narodenia by rodičia mali starostlivo monitorovať zdravie chrbta a držania tela detí, pretože ich netvorená chrbtica je najcitlivejšia na torakumbumbálnu skoliózu.

Všetci vieme, aké sú bolesti a nepohodlie. Osteoartritída, artritída, osteochondróza a bolesti chrbta vážne kazia život, obmedzujú bežné činnosti - nie je možné zdvihnúť ruku, vstúpiť na nohu, vstať z postele.

Tieto problémy sa začnú prejavovať zvlášť silne po 45 rokoch. Keď človek čelí fyzickej slabosti, zapadá panika a je to peklo nepríjemné. Ale nemusíte sa báť - musíte konať! Aký liek by sa mal použiť a prečo - hovorí vedúci ortopéd Sergey Bubnovsky.

Ako sa prejavuje a lieči skolióza 2. stupňa?

Podľa štatistík viac ako 40% ľudstva trpí skoliózou. Ak sa však choroba v počiatočnom štádiu ochorenia nijako nepociťuje a je diagnostikovaná extrémne zriedkavo, potom je skolióza druhého stupňa presne v prípade, keď sa choroba zistí a začne spôsobovať nepohodlie..

Vzhľadom na to, že je to najčastejšie diagnostikovaný druhý stupeň rozvoja skoliotického typu deformity miechy, možno ho medzi skoliózou označiť ako najbežnejší. Preto je dôležité o tomto type choroby vedieť čo najviac, porozumieť príčinám jej výskytu a včas identifikovať príznaky, ktoré umožnia začať primeranú liečbu a zabrániť ďalšiemu progresii choroby..

Čo to je?

Predtým, ako hovoríme o tom, čo je to skolióza druhého stupňa, je potrebné pochopiť, čo je toto ochorenie v zásade. Skolióza teda znamená pretrvávajúce zakrivenie chrbtice s odchýlkou ​​od centrálnej osi na stranu. Odchýlka sa môže vyskytnúť súčasne napravo, naľavo alebo na oboch stranách v závislosti od typu skoliotického zakrivenia.

Druhý stupeň sa týka druhého stupňa v progresii patológie miechy. Ak sa prvý stupeň týka deformácie s uhlom vychýlenia 1 až 10 stupňov, potom v tomto prípade hovoríme o závažnejšom stupni zakrivenia od 11 do 25.

Skolióza sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice, takže v závislosti od miesta existujú 4 typy patológie:

Najbežnejšie typy skoliózy sú hrudná a bedrová, s vývojom do druhého stupňa sú zreteľne viditeľné zmeny v držaní tela, deformácia je zrejmá, preto sa v tomto období obracajú na lekára..

Je tiež potrebné poznamenať, že skolióza je klasifikovaná z dôvodu výskytu vrodená a získaná. V prvom prípade je vývoj choroby spôsobený abnormalitami vo vnútromaternicovom vývoji plodu. V druhom prípade existuje oveľa viac dôvodov a faktorov rozvoja:

  • osoba sa nedrží svojho postoja, nočného života, lezenia, nerovného sedenia atď.;
  • poranenia chrbta a chrbtice;
  • sedavý a sedavý spôsob života;
  • slabý korzet chrbta;
  • choroby chrbtice a kostí, atď..

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu ovplyvniť alebo vyvolať vývoj skoliózy. Je dôležité pochopiť, že vo väčšine prípadov sa zakrivenie začína vyvíjať medzi 10 a 16 rokmi. Je to spôsobené skutočnosťou, že v tomto období je chrbtica stále dosť elastická a dieťa trávi väčšinu času sedením zhnaných pri stole, leňošením pred počítačom atď..

Je možné liečiť?

Úspešnosť a rýchlosť liečby skoliózy je spôsobená rôznymi faktormi, medzi ktoré patria najmä vek pacienta a stupeň zakrivenia. Skoliózu druhého stupňa je možné liečiť a liečba sa považuje za obzvlášť úspešnú až do veku 18 rokov. V tomto období ostáva chrbtica stále pomerne elastická a terapeutické manipulácie (masáže, cvičebná terapia atď.) Dávajú hmatateľný výsledok..

Od veku 18 - 20 rokov sa chrbtica stáva menej pružnou a menej citlivou na akýkoľvek druh liečby. Ak však hovoríme o druhej fáze, pri absencii závažných komplikácií a funkčných porúch chrbtice je liečba stále možná. Bude to trvať oveľa dlhšie a bude potrebovať veľa energie, ale obnova je dosiahnuteľná a skutočná..

príznaky

Ak v prvom, počiatočnom štádiu skoliotického zakrivenia nie sú takmer žiadne klinické príznaky, potom sú príznaky skoliózy 2. stupňa výraznejšie a je ich viac. V skutočnosti sa patológia objavuje s odlišnými symptómami od druhého stupňa progresie..

Pozrime sa podrobnejšie na klinický obraz choroby:

  1. Hlavným a najzreteľnejším symptómom je estetický charakter, je to sklon. Tento symptóm sa prejavuje vo všetkých štádiách skoliózy a neustále sa zhoršuje s postupom patológie..
  2. Pri druhom stupni skoliózy je asymetria zreteľne viditeľná v závislosti od toho, na ktorej strane sa chrbtica ohýba. Ide o to, aby jedno rameno a lopatka spadli pod úroveň druhého. Asymetria sa netýka iba ramenného pletenca, ale dá sa zistiť aj v panvových kostiach..
  3. V stojacej polohe s rovným chrbtom je zrejmé, že jedno rameno je o niečo dlhšie ako druhé a toto označenie sa prejavuje aj porušením symetrie vplyvom zakrivenia chrbtice..
  4. V druhej fáze vývoja patologického procesu sa najprv objaví bolesť. V tomto prípade sú stále bezvýznamné, zvyčajne ťahajú alebo boľajú, cítia sa hlavne po fyzickej námahe alebo po dlhom pobyte v jednej polohe..
  5. Pacienti sa sťažujú na zvýšenú únavu, zníženú výkonnosť, únavu av niektorých prípadoch dokonca bolesti hlavy a závraty..

Pokiaľ ide o výskyt bolesti, sú rušivé v dôsledku nesprávneho rozdelenia zaťaženia svalov v dôsledku zakrivenia chrbtice..

Na presnú diagnostiku a určenie primeranej liečby musí lekár pochopiť, aký typ skoliózy sa u pacienta pozoruje. Ak hovoríme o klasifikácii, v medicíne je choroba rozdelená hlavne do troch hlavných typov podľa povahy zakrivenia:

  • Tvar v tvare C - najbežnejší typ skoliózy v rozsahu 1 - 2 stupňov, pri ktorom sa vytvára jeden oblúk, vyčnievajúci doľava alebo doprava, ktorý neurčito pripomína zodpovedajúce písmeno.
  • Tvar S - charakterizovaný vytvorením dvoch skoliotických oblúkov, z ktorých jeden sa považuje za kompenzačný a je tvorený nad počiatočným zakrivením. Tieto oblúky "vyzerajú" v opačných smeroch spôsobom písmena S.
  • Tvar v tvare Z je najťažší typ skoliotického zakrivenia, v ktorom sa tvoria tri oblúky. V druhom stupni skoliózy prakticky nedochádza k zakriveniu tvaru Z.

Okrem rozdelenia na typy existuje aj klasifikácia podľa miesta počiatočnej lokalizácie skoliózy:

  • krčka maternice - deformita ovplyvňuje 4. a 5. stavce;
  • hrudník - zakrivenie sa vyvíja na úrovni stavcov 7-8, existuje asymetria ramenného pletenca; navyše v tomto prípade progresia choroby vedie k deformácii hrudníka;
  • bedrový hrudník - postihuje stavce 10-11, je ťažké ho liečiť a je príčinou komplikácií; najmä skolióza s takouto lokalizáciou vedie k osteochondróze, výskytu hernií a výčnelkov;
  • lumbálna - postupuje pomaly a pri povrchovom vyšetrení v druhej fáze progresie skoliózy sa prakticky nezistila; zistené iba lekárom, ku ktorému sa pacient otočí kvôli bolesti a konštantnému napätiu bedrových svalov.

V každom z týchto prípadov hovoríme o nestabilnej, nefixovanej skolióze. To znamená, že stavce sú neustále v pohybe, pomaly sa posúvajú, čo možno ľahko zistiť opakovaným röntgenom.

Ako to opraviť?

Pri liečbe skoliózy je veľmi dôležité čo najskôr navštíviť ortopedického lekára pred tým, ako ochorenie progreduje a poškodzuje zdravie. Okrem toho úspech liečby spinálnej skoliózy 2. stupňa závisí od veku pacienta. Až do veku 20 rokov sa choroba prepožičiava úplnej liečbe, ale čím staršia je, tým ťažšie je zbaviť sa zakrivenia a menšia šanca na úplné uzdravenie..

Nie je to však dôvod vzdať sa, pretože aj keď sa nemôžete úplne zotaviť, môžete výrazne zlepšiť stav chrbtice, vyžaduje si to však integrovaný a systematický prístup kombinujúci niekoľko metód liečby, o ktorých budeme hovoriť..

masáž

Masáže pre skoliózu 2. stupňa sú veľmi účinné a užitočné, ak ich vykonáva skúsený odborník, inak môže nepripravený masér situáciu len prehĺbiť. Masáž má niekoľko pozitívnych účinkov naraz:

  • zmierňuje svalové napätie;
  • posilňuje svalový korzet a zvyšuje pružnosť svalového tkaniva;
  • eliminuje bolestivé pocity;
  • normalizuje prietok krvi;
  • stimuluje metabolické procesy;
  • umožňuje vrátiť chrbticu do jej predchádzajúceho tvaru, narovnať stavce atď..

Ale pamätajte, masáže na skoliózu sa uskutočňujú v kurze, ktorý pozostáva z najmenej 10 sedení. Po určitej prestávke sa kurz opakuje, niekedy 2-3 krát alebo viackrát.

fyzioterapia

Je často súčasťou komplexu na liečbu skoliózy, pretože zmierňuje prejavy bolesti, zlepšuje krvný obeh a stimuluje metabolické procesy. Terapia UHF, magnetoterapia, elektroforéza a ďalšie postupy môžu okrem toho zlepšiť kontraktilnú funkciu svalov, eliminovať svalovú dystrofiu a zvýšiť plasticitu stavcov..

plávanie

Hovoríme o terapeutickom plávaní, ktoré musí robiť inštruktor s príslušnou špecializáciou. Tréningový program sa vyberá individuálne pre každého pacienta. Táto technika je určená na posilnenie svalového korzetu chrbta a odstránenie zakrivenia. Hlavnou výhodou je, že táto metóda je šetrná av procese tréningu fungujú všetky svaly..

hipoterapie

Nový a stále málo známy spôsob boja proti skolióze, ktorý zahŕňa jazdu na koni. Vzhľadom k tomu, že pri jazde na koni je do práce zahrnutá celá časť chrbtového korzetu, pomáha hippoterapia pri odstraňovaní zakrivenia tvaru C. Jazda na koni však nie je prospešná pre všetky formy skoliózy, preto sa najprv obráťte na svojho lekára.

Manuálna terapia

Metóda je podobná masáži, ale vyžaduje ešte vyššiu presnosť a prácu iba kvalifikovaného lekára. Manuálna terapia zahŕňa dopad na určité oblasti chrbta, aby sa zlepšil prietok krvi, metabolické procesy. Je to účinný spôsob, ako zmierniť bolesť a obnoviť správnu štruktúru chrbtice..

Skúsený chiropraktik je schopný nastaviť stavce, zastaviť degeneratívne-dystrofické procesy atď. Ale obrátenie sa k amatérovi je vážne riziko, pretože nesprávne konanie nielen zhorší zakrivenie, ale môže dokonca viesť k zraneniam..

Chirurgický zákrok

Druhý stupeň rozvoja skoliózy je zriedkavo dôvodom chirurgického zákroku. V 99% prípadov je liečba čisto konzervatívna, chirurgický zákrok je potrebný iba v prípade rýchleho progresu patológie a ohrozenia života tela pacienta..

Ako liečiť doma?

Druhý stupeň skoliózy je prípad, keď je stále možné plnohodnotné ošetrenie doma, samozrejme, ak uhol zakrivenia nedosiahne hornú značku 25 stupňov. Okrem dodržiavania všetkých pokynov lekára, návštevy maséra alebo chiropraktika, môžete a mali by ste vykonávať cvičebnú terapiu, ako aj uchýliť sa k pomôckam..

fyzioterapia

V rámci terapeutickej gymnastiky existuje veľa užitočných a jednoduchých cvičení na skoliózu, zvážte niekoľko z nich:

  • Musíte sa dostať na všetky štyri a narovnať chrbát. Potom, zatiaľ čo vdychujeme, pomaly ohýbame chrbát hore, nakláňame hlavu čo najviac a pritiahnite bradu k hrudníku. Pri výdychu urobte pravý opak, ohnite chrbát dole a zdvíhajte hlavu.
  • Ležiaci na bruchu, zovreté ruky v zámku na zadnej časti hlavy, musíte pomaly klenúť chrbát, zdvíhať hlavu čo najvyššie, zostať v tejto polohe 3-4 sekundy a plynulo sa vrátiť do východiskovej polohy..

Každé cvičenie sa vykonáva 3-4 spôsobmi, z ktorých je dôležité odpočívať 1-2 minúty. Pamätajte však, že každý prípad je individuálny a podľa formy skoliózy by mal špecialista vypracovať program telesnej výchovy..

Korzetové a sklápacie postele

Účinným spôsobom obnovenia držania tela ako súčasti komplexného ošetrenia je nosenie špeciálnych korzetov. Tieto zariadenia sa vyberajú aj individuálne, ošetrujúci lekár ich predpisuje. Korzet musíte nosiť doma najmenej 6 hodín, niektoré korzety sa obliekajú, aj keď idete von, pretože sú úplne skryté oblečením.

Je tiež užitočné spať na špeciálnych lôžkach s tvrdými a polotvrdými matracmi. Radšej však nevylučujú zakrivenie, ale brzdia alebo zastavujú jeho progresiu..

Preto by som rád povedal, že skolióza druhého stupňa je vo väčšine prípadov úspešne liečiteľná alebo napravená. V tomto prípade je hlavnou vecou prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára, nevzdávať sa a rozvíjať systematický prístup ku každej liečebnej metóde predpísanej lekárom..

Skolióza v tvare S a C 1,2,3 stupňa: vývojové rysy, liečebná gymnastika

Skolióza je laterálne zakrivenie chrbtice vzhľadom na jej os. Takáto deformácia chrbtice spôsobuje v tele rôzne patológie. Liečba skoliózy je pomerne náročná. Preto je ľahšie vykonávať jeho prevenciu..

Formy skoliózy

Liečba chorôb najskôr začína presnou definíciou jej formy vývoja. Dnešná medicína rozlišuje 3 formy zakrivenia chrbtice:

  • Skolióza v tvare C spočíva vo vytvorení jedného oblúka zakrivenia (v oblasti hrudníka alebo bedier), ktorý je nasmerovaný doľava alebo doprava;
  • Skolióza v tvare S (alebo kombinovaná) obsahuje dva oblúky zakrivenia chrbtice nasmerované rôznymi smermi;
  • Skolióza v tvare Z sa skladá z troch oblúkov zakrivenia, pričom jeden v strede je nasmerovaný jedným smerom a ostatné dva sú v opačnom smere..

Druhá forma choroby sa považuje za najbežnejšiu. Často sa vyskytuje u detí na základných školách..

Vlastnosti vývoja kombinovanej skoliózy

Skolióza v tvare S alebo kombinovaná (torakolumbárna) je rýchlo progresívne ochorenie chrbtice. Hlavnými faktormi, ktoré spôsobujú tento typ deformácie, sú nerovnomerné zaťaženia, kŕče chrbtových svalov, stabilný skosenie chrbtice..

Charakteristiky jeho vývoja sú spojené s tvorbou dvoch výrazných ohybov (oblúkov)..

  1. Prvý ohyb je lokalizovaný v hrudnej oblasti. Zvyčajne pochádza zo 7-8 segmentu chrbtice. Čím vyšší je koniec zákruty, tým viac komplikácií sa objaví na ceste k uzdraveniu..
  2. Druhý - prejavuje sa postupne na úrovni 1 - 2 bedrových stavcov, po fixácii prvého v oblasti hrudníka..

Dva oblúky zakrivenia sa navzájom ovplyvňujú. Ťažisko sa posunie. Stav pacienta sa rýchlo zhoršuje.

Stupne skoliózy v tvare S

Kombinovaná skolióza má štyri stupne vývoja, ktoré sa líšia veľkosťou uhla zakrivenia.

Lekári používajú röntgenové lúče na presné určenie rozsahu skoliózy tvaru S. Röntgenové lúče rovných a bočných strán chrbta odhaľujú najskoršie príznaky choroby. Na podrobnejšiu diagnostiku sa môžu použiť aj tomografy s počítačom a magnetickou rezonanciou..

Včasné stanovenie prvých dvoch stupňov choroby zastaví prechod do ťažších štádií.

Veľkosť uhla zakrivenia chrbtice

Skolióza v tvare S 1 stupňa sa vyznačuje prítomnosťou jedného skoliotického oblúka (druhý sa len začína rozvíjať). Jeho vonkajšie obrysy sa dajú považovať za obyčajný sklon. Pre skúseného ortopéda nebude ťažké okamžite si všimnúť anomáliu pohybového aparátu. Toto obdobie je najpriaznivejšie na korekciu ohybu fyzickými cvičeniami. Ale kvôli predčasnému odhaleniu sa choroba často dostáva do zložitejšej fázy svojho priebehu..

Skolióza v tvare S 2. stupňa môže byť vizuálne určená dokonca aj neprofesionálom. Z tohto dôvodu sa od osoby žiada, aby naklonila telo dopredu. V oblasti ramenných pásov a lopatiek bude viditeľná asymetria. Druhý ohyb sa ešte nepreukázal.

Skolióza v tvare písmena S stupňa 3 naznačuje posun hrudného oblúka o 20 - 50 °. Uhol druhého ohybu v bedrovej chrbtici sa už zväčšuje o 5 - 11 °. Postupuje sa krútením stavca okolo osi. To spôsobí, že telo zaujme nesprávnu polohu. Výsledkom je stlačenie vnútorných orgánov. Krvné cesty, po ktorých je prenášaný kyslík, začínajú veľmi trpieť. Hlavným znakom v tejto fáze je vzhľad hrudného koša.

Skolióza v tvare S 4. stupňa úplne deformuje chrbticu, čo radikálne mení siluetu a držanie tela osoby. V bedrovej oblasti sa vyskytujú významné zmeny. Uhol druhého oblúka zakrivenia sa zväčšuje o 20 stupňov alebo viac. A uhol prvého je väčší ako 50 °. Ľudské telo je doslova rozdelené na dve časti, z ktorých každá je zameraná vlastným smerom. Na chrbte je viditeľný hrb, sú zhoršené funkcie dýchacích ciest a srdca.

Vyššie uvedené prejavy skoliózy tiež závisia od veku osoby. Prvé predpoklady a príznaky choroby sú jasne viditeľné v období rýchleho rastu dieťaťa: 6-7 rokov a 10-14 rokov. Z tohto dôvodu musia rodičia venovať pozornosť týmto konkrétnym vekovým stupňom..

Keď dieťa prestane rásť, progresia skoliózy sa spomalí, ale nezastaví. V narušených oblastiach sa vyskytujú degeneratívne procesy (osteochondróza). Preto je u týchto pacientov každý rok o jeden alebo dva stupne možné zväčšiť uhol zakrivenia stavca..

Hlavné aspekty liečby torakolumbálnej skoliózy

Liečba skoliózy tvaru S sa obmedzuje na použitie konzervatívnych a chirurgických metód.

Porušenie 1. a 2. stupňa je možné napraviť pomocou konzervatívnych metód: fyzioterapeutické cvičenia (cvičebná terapia), fyzioterapia, plávanie, používanie ortopedického korzetu, manuálna terapia atď. Pri silnej bolesti je potrebné špeciálne lieky proti bolesti..

Pri treťom a štvrtom stupni torakolumbálnej skoliózy pomáhajú iba chirurgické zákroky. Operácia eliminuje kompresiu miechy, nervové vlákna obnovujú svoju štruktúru. Miechový stĺp sa vracia do zvislejšej polohy. V tomto prípade budú počas pooperačnej rehabilitácie hrať pomocnú úlohu konzervatívne metódy..

Ktorý lekár lieči kombinovanú skoliózu?

Pri diagnóze, liečbe a prevencii skoliózy sa obrátia na ortopéda. Ak chcete skontrolovať dieťa, je lepšie ísť k detskému ortopédovi. Má hlbšie vedomosti a skúsenosti v oblasti detských patológií pohybového aparátu.

Ak nie je možné dohodnúť si termín u lekára s úzkou špecializáciou - vyhľadajte pomoc lekára alebo traumatológa. Informujte sa vopred o skúsenostiach lekára, jeho profesionalite. Na tom skutočne závisí účinnosť všetkých terapeutických účinkov..

Úloha cvičebnej terapie pri liečbe torakolumbálnej skoliózy

Nadmerná účinnosť terapeutických cvičení pri skolióze bola donedávna do značnej miery prehnaná. Stále nie je dokázané, že by to boli cvičenia, ktoré pomohli eliminovať deformáciu chrbtice..

Vysoko kvalifikovaní odborníci tvrdia, že iba jedna cvičebná terapia nevylieči skoliotické zakrivenie, pretože podľa svojej povahy je skolióza chrbtice geneticky determinovaná.

Počas obdobia aktívneho rastu osoby sa závažnosť skoliotického ohybu môže niekoľkokrát meniť, až kým sa neukončí tvorba kostry. V dôsledku toho tí pacienti, ktorí sa v tomto období zaoberali cvičením, často hovoria o zázrakoch liečenia pomocou cvičení. Zároveň nemôže nikto predpovedať, ako sa bude stav stavov v tomto období meniť: smerom k zvýšeniu alebo zníženiu zakrivenia..

Program cvičebnej terapie je vždy vyvinutý pre individuálne charakteristiky človeka. Je predpísaná na dosiahnutie týchto terapeutických cieľov:

  • udržiavanie a posilňovanie celkového tónu tela;
  • posilňovanie svalov a väzov;
  • vytvorenie rovnováhy medzi všetkými prvkami vo svalovom tele;
  • odstránenie napínacích blokov v chrbte.

Terapeutická gymnastika pre kombinovanú skoliózu

Ľudia s diagnózou torakolumbálnej skoliózy musia počas celého života používať nápravné techniky..

Komplex cvičebnej terapie vyberá lekár, ktorý analyzuje, ako môžete pracovať so svalmi. U pacientov s kombinovanou skoliózou sa rozvinú dva patológie svalov:

  1. Jedna svalová skupina je veľmi napätá a je v kontrakcii. V tomto prípade ortopédovia odporúčajú strečovú gymnastiku;
  2. Iná skupina svalových vlákien je príliš uvoľnená. Preto sú na zvýšenie ich tonusu predpísané cvičenia na svalovú kontrakciu..

Doma môžete použiť niekoľko univerzálnych techník pohybovej terapie, ktoré sa často používajú pri liečbe kombinovanej skoliózy 1. a 2. stupňa:

Zahrejte sa

  1. Narovnať chrbát, uvoľniť ruky, dať nohy v súlade so šírkou ramien. Pocit relaxácie v chrbtici. A začnite ramenami pomaly krúživými pohybmi. Štyri opakovania tam a späť;
  2. Šírku ramien sme rozložili. Držiac jednu nohu, zvyšujeme druhú, zohnutú na kolene. Snažíme sa ho vytiahnuť čo najvyššie. Pozíciu držíme až 5 sekúnd. Pre každú nohu opakujte akciu 5-krát;
  3. Posaďte sa na zem alebo na posteľ s kolenami rovno. Musíte dosiahnuť prsty na nohách rukami. Sledujte svoje pocity. Hlavnou vecou je pociťovať, ako sa stavci napínajú, aby sa nepoškodili;
  4. Prejdite hore na stabilný, zvislý povrch a oprite sa. Zadok, lýtkové svaly a podpätky by sa jej mali dotýkať pevne. Držte túto pozíciu niekoľko sekúnd. Opakujte trikrát.

Protahovacie cvičenia

  1. Posaďte sa na stoličku. Nohy spolu. Dajte chrbtom vodorovnú pozíciu. Nakloňte sa pomaly. Musíte sa dotknúť kolien hrudníkom;
  2. Vydajte sa na všetky štyri. Striedajte nasledujúce pozície: „mačka predstavuje“ - hlavu nadol, zakrivte chrbát; "Pózujte" - ohnite chrbát nadol, zdvihnite hlavu. Desať opakovaní pre každú pozíciu.
  3. Ľahnite si na chrbát na podlahu. Položte mäkký vankúš (vankúš) pod pás. Zdvihnite jednu nohu a nasmerujte ju v opačnom smere, druhá by mala zostať na podlahe vyrovnaná. Ak máte prsty na nohách, skúste dosiahnuť podlahu. Držte túto pozíciu 10 sekúnd. Opakujte päťkrát pre každú nohu;
  4. Posaďte sa na podlahu s kolenami dolu, aby ste si mohli pohodlne sedieť so zadkami na pätách. Narovnajte ruky vpred, položte dlane na zem, hlava klesá trochu nadol. Vykonajte oscilačné pohyby a pociťte, ako sa napínajú všetky segmenty stavcov. Všetky pohyby sa vykonávajú pomaly, pretrvávajúce s pocitmi rozťahovania. Vykonávame 10-krát.

Cvičenia na zvýšenie svalového tonusu

  1. Ľahnite si so žalúdkom na zem. Ruky vkladáme dlaňami hore po tele. A začneme zdvíhať hornú časť tela vyššie. Pozrite sa pred seba. Držte túto polohu 2-3 sekundy. Potom odpočívajte po dobu 5 sekúnd. Do 8 opakovaní. Bude to jeden prístup. Celkovo vykonávate 3 prístupy. Dýchajte slobodne, sledujte svoje vnútorné pocity;
  2. Dostaňte sa na všetky štyri ruky, šírku ramien od seba, kolená rovnako. Utiahnite brucho, neohýbajte sa v dolnej časti chrbta. Ľavú nohu pomaly zdvíhajte a držte ju zavesenú. Potom zdvihnite pravú ruku tak, aby bola úplne rovná. Udržiavame túto pozíciu odpočítavaním 10 sekúnd. Vrátil sa do opačnej polohy. Trochu sme si oddýchli. Pokračujte v cvičení, striedajte nohy a ruky. Môžete urobiť 12 opakovaní. Sledujte svoje pocity;
  3. Z náchylnej polohy uchopte členky rukami. Cítite flex a napätie v chrbte. Začať hojdať postupne. V tomto pohybe zostaňte až 15 sekúnd. Opakovania sa môžu postupne zvyšovať až 10-krát;
  4. Na lište vykonajte 8 až 10 ťahov. Neponáhľaj sa. Ak to nepomôže, postavte si pod nohy nohu, aby ste úlohu zjednodušili.

Akákoľvek gymnastika na skoliózu poskytne pozitívne výsledky, ak ju robíte denne a systematicky po dobu 15 - 20 minút.

Niekoľko rokov liečebnej gymnastiky so správnym programom odpočinku a aktivity dokáže človeku vniesť zvykom udržať si chrbát rovno, aj keď o tom nepremýšľa..

Skolióza chrbtice a ich hlavné rysy

Skolióza je stavba stavcov spôsobená závažnou deformitou stĺpca, ktorá sa vyznačuje laterálnym zakrivením stavcov sprevádzaným rotáciou jednotlivých stavcov vo vzťahu k sebe.

Patológia sa najčastejšie pociťuje už v detskom veku a s rastom dieťaťa sa skolióza stáva stále výraznejšou. Takáto deformita chrbtice je často zamieňaná s bežným porušením držania tela. Pre zhoršené držanie tela je však charakteristické iba laterálne zakrivenie, zatiaľ čo skolióza je nevyhnutne sprevádzaná rotáciou stavcov relatívne voči sebe pozdĺž osi..

klasifikácia

Existuje mnoho klasifikácií skoliózy:

  • Ohybový uhol:
  1. Uhol až 10 stupňov - stupeň deformácie I;
  2. Uhol 11 - 25 stupňov - II. Stupeň deformácie;
  3. Uhol 26 - 50 stupňov - III stupeň;
  4. Uhol viac ako 50 stupňov - stupeň IV;

Fotografia ukazuje zmenu uhla sklonu chrbtice pri 1, 2, 3 a 4 stupňoch skoliózy podľa V.D. Chaklin

  • Kvôli výskytu:
  1. Idiopatická skolióza - keď nie je možné zistiť skutočnú príčinu deformity;
  2. Získané formy skoliózy - zvyčajne sa vyskytujú u detí v dôsledku nesprávneho držania tela počas školských rokov alebo na pozadí nesúladu vo vývoji kostry a svalovej hmoty;
  3. Vek - vyskytuje sa u dospelých v dôsledku kostných procesov, ako je osteoartritída, osteochondróza, osteoporóza, osteomyelitída, spondylitída atď.;
  4. Vrodené formy skoliózy - vyskytujú sa v dôsledku určitého druhu genetických anomálií alebo v dôsledku porušenia procesu vnútromaternicového vývoja;
  • Na ceste:
  1. Ľavák;
  2. Pravák.

Skolióza chrbtice a jej rysy

Ako už bolo uvedené, v závislosti od uhla deformácie je skolióza rozdelená do niekoľkých stupňov..

Prvý stupeň

V závislosti od smeru oblúka je zakrivenie pravostranné a ľavostranné. Ľavostranná forma skoliózy sa vyskytuje omnoho častejšie, je však benígnejšia ako skolióza nasmerovaná doprava, ktorá je spojená s výraznými hemodynamickými a respiračnými poruchami charakteristickými pre pravostrannú formu deformity..

V zriedkavých prípadoch sa skolióza v tvare 1 stupňa S vytvára bez predchádzajúceho zakrivenia v tvare C, príčinou takejto skoliózy sú vrodené chyby stavcov..

Ak hovoríme o lumbálnej skolióze 1. stupňa, potom sa takáto deformácia chrbtice vyvíja hlavne kvôli klbkovým alebo plochým chodidlám, keď je chodidlo nesprávne umiestnené. Okrem toho k takýmto krivkám môže dôjsť pri patologických ochoreniach bedrového kĺbu, keď sú pacienti nútení používať palicu dlhú dobu pri chôdzi.

V počiatočnej fáze vývoja procesu skoliotickej deformity zo strany je prakticky nemožné, t.j. je vizuálne nemožné zaznamenať akékoľvek zmeny. Aj keď je špecialista celkom schopný odhaliť niektoré prejavy, ktoré naznačujú vývoj patologického zakrivenia miechy:

  • Prítomnosť mierneho sklonu;
  • Určitá asymetria ramien vo vzťahu k sebe;
  • Röntgenové vyšetrenie ukazuje uhol sklonu menší ako 10 stupňov.

Domáca starostlivosť je založená na masážnych procedúrach, liečebných a gymnastických cvičeniach, kontrole držania tela a povinnom používaní ortopedickej podstielky..

Druhy

Druhý stupeň skoliotickej deformity chrbtice je kvôli jasnejšiemu klinickému obrazu diagnostikovaný oveľa častejšie ako patológia predchádzajúceho štádia.

Odborníci určujú prítomnosť zakrivenia miechy nasledujúcimi prejavmi:

  • Uhol zakrivenia je asi 11 - 25 stupňov;
  • Voľným okom je viditeľné asymetrické usporiadanie gluteálnych záhybov a lopatiek;
  • Dochádza k zmenám krútenia.

Torakumbumbálna skolióza v tvare S 2. stupňa je sprevádzaná deformáciou hrudníka, ktorá do konca 2. stupňa ovplyvňuje funkčnosť vnútorných orgánov. Srdce a pľúca trpia, rebrá začínajú mať vydutý tvar a postupne vytvárajú hrbol rebier.

Takéto zmeny sú sprevádzané niekoľkými porušeniami, napríklad:

  • Dýchacie ťažkosti;
  • Bolesť pri vdýchnutí a výdychu;
  • Tachykardické príznaky.

V druhom štádiu skoliotickej deformity je domáca terapia okrem zastavenia patologického procesu zameraná aj na odstránenie už vytvorených porúch. V tomto štádiu je tiež ukázané použitie ortopedického podstielky, cvičebnej terapie, masáže a fyzioterapie. Na udržanie držania tela sa odporúča nosiť korzet, ktorý pomôže zastaviť ďalší vývoj deformity.

tretina

Z hľadiska výberu terapeutických taktík a z hľadiska stabilizácie je najťažší 3. stupeň skoliózy..

Na začiatku tretej etapy je hrbol rebier už pevne tvarovaný. Typické respiračné a srdcové poruchy sa prejavujú a sprevádzajú príznaky bolesti. Röntgenové snímky ukazujú uhol zakrivenia až 50 stupňov. V tomto štádiu môže nastať otázka zdravotného postihnutia pacienta.

Medzi hlavné prejavy skoliózy tvaru S triedy 3 patria:

  1. Veľký rozdiel vo výške pliec a ramien;
  2. Vyššie uvedený hrb hrudníka;
  3. Zkosený kmeň, najmä panva, sklonený;
  4. Zjavná deformita hrudnej chrbtice.

Pacienti s podobným stupňom skoliózy sa často obávajú dýchavičnosti, bolesti chrbta a nadmernej únavy. Deformácia niekedy vedie k upnutiu nervov alebo krvných ciev, čo následne spôsobuje narušenie citlivosti v určitých oblastiach tela..

Lekári najčastejšie odporúčajú dospelých pacientov, aby sa chirurgickým postupom zaoberali tretím stupňom deformity, pretože konzervatívny prístup môže iba zastaviť ďalšiu deformitu, nemôže však napraviť existujúce porušenia..

Rozhodnutie o chirurgickom zákroku je samozrejme výlučne individuálne. Ak nedochádza k závažnému porušeniu práce vnútorných orgánov, možno s touto chorobou bojovať konzervatívne..

Typ a lokalizácia zakrivenia nie je daný posledným významom vo veci operácie.

štvrtý

Posledný štvrtý stupeň skoliotickej deformity chrbtice sa vyznačuje zrejmými patologickými poruchami pohybového ústrojenstva. Telo sa vyznačuje ostrou asymetriou. Pacient výrazne poškodil stavce, ale aj hrudník.

Pozorujú sa nasledujúce symptomatické prejavy:

  • Syndróm bolesti permanentnej povahy;
  • Uhol deformácie je viac ako 50 stupňov;
  • Funkčné poruchy vnútorných orgánov sa rýchlo zvyšujú.

Hlavným smerom v terapii je operácia, ktorá spočíva v inštalácii kovových prvkov do tela chrbtice, ktoré držia telo v správnej polohe z polohy anatómie..

Takéto držiaky môžu byť statické (pevné) alebo dynamické (pohyblivé). Dôsledkom tohto stupňa deformity je zdravotné postihnutie pacienta, preto sa u neho prejavuje zdravotná postihnutie.

Ako určiť štádium choroby?

Stupeň skoliózy sa určuje v závislosti od veľkosti uhla deformácie a podľa príznakov sprevádzajúcich takéto zakrivenia:

  • Pre prvý stupeň sú charakteristické rôzne výšky ramien, rôzne vzdialenosti medzi stavcami a lopatkami ramien a pri naklonení je jasne viditeľná zakrivenie chrbtice, uhol deformácie nie je väčší ako 10 °.
  • Druhý stupeň skoliotickej deformity sa vyznačuje znateľným sklonom pacienta, pravidelnou bolesťou v chrbte, na spodnej časti chrbta sa objavuje valec a na hrudi vystupuje. Ohybová odchýlka od normy je do 25 °.
  • V treťom stupni je celé telo naklonené, uhol deformácie je až 50 °, rebrá padajú z jednej polovice tela a na druhej strane je pozorovaný ich výčnelok..
  • Pri štvrtom stupni je deformácia vyššia ako 50 °, celé telo je strašne ohnuté, vyskytujú sa závažné organické poruchy.

Stupeň skoliózy je určený práve pre tieto symptomatické prejavy.

Je možné liečiť?

Druhý stupeň skoliózy je celkom prístupný konzervatívnej liečbe bez ohľadu na vek pacientov. Zatiaľ čo v treťom stupni konzervatívne liečenie zaisťuje zotavenie iba u detí, pretože ich chrbtica stále rastie a je možné ju konzervatívnou korekciou upraviť. A pre dospelých pacientov s deformitou stupňa 3 môže pomôcť iba chirurgia.

Berú do armády s druhou etapou?

Podľa zákona sú osoby so skoliózou s pevným skóre 2 oslobodené od vojenskej služby za predpokladu, že dôjde k porušeniu stavovcov. V prípade ich neprítomnosti budú z vojenskej služby oslobodené iba osoby so skoliózou stupňa 2 s uhlom deformácie viac ako 17 °..

Ktorého lekára by ste mali kontaktovať?

Odborníci odporúčajú začať s liečbou akéhokoľvek ochorenia terapeutom, ktorý dokáže správne vyhodnotiť klinickú situáciu a predpísať potrebné diagnostické testy, ako aj určiť, s ktorým špecialistom sa musíte spojiť. Pacient so skoliózou sa spravidla označuje ako ortopéd a neurológ..

Ak je skolióza sprevádzaná bolesťou chrbta a inými neurologickými poruchami, potom je pacient odkázaný na neurológa. Ortopéd sa priamo zaoberá liečbou miechovej skoliózy a korekciou deformít kostí a kĺbov. Liečebného procesu sa často zúčastňuje inštruktor terapeutických a gymnastických kurzov alebo pedagóg. Ak je indikovaná chirurgická liečba, sú do procesu zapojení aj chirurgovia. Stále by ste však mali začať s miestnym terapeutom..

Video o klinických zmenách v chrbtici so skoliózou:


Pre Viac Informácií O Burzitída