Skolióza: liečba dospelých, cvičenie, masáž, odporúčania. Liečba skoliózy u dospelých doma

Zvyčajne hovoríme o skolióze, pokiaľ ide o deti. Vek 6-7 rokov, keď deti chodia do školy, je tiež charakteristický rastovým impulzom. Okrem toho telo nie vždy rastie úmerne a zvýšená záťaž prispieva k narušeniu držania tela. Toto nie je príliš veľký problém, pretože s náležitou pozornosťou na problém a včasnou korekciou sa situácia rýchlo zlepšuje. Ale to je, keď hovoríme o skolióze detí. Liečba dospelých je omnoho ťažšia. Zaoberáme sa tu úplne formovanou a nie rastúcou a plastickou kostrou. Ak sa však choroba nezačne, môže sa do istej miery napraviť..

Čo to je

Určite každý z vás videl okolo ľudí s rôznymi poruchami držania tela. Toto je skolióza. Liečba u dospelých je dosť komplikovaná a zdĺhavá, ale ak to neurobíte, stav sa zhorší. Stručne povedané, môžete ho opísať ako zakrivenie stredného stĺpika. V tomto prípade sa stavce doslova otáčajú okolo osi. Takéto zmeny samozrejme nemôžu viesť k dobrým veciam. Krvné zásobenie je narušené, nervy sú stlačené.

Druhy skoliózy

Chrbtica pozostáva z niekoľkých častí a zakrivenie môže pochádzať z ktorejkoľvek z nich. Budúca liečba bude samozrejme závisieť od toho, kde sa skolióza nachádza. Liečba u dospelých by sa mala začať dôkladnou diagnózou vrátane vyšetrenia osteopatickým lekárom, skenovania chrbtice s funkčnou diagnostikou a prípadne MRI postihnutej oblasti..

Zvyčajne pod útokom:

  • Krčka maternicovej oblasti.
  • prsné.
  • Bedrový a hrudný.
  • bedrový.

prísnosť

Toto je ďalší dôležitý faktor, ktorým sa hodnotí skolióza. Liečba dospelých, alebo skôr ich účinnosť a trvanie, závisí od štádia, v ktorom ste sa obrátili na lekára. Kedy si človek môže všimnúť, že potrebuje pomoc? To je zvyčajne vidieť voľným okom. Ak požiadate niekoho z vašej rodiny, aby sa zozadu pozrel na siluetu chrbta, bude zrejmá aj nepatrná asymetria ramien a lopatiek..

  • 1 - zakrivenie má zatiaľ malý uhol asi 5 stupňov. Ale už v tejto fáze je zrejmé, že rameno je zdvihnuté. K dispozícii je šikmá plocha, hlava je spustená a v páse je zreteľná asymetria.
  • 2 - uhol ohybu je až 30 stupňov. Asymetria pásu a krku je veľmi viditeľná.
  • 3 - tvarová deformácia. Obrat stavcov dosahuje 30 - 60 stupňov. V bruchu dochádza k ochabovaniu svalov.
  • 4 - uhol zakrivenia je viac ako 60 stupňov. Zvyčajne ľudia hovoria, že nemôžu spať a ležať, cítia sa pohodlne iba v sede. Rebrá sa prepadnú a objaví sa hrb.

Dôvody

Pochopenie tejto situácie by nás priblížilo k hľadaniu preventívnych opatrení. Avšak niekedy aj pre lekárov je ťažké odpovedať na otázku, prečo sa u dospelých vyvinie skolióza miechy. Liečba spočíva v nájdení odpovede na túto otázku, takže sa na ňu trochu zdržiavame. Najčastejšou diagnózou je sekundárna skolióza. To znamená, že zakrivenie sa vyvinulo na pozadí inej patológie ovplyvňujúcej chrbticu. Môže to byť:

  • Osteomalacia, t.j. zmäkčenie kostí.
  • Zápalové ochorenia.
  • Degeneratívne-dystrofické ochorenia.
  • Operatívne zásahy.

Okrem toho sa stáva, že príčina sa nedala zistiť. Pravdepodobne bola skolióza od detstva, ale nevenovala sa jej pozornosť, kým sa nezačala vyvíjať.

Príznaky a príznaky

Ako inak sa prejavuje skolióza? Symptómy u dospelých sú najčastejšie sprevádzané bolesťou chrbta. Okrem toho si môžeme vizuálne všimnúť zmeny vzhľadu. Naklonenie chrbtice spôsobí, že sa jedno rameno objaví dlhšie ako druhé. Ak máte pravidelnú bolesť chrbta, potom ju netiahnite. Je nevyhnutné navštíviť lekára na diagnostiku a liečbu. Komplikácie sa môžu prejaviť zvýšenou bolesťou, deformáciou kostry. Okrem toho sa pravdepodobne vyvinú príznaky, ako sú slabosť a necitlivosť. Je to dôsledok tlaku na nervové zakončenie..

Ťažkosti pri poskytovaní lekárskej starostlivosti

Neexistuje žiadna jediná metóda, ktorá by pomohla vo všetkých prípadoch, keď sa u dospelých diagnostikuje miechová skolióza. Liečba je predpísaná na základe charakteristík priebehu ochorenia a povahy sťažností pacientov. Dopad môže byť najúčinnejší v počiatočných fázach. Čím silnejšie je zakrivenie, tým menšia je pravdepodobnosť zotavenia. Počiatočná diagnostika umožňuje vyhodnotenie stavu chrbtice a na základe toho je možné naplánovať liečebný režim.

Drogová terapia

Lekári poznamenávajú, že samotná skolióza nie je takmer nikdy sprevádzaná bolesťou. Najčastejšie je spôsobená sprievodnými ochoreniami chrbtice. Potom môže pacient užívať aspirín, diklofenak alebo iné lieky. Používajú sa bylinné infúzie a prášky, rôzne chondroprotektory, komplexy vitamínov a minerálov. Okrem toho je populárnym spôsobom, ako pacientovi uľahčiť život, trieť rôznymi masťami, krémami a kašou, ktoré sú umiestnené ako liečivé, ale v skutočnosti majú iba analgetický účinok. Toto ochorenie nebude možné liečiť pomocou drog, ale je celkom možné dosiahnuť krátkodobé zlepšenie.

Noste korzety

Korekcia skoliózy u dospelých je súbor opatrení zameraných na prevenciu progresie choroby. Ak sa to podarí, môžeme uvažovať o tom, čo robiť so súčasnou deformitou chrbtice. A opäť sa nemôžete obísť bez rady odborníka. Korzety nie sú nikdy predpísané deťom, pretože v takom prípade je zakrivenie liečené svalovým tréningom. Budú musieť zohrávať podpornú úlohu. Dospelým pacientom sa často predpisuje korzet, aby udržali chrbticu v správnej polohe a uľahčovali prácu svalov. Existuje niekoľko druhov korzetov. Po zraneniach a operáciách je predpísaná podpora s minimálnou tuhosťou, s miernym zakrivením. Existujú však aj špeciálne korekčné korzety, ktoré sa vyberajú jednotlivo a sú určené na korekciu krivosti. Nosia ich najmenej šesť mesiacov.

Fyzioterapeutické metódy

Dnes sú voľbou väčšiny lekárov. Fyzioterapia nie je schopná pomôcť ako nezávislý spôsob liečby, ale je to vynikajúce adjuvans. Dokonca aj skolióza stupňa 2 u dospelých je omnoho lepšie liečiteľná, ak je zahrnutý nasledujúci súbor opatrení:

  • magnetoterapia.
  • Elektrická stimulácia svalov.
  • vodoliečba.
  • Tepelná terapia.
  • Bahenná terapia.

Tento spôsob liečby má tonizujúci účinok..

Orientálne techniky

Akupunktúra je populárne liečenie, ktoré bolo často kritizované. V skutočnosti sú tu dva dôležité body. Prvou je zručnosť terapeuta. Nie všetci, ktorí praktizujú akupunktúru, ju jemne pochopili, a preto sú výsledky veľmi priemerné. Druhým bodom je, že táto technika si nemôže nárokovať právo byť nazývaná hlavnou. Reflexológia zmierňuje bolesť správnym vložením špeciálnych ihiel z nehrdzavejúcej ocele. Samotná skutočnosť deformity chrbtice však zostáva.

Masáž pre skoliózu u dospelých

Toto je jedna z najúčinnejších metód vplyvu. V kombinácii s fyzioterapiou môže masáž pomôcť nielen k vážnemu zmierneniu stavu pacienta, ale aj k spomaleniu priebehu degeneratívnych zmien. Pri pravidelnom ošetrovaní pacient významne zlepšuje kvalitu svojho života. Základné princípy masáže:

  • Priamy účinok na svaly chrbta, brucha, hrudníka, zadku a končatín. Skrátené a napäté, uvoľňujú sa a napínajú sa, čo okamžite ovplyvňuje váš stav.
  • Identifikácia hyperalgických zón, lokálna, svalová hypertónia, tulene.

Je potrebné poznamenať, že masáž sa v priebehu liečby mení. V prvých fázach sa vykonáva intenzívna masáž povrchových tkanív, aby sa zvýšil celkový tón tela. To znamená, expozícia na odstránenie hypertonicity. Vo fáze korekcie deformity a stabilizácie dosiahnutých výsledkov sa masáž stáva hlbšou, intenzívnejšou a trvalejšou. Teraz sa väčšia pozornosť venuje vývoju hrudníka a brucha, krku a zadku. V prípade potreby odborník spolupracuje s končatinami na rozvoji novej motorickej zručnosti.

Na dosiahnutie dobrých výsledkov musíte absolvovať najmenej dva kurzy ročne, z ktorých každý obsahuje 20 - 25 postupov. Doba expozície sa postupne zvyšuje z 15-20 na 40-50. S pomocou skúseného masážneho terapeuta môžete urýchliť proces zmeny držania tela k lepšiemu. Je to vynikajúci doplnok k priebehu liečebnej gymnastiky. Počas relácií je svalový tonus vyrovnaný na oboch stranách, čím sa zlepšuje prekrvenie.

Toto je hlavné opatrenie na boj proti degeneratívnym zmenám v chrbtici. Liečba skoliózy u dospelých doma musí nevyhnutne zahŕňať vykonávanie špeciálnych cvičení, ktoré tvoria svalový korzet, posilňujú väzivo. Pri pravidelnom tréningu sa držanie tela zlepšuje, deformácia sa upravuje, progresia choroby sa zastaví.

V závislosti od stupňa skoliózy môže lekár navrhnúť rôzne typy cvičení. Zvyčajne sa jedná o chôdze a dychové cvičenia, činky z náchylnej polohy, plávanie s prsiami, cvičenia vo vode a s gymnastickou tyčinkou. Je užitočné zahrnúť do komplexu cvičenia naťahovania, koordinácie a rovnováhy. Dôraz by sa mal klásť na nácvik svalov chrbta a brucha.

Približný komplex

Cvičenie na skoliózu u dospelých by sa malo robiť denne miernym tempom. Až potom budú účinné..

  • Na zahrievanie sa najlepšie hodia ohyby na jednej strane a na druhej strane. Ruky do strán, 16 opakovaní.
  • Ruky za hlavou, nohy od seba vzdialené od seba. Dá dva ohyby doprava a otočí trup doprava. Teraz opakujeme opačným smerom. Celkom 16 opakovaní.
  • Ruky sa zdvihnú a vykonajú zákruty, celkom 8-krát.
  • Nohy sú mierne širšie ako plecia, ohýbame sa, aby sme sa rukou dotkli podlahy, a potom telo otočíme jedným smerom a druhým smerom.
  • Posaďte sa na zem, ruky do strán a začnite vykonávať ohyby do strán.
  • Ležiac ​​na ľavej strane s dôrazom na ľavú ruku sme pravú nohu otočili na stranu. Počet opakovaní 8-16 krát.
  • Ležiaci na chrbte striedavo zdvíhame hornú časť tela a nohy. 4-8 krát.
  • Prevalte sa na brucho. Teraz musíme vykonať 4 nadvihnutie hornej časti tela a potom štyrikrát zodvihneme nohy. Ak je to možné, urobte okamžite loď.

Perspectives

Každý pacient chce vedieť, či je možné vyliečiť skoliózu u dospelých. Vo veľkej miere záleží na tom, v akom štádiu sa osoba poradila s lekárom. Ak hovoríme o počiatočnom vývoji choroby, prognóza je pozitívna. Čím silnejšie je zakrivenie, tým ťažšie bude riešiť jeho následky. Ale aj v 4 etapách poskytne cvičebná terapia v kombinácii s profesionálnou masážou a fyzioterapiou hmatateľné zlepšenie stavu. Preto nezabudnite na pomoc lekárov, zajtra môže byť situácia oveľa horšia..

Spinálna skolióza

Prehľad

Skolióza je neprirodzené laterálne zakrivenie chrbtice.

V detstve skolióza zriedkavo spôsobuje viditeľné príznaky. Jedinou príčinou obáv je zjavné zakrivenie chrbta. Bolesti chrbta sa zvyčajne vyskytujú iba u dospelých so skoliózou.

Ak máte vy alebo vaše dieťa príznaky skoliózy, oplatí sa dohodnúť si stretnutie s lekárom. Váš lekár alebo pediater preverí vaše chrbát av prípade potreby nariadi röntgenové vyšetrenie chrbtice na potvrdenie diagnózy.

V 8 z 10 prípadov zostáva príčina skoliózy nejasná, potom sa hovorí o idiopatickej skolióze. Niektoré prípady skoliózy sú spôsobené inými zdravotnými problémami, vrátane:

  • detská mozgová obrna - stav spôsobený poškodením mozgu dieťaťa, ku ktorému dôjde počas pôrodu alebo bezprostredne potom;
  • svalová dystrofia - genetická porucha spôsobujúca svalovú slabosť v tele;
  • Marfanov syndróm - porucha spojivového tkaniva.

V zriedkavých prípadoch je možné pozorovať skoliózu od narodenia abnormálneho vývoja chrbtice plodu v lone. Skolióza s novým výskytom u dospelých môže byť výsledkom poškodenia miechy alebo predtým nediagnostikovanej skoliózy, ktorá postupom času progredovala..

Kedysi sa predpokladalo, že skolióza je detská choroba. Teraz sa však uznáva, že táto choroba je stále častejšia u starších ľudí. Je to pravdepodobne kvôli zvýšenej strednej dĺžke života obyvateľstva.

Podľa ruských štúdií má v predškolských zariadeniach v priemere 2-3% detí počiatočné prejavy skoliózy, v školách 6,3 - 8%. Analýza údajov ukazuje, že v posledných rokoch sa počet pacientov so skoliotickým ochorením zvýšil z 8 na 12%. Predpokladá sa, že 7 z 10 starších dospelých vo veku 65 a viac rokov má určitý stupeň skoliózy. Skolióza je častejšia u žien ako u mužov.

Väčšina detí so skoliózou nepotrebuje liečbu, pretože mierna skolióza zmizne sama o sebe, keď dieťa rastie. Ak je liečba stále nevyhnutná, dieťaťu sa ponúkne, aby nosil tvrdý korzet až do konca rastu. Táto metóda zvyčajne zabraňuje progresívnemu zakriveniu chrbtice. Len veľmi málo detí potrebuje na korekciu svojej polohy opravný chirurgický zákrok.

U dospelých je liečba primárne zameraná na zmiernenie príznakov bolesti. Primárnym riešením je predpisovať lieky proti bolesti, zatiaľ čo chirurgické metódy zostávajú poslednou možnosťou.

Skolióza môže viesť k emočným aj fyzickým problémom. Ťažké zakrivenie chrbtice alebo nosenie korzetu môže spôsobiť problémy týkajúce sa vzhľadu, sebaúcty a zníženia kvality života všeobecne. To platí najmä pre deti a dospievajúcich so skoliózou..

V zriedkavých prípadoch môže skolióza krútiť hornú časť chrbtice (kyphosis), ktorá zase môže komprimovať srdce a pľúca..

Symptómy skoliózy

Väčšina ľudí so skoliózou si všimne zmenu polohy ramien, hrude alebo bokov.

Medzi príznaky skoliózy patrí:

  • jedno rameno je umiestnené nad druhým;
  • jedna lopatka vyniká viac ako druhá;
  • boky sú asymetrické;
  • oblečenie sa na telo dobre nezmestí;
  • dieťa môže stáť naklonené k jednej strane.

Ak vy alebo vaše dieťa používate invalidný vozík, môže byť prirodzené, že sa nakloní na jednu stranu. Ak máte vy alebo vaše dieťa príznaky skoliózy, oplatí sa dohodnúť si stretnutie s lekárom.

Vo väčšine prípadov nespôsobuje skolióza bolesti chrbta. Tento príznak sa však môže objaviť s progresívnym zakrivením chrbtice. Toto je častejšie u dospelých, ktorým bola diagnostikovaná mierna skolióza, ktorá postupne progreduje do závažnej. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná na miesto maximálneho zakrivenia a svaly v okolí sa tiež môžu boľavé.

Niektorí ľudia zistia, že bolesť sa zhoršuje, keď sedia alebo stoja a znižujú sa, keď ležia na chrbte alebo boku. V iných prípadoch je bolesť chrbta konštantná a nezávisí od polohy, v ktorej sa nachádzate. Môžete cítiť bolesť, ktorá začína v chrbtici a vyžaruje do stehien, nôh alebo, menej často, do ramena. Môže sa to stať, keď stojíte alebo kráčate.

V atypických prípadoch môže skolióza ovplyvniť aj nervový systém. To sa stane, keď stavce zvierajú jeden alebo viac nervových zakončení. To môže viesť k príznakom, ako sú:

  • strata kontroly nad prácou močového mechúra (inkontinencia moču);
  • strata kontroly čriev (fekálna inkontinencia);
  • znecitlivenie alebo slabosť nôh;
  • u mužov - erektilná dysfunkcia (erektilná dysfunkcia).

Príčiny skoliózy

Vo väčšine prípadov nie je príčina skoliózy známa a nedá sa jej zabrániť. Tento stav sa nepovažuje za súvisiaci so zlým držaním tela, fyzickou aktivitou alebo stravou..

Ak nie je príčina skoliózy známa, potom sa choroba nazýva idiopatická skolióza. Približne každých 8 z 10 prípadov skoliózy je idiopatických. Vedci však zistili, že v približne jednej tretine prípadov idiopatickej skoliózy sa choroba vyskytuje u viacerých členov rodiny, čo naznačuje genetickú predispozíciu..

Idiopatická skolióza sa môže vyskytnúť u dospelých aj u detí. Predpokladá sa, že veľa prípadov skoliózy u dospelých je miernym prípadom idiopatickej skoliózy, ktorá s vekom stúpala až do závažnosti..

Mnoho prípadov skoliózy je spôsobených chorobami, ktoré ovplyvňujú nervy a svaly (neuromuskulárne choroby), ako napríklad:

  • detská mozgová obrna - stav spôsobený poškodením mozgu dieťaťa, ku ktorému dôjde počas pôrodu alebo bezprostredne potom;
  • svalová dystrofia - genetická porucha spôsobujúca svalovú slabosť v tele.

V zriedkavých prípadoch sa môže skolióza vyvinúť aj ako súčasť jedinej systémovej patológie nazývanej syndróm. Toto sa nazýva syndrómová skolióza. Medzi choroby, pri ktorých dochádza k syndrómovej skolióze, patria:

  • Marfanov syndróm je ochorenie spojivového tkaniva, ktoré zdedilo dieťa od rodičov;
  • Rett syndróm, genetická porucha, ktorá zvyčajne postihuje ženy a spôsobuje vážne fyzické a duševné postihnutie.

Tieto choroby sa zvyčajne diagnostikujú v mladom veku a deti, ktoré ich trpia, sa často vyšetrujú na komplikácie, ako je napríklad skolióza..

V zriedkavých prípadoch je skolióza prítomná pri narodení. Tento stav je známy ako vrodená skolióza. Vrodená skolióza je spôsobená abnormálnym vývojom fetálnej chrbtice v lone.

U dospelých môže byť skolióza spôsobená progresívnym poškodením stavcov. Tento stav je známy ako degeneratívna skolióza. O niektorých častiach chrbtice je známe, že s vekom stenčujú a oslabujú, čo vysvetľuje niektoré prípady degeneratívnej skoliózy.

Medzi ďalšie možné príčiny choroby patrí:

  • deštrukcia stavcov (osteoporóza), to je bežná patológia v procese starnutia;
  • poškodenie miechy, ku ktorému došlo počas operácie;
  • poškodenie miechy, ktoré vedie k narušeniu svalov (paralýza);
  • choroby, pri ktorých sú poškodené nervy a svaly v blízkosti chrbtice, ako je amyotrofická laterálna skleróza, roztrúsená skleróza alebo Parkinsonova choroba.

Diagnostika skoliózy

Skolióza sa zvyčajne diagnostikuje po fyzickom vyšetrení chrbtice, rebier, bokov a pliec. Možno vás požiadajú, aby ste sa naklonili, aby ste zistili, či oblasti vášho tela vynikajú. Napríklad jedno z pliec môže byť vyššie, druhé, alebo časť vyčnievajúca dopredu sa môže objaviť na chrbte. Počiatočnú kontrolu zvyčajne vykonáva praktický lekár alebo detský lekár, hoci školská sestra to môže urobiť aj v prípade podozrenia na skoliózu..

Po vyšetrení môžete vy alebo vaše dieťa dostať odporúčanie k ortopédovi (lekárovi, ktorý lieči poruchy kostry) na ďalšie vyšetrenie..

Podiatrista objedná röntgenové vyšetrenie na potvrdenie diagnózy skoliózy. X-ray pomôže určiť tvar, smer, umiestnenie a uhol zakrivenia. Lekársky názov pre uhol, v ktorom sa chrbtica kríži okolo svojej osi pri skolióze, je uhol Cobb.

V niektorých prípadoch sa môžu predpísať ďalšie testy, ako je tomografia (MRI) alebo počítačová tomografia (CT)..

Ak máte príznaky naznačujúce poškodenie alebo podráždenie nervov, môžete dostať špeciálny typ röntgenového žiarenia, do ktorého sa do tela vstrekne špeciálne farbivo, aby sa kontrastovala s oblasťou okolo chrbtice..

Liečba skoliózy u detí

Ak má vaše dieťa skoliózu, predpísaná liečba bude závisieť od jeho veku a závažnosti ochorenia..

Liečba skoliózy je často zbytočná, pretože väčšina prípadov nie je signifikantná a ochorenie samo od seba s vekom zmizne. Röntgenové lúče sa však musia odoberať každých 6 mesiacov, aby sa monitoroval proces vyrovnávania chrbtice..

Posilnenie chrbtice skoliózou

Ak je zakrivenie chrbtice dieťaťa závažnejšie (Cobbov uhol je viac ako 20 °, ale menší ako 40 °) alebo ak choroba postupuje, odporúča sa dieťaťu spravidla nosiť korzet (obväz). Korzet, zmierňuje stres na chrbtici a koriguje zakrivenie. Korzetová terapia nemôže úplne vyliečiť skoliózu a narovnať chrbticu, ale jej použitie zabráni ďalšiemu zakriveniu chrbta..

Korekčný korzet by mal byť starostlivo prispôsobený tvaru chrbta. Z tohto dôvodu sa niekedy z tela dieťaťa odstráni obsadenie. Spravidla sa to robí v zdravotnom stredisku a dieťa nemusí spať v nemocnici. Stačí navštíviť lekársku kanceláriu raz alebo dvakrát. Pre túto skupinu detí v našej krajine sa vytvorili špeciálne deti, kde sa vytvorili podmienky tak, aby deti s patológiou chrbtice mohli plne študovať bez poškodenia svojho zdravia a súčasne podstúpiť liečbu pod dohľadom ortopédov..

Všeobecne sa odporúča nosiť korzet 23 hodín denne a sundávať ho iba pri kúpaní alebo sprchovaní. Existujú však aj miernejšie režimy korzetovej terapie (16 - 18 hodín denne alebo v noci). Musíte sa porozprávať so svojím lekárom o možnosti konkrétneho režimu. Korzet by nemal zasahovať do bežného každodenného života a zvyčajne nezasahuje do športu (väčšinou bezdotykové športy). Odporúča sa však korzet odstrániť počas športového tréningu, ktorý zahŕňa kontakt medzi účastníkmi..

Je dôležité, aby deti, ktoré nosia korzet, pravidelne cvičili. Pomáha to zlepšovať tonus svalov a uľahčuje používanie korzetu. Korzet sa musí nosiť po celú dobu aktívneho rastu dieťaťa. Chlapci majú tendenciu prestať rásť okolo 17 rokov a dievčatá okolo 15 rokov.

Väčšina korzetov je vyrobená z tvrdého plastu, aj keď pružné korzety sa začali objavovať až nedávno. Dostupnosť objednávania flexibilných korzetov je stále obmedzená, malo by sa však očakávať, že v blízkej budúcnosti to už nebude problém. Moderné korzety sú vo všeobecnosti navrhnuté tak, aby boli pod voľným odevom takmer neviditeľné.

Chirurgická liečba skoliózy

Ak má dieťa ťažkú ​​skoliózu (Cobbov uhol väčší ako 40 °) alebo ak zlyhá iná liečba, je možné predpísať nápravnú operáciu (fúziu)..

Fúzia je technicky zložitá operácia, pri ktorej sa chrbtica narovná kovovými tyčami a skrutkami a potom sa fixuje v trvalej polohe pomocou kostných štepov..

Operácia trvá niekoľko hodín. Potom je dieťa hospitalizované na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde mu budú predpísané kvapkadlá a lieky proti bolesti. Väčšina detí sa po operácii cíti celkom dobre, v priebehu jedného dňa sú presunutí na všeobecné oddelenie traumatológie a ortopédie, kde strávia ďalších 5 až 10 dní pred prepustením..

4-6 týždňov po operácii sa väčšina detí vracia do školy a po niekoľkých mesiacoch sa môžu zúčastňovať športu. Niektoré deti sú navyše určené na nosenie korzetu na ochranu kovovej štruktúry po operácii.

Dieťa bude musieť navštíviť lekára každých šesť mesiacov, aby predlžovalo prúty v štruktúre, aby neinterferovali s rastom. Toto sa zvyčajne robí bez hospitalizácie, cez malé rezy v chrbte. V súčasnosti sa v štruktúre používajú nové typy tyčí, ktoré sa dajú pomocou magnetov predĺžiť bez rezov, ale táto technika sa zatiaľ nevyužíva univerzálne..

Niekedy, po ukončení rastu chrbtice dieťaťa, sa kovová štruktúra chirurgicky odstráni, aj keď vo väčšine prípadov zostáva v tele, pokiaľ nespôsobuje nepohodlie.

Pri inštalácii kovovej konštrukcie sú s chirurgickým zákrokom spojené určité riziká. Operácia sa preto neodporúča v prípadoch, keď sa lekár domnieva, že riziko komplikácií prevažuje nad možnými výhodami. Je dôležité, aby si rodičia a deti boli vedomé dôsledkov operácie a aby sa o operácii informovali..

Známe riziká pri inštalácii kovovej konštrukcie sú opísané nižšie:

  • Posun tyče. Asi u 5% ľudí sa po operácii jedna z tyčiniek, ktoré slúžia na vyrovnanie chrbtice, premiestni z pôvodnej polohy. To zvyčajne nespôsobuje bolesť, ale môže byť potrebný ďalší chirurgický zákrok, aby sa tyč vrátila na svoje miesto..
  • Pseudoartrózy. Vzniká, keď jedna alebo viac kostí použitých v procese narovnania chrbtice počas transplantácie nekoreňujú. Pseudoartróza sa vyskytuje približne v 1–5% prípadov. Tento stav niekedy spôsobuje mierne nepríjemné pocity a u niektorých ľudí môže tiež spôsobiť návrat chrbtice do pôvodného stavu. V budúcnosti sú títo pacienti nútení podstúpiť druhú operáciu novej transplantácie kosti, ktorá nahradí odmietnuté.
  • Infekcia. Po operácii majú infekčné komplikácie približne 1 - 2% pacientov. Sú však úspešne liečení antibiotikami..
  • Poškodenie nervov. Vo veľmi zriedkavých prípadoch (približne v 1-2 prípadoch na každých 1000 vykonaných operácií) inštalácia kovovej štruktúry poškodzuje nervy vo vnútri chrbtice. Výsledky tohto zranenia môžu byť stredne závažné (strata citlivosti na jednej alebo oboch nohách) alebo veľmi závažné a môžu spôsobiť paralýzu (paraplegia) dolných končatín..

Dodatočné ošetrenia pre skoliózu

V súčasnosti neexistujú spoľahlivé informácie, ktoré by potvrdili, že ďalšie liečby, ako je osteopatia (masáž svalov, nervov a kĺbov), reflexológia (masáž určitých častí tela na zlepšenie zdravia) a akupunktúra (vkladanie ihiel do určitých častí tela na zlepšenie stavu) zdravie), možno použiť na korekciu zakrivenia chrbtice alebo na zastavenie vývoja skoliózy. Fyzikálna terapia však môže byť prospešná v kombinácii s ortézou..

Liečba skoliózy u dospelých

U dospelých je hlavným cieľom liečby zvyčajne zmierniť bolesť. Zmiernenie bolesti sa zvyčajne podáva na zmiernenie príznakov bolesti spôsobených skoliózou. Používajú sa rôzne nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napríklad ibuprofén a paracetamol..

Ak pociťujete bolesť v dôsledku kompresie chrbtice alebo podráždenia nervových zakončení, odporúčame vám použiť novokainovú blokádu. To zahŕňa podávanie lokálneho anestetika priamo do tkaniva v blízkosti chrbtice. Blokovanie novokainu poskytuje krátkodobú úľavu, pretože anestetikum blokuje signály bolesti, ktoré putujú z periférnych nervov do mozgu..

Ak sa zistí, že spinálna osteoporóza prispieva k príznakom, možno vám bude poskytnutá ďalšia liečba na posilnenie vašich kostí. Prečítajte si viac o liečbe osteoporózy.

Dospelým zvyčajne nie je predpísaná ortéza, hoci niekedy môže táto liečba zmierniť bolesť. Ak si všimnete, že zakrivenie chrbtice na jednej nohe je mierne dlhšie ako na druhej nohe, čo spôsobilo nepohodlie pri chôdzi, skúste použiť špeciálne ortopedické vložky do topánok..

Cvičenie na skoliózu u dospelých

Gymnastika a naťahovacie cvičenia sa zvyčajne odporúčajú ľuďom so skoliózou. Môžu sa používať samostatne alebo v kombinácii s inými predpismi. Existujú však rôzne názory na efektívnosť cvičenia v boji proti skolióze. Nedávna štúdia tohto problému nezistila žiadne výhody ani nevýhody pri cvičení pri liečbe skoliózy..

Cvičenie však zostáva dobrým spôsobom, ako zlepšiť vaše celkové zdravie a wellness..

Chirurgická liečba skoliózy u dospelých

Relatívne vysoké riziká spojené s chirurgickými zákrokmi na chrbtici a chirurgickej liečbe skoliózy sa zvyčajne odporúčajú iba vo vážnych prípadoch. Medzi chirurgické možnosti skoliózy patrí:

  • dekompresia - ak medzistavcový disk stlačuje nerv, potom sa dá disk odstrániť, aby sa znížilo zaťaženie;
  • inštalácia kovovej konštrukcie - pri korekcii polohy chrbtice pomocou kovových tyčí, dosiek alebo skrutiek sa na fixáciu použije transplantácia kosti.

Časté komplikácie spojené s operáciou miechy:

  • chirurgická liečba významne neznižuje bolesť, k čomu dochádza u asi 30% dospelých so skoliózou;
  • v prípade chirurgického zákroku na fixáciu chrbtice kostnými štepmi sa stavce nemusia správne spojiť, to sa stane asi v 5 - 10% prípadov.

Menej časté komplikácie spinálnej chirurgie zahŕňajú:

  • infekcia - vyskytuje sa u približne 1 z 50;
  • trombóza - vyskytuje sa u asi 1 zo 100;
  • retrográdna ejakulácia u mužov - keď počas ejakulácie spermie vstúpi do močového mechúra a nie von cez otvor močovej trubice. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia nervov, vyskytuje sa asi u 1 zo 100.

Vážnejšie poškodenie nervov môže viesť k strate kontroly funkcie močového mechúra alebo čriev a spôsobiť močovú alebo fekálnu inkontinenciu. Takéto komplikácie sú však veľmi zriedkavé..

Možné komplikácie skoliózy

Komplikácie skoliózy sú relatívne zriedkavé. Ak sa však choroba nelieči, môžu sa zhoršiť..

Ťažké zakrivenie chrbtice alebo nosenie korzetu môže spôsobiť problémy týkajúce sa vzhľadu, sebaúcty a zníženej kvality života. To platí najmä pre deti a dospievajúcich so skoliózou. Moderné korzety sú navrhnuté tak, aby bolo ťažké ich nájsť pod voľným odevom. Vaše dieťa sa však môže naďalej obávať a veriť, že vyzerá inak..

Poskytnutie príležitostí pre vaše dieťa na interakciu s inými dospievajúcimi, ktorí majú tiež skoliózu, môže pomôcť zvýšiť jeho sebavedomie a zmierniť pocit, že s chorobou zostane sám. Na ruskom internete je niekoľko virtuálnych podporných skupín, kde sú k dispozícii všetky potrebné informácie pre pacientov so skoliózou a v režime prebieha komunikácia medzi členmi komunity a lekármi. Pravidelne sa tu objavujú správy o najrôznejších udalostiach a propagačných akciách súvisiacich s touto chorobou. Podobné skupiny fungujú vo veľkých lekárskych centrách špecializujúcich sa na boj proti skolióze..

Ak sa nelieči kvôli závažnej skolióze, v niektorých prípadoch sa horná časť chrbtice stočí, čo vedie k zaokrúhleniu chrbta alebo k objaveniu hrboľa. Tento stav je známy ako kyfóza a tiež spôsobuje bolesti chrbta..

V závažných prípadoch skoliózy (keď je Cobbov uhol 70 ° alebo viac) môže hrudník stlačiť srdce a pľúca, čo spôsobuje problémy s dýchaním a bráni srdcu v plnej cirkulácii krvi v tele.

Vo veľmi závažných prípadoch skoliózy (keď je Cobbov uhol 100 ° alebo viac) hrudník veľmi tvrdo komprimuje srdce a pľúca a poškodí ich. Kompresia alebo poškodenie srdca a pľúc zvyšuje pravdepodobnosť vzniku pľúcnej infekcie, ako je zápal pľúc a zlyhanie srdca..

U dospelých, u ktorých bola diagnostikovaná skolióza počas detstva, je väčšia pravdepodobnosť chronickej bolesti chrbta. Ľudia so skoliózou sú navyše vystavení ďalšiemu riziku spinálnej artritídy..

Ktorého lekára by ste mali kontaktovať kvôli skolióze miechy?

S pomocou našej služby nájdete dobrého ortopédia alebo ortopedickej kliniky, kde môžete podstúpiť kompletné vyšetrenie zakrivenia chrbtice. Ak potrebujete operáciu, prečítajte si recenzie a vyberte si dobrú ortopedickú nemocnicu.

Ako liečiť skoliózu dospelých?

Choroby chrbtice sú aktuálnym problémom v ortopédii a traumatológii. Zápalové a degeneratívne procesy, autoimunitné ochorenia pohybového ústrojenstva spôsobujú človeku veľa utrpenia.

Za najzávažnejšie a najkomplikovanejšie ochorenie v súčasnosti v ortopédii sa považuje skoliotická deformita chrbtice alebo skolióza..

definícia

Skolióza je v podstate laterálnym zakrivením chrbtice. Je to však laterálne iba v počiatočných štádiách choroby. V budúcnosti choroba postupuje a chrbtica je ohnutá vo všetkých rovinách. Vážnou formou skoliózy u dospelých je skrúcanie chrbtice okolo jej osi.

Skoliotická deformita stavcov spôsobuje závažné príznaky - zmeny na hrudi, rebrách, premiestnení životne dôležitých orgánov - srdca a pľúcach. Vyskytuje sa respiračné a srdcové zlyhanie. S rastom hrboľa je vzhľad narušený.

Symptómy skoliózy však ovplyvňujú nielen fyzické zdravie človeka. Ovplyvňujú aj jeho duševný stav, spôsobujú depresiu a neurózy..

Príčiny choroby

Príčiny skoliózy nie sú úplne objasnené. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj choroby:

  • Dedičské bremeno.
  • Krivica a mierna detská obrna. Žiadny presvedčivý dôkaz o vzťahu.
  • Slabosť väzivového aparátu chrbtice a chrbta.
  • Choroby spojivového a kostného tkaniva.
  • Malformácie pohybového aparátu.
  • Dôsledky zranenia.
  • Porucha zvyčajného držania tela.

diagnostika

Diagnóza skoliózy u dospelých je mimoriadne dôležitá. V tomto prípade je samotná diagnóza stanovená podľa vzhľadu a charakteristických symptómov. Určenie stupňa deformity má však pri výbere spôsobu spracovania významnú praktickú hodnotu..

V súlade s klasifikáciou sú skoliotické deformity rozdelené do štyroch skupín podľa ich závažnosti v závislosti od uhla hlavného zakrivenia. Uhol zakrivenia sa meria rôntgenovým žiarením.

Bude tiež dôležité vyriešiť otázku stability alebo mobility skoliotickej deformity. Čím je mobilnejšia, tým väčšia je šanca na úspech, a to aj pri konzervatívnej liečbe. Na presné stanovenie a predpovedanie sa vypočíta index deformačnej stability. Skolióza u dospelých má zvyčajne vysoké hodnoty indexov, čo naznačuje zlú prognózu.

Liečba deformity

Liečba skoliózy u dospelých siaha až do doby hippokratov. Bol to prvý lekár, ktorý sa snažil liečiť skoliotické zakrivenie chrbtice. Hippokrates aplikoval dvojitú trakciu tela so súčasným tlakom na hrboľ a snažil sa obnoviť rovnováhu svalov.

Hippokratická technika existovala dlhú dobu, potom ju nahradili špeciálne korzety - tvrdé a mäkké. Súbežne s nosením korzetov sa lekári snažili liečiť skoliózu prvého stupňa druhého stupňa u dospelých a detí s fyzickou terapiou - špeciálne cvičenia iba pre chrbtové svaly.

Moderní ortopédovia ponúkajú dva hlavné smery na úpravu kriviek chrbtice:

  • konzervatívna terapia;
  • chirurgia.

Konzervatívna terapia

Skolióza u dospelých sa nemôže liečiť jednou metódou - tabletkami alebo gymnastikou. Liečba by mala byť komplexná a zameraná na všetky súvislosti patologického procesu. Na rozdiel od detí sa u dospelých formujú a stabilujú skoliotické deformácie prvého alebo druhého stupňa, čo znamená, že bude ťažšie reagovať na liečbu..

Komplexná konzervatívna liečba skoliózy u dospelých zahŕňa:

  1. Masáž posilňuje svalstvo korzetu chrbta a zlepšuje krvný obeh v tejto oblasti.
  2. Cvičenia fyzickej terapie, ktoré posilňujú svaly chrbta.
  3. Plávanie. Uvoľňuje nielen svaly, ale obnovuje aj činnosť dýchacieho systému, ktorý vždy trpí zakrivením hrudníka..
  4. Sport. Športy sú možné iba vtedy, ak je skoliotická deformita menšia. Vyberú sa činnosti, ktoré skôr upravujú držanie tela, než zhoršujú zakrivenie.
  5. Ortopedické techniky. Patria sem rôzne typy trakcie vrátane podvodnej.
  6. Lieky. Používa sa u dospelých s rozvojom respiračnej a kardiovaskulárnej nedostatočnosti.

Konzervatívna liečba sa používa v prvom a druhom stupni skoliózy, keď uhol hlavného zakrivenia nie je menší ako 155 stupňov. V tejto situácii je možné zvládnuť zakrivenie alebo aspoň zmierniť jeho príznaky..

Chirurgická korekcia

Chirurgická korekcia skoliózy u dospelých je častejšia kvôli stabilite zakrivenia a nedostatočnému účinku konzervatívnej liečby. Chirurgický zákrok sa vykonáva pri treťom alebo štvrtom stupni skoliózy, keď je uhol hlavného zakrivenia 154 stupňov alebo menej. Niekedy sa chirurgická korekcia vykonáva pre druhý stupeň skoliózy..

Ortopédovia sa už mnoho rokov snažia ovplyvniť všetky štruktúry chrbtice a hrudníka - stavce, rebrá, väzy, svaly..

Moderní chirurgovia pri liečbe skoliózy u dospelých používajú päť hlavných chirurgických zákrokov:

  1. Korekcia a fixácia zakrivenia chrbtice pomocou kovových štruktúr.
  2. Rekonštrukcia stavcov a medzistavcových platničiek.
  3. Operatívna fixácia chrbtice.
  4. Okamžitá korekcia deformity hrudníka.
  5. Operácie na väzoch chrbtice a chrbta.

Prvé dve operácie sa používajú ako hlavné metódy na korekciu skoliózy, ostatné sú pomocné. Ich nezávislé použitie nevedie k dostatočnému a trvalému výsledku..

Aplikácia kovových konštrukcií

Prvýkrát sa fixácia chrbtice strieborným drôtom uskutočňovala už v roku 1900. Odvtedy sa táto metóda stala sofistikovanejšou a vylepšenou. Na kovovú fixáciu boli použité platne, pružiny, tyče, háky, skrutky..

Moderná ortopédia používa Harringtonov rozptyľovač na fixáciu chrbtice. Je to kovová tyč, po ktorej sa háčiky pohybujú pomocou špeciálneho mechanizmu v hornej tyči. Háčiky sú pripevnené pod klenbami k zadným častiam chrbtice. V pôvodnej technike bol rozptyľovač umiestnený iba na jednej strane deformity - s konkávnou.

Korekcia zakrivenia sa uskutočnila pohybom horného háčika.

K dispozícii je tiež upravená verzia - Armstrong rozptyľovanie. V tomto prípade sú rozptyľovače umiestnené na oboch stranách zakrivenia..

V 80. rokoch bola navrhnutá pôvodná Luquetova technika. Na obidve strany deformity sa na zadný povrch chrbtice umiestnili dve kovové tyče. Miechový stĺp sa fixoval k štruktúre segmentovo pomocou stehov na drôty. Korekcia touto metódou dosiahla 95%, ale v dôsledku použitia drôtu v segmentoch sa riziko komplikácií významne zvýšilo a objavili sa neurologické príznaky..

Kovové konštrukčné operácie sa vykonávajú v kombinácii s rekonštrukciou stavcov a medzistavcových platničiek.

Operácia chrbtice

Operácie na stavcoch a medzistavcových platničkách - tento typ chirurgického zákroku aktívne vyvíjal ortopéd Kazmin. Bol prvým lekárom, ktorý vykonal pitvu stavcovského tela a jeho čiastočné odstránenie - klinovú resekciu. Tieto techniky umožňujú zastaviť progresiu zakrivenia a kovové štruktúry sú zapojené do priamej korekcie deformovanej chrbtice..

Okrem resekcie klinov sa používa aj metóda, ako je enukleácia - odstránenie jadra pulposus. V posledných rokoch sa častejšie používa metóda otvorenej papainizácie - zavedenie špeciálnej látky do želatínového jadra - papaín, ktorý je rozpúšťadlom..

Vertebrálna chirurgia je indikovaná pre dospelých pacientov.

Vyznačujú sa stabilnými formami skoliózy. Aby sa zlepšila pohyblivosť deformity, vykonáva sa klinovitá resekcia, pretože pohyblivá časť chrbtice sa ľahšie opravuje..

V prípade existujúcej mobilnej skoliózy je klinická resekcia neodôvodneným chirurgickým zákrokom.

Použitie kovových štruktúr a operácií na stavcoch musí byť doplnené zadnou fúziou. Spinálna fúzia je imobilizácia susedných stavcov pomocou štepu alebo ich umelá fúzia. Takto sa dosiahne fixácia chrbtového segmentu..

Pokročilá skolióza

Strach z operácie niekedy spôsobí, že osoba odmietne liečbu. Čo sa stane, ak sa skolióza nelieči? Takéto deformácie na rozdiel od kriviek nezmiznú a samy sa nevyrovnajú..

Ako choroba postupuje, príznaky sa zhoršujú. Hump ​​rastie. Hrudný kôš je zdeformovaný nielen zozadu, ale aj spredu a zboku. Vnútorné orgány trpia - pľúca a srdce sú stlačené skrútenými rebrami a chrbticou.

Srdcová a pľúcna insuficiencia sa zvyšuje. Toto je najbežnejšia príčina nepriaznivých následkov pri závažnej skolióze..

Skoliotická deformita akéhokoľvek stupňa nie je veta, ak nie je ignorovaná.

Moderné chirurgické metódy korekcie sú schopné vyrovnať sa so skoliózou a obnoviť správne držanie tela, alebo k nej prinajmenšom významne pristupovať.

Skolióza pri liečbe starších ľudí -

Skolióza u dospelých: príčiny a liečba

Skolióza, časté ochorenie chrbtice, ktoré postihuje mladých aj starých ľudí. Liečba skoliózy u dospelých zostáva relevantná aj medzi 50 a 80 rokmi..

Príčiny skoliózy dospelých

Skolióza u dospelých má tri hlavné príčiny:

  • Degeneratívne choroby, ako je osteoartritída;
  • Idiopatická skolióza, ktorá zostala bez povšimnutia a nebola liečená počas dospievania;
  • Skolióza po operácii v dospievaní.

Funkcie dospelých pacientov

Výber terapií pre skoliózu u dospelých predstavuje osobitné výzvy v dôsledku bežných komorbidít, ako je napríklad osteoporóza. Postupom vyšetrenia sa vyvíjajú liečebné algoritmy pre starších pacientov.

Pokroky, vrátane inovatívnych minimálne invazívnych chirurgických prístupov, moderných techník neuromonitorovania a skenovania, umožňujú lokálnu anestéziu, rýchlejšiu mobilizáciu a zotavenie a nakoniec zlepšujú kvalitu života.

Skolióza je definovaná ako abnormálne zakrivenie chrbtice.

U mladých pacientov má skolióza zvyčajne vplyv na dospievajúcich, ktorí podstupujú intenzívny rast kostí, ale môže sa vyskytnúť kedykoľvek pri vývoji osoby. Príčina tejto formy, známa ako adolescentná idiopatická skolióza, nie je známa..

U starších pacientov sa skolióza vyskytuje v dôsledku asymetrickej degenerácie spôsobenej opotrebovaním kĺbov a medzistavcových platničiek..

Znakom degeneratívnej skoliózy je nestabilita. Často dochádza k posunu stavcov smerom dopredu, laterálne a rotačným miešaním. Pohyb tela ovplyvňujúci poškodené miechové štruktúry je často bolestivý.

Ak sú zmeny chrbtice také, že krivka zodpovedá zúženiu miechového kanála, môže sa štipnúť jeden alebo viac nervových koreňov, čo má za následok stenózu miechy a bolesť nôh..

diagnostika

Diagnóza skoliózy sa zvyčajne vykonáva pomocou obyčajných röntgenových snímok, ktoré dokumentujú zakrivenie chrbtice. Na vyhodnotenie veľkosti krivky je potrebné získať anterolaterálne a laterálne obrazy chrbtice v plnej veľkosti..

Stupeň zakrivenia nemusí odrážať zdravotný stav pacienta. Napríklad pacient s 65-stupňovým torakolumbárnym zakrivením môže byť somaticky zdravý a môže mať vynikajúcu kvalitu života. Podobne pacient s menším zakrivením, ako je 30 stupňov, môže trpieť silnou bolesťou chrbta a nohy..

Pri liečbe skoliózy dospelých má veľký význam tzv. Sagitálna rovnováha - rovnovážny stav súčtu ohybov chrbtice..

Ak sa telo prispôsobí pomalému procesu zakrivenia, potom aj napriek veľkosti ohybov príznaky choroby netrpia pacienta..

Röntgenové lúče sa používajú na meranie množstva kriviek v mieche a na kontrolu, ako rýchlo sa choroba vyvíja.

Snímky MRI a CT sa používajú na určenie povahy stenózy a polohy disku.

Neoperačná liečba

Liečba skoliózy u dospelých sa vo väčšine prípadov začína kombináciou nechirurgickej liečby, ktorá môže trvať týždne alebo mesiace. Tie obsahujú:

Lieky na stabilizáciu chrbtice:

  • Protizápalové látky a látky proti bolesti na zmiernenie bolesti chrbta
  • Epidurálne steroidné (hormonálne) injekcie na zmiernenie bolesti nôh.

Hoci skolióza zvyčajne nespôsobuje bolesť u detí alebo dospievajúcich, môže spôsobovať bolesť u dospelých, najmä u pacientov s osteoartrózou. U starších pacientov sa vyskytuje bolesť, pretože sa znížila prirodzená flexibilita mládeže a preťaženie svalov, ktoré pomohli kompenzovať zakrivenie..

Preto sa tradičná liečba skoliózy u dospelých zameriava na zmiernenie bolesti. Fixácia, ktorá sa často odporúča pre dospievajúcich, je pri skolióze dospelých neúčinná.

Nervová konzervatívna liečba zahŕňa:

  1. Manuálna terapia. Nie všetci ortopédovia sú o tejto metóde jednoznační a pred začiatkom zasadnutia sa vyžaduje konzultácia a vyšetrenie ortopedom a vertebroológom. Stupeň skoliózy, typ deformity a sprievodné patológie môžu byť kontraindikáciou tohto spôsobu liečby..
  2. Fyzioterapia a masáže. Nemajú priamy vplyv na skoliotickú deformitu, ale zlepšujú stav tkanív a štruktúr chrbtice, zmierňujú zápaly a bolesti..
  3. Fyzioterapia. Súbor cvičení na skoliózu by mal vyberať lekár cvičebnej terapie individuálne.

Sľubná chirurgická liečba

U pacientov, ktorí naďalej trpia silnou bolesťou chrbta alebo bolesťami nôh, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Je dôležité poznamenať, že vek by nemal obmedzovať schopnosť človeka liečiť sa..

Pri chirurgickej liečbe skoliózy u dospelých sú k dispozícii nové prístupy, ktoré obmedzujú dávku anestézie a účinne a bezpečne obnovujú kvalitu života pacienta. Patria sem nové minimálne invazívne chirurgické techniky, ktoré minimalizujú poškodenie svalov počas zásahu, ale maximalizujú prístup na medzistavcové platničky..

Tieto prístupy nielen umožňujú chirurgovi opraviť ohyb, ale tiež obnoviť sagitálnu rovnováhu pacienta..

Obnovenie sagitálnej rovnováhy je pravdepodobne najdôležitejším faktorom dobrého výsledku po liečbe..

Jedným z problémov chirurgickej liečby skoliózy u dospelých je poškodenie nervov, ktoré tečú pozdĺž svalu psoas..

Lekári kombinujú použitie kyphoplastiky alebo vertebroplastiky. Jedná sa o metódy riešenia účinkov osteoporózy zvýšením spongióznej látky kostí chrbtice..

Liečba skoliózy chrbtice u dospelých: metódy a rady

Skolióza u dospelých sa považuje za pomerne zriedkavý výskyt, pretože patologické zmeny v chrbtici sa vyskytujú v detstve a dospievaní.

Dá sa povedať, že zakrivenie chrbtice sa vyskytuje v detstve, ale pripomína sa už v dospelosti.

Toto ochorenie znižuje kvalitu života človeka a ovplyvňuje jeho fyzický a psychický stav..

Komplikám skoliózy sa možno vyhnúť konzultáciou s ortopédom, keď sa objavia prvé príznaky patológie..

Buďte pripravení na skutočnosť, že liečba bude trvať dlho: je celkom problematické obnoviť správnu anatomickú polohu stavcov pomocou vytvorenej chrbtice..

Čo je skolióza?

Skolióza je typ pretrvávajúcej deformity chrbtice. To nie je sprevádzané vydutím brucha alebo hrboľa, ako u pacientov s kyphosis, lordózou a ankylozujúcou spondylitídou. Toto ochorenie si však vyžaduje seriózne liečenie..

Pri skolióze má chrbtica tvar oblúka v tvare C, S alebo Z. Výsledkom je skreslenie tela, zvýšenie zaťaženia chrbtice a vnútorných orgánov..

Príčiny a príznaky skoliózy u dospelých

Skolióza u dospelých je získaná porucha chrbtice. Podľa lekárov sa vyvíja v dôsledku nečinnosti ľudí a nedostatku riadnej liečby v prvých štádiách vývoja patológie..

Medzi ďalšie príčiny degeneratívnych zmien v chrbtici patrí:

  • chirurgické zásahy do chrbtice;
  • zranenia;
  • osteoporóza, ktorá spôsobuje stratu kostného tkaniva stavcov;
  • patológie chrbtice, ako je osteochondróza, medzistavcové prietrže, výčnelky, lordóza atď..
  • onkologické choroby, pri ktorých sa nádory vyskytujú v chrbtici alebo metastázy postihujúce stavce;
  • infekčné patológie, ako je osteomyelitída a tuberkulóza;
  • osteomalacia, ktorá je sprevádzaná zmäkčovaním kostného tkaniva chrbtice.

Existujú tiež idiopatické príčiny - nejasné dráždivé faktory, ktoré spôsobujú rozvoj skoliózy.

Medzi príznaky skoliózy u dospelých patria:

  • bolesť v chrbte;
  • asymetria ramien;
  • poruchy pri práci pohybového aparátu;
  • viditeľné zakrivenie chrbtice
  • nepohodlie a stuhnutosť počas pohybu;
  • porušenia práce vnútorných orgánov;
  • asymetria v oblasti rebier (na jednej strane sa objaví hrboľ a na druhej depresii);
  • pocit, že ruky majú rôznu dĺžku;
  • bolesť v horných končatinách.

Skolióza sa niekedy cíti so silnou bolesťou v oblasti chrbta. Tento symptóm indikuje patologickú zmenu polohy stavcov, stlačenie nervových koreňov miechy a vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. Inak sa môžu vyskytnúť vážne komplikácie..

Video: „Progresia skoliózy“

Princíp liečby skoliózy u dospelých

Tvorba kostry u mužov je dokončená vo veku 25 rokov a u žien - vo veku 20 rokov. Nie je prekvapujúce, že skolióza zistená u pacientov vo veku 30 - 40 rokov sa nedá vyliečiť. Všetko, čo sa dá urobiť v tejto fáze, je zbaviť sa prejavov choroby.

Na odstránenie skoliózy sa po ukončení vytvárania skoliotického oblúka prijímajú opatrenia na:

  • zníženie zakrivenia chrbtice;
  • normalizácia štruktúry kostí;
  • obnovenie pohyblivosti stavcov;
  • zlepšený krvný obeh;
  • odstránenie bolesti v oblasti chrbta;
  • posilnenie svalového korzetu.

Metódy liečby skoliózy u dospelých

Moderná medicína používa chirurgické a konzervatívne metódy liečby zamerané na odstránenie skoliózy. Výber jedného alebo druhého spôsobu liečby je určený závažnosťou patologických zmien.

liečenie

Tvrdenie, že skolióza je vždy sprevádzaná bolesťou chrbta, je bežným mýtom. Vo väčšine prípadov tieto príznaky naznačujú prítomnosť iných problémov so zadami. Napriek tomu sa môžete a mali by ste zbaviť nepohodlia..

Použite na to:

  • látky na zmiernenie bolesti, ako napríklad aspirín
  • infúzie liečivých rastlín na orálne podávanie;
  • desensitizers;
  • krémy a masti na vonkajšie použitie (vtierané do postihnutých oblastí).

Je dôležité pochopiť, že tieto opatrenia môžu eliminovať príznaky choroby, ale nie jej príčinu. Nie je možné vyliečiť skoliózu a zabrániť jej opätovnému výskytu pomocou liekov..

chirurgický

Indikácie chirurgického zákroku sú:

  • prítomnosť syndrómu ťažkej bolesti, ktorú nemožno odstrániť konzervatívnymi metódami liečby;
  • progresia patologických procesov;
  • zlyhanie pľúc a srdca;
  • prítomnosť neurologických porúch.

Chirurgická liečba sa spravidla nevykonáva pri deformáciách menších ako 40 stupňov. Pokiaľ ide o deformácie viac ako 100 stupňov, aj keď sú pomerne zriedkavé, predstavujú vážne nebezpečenstvo pre život (je to kvôli ich účinku na orgány hrudníka)..

Účelom operácie skoliózy u dospelých pacientov je eliminácia kompresného syndrómu.

V tomto prípade si chirurg stanoví niekoľko úloh:

  • čo najviac odstráňte zakrivenie chrbtice;
  • zabrániť alebo vylúčiť kompresiu miechy;
  • zabrániť vzniku následných kriviek;
  • chrániť nervové vlákna pred ďalšou reštrukturalizáciou.

Výsledkom chirurgického zákroku je korekcia a stabilizácia osi chrbtice, obmedzenie asymetrie svalového systému, odstránenie kozmetických (vizuálnych) defektov..

Je dôležité pochopiť, že každá operácia chrbtice je nebezpečná procedúra. Chyba chirurga vykonávajúceho manipuláciu je plná poškodenia nervov a postihnutia.

Okrem toho sa po zákroku chrbtica pacienta vyrovná, čo je pre neho neprirodzené, preto sa môže po určitej dobe po operácii vyskytnúť porucha v zásobovaní krvi. Tieto porušenia sú eliminované konzervatívnou terapiou, ktorá sa používa v kombinácii s chirurgickým zákrokom..

protetika

Použitie špeciálnych korzetov na liečbu skoliózy vám umožňuje vyriešiť niekoľko problémov naraz:

  • správna deformácia;
  • odstránenie biomechanických zmien v chrbtici;
  • zabrániť progresii zakrivenia;
  • uvoľnite si svaly na chrbte;
  • vytvoriť mechanickú stabilitu v poškodenej oblasti.

Skolióza prvého stupňa

Špeciálne ortézy umožňujú vyrovnanie svalového tonusu na oboch stranách tela tak, aby bol fixovaný vo zvislej polohe. Použitie kompenzačných zariadení je opodstatnené v prvom stupni skoliózy. Sú dosť elastické, takže v pokročilých prípadoch choroby nemôžu podporovať chrbticu v požadovanej polohe.

Skolióza druhého stupňa

Na korekciu deformity v druhej fáze skoliózy sa používajú kompenzačné a sklápacie ortézy. Tieto zariadenia vám umožňujú kompenzovať nedostatok svalov a slúžia tiež ako podpora kostí vertikálnej osi tela..

Skolióza tretieho stupňa

Na liečbu skoliózy tvaru S tretieho stupňa sa vyberajú korzety, ktoré ovplyvňujú konkávnosť. Na tento účel je do steny výrobku zabudovaná špeciálna doska, ktorá na poškodenú oblasť vyvíja tlak..

Sklápač obsahuje špeciálny krúžok, ktorý poskytuje dobrú oporu v oblasti panvy. Najúčinnejším zariadením v tomto prípade je korzet Milwaukee, ktorý sa dá používať vo dne iv noci..

Skolióza štvrtého stupňa

Je zbytočné používať korzety na skoliózu štvrtého stupňa. Túto patológiu je možné liečiť iba chirurgicky..

Video: "Prehľad ortopedického korzetu"

nahrávanie

Ďalším účinným spôsobom liečby zakrivenia chrbtice je kineziologické lepenie. Podstatou tejto techniky je použitie špeciálnych lepiacich pások, ktoré neobmedzujú pohybovú aktivitu pacienta. Použitie kineziologického nahrávania je vhodné v počiatočných fázach vývoja patológie.

Umožňuje vám vyriešiť nasledujúce úlohy:

  • obnova poškodenej oblasti chrbtice bez použitia pevných fixátorov;
  • eliminácia napätia chrbtového svalu.

Aby bola terapia čo najefektívnejšia, môže sa kombinovať s terapeutickými cvičeniami, špeciálnymi cvičeniami, jogou.

fyzioterapia

Fyzioterapia sa používa na skoliózu ako adjuvans, t.j. v kombinácii s inými ošetreniami.

Štandardný súbor procedúr fyzioterapie pozostáva z:

  • vodoliečba;
  • magnetoterapia;
  • použitie terapeutického bahna;
  • elektrická stimulácia svalového tkaniva;
  • tepelná expozícia.

Je tiež možné použiť techniku ​​nazývanú „akupunktúra“. Jeho podstata spočíva v zavedení špeciálnych ihiel do biologicky aktívnych miest nachádzajúcich sa na tele pacienta. Použitie tohto nástroja vám umožní zbaviť sa nepohodlia, ktoré sa vyskytuje pri zakrivení chrbtice.

Hlavnou metódou liečby skoliózy u dospelých sú stále osobitné cvičenia..

Gymnastiku môžete robiť doma podľa programu odporúčaného lekárom, ako aj v špeciálnom rehabilitačnom centre.

Posilnenie terapeutického účinku uľahčujú triedy na špeciálnych simulátoroch vybavených naklonenými lavicami.

Na korekciu bočného posunu sú vhodné športy, ktoré nemajú vážne vertikálne zaťaženie, a to:

  • tanec;
  • plávanie;
  • športovať.

Oplatí sa vzdať bojových umení a wrestlingu, výstroja gymnastiky, vzpierania, jazdeckých a cyklistických športov.

masáž

Procedúry, ako je masáž, sú dobre doplnené vyššie uvedenými liečebnými metódami. Umožňuje vám zlepšiť krvný obeh, vyrovnať svaly na oboch stranách chrbtice, urýchliť proces normalizácie držania tela.

Masáž sa vykonáva v spojení s ďalšími opatreniami na liečbu skoliózy, vrátane cvičebnej terapie. Niektorí pacienti sa uchyľujú k manuálnej terapii, ale účinnosť tejto metódy bola doteraz málo študovaná..

Prevencia skoliózy u dospelých

Prevencia skoliózy zahŕňa:

  1. Vedenie aktívneho životného štýlu. Ak máte skoliózu alebo predpoklady na jej vývoj, musíte sa udržiavať v dobrej fyzickej podobe, pretože pri oslabených svaloch môže zakrivenie postupovať. Zároveň je lepšie odmietnuť nadmerné zaťaženie..
  2. Zmena odbornej činnosti. Existujú povolania, ktoré častejšie ako iné vedú k rozvoju skoliózy, napríklad ľudia s posturálnymi poruchami by sa mali vyhnúť profesionálnemu športu, ako aj staviteľom, vodičom a nakladačom. Sedavé práce môžu tiež zhoršiť zakrivenie, takže administratívni pracovníci by mali chodiť viac a každých 30 minút si robiť prestávky..
  3. Správna výživa. Prejedanie negatívne ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov a kladie dôraz na chrbticu. Okrem toho vedie k rozvoju obezity, ktorá môže zhoršiť existujúce zakrivenie. Pokiaľ ide o samotnú výživu, mala by byť vyvážená v uhľohydrátoch, tukoch a bielkovinách. Za zmienku stojí predovšetkým to pre vegetariánov, ktorých strava obsahuje nedostatočné bielkoviny zodpovedné za vývoj svalovej hmoty a pevnosti kostí..

Video: „Manuálna terapia skoliózy“

záver

Skolióza je teda pomerne vážna porucha, ktorá znižuje kvalitu ľudského života. Liečba patológie v dospelosti je symptomatická terapia zameraná na zlepšenie zdravia, pretože tvorba chrbtice už bola dokončená. Dosiahnutie konkrétnych výsledkov umožňuje komplexnú liečbu pozostávajúcu z cvičebnej terapie, masáže, fyzioterapie a ďalších aktivít.

Skolióza: diagnostika, liečba, prevencia

Patologické zakrivenie chrbtice môže radikálne zmeniť život pacienta až do jeho zdravotného postihnutia. Skolióza sa musí liečiť - medicína o tom nepochybuje. Ale ako presne už je téma na diskusiu. Zvážte možnosti, ktoré ponúka klasická a orientálna medicína.

Ľudská chrbtica má 4 fyziologické ohyby: sakrálne a hrudné oblasti sú ohnuté dozadu (prírodná kyfóza), bedrové a krčné - dopredu (prírodná lordóza). Evolučne vznikali ako adaptívna reakcia tela do zvislej polohy, ktorá premieňala chrbtový stĺp na silný tlmič nárazov schopný odolávať početným statickým (v stacionárnom stave) a dynamickému (v pohybe) zaťaženiu. Fyziologická norma ohybu prírodnej kyfózy a lordózy nepresahuje 20–40 stupňov. Každý stavec má takmer pravidelný obdĺžnikový tvar a rovnakú výšku a skladá sa z tela, ktoré nesie hlavnú záťaž, oblúka, ktorý tvorí miechový kanál, a procesov (epifýzy a apofýzy), ktoré spájajú stavce do jedného stĺpca. Mierna odchýlka od normálnych ukazovateľov sa interpretuje ako funkčná porucha, významná odchýlka od fyziologickej polohy a / alebo anatomického tvaru stavcov - patologická deformita chrbtice, ktorá sa nazýva skolióza, kyphosis, lordóza.

Nie všetky abnormality sú patologické - mnohé stavy chrbtice sa dajú definovať ako zhoršené držanie tela, ktoré nie je ochorením. Takéto porušenie by sa však nemalo ignorovať a vyžaduje si včasnú opravu..

Skolióza spravidla postupuje iba počas rastu chrbtice, to znamená až do veku 18 rokov, oveľa menej často - do 25 rokov. Zároveň by sa však malo chápať, že zlé podmienky štúdia, práce a života tlačia progresiu choroby. V tejto súvislosti je progresia skoliotického ochorenia možná v každom veku..

Funkcie liečby skoliózy u detí a dospelých

Skolióza môže byť buď vrodená alebo získaná. Vo veku 5 až 15 rokov je telo dieťaťa vo fáze aktívneho rastu. V tomto období života klesá rozvoj vzdelávania. Študent si sadne za knihy a poznámkové bloky, trávi veľa hodín pri počítači a často zanedbáva fyzickú aktivitu. Teenager si nevšimne, že sa nakláňa príliš nízko, neustále tlačí jedno rameno nad druhé. A ak tak urobí, neprikladá mu žiadny význam. Medzitým je zlé držanie tela iba v niektorých prípadoch príčinou skoliózy a v iných je to jej príznak. Zakrivenie chrbtice sa objavuje v dôsledku početných patologických procesov v tele, keď sa stavce nielen posunú, ale zmení aj svoju štruktúru. Prvým a hlavným cieľom liečby skoliózy u adolescentov a detí je vrátiť stavce do fyziologickej polohy. Mladý organizmus má vysokú šancu na sebapoškodenie. Keď už patologický proces začal, pacientovi sú predpísané špeciálne ortopedické korektory a vo zvlášť závažných prípadoch chirurgický zákrok. Chrbtica je stabilizovaná plastovými a kovovými štruktúrami. Je dôležité pochopiť, že chirurgická liečba neodstráni skoliózu, ale zastaví vývoj a zníži škodlivý účinok na iné telesné systémy..

Úplne odlišným príbehom je „skolióza dospelých“. Stáva sa výsledkom celého „buketu“ alebo jedného z problémov: osteoporóza, tuberkulóza, osteochondróza, spinálna hernia, trauma chrbtice, onkológia, ako aj zakrivenie, ktoré sa v detstve nelieči. Hneď ako sa vytvorí chrbtica, odchýlky od normy sa začnú prejavovať vo forme bolesti, necitlivosti alebo mravčenia v chrbte, ramenách, nohách. Potom existujú poruchy v iných systémoch tela: obehový, dýchací, tráviaci. Častým spoločníkom je intercostálna neuralgia, ktorá je najviac známa. V priebehu rokov sa syndróm bolesti iba zvyšuje, takže skolióza vyžaduje liečbu.

Všimnite si, že v predklinickej fáze sú vonkajšie príznaky skoliózy nerozoznateľné nielen pre pacientov, ale niekedy aj pre mnohých ortopédov. Preto je v niektorých prípadoch po konzultácii s odborníkmi rozumné uchyľovať sa k nástrojom zobrazeným pri včasnej diagnostike..

Včasná diagnóza - v predklinických, subklinických a klinických štádiách - zahŕňa:

  1. Vizuálna kontrola.
  2. Počítačová optická topografia (CAT).
  3. Elektromyografia (EMG).
  4. Kontrola osteotropného hormonálneho profilu (OSP).
  5. Stanovenie neuropeptidov "R-FPA" a "L-FPA".

Včasná diagnóza by samozrejme mala byť založená na znalostiach a pochopení etiológie a patogenézy idiopatickej skoliózy, čo znamená, že boj proti tejto chorobe by sa mal vykonávať na štyroch frontoch:

  1. Kostná chrbtica („prípad“) - magnetoterapia, fotodynamická terapia, korekcia hormonálneho profilu.
  2. Miecha - polarizácia miechy, možná lieková terapia.
  3. Mozog - polarizácia mozgu, možná farmakoterapia.
  4. Svalový korzet - je možná selektívna elektrostimulácia a magnetostimulácia paravertebrálnych svalov, možná je kompenzácia neuropeptidov.

Prvá skupina terapeutických opatrení je zameraná na kontrolu a riadenie procesu rastu, konkrétne na opravu:

  • hormonálny stav;
  • funkcie mozgu a miechy;
  • funkcie autonómneho (autonómneho) nervového systému;
  • rastové zóny stavcov;
  • tón svalového korzetu.

Druhá skupina terapeutických zásahov je navrhnutá tak, aby poskytla priaznivé pozadie pre úspech prvej skupiny. Obsahuje:

  • fyzioterapeutické cvičenia (cvičebná terapia);
  • liečebné masáže (rôzne typy);
  • plávanie;
  • na sebe korzet.

Pri progresívnej skolióze nemôže byť proces prekonávania patologických mechanizmov rýchly a niekedy to trvá 5 až 6 rokov.

Možnosti liečby skoliózy

Konzervatívna terapia

Vyhliadka, ako sa zbaviť skoliózy, závisí od hĺbky problému. Predčasné zakrivenie sa dá pomerne ľahko korigovať. Liečba skoliózy u dospelých je zvyčajne zdĺhavý proces. V tomto prípade platí:

  • Protetiky (korzety, opasky, vložky). Základ liečby skoliózy v klasickej medicíne. Pri liečbe chrbtice sa používajú „aktívne“ korzety, ktoré nielen fixujú trup, ale tiež ovplyvňujú zakrivenie zakrivenia (korzety Chenot). O liečbe skoliózy ortopedickými vložkami často počujete. Táto metóda je skôr preventívna. Doterajší stav techniky Je známe, že ploché chodidlá pripravujú chodidlo o jeho vlastnosti pohlcujúce otrasy, a preto sú mikrošoky zvonka úplne prenášané na kĺby a chrbticu. Podrážky vyhladzujú negatívny účinok. Podporuje trup a špeciálny obväz, ktorými sú pevné medzistavcové platničky a chrbtová os. Takže žiadne svalové napätie nemá nepriaznivý vplyv na chrbát. Medzi nevýhody patrí dlhá doba nosenia, dlhé roky naťahovanie a veľké množstvo kontraindikácií: atrofia tkaniva, problémy s prísunom krvi do bedrovej oblasti, osteoporóza, tehotenstvo atď..
  • Lieky. Sú to vitamíny a posilňujúce lieky, ktoré lekár predpisuje ako doplnok k hlavnej liečbe. Pomocou analgetík je možné pri závažných formách skoliózy zmierniť bolesť. Môže sa použiť mierna hormonálna terapia.
  • Zmeny životného štýlu. Odmietnutie zo stále sediacej polohy so skrúteným chrbtom, výber školského pultu podľa výšky dieťaťa. Zakrivenie je túžba tela zaujať stabilnú pozíciu. A oblúk, ktorý sa objavuje v spodnej časti chrbta pri skolióze v tvare S, je pokusom nájsť rovnováhu proti ohybu, ktorý sa už vytvoril na vrchu. Tieto opatrenia sú povinným doplnkom k ostatným, nanešťastie, často už nie sú uplatniteľné bez korzetovania.
  • Liečba diétou. Diéta nevylieči skoliózu, ale prispeje k komplexnej liečbe. Z ponuky budete musieť vylúčiť korenené a slané jedlá, údené mäso a alkohol a zamerať sa na zeleninu, mliečne výrobky, obilniny, chudé mäso, vajcia. Kľúčovými prvkami sú draselné a horečnaté soli. Potrebná kontrola vitamínom D.
  • Cvičebná terapia. Súbor cvičení je predpísaný vo všetkých fázach vrátane liečby, ale aj prevencie skoliózy. Posilnenie chrbtových svalov vytvára silný svalový korzet, ktorý stabilizuje chrbticu a zabraňuje alebo koriguje deformitu. Fyzická aktivita je kontraindikovaná iba u pacientov, ktorí majú hmatnú bolesť chrbta, majú problémy s dýchaním a krvným obehom..

Základné cvičenia na liečbu skoliózy:

  1. Ľahnite si na chrbát, položte ruky za hlavu. Vykonajte kruhové pohyby nôh, ktoré napodobňujú cyklovanie počas 30 - 40 sekúnd v 2-3 sériách.
  2. Bez toho, aby ste vstali, vykonajte cvičenie „nožnice“ zvisle a vodorovne v rovnakom počte prípadov.
  3. Postavte sa, roztiahnite ruky do strán a pritlačte prsty na plecia. Vykonajte kruhové rotácie s lakťami tam a späť - 2 - 3 sady po 30 sekundách.
  4. Rozložte ruky a dlane zdvihnite. Squat, stojaci na nohách, 10 krát.
  • Plávanie. Uvoľňuje chrbticu, posilňuje svaly, vytvára správne držanie tela, trénuje dýchanie. Dopĺňa komplexnú liečbu detí a dospelých.

    Počas sovietskej éry ortopedovia aktívne radili tým, ktorí majú problémy so chrbtom, aby spali na zemi alebo na veľmi tvrdom matraci. Moderná medicína tieto odporúčania upravila. Dnes sa spanie na doskách odporúča iba počas dospievania a ak zakrivenie naďalej rastie. V iných prípadoch je povolený matrac strednej tvrdosti a po 20 rokoch musí byť nahradený mäkším.

  • Masáž. Liečba skoliózy s masážou je predpísaná pre dospelých a deti. Redukuje oblúky zakrivenia, uvoľňuje napätie vo svaloch, napína skrátené svaly a tóny naťahuje. Kontraindikácie zahŕňajú syndróm bolesti a choroby pohybového ústrojenstva..
  • Manuálna terapia. Ide o komplex postupov, ktorý sa tiež nazýva „ošetrenie rúk“. Umožňuje zmierniť bolesť, obnoviť krvný obeh a obnoviť pohyblivosť kĺbov. Tvrdí, že je najprirodzenejší, a preto bezpečný, ale je kontraindikovaný v nádoroch a vnútorných zápalových procesoch. Manuálna terapia používaná izolovane od komplexu ortopedických opatrení nemá veľký zmysel. V rámci komplexnej terapie môže byť realizovaná v agresívnom a miernom režime. Agresívna terapia sa používa v ťažkých prípadoch a môže byť dosť bolestivá, je kontraindikovaná u pacientov starších ako 60 rokov..
    Chyby vykonávania môžu mať vážne následky. Preto je pre úspešné použitie manuálnej terapie pri liečbe zakrivenia miechy mimoriadne dôležitý vysoko kvalifikovaný odborník..
  • Reflexológia. Postup, pri ktorom sú biologicky aktívne miesta vystavené pôsobeniu tepla alebo špeciálnych lekárskych ihiel. Hlavný účinok je na svaly. Vlákna sa stanú pružnejšími, zápal tkanív zmizne. V dôsledku toho bolesť zmizne. Neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie.
  • Prístupy orientálnej medicíny. Tibetskí lekári praktizujú bylinné medicíny, vykonávajú hlbokú akupresúru, reflexológiu, kinezioterapeutické sedenie, jemnú manuálnu terapiu, aktivujú životne dôležitú energiu a nútia telo zotaviť sa samo. Medzi ďalšie techniky patrí moxové spaľovanie a hirudoterapia. Výsledkom je hmatateľné zlepšenie pohody a spomalenie rozvoja skoliózy až do úplného zastavenia.

Možno ide o hlavné zložky pozadia a hlavnej terapie v konzervatívnej liečbe. Často sa používajú v raných štádiách choroby..

Chirurgická liečba skoliózy

Samozrejme, že nie každý má šťastie na včasnú diagnózu a často sa musí s chorobou bojovať v konečnom štádiu vývoja choroby, keď nie je možné urobiť ju bez chirurgického zákroku..

Moderná chirurgická liečba krok za krokom pre neúplný rast chrbtice je navrhnutý tak, aby poskytoval:

  • zachovanie rastu chrbtice;
  • epifytéza (zarovnanie, artikulácia) chrbtice pozdĺž vypuklej strany hlavného zakrivenia;
  • zachovanie a obnovenie fyziologických kriviek frontálneho a sagitálneho profilu chrbtice a rovnováhy kmeňa;
  • minimalizácia straty chirurgickej korekcie počas rastového obdobia pacienta (zabránenie ďalšej progresii deformity);
  • korekcia zakrivenia vo všetkých 3 rovinách a polysegmentálna fixácia chrbtice pomocou kovových štruktúr (špeciálne prístroje).

Indikácie pre postupnú chirurgickú korekciu sú:

  • uhol zakrivenia chrbtice nad 50 stupňov;
  • významný rastový potenciál chrbtice;
  • vek do 12 rokov;
  • nedostatok účinku pri konzervatívnej liečbe.

Je dôležité poznamenať, že otázka potreby chirurgickej korekcie skoliotickej deformity je kontroverzná. V príručke pre lekárov Novosibirského výskumného ústavu traumatológie a ortopédie pomenovanej po Ya.L. Tsivyan “vo vzťahu k progresívnej neuromuskulárnej skolióze sa hovorí, že indikácia chirurgickej korekcie by sa mala považovať za veľkosť deformity 20 - 25 stupňov, to znamená za hranicu závažnosti II a III stupňov.

Absolútna kontraindikácia chirurgického zákroku na chrbtici sa považuje za vážny stav pacienta spôsobený funkčnými poruchami v najdôležitejších orgánoch a systémoch tela: nútená vitálna kapacita (FVC) sa znižuje na 60% alebo viac vekovej hranice, dochádza k zlyhaniu obehu a dekompenzácii kardiovaskulárneho systému. Zoznam relatívnych (dočasných) kontraindikácií je tiež „spojený“ s patológiami životne dôležitých orgánov a systémov: hormonálne poruchy, choroby obličiek, pečene, srdca, krvi, onkológia, exacerbácia chronických chorôb dýchacieho systému..

Liečba skoliózy v rôznych štádiách vývoja

Ortopedickí chirurgovia rozlišujú 4 stupne vývoja skoliózy.

  • 1. stupeň: uhol zakrivenia nepresahuje 10 stupňov. Najťažšie diagnostikovateľné. Pacient necíti bolesť a nevenuje pozornosť zmenám v držaní tela. Nájdenie takého zakrivenia možno považovať za veľa šťastia. Liečba skoliózy 1. stupňa sú masážne a fyzioterapeutické cvičenia.
  • 2. stupeň: uhol oblúka - od 10 do 25 stupňov. Druhý oblúk sa práve začína formovať, pri nakláňaní sa objaví asymetria lopatiek. Pacientovi je predpísaná masáž, súbor fyzických cvičení a niekoľko hodín nosenia korzetu denne (zvyčajne v noci). Žiadna bolesť, takže nie sú predpísané žiadne lieky.
  • 3. stupeň: uhol od 25 do 50 stupňov. Ťažká forma. Asymetria lopatiek je doplnená hrbom rebier, ktorý je zreteľne viditeľný zo strany. Deformácia začína ovplyvňovať činnosť hrudníka, dýchacích ciest a kardiovaskulárneho systému. Pacient je predpísaný nosiť korzet najmenej 16 hodín denne. Liečba skoliózy 3. stupňa zahŕňa komplexnú terapiu: plávanie, cvičenie, manuálne procedúry, masáže. Niekedy sa vyžaduje úľava od bolesti. V závažných prípadoch môže lekár rozhodnúť o operácii.
  • 4. stupeň: najzávažnejší je uhol zakrivenia väčší ako 50 stupňov. Deformácia tela je jasne viditeľná, takmer vždy to vedie k zdravotnému postihnutiu. Jediným spôsobom liečby skoliózy 4. stupňa je chirurgický zákrok.

Liečba skoliózy je jedným z najťažších problémov v ortopédii. Hlavnou úlohou nielen lekára, ale aj pacienta je včasné vyhodnotenie rizika a odstránenie „nebezpečných“ faktorov, zabezpečenie normálneho režimu odpočinku a fyzickej aktivity.

Čo robiť so skoliózou

Liečebný plán na skoliózu zostavuje lekár podľa určitých zásad a za použitia niektorých základných liečebných metód. V každom prípade však špecifickú taktiku určuje vždy lekár individuálne, pretože v závislosti od lokalizácie zakrivenia chrbtice, jej stupňa a zmien, ktoré boli spôsobené v tkanivách a vnútorných orgánoch okolo chrbtice..

Základné metódy liečby

Liečba zakrivenia chrbtice pozdĺž laterálnej osi sa uskutočňuje konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami. Lekári sa pokúšajú uchýliť k operácii chrbtice ako posledná možnosť, iba ak jej odmietnutie ohrozuje pacienta so zdravotným postihnutím alebo dokonca predstavuje ohrozenie života.

Liečba zvyčajne začína konzervatívnymi technikami:

  • korzetovanie - upevnenie chrbtice korzetmi alebo ortézami vám umožňuje jej postupné mechanické pôsobenie postupne vrátiť do správnej polohy;
  • fyzioterapeutické cvičenia (cvičebná terapia) sú nevyhnutným predpokladom na obnovenie správnej polohy chrbtice. Pri výkone cvičení sa posilňujú chrbtové svaly podporujúce chrbticu;
  • elektrostimulácia - elektroforéza s použitím liekov proti bolesti, ak bolesť chrbta bolí so skoliózou, elektroakupunktúra;
  • vypracovanie zdravého režimu stresu a odpočinku, ktorý obmedzuje stres, čo viedlo k vzniku zakrivenia;
  • lieková terapia;
  • racionalizácia stravy;
  • trakcia stavcov.

Komplex nepriaznivých faktorov zvyčajne vedie k tvorbe skoliózy: slabosť svalového korzetu, deformačné procesy v stavcoch a medzistavcových platničkách, akékoľvek anomálie muskuloskeletálneho systému, patologické procesy vo svalovom systéme a kostnom tkanive..

Monotónna konštantná záťaž a vekové charakteristiky tela môžu u dieťaťa alebo adolescenta vyvolať vznik skoliotického oblúka. Napríklad v školských rokoch sa u detí a dospievajúcich často rozvíja skolióza z dôvodu nesprávnej polohy pri sedení pri detskom stole alebo pri nosení batohu na jednom ramene. Adolescencia je obdobie, v ktorom sa skolióza vyvíja najčastejšie. Ale je oveľa ľahšie liečiť ho už v mladom veku..

V dospelosti je zakrivenie chrbtice najčastejšie sekundárnou chorobou, ktorá sa vyvinula v dôsledku iných chorôb. Nasledujúce patológie môžu viesť k rozvoju skoliózy:

  • spondylóza;
  • osteochondrosis;
  • herniované medzistavcové platničky;
  • výčnelky.

V takom prípade budete musieť denne robiť terapeutické cvičenia, nosiť pevné fixačné ortézy a prejsť zákrokom chrbtice..

U starších pacientov existuje cyklická závislosť medzi zakrivením a sprievodnými ochoreniami. Táto závislosť sa vyvíja podľa Huther-Volkmannovho zákona. Podľa tejto zásady existuje vzťah medzi nasledujúcimi súvislosťami patologického procesu:

  • zmeny deformácie stavcov;
  • patológia svalového korzetu;
  • zväčšenie skoliotickej krivky.

V dôsledku vývoja jednej z väzieb v reťazci závislosti sa zvyšuje závažnosť ostatných.

Táto situácia vedie k tomu, že starší pacienti je ťažké tolerovať skoliózu. Pacient môže mať v dolnej časti chrbta kompresný syndróm a závažnú bedrovú kosť..

Chyby môžu viesť k závažným vedľajším účinkom, zhoršeniu stavu pacienta, strate citlivosti končatín a dokonca k invalidite. Samotnú fyzickú aktivitu nemôžete vykonávať, pretože akékoľvek cvičenie môže viesť k komplikáciám.

Liečba skoliózy v starobe zahŕňa tieto metódy:

  • užívanie liekov na zmiernenie svalového kŕča a bolesti chrbta;
  • nosenie trakov (korzety, ortézy) v 1. a 2. stupni skoliózy;
  • každý deň vykonávať terapeutické cvičenia pod dohľadom lekára;
  • kapucňa;
  • chirurgia na inštaláciu kolíkov, ktoré podopierajú chrbticu v správnej polohe pri 3 a 4 stupňoch zakrivenia.

Princípy Hueter-Volkmannovho zákona pri liečbe skoliózy

Podľa Hüter-Volkmannovho zákona sa v oblasti chrbta, kde sa nachádza poškodená medzistavcová platnička, spomaľuje vývoj okolitých tkanív. Zároveň v susednej oblasti bunky rastú aktívnejšie ako obvykle.

U starších ľudí so skoliózou je to najjednoduchšie spozorovať röntgenové lúče. Keď sa výška medzistavcovej platničky znižuje, kostné osteofyty rastú. Takéto útvary obmedzujú pohyb chrbtice v dôsledku fixácie susedných stavcov.

Pri 3 a 4 stupňoch skoliózy sa operácie môžu vykonávať pomocou nasledujúcich metód:

  • podľa Kotrel-Dubousse - znamená inštaláciu kovového valca so zahnutými tyčami na chrbticu;
  • podľa Zilke - efektívna technika pre dysplastickú skoliózu;
  • podľa Luke - zakrivenie je obmedzené upevňovacou štruktúrou, takže v budúcnosti nie je potrebné nosiť svorky;
  • podľa Harringtona - je nainštalovaný kolík, po ktorom bude musieť pacient stále nosiť fixačné korzety.

Po inštalácii kolíkov je zakrivená strana chrbtice obmedzená v pohyblivosti, zaťaženie chrbtice je rovnomernejšie rozložené.

Pre bolesti chrbta po operácii bude pacient určite musieť nosiť korzety. Kontrakcia chrbtových svalov je obmedzená, rovnako ako mobilita. Aby si chrbtový stĺp udržal vzpriamenú polohu, človek bude musieť absolvovať rehabilitačný kurz na jeden rok. Za týmto účelom budete musieť každý deň vykonávať fyzické cvičenia zamerané na posilnenie svalov chrbta a celého svalového korzetu. Vývoj týchto svalov povedie k tomu, že lepšie udržia chrbticu v správnej vzpriamenej polohe..

Účinnosť manuálnej terapie

Manuálna terapia je jednou z najkontroverznejších a najkontroverznejších metód liečby skoliózy. Má toľko obdivovateľov ako súperov. Väčšina lekárov súhlasí s tým, že táto metóda liečby nielenže nezmierňuje stav pacienta, ale tiež ho zhoršuje, pretože po manuálnych procedúrach sa vyvíja radikulárny syndróm - štiepenie nervových koreňov, ktoré vystupujú cez chrbticu z miechy.

Mnoho pacientov zároveň tvrdí, že manuálna terapia výrazne zmierňuje bolesť. Môže to byť spôsobené skutočnosťou, že pri skolióze sa kŕče chrbtových svalov a blokujú pohyblivosť stavcov..

Manuálna terapia nemôže nahradiť žiadnu z tradičných metód liečby, ale jej aplikácia môže zvýšiť účinnosť hlavných metód..

Postupy elektroakupunktúry

Elektroacupuntura je relatívne mladá metóda terapeutického pôsobenia. Táto technika zahŕňa pôsobenie na zadné svaly elektrickými impulzmi, ktoré vedú k ich úplnej relaxácii. Rovnako ako v prípade manuálnej terapie, táto technika nemôže predstierať nahradenie tradičných metód liečby, ale v mnohých rehabilitačných strediskách pre pacientov so spinálnymi patológiami je na prípravu tela predpísaná elektroakupunktúra, cvičenia po relaxácii svalového systému prinesú ďalšie výhody. Niektorí odborníci sa domnievajú, že v počiatočných fázach táto metóda umožňuje tiež vyrovnanie chrbtice..

Liečba skoliózy je zložitý, zdĺhavý a zložitý proces. Čo nemôžete urobiť, je neváhať navštíviť lekára a začať svoj vlastný zdravotný stav. Ktoré liečebné metódy sú pre pacienta v každom jednotlivom prípade najlepšie, môže rozhodnúť iba lekár.

Skolióza: liečba dospelých, cvičenie, masáž, odporúčania. Liečba skoliózy u dospelých doma

Zvyčajne hovoríme o skolióze, pokiaľ ide o deti. Vek 6-7 rokov, keď deti chodia do školy, je tiež charakteristický rastovým impulzom. Okrem toho telo nie vždy rastie úmerne a zvýšená záťaž prispieva k narušeniu držania tela. Toto nie je príliš veľký problém, pretože s náležitou pozornosťou na problém a včasnou korekciou sa situácia rýchlo zlepšuje. Ale to je, keď hovoríme o skolióze detí. Liečba dospelých je omnoho ťažšia. Zaoberáme sa tu úplne formovanou a nie rastúcou a plastickou kostrou. Ak sa však choroba nezačne, môže sa do istej miery napraviť..

Čo to je

Určite každý z vás videl okolo ľudí s rôznymi poruchami držania tela. Toto je skolióza. Liečba u dospelých je dosť komplikovaná a zdĺhavá, ale ak to neurobíte, stav sa zhorší. Stručne povedané, môžete ho opísať ako zakrivenie stredného stĺpika. V tomto prípade sa stavce doslova otáčajú okolo osi. Takéto zmeny samozrejme nemôžu viesť k dobrým veciam. Krvné zásobenie je narušené, nervy sú stlačené.

Druhy skoliózy

Chrbtica pozostáva z niekoľkých častí a zakrivenie môže pochádzať z ktorejkoľvek z nich. Budúca liečba bude samozrejme závisieť od toho, kde sa skolióza nachádza. Liečba u dospelých by sa mala začať dôkladnou diagnózou vrátane vyšetrenia osteopatickým lekárom, skenovania chrbtice s funkčnou diagnostikou a prípadne MRI postihnutej oblasti..

Zvyčajne pod útokom:

  • Krčka maternicovej oblasti.
  • prsné.
  • Bedrový a hrudný.
  • bedrový.

prísnosť

Toto je ďalší dôležitý faktor, ktorým sa hodnotí skolióza. Liečba dospelých, alebo skôr ich účinnosť a trvanie, závisí od štádia, v ktorom ste sa obrátili na lekára. Kedy si človek môže všimnúť, že potrebuje pomoc? To je zvyčajne vidieť voľným okom. Ak požiadate niekoho z vašej rodiny, aby sa zozadu pozrel na siluetu chrbta, bude zrejmá aj nepatrná asymetria ramien a lopatiek..

  • 1 - zakrivenie má zatiaľ malý uhol asi 5 stupňov. Ale už v tejto fáze je zrejmé, že rameno je zdvihnuté. K dispozícii je šikmá plocha, hlava je spustená a v páse je zreteľná asymetria.
  • 2 - uhol ohybu je až 30 stupňov. Asymetria pásu a krku je veľmi viditeľná.
  • 3 - tvarová deformácia. Obrat stavcov dosahuje 30 - 60 stupňov. V bruchu dochádza k ochabovaniu svalov.
  • 4 - uhol zakrivenia je viac ako 60 stupňov. Zvyčajne ľudia hovoria, že nemôžu spať a ležať, cítia sa pohodlne iba v sede. Rebrá sa prepadnú a objaví sa hrb.

Dôvody

Pochopenie tejto situácie by nás priblížilo k hľadaniu preventívnych opatrení. Avšak niekedy aj pre lekárov je ťažké odpovedať na otázku, prečo sa u dospelých vyvinie skolióza miechy. Liečba spočíva v nájdení odpovede na túto otázku, takže sa na ňu trochu zdržiavame. Najčastejšou diagnózou je sekundárna skolióza. To znamená, že zakrivenie sa vyvinulo na pozadí inej patológie ovplyvňujúcej chrbticu. Môže to byť:

  • Osteomalacia, t.j. zmäkčenie kostí.
  • Zápalové ochorenia.
  • Degeneratívne-dystrofické ochorenia.
  • Operatívne zásahy.

Okrem toho sa stáva, že príčina sa nedala zistiť. Pravdepodobne bola skolióza od detstva, ale nevenovala sa jej pozornosť, kým sa nezačala vyvíjať.

Príznaky a príznaky

Ako inak sa prejavuje skolióza? Symptómy u dospelých sú najčastejšie sprevádzané bolesťou chrbta. Okrem toho si môžeme vizuálne všimnúť zmeny vzhľadu. Naklonenie chrbtice spôsobí, že sa jedno rameno objaví dlhšie ako druhé. Ak máte pravidelnú bolesť chrbta, potom ju netiahnite. Je nevyhnutné navštíviť lekára na diagnostiku a liečbu. Komplikácie sa môžu prejaviť zvýšenou bolesťou, deformáciou kostry. Okrem toho sa pravdepodobne vyvinú príznaky, ako sú slabosť a necitlivosť. Je to dôsledok tlaku na nervové zakončenie..

Ťažkosti pri poskytovaní lekárskej starostlivosti

Neexistuje žiadna jediná metóda, ktorá by pomohla vo všetkých prípadoch, keď sa u dospelých diagnostikuje miechová skolióza. Liečba je predpísaná na základe charakteristík priebehu ochorenia a povahy sťažností pacientov. Dopad môže byť najúčinnejší v počiatočných fázach. Čím silnejšie je zakrivenie, tým menšia je pravdepodobnosť zotavenia. Počiatočná diagnostika umožňuje vyhodnotenie stavu chrbtice a na základe toho je možné naplánovať liečebný režim.

Drogová terapia

Lekári poznamenávajú, že samotná skolióza nie je takmer nikdy sprevádzaná bolesťou. Najčastejšie je spôsobená sprievodnými ochoreniami chrbtice. Potom môže pacient užívať aspirín, diklofenak alebo iné lieky. Používajú sa bylinné infúzie a prášky, rôzne chondroprotektory, komplexy vitamínov a minerálov. Okrem toho je populárnym spôsobom, ako pacientovi uľahčiť život, trieť rôznymi masťami, krémami a kašou, ktoré sú umiestnené ako liečivé, ale v skutočnosti majú iba analgetický účinok. Toto ochorenie nebude možné liečiť pomocou drog, ale je celkom možné dosiahnuť krátkodobé zlepšenie.

Noste korzety

Korekcia skoliózy u dospelých je súbor opatrení zameraných na prevenciu progresie choroby. Ak sa to podarí, môžeme uvažovať o tom, čo robiť so súčasnou deformitou chrbtice. A opäť sa nemôžete obísť bez rady odborníka. Korzety nie sú nikdy predpísané deťom, pretože v takom prípade je zakrivenie liečené svalovým tréningom. Budú musieť zohrávať podpornú úlohu. Dospelým pacientom sa často predpisuje korzet, aby udržali chrbticu v správnej polohe a uľahčovali prácu svalov. Existuje niekoľko druhov korzetov. Po zraneniach a operáciách je predpísaná podpora s minimálnou tuhosťou, s miernym zakrivením. Existujú však aj špeciálne korekčné korzety, ktoré sa vyberajú jednotlivo a sú určené na korekciu krivosti. Nosia ich najmenej šesť mesiacov.

Fyzioterapeutické metódy

Dnes sú voľbou väčšiny lekárov. Fyzioterapia nie je schopná pomôcť ako nezávislý spôsob liečby, ale je to vynikajúce adjuvans. Dokonca aj skolióza stupňa 2 u dospelých je omnoho lepšie liečiteľná, ak je zahrnutý nasledujúci súbor opatrení:

  • magnetoterapia.
  • Elektrická stimulácia svalov.
  • vodoliečba.
  • Tepelná terapia.
  • Bahenná terapia.

Tento spôsob liečby má tonizujúci účinok..

Orientálne techniky

Akupunktúra je populárne liečenie, ktoré bolo často kritizované. V skutočnosti sú tu dva dôležité body. Prvou je zručnosť terapeuta. Nie všetci, ktorí praktizujú akupunktúru, ju jemne pochopili, a preto sú výsledky veľmi priemerné. Druhým bodom je, že táto technika si nemôže nárokovať právo byť nazývaná hlavnou. Reflexológia zmierňuje bolesť správnym vložením špeciálnych ihiel z nehrdzavejúcej ocele. Samotná skutočnosť deformity chrbtice však zostáva.

Masáž pre skoliózu u dospelých

Toto je jedna z najúčinnejších metód vplyvu. V kombinácii s fyzioterapiou môže masáž pomôcť nielen k vážnemu zmierneniu stavu pacienta, ale aj k spomaleniu priebehu degeneratívnych zmien. Pri pravidelnom ošetrovaní pacient významne zlepšuje kvalitu svojho života. Základné princípy masáže:

  • Priamy účinok na svaly chrbta, brucha, hrudníka, zadku a končatín. Skrátené a napäté, uvoľňujú sa a napínajú sa, čo okamžite ovplyvňuje váš stav.
  • Identifikácia hyperalgických zón, lokálna, svalová hypertónia, tulene.

Je potrebné poznamenať, že masáž sa v priebehu liečby mení. V prvých fázach sa vykonáva intenzívna masáž povrchových tkanív, aby sa zvýšil celkový tón tela. To znamená, expozícia na odstránenie hypertonicity. Vo fáze korekcie deformity a stabilizácie dosiahnutých výsledkov sa masáž stáva hlbšou, intenzívnejšou a trvalejšou. Teraz sa väčšia pozornosť venuje vývoju hrudníka a brucha, krku a zadku. V prípade potreby odborník spolupracuje s končatinami na rozvoji novej motorickej zručnosti.

Na dosiahnutie dobrých výsledkov musíte absolvovať najmenej dva kurzy ročne, z ktorých každý obsahuje 20 - 25 postupov. Doba expozície sa postupne zvyšuje z 15-20 na 40-50. S pomocou skúseného masážneho terapeuta môžete urýchliť proces zmeny držania tela k lepšiemu. Je to vynikajúci doplnok k priebehu liečebnej gymnastiky. Počas relácií je svalový tonus vyrovnaný na oboch stranách, čím sa zlepšuje prekrvenie.

Toto je hlavné opatrenie na boj proti degeneratívnym zmenám v chrbtici. Liečba skoliózy u dospelých doma musí nevyhnutne zahŕňať vykonávanie špeciálnych cvičení, ktoré tvoria svalový korzet, posilňujú väzivo. Pri pravidelnom tréningu sa držanie tela zlepšuje, deformácia sa upravuje, progresia choroby sa zastaví.

V závislosti od stupňa skoliózy môže lekár navrhnúť rôzne typy cvičení. Zvyčajne sa jedná o chôdze a dychové cvičenia, činky z náchylnej polohy, plávanie s prsiami, cvičenia vo vode a s gymnastickou tyčinkou. Je užitočné zahrnúť do komplexu cvičenia naťahovania, koordinácie a rovnováhy. Dôraz by sa mal klásť na nácvik svalov chrbta a brucha.

Približný komplex

Cvičenie na skoliózu u dospelých by sa malo robiť denne miernym tempom. Až potom budú účinné..

  • Na zahrievanie sa najlepšie hodia ohyby na jednej strane a na druhej strane. Ruky do strán, 16 opakovaní.
  • Ruky za hlavou, nohy od seba vzdialené od seba. Dá dva ohyby doprava a otočí trup doprava. Teraz opakujeme opačným smerom. Celkom 16 opakovaní.
  • Ruky sa zdvihnú a vykonajú zákruty, celkom 8-krát.
  • Nohy sú mierne širšie ako plecia, ohýbame sa, aby sme sa rukou dotkli podlahy, a potom telo otočíme jedným smerom a druhým smerom.
  • Posaďte sa na zem, ruky do strán a začnite vykonávať ohyby do strán.
  • Ležiac ​​na ľavej strane s dôrazom na ľavú ruku sme pravú nohu otočili na stranu. Počet opakovaní 8-16 krát.
  • Ležiaci na chrbte striedavo zdvíhame hornú časť tela a nohy. 4-8 krát.
  • Prevalte sa na brucho. Teraz musíme vykonať 4 nadvihnutie hornej časti tela a potom štyrikrát zodvihneme nohy. Ak je to možné, urobte okamžite loď.

Perspectives

Každý pacient chce vedieť, či je možné vyliečiť skoliózu u dospelých. Vo veľkej miere záleží na tom, v akom štádiu sa osoba poradila s lekárom. Ak hovoríme o počiatočnom vývoji choroby, prognóza je pozitívna. Čím silnejšie je zakrivenie, tým ťažšie bude riešiť jeho následky. Ale aj v 4 etapách poskytne cvičebná terapia v kombinácii s profesionálnou masážou a fyzioterapiou hmatateľné zlepšenie stavu. Preto nezabudnite na pomoc lekárov, zajtra môže byť situácia oveľa horšia..

Charakteristiky výskytu, vývoja a liečby spinálnej skoliózy

Chrbtica hrá dôležitú úlohu pre ľudské telo, je považovaná za nosný lúč pre celý kostrový rám. Pri pohľade z konštrukčného a architektonického hľadiska by mal byť taký lúč rovný a tuhý.

V ľudskom tele však tieto zákony nefungujú, pretože chrbtica má tvar písmena S a vďaka stavcom má flexibilitu. Medzi nimi sú umiestnené disky, ktoré zabezpečujú absorpciu nárazov a elasticitu chrbtice..

pojem

Flexibilita stavcov sa môže obrátiť proti osobe. Zdá sa, že pri hypodynamickom spôsobe života sa stavce ohýbajú a nemôžu sa vrátiť do svojej normálnej polohy.

klasifikácia

Skolióza je odborníkmi rozdelená podľa niekoľkých parametrov:

  • Podľa pôvodu;
  • Podľa miesta;
  • Podľa typu zakrivenia;
  • Podľa stupňa zakrivenia;
  • Podľa stupňa deformácie.

Podľa svojho pôvodu je skolióza:

  1. Vrodené - keď sa vytvorí patologické zakrivenie s nesprávnym umiestnením alebo vývojom plodu alebo na pozadí genetických porúch;
  2. Získané - keď dôjde k patologickému zakriveniu, keď rast svalov zaostáva a rast kostry je výrazne pokročilý. Môžete tiež získať skoliózu počas školských rokov kvôli nesprávnemu držaniu tela a kvôli niektorým patologickým stavom;
  3. Idiopatické - keď neexistuje jednoznačná príčina rozvoja choroby;
  4. S vekom súvisí - táto forma skoliózy sa pozoruje po 40 rokoch v dôsledku degeneratívnych procesov v kostných tkanivách, ako je osteoartróza alebo osteoporóza..

Klasifikácia podľa stupňa zakrivenia je nasledovná:

  • Uhol menší ako 10 ° - I stupeň;
  • 11 - 25 ° - II. Stupeň;
  • 26 - 50 ° - III. Stupeň;
  • Viac ako 50 ° - IV.

Obrázok ukazuje štyri stupne skoliózy

Druhy zakrivenia skoliózy sa delia takto:

  1. Lézia v tvare S, ktorá tvorí 2 oblúky;
  2. Deformácia v tvare C s vytvorením jedného oblúka;
  3. Deform - deformácia v tvare spôsobujúca tvorbu 3 oblúkov.

Podľa umiestnenia je skolióza niekoľkých druhov:

  • Bedrovej alebo bedrovej;
  • Hrudník alebo hrudník;
  • Shein;
  • Zmiešané alebo torakolumbárne so zakrivením v bedrovej oblasti hrudníka;
  • Kombinované - keď vzniknú dva oblúky pozdĺž krivky S.

Okrem toho existuje klasifikácia Cobb, ktorá rozdeľuje patológiu do týchto skupín:

  1. Skolióza traumatického pôvodu spôsobená chorobami alebo zraneniami hrudníka;
  2. Zakrivenia myopatickej povahy v dôsledku slabého vývoja svalov a väziva alebo patológií týchto tkanív;
  3. Idiopatické skoliotické lézie;
  4. Neurotické skoliotické deformity spôsobené patológiami nervového systému, ako je ischias alebo poliomyelitída;
  5. Dysplastické alebo vrodené zakrivenia.

Príznaky a príznaky

Symptomatické prejavy patologického zakrivenia stavcov sú porušením stavcovej konfigurácie, porúch vnútorných orgánov a funkcií nervového systému. Takéto porušenia sa zvyčajne prejavujú nasledujúcimi symptómami:

  • Deformácia kolóny je voľným okom viditeľná;
  • V detstve sa môže skolióza prejaviť ako asymetrické usporiadanie gluteálnych kožných záhybov;
  • Štruktúra hrudnej bunky sa mení, medziprstové priestory na vonkajšej strane presahujú skoliózy a na vnútornej strane klesajú;
  • Krútenie stavcov, posun okolo osi;
  • Na pozadí zmien objemu retroperitoneálneho a retrosternálneho priestoru dochádza k narušeniu aktivity rôznych vnútorných štruktúr, ako sú žalúdok alebo srdce, črevá alebo pľúca;
  • Cervikálna skolióza môže spôsobiť nedostatočný krvný obeh, čo vedie k poškodeniu mozgových buniek;
  • Na pozadí skoliózy sa jedna končatina skracuje, vďaka čomu je chôdza narušená a objavujú sa ploché chodidlá;
  • Zakrivenie panvovej oblasti;
  • Depresia, podráždenosť a emocionálne ťažkosti z dôvodu nedostatočnej existencie.

Fotografie jasne ukazuje, ako vyzerá pravá, ľavostranná a s-tvarovaná skolióza chrbtice

V prvej fáze vývoja je zakrivenie prakticky neviditeľné. Ak hovoríme o skolióze druhého stupňa, potom pacienti vykazujú asymetrické usporiadanie zadku a lopatkových uhlov, skrútené posunutie stavcov vzhľadom na os..

Pri tomto stupni patológie stále neexistujú funkčné poruchy vnútorných orgánov, ale existujú predpoklady pre prechod na stupeň 3, keď je situácia výrazne zhoršená..

Príčiny výskytu

Skolióza sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov, získaných alebo vrodených..

Vrodená forma zakrivenia zaberá štvrtinu všetkých prípadov patológie a je spôsobená nesprávnou tvorbou chrbtice v procese vnútromaternicového vývoja. Získané formy sa vyskytujú hlavne v detstve a dospievaní (4 - 15 rokov), keď dochádza k aktívnemu rastu tela.

Najčastejšie príčiny získanej skoliózy sú:

  1. Traumatické lézie nôh a panvovej oblasti;
  2. Svalový zápal (myozitída);
  3. Zlé držanie tela počas vzdelávacích aktivít;
  4. Krátkosť jednej nohy;
  5. Osteochondróza, radikulopatia alebo hernia;
  6. Poruchy gastrointestinálneho traktu alebo obličky.

Takéto formy skoliózy je možné korigovať a eliminovať. Ak to chcete urobiť, musíte odstrániť hlavný príčinný faktor. Ak je skolióza štrukturálnej povahy a je sprevádzaná anatomickými štrukturálnymi zmenami, potom je situácia so zotavením oveľa komplikovanejšia..

Štrukturálna skolióza sa vyvíja v dôsledku nasledujúcich podmienok:

  • Miechové lézie s injekčnou striekačkou alebo poliomyelitídou;
  • Dystrofická deformita svalového tkaniva v chrbte alebo krku;
  • Vertebrálny nádor;
  • Syfilické alebo tuberkulózne vertebrálne lézie;
  • Poranenia stavcov;
  • Vrodené zmeny v bunkovej štruktúre hrudníka;
  • Patológie spojivového tkaniva dedičné povahy;
  • Patológie, ktoré vyvolávajú rozvoj osteoporózy, ako sú krivice, patológie príštítnych teliesok atď..

Ako identifikovať chorobu?

Existuje pomerne málo diagnostických metód, ktoré určujú prítomnosť skoliózy, ale röntgen sa považuje za jednu z prvých a najpresnejších v súčasnosti. Je to lacná a cenovo dostupná, ale zároveň vysoko informačná diagnostická metóda, ale môžete ju použiť najviac raz za tri mesiace. Vzhľadom na to, že moderné röntgenové prístroje sú vystavené menšiemu žiareniu.

Obrázok je nasnímaný panoramaticky, od dolnej čeľuste po panvovú oblasť. Okrem toho sa na rôznych projekciách snímajú bočné obrazy, aby sa určila prítomnosť možných komplikácií.

účinky

Skolióza drasticky znižuje kvalitu života pacientov. Mučia ich psychologické a fyziologické ťažkosti, ľudia sú v rozpakoch, keď majú na sebe tesné oblečenie, že sú na pláži, takže majú vážne stresujúce starosti.

S ďalším progresom patologického procesu začína tlak na životne dôležité orgány, čo ďalej vedie k narušeniu ich činnosti..

Podľa štatistík má takmer každý pacient so skoliózou ischemickú chorobu srdca. Preto si takáto deformácia chrbtice vyžaduje povinnú korekciu..

Ako vyliečiť spinálnu skoliózu u dospelých?

Liečebné taktiky sa vyberajú podľa stupňa, miesta a pôvodu skoliózy. Všeobecne sa liečba vyznačuje chirurgickými alebo konzervatívnymi technikami..

Tieto zahŕňajú použitie liekov, fyzioterapiu a masáže, manuálne metódy liečby.

Skoliotické lézie v 1 až 2 štádiách patologického vývoja, hlavným terapeutickým cieľom je dosiahnutie normálneho ohybu miechy. V konečných fázach sú také úpravy nemožné, takže odborníci sa snažia dosiahnuť stavcovú stabilitu a zabrániť ďalšiemu vývoju deformity..

Domáce prostriedky pre deformáciu

S deformáciou sa môžete vyrovnať doma na základe nasledujúcich princípov:

  • Vždy kontrolujte svoju polohu - pri sedení pri stole alebo pri chôdzi;
  • Implementácia špeciálnych gymnastických prvkov (viac o nich tu), ktorých činnosť je zameraná na zmiernenie nadmerného napätia, zvýšenie pružnosti a sily miechového tkaniva, všeobecné zlepšenie stavu a vývoja chrupavkových a väzivových tkanív.

chirurgia

V štádiách III-IV skoliotickej deformity je jedinou možnosťou chirurgická korekcia. Spočíva v inštalácii špeciálnych implantátov na stavce, ktoré sú pohyblivé alebo pevné konštrukcie. Príkladom takýchto implantátov sú lamelárne endokorektory Medilar alebo Laka-Sampieva-Zagorodny..

Skolióza a tehotenstvo

Počas tehotenstva môže žena trpiaca skoliotickými deformáciami zaznamenať prudký nárast príznakov bolesti. Hoci väčšina žien s patológiou v počiatočných fázach toleruje tehotenstvo bez problémov, bez akýchkoľvek nepohodlia.

V posledných fázach deformácie rebrá stláčajú vnútorné orgány, prerušuje sa prívod kyslíka do vnútorných orgánov vrátane dieťaťa, čo negatívne ovplyvňuje jeho mozog..

prevencia

Na prevenciu patológie sa odporúča neustále udržiavať svoje chrbát správne.

Rodičia musia sledovať polohu svojich detí..

Je dôležité viesť aktívny životný štýl, aby nedochádzalo k cementácii stavcov v nesprávnom postavení.

kontraindikácie

Experti kategoricky zakazujú hry v prírode, skákanie alebo beh, ako aj silové cvičenia na skoliózu. Tiež nemôžete:

  • Dlhé sedenie v konštantnej polohe;
  • Cyklistika, tenis a iné podobné športové aktivity;
  • Aktovky, tašky alebo diplomati, môžete nosiť iba batoh (za chrbtom).

Ktorý lekár lieči?

Skolióza je liečená predovšetkým ortopédmi a neuropatológmi..

Berú do armády?

Pacienti so skoliotickými deformitami chrbta druhého stupňa a viac sú vyňatí z vojenskej služby.

invalidita

Postihnutie so skoliózou sa zistí v priebehu ITU (špeciálne lekárske a sociálne vyšetrenie).

Video o modernej metóde boja proti skolióze:


Pre Viac Informácií O Burzitída